KEPUASAN PASIEN TENTANG TINDAKAN PERAWATAN LUKA PASKA BEDAH OLEH PERAWAT DI BANGSAL BOUGENVIL DAN AIDELWIS BRSD RAA SOEWONDO PATI JAWA TENGAH
Disusun Untuk Memenuhi Sebagian Syarat Memperoleh Derajat Sarjana Keperawatan Pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Yogyakarta
Disusun Oleh : HADI PRAYITNO 20050320086
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA YOGYAKARTA 2009
MOTTO Pelajarilah ilmu karena belajar bagi Allah merupakan suatu kebaiakan. Menuntut ilmu merupakan tasbih, mencari ilmu merupakan jihad, mengejar ilmu merupakan sedekah, sedangkan menggunakan ilmu untuk kebaikan adalah suatu taqaruf atau pendekatan diri kepada Allah SWT.
Allah akan meninggikan orang-orang yang beriman diantaramu dan orang-orang yang diberi ilmu pengetahuan beberapa derajat dan Allah Maha Mengetahui apa yang kamu kerjakan. ( Qs. Al-Mujadilah: 11)
HALAMAN PERSEMBAHAN
Karya sederhana ini kupersembahkan untuk: Yang Maha Esa Allah SWT, sujud syukur atas segala limpahan berkah, rahmat serta hidayahnya yang senantiasa diberikan kepadaku hingga saat ini. Ayahanda tercinta, Karyono yang menjadi guru terbaik bagi peneliti, yang selalu mendukung peneliti selama kuliah baik materil maupun moril. Ibunda tersayang, Semi yang menjadi ladang surgaku, terimakasih atas kasih sayang yang tulus. Kakakku Mbak Sukarmi, Mas Sucokro, adikku arif Samsudin yang lucu yang selalu memberi kemeriahan dikeluargaku, Mbah putri, kang Harso, Pakde dan Budhe, Paklek dan Bulek , terima kasih atas dukungannya. Dan dik wiwin terimakasih atas
semua
bantuanya
selama
ini
sehingga
dapat
terselesaikannya KTI ini. Sahabatku Arif, Edy, Eko, Ruslan, Kholis, Pudang, Imel, Reta sebagai teman seperjuangan mengalami susah dan senang bersama terima kasih banyak sahabat dan semua tementemenku di PSIK FK UMY ·05 yang tak bisa kusebutkan satu persatu terimakasih atas bantuan dan dorongannya serta memandang dan melakukan segala sesuatu itu dengan tulus.
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb Alhamdulillahi robbil’aalamiin, segala Puji bagi Allah Tuhan seru sekalian alam, yang telah memberikan nikmat berupa kesehatan. Tak lupa Shalawat serta salam semoga tercurah kepada Junjungan Nabi Besar Muhammad SAW, keluarga, para sahabat-Nya dan semua pengikutnya yang mengikuti sunah-sunah Beliau sampai akhir zaman. Atas limpahan rahmat dan hidayah-Nya, penulis dapat menyelesaikan karya ilmiah ini dengan judul “Kepuasan Pasien Tentang Tindakan Perawatan Luka paska bedah Oleh Perawat di Bangsal Baugenvil dan Aideweis BRSD RAA Soewondo Pati Jawa Tengah tahun 2009”. Karya tulis ilmiah ini disusun untuk memenuhi sebagai syarat memperoleh derajat sarjana keperawatan pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Mummadiyah Yogyakarta. Terselesaikannya karya tulis ilmiah ini tidak lepas dari bimbingan dan dukungan banyak pihak. Oleh karena itu penghargaan dan ungkapan terima kasih yang sebesar-besarnya dari penulis kepada yang terhormat: 1. dr. H. Erwin Santosa Sp. A., M. Kes, selaku dekan fakultas kedokteran Universitas Muhammadiyah Yogyakarta.
2. Uswatun Khasanah MNS, selaku ketua Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Yogyakarta yang telah berkenan mendampingi peneliti saat pendadaran. 3. Bapak Teguh Santosa S, Kep., Ns, sebagai pembimbing yang telah bersedia meluangkan waktu untuk memberikan arahan, masukan dan motivasi dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah. 4. Widarti S, Kep., NS, sebagai penguji peneliti dari RSU PKU Muhammadiyah Yogyakarta. 5. Seluruh Staf dan pihak BRSD RAA Soewondo Pati Jawa Tengah yang telah memberikan ijin kepada peneliti, sehingga dapat terlaksananya penelitian guna memenuhi syarat kelulusan sebagai Sarjana Keperawatan. 6. Semua pasien di RSUD Kayen Pati sebagai responden dalam pengisian lembar kuesioner uji validitas. 7. Pasien di Bangsal Bougenvil dan Adelviss BRSD RAA Soewondo Pati Jawa Tengah sebagai responden dalam pengisian lembar kuesioner penelitian. 8. Seluruh Dosen dan staf Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas muhammadiyah Yogyakarta sebagai tenaga pendidik dalam memberikan pengalaman dan ilmu demi masa depan kami. 9. Seluruh pihak yang terlibat dalam penelitian ini, yang tidak dapat disebutkan satu-persatu terima kasih atas dukungannya.
Penulis menyadari bahwa kekurangan dan kesalahan tidak lepas dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, maka saran dan kritik sangat diharapkan penulis. Akhirnya kata penulis mengharapkan semoga karya tulis ini bermafaat bagi berbagai pihak.
Wassalamu’alaikum, Wr. Wb.
Yogyakarta
Penulis
Prayitno, H. (2009). Kepuasan Pasien Tentang Tindakan Perawatan Luka Paska Bedah Oleh Perawat di Bangsal Bougenvil dan Aidelwis BRSD RAA Soewondo Pati Jawa Tengah Pembimbing: Teguh Santosa, S. Kep,. Ns, Uswatun Khasanah, MNS
INTISARI Perawatan luka merupakan tindakan untuk membersihkan luka, mengobati dan menutup kembali dengan prosedur pengkajian, perencanaan, pelaksanaan, evaluasi dan dokumentasi untuk memulihkan luka dengan cepat. Apabila hal itu dilakukan dengan baik dan sesuai dengan prosedur tindakan perawatan, maka akan mempercepat penyembuhan. Kesembuhan luka dengan cepat merupakan hal yang menguntungkan bagi penderita untuk cepat pulang dan dapat melakukan aktifitas sehari-hari tanpa dibantu keluarga, juga bisa menekan biaya perawatan yang besar. Untuk mengetahui kepuasan pasien, umumnya indikator yang sering digunakan sebagai obyektif adalah jumlah keluhan pasien atau keluarga, kritik dalam kolom surat pembaca, pengaduan mal praktek, laporan dari stap medik perawat. Kepuasan pasien merupakan nilai subjektif terhadap kualitas pelayanan yang diberikan. Oleh karena itu subjektifitas pasien dipengaruhi oleh pengalaman pasien dimasa lalu, pendidikan, situasi psikis saat itu, dan pengaruh lingkungan. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui Kepuasan Pasien Tentang Tindakan Perawatan Luka Paska Bedah Oleh Perawat di Bangsal Bougenvil dan Aidelwis BRSD RAA Soewondo Pati Jawa Tengah. Jenis penelitian ini adalah penilitian deskriftif non eksperimental dengan pendekatan cross sectional. Jumlah sampel yang mengisi kuesioner adalah 30 orang. Pengambilan sampel menggunakan purposive sampling. Penelitian ini dilakukan pada bulan maret 2009. Hasil penelitian ini didapatkan ada 13.3% pasien merasa puas dan 86.7% pasien merasa sangat puas terhadap tindakan perawatan luka paska bedah oleh perawat di Bangsal Bougenvil dan Aidelwis BRSD RAA Soewondo Pati Jawa Tengah. Hasil tingkat kepuasan pasien menurut dimensi Tangiables (76.7%), Reliability (63.3%), Responsiveness (76.7%), Assurance (86.7%), dan Empathy (76.7%) dengan katagori sangat puas, dimana dimensi Assurance memiliki presentase tertinggi sebesar (86.7%). Kata Kunci: Kepuasan Pasien, Tindakan Perawatan Luka, Tangiables, Reliability, Responsiveness, Assurance, Empathy.
Prayitno, H, (2009). Patient Satisfaction To Action Wound Treatment of After Surgical Operation By Nurse in Room of Bougenvil and Aidelwis BRSD RAA Soewondo Pati, Central Java. Counsellor : Tegu Santosa, S. Kep,. Ns, Uswatun Khasanah, MNS ABSTRACT Wound treatment represent the action to clean the hurt, curing and closing to return with the study procedure, planning, execution, evaluate and documentation to cure the hurt swiftly. If that thing is put across and as according to procedure of treatment action, hence will quicken the healing. Wound recovering swiftly represent the matter which to the advantage of patient to quickly go home and can do conduct the everyday activities without assisted by a family, also can depress the expense of big treatment. To know the patient satisfaction, generally indicator which is often used as by a objective is the amount of sigh of patient or family, criticize in columns letters from readers, denunciating of mal practice, report from staff of nurse sis. Patient satisfaction represent the value subjective to quality of given service. Therefore, subjective patient influenced by patient experience in the past, education, psychical situation of that moment, and environmental influence. Target of this research to know the patient satisfaction to action of wound treatment after surgical operation by nurse in Room of Bougenvil and Aidelwis BRSD RAA Soewondo Pati, Central Java. This research type is descriptive research non experimental with the approach of cross sectional. Sum up the samples filling questioner are 30 people. intake Sample use the purposive sampling. This research is done in March 2009. This result of research is got by there are 13,3% patient lick lips and 86,7% patient feel very satisfied to action wound treatment of after surgical operation by nurse in room of Bougenvil and Aidelweis BRSD RAA Soewondo Pati, Central Java. Result of storey ; level of patient satisfaction of according to dimension tangibles (76,7%), reliability ( 63,3%), responsiveness ( 76,7%), assurance ( 86,7%), and emphaty (76,7%) with the category very satisfied, where dimension assurance have the highest percentage equal to 86,7%. Keyword : Patient Satisfaction, action of hurt treatment, tangibles, reliability, responsiveness, assurance, emphaty
DAFTAR ISI HALAMAN HALAMAN JUDUL......................................................................................................i HALAMAN PERSETUJUAN......................................................................................ii HALAMAN PENGESAHAN......................................................................................iii KATA PENGANTAR..................................................................................................iv MOTO.........................................................................................................................vii HALAMAN PERSEMBAHAN.................................................................................viii DAFTAR ISI................................................................................................................ix DAFTAR GAMBAR...................................................................................................xii DAFTAR TABEL......................................................................................................xiii DAFTAR LAMPIRAN...............................................................................................xv INTISARI...................................................................................................................xvi ABTRAK...................................................................................................................xvii BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah………………………………………………1 B. Rumusan Masalah…………………………………………………….3 C. Tujuan Penelitian...................................................................................3 D. Manfaat Penelitian................................................................................4 E. Ruang Lingkup......................................................................................5 F. Keaslian Penelitian................................................................................6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Luka…………………………………………………………………..7 1. Definisi…………………………………………………………...7 2. Perawatan Luka…………………………………………………..7 3. Penyembuhan Luka……………………………………………..10 4. Gangguan Penyembuhan Luka………………………………….10 5. Klasifikasi Luka…………………………………………………11 6. Perdarahan Pada Luka…………………………………………..13 7. Luka Bakar……………………………………………………....13 B. Kepuasan Pasien……………………………………………………..15 1. Definisi Kepuasan………………………………………………..15 2. Dimensi Kepuasan……………………………………………….17 3. Pengukuran Kepuasan…………………………………………...20 4. Faktor-faktor Yang Mempengaruhi Kepuasann............................23 C. Kerangka Konsep Penelitian…………………………………………26 D. Hipotesis……………………………………………………………..26 BAB III METODE PENELITIAN A. Jenis Penelitian………………………………………………………27 B. Populasi dan Sampel…………………………………………………27 C. Definisi Operasional…………………………………………………27 D. Waktu dan Tempat Penelitian………………………………………..28 E. Variabel Penelitian…………………………………………………...29
F. Intrumen Penelitian………………………………………………..29 G. Analisa Data………………………………………………………..33 H. Cara Pengumpulan Data……………………………………………33 I. Etik Penelitian………………………………………………………33 BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A. Hasil Penelitian.................................................................................35 1. Gambaran Khusus Lokasi Penelitian...........................................35 2. Karakteristik Responden..............................................................34 3. Tingkat Kepuasan Pasien Tentang Tindakan Perawatan Luka....38 4. Tingkat Kepuasan Pasien Berdasarkan Dimensi..........................39 B. Pembahasan........................................................................................42 1. Kepuasan Pasien Tindakan Perawatan Luka Paska Bedah..........42 2. Kepuasan Pasien Berdasarkan Dimensi Tangiables....................44 3. Kepuasan Pasien Berdasarkan Dimensi Reliability......................45 4. Kepuasan Pasien Berdasarkan Dimensi Responsiveness..............47 5. Kepuasan Pasien Berdasarkan Dimensi Asurance........................48 6. Kepuasan Pasien Berdasarkan Dimensi Empaty...........................49 BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan…………………………………………………………….50 B. Saran………………………………………………………………......…51 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
DAFTAR TABEL Halaman Tabel 1
Karakteristik Responden Umur, Jenis Kelamin, Pendidikan,
33
Status Perkawinan dan Pekerjaan Di Bangsal Bougenvil dan Aidelwis BRSD RAA Soewondo Pati 2009. Tabel 2
Distribusi Kepuasan Pasien Tentang Tindakan Perawatan Luka
34
Paska Bedah Oleh Perawat Di Bangsal Bougenvil dan Aidelwis BRSD RAA Soewondo Pati 2009. Tabel 3
Distribusi Kepuasan Pasien Tentang Tindakan Perawatan Luka
35
Paska Bedah Oleh Perawat Di Bangsal Bougenvil dan Aidelwis BRSD RAA
Soewondo Pati 2009 Berdasarkan
Tangiables. Tabel 4
Distribusi Kepuasan Pasien Tentang Tindakan Perawatan Luka
35
Paska Bedah Oleh Perawat Di Bangsal Bougenvil dan Aidelwis BRSD RAA
Soewondo Pati 2009 Berdasarkan
Realibility. Tabel 5
Distribusi Kepuasan Pasien Tentang Tindakan Perawatan Luka
36
Paska Bedah Oleh Perawat Di Bangsal Bougenvil dan Aidelwis BRSD RAA
Soewondo Pati 2009 Berdasarkan
Responsiveness. Tabel 6
Distribusi Kepuasan Pasien Tentang Tindakan Perawatan Luka Paska Bedah Oleh Perawat Di Bangsal Bougenvil dan
36
Aidelwis BRSD RAA
Soewondo Pati 2009 Berdasarkan
Assurance. Tabel 7
Distribusi Kepuasan Pasien Tentang Tindakan Perawatan Luka Paska Bedah Oleh Perawat Di Bangsal Bougenvil dan Aidelwis BRSD RAA Empathy.
Soewondo Pati 2009 Berdasarkan
37
DAFTAR GAMBAR Gambar 1. Kerangka Konsep Penelitian..................................................................24
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1.
Surat Rekomendasi Penelitian dari Kantor Penelitian dan Pengembangan Pemerintah Kabupaten Pati.
Lampiran 2.
Surat Keterangan Ijin Penelitian dan Survey Pendahuluan dari RSUD RAA Soewondo Pati Jawa Tengah.
Lampiran 3
Surat Keterangan Ijin Survey Pendahuluan Dari Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Yogyakarta.
Lampiran 4.
Surat Keterangan Ijin Uji Validitas Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Yogyakarta.
Lampiran 5.
Hasil Pengolahan Data Pengolahan Data.
Lampiran 6.
Lembar Pernyataan Menjadi Responden.
Lampiran 7.
Lembar Persetujuan Menjadi Responden Penelitian.
Lampiran 8.
Lembar Intrumen Kuesioner Peneliti.
Lampiran 9.
Hasil Uji Validitas da Reliabilitas.
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah Kemajuan ilmu pengetahuan dan teknologi menuntut profesi kesehatan termasuk profesi keperawatan untuk memberi pelayanan berkualitas dan komprehensif sesuai dengan standar dan peraturan yang berlaku. Tindakan keperawatan merupakan salah suatu penentu baik buruknya mutu dan citra rumah sakit oleh karena itu kualitas pelayanan tindakan keperawatan perlu dipertahankan dan ditingkatkan seoptimal mungkin (Nursalam, 2002). Perawatan luka merupakan tindakan untuk membersihkan luka, mengobati dan menutup kembali dengan prosedur pengkajian, perencanaan, pelaksanaan, evaluasi dan dokumentasi untuk memulihkan luka dengan cepat. Apabila hal itu dilakukan
dengan baik dan sesuai dengan prosedur tindakan perawatan, maka
akan mempercepat penyembuhan (Ellis, 2003). Perawatan luka yang tepat dapat mengontrol penyebaran dan meminimalkan infeksi luka, dimana perawat yang menyediakan perawatan setiap waktu secara konsisten pada pasien yang dirawat di rumah sakit, perawatan luka aseptic, mendukung aktifitas pasien dan nutrisi merupakan cara untuk mempercepat penyembuhan luka (Poter dan Perry, 2005). Sejalan dengan luka melalui fase-fase penyembuhan, banyak elemen yang mempengaruhi seperti nutrisi yang adekuat, kebersihan, istirahat, dan posisi, menentukan seberapa cepat penyembuhan luka (Bare, 2002). Apabila hal itu berjalan dengan baik maka akan membuat pasien