KIDSCREEN-27
Dotazník o zdraví pro děti a mládež
Verze pro rodiče
© The KIDSCREEN Group, 2004; EC Grant Number: QLG-CT-2000- 00751 KIDSCREEN-27, Parent Version Page 1 of 5
Datum: ________ _______ Měsíc
Rok
Milí rodiče, Jak se daří vašemu dítěti? Jak se cítí? To je to, co bychom se od vás rádi dověděli. Prosíme vás o zodpovězení otázek podle vašeho nejlepšího svědomí, tak aby vaše odpovědi odrážely situaci vašeho dítěte. Prosím zkuste mít na mysli své zkušenosti s vaším dítětem během uplynulého minulého týdne…
Označte prosím, kdo vyplňuje tento dotazník.
Matka Otec Nevlastní matka / otcova partnerka Nevlastní otec / matčin partner Kdo? _______________
Někdo jiný
Kolik let je vašemu dítěti (dítě, jehož se týká dotazování)?
_________ let
Dítě, jehož se týká dotazování, je chlapec nebo děvče?
děvče chlapec
Jak je dítě vysoké (výška bez bot)?
___ ___ ___ centimetrů Jaká je váha dítěte (bez oděvu)?
___ ___ ___ kilogramů © The KIDSCREEN Group, 2004; EC Grant Number: QLG-CT-2000- 00751 KIDSCREEN-27, Parent Version Page 2 of 5
1. Fyzická aktivita a zdraví 1.
Co myslíte, že by vaše dítě řeklo o svém zdraví?
vynikající velmi dobré dobré ucházející špatné Mějte, prosím, na mysli minulý týden... vůbec ne
trochu
středně
hodně
úplně
2. Cítilo se vaše dítě dobře a v dobré kondici?
vůbec ne
trochu
středně
hodně
úplně
3. Bylo vaše dítě tělesně aktivní (např. běhání, jízda na kole, jiné sportování)?
vůbec ne
trochu
středně
hodně
úplně
vůbec ne
trochu
středně
hodně
úplně
nikdy
málokdy
středně často
dost často
vždy
nikdy
málokdy
středně často
dost často
vždy
4.
Bylo schopno vaše dítě dobře běhat? Mějte, prosím, na mysli minulý týden...
5. Cítilo se vaše dítě plné energie?
2. Celková nálada a pocity vašeho dítěte Mějte, prosím, na mysli minulý týden...
vůbec ne
trochu
středně
hodně
úplně
vůbec ne
trochu
středně
hodně
úplně
nikdy
málokdy
středně často
dost často
vždy
2. Mělo vaše dítě dobrou náladu?
nikdy
málokdy
středně často
dost často
vždy
3. Prožívalo vaše dítě něco zábavného?
nikdy
málokdy
středně často
dost často
vždy
1. Mělo vaše dítě pocit radosti ze života?
Mějte, prosím, na mysli minulý týden...
© The KIDSCREEN Group, 2004; EC Grant Number: QLG-CT-2000- 00751 KIDSCREEN-27, Parent Version Page 3 of 5
Mějte, prosím, na mysli minulý týden...
4. Bylo vaše dítě smutné? 5.
Cítilo se vaše dítě tak špatně, že se mu nechtělo nic dělat?
6. Cítilo se vaše dítě osamělé? 7.
Bylo vaše dítě spokojeno s tím, jaké je?
nikdy
málokdy
nikdy
málokdy
nikdy
středně často
dost často
vždy
středně často
dost často
vždy
málokdy
středně často
dost často
vždy
nikdy
málokdy
středně často
dost často
vždy
nikdy
málokdy
středně často
dost často
vždy
dost často
vždy
3. Rodina a volný čas vašeho dítěte Mějte, prosím, na mysli minulý týden... nikdy
málokdy
1. Mělo vaše dítě dost času pro sebe?
nikdy
málokdy
středně často
dost často
vždy
Mohlo vaše dítě ve svém volném čase 2. dělat to, co chtělo?
nikdy
málokdy
středně často
dost často
vždy
nikdy
málokdy
středně často
dost často
vždy
nikdy
málokdy
středně často
dost často
vždy
nikdy
málokdy
středně často
dost často
vždy
Mělo vaše dítě dost peněz na to, aby 6. mohlo dělat totéž, co ostatní?
nikdy
málokdy
středně často
dost často
vždy
Mělo vaše dítě dost peněz na své výdaje?
nikdy
málokdy
středně často
dost často
vždy
3.
Cítilo vaše dítě, že na něj mají rodiče dost času?
Cítilo vaše dítě, že s ním jednají 4. rodiče spravedlivě? 5.
7.
Mohlo si vaše dítě promluvit se svými rodiči, když chtělo?
středně často
© The KIDSCREEN Group, 2004; EC Grant Number: QLG-CT-2000- 00751 KIDSCREEN-27, Parent Version Page 4 of 5
4. Kamarádi Mějte, prosím, na mysli minulý týden... dost často
vždy
středně často
dost často
vždy
málokdy
středně často
dost často
Vždy
nikdy
málokdy
středně často
dost často
vždy
nikdy
málokdy
středně často
dost často
vždy
vůbec ne
trochu
středně
hodně
úplně
vůbec ne
trochu
středně
hodně
úplně
vůbec ne
trochu
středně
hodně
úplně
nikdy
málokdy
středně často
dost často
vždy
3. Bylo vaše dítě schopno dávat pozor?
nikdy
málokdy
středně často
dost často
vždy
4. Vycházelo vaše dítě dobře s učiteli?
nikdy
málokdy
středně často
dost často
vždy
1.
Trávilo vaše dítě čas s kamarády, kamarádkami?
2. Bavilo se vaše dítě dobře s přáteli? 3.
Pomáhá si vaše dítě vzájemně s kamarády, kamarádkami?
Mohlo se vaše dítě na své kamarády, 4. kamarádky spolehnout?
nikdy
málokdy
nikdy
málokdy
nikdy
středně často
5. Škola a učení Mějte, prosím, na mysli minulý týden...
1. Bylo vaše dítě spokojené ve škole? 2. Šlo to vašemu dítěti ve škole dobře?
Mějte, prosím, na mysli minulý týden...
© The KIDSCREEN Group, 2004; EC Grant Number: QLG-CT-2000- 00751 KIDSCREEN-27, Parent Version Page 5 of 5