KINDERGENEESKUNDE
Couveusekamer Couveusekamer kinderafdeling De medewerkers van de kinderafdeling heten u en uw kind hartelijk welkom op afdeling E2. Uw kind is momenteel opgenomen op de couveuse-unit van de kinderafdeling. Een opname van een kind is voor ouders vaak een onverwachte en emotionele gebeurtenis. Het is niet altijd gemakkelijk de zorg voor uw kind over te laten aan anderen. Daarom kan een opname voor ouders extra zorg en spanning met zich mee brengen. Middels deze folder willen we u informeren over de gang van zaken in het algemeen en over de couveuse-unit voor pasgeborenen in het bijzonder. Wees niet bang vragen te stellen of problemen te bespreken. Iedereen op de kinderafdeling wil graag dat u en uw kind zich in ons ziekenhuis zo prettig mogelijk voelen. In deze folder vindt u informatie over: Medewerkers Zorg Onderzoek Meehelpen Informatie Bezoek Hygiëne Naar huis Foto en video Telefoon 1
Patiënteninformatie Klachten Tot slot Bijlage: Rechten en plichten van uw kind Medewerkers De verpleegkundigen op de afdeling hebben de vervolgopleiding kinderverpleegkundige en eventueel de vervolgopleiding neonatologie gevolgd of zijn hier mee bezig. Wij streven er naar om zoveel mogelijk patiëntgericht te werken, dat wil zeggen dat elke verpleegkundige verantwoordelijk is voor de totale zorg van een aantal patiënten. Bij deze verpleegkundige kunt u terecht met eventuele vragen, opmerkingen of klachten. De afdeling heeft ook nog andere medewerkers, zoals; afdelingsmanager, pedagogisch medewerkers, secretaresses, gastvrouwen, huishoudelijk personeel en stagiaires van diverse opleidingen. De kinderartsen en /of andere medisch specialisten zijn bij de zorg van uw kind betrokken. De kinderarts en/ of ander medisch specialist komt dagelijks op de afdeling en maakt iedere dag nieuwe afspraken over de behandeling van uw kind. Wanneer u een afspraak wilt met de behandeld arts, kunt u dit via de verpleegkundige regelen. Indien nodig wordt bijv. een maatschappelijk werker, psycholoog, fysiotherapeut of logopediste ingeschakeld. Zorg Op de couveuse-unit kan de volgende zorg aan uw kind worden geboden: Couveuseverpleging met of zonder bewaking van de vitale functies zoals hartslag, bloeddruk, zuurstofgehalte of ademhaling; Couveuseverpleging met CPAP (ondersteuning van de ademhaling door middel van een apparaat); Couveuseverpleging met fototherapie als uw kind 'geel' is; Bedverpleging bijvoorbeeld als uw kind nog moet groeien en/of moet leren drinken; Verpleging met een infuus bij lage bloedsuikers of bij behandeling met antibiotica. 2
Indien uw kind gespecialiseerde behandeling en verpleging nodig heeft, is het mogelijk dat uw kind wordt overgeplaatst naar een academisch ziekenhuis. Onderzoek Behalve een goede observatie en bewaking wordt er regelmatig onderzoek uitgevoerd. De meest voorkomende zijn: Bloedonderzoek. Dit is noodzakelijk om de toestand van uw baby te beoordelen en de behandeling aan te passen; Neonatale screening. Via een hielprik worden alle kinderen op verschillende stofwisselingsziekten onderzocht. Röntgen- en echografieonderzoek, bijvoorbeeld van de longen, hersenen en nieren. Echografieonderzoek maakt gebruik van onhoorbare geluidsgolven. Door gebruik te maken van deze techniek is het mogelijk om organen zichtbaar te maken en te onderzoeken. Het onderzoek is niet pijnlijk. Meehelpen In het begin kunt u misschien nog niet meehelpen bij het verzorgen van uw kind. U mag uw baby wel altijd aanraken. Zodra de gezondheidstoestand van uw kind het toelaat, kunt u uw kind zelf verschonen, de temperatuur opnemen, voeding geven of wassen. Wilt u borstvoeding geven, dan maken we hierover afspraken. De conditie van uw kind staat hierbij voorop. De tijden van de verzorgingsronde worden met u besproken. Lichamelijk contact is erg belangrijk. U zult merken dat we u hierin stimuleren. Daarom helpen en begeleiden de verpleegkundigen u zo goed mogelijk bij de verzorging van uw kind. Als de conditie van uw kind het toelaat, is het mogelijk uw baby bloot op uw huid te koesteren; het zogenaamde 'kangoeroeën' of ‘buidelen’. Het is eventueel mogelijk om samen met uw baby op een kamer te verblijven, de couveusesuite. Vraag hiervoor de verpleegkundige of zie hiervoor de folder ‘De couveusesuite’. Deze folder is aanwezig op de kinderafdeling. 3
Informatie Op de lijst bij de couveuse kunt u de controlegegevens van uw kind lezen. De verpleegkundige zal u hierover en over de verzorging van uw kind informeren . De voedingstijden van de kinderen zijn afhankelijk van het tijdstip dat het kind start met voeding, maar over het algemeen worden de volgende voedingstijden aangehouden: bij 6 voedingen: 7.30, 10.30, 13.30, 16.30, 19.30, 23.00 bij 7 voedingen: tussen 3.00 en 4.00, 7.30, 10.30, 13.30, 16.30, 19.30, 23.00 bij 8 voedingen: 2.00, 4.30, 7.30, 10.30, 13.30, 16.30, 19.30, 23.00 bij 10 voedingen: elk twee en een half uur bij 12 voedingen: elke twee uur. Er is een planbord op de couveuse-unit, waarop u kunt aangeven wanneer u komt om uw kind te verzorgen en/of te voeden. Dagelijks loopt een kinderarts tussen 9.00 en 10.00 uur visite op de couveuse-unit. Uw kind wordt dan onderzocht en er worden afspraken gemaakt. De verpleegkundige bespreekt dit met u. Er kan een gesprek gepland worden met de behandelend kinderarts. U kunt dit aangeven bij de verpleegkundige. In verband met de privacy mogen er geen ouders tijdens het visite lopen op de couveuse-unit aanwezig zijn. Bezoek Als ouder bent u de hele dag welkom (behalve tussen 9.00 en 10.00 uur). Broertjes en zusjes mogen onder begeleiding van de ouders op bezoek komen. U zult begrijpen dat kinderen die op dat moment ziek zijn (verkoudheid, koorts of diarree) en kinderen, die de afgelopen periode een kinderziekte of andere infectieziekten hebben doorgemaakt of ermee in contact zijn geweest, absoluut niet op bezoek mogen komen. Indien u zelf verkouden, ziek bent of diarree heeft, dient u dit aan de verpleegkundige kenbaar te maken. Zo kunnen de juiste maatregelen worden genomen. Bij verkoudheid is het 4
gebruik van een mondkapje noodzakelijk. Een koortslip kan erg gevaarlijk zijn voor de pasgeborene. Bezoekers mogen dan niet bij de pasgeborene op de couveuse-unit. Ouders krijgen uitleg over de te nemen voorzorgsmaatregelen. Wanneer één van de beide ouders niet bij de verzorging aanwezig kan zijn, mag iemand anders mee naar binnen (mits deze persoon niet ziek of verkouden is). De verzorging van het kind en het geven van de voeding gebeurt alleen door de ouders. Het bezoek mag (indien de conditie van het kind het toelaat) het kind wel even vast houden. In overleg met de verpleegkundige is bezoek (hierbij ligt de leeftijdsgrens op 13 jaar en ouder) mogelijk tussen de verzorgingstijden in, om aan het bed of bij de couveuse te kijken. Dit gebeurt altijd onder begeleiding van de ouders. Het is echter niet toegestaan dat er ‘in en uit’ wordt gelopen. Dit betekent dat er ook niet gewisseld mag worden. In de ouderkamer is het mogelijk om koffie of thee te drinken, s.v.p. niet mee nemen naar de couveuse-unit. Hygiëne Ter bescherming van alle pasgeboren kinderen is een aantal maatregelen noodzakelijk voordat u de couveuse-unit binnen gaat: Uw jas kunt u aan de kapstok op de gang neerhangen. Let op persoonlijke bezittingen i.v.m. diefstal; Op de couveuse-unit doet u horloge, ringen en armbanden af. U wast uw handen en onderarmen met zeep, en daarna gebruikt u nog handenalcohol. Naar huis Als uw kind naar huis mag, bespreken wij dit tijdig met u. In de week voor het ontslag is het mogelijk rooming-in te doen. U komt dan met uw kindje op een kamer te liggen en zorgt er een hele dag/nacht voor. Zijn er vragen of onduidelijkheden dan kunt u deze met de verpleegkundigen bespreken. Eventuele nazorg voor thuis wordt geregeld door een 5
verpleegkundige. Uw huisarts en wijkverpleegkundige informeren wij schriftelijk over het verblijf van uw kind in ons ziekenhuis. Op de dag voor het ontslag of op de dag dat uw kind naar huis mag, vindt een ontslaggesprek plaats met een verpleegkundige. De verpleegkundige bespreekt een aantal zaken met u. Daarnaast krijgt u een aantal formulieren mee, zoals een voedingsbriefje en een enquêtelijst. Wanneer uw kind nog medicijnen moet gebruiken, krijgt u een recept mee. Ook wordt een controleafspraak bij de kinderarts gemaakt. Eventueel moet er bij uw kind voor de controleafspraak nog bloed worden afgenomen. Het aanvraagformulier hiervoor krijgt u dan tevens mee. Wij adviseren u uw kindje te vervoeren in een voor baby's geschikt autostoeltje. Foto en video Uiteraard kunt u ook foto's of video-opnames maken van uw kind. Het gebruik van een flitser is geen bezwaar. Op de afdeling wordt Video Interactie Begeleiding toegepast (VIB), het is mogelijk dat u hiervoor benaderd wordt. Babywatch Babywatch geeft u de mogelijkheid om dag en nacht uw kind te volgen, ook als u niet fysiek op de afdeling kunt zijn. Ouders ervaren het onder meer als een grote steun dat zij familieleden, vrienden en naasten nog beter kunnen uitleggen en tonen hoe de situatie van hun zieke kind is. Met de babywatch kunt u online, vanaf uw eigen computer, kijken naar uw kind dat opgenomen is op de couveuse-unit. Tijdens verzorgingsmomenten of bij calamiteiten wordt de camera uitgezet. Telefoneren Het gebruik van een mobiele telefoon is op de couveusekamer niet toegestaan. U dient uw GSM verplicht uit te schakelen.
6
Patiënteninformatie In de folder ‘Prematuriteit/dysmaturiteit’ kunt u meer lezen over de behandeling van kindjes die te vroeg geboren zijn of geboren zijn met een te laag gewicht. Deze folder is verkrijgbaar op de afdeling. Verder is er een Vereniging voor Ouders van Couveusekinderen (VOC) Adres: Postbus 1024 2260 BA Leidschendam Tel: (070) 386 25 35 E-mail:
[email protected] Website: www.couveuseouders.nl Bij de VOC kunt u ook prematuren fopspenen bestellen. En de Nederlandse Vereniging voor Ouders van Meerlingen (NVOM) Tel: (036) 531 80 54 E-mail:
[email protected] Website: www.nvom.nl Klachten Met vragen, suggesties en klachten kunt u terecht bij de verpleegkundigen of bij de teamleider, Vera Janssen. Heeft u klachten of problemen over de behandeling, bespreek die dan zo mogelijk met de daarvoor verantwoordelijke persoon (specialist of afdelingsmanager). Zij zijn bereid om samen met u naar een oplossing te zoeken. Ook is het mogelijk dat u zich hiervoor wendt tot de klachtenfunctionaris. Zij is telefonisch bereikbaar op maandag van 8.30-17.00 uur, dinsdag van 8.00-17.00 uur, woensdag van 8.30-17.30 uur en donderdag van 08.00-17.30 uur, tel. (0475) 38 27 36. Of via de website www.lzr.nl. Klik op ‘Uw mening suggestie klacht’ en kies ‘klachtenformulier’. 7
Tot slot In deze brochure hebben wij getracht u beknopt en correct te informeren over het verblijf van uw kind op de kinderafdeling. U kunt deze informatie zien als een aanvulling op de mondelinge informatie die u op onze afdeling krijgt bij opname van uw baby. Indien u nog verdere vragen of problemen heeft, nodigen wij u uit om deze met ons te bespreken. Voor verpleegkundige informatie kunt u ons dag en nacht bereiken op telefoonnummer (0475) 38 24 50.
Personeel afdeling E2 Laurentius Ziekenhuis Roermond
8
Bijlage Rechten en plichten van u en uw kind Net als volwassenen hebben kinderen patiëntenrechten en -plichten. Deze rechten en plichten zijn vastgelegd in de Wet op de Geneeskundige BehandelingsOvereenkomst (WGBO). De WGBO is opgenomen in het Burgerlijk Wetboek. De wet onderscheidt drie leeftijdsgroepen: kinderen tot 12 jaar; kinderen van 12 tot 16 jaar; jongeren van 16 en 17 jaar. De relatie tussen u, uw kind en een arts of andere hulpverlener hoort gebaseerd te zijn op wederzijds vertrouwen. Wanneer dit niet zo is, geeft de wet duidelijkheid hoe te handelen. Van u en uw kind mag de arts of verpleegkundigen verwachten geïnformeerd te worden over de gezondheid en gezondheidsklachten van uw kind. Van de arts, verpleging en andere hulpverleners mag u zo goed mogelijke behandeling, zorg en begeleiding verwachten. Gezag Niet alle kinderen leven samen met beide ouders. Wel is het gezag over het kind altijd geregeld. Dat is toegewezen aan één of beide ouders. De rechter kan ook een voogd benoemen. De ouder, die alleen het gezag heeft, is verplicht met de ander ouder te overleggen over belangrijke gebeurtenissen van een kind. Dit geldt ook voor een ingrijpende medische behandeling. De ouder, die het gezag niet heeft, kan wel informatie krijgen over zijn kind. In deze folder wordt met ‘de ouders’ degenen bedoeld die het gezag over het minderjarige kind hebben. Toestemming Voordat een onderzoek of behandeling mag plaatsvinden, heeft de arts (behandelaar) toestemming nodig van ouder(s) en/of het kind. 9
De behandelaar heeft een informatieplicht om ouders en kind zo volledig mogelijk te informeren, zodat zij kunnen beslissen of ze instemmen met het onderzoek of de behandeling. Het geven van toestemming op basis van volledig geïnformeerd zijn, wordt aangeduid met de Engelse term ‘informed consent’. In ieder geval moet de behandelaar u en uw kind informeren over: het doel van het onderzoek of de behandeling; de aard van het onderzoek of de behandeling; de te verwachten resultaten; mogelijke risico’s; eventuele andere behandelmogelijkheden. Per leeftijdsgroep geeft de WGBO aan wie toestemming voor een onderzoek of behandeling moet geven (ouders en/of kind), wie recht heeft op informatie en wie het medisch dossier mag inzien. Kinderen tot 12 jaar* Tot 12 jaar vallen kinderen volgens de wet volledig onder de zeggenschap van de ouders. Zowel u (als ouder) als ook de hulpverleners dienen bij het nemen van beslissingen over medische behandelingen of onderzoeken bij uw kind wel rekening te houden met de opvattingen en de wensen van uw kind. Dit betekent dat: u namens uw kind een behandelingsovereenkomst met de behandelaar aangaat en hem namens uw kind toestemming geeft voor onderzoek of behandeling; uw kind zoveel mogelijk moet worden betrokken bij beslissingen die worden genomen; u dient te worden geïnformeerd door de behandelaar; uw kind recht op informatie heeft, waarbij de informatie op het bevattingsvermogen van uw kind moet zijn afgestemd; u het recht heeft het medisch dossier van uw kind in te zien. Als u dat wilt, kunt u het dossier of een gedeelte daarvan met uw kind doornemen.
10
Meer informatie over inzage en/of kopieën van het patiëntendossier vindt u in de ziekenhuisfolder ‘Recht op inzage’. Bovenstaande regels vormen de basis voor een behandelingsovereenkomst. Het zijn algemene regels die de WGBO voorschrijft. Er zijn echter ook bijzondere situaties, waarin andere regels gelden. Voor deze bijzondere regels verwijzen wij u naar de website van de Vereniging Kind en Ziekenhuis. Meer informatie De Vereniging van Kind en Ziekenhuis heeft tot doel het welzijn van het kind te bevorderen voorafgaand, tijdens en na een ziekenhuisopname. Voor meer informatie kunt u terecht bij: Landelijke Vereniging Kind en Ziekenhuis Korte Kalkhaven 9 3311 JM Dordrecht Tel. (078) 614 63 61 E-mail
[email protected] Website www.kindenziekenhuis.nl
Patiëntencommunicatie Laurentius Ziekenhuis 14282240 februari 2015
11
