1 LAPORAN PBLK
Pengelolaan Manajemen Pelayanan dan Asuhan Keperawatan Klien dengan Gangguan Muskuloskeletal : Manajemen Konstipasi di Ruang RB3 Bedah Orthopaedi RSUP H. Adam Malik Medan
Disusun dalam Rangka Menyelesaikan Mata Ajaran Pengalaman Belajar Lapangan Komprehensif
Oleh Melati Ramadani Br Ginting 071101016
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS TAHAP PROFESI FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA 2012
Universitas Sumatera Utara
2
Universitas Sumatera Utara
3
KATA PENGANTAR Puji dan syukur kehadhirat Allah SWT atas segala rahmat dan hidayahNya yang telah memberikan kekuatan dan kesempatan kepada penulis, sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan praktek belajar lapangan komprehensif dengan judul “Pengelolaan Pelayanan dan Asuhan Keperawatan Klien dengan Gangguan Muskuloskeletal :Konstipasi di Ruang Rindu B3 Bedah Orthopaedi RSUP HAM Medan. Penulisan laporan praktek belajar lapangan komprehensif ini merupakan suatu tugas akhir bagi setiap mahasiswa jurusan keperawatan dan menjadi syarat utama untuk memperoleh gelar Ners di Fakultas Keperawatan USU. Laporan praktek belajar lapangan komprehensif ini terlaksana karena arahan, masukan, dukungan dan koreksi dari berbagai pihak. Untuk itu pada kesempatan ini, penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada: 3. dr. Dedi Artadinata, M.Kes selaku Dekan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara 4. Bapak Achmad Fathi, S.Kep, MNS, selaku dosen pembimbing laporan praktek belajar lapangan komprehensif penulis dalam Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara yang telah memberikan membimbing dan mengarahkan penulis dalam proses penulisan laporan ini. 5. Ibu Salbiah, S.Kp,M.Kep selaku Koordinator Mata Ajar Praktik Belajar Lapangan Komprehensif yang telah memberikan kesempatan kepada penulis untuk mengikuti PBLK 6. Terima kasih sebesar-besarnya kepada kedua orangtua tercinta dan keluarga yang selalu memberikan dukungan, bimbingan, perhatian, kasih sayang dan
Universitas Sumatera Utara
4 doa kepada penulis dalam menyelesaikan laporan praktek belajar lapangan komprehensif ini. 7. Kepada seluruh staf pengawai ruangan di ruang RB3 RSUP H. Adam Malik Medan yang telah banyak membantu pelaksaanan praktek lapangan ini. 8. Terima kasih kepada teman-teman tang saya sayangi Donal Bakri, Rianti Pramita, Erwina Irwan, Rini Lestari, Tri Ratna Ritonga, Novinda Sari, Yutiva Irnanda yang selama ini telah bersama-sama saling mendukung dalam penyelesaian studi. 9. Teman-teman sejawat profesi stambuk 2007 yang tak dapat disebutkan satu persatu, terima kasih banyak atas bantuan , dukungan dan semangatnya selama ini. Akhir kata penulis berharap laporan Praktek Belajar Lapangan Komprehensif (PBLK) ini dapat bermanfaat bagi pengembangan ilmu pengetahuan di bidang keperawatan dan pihak-pihak yang membutuhkan. Penulis sangat mengharapkan adanya saran yang bersifat membangun untuk perbaikan yang lebih baik di masa yang akan datang. Medan, Juli 2012
Penulis
Universitas Sumatera Utara
5 DAFTAR ISI Halaman Halaman Judul..................................................................................................... i Lembar Pengesahan ........................................................................................... ii Kata Pengantar ....................................................................................................iii Daftar Isi ............................................................................................................ v Daftar Tabel ........................................................................................................ vi Daftar Skema.......................................................................................................vii Daftar bagan ........................................................................................................viii Daftar Lampiran .................................................................................................. ix Abstrak ................................................................................................................ x BAB 1
PENDAHULUAN A. Latar Belakang ... ......................................................................... 1 B. Tujuan ... ....................................................................................... 3 C. Manfaat Penulisan ... .................................................................... 3
BAB 2
PENGELOLAAN PELAYANAN KEPERAWATAN A. Konsep Dasar ............................................................................... B. Analisa Ruangan Rawat ............................................................... 1. Pengkajian ................................................................................ 2. Analisa Situasi.......................................................................... 3. Rumusan Masalah .................................................................... 4. Rencana Penyelesaian Masalah ............................................... 5. Implementasi ............................................................................ 6. Evaluasi ....................................................................................
5 20 20 45 50 51 55 56
BAB IIIPENGELOLAAN ASUHAN KEPERAWATAN A. Landasan Teori ............................................................................. B. Tinjauan Kasus ............................................................................. 1. Pengkajian ................................................................................ 2. Diagnosa Keperawatan ............................................................ 3. Intervensi Keperawatan............................................................ 4. Implementasi dan Evaluasi ........................................................... 5. Ringkasan Keperawatan Klien Pulang .....................................
58 85 85 85 86 87 90
BAB IV
KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan .................................................................................. 91 B. Saran ........................................................................................... 92
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................ 94
Universitas Sumatera Utara
6 DAFTAR TABEL Tabel 1 Jumlah tenaga perawatan yang dibutuhkan di ruang rawat inap RB2B berdasarkankategori asuhan keperawatan menurut Depkes (2002)……………………………………………………….... 24 Tabel 3 Jumlah tenaga perawat yang dibutuhkan di ruang rawat inap RB3 berdasarkan kategori asuhan keperawatan menurut Douglas(1975)……..……………………………………………………25 Tabel 4 Definisi konstipasi sesuai dengan International Workshop on Constipation ...................................................................... 53
Universitas Sumatera Utara
7 DAFTAR SKEMA
Skema 1. Skema Aur Pendelegasian ................................................................... 31
Universitas Sumatera Utara
8 DAFTAR BAGAN Bagan 1. Bagan Ruangan Instalasi Rawat Inap RB3 RSUP HAM Medan......... 31
Universitas Sumatera Utara
9 DAFTAR LAMPIRAN
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.
Instrumen Pengkajian Sistem Manajemen Keperawatan Kuesioner Pengkajian Kepemimpinan Kepala Ruangan di RB3 Instrumen pengkajian Kepuasan Kerja Perawat Instrumen Pengkajian Tingkat kepuasan Pasien di RB3 RSUP HAM Medan Bahan Sosialisasi Asuhan Keperawatan Konstipasi Kepada Perawat di Ruang RB3 RSUP HAM Medan Standar Operasional Prosedur Manajemen Konstipasi Leaflet manajemen konstipasi Format notes pengkajian pola eliminasi bowel
Universitas Sumatera Utara
