KESEHATAN LINGKUNGAN
PENYAKIT-PENYAKIT
PENDAHULUAN
ÆILMU PENGOBATAN
Biaya Pengobatan vs Biaya Kesehatan (Pencegahan)
Effektivitas Jenis Pelayanan
% dari Total Pengeluaran Kesehatan
Biaya yang diperlukan utk menyelamatkan satu jiwa berikutnya
Pengobatan
7070-85
500500-5000 US$
Pencegahan
1010-20
100100-600 US$
Pelayanan Masyarakat
5-10
s.d 250 US$
ILMU KEDOKTERAN Epidemologi I. K. PENCEGAHAN Vaksinasi Perseorangan e.g. Cholera, Thyphus, dll ILMU KESEHATAN
MASYARAKAT
Kesehatan Lingkungan (DRO)
4
KESEHATAN MASYARAKAT (Winslow,1920):
UNTUK : a. Sanitasi lingkungan,
ILMU DAN KIAT UNTUK
1.Mencegah penyakit 2.Memperpanjang usia hidup 3.Meningkatkan kesehatan dan effisiensi
MELALUI : Usaha masyarakat yang terorganisir
b. Pengendalian penyakit menular, c. Pendidikan individu dalam higiene perseorangan, d. Mengorganisir pelayanan medis dan perawatan agar dapat dilakukan diagnosis dini dan pengobatan pencegahan, dan e. Membangun mekanisme sosial sehingga setiap insan dapat menikmati standard kehidupan yang cukup untuk dapat memelihara kesehatan
DENGAN DEMIKIAN : SETIAP WARGA NEGARA DAPAT MENYADARI HAKNYA ATAS KEHIDUPAN YANG SEHAT DAN PANJANG.
KESEHATAN UU NO. 9, 1960 TENTANG POKOK-POKOK KESEHATAN RI BAB I P12 : “Yang dimaksud dengan kesehatan dalam UU ini adalah keadaan yang meliputi kesehatan badan, rohani (mental), dan sosial, bukan hanya keadaan yang bebas dari penyakit, cacat, dan kelemahan”
SOSIAL SEHAT :
Perilaku
PERAN SERTA MASYARAKAT PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN PENYAKIT
Norma/budaya yang menunjang kesehatan
KESEHATAN MASYARAKAT
Diversifikasi tenaga ahli kesehatan Kesehatan Lingkungan (DRO)
9
Kesehatan Lingkungan (DRO)
10
USAHA KESEHATAN MASYARAKAT “ THE BASIC SIX” SIX”
DI INDONESIA APHA
EMERSON& LUGINBUHL
THE BASIC SIX “
WHO
18 POKOK KEGIATAN 1. Pencatatan & analisis data
1. Statistik Vital
1. Pemeliharaan dok Kes
2. Pendidikan Kesehatan &
2. Pendidikan Kesehatan
2. Pendidikan Kesehatan
3. Kesehatan Lingkungan
3. Kesehatan Lingkungan
4. Pemberantasan Penyakit
4. Pemberantasan Penyakit
Diseminasi Informasi 3. Pengawasan, Pengaturan Pelayan Kesling 4. Adm & Pelayanan Kesehatan
Menular
Menular
5. Pelayanan Kesehatan
5. Kesehatan Ibu dan anak
5. Kesehatan Ibu dan anak
6. Koordinasi Sumberdaya
6. Pengendalian Penyakit
6. Pelayanan Medis & Perawatan
Kesehatan
Kesehatan Lingkungan (DRO)
khronis
Kesehatan
11
Kesehatan keluarga Perbaikan gizi Pengamanan makanan dan minuman Kesehatan lingkungan Kesehatan kerja Kesehatan jiwa Pemberantasan penyakit menular ……. ……. dst
Kesehatan Lingkungan (DRO)
12
BIDANG LIPUTAN PEMERINTAH
– – – – – – – – – –
ORGANISASI
PAB - PAL PERSAMPAHAN PENGENDALIAN VEKTOR PENGENDALIAN PENCEMARAN SANITASI MAKANAN PENGENDALIAN RADIASI KESEHATAN KESELAMATAN KERJA KESEHATAN PERMUKIMAN PENCEGAHAN KECELAKAAN ASPEK SANITASI TRANSPORTASI, TURISM, REKREASI
Kesehatan Lingkungan (DRO)
SWASTA
13
Data dan Pola Penyakit
Kesehatan Lingkungan (DRO)
14
MORTALITY RATE & LIFE EXPECTANCY (Sumber: Profil Kesehatan Indonesia, DEPKES, 2000)
Data Kesehatan
Dasar
Distribusi usia Kepadatan penduduk Sos-ek masy. Kualitas perumahan Kebersihan dan sanitasi Angka kesakitan Angka kematian
Pelaksanaan Kegiatan Kesehatan
70
Penentuan taraf kesehatan
50
Justifikasi suatu kegiatan
40
60
30
Penentuan metoda pendekatan pd masy.
20 10
Penentuan kebutuhan penelitian
0 1995
1996
1997
1998
1999
Penentuan pola penyakit Angka Kematian Bayi
Angka harapan hidup (Eo)
dll Kesehatan Lingkungan (DRO)
15
Kesehatan Lingkungan (DRO)
16
100 90 80 70 60 50 40 30 20 10
ura
ei D .
Sin gap
lay s ia
d il an
Bru n
Ma
ina
Pendapatan perkapita Angka Kematian Kasar
T ha
Fil ip
Vie tn
am
sia on e
anm My
Ind
boja
s
Kam
Lao
ar
0
Angka Kematian Bayi
Perbandingan dengan negara lain
Interaksi antara kemiskinan, kurang gizi dan penyakit, Miller 1996
(Profil Kesehatan Indonesia, Depkes 2000)
Kesehatan Lingkungan (DRO)
17
Kesehatan Lingkungan (DRO)
18
Kondisi penyakit menular di Jawa Barat (Sumber: BAPEDA JABAR, 2003)
2002
2001
2000
1999
1998
11.88 0.88
18.32
13.18 0.386
5.41 0.45
28.18 0.73
Malaria (per 10000 pend.) Kesehatan Lingkungan (DRO)
Lihat Gambar 1.1 pada Buku Kesehatan Lingkungan – J. Soemirat
0.921
Demam Berdarah Dengue (per 100000 pend.) 19
Kesehatan Lingkungan (DRO)
20
KESEHATAN LINGKUNGAN DAN EKOLOGI MANUSIA Kesehatan lingkungan
BUANGAN
Usaha-usaha kesehatan lingkungan
Ekologi manusia
T E K N O L O G I
BIOTIS
Kesehatan masyarakat
ABIOTIS
BAHAN (GOODS) KESEJAHTERAAN SARANA JASA (SERVICES)
Ekologi manusia: BUANGAN
Interaksi antara setiap segi kehidupan manusia (fisik, mental, sosial) dengan lingkungan hidupnya (biofisis, psikososial) secara keseluruhan dan bersifat sintetis.
HUBUNGAN TEKNOLOGI DAN KESEHATAN
Kesehatan Lingkungan (DRO)
21
35%
TANTANGAN
30%
PERUBAHAN KUALITAS LINGKUNGAN % PENDAPATAN
25%
PERTAMBAHAN PENDUDUK PENGEMBANGAN IPTEK INDUSTRIALISASI SUMBER DAYA ALAM
Strategi peningk. dan pemeliharaan kes. masy: • KEBUTUHAN • KEHENDAK MASYARAKAT • TERPADU • ILMIAH
20% 15% 10% 5%
Seluruh aktivitas manusia
0% 200
• MANUSIAWI
200.001 400.000
tangerang
400.001 -
600.001 -
800.001 -
600.000
800.000
1.000.000
GOLONGAN PENDAPATAN indramayu
> 1.000.000
semarang
Pengeluaran Untuk Air Minum Berdasarkan Golongan Pendapatan Kesehatan Lingkungan (DRO)
23
Kesehatan Lingkungan (DRO)
24