Joint Action program a depresszió és öngyilkosságok megelőzésére Dr. Purebl György Prof Dr. Kurimay Tamás Székely András Tóth Mónika
Joint Action of Mental Health and Well-being
• Munkacsomagok: – – – – –
Depression, suicide and E-health Mental Health at work Community-based approaches in mental health Mental Health and schools Mental Health in all policies
Előzmények
Nemzetközi előzmények • 2005 Green paper on Improving Mental Health (Európa Tanács) • 2008 EU Pact for Mental Health and Wellbeing, illetve az ennek keretében szervezett tematikus konferenciák
Előzmények Magyarországon Közösségi alapú depresszió és öngyilkosság-megelőző programok Magyarországon (EAAD, OSPI) ill. nemzetközi szinten is kiemelkedő öngyilkosság-kutatás
www.ospi-europe.com
www.eaad.net
Célkitűzések • A depressziós személyek minél nagyobb hányada minél szélesebb körű segítséget kapjon • Öngyilkosságok számának csökkentése • Társadalmi tőkeképzés a civil és professzionális szervezetek együttműködésének javításával: – Helyi igényeken alapuló helyi hálózatok építése, – Folyamatos továbbképzések, – Folyamatos médiajelenlét, – A depresszió destigmatizációja.
EAAD és OSPI: többszintű beavatkozása 1. Háziorvosok képzése és támogatása
2. Médiakampány
Cél: A depresszió megfelelő kezelése Az öngyilkosságok csökkentése
5. „Halálos eszközök” elleni közdelem
4. Nagy rizikójú csoportok azonosítása
3. Közösségi facilitátorok képzése és támogatása
Szuicid ráta Magyaországon és Szolnokon 1998 és 2008 között (/százezer lakos)
Hungary
50,0 45,0 40,0 35,0 30,0 25,0 20,0 15,0 10,0 5,0 0,0 1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
Szolnok
2006
2007
2008
Pszichiátriai ellátási események gyakoriságának változása Szolnokon 2003-2007 5 000
Korrigált adatok 4 500
4 000
Első negyedév nélkül 3 500
3 000
2 500
2 000
Utolsó két hónap nélkül
1 500 2003
2004
2005
2006
2007
20 03 /1 20 03 /4 20 03 20 /7 03 /1 0 20 04 /1 20 04 /4 20 04 20 /7 04 /1 0 20 05 /2 20 05 /5 20 05 20 /8 05 /1 1 20 06 /2 20 06 /5 20 06 20 /8 06 /1 1 20 07 /2 20 07 /5 20 07 /8
Lelkisegély hívások gyakorisága a szolnoki régióban 2003-2007 Havi ill féléves átlagok
600
500
400
300
200
100
0
/4
/1
/ 20 7 03 /1 0 20 04 /1 20 04 /4 20 04 / 20 7 04 /1 0 20 05 /2 20 05 /5 20 05 / 20 8 05 /1 1 20 06 /2 20 06 /5 20 06 / 20 8 06 /1 1 20 07 /2 20 07 /5 20 07 /8
20 03
20 03
20 03
Hívások öngyilkossági probléma miatt
60
50
40
30
20
10
0
Joint Action on Mental Health and Well-being
Workpackage on Depression, suicide and EHealth
Résztvevő országok – Magyarország – Hollandia – Bulgária – Dánia – Észtország – Németország – Írország – Lettország – Szlovákia – Svédország
• Együttműködő partnerek – EAAD – Gamian – Luxemburg
A legfontosabb cél: ajánlások készítése az Eu Mental Health Pact és a WHO Mental Health Strategy irányelvei alapján, politikai döntéshozók számára • Öngyilkosság és depresszió szempontjából kockázati célcsoportok meghatározása (adoleszcens, fiatal felnőtt, középkorú és idős, kisebbségek, egyéb rizikócsoportok) • Bizonyítékokon alapuló beavatkozások, e-mental health, és a jó gyakorlatok fenntarthatóságának javítása • Akadályok és lehetőségek feltérképezése • A gazdasági válság depresszióra és öngyilkosságra való hatásainak mérséklése a kockázati csoportokban
• A kisebbségek támogatása országokon átnyúló együttműködések szintjén • A civil és professzionális segítők közti kollaboráció növelése • Telemedicina és teleprevenció integrálása a klinikai gyakorlatba és az egészségmegőrzésbe • Korábbi és jelenlegi Európai programok eredményeinek továbbvitele (e.g. SEYLE, WESTAY, SUPREME, IMHPA, EMIP, EAAD, MONSUE, OSPIEurope, MHPHands, PROSPECT, PREDI-NU, PROYOUTH) • A helyi, regionális, nemzeti és nemzetközi segítő hálók kapcsolatainak erősítése és fenntarthatóságuk javítása
A munkacsomag két fő feladata • Helyzetelemzés és • Ajánlások kidolgozása döntéshozók felé – A depresszió és öngyilkosságok megelőzésére, – E-health beavatkozások szélesebb körű elterjesztésére.
Mérföldkövek • A résztvevők adatbázisának létrehozása • Helyzetjelentés, és az bizonyítékokon alapuló módszerek összefoglalása • Ajánlások készítése • Az ajánlások szakmai vitára bocsátása 2x • A végleges ajánlások és jelentés elkészítése
Szakértők (key stakeholders) • Egészség, ill. szociálpolitikusok – helyi • Kutatók (pszichiátria, pszichológia, szociológia, etika stb) – helyi és nemzetközi • Professzionális segítők (pszichiáterek, pszichológusok, családorvosok, orvosok, telefonszolgálatok, szociális munkások, tanárok, lelkészek stb) – helyi • Civil szervezetek és önkéntes segítők – helyi és nemzetközi • Egészségbiztosítás és egészségpénztárak – helyi • IT szektor (E-health): fejlesztők ill. szociális média szakemberei – helyi és nemzetközi
Módszertani szempontok • A bizonyítékok, hatékonyság és fenntarthatóság szintjeinek meghatározása • A jó gyakorlatok meghatározása
E health • • • • •
Felhasználó-barátság Transzparencia Technikai háttér és biztonság Hatékonyság Kombinálhatóság/kevert beavatkozások (blended interventions)
További hazai célkitűzések Hazai ajánlások elkészítése Hazai adatbázis támogató információs és képzési központ létrehozása PREDI-NU Internetes depresszió kognitív terápiás eszköz
Addig is az alábbiakban tudunk segíteni
• Tanácsadás a program megtervezésében és megvalósításában • Képzés (helyi szerepvállalók folyamatos képzése) • Predi-Nu tréning • Folyamatos szupervíziós segítség • Mérési (kutatási) támogatás Tóth Mónika:
[email protected] Székely András:
[email protected] Purebl György:
[email protected]
