Emberi Erőforrások Minisztériuma „Korlátozott terjesztésű!” Érvényességi idő: az interaktív vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes
JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ INTERAKTÍV VIZSGAFELADATHOZ
CT, MRI szakasszisztens szakképesítés 1961-06 Képalkotás Mágneses Rezonancia vizsgálat során (MRI) modul 1. vizsgafeladat 2013. június 19.
A vizsgázó neve: ………………………………….. A vizsgaszervező intézmény neve: …………………………………………………………. ………………………………………………………….
GYEMSZI EFF
Feladat 1. feladat 2. feladat 3. feladat Összesen pontszám: Összesen %:
Elért pont
„Korlátozott terjesztésű!” 1961-06 Képalkotás Mágneses Rezonancia vizsgálat során (MRI)
TÁJÉKOZTATÓ az értékelő tanár részére
• A
feladatok
egységes
értékeléséhez
használják
fel
a
rendelkezésükre bocsátott értékelési szempontsort és a vizsgázó által feliratozott, újra nem írható elektronikus adathordozót (CD)! • Az elért pontszámot minden feladat esetén a maximálisan elérhető pontszám melletti négyzetbe írja a javítást végző tanár! • Maximálisan adható pontszámok összértéke 100%. • Sikeresnek minősül a vizsgafeladat, ha az elért eredmény 50% feletti.
„Korlátozott terjesztésű!”
2
„Korlátozott terjesztésű!” 1961-06 Képalkotás Mágneses Rezonancia vizsgálat során (MRI)
Maximálisan elérhető pontszám:
1. feladat
6 pont ÉRTÉKELŐLAP INTERAKTÍV VIZSGAFELADAT
Feladatprofil: Anamnesztikus adatokat vesz fel Felismeri a kontrasztanyag beadását kizáró okokat Felismeri a vizsgálatot kontraindikáló okokat Szakmai ismeretek alkalmazása a szakmai és Típus vizsgakövetelmény szerint A Betegirányítás és tájékoztatás Feladat leírása: Munkahelyén részt vesz az MRI kontrasztanyagos beteg beleegyező nyilatkozat összeállításában. Válassza ki az alábbi kérdések közül azokat, amelyeket megfelelőnek tart! Jelölje be a megfelelő állításokat! - Van-e a szervezetében nem mágnesezhető beültetett fém - Van ismert allergiás megbetegedése? - Kapott már MR kontrasztanyagot? Ha igen, volt annak mellékhatása? - Van ismert szívbetegsége? Ha igen, milyen kezelésben részesül? - Gyakran fáj a feje? - Kapott-e már intravénás kontrasztanyagot röntgen/CT-vizsgálat során? - Észlelt-e gyógyszerekkel kapcsolatos allergiás tüneteket? - Tud-e fennálló terhességéről? - Volt-e izomszakadása az elmúlt 5 évben? - Van mágnesezhető fém beültetve a szervezetébe (korábbi műtét)?
„Korlátozott terjesztésű!”
3
„Korlátozott terjesztésű!” 1961-06 Képalkotás Mágneses Rezonancia vizsgálat során (MRI)
Maximális pontszám
Feladat megoldása: - Van-e
a
szervezetében
nem
Elért pontszám
mágnesezhető
beültetett fém? - Van ismert allergiás megbetegedése?
1
- Kapott már MR kontrasztanyagot? Ha igen, volt
1
annak mellékhatása? - Van
ismert
szívbetegsége?
Ha
igen,
milyen
1
kezelésben részesül? - Gyakran fáj a feje? - Kapott-e
már
intravénás
kontrasztanyagot
röntgen/CT-vizsgálat során? - Észlelt-e
gyógyszerekkel
kapcsolatos
allergiás
1
tüneteket? - Tud-e fennálló terhességéről?
1
- Volt-e izomszakadása az elmúlt 5 évben? - Van mágnesezhető fém beültetve a szervezetébe
1
(korábbi műtét)? Pontszám összesen:
6
„Korlátozott terjesztésű!”
4
„Korlátozott terjesztésű!” 1961-06 Képalkotás Mágneses Rezonancia vizsgálat során (MRI)
Maximálisan elérhető pontszám:
2. feladat
18 pont ÉRTÉKELŐLAP INTERAKTÍV VIZSGAFELADAT
Feladatprofil: MRI vizsgálatokat végez protokoll szerint Szakmai ismeretek alkalmazása a szakmai és Típus vizsgakövetelmény szerint A MRI tér- és metszetanatómia B MRI képalkotás A A gerinc ép és kóros morfológiája és MRI vizsgálata Feladat leírása: Egy munkacsoport tagjaként segít egy tanulónak a háti gerinc régió MRI vizsgálat bemutatására való felkészülésében. Ismereteinek ellenőrzésére készített két feladatot, már csak a helyes megoldásokat kell beírnia! A. feladat Határozza meg az alábbi képeken a vizsgálati síkokat, mérési szekvenciákat! Válassza ki a lenyíló ablakokból az odaillőt! Szekvenciák, síkok: T2; T1; axialis; sagittalis B. feladat Azonosítsa be a képen megjelölt anatómiai struktúrákat, és helyezze a felsorolt anatómiai neveket a megfelelő a számok mellé! Anatómiai struktúrák: aorta ascendens; corpus vertebrae thoracalis; discus intervertebralis; dura mater spinalis; ligamentum longitudinale anterius; liquor cerebrospinalis; medulla spinalis; processus articularis; pulmo; processus spinosus; costa; processus transversarius
„Korlátozott terjesztésű!”
5
„Korlátozott terjesztésű!” 1961-06 Képalkotás Mágneses Rezonancia vizsgálat során (MRI)
1. kép
2. kép
„Korlátozott terjesztésű!”
6
„Korlátozott terjesztésű!” 1961-06 Képalkotás Mágneses Rezonancia vizsgálat során (MRI)
Maximális pontszám
Feladat megoldása: 1. kép Szekvencia: T2 Sík: axialis
1 1
Anatómai struktúrák: 1. corpus vertebrae thoracalis 2. aorta descendens 3. pulmo 4. costa 5. processus transversarius 6. liquor cerebrospinalis 7. medulla spinalis
1 1 1 1 1 1 1
2. kép Szekvencia: T1 Sík: sagittalis
1 1
Anatómai struktúrák: 1. corpus vertebrae thoracalis 2. ligamentum longitudinale anterius 3. discus intervertebralis 4. dura mater spinalis 5. medulla spinalis 6. processus spinosus 7. processus articularis
1 1 1 1 1 1 1
Pontszám összesen:
Elért pontszám
18
„Korlátozott terjesztésű!”
7
„Korlátozott terjesztésű!” 1961-06 Képalkotás Mágneses Rezonancia vizsgálat során (MRI)
Maximálisan elérhető pontszám:
3. feladat
16 pont ÉRTÉKELŐLAP INTERAKTÍV VIZSGAFELADAT
Feladatprofil: MRI vizsgálatokat végez protokoll szerint Szakmai ismeretek alkalmazása a szakmai és Típus vizsgakövetelmény szerint A MRI tér- és metszetanatómia B MRI képalkotás A mellkas és mellkasi szervek ép és kóros morfológiája és MRI A vizsgálata Feladat leírása: Egy munkacsoport tagjaként segít a mellkas régió MRI vizsgálati protokoll kialakításában. Az Ön feladata azoknak a klinikai szempontoknak az összeállítása, amelyeket figyelembe kell venni a különböző MRI mérések során! A. feladat A mellékelt képet megfigyelve, sorolja be a megadott anatómiai neveket a jeladásuk szerinti oszlopba!
„Korlátozott terjesztésű!”
8
„Korlátozott terjesztésű!” 1961-06 Képalkotás Mágneses Rezonancia vizsgálat során (MRI)
arcus aortae; caput humeri; hepar; pulmo; trachea; vena subclavia; zsírszövet Jelszegény
Közepes jelmenetű
Jelgazdag
B. feladat Egészítse ki a következő mondatokat a megadott kifejezések segítségével! Egy kifejezés nem illik egyik mondatba sem. áramlásérzékeny; artefaktummal; contrast enhanced; EKG kapuzás; gyors; légzésvezérlés; mediastinalis; operálhatóság; Time of Flight
Maximális pontszám
Feladat megoldása: A. feladat Jelszegény arcus aortae trachea pulmo
Közepes jelmenetű caput humeri vena subclavia hepar
Jelgazdag zsírszövet
B. feladat Mellkasi MRI vizsgálatnál több típusú artefaktummal is találkozhatunk, ennek egy részét megfelelő technikával kiküszöbölhetjük. Erre alkalmas elősorban az EKG kapuzás, a légzésvezérlés, gyors szekvenciák. MRI szerepe a mediastinalis képletek elkülönítésében, a tumorok jobb megítélésében – mely az operálhatóság eldöntéséhez fontos – a nagyerek és a tumor ábrázolásában van. MRI angiographia végezhető áramlásérzékeny technikával, vagy intravénás kontrasztanyag adásával. Az előbbi a Time of Flight, utóbbi a contrast enhanced MRA. Pontszám összesen:
Elért pontszám
3 2 2
1 1 2 1 1 1 2 16
„Korlátozott terjesztésű!”
9
