KESEHATAN LINGKUNGAN
PENDAHULUAN
PENYAKIT-PENYAKIT
ÆILMU PENGOBATAN Effektivitas
ILMU KEDOKTERAN Epidemologi ILMU KEDOKTERAN PENCEGAHAN Vaksinasi Perseorangan e.g. Cholera, Thyphus, dll ILMU KESEHATAN
MASYARAKAT
Biaya Pengobatan vs Biaya Kesehatan (Pencegahan) Jenis Pelayanan
% dari Total Pengeluaran Kesehatan
Biaya yang diperlukan utk menyelamatkan satu jiwa berikutnya
Pengobatan
70-85
500-5000 US$
Pencegahan
10-20
100-600 US$
Pelayanan Masyarakat
5-10
s.d 250 US$
Kesehatan Lingkungan (DRO)
3
KESEHATAN MASYARAKAT (Winslow,1920): ILMU DAN KIAT UNTUK
1.Mencegah penyakit 2.Memperpanjang usia hidup 3.Meningkatkan kesehatan dan effisiensi masyarakat
MELALUI : Usaha masyarakat yang terorganisir
UNTUK : a. Sanitasi lingkungan, b. Pengendalian penyakit menular, c. Pendidikan individu dalam higiene perseorangan, d. Mengorganisir pelayanan medis dan perawatan agar dapat dilakukan diagnosis dini dan pengobatan pencegahan, dan e. Membangun mekanisme sosial sehingga setiap insan dapat menikmati standard kehidupan yang cukup untuk dapat memelihara kesehatan
DENGAN DEMIKIAN : SETIAP WARGA NEGARA DAPAT MENYADARI HAKNYA ATAS KEHIDUPAN YANG SEHAT DAN PANJANG.
Kesehatan Lingkungan (DRO)
7
Kesehatan Lingkungan (DRO)
8
KESEHATAN UU NO. 9, 1960 TENTANG POKOK-POKOK KESEHATAN RI BAB I P12 : “Yang dimaksud dengan kesehatan dalam UU ini adalah keadaan yang meliputi kesehatan badan, rohani (mental), dan sosial, bukan hanya keadaan yang bebas dari penyakit, cacat, dan kelemahan”
SOSIAL SEHAT :
Perilaku
Norma/budaya yang menunjang kesehatan
Diversifikasi tenaga ahli kesehatan Kesehatan Lingkungan (DRO)
10
PERAN SERTA MASYARAKAT PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN PENYAKIT
KESEHATAN MASYARAKAT Kesehatan Lingkungan (DRO)
11
The Basic Six Usaha dasar kesehatan masyarakat
Kesehatan Lingkungan (DRO)
12
USAHA KESEHATAN MASYARAKAT “ THE BASIC SIX”
APHA
WHO
EMERSON& LUGINBUHL
1. Pencatatan & analisis data
1. Statistik Vital
1. Pemeliharaan dok Kes
2. Pendidikan Kesehatan &
2. Pendidikan Kesehatan
2. Pendidikan Kesehatan
3. Kesehatan Lingkungan
3. Kesehatan Lingkungan
4. Pemberantasan Penyakit
4. Pemberantasan Penyakit
Diseminasi Informasi 3. Pengawasan, Pengaturan Pelayan Kesling 4. Adm & Pelayanan Kesehatan
Menular
Menular
5. Pelayanan Kesehatan
5. Kesehatan Ibu dan anak
5. Kesehatan Ibu dan anak
6. Koordinasi Sumberdaya
6. Pengendalian Penyakit
6. Pelayanan Medis & Perawatan
Kesehatan
Kesehatan Lingkungan (DRO)
khronis
Kesehatan
13
DI INDONESIA THE BASIC SIX “ 18 POKOK KEGIATAN
Kesehatan keluarga Perbaikan gizi Pengamanan makanan dan minuman Kesehatan lingkungan Kesehatan kerja Kesehatan jiwa Pemberantasan penyakit menular ……. dst
Kesehatan Lingkungan (DRO)
14
BIDANG LIPUTAN – – – – – – – – – –
PAB - PAL PERSAMPAHAN PENGENDALIAN VEKTOR PENGENDALIAN PENCEMARAN SANITASI MAKANAN PENGENDALIAN RADIASI KESEHATAN KESELAMATAN KERJA KESEHATAN PERMUKIMAN PENCEGAHAN KECELAKAAN ASPEK SANITASI TRANSPORTASI, TURISM, REKREASI
Kesehatan Lingkungan (DRO)
15
ENAM KEGIATAN DASAR PUSKESMAS “THE BASIC SIX
1. Statistik vital 2. Kesejahteraan ibu & anak 3. Pemberantasan penyakit menular 4. Kesehatan lingkungan 5. Pendidikan kesehatan 6. Laboratorium kesehatan
Kesehatan Lingkungan (DRO)
16
Statistik Vital Statistik mengenai kesehatan tujuan : publikasi data kesehatan kegunaan : evaluasi aktivitas, perencanaan, dasar tindak lanjut suatu pemantauan & penelitian
Kesehatan Lingkungan (DRO)
17
Kesehatan Ibu & anak Angka kematian ibu & anak di Indonesia KIA Masyarakat sehat KIA : pendidikan kesehatan KB Peningkatan gizi
Kesehatan Lingkungan (DRO)
18
Pemberantasan Penyakit Menular Pengendalian Penyakit menular
Pengetahuan Cara penularan Penyakit
Kontak Langsung Kesehatan Lingkungan (DRO)
Tidak langsung
19
PEMERINTAH ORGANISASI SWASTA
Kesehatan Lingkungan (DRO)
20
Data dan Pola Penyakit Data Kesehatan
Dasar
Pelaksanaan Kegiatan Kesehatan Penentuan taraf kesehatan
Distribusi usia Kepadatan penduduk Sos-ek masy. Kualitas perumahan Kebersihan dan sanitasi Angka kesakitan Angka kematian
Justifikasi suatu kegiatan Penentuan metoda pendekatan pd masy. Penentuan kebutuhan penelitian Penentuan pola penyakit
dll Kesehatan Lingkungan (DRO)
21
MORTALITY RATE & LIFE EXPECTANCY (Sumber: Profil Kesehatan Indonesia, DEPKES, 2000)
70 60 50 40 30 20 10 0 1995
1996
1997
Angka Kematian Bayi Kesehatan Lingkungan (DRO)
1998
1999
Angka harapan hidup (Eo)
22
100 90 80 70 60 50 40 30 20 10
Pendapatan perkapita Angka Kematian Kasar
ra apu Si n g
ei D . Br u n
Ma
l ays
ia
d il an T ha
i na F il ip
am Vi e tn
n es ia Ind o
ar a nm My
boj a Kam
Lao
s
0
Angka Kematian Bayi
Perbandingan dengan negara lain (Profil Kesehatan Indonesia, Depkes 2000)
Kesehatan Lingkungan (DRO)
23
Interaksi antara kemiskinan, kurang gizi dan penyakit, Miller 1996 Kesehatan Lingkungan (DRO)
24
Kondisi penyakit menular di Jawa Barat (Sumber: BAPEDA JABAR, 2003)
2002
2001
2000
1999
1998
11.88 0.88
18.32 0.921
13.18 0.386
5.41 0.45
28.18 0.73
Malaria (per 10000 pend.) Kesehatan Lingkungan (DRO)
Demam Berdarah Dengue (per 100000 pend.) 25
KESEHATAN LINGKUNGAN DAN EKOLOGI MANUSIA Kesehatan lingkungan
Ekologi manusia
Kesehatan masyarakat
Usaha-usaha kesehatan lingkungan
Ekologi manusia: Interaksi antara setiap segi kehidupan manusia (fisik, mental, sosial) dengan lingkungan hidupnya (biofisis, psikososial) secara keseluruhan dan bersifat sintetis. Kesehatan Lingkungan (DRO)
26
LINGKUNGAN
Kesehatan Lingkungan (DRO)
BIOTIS
ALAMIAH
ABIOTIS
BUATAN
PRENATAL
BIOFISIS
POST NATAL
PSYCHOSOSIAL
27
LINGKUNGAN
PRENATAL POST NATAL
- HIDROSFIR - ATMOSFIR - BIOSFIR - LITHOSFIR - SOSIOSFIR
Kesehatan Lingkungan (DRO)
28
BUANGAN
BIOTIS
ABIOTIS
T E K N O L O G I
BAHAN (GOODS) KESEJAHTERAAN SARANA JASA (SERVICES)
BUANGAN
HUBUNGAN TEKNOLOGI DAN KESEHATAN
TANTANGAN PERUBAHAN KUALITAS LINGKUNGAN PERTAMBAHAN PENDUDUK PENGEMBANGAN IPTEK INDUSTRIALISASI Strategi peningk. dan pemeliharaan kes. masy: SUMBER DAYA ALAM • KEBUTUHAN • ILMIAH • KEHENDAK MASYARAKAT • TERPADU • MANUSIAWI
Kesehatan Lingkungan (DRO)
30
35% 30%
% PENDAPATAN
25% 20% 15% 10% 5% 0% 200
tangerang
200.001 -
400.001 -
600.001 -
800.001 -
400.000
600.000
800.000
1.000.000
GOLONGAN PENDAPATAN indramayu
> 1.000.000
semarang
Pengeluaran Untuk Air Minum Berdasarkan Golongan Pendapatan Kesehatan Lingkungan (DRO)
31
Kesimpulan Peran ilmu teknik lingkungan dalam mencegah terjadinya penyakit dan mendukung kesehatan masyarakat Perlu ditumbuhkan strategi baru untuk dapat meningkatkan dan memelihara kesehatan masyarakat berdasarkan : – – – – –
Kebutuhan manusia Kehendak masyarakat Direncanakan oleh semua pihak Dengan dasar prinsip-prinsip ilmiah Dilaksanakan secara manusiawi
Kesehatan Lingkungan (DRO)
32
Kesehatan Lingkungan (DRO)
33
Kesehatan Lingkungan (DRO)
34