KAJIAN PELAKSANAAN PROGRAM POS KESEHATAN PESANTREN (POSKESTREN) DI PONDOK PESANTREN AR-RAUDHATUL HASANAH MEDAN PROVINSI SUMATERA UTARA
SKRIPSI
Oleh
NUR ASWAT NIM. 091000108
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013
Universitas Sumatera Utara
KAJIAN PELAKSANAAN PROGRAM POS KESEHATAN PESANTREN (POSKESTREN) DI PONDOK PESANTREN AR-RAUDHATUL HASANAH MEDAN PROVINSI SUMATERA UTARA
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat
Oleh
NUR ASWAT NIM. 091000108
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK Program Pos Kesehatan Pesantren (Poskestren) merupakan salah satu Upaya Kesehatan Bersumber daya Masyarakat (UKBM) di lingkungan pondok pesantren, dengan prinsip dari, oleh dan untuk warga pondok pesantren, yang mengupayakan pelayanan promotif (peningkatan) dan preventif (pencegahan) tanpa mengabaikan aspek kuratif (pengobatan) dan rehabilitatif (pemulihan kesehatan), dengan binaan puskesmas setempat Jenis penelitian ini adalah penelitian kualitatif yaitu penelitian yang bertujuan untuk mendapatkan informasi yang lebih mendalam tentang pelaksanaan program poskestren di Pesantren Ar-Raudhatul Hasanah Medan Provinsi Sumatera Utara. Data primer diperoleh melalui wawancara mendalam (indepth interview) dan Diskusi Kelompok Terarah (DKT), sedangkan untuk data sekunder diperoleh melalui telaah dokumen. Informan dalam penelitian ini berjumlah 32 orang, yang terdiri dari 24 orang informan santri dan santriwati, 1 orang informan ustadz/ustadzah, dan 1 orang informan karyawan pesantren yang dalam hal ini bertindak sebagai pengguna poskestren. Selanjutnya adalah para pejabat dan staf yang berhubungan dengan pelaksanaan program yaitu: 1 Staf Bina Pelayanan Kesehatan Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Utara, 1 Staf UKS Dinas Kesehatan Kota Medan, 1 Petugas UKS Puskesmas Simalingkar, 1 Kepala Bidang Kesejahteraan Pesantren, 1 Ketua Poskestren dan 1 petugas kesehatan Poskestren Pesantren Ar-Raudhatul Hasanah. Hasil penelitian menunjukkan bahwa koordinasi pihak pesantren dengan puskesmas dalam pelaksanaan program poskestren tidak berjalan dengan baik. Puskesmas hanya ikut berpartisipasi dalam kegiatan penjaringan kesehatan yang dilakukan pada setiap tahunnya bagi santri dan santriwati baru di Pesantren ArRaudhatul Hasanah. Namun karena kesadaran warga pondok pesantren akan kesehatan sudah baik mengakibatkan kegiatan pelayanan kesehatan tetap berjalan. Berdasarkan hasil penelitian, diharapkan kepada Puskesmas Simalingkar, Dinas kesehatan Kota Medan dan Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Utara untuk meningkatkan koordinasi dengan pihak Pesantren Ar-Raudhatul Hasanah, seperti melakukan pemantauan dan pembinaan yang berhubungan dengan peningkatan program poskestren yang telah ada, sehingga tidak timbul anggapan yang menyatakan bahwa poskestren yang sudah dibentuk tidak mendapat perhatian. Kata Kunci: Pelaksanaan, Poskestren, Pesantren Ar-Raudhatul Hasanah
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Boarding School Program Health Post (Poskestren) is one of power sourced Public Health Efforts (UKBM) in the boarding school, the principle of, by and for the citizens of the boarding school, which sought promotive and preventive without prejudice to the curative aspects and rehabilitation,with the local health center guidance. This research is a qualitative research study that aimed to get a more in-depth information about the implementation of the poskestren program at boarding school Ar-Raudhatul Hasanah Medan, North Sumatra. The primary data obtained through indepth interview and Focus Group Discussion (FGD), while for the secondary data obtained through document reviews. Informans in this study amounted to 31 people, consists of 24 students, 1teacher, and 1 employeeboarding school which in this case acts as a user of poskestren. The other is the officials and staff associated with the implementation of the program, consisting of 1 Health Care Staff Development North Sumatra Health Office, 1 City Health Office staff UKS Medan, 1 Officer UKS Simalingkar Health Center, 1 Head of Welfare boarding, 1 Chairman of Poskestren and 1health worker of Ar-Raudhatul Hasanah Poskestren. The results showed that the coordination of the school with health center in the implementation of the program poskestren not go well. Only health center participating in the health crawl conducted every year for new students in the boarding school Ar-Raudhatul Hasanah. The awareness of citizens of the boarding school about health is good, health service activity is still running. Based on the results of the study, expected to Health Center, City Health office and Province Health office to improve coordination with the Boarding School Ar-Raudhatul Hasanah, such as monitoring and guidance relating to the improvement of existing programs poskestren, so no assumption that arise poskestren had formed no attention. Keywords: Implementation, Poskestren, Boarding Ar-Raudhatul Hasanah
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama
: Nur Aswat
Tempat/Tanggal Lahir
: Kuala Simpang/21 November 1989
Jenis Kelamin
: Perempuan
Agama
: Islam
Status Perkawinan
: Belum Kawin
Alamat Rumah
: Jl. Kota Lintang, Desa Landuh, Kuala Simpang, Aceh Tamiang
RIWAYAT PENDIDIKAN 1. 1995-1996
: TK Nusa Indah Kuala Simpang
2. 1996-2002
: SD Negeri 1 Kuala Simpang
3. 2002-2005
: SMP Negeri 1 Kuala Simpang
4. 2005-2008
: SMA Negeri 1 Kejuruan Muda
5. 2009-Sekarang
: Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji syukur kepada Allah SWT yang telah melimpahkan segala berkat dan rahmat-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini dengan judul “Kajian Pelaksanaan Program Pos Kesehatan Pesantren (Poskestren) di Pondok Pesantren Ar-Raudhatul Hasanah Medan Provinsi Sumatera Utara”, guna memenuhi salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat di Universitas Sumatera Utara. Skripsi ini dapat terselesaikan dengan baik berkat bantuan, bimbingan, dan dorongan dari berbagai pihak. Terutama kepada Ibu Dr. Juanita, SE., M.Kes selaku dosen Pembimbing I sekaligus Ketua Penguji dan Ibu dr. Rusmalawaty, M.Kes selaku dosen Pembimbing II sekaligus Dosen Penguji I yang selalu memberikan masukan dan bimbingannya dari awal hingga akhir penulisan skripsi ini. Penulis juga mengucapkan terima kasih yang sedalam-dalamnya kepada: 1. Bapak Dr. Drs. Surya Utama, MS, selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. 2. Bapak dr. Heldy BZ, MPH selaku Ketua Departemen Administrasi dan Kebijakan Kesehatan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara sekaligus Dosen Penguji II. 3. Ibu dr. Ria Masniari Lubis, M.Si selaku dosen Pembimbing Akademik yang telah memberikan banyak bimbingan dan nasehat selama penulis mengikuti pendidikan di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
Universitas Sumatera Utara
4. Bapak dr. Fauzi, SKM selaku dosen Departemen Administrasi dan Kebijakan Kesehatan sekaligus Dosen Penguji III yang telah banyak memberikan bimbingan dan arahan kepada penulis. 5. Ibu Siti Khadijah Nasution, SKM, M.Kes, selaku dosen Departemen Administrasi dan Kebijakan Kesehatan yang telah banyak memberikan masukan serta saransaran kepada penulis dalam perbaikan skripsi ini serta memberikan dukungan dan bimbingan selama penulis menjalani pendidikan. 6. Para dosen dan staf di lingkungan Fakultas Kesehatan Masyarakat khususnya Departemen Administrasi dan Kebijakan Kesehatan. 7. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Utara beserta seluruh stafnya yang telah membantu penulis dalam melakukan penelitian. 8. Kepala Dinas Kesehatan Kota Medan beserta seluruh stafnya yang telah membantu penulis dalam melakukan penelitian di wilayah kerjanya. 9. Kepala Puskesmas Simalingkar beserta stafnya yang telah banyak membantu penulis dalam melakukan penelitian. 10. Bapak Drs. Rasyidin Bina selaku Pimpinan Pesantren Ar-Raudhatul Hasanah Medan beserta seluruh keluarga besar Pesantren Ar-Raudhatul Hasanah Medan tempat penelitian ini dilakukan. 11. Seluruh pihak yang menjadi informan dalam penelitian ini yang telah memberikan dukungan dan kerjasama kepada penulis selama melaksanakan penelitian.
Universitas Sumatera Utara
12. Teristimewa kepada kedua orang tua penulis, Ayahanda Sufril Mahdi dan Ibunda Juriah yang selalu memberikan doa, kasih sayang serta dukungan baik moril maupun materil. 13. Saudara-saudara tersayang, Kakanda Safrizal SEI dan Adinda Mawaddah yang selalu memberi semangat. 14. Kepada Amrul Hasibuan ST, yang setia menemani, memberikan dukungan, bantuan dan semangat kepada penulis. 15. Teman-teman angkatan 2009 Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. Terkhusus kepada teman-teman dan kakak-kakak Departemen Administrasi dan Kebijakan Kesehatan yang tidak bisa disebutkan satu per satu dan semua pihak yang telah banyak membantu dan memberikan semangat serta doa kepada penulis dalam menyelesaikan skripsi ini. Semoga Allah SWT membalas semua kebaikan mereka dan menghitungnya sebagai amal ibadah serta selalu memberi ridho dan berkah-Nya kepada kita semua. Amin. Penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan dalam penyusunan skripsi ini, oleh karena itu kritik dan saran sangat penulis harapkan dari para pembaca. Semoga skripsi ini dapat memberikan manfaat bagi penulis dan bagi para pembaca. Medan, April 2013 Penulis
Nur Aswat
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman Halaman Pengesahan .......................................................................................... i Abstrak ................................................................................................................. ii Abstract ................................................................................................................. iii Daftar Riwayat Hidup ........................................................................................ iv Kata Pengantar ................................................................................................... v Daftar Isi .............................................................................................................. viii Daftar Tabel......................................................................................................... xi Daftar Gambar .................................................................................................... xiii BAB I PENDAHULUAN .................................................................................... 1 1.1 Latar Belakang .................................................................................... 1 1.2 Rumusan Masalah ............................................................................... 8 1.3 Tujuan Penelitian ................................................................................ 9 1.4 Manfaat Penelitian .............................................................................. 9 BAB II TINJAUAN PUSTAKA......................................................................... 10 2.1 Puskesmas ........................................................................................... 10 2.1.1 Definisi Puskesmas................................................................. 10 2.1.2 Visi dan Misi Puskesmas ........................................................ 10 2.1.3 Tujuan ..................................................................................... 11 2.1.4 Fungsi Puskesmas................................................................... 11 2.1.5 Upaya dan Azas Penyelenggaraan ......................................... 12 2.1.5.1 Upaya .......................................................................... 12 2.1.5.2 Azas Penyelenggaraan ................................................ 14 2.1.6 Pengembangan Fungsi Puskesmas di Perkotaan .................... 18 2.1.7 Sasaran Upaya Kesehatan Puskesmas di Perkotaan Berdasarkan pada Tatanan/Kawasan ...................................... 22 2.1.7.1 Tatanan Pemukiman/Rumah Tangga di Kawasan Kumuh ........................................................................ 22 2.1.7.2 Tatanan Tempat Kerja Industri/kawasan Industri ...... 22 2.1.7.3 Tatanan Tempat-Tempat Umum ................................ 22 2.1.7.4 Tatanan Institusi Pendidikan ...................................... 23 2.2 Upaya Kesehatan Bersumberdaya Masyarakat (UKBM) ................... 23 2.2.1 Sasaran.................................................................................... 24 2.3 Keputusan Bersama Tiga Menteri Tentang Peningkatan Kesehatan Pada Pondok Pesantren dan Institusi Agama Lainnya ....................... 24 2.4 Pesantren ............................................................................................. 26 2.5 Pos Kesehatan Pesantren (Poskestren) ................................................ 28 2.5.1 Tujuan Poskestren .................................................................. 28 2.5.2 Sasaran Poskestren ................................................................. 29 2.5.3 Ruang Lingkup kegiatan Poskestren ...................................... 29
Universitas Sumatera Utara
2.5.4 Fungsi Poskestren ................................................................... 29 2.5.5 Manfaat Poskestren ................................................................ 30 2.6 Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Tentang Pedoman Penyelenggaraan dan pembinaan Poskestren ..................... 31 2.7 Fokus Penelitian ................................................................................. 41 BAB III METODE PENELITIAN .................................................................... 45 3.1 Jenis Penelitian ................................................................................... 45 3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian.............................................................. 45 2.1.1 Lokasi Penelitian .................................................................... 45 2.1.2 Waktu Penelitian .................................................................... 45 3.3 Informan Penelitian ............................................................................ 45 3.4 Metode Pengumpulan Data ................................................................ 46 3.5 Triangulasi .......................................................................................... 46 3.6 Teknik Analisis Data .......................................................................... 47 BAB IV HASIL PENELITIAN .......................................................................... 48 4.1 Gambaran Umum Poskestren Pesantren Ar-Raudhatul Hasanah Medan ................................................................................................. 48 4.2 Karakteristik Informan ....................................................................... 50 4.2.1 Karakteristik Informan Pengguna Poskestren ........................ 50 4.2.2 Karakteristik Informan Pelaksana Program ........................... 51 4.3 Pelaksanaan Program Poskestren di Pesantren Ar-Raudhatul Hasanah .............................................................................................. 52 4.3.1 Pernyataan Informan Tentang Tujuan Program Poskestren di Pesantren Ar-Raudhatul Hasanah....................................... 52 4.3.2 Pernyataan Informan Tentang Pelayanan Kesehatan di Poskestren Pesantren Ar-Raudhatul Hasanah ........................ 53 4.3.3 Pernyataan Informan Tentang Kader Kesehatan di Poskestren Pesantren Ar-Raudhatul Hasanah ........................ 55 4.3.4 Pernyataan Informan Tentang Sarana dan Prasarana Kesehatan di Poskestren Pesantren Ar-Raudhatul Hasanah .................................................................................. 56 4.3.5 Pernyataan Informan Tentang Pendanaan Kesehatan di Poskestren Pesantren Ar-Raudhatul Hasanah ........................ 58 4.3.6 Pernyataan Informan Tentang Frekuensi Penyuluhan Kesehatan di Poskestren Pesantren Ar-Raudhatul Hasanah .................................................................................. 60 4.3.7 Pernyataan Informan Tentang Frekuensi Pertemuan yang Membahas Poskestren Pesantren Ar-Raudhatul Hasanah .................................................................................. 62 4.3.8 Pernyataan Informan Tentang Frekuensi Pembinaan Kesehatan di Poskestren Pesantren Ar-Raudhatul Hasanah .................................................................................. 63
Universitas Sumatera Utara
4.3.9 Pernyataan Informan Tentang Output Program Poskestren di Pesantren Ar-Raudhatul Hasanah....................................... 65 4.3.10 Pernyataan Informan Tentang Hambatan dalam Pelaksanaan Program Poskestren di Pesantren ArRaudhatul Hasanah .......................................................... 66 4.4 Pelaksanaan Diskusi Kelompok Terarah............................................ 68 4.4.1 Hasil DKT Tentang Gerakan Jumat Bersih di Pesantren Ar-Raudhatul Hasanah ........................................................... 69 4.4.2 Hasil DKT Tentang Kawasan Bebas Rokok di Pesantren Ar-Raudhatul Hasanah ........................................................... 69 4.4.3 Hasil DKT Tentang Kebersihan Perorangan di Pesantren Ar-Raudhatul Hasanah ........................................................... 70 4.4.4 Hasil DKT Tentang Sampah di Pesantren Ar-Raudhatul Hasanah .................................................................................. 71 4.4.5 Hasil DKT Tentang Rujukan Santri/santriwati di Pesantren Ar-Raudhatul Hasanah ........................................................... 72 BAB V PEMBAHASAN ..................................................................................... 74 5.1 Masukan (input) ................................................................................. 74 5.1.1 Kader ...................................................................................... 74 5.1.2 Sarana Poskestren ................................................................... 76 5.1.3 Dukungan Pendanaan ............................................................. 78 5.2 Proses (process).................................................................................. 80 5.2.1 Frekuensi Penyuluhan ............................................................ 80 5.2.2 Frekuensi Pertemuan .............................................................. 82 5.2.3 Frekuensi Pembinaan ............................................................. 83 5.3 Keluaran (output) ............................................................................... 84 BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN............................................................. 88 6.1 Kesimpulan ........................................................................................ 88 6.2 Saran .................................................................................................. 90 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN Pedoman Wawancara Pedoman Diskusi Kelompok Terarah (DKT) Surat Permohonan Izin Penelitian Surat Keterangan Telah Menyelesaikan Penelitian
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel 4.1
Halaman Distribusi Informan Pengguna Poskestren Berdasarkan Karakteristik ........................................................................ 50
Tabel 4.2
Distribusi Informan Pelaksana Program Berdasarkan Karakteristik ........................................................................ 51
Tabel 4.3
Matriks Pernyataan Informan Tentang Tujuan Program Poskestren di Pesantren Ar-Raudhatul Hasanah ........................... 52
Tabel 4.4
Matriks Pernyataan Informan Tentang Pelayanan Kesehatan di Poskestren Pesantren Ar-Raudhatul Hasanah ............................... 53
Tabel 4.5
Matriks Pernyataan Informan Tentang Kader Kesehatan di Poskestren Pesantren Ar-Raudhatul Hasanah ............................... 55
Tabel 4.6
Matriks Pernyataan Informan Tentang Sarana dan Prasarana Kesehatan di Poskestren Pesantren Ar-Raudhatul Hasanah ......... 56
Tabel 4.7
Matriks Pernyataan Informan Tentang Pendanaan Kesehatan di Poskestren Pesantren Ar-Raudhatul Hasanah ........................... 58
Tabel 4.8
Matriks Pernyataan Informan Tentang Frekuensi Penyuluhan Kesehatan di Poskestren Pesantren Ar-Raudhatul Hasanah ......... 60
Tabel 4.9
Matriks Pernyataan Informan Tentang Frekuensi Pertemuan yang Membahas Poskestren Pesantren Ar-Raudhatul Hasanah ......................................................................................... 62
Tabel 4.10
Matriks Pernyataan Informan Tentang Frekuensi Pembinaan Kesehatan di Poskestren Pesantren Ar-Raudhatul Hasanah ......................................................................................... 63
Tabel 4.11
Matriks Pernyataan Informan Tentang Output Program Poskestren di Pesantren Ar-Raudhatul Hasanah ........................... 65
Tabel 4.12
Matriks Pernyataan Informan Tentang Hambatan dalam Pelaksanaan Program Poskestren di Pesantren Ar-Raudhatul Hasanah ......................................................................................... 67
Tabel 4.13
Matriks Hasil DKT Tentang Gerakan Jumat Bersih di Pesantren Ar-Raudhatul Hasanah ................................................. 69
Universitas Sumatera Utara
Tabel 4.14
Matriks Hasil DKT Tentang Kawasan Bebas Rokok di Pesantren Ar-Raudhatul Hasanah ................................................. 70
Tabel 4.15
Matriks Hasil DKT Tentang Kebersihan Perorangan di Pesantren Ar-Raudhatul Hasanah ................................................. 70
Tabel 4.16
Matriks Hasil DKT Tentang Sampah di Pesantren ArRaudhatul Hasanah........................................................................ 71
Tabel 4.17
Matriks Hasil DKT Tentang Rujukan Santri/santriwati di Pesantren Ar-Raudhatul Hasanah ................................................. 72
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Fokus Penelitian ................................................................................ 42
Universitas Sumatera Utara
