Jitka Rychtaříková Katedra demografie a geodemografie Přírodovědecká fakulta University Karlovy v Praze Albertov 6, 128 43 Praha
[email protected]
+420 221951420
Jitka Rychtaříková: Hlavní demografické změny, XXXX. konference ČDS, 27.-28.5.2010
Struktura Zdraví Data
a vzdělání v České republice 2002-2008 a metody analýzy
Rozdíly
v délce života podle vzdělání
Existence
anomálie
Struktura
úmrtnosti podle příčin a vzdělání
Zdravotní
stav a vzdělání
Závěr
CEFRES 18.12.2008 Jitka
Rychtaříková: Hlavní demografické změny, XXXX. konference ČDS, 27.-28.5.2010
2
Zdraví a vzdělání Delší
život je pozitivně korelován s vyšším vzděláním. Selekce i ochrana. Asociace
je různě silná vzhledem k věku, pohlaví, regionu i v čase. Vztah
nemusí platit při specifických okolnostech. CEFRES 18.12.2008 Jitka
Rychtaříková: Hlavní demografické změny, XXXX. konference ČDS, 27.-28.5.2010
3
Otázky? Mají
osoby s nejnižším vzděláním vždy nejvyšší úroveň úmrtnosti? Je
stejná hierarchie a gradient pokud jde o strukturu podle příčin nebo morbiditu? Platí
stejná hierarchie a gradient pro muže a
ženy? Mohla
současná transformace nebo minulé aktivity narušit obecně platné, výše uvedené, asociace? CEFRES 18.12.2008 Jitka
Rychtaříková: Hlavní demografické změny, XXXX. konference ČDS, 27.-28.5.2010
4
Data Obyvatelstvo podle pohlaví,věku a vzdělání (Hulík, V. 2009. Projekce vzdělanostní struktury obyvatelstva do roku 2050. Nepublikovaná projekce zpracovaná v rámci výzkumného projektu 2D06026 „Reprodukce lidského kapitálu“. Praha: Ústav pro informace ve vzdělávání). Hlášení o úmrtí (anonymizované údaje) Generations and Gender Survey 2008 (druhá vlna) Pohlaví: muži, ženy Věk 25+: jednotky a pětiletky; poslední věkový interval 95+ Vzdělání: základní, střední bez maturity, střední s maturitou a vysokoškolské
Zdravotní stav: chronická nemocnost (Trpíte nějakým dlouhodobým nebo chronickým onemocněním? Ano/ne) CEFRES 18.12.2008 Jitka
Rychtaříková: Hlavní demografické změny, XXXX. konference ČDS, 27.-28.5.2010
5
Data: skupiny příčin smrti 1
I20-I25 Ischemické nemoci srdeční
2
I60-I69 Cévní nemoci mozku
3
I00-I99 Ostatní nemoci oběhové soustavy
4
C15-C26 Zhoubné novotvary trávicího ústrojí
5
C30-C39 Zhoubné novotvary dýchacích a nitrohrudních orgánů
6
C50+C51-C58 Zhoubný novotvar prsu a ženských pohlavních orgánů
7
C60-C63 Zhoubný novotvar mužských pohlavních orgánů
8
C00-C97 Ostatní zhoubné novotvary
9
J09-J18 Chřipka a zánět plic – pneumonie
10
J40-J47 Chronické nemoci dolní části dýchacího ústrojí
11
J00-J99 Ostatní nemoci dýchací soustavy
12
K70-K77 Nemoci jater
13
K00-K93 Ostatní nemoci trávicí soustavy
14
E10-E14 Diabetes mellitus – cukrovka – úplavice cukrová
15
V01-V99 Dopravní nehody
16
X60-X84 Úmyslné sebepoškození
17
V01-Y98 Ostatní vnější příčiny
18 CEFRES 18.12.2008 Jitka
Ostatní
Rychtaříková: Hlavní demografické změny, XXXX. konference ČDS, 27.-28.5.2010
6
Pravděpodobnost úmrtí podle vzdělání: Česká republika 2002-2008 Pravděpodobnost úmrtí
Pravděpodobnost úmrtí 1,0000
1,0000
MUŽI
ŽENY 0,1000
Anomálie
0,1000
0,0100
0,0100
0,0010
0,0010
základní 2002-2008
základní 2002-2008
0,0001
střední bez maturity 2002-2008
střední bez maturity 2002-2008
střední s maturitou 2002-2008
střední s maturitou 2002-2008
vysokoškolské 2002-2008
vysokoškolské 2002-2008
0,0001
0,0000 25
35
CEFRES 18.12.2008 Jitka
45
55
65
75
85 věk 95
25
35
45
55
65
75
Rychtaříková: Hlavní demografické změny, XXXX. konference ČDS, 27.-28.5.2010
85 věk 95 7
Problémy •Nespárovaná data: chyba čitatel versus jmenovatel (výpovědi dvou různých osob o stejném údaji vzdělání)
•Odhad populačních struktur podle pohlaví, věku a vzdělání může být zatíženo stále větší chybou odhadu čím delší doba uplynulá od sčítání
•Ženy vypovídají o vzdělání přesněji než muži, zejména pokud jde o základní vzdělání a střední bez maturity
•Pracovní podmínky vyučených žen v zastaralých továrnách mohly být horší než u žen se základním vzděláním vykonávajících nenáročné profese
•Během ekonomické transformace mohly časnější odchody do důchodu privilegovat ženy se základním vzděláním
CEFRES 18.12.2008 Jitka
Rychtaříková: Hlavní demografické změny, XXXX. konference ČDS, 27.-28.5.2010
8
Chyba roste v čase Pravděpodobnost úmrtí
Pravděpodobnost úmrtí
1,0000
1,0000
ŽENY
ŽENY
0,1000
0,1000
0,0100
0,0100
0,0010
0,0010
základní 2002 0,0001
základní 2008
střední bez maturity 2002
0,0001
střední bez maturity 2008
střední s maturitou 2002
střední s maturitou 2008
vysokoškolské 2002
vysokoškolské 2008
0,0000
0,0000 25
35
CEFRES 18.12.2008 Jitka
45
55
65
75
85 věk 95
25
35
45
55
65
75
Rychtaříková: Hlavní demografické změny, XXXX. konference ČDS, 27.-28.5.2010
85 věk 95
9
Index mužské nadúmrtnosti se v čase nemění Index nadúmrtnosti mužů qxM/qxŽ 8 základní 2002 7
základní 2008 střední bez maturity 2002
6
střední bez maturity 2008
5 4
3 2
1 0 25 CEFRES 18.12.2008 Jitka
35
45
55
65
75
věk
Rychtaříková: Hlavní demografické změny, XXXX. konference ČDS, 27.-28.5.2010
85 1
Naděje dožití ve věku 25 let podle vzdělání MUŽI Rok
zák ladní
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2008/2002
39,50 39,03 40,06 41,60 43,03 41,77 42,73 1,082
střední střední s vysok ošk olsk é bez maturitou maturity 47,90 51,41 58,17 47,67 51,85 58,28 47,80 52,50 59,89 47,05 53,39 59,98 46,95 54,28 60,41 47,81 53,98 61,02 47,66 54,21 62,00 0,995 1,054 1,066
ŽENY zák ladní 52,66 52,63 53,54 54,54 55,69 55,04 55,46 1,053
střední střední s vysok ošk olsk é bez maturitou maturity 53,21 56,87 62,96 52,43 56,92 62,86 52,36 57,41 63,32 51,23 57,86 63,57 50,71 59,49 64,63 51,54 60,01 66,39 51,30 60,56 67,12 0,964 1,065 1,066
Ženy se základním vzděláním mají nižší úroveň úmrtnosti než vyučené Ženy i muži se středním vzděláním bez maturity zaznamenali stagnaci až zkracování e25 CEFRES 18.12.2008 Jitka
Rychtaříková: Hlavní demografické změny, XXXX. konference ČDS, 27.-28.5.2010
1
Úmrtnost podle příčin a vzdělání žen
Profil úmrtnosti podle věku a vzdělání na vybrané skupiny příčin potvrdí nebo vyvrátí hypotézu o anomálii struktury základního vzdělání versus středního bez maturity u žen v České republice.
CEFRES 18.12.2008 Jitka
Rychtaříková: Hlavní demografické změny, XXXX. konference ČDS, 27.-28.5.2010
1
ČR 2002-2008 ženy: anomálie je viditelná u nejčastějších příčin I60-I69 Cévní nemoci mozku
I20-I25 Ischemické nemoci srdeční
1,0000000
1,0000000
0,1000000
základní střední bez maturity střední s maturitou vysokoškolské
0,1000000
0,0100000
0,0100000
0,0010000 0,0010000
0,0001000 0,0001000
základní střední bez maturity střední s maturitou vysokoškolské
0,0000100 0,0000010
0,0000100
95+
90-94
85-89
80-84
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
95+
90-94
85-89
80-84
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
25-29
0,0000010
0,0000001
I00-I99 Ostatní nemoci oběhové soustavy 1,0000000 0,1000000 0,0100000 0,0010000
základní střední bez maturity střední s maturitou vysokoškolské
0,0001000 0,0000100
CEFRES 18.12.2008 Jitka
95+
90-94
85-89
80-84
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
0,0000010
Rychtaříková: Hlavní demografické změny, XXXX. konference ČDS, 27.-28.5.2010
1
ČR 2002-2008 ženy: anomálie velmi zřetelná u zhoubných novotvarů C30-C39 Zhoubné novotvary dýchacích a nitrohrudních orgánů
C15-C26 Zhoubné novotvary trávicího ústrojí 0,1000000
0,1000000
0,0100000
0,0100000
0,0010000
0,0010000
0,0001000
0,0001000
základní střední bez maturity střední s maturitou vysokoškolské
0,0000100
základní střední bez maturity střední s maturitou vysokoškolské
0,0000100
C50+C51-58 Zhoubný novotvar prsu a ženských pohlavních orgánů
95+
90-94
85-89
80-84
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
95+
90-94
85-89
80-84
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
0,0000010
25-29
0,0000010
C00-C97 Ostatní zhoubné novotvary
0,1000000
0,1000000
0,0100000
0,0100000
0,0010000
0,0010000 0,0001000
základní střední bez maturity střední s maturitou vysokoškolské
0,0000100
základní střední bez maturity střední s maturitou vysokoškolské
0,0001000
0,0000010
CEFRES 18.12.2008 Jitka
Rychtaříková: Hlavní demografické změny, XXXX. konference ČDS, 27.-28.5.2010
95+
90-94
85-89
80-84
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
95+
90-94
85-89
80-84
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
0,0000100
1
ČR 2002-2008 ženy: anomálie patrná u respiračních onemocnění J09-J18 Chřipka a zánět plic – pneumonie
J40-J47 Chronické nemoci dolní části dýchacího ústrojí
0,1000000
0,1000000
základní střední bez maturity střední s maturitou vysokoškolské
0,0100000 0,0010000
základní střední bez maturity střední s maturitou vysokoškolské
0,0100000 0,0010000 0,0001000
0,0001000 0,0000100 0,0000100
0,0000010
95+
90-94
85-89
80-84
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
95+
90-94
85-89
80-84
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
0,0000001
25-29
0,0000010
J00-J99 Ostatní nemoci dýchací soustavy 0,1000000
základní střední bez maturity střední s maturitou vysokoškolské
0,0100000 0,0010000
0,0001000 0,0000100
CEFRES 18.12.2008 Jitka
95+
90-94
85-89
80-84
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
0,0000010
Rychtaříková: Hlavní demografické změny, XXXX. konference ČDS, 27.-28.5.2010
1
ČR 2002-2008 ženy: anomálie je přítomna K70-K77 Nemoci jater
K00-K93 Ostatní nemoci trávicí soustavy
0,0100000
0,0100000 0,0010000
0,0010000
0,0001000 0,0001000
0,0000100
základní střední bez maturity střední s maturitou vysokoškolské
0,0000100
základní střední bez maturity střední s maturitou vysokoškolské
0,0000010
0,0000010
95+
90-94
85-89
80-84
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
95+
90-94
85-89
80-84
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
0,0000001
E10-E14 Diabetes mellitus – cukrovka – úplavice cukrová 0,0100000 0,0010000 0,0001000
0,0000100
základní střední bez maturity střední s maturitou vysokoškolské
0,0000010
CEFRES 18.12.2008 Jitka
95+
90-94
85-89
80-84
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
0,0000001
Rychtaříková: Hlavní demografické změny, XXXX. konference ČDS, 27.-28.5.2010
1
ČR 2002-2008 ženy: anomálie je patrná u vnějších příčin X60-X84 Úmyslné sebepoškození
V01-V99 Dopravní nehody
0,0000010
V01-Y98 Ostatní vnější příčiny
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
95+
90-94
85-89
80-84
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
0,0000010
95+
základní střední bez maturity střední s maturitou vysokoškolské
0,0000100
90-94
základní střední bez maturity střední s maturitou vysokoškolské
0,0000100
85-89
0,0001000
80-84
0,0001000
75-79
0,0010000
70-74
0,0010000
Ostatní příčiny
0,0100000
0,1000000
základní střední bez maturity střední s maturitou vysokoškolské
0,0010000
0,0100000 0,0010000
0,0001000
0,0001000
základní střední bez maturity střední s maturitou vysokoškolské
0,0000100
0,0000100 0,0000010
CEFRES 18.12.2008 Jitka
Rychtaříková: Hlavní demografické změny, XXXX. konference ČDS, 27.-28.5.2010
95+
90-94
85-89
80-84
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
95+
90-94
85-89
80-84
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
0,0000010
1
Anomálie podle příčin Anomálie intenzity úmrtnosti žen se středním vzděláním bez maturity v porovnání se ženami se základním vzděláním se projevuje s rozdílnou intenzitou a je zejména patrná:
Zhoubné novotvary Nemoci jater Dopravní nehody Úmyslné sebepoškození CEFRES 18.12.2008
MPIDR, Rostock, 18-19 March 2010
1
Je anomálie viditelná také v případě chronických onemocnění? Generations and Gender Survey, ženy, věk 25-79: Počet případů: Základní: Střední bez maturity: Střední s maturitou: Vysokoškolské: Celkem: CEFRES 18.12.2008 Jitka
885 1638 1298 498 4318
Rychtaříková: Hlavní demografické změny, XXXX. konference ČDS, 27.-28.5.2010
1
Trpíte nějakým dlouhodobým nebo chronickým onemocněním? GGS 2008
% žen trpících chronickou nemocností 80
základní střední bez maturity střední s maturitou vysokoškolské
70 60 50 40 30 20 10 0 25-29
30-34
35-39
40-44
45-49
50-54
55-59
60-64
65-69
70-74
75-79
Ženy se středním vzděláním bez maturity ve věku 55-69 let trpí více chronickou nemocností oproti ženám se základním vzděláním CEFRES 18.12.2008 Jitka
Rychtaříková: Hlavní demografické změny, XXXX. konference ČDS, 27.-28.5.2010
2
Závěr Úmrtnost je negativně korelována se vzděláním s výjimkou žen se
středním vzděláním bez maturity v porovnání se ženami se základním vzděláním.
V čase se intenzita úmrtnosti snižovala s výjimkou mužů a žen se středním vzděláním bez maturity.
Anomálie úmrtnosti žen se středním vzděláním bez maturity v porovnání se základním v čase roste.
Prevalence chronické nemocnosti je vyšší u žen se středním vzděláním bez maturity v porovnání se ženami se základním vzděláním.
Redukce rozdílů úmrtnosti podle vzdělání je možnou cestou dalšího snižování úmrtnosti v České republice. CEFRES 18.12.2008 Jitka
Rychtaříková: Hlavní demografické změny, XXXX. konference ČDS, 27.-28.5.2010
2