M A G A Z Í N
S K U P I N Y
A G E L
R O Č N Í K
9
Č Í S L O
IX. ročník sympozia AGEL Na vědecko-výzkumný kongres přijelo přes 500 lékařů, sester a pracovníků dalších zdravotnických profesí
3
Soutěž pro zaměstnance Soutěž NADACE AGEL je určená pro každého, kdo pomohl, zachránil, anebo pomáhá mimo svou profesi
STRANA
4
50
Rozhovor s Heidi Janků Zpěvačka, moderátorka a muzikálová herečka se narodila ve Vítkovické nemocnici
6
P R O S I N E C
2 0 1 5
CESTUJTE S TAKOVOU, KTERÁ VÁS OCHRÁNÍ!
Kód pojišťovny: 205 Infocentrum: 810 800 000 www.cpzp.cz
Sjednejte si výhodné cestovní pojištění on-line na www.cpzp.cz Lyžování je zahrnuto v ceně turistických cest
Obsah 3 Na Dni zdraví s NADACÍ AGEL se nechala vyšetřit i Kateřina Brožová
AGEL a.s. Jungmannova 28/17, 110 00 Praha 1, Nové Město Tel.: +420 582 315 920 Fax: +420 582 315 952 e-mail:
[email protected] www.agel.cz
26 Operační sál Nemocnice Prostějov je jako první v Česku vybaven antibakteriálním sklem
10 Koníčkom Terézie Iľašovej je včelárstvo
27 Domácí péče Nemocnice Přerov obnovila část svých zdravotnických prostředků
12 Renata Bieleszová pracuje v Nemocnici Podlesí již 30 let
PŘEDSEDKYNĚ REDAKČNÍ RADY PhDr. Dušana Chreneková, MBA
33 POLIKLINIKA AGEL Ostrava zakoupila ergometr a EKG
14 Doktor Štěpán považuje komunikaci s pacienty za zcela zásadní
ČLENOVÉ REDAKČNÍ RADY MUDr. Marian Branny Ing. Karel Kantor Ing. Tomáš Želazko
34 Komárňanská nemocnica je najlepším zdravotníckym zariadením v zabezpečení kvality v oblasti prevencie nemocničných nákaz
REDAKCE Ing. Tomáš Želazko Mgr. Radka Miloševská Bc. Lucie Drahošová Jana Želazková Mgr. Marta Csergeová
28 Nemocnice Valašské Meziříčí oslavila 50 let od otevření
ZLOM A GRAFICKÁ ÚPRAVA Graphic House s.r.o. Redakce nezodpovídá za obsah zveřejněné inzerce a reklamy. Vychází 6 × ročně, ISSN 1802-7350 Registrováno MK ČR pod evidenčním číslem 17744
29 Nemocnice Šternberk zrekonstruovala gynekologické oddělení
16 Ženy v rozvojových zemích mají často 7 až 12 dětí
Zenagel a.s.
Oční centrum AGEL s.r.o.
CGB laboratoř a.s.
POLIKLINIKA AGEL
53 Recepty čtenářů
Vítkovická nemocnice a.s.
Repharm a.s.
AGEL Medinvest s.r.o.
Mateřská škola AGEL s.r.o.
AGEL Research a.s.
AGEL Medical a.s.
Všeobecná nemocnica s poliklinikou Levoča, a.s.
AGEL Simulation Center a.s.
nUNB Invest s.r.o.
TYMIAN s.r.o.
Transfúzní služba a.s.
Kardiologické centrum AGEL a.s.
37 Moderné metódy už aj v Nemocnici Zvolen
32 Unikátní léčbu ekzému nabízejí dalším pacientům
POLIKLINIKA AGEL
Dialýza Šumperk s.r.o.
36 TOP Lekárov Slovenska má komárňanská a levočská nemocnica
31 Gastroenterologové Vítkovické nemocnice používají tři nové přístroje
25 V Nemocnici Podlesí léčí jako jediní na Moravě srdeční arytmie pomocí alkoholu
www.nasagel.cz
36 Kolektív chirurgických operačných sál sa teší novému sprchovaciemu kútu
30 Stomická poradna Podhorské nemocnice pomáhá pacientům již 10 let
24 Pacienti Nemocnice Český Těšín mají nové televize a křesla pro kardiaky
WEBOVÁ PREZENTACE ČASOPISU
35 Levočská nemocnica otvorila renovované ambulancie interného oddelenia
POLIKLINIKA AGEL
AGEL a.s.
Podhorská nemocnice a.s. Nemocnice Šternberk o.z.
Nemocnice Český Těšín a.s.
POLIKLINIKA AGEL Bruntál Česká Třebová
Nymburk
Praha
Plzeň
AGEL Diagnostic a.s. Ostrava
Pardubice Šumperk
Nový Jičín
Olomouc
POLIKLINIKA AGEL
POLIKLINIKA AGEL
Prostějov
Český Těšín
Šternberk
Rýmařov
Přerov
Brno
Středomoravská nemocniční a.s. Nemocnice Prostějov o.z. Vzdělávací a výzkumný institut AGEL o.p.s. Medical Systems a.s. NADACE AGEL
Třinec
Kočovce
Komplexní onkologické centrum Nový Jičín
Levoča
Berdmedical s.r.o.
Avenier a.s. Nemocnice Přerov o.z.
Nemocnice Podlesí a.s.
Nemocnice Valašské Meziříčí a.s.
Valašské Meziříčí
IVF Clinic a.s.
Nemocnica Krompachy spol. s r.o.
Perfect Distribution a.s. – organizačná zložka
Bratislava Komárno
Nemocnice Nový Jičín a.s.
Krompachy
Banská Bystrica Zvolen
Nemocnica Zvolen a.s. Krupina
Diagnostické a liečebné centrum Zvolen s.r.o. Dom sociálnych služieb Krupina n.o.
OBSAH
Dopravní zdravotnictví a.s.
Nemocnica Zvolen a.s. prevádzka Nemocnica Krupina
Laboratoře AGEL a.s. Perfect Distribution a.s. AGEL Servis a.s.
Novojičínské diagnostické centrum s.r.o.
AGEL Sport Clinic
AGEL SK a.s.
Properties Prostějov s.r.o.
AGEL a.s. - organizačná zložka
AGEL Trade s.r.o.
KTR Servis s.r.o. - organizačná zložka Slovensko MEDI RELAX M+M s.r.o.
MAPA SPOLEČNOSTÍ SKUPINY AGEL FORLIFE n.o.
1
ROČNÍK 9
ČÍSLO 6
PROSINEC 2015
Vážené kolegyne, vážení kolegovia, milí čitatelia, opäť sa nachádzame v období, kedy slávime najkrajšie sviatky roka, Vianoce. V tomto období sú si ľudia o niečo bližší, ľudskejší, ohľaduplnejší. Na chvíľku sa prestaneme naháňať a zasadneme k sviatočnému stolu spolu s rodinou. Deti obdivujú ozdobený vianočný stromček a tešia sa na darčeky. O chvíľku nato slávime Silvester a Nový rok. Starý rok končí a začína nový. Všetci vždy veríme, že tento bude lepší, úspešnejší ako ten predchádzajúci. V novom roku sa my, vo zvolenskej nemocnici, trošku vrátime do histórie a zaspomíname na začiatky
MUDr. Jozef Botka
našej nemocnice, pretože v roku 2016 budeme oslavovať 80. výročie založenia nemocnice. Som rád, že vďaka skupine AGEL môže zvolenská nemocnica osláviť toto krásne výročie nie nostalgicky, ale sebavedomo a má možnosť dokázať, že nie vždy platí známe „staré dobré časy“. Zvolenská nemocnica postupom času napreduje k lepšiemu v mnohých oblastiach. Vďaka podpore silnej skupiny, vďaka ľuďom, ktorí v nej pracujú. Nie vždy je naša práca jednoduchá, ale veríme, že spoločne dosiahneme svoj cieľ – v ideálnom prípade vyliečeného pacienta, spokojného zamestnanca a možno aj zmenu pohľadu na zdravotníctvo. Zdravotníctvo na Slovensku prechádza posledné roky zložitým obdobím, ktoré je poznamenané informáciami o rôznych formách korupcie a klientelizmu. Informácie vytvárajú veľmi negatívny obraz o slovenskom zdravotníctve, niekedy možno aj neoprávnene. Ale niet pochýb o tom, že väčšina týchto káuz je pravdivá. Pre mňa je najdôležitejšou dlhoročnou a hlavne osobnou skúsenosťou fakt, že drvivá väčšina zdravotníkov, ktorých som za 15 rokov managerskej práce stretol, sú úžasní, vzdelaní, pracovití a obetaví ľudia. Pre týchto ľudí je pacient skutočne dôležitý a mnohokrát sa o neho starajú s nadľudským úsilím. Pevne verím, že nikdy nedovolíme, aby pár jednotlivcov, ktorí sa na korupčných škandáloch podieľajú a priamo na nich profitujú, zničilo snahu slušnej väčšiny našich zdravotníkov o lepší stav slovenského zdravotníctva. Pri tejto príležitosti by som chcel zároveň poďakovať všetkým zamestnancom, kolegom za ich trpezlivosť a obetavosť pri svojej práci. Tiež chcem všetkým popriať krásny nový rok, veľa úspechov, ako pracovných, tak aj súkromných a predovšetkým veľa zdravia, pretože práve my, ktorí pracujeme v zdravotníctve, vieme,
EDITORIAL
aké je vzácne.
2
MUDr. Jozef Botka
Predseda predstavenstva Nemocnice Zvolen Výkonný riaditeľ
Na Dni zdraví s NADACÍ AGEL se nechala vyšetřit i Kateřina Brožová NADACE AGEL JEN LETOS ROZDALA PŘES 2 MILIÓNY KORUN POTŘEBNÝM LIDEM I PRÁVNICKÝM OSOBÁM. Text: Mgr. Radka Miloševská / Foto: Lucie Husníková
D
esítky osob dorazily na preventivní a dobročinnou akci s názvem Den s NADACÍ AGEL, která se uskutečnila v říjnu na POLIKLINICE AGEL v Italské ulici v Praze 2. Vyšetřit se nechala také herečka a zpěvačka Kateřina Brožová. Lidé mohli na POLIKLINICE AGEL podstoupit zdarma a bez objednání vyšetření mateřských znamének, měření krevního tlaku anebo si mohli zájemci nechat stanovit složení těla na přístroji InBody. „Prevence má smysl a zkušenosti z podobných preventivních akcí z minulosti nám to jen potvrzují. Pokaždé jsme totiž u příchozích odhalili podezřelá znaménka, která bylo nutné dále dovyšetřit, a i dnes jsme takové případy zaznamenali,“ uvedl zdravotní ředitel zařízení POLIKLINIKY AGEL MUDr. Tomáš Pospíšil s tím, že největší zájem byl o vyšetření mateřských znamének. Akci přišla podpořit také herečka, zpěvačka a zastánkyně zdravého životního stylu
Kateřina Brožová, která se rovněž nechala zdravotníky vyšetřit. „Mám velmi ráda léto, sluníčko a opalování, ale na pravidelné kontroly dermatologem, které se doporučují podstoupit alespoň jednou ročně, hledám volný čas jen těžko. Proto jsem dnes ráda využila příležitosti nechat se vyšetřit a zá-
roveň tak pomohla šířit osvětu zdravotní, ale také dobročinnou,“ uvedla Kateřina Brožová, která svým podpisem zvěčnila svou návštěvu na „zeď slávy“ na oddělení LDN. Den zdraví se konal pod záštitou NADACE AGEL. Během dne se mohli zájemci podrobně seznámit s prací této nadace a mohli podpořit její činnost zakoupením drobného upomínkového předmětu nebo i jen symbolicky přispět dobré věci. „Chceme být blíže lidem a chceme, aby o nás měli co nejvíce informací, proto jsme i dnes zodpovídali přímo na místě veškeré otázky,“ prozradila výkonná ředitelka NADACE AGEL Mgr. Denisa Rísová. NADACE AGEL sídlí v Prostějově a potřebným lidem i právnickým osobám pomáhá již od roku 2011. Jen v letošním roce nadace rozdala přes 2 milióny korun. Informace, komu již nadace pomohla, včetně formuláře žádosti o nadační příspěvek, najdou zájemci na webových stránkách nadace.agel.cz.
D BRÝ SKUTEK NADACE AGEL Jako firemní NADACE AGEL jsme se rozhodli uspořádat první ročník soutěže určené zaměstnancům skupiny AGEL v České a Slovenské republice. Víme, že většina z Vás zachraňuje životy v rámci svojí profese, za což si vás velmi vážíme. Soutěž je určená pro každého, kdo nezištně pomohl, někoho zachránil, anebo i pravidelně pomáhá mimo svou profesi. Rádi bychom se o tomto vašem dobrém skutku dozvěděli a jednoho z vás ocenili. Komu je soutěž určená? Zaměstnancům skupiny AGEL (CZ a SK). Jak se můžete přihlásit? Přihlásit se můžete sami, ale může vás přihlásit i kolega, kolegyně z práce, kteří vědí o vaší pomoci. Jak nám povíte o vašem dobrém skutku? Je to jednoduché. Stačí jít na stránku soutez.nadace.agel.cz a vyplnit jednoduchý formulář. Co je výhrou? Kromě toho, že se o tom, jak krásně pomáháte, dozvědí lidé, rozhodli jsme se vás finančně odměnit sumou 10.000,-Kč. Čas trvání soutěže: 30. 10. – 31. 12. 2015 Výsledek se dozvíte prostřednictvím časopisu Náš AGEL. Těšíme se na vaše přihlášky a naleznutí výherce Dobrého skutku NADACE AGEL.
soutez.nadace.agel.cz
3
ROČNÍK 9
ČÍSLO 6
PROSINEC 2015
Sympozium AGEL se zaměřilo na civilizační choroby a nemoci třetího věku
NA VĚDECKO-V ÝZKUMNÝ KONGRES DO OLOMOUCE PŘIJELO PŘES 500 LÉKAŘŮ, SESTER A PRACOVNÍKŮ DALŠÍCH ZDRAVOTNICKÝCH PROFESÍ. Text: Ing. Tomáš Želazko, Mgr. Radka Miloševská / Foto: Ing. Tomáš Želazko, Ing. Daniel Merhout
Předseda dozorčí rady AGELu Ing. Tomáš Chrenek, Ph.D.
Náměstek hejtmana Olomouckého kraje MUDr. Michael Fischer
SKUPINA AGEL
V
4
íce než 500 odborníků z řad lékařů, sester i pracovníků dalších zdravotnických profesí z celé České i Slovenské republiky se sjelo v říjnu do hotelu NH Collection Olomouc Congress na devátý ročník vědecko-výzkumného sympozia AGEL. Letošní sympozium s názvem „Civilizační choroby a nemoci třetího věku“ se konal pod záštitou předsedy dozorčí rady AGELu Ing. Tomáše Chreneka, Ph.D., a předsedy představenstva společnosti AGEL MUDr. Jána Dudry, Ph.D., MPH. Sympozium slavnostně zahájil předseda dozorčí rady Tomáš Chrenek, který přítomným sdělil důležitost propojení úspěšné privátní společnosti v oboru zdravotnictví s vědeckou a výzkumnou sférou. „U nás vždy vědomosti, vzdělání a poznání patřilo k základním k rodinným hodnotám. Já bych byl strašně rád, kdybychom v této započaté tradici mohli pokračovat i dále a tyto hodnoty byly pro nás hodně motivující pro naši další spolupráci,“ uvedl Tomáš Chrenek, který za organizaci sympozia také poděkoval vědecké radě AGELu v čele s prof. MUDr. Pavlem Dunglem, DrSc., a představenstvu AGELu. „Chtěl bych také poděkovat vedení Olomouckého kraje, které je tady zastoupeno panem vícehejtmanem (Fischerem). V prostředí veřejné politické sféry v českých zemích je toto pro
Předseda představenstva AGELu MUDr. Ján Dudra, Ph.D., MPH
nás velice příjemný ostrůvek,“ dodal předseda dozorčí rady. Právě zastupitelé Olomouckého kraje v roce 2007 na 20 let pronajali tři nemocnice – v Prostějově, Přerově a Šternberku – skupině AGEL. „Společnost AGEL je významným partnerem Olomouckého kraje v poskytování zdravotnické péče. Tento model, který se nám zde podařil vytvořit, může být vzorem toho, že když dva partneři k sobě dokáží najít cestu a dokáží se dohodnout, tak vytvoří model, který ukáže směr do budoucnosti,“ uvedl náměstek hejtmana MUDr. Michael Fischer a doplnil: „Těší mě, že dokážete medicínu rozvíjet a tuto
Předseda vědecké rady AGELu prof. MUDr. Pavel Dungl, DrSc.
kouli pokroku se snažíte kutálet dál a dál.“ „Tento kongres je důkazem toho, že společnost AGEL nejenom deklaruje aktivity v oblasti vědy a výzkumu a vzdělání, ale je připravena i k naplňování těchto aktivit. Domnívám se, že je naprosto unikátní, že soukromá společnost, v takové míře a tak aktivně podporuje vlastní vývoj a výzkum,“ řekl předseda představenstva společnosti Ján Dudra, který dále ve svém projevu zdůraznil význam sympozia pro společnost AGEL. Dále se svými projevy na úvod vystoupili za organizační výbor jeho předseda prof. MUDr. David Stejskal, Ph.D., MBA, EurChem a předseda vědecké rady AGELu prof. MUDr. Pavel Dungl, DrSc. „Kongres AGELu se stal jednou z nejvýznamnějších vědeckých záležitostí celého vědeckého roku. A význam spočívá zejména v tom, že spojí české a slovenské vědce, výzkumníky, lékaře,“ uvedl profesor Dungl. Na Sympoziu aktivně přednášely desítky zdravotníků, mezi nimi i špičky české medicíny jako například ortoped prof. MUDr. Pavel Dungl, DrSc., kardiolog prof. MUDr. Michael Aschermann, DrSc., F.E.S.C., nebo psychiatr prof. MUDr. Jiří Raboch, DrSc. „Samotná účast těchto lékařských osobností garantuje vysokou odbornost a kvalitu sympozia," sdělil Stej-
i jednotlivé přednášky byly vědeckou radou vybírány napříč obory medicíny, aby pokryly co nejširší oblast této problematiky,“ uvedl Ján Dudra. Důležitým fenoménem dnešní společnosti se stalo také stárnutí, proto se
v odborném programu Sympozia nachází rovněž několik přednášek zaměřených na problematiku geriatrie. „Stáří je často spojeno s atypickým obrazem a průběhem chorob, které vyžadují důkladný přístup lékaře. Zvláštností chorob třetího věku je, že se u nemocného vyskytuje zpravidla hned několik závažných diagnóz současně,“ vysvětluje David Stejskal. Sympozium AGEL mělo podle hlavní sestry Nemocnice Přerov Mgr. Zuzany Krčkové vysokou odbornou úroveň. „Zdařilá byla a velmi dobře prezentovaná byla přednáška Pavlíny Lollkové z Přerova TEP – totální endoprotéza kyčle u pacientky s dětskou
a návštěvnost měla tradičně sesterská sekce. Program lékařské sekce byl vynikající, ale lékařů mohlo být v sále ještě více, zejména ze zařízení mimo naši skupinu. Ale zklamáním pro mne byla posterová sekce, protože posterů na různých akcích máme hodně a neprezentovali jsme je v celém rozsahu. To ale nic nemění na tom, že kvalita prezentovaných posterů včetně oceněného byla vysoká,“ sdělil MUDr. Urban. Závěrem prvního dne si mohli účastníci sympozia oddychnout na společenském večeru. Nejprve jim ve večerním programu zahrál Pavel Helan Band, pak si mohli zatančit či poslechnout hity diskžokeje.
SKUPINA AGEL
skal s tím, že akce se každoročně zúčastňují nejen zaměstnanci nemocnic i institucí patřících do skupiny AGEL, ale také lékaři z regionu a v neposlední řadě také pregraduální či postgraduální studenti lékařských a přírodovědeckých fakult. Již podruhé byla na sympoziu vyhlášena soutěž o nejlepší e-poster zdravotníků do věku 35 let. Letošní vítězkou se stala a šek v hodnotě 10 tisíc korun jako podporu další účasti na vědeckých kongresech si během společenského večera převzala MUDr. Zuzana Lőrinczová z Nemocnice Šaca. Hlavním tématem sympozia byly civilizační choroby a nemoci třetího věku. Téměř pětina české populace je starší 65 let a průměrný věk se neustále zvyšuje. Vzhledem k nezdravému životnímu stylu však trápí nejrůznější potíže i mladší generace. Civilizační choroby se tak staly jedním z nejaktuálnějších témat, které trápí současnou populaci. Mezi nejčastější příčiny nemocnosti v České republice patří nemoci oběhové soustavy, které jen v Olomouckém kraji ročně zabijí přes 1500 lidí. „Vysoce aktuální problematika, která byla vybrána jako hlavní téma Sympozia, odráží zájem skupiny AGEL o onemocnění, která významně zhoršují kvalitu života současné populace. Preventivní opatření civilizačních chorob i jejich následná léčba vyžadují komplexní přístup k pacientovi, a proto
mozkovou obrnou. Z dalších mě velice zaujala přednáška pana Petra Liszky z Třince na téma chřipka příčinou selhání plic – léčba VV ECMO, která byla na vysoké odborné úrovni, navíc pro mnohé tento způsob léčby plic byla novinka. Ze slovenských přednášek mě zaujala přednáška kolegyně Andrei Sopkové ze Zvolena: senior v 21. století,“ uvedla hlavní sestra. Sympozium také zhodnotil MUDr. Ondřej Urban, Ph.D., člen organizačního výboru sympozia a primář Centra péče o zažívací trakt Vítkovické nemocnice. „Za odborně nejhodnotnější považuji sekci grantů, která prezentovala původní výzkumnou činnost pracovišť naší skupiny. Vysokou úroveň
5
SKUPINA AGEL
ROČNÍK 9
6
ČÍSLO 6
PROSINEC 2015
Xarelto®1x DENNÌ1
Mrtvice devastuje. Xarelto chrání Prevence CMP a SE úèinnì a jednoduše1
21% pokles relativního rizika CMP a SE proti warfarinu a,1,2
BEZPEÈNOST
50% pokles relativního rizika fatálního krvácení proti warfarinu b,1,2
FS = fibrilace síní, CMP = cévní mozková příhoda, SE = systémová embolizace Pro pacienty s mechanickou chlopenní náhradou není přípravek Xarelto doporučen. a safety, on treatment analýza. Výskyt příhod: Xarelto (1,7%/rok) vs warfarin (2,2%/rok), p=0,02 pro superioritu. b Méně intrakraniálních krvácení: Xarelto (0,5%/rok) vs warfarin (0,7%/rok), p=0,019. Méně fatálních krvácivých příhod: Xarelto (0,2%/rok) vs warfarin (0,5%/rok), p=0,003. * účinnost: výskyt CMP a systémové embolizace Pacienti léčení přípravkem Xarelto měli významně vyšší relativní výskyt následujících závažných krvácivých příhod proti warfarinu: pokles hemoglobinu 2 g/dL (2,8%/rok vs 2,3%/rok, p=0,019) a transfuzí (1,7%/rok vs 1,3%/rok, p=0,044). Při léčbě přípravkem Xarelto bylo ve srovnání s warfarinem pozorováno více slizničních krvácení. Literatura: 1. SPC Xarelto. 2. Patel, N Engl J Med. 2011;365(10):883-891.
Zkrácená informace o přípravku Xarelto 20 mg potahované tablety a o přípravku Xarelto 15 mg potahované tablety Tento léčivý přípravek podléhá dalšímu sledování. To umožní rychlé získání nových informací o bezpečnosti. Žádáme zdravotnické pracovníky, aby hlásili jakákoli podezření na nežádoucí účinky. Podrobnosti o hlášení nežádoucích účinků viz bod 4.8 SPC. Složení a léková forma: Jedna potahovaná tableta obsahuje rivaroxabanum 20 mg nebo 15 mg. Indikace: Prevence cévní mozkové příhody (CMP) a systémové embolizace u dospělých pacientů s nevalvulární fibrilací síní s jedním nebo více rizikovými faktory, jako jsou městnavé srdeční selhání, hypertenze, věk ≥ 75 let, diabetes mellitus, anamnéza CMP nebo tranzitorní ischemická ataka. Léčba hluboké žilní trombózy (HŽT) a plicní embolie (PE) a prevence recidivující hluboké žilní trombózy a plicní embolie u dospělých. Dávkování a způsob podání: Tablety se mají užívat s jídlem. Pacientům, kteří nejsou schopni polykat celé tablety, může být tableta přípravku Xarelto těsně před užitím rozdrcena a smíchána s vodou nebo s jablečným pyré a poté podána perorálně. Po podání rozdrcené potahované tablety Xarelto 15 mg nebo 20 mg musí být dávka okamžitě následována jídlem. Rozdrcená tableta přípravku Xarelto může být také podána gastrickou sondou poté, co je potvrzeno správné umístění sondy v žaludku. Rozdrcená tableta by měla být podána žaludeční sondou v malém množství vody a sonda by poté měla být propláchnuta vodou. Po podání rozdrcené potahované tablety Xarelto 15 mg nebo 20 mg musí být poté dávka okamžitě následována enterální výživou. Prevence cévní mozkové příhody a systémové embolizace (SPAF): 20 mg jednou denně. Léčba HŽT a PE: První tři týdny se podává 15 mg dvakrát denně a dále 20 mg jednou denně. Krátkodobá léčba (nejméně 3 měsíce) je indikována při přechodných rizikových faktorech a dlouhodobá léčba při trvalých rizikových faktorech nebo idiopatické HŽT nebo PE. Délka léčby je individuální po zvážení přínosu léčby a rizika krvácení. S podáváním nad 12 měsíců jsou zkušenosti omezené. Podávání přípravku Xarelto dětem do 18 let se nedoporučuje. Vynechání dávky: Při vynechání dávky při podávání 15 mg dvakrát denně by měl pacient užít dávku co nejdříve, aby byla zajištěna denní dávka 30 mg denně. Při vynechání dávky při podávání jednou denně by dávka neměla být tentýž den zdvojnásobena, vynechaná dávka by měla být užita co nejdříve a dále se pokračuje jednou denně. Převod z VKA na přípravek Xarelto: Léčba VKA má být ukončena. Xarelto má být podáno, pokud je INR ≤ 3,0 (SPAF), nebo INR ≤ 2,5 (léčba HŽT, PE a pro prevenci recidivy HŽT a PE). INR nelze použít na monitoraci léčby přípravkem Xarelto. Převod z přípravku Xarelto na VKA: Xarelto zvyšuje INR. Je možnost neadekvátní antikoagulace. Xarelto i VKA se podávají současně až do hladiny INR ≥ 2,0, odběr INR se ale musí provádět nejdříve za 24 hodin po poslední dávce přípravku Xarelto. Převod z parenterálních antikoagulancií na Xarelto: První dávka se podává 0 až 2 hodiny před dalším plánovaným podáním parenterálního přípravku nebo při vysazení kontinuálně podávaného antikoagulancia. Převod z přípravku Xarelto na parenterální antikoagulans: První dávka parenterálního antikoagulans se podává v době, kdy by měla být užita další dávka Xarelto. Speciální populace: Ledvinová nedostatečnost: Při clearance kreatininu 15-29 ml/min se doporučuje opatrnost. Použití se nedoporučuje u pacientů s clearance kreatininu nižší než 15 ml/min . SPAF: Clearance kreatininu 50-80 ml/min: dávka se neupravuje. Clearance kreatininu 15- 49 ml/min: dávka se snižuje na 15 mg jednou denně. Léčba HŽT a PE: Úvodní ani následná dávka se neupravuje (15 mg 2x denně 3 týdny a potom 20 mg jednou denně). Clearance kreatininu 15- 49 ml/min: Snížení dávky z 20 mg jednou denně na 15 mg jednou denně je třeba zvážit, pokud u pacienta riziko krvácení převáží riziko vzniku recidivující HŽT a PE. Doporučení pro použití dávky 15 mg je založeno na farmakokinetickém modelu a nebylo v těchto klinických podmínkách studováno.Pacienti podstupující kardioverzi: Léčba přípravkem Xarelto může být zahájena nebo v ní lze pokračovat u pacientů, jejichž stav vyžaduje provedení kardioverze.* Kontraindikace: Hypersenzitivita na léčivou nebo pomocnou látku. Klinicky významné aktivní krvácení. Léze nebo stavy s významným rizikem závažného krvácení jako jsou: současné nebo nedávno prodělané ulcerace gastrointestinálního traktu, přítomnost maligních nádorů s vysokým rizikem krvácení, nedávno prodělané poranění mozku nebo míchy, operace mozku, míchy nebo oka v nedávné době, intrakraniální krvácení v nedávné době, jícnové varixy nebo podezření na ně, arteriovenózní malformace, cévní aneurysma nebo významné cévní abnormality v míše nebo mozku. Souběžná léčba jiným antikoagulačním přípravkem, např. nefrakcionovaným heparinem (UFH), nízkomolekulárními hepariny (enoxaparin, dalteparin atd.), heparinovými deriváty (fondaparinux atd.), orálními antikoagulancii (warfarin, apixaban, dabigatran td.), se nedoporučuje s výjimkou situace, kdy je pacient převáděn z jiné léčby na léčbu rivaroxabanem nebo naopak nebo když je podáván UFH v dávkách nezbytných pro udržení
První perorální pøímý inhibitor faktoru Xa
Jednoduše ochrání více pacientù průchodnosti centrálního žilního nebo arteriálního katetru. Jaterní onemocnění spojené s koagulopatií a klinicky relevantním rizikem krvácení včetně cirhotiků stupně Child Pugh B a C. Fertilita, těhotenství a kojení: Přípravek je kontraindikován během těhotenství a kojení. Účinky na fertilitu nejsou známy. Zvláštní upozornění a opatření: Pacienti, kteří při léčbě trpí závratěmi či prodělali synkopu, by neměli řídit a obsluhovat stroje. Častěji bylo pozorováno slizniční krvácení a anémie. Doporučuje se sledování a event. vyšetření hemoglobinu/hematokritu, zvláště u rizikových skupin pacientů. Podávání s opatrností: Pacienti s renální insuficiencí, zvláště při současném podávání silných inhibitorů CYP 3A4 (klaritromycin, erythromycin). Účinek erythromycinu je aditivní k renálnímu poškození. Použití se nedoporučuje u pacientů s clearance kreatininu nižší než 15 ml/min. Podávání s opatrností při současném podávání přípravků ovlivňujících krevní srážlivost (např. nesteroidní antirevmatika, kys.acetylsalicylová, antiagregancia). Při riziku vředové choroby gastroduodena lze zvážit profylaktickou léčbu. Podávání se nedoporučuje: Krvácivé poruchy, léčbou neupravená těžká arteriální hypertenze, gastrointestinální onemocnění bez aktivní ulcerace, které může potenciálně vést ke krvácivým komplikacím (např. zánětlivé střevní onemocnění, esofagitida, gastritida a gastroesofageální refluxní choroba), cévní retinopatie, bronchiektázie nebo plicní krvácení v anamnéze, pacienti s chlopenními náhradami, při intoleranci nebo malabsorpci glukózy a galaktózy, při podávání azolových antimykotik nebo inhibitorů proteáz HIV, pacientům léčeným dronedaronem. Invazivní procedura a chirurgický výkon: Xarelto se vysazuje nejméně 24 hodin předem, lze použít kalibrovanou kvantitativní analýzu anti-faktoru Xa. Pokud není výkon možné odložit, musí se zvážit zvýšené riziko krvácení. Léčba má být znovu zahájena pokud to situace umožní a je nastolena hemostáza. Hemodynamicky nestabilní pacienti s plicní embolií nebo pacienti, kteří vyžadují trombolýzu nebo plicní embolektomii: Přípravek Xarelto se nedoporučuje používat jako alternativní léčbu k nefrakcionovanému heparinu u pacientů s plicní embolií, kteří jsou hemodynamicky nestabilní nebo kteří mohou podstoupit trombolýzu nebo plicní embolektomii, protože bezpečnost a účinnost přípravku Xarelto nebyla pro tyto klinické situace stanovena. Spinální / epidurální anestezie nebo punkce: * S použitím rivaroxabanu v těchto situacích nejsou klinické zkušenosti. Odstranění epidurálního katetru by mělo být na základě farmakokinetických vlastností nejméně za dobu představující 2x poločas, to je nejméně 18 hodin u mladých pacientů a 26 hodin u starších pacientů po posledním podání rivaroxabanu. Další dávka rivaroxabanu se nepodává dříve než 6 hodin po vyjmutí katetru. Interakce s jinými léčivými přípravky a jiné formy interakce: Současné podání se silnými inhibitory CYP3A4 a současně P-gp (např. azolová antimykotika a inhibitory proteáz HIV) se nedoporučuje. Je potřeba se vyhnout současnému podávání silných induktorů CYP 3A4 (např. rifampicin) pokud není pacient pozorně sledován kvůli známkám a příznakům trombózy. Opatrnost je nutná při podání jiných přípravků ovlivňujících krevní srážlivost. Nežádoucí účinky: Časté: anémie, závratě, bolesti hlavy, oční krvácení vč. spojivkového, hypotenze, hematomy, epistaxe, hemoptýza, krvácení z dásní, krvácení z gastrointestinálního traktu, bolesti břicha, dyspepsie, nauzea, zvracení, zácpa, průjem, pruritus, vyrážka , ekchymóza, kožní a podkožní krvácení, bolest v končetinách, urogenitální krvácení, poškození ledvin, horečka, periferní edém, slabost, zvýšená hladina transamináz, pooperační krvácení, kontuze, sekrece z ran. Méně časté: trombocytémie, alergická reakce, alergická dermatitida, cerebrální a intrakraniální krvácení, synkopa, tachykardie, sucho v ústech, abnormity jaterní funkce, kopřivka, hemartróza, pocit indispozice, zvýšená hladina bilirubinu, ALP, LDH, lipázy, amylázy, GMT. Vzácné: žloutenka, krvácení do svalů, lokalizovaný edém, zvýšení konjugovaného bilirubinu, cévní pseudoaneurysma. Není známo: kompartment syndrom, akutní renální selhání sekundárně po krvácení.V postmarketingovém sledování byly7 hlášeny následující nežádoucí účinky- angioedém , alergický edém, poruchy jater a žlučových cest, trombocytopenie.* Zvláštní opatření pro uchovávání: Žádné zvláštní podmínky. Držitel rozhodnutí o registraci: Bayer Pharma AG, 13342 Berlín, Německo. Registrační čísla: Xarelto 15 mg: EU/1/08/472/011-016, EU/1/08/472/023, EU/1/08/472/036. Xarelto 20 mg: EU/1/08/472/017-021, EU/1/08/472/024, EU/1/08/472/037. Datum poslední revize textu: 6.července 2015. Před použitím přípravku se seznamte s úplnou informací o přípravku. Výdej přípravku je vázán na lékařský předpis. Přípravek Xarelto 20 mg potahované tablety a Xarelto 15 mg potahované tablety je částečně hrazen z prostředků veřejného zdravotního pojištění ve všech schválených indikacích s výjimkou léčby plicní embolie. Souhrn údajů o přípravku i s informacemi, jak hlásit nežádoucí účinky naleznete na www.bayer.cz nebo obdržíte na adrese BAYER s.r.o., Siemensova 2717/4, 155 00 Praha 5, Česká republika. * Všimněte si, prosím, změn v informacích o léčivém přípravku. © Bayer Pharma AG 2015 L.CZ.MKT.GM.08.2015.0411
NEMOCNICE
ÚÈINNOST
ROČNÍK 9
ČÍSLO 6
PROSINEC 2015
Sestřička Vladimíra Majdyšová uspěla v soutěži Moravskoslezská SESTRA 2015 DRUHÉ MÍSTO V SOUTĚŽI OBSADILA SESTRA GYNEKOLOGICKO-PORODNICKÉHO ODDĚLENÍ VÍTKOVICKÉ NEMOCNICE. Text a foto: Ing. Tomáš Želazko
V
elkým úspěchem se může pyšnit sestřička Vladimíra Majdyšová z Vítkovické nemocnice. V soutěži Moravskoslezská SESTRA 2015 získala sestra gynekologicko-porodnického oddělení druhé místo v kategorii „porodní asistentka“. Soutěž Moravskoslezská SESTRA 2015 vyvrcholila v listopadu 2015 na slavnostním galavečeru v aule Vysoké školy báňské – Technické univerzity Ostrava předáním ocenění v pěti kategoriích (Ambulantní sestra, Sestra u lůžka, Sestra domácí péče, Porodní asistentka a Ocenění za dlouhodobý přínos v ošetřovatelské péči). Sestra Vladimíra Majdyšová pracuje jako porodní asistentka Vítkovické nemocnice
POR A DNA PRO VÁ S
Pokud se chce te zep tat našich lékař ů č i ses ter na jakékoli v zdr avotní téma, piš te na e -mail:
[email protected] z
Dobrý den, chtěla bych se zeptat jak pomoci člověku, kterému se stane úraz elektrickým proudem. Jaký je správný postup, respektive dá se vůbec nějak užitečně pomoci, kromě odvezení k lékaři? Erika K., Bruntál
NEMOCNICE
NA ODPOVĚĎ JSME SE ZEPTALI LUCIE ERBENOVÉ, MANAŽERKY OŠETŘOVATELSKÉ PÉČE OPERAČNÍCH OBORŮ PODHORSKÉ NEMOCNICE.
8
již 23 let. Celkem 14 let organizuje předporodní kurzy. Vedení nemocnice u vyhodnocené sestry oceňuje kromě odbornosti, pracovního nasazení a kladného vztahu k pacientkám, zejména individuální přístup k rodičkám i to, že i v době svého volna se
snaží rodičkám pomoci nejen během porodu, ale i v čase před nebo poporodním. „Nedělám nic výjimečného, jen se snažím k lidem chovat tak, jak bych si přála, aby se ke mně chovali ostatní, když budu v zátěžové situaci já! Jsem jedna z davu sestřiček, které si tuto práci vybraly jako poslání, milují ji a přináší jim uspokojení a radost. Máme krásnou práci, neovlivňujeme jednoho člověka, ale celou rodinu a na celý život! Máme dar, kterým můžeme psychicky ovlivnit těhotenství, průběh porodu a mateřství, což je nejdůležitější období v životě ženy a nejednoho muže! Já ale jsem měla to štěstí, být maminkami ta ‚vyvolená‘,“ sdělila oceněná sestra Vladimíra Majdyšová.
K úrazu elektrickým proudem dochází při neopatrné manipulaci s elektrickými spotřebiči, což se stává nejčastěji v domácnosti – a to jak dospělým, tak i dětem. Závažnost následků závisí na velikosti proudu, směru a době průchodu, ale také na velikosti kožního odporu – tudíž je jasné, že děti jsou ohroženy více.
Pokud přijdete do kontaktu s člověkem zraněným elektrickým proudem, v první řadě zachovejte chladnou hlavu a dbejte na vlastní bezpečnost. Pokud hrozí riziko zranění proudem i vám, k postiženému nepřistupujte. Prvním krokem musí být vždy přerušení působení elektrického proudu, a to například pomocí nástroje z nevodivého materiálu, nebo vypnutím přívodu proudu pomocí hlavního jističe. Pokud se ale jedná o úraz proudem vysokého napětí, místu incidentu se vyhněte a pouze volejte záchrannou službu. Elektrický oblouk v tomto případě může dosáhnout až na vzdálenost dvaceti metrů a úraz vysokým napětím mívá až fatální následky, proto není na místě riskovat. Po přerušení působení proudu nebo v případě, kdy přerušení nelze provést ihned, volejte záchrannou službu na lince 155. Následně přistupte k postiženému a zjistěte, zde je při vědomí. U úrazů způsobených napětím do 1000 voltů dochází nejběžněji k poruše srdečního rytmu, je znatelný zrychlený nepravidelný puls, možná je zástava oběhu. U vysokého napětí nad 1000 voltů pak navíc vznikají popáleniny, typicky v místě vstupu a výstupu, ale také uvnitř těla v cestě průchodu proudu. Pokud je postižený při vědomí a reaguje, posaďte ho do polohy v polosedě a kontrolujte základní životní funkce (vědomí, dýchání, krevní oběh), komunikujte s ním a proveďte protišoková opatření – zejména
jej uklidněte, zahřejte. Pokud je postižený v bezvědomí a nereaguje, uložte jej do polohy na zádech a proveďte záklon hlavy. Opět sledujte dýchání, tep, vědomí. Pokud postižený nedýchá nebo přestane během poskytování první pomoci dýchat, zahajte neodkladnou resuscitaci. Pokud při zasažení elektrickým proudem dojde k poškození tkání zevnějšku, tedy zejména v případech zasažení vysokým napětím, ošetřete popáleniny omytím proudem vody a následným překrytím pomocí sterilního krytí. Tento postup platí pro všechna místa na kůži, která jsou zarudlá, oteklá, ožehlá, případně i zuhelnatělá. Ne vždy však musí být popáleniny na povrchu těla výrazné. V řadě případů jsou skryty uvnitř těla. Na druhou stranu ne vždy musí poranění proudem jakkoliv ohrožovat zdraví. Například proud do 0,8 miliampéru je v podstatě nepostřehnutelný, do 1,2 miliampér jej pocítíte maximálně v místě dotyku. Při hodnotách okolo 1,6 miliampér je již znatelný křečovitý pocit až ke kloubu končetiny, při hodnotách od 10 do 15 miliampér pak přicházejí závažnější těžce snesitelné bolesti a zejména je jen s námahou možné pustit předmět pod proudem. Vyšší proud způsobuje křeče a potíže s dýcháním, proud nad 30 miliampér procházející delší dobu může být smrtelný. Proud o intenzitě 500 miliampér je smrtelný již po půl vteřině, nad 500 miliampér okamžitě.
Milan je jedním ze 7 miliard lidí. Nám na něm ale záleží. „Ve společnosti Mylan věříme, že naše léčiva by měla mít vždy vysokou kvalitu.“ Heather Bresch, výkonná ředitelka společnosti Mylan
7M:1
Veškerá značková či generická léčiva, která společnost Mylan v České republice distribuuje, jsou přezkoumávána a schvalována státními úřady (SÚKL). Veškerá naše generická léčiva byla testována a vědeckými metodami bylo zjištěno, že jsou bioekvivalentní se značkovými léky. Další informace naleznete na Mylanprolepsisvet.cz
NEMOCNICE
Kvalitnější zdravotní péče pro lepší svět
Vize společnosti Mylan zní „Kvalitnější zdravotní péče pro lepší svět.“ Naším cílem je „7 miliard: 1“ – zajištění přístupu ke kvalitní zdravotní péči pro všech 7 miliard lidí na světě.
9
ROČNÍK 9
ČÍSLO 6
PROSINEC 2015
Koníčkom Terézie Iľašovej je včelárstvo
INŠTRUMENTÁRKA NA UROLOGICKOM ODDELENÍ LEVOČSKEJ NEMOCNICE AKO DIEŤA LEŽALA V NEMOCNICI, ODVTEDY CHCELA BYŤ SESTRIČKOU. Text: redakcia / Foto: archív Terézie Iľašovej, Fotolia.com
I
nštrumentárka na urologickom oddelení Všeobecnej nemocnice s poliklinikou Levoča Terézia Iľašová sa narodila pred 48 rokmi ako šiesta zo siedmych detí. Po základnej škole navštevovala zdravotnícku školu v Levoči. Po skončení školy pracovala 5 rokov na chirurgickom oddelení levočskej nemocnice. Potom prešla na urologické oddelenie, kde doteraz pracuje na operačnej sále. Absolvovala aj vyššie odborné vzdelanie pre prácu na operačných sálach.
„Otecko nám vždy hovoril, že bodnutie včelou je tak trochu aj liek“ nosti, kde je medomet, odvičkujem plasty a vložím do medometu. V medomete sa plasty točia a odstredivou silou med vyteká z plastov. Otvorom v medomete vyteká med do nádoby. Celý proces trvá približne jednu hodinu.
Ako ste sa dostali ku zdravotníctvu? Ako dieťa som ležala v nemocnici, odvtedy som vždy hovorila, že budem sestrička, až sa mi to splnilo.
Môžete nám predstaviť Vaše oddelenie?
Med a všetky ďalšie produkty z neho sú veľmi zdravé. Čím je to spôsobené?
Na urologickej operačke pracujem 24 rokov a vždy som pyšná na výsledky nášho oddelenia pod vedením primára MUDr. Ladislava Haasa. Je to veľmi krásny pocit, keď pacientovi po zákroku ukážete, napríklad konkrement v skúmavke.
Asi tým, že včeličky sú najčistotnejším živým tvorom. Včela nikdy nesadne na kvet, ktorý je chemický ošetrený, a keď sadne, tak nedoletí naspäť do úľa, pretože umrie. Čiže v úli sa nikdy nenachádza chémia.
ROZHOVOR – HOBBY
Teraz k Vašej záľube. Ako ste sa k včelárstvu dostali, odkedy sa mu venujete, čo Vás pri ňom drží?
10
Je to otázka, ktorá ma vracia k spomienkam na môjho otca. Môj otec sa od mladosti venoval včelám, brával nás so sebou do lesa. Naša rodinná dovolenka bola vtedy, keď otec vyberal med včelám a celá rodina sme v nedeľu išli s ním. Dá sa povedať, že nejaký ten vzťah je tu od malička, ale včelstvo so všetkými povinnosťami som prebrala až po smrti môjho otca, ktorému som sľúbila, že sa o jeho včeličky postarám.
Koľko včelstva vlastníte? Po otcovi som prebrala 20 včelích rodín, ale pre nedostatok času som to zmenšila na 10 a tak som posilnila včelstvo.
Koľko medu ročne vytočíte a kde skončí? Záleží od počasia, od sily včelstva. Medzi včelármi sa hovorí, že ako sa vy o včely sta-
Čo všetko včely vyžadujú v priebehu roka?
ráte, tak sa vám včely odvďačia. Med končí v domácnostiach blízkych a priateľov.
Čo všetko od včiel vyprodukujete? Zatiaľ len med a propolis. V budúcnosti by som chcela rozšíriť prácu o zber peľu, ktorý sa používa na liečebné účely a v kozmetike.
Ako u Vás vyzerá vytáčanie? Čo všetko potrebujete? Ako dlho pre predstavu trvá vytáčanie jedného úľu? Na vytáčanie potrebujem medomet a odvičkovaciu lyžicu. Samozrejme mám aj ochranné rukavice a na hlave mám sito. Spolu s manželom vyberieme rámik, včely zosypem späť do úľa, odnesieme do miest-
Povinnosti včelára začínajú skoro na jar, keď teplota stúpne nad 15 stupňov – približne v polovici marca. Včelár skontroluje dostatok zásob a prípadne doplní. Skon troluje splodovanie matiek, tvorbu mladých rodín, nasledujú protirojové opatrenia, nasadenie mladých matiek, vytáčanie medu, pomalé kŕmenie, ošetrenie proti klieštikovi a iným chorobám a zazimovanie, príprava nových plastov a rámikov. To je len taký rýchly heslovitý súhrn prác včelára počas roka.
Ako včely prežívajú zimu? Včely zimujú v zimnom chumáči, kde je vo vnútri teplota 25–35 stupňov, čím chránia matku.
Ako prebieha obnova včelstva v úli? Buď je to delením včelstva, tzv. odložencami alebo rojením. Odloženec
sa vykonáva odsatím plodu zo včelstva. Rodine sa odoberú 3 zaplodované a zaviečkované plásty so včelami sediacimi na nich, samozrejme bez matky. Následne sa dajú do vedľajšieho úľa, najmenej 3 kilometre od včelstva. Tieto včely sa zakŕmia, aby nemali inú prácu a aby vytvorili novú materskú bunku. Rojenie je, keď je veľa včiel v úli, tak si vytvoria novú materskú bunku a po vyliahnutí matka vylieta aj s polovicou včelstva preč.
Neviem, aký to bude mať vplyv, ale s určitosťou môžem povedať, že za to môžu postreky. Niekedy štát prispieval včelárom na krmivo a lieky. V dnešnej dobe sú tie príspevky mizivé, takmer žiadne, čo je veľká škoda.
Mali ste niekedy strach zo včiel a ich bodnutia? Koľko ste dostali za svoj život bodnutí? Áno, ako dieťa som sa bála, ale postupne som si zvykla. Otecko nám vždy hovoril, že bodnutie včelou je tak trochu aj liek. Bodnutí už bolo toľko, že ich nepočítam.
Čo včelára trápi?
Údajne je 17 druhov medu. Ktorý je najkvalitnejší a pozná sa kvalitný med na prvý pohľad? Určite, skúsený včelár to rozpozná. Podľa mňa je najlepší lesný med.
Aký názor máte na medy v supermarketoch? Majú podľa Vás medy v obchodoch kvalitu, ako tie prírodné? Myslím si, že nie, nikdy som ich
Koľko času včelám venujete?
neochutnala, lebo som to nepotrebovala. U nás doma sme vždy mali lesný med.
Ste členkou zväzu včelárov? Aký je tam pomer žien a mužov? Áno, už to bude 10 rokov, čo som v Spolku včelárov Slovenska. Momentálne sme tam dve ženy z dvadsiatich členov.
Obecne ubúda včelárov. Aký to môže mať vplyv na krajinu, na spoločnosť?
To je rôzne: na jar, v období rojenia, potom je čas medu a v druhej polovici augusta je čas na kŕmenia, liečby a zazimovania. A v zime, keď včely zimujú, potrebujem nachystať nové rámiky. Nedá sa to povedať. Je to zakaždým iné.
Aké máte ďalšie koníčky? Mám tri deti, dvoch synov a dcéru, ktoré sú ešte školou povinné, takže väčšina času venujem im. V predvianočnom období veľmi rada pečiem vianočné oblátky.
INZERCE
ROZHOVOR – HOBBY
Vírusové ochorenia, klieštik včelí, mor včelí, otravy včiel a iné mnohé nástrahy. Pri zistení ochorenia sa im podávajú lieky, ale to až v jeseni, aby lieky neprechádzali do medu.
11
ROČNÍK 9
ČÍSLO 6
PROSINEC 2015
Renata Bieleszová pracuje v Nemocnici Podlesí již 30 let
NYNÍ ÚSTAVNÍ HYGIENIČKU TŘINECKÉ NEMOCNICE V BUDOUCÍ PRÁCI VE ZDRAVOTNICTVÍ VÝRAZNĚ OVLIVNILA MAMINKA, KTERÁ PRACOVALA JAKO ŘIDIČKA SANITKY. Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: archiv Bc. Renaty Bieleszové, Ing. Tomáš Želazko Moje maminka pracovala jako řidička sanitky, což mne hodně ovlivnilo. Jako malá jsem ji obdivovala, často mi o své práci vyprávěla. Navíc, v té době ještě žen řidiček bylo poměrně málo a řidička sanitky, to byla rarita. Měla ráda dálkové převozy, často mne jako dítě brávala s sebou, takže jsem měla možnost setkávat se se zdravotnictvím docela blízko.
Ú
ROZHOVOR S PAMĚ TNÍKEM
stavní hygienik Nemocnice Podlesí Bc. Renata Bieleszová po vystudování Střední zdravotnické školy ve Frýdku-Místku nastoupila v roce 1982 jako zdravotní sestra na interní oddělení Nemocnice Třinec Sosna. V roce 1985 přešla do Nemocnice Podlesí, kde pracovala na chirurgickém oddělení. V letech 1997 až 1999 jako staniční sestra úspěšně absolvovala pomaturitní specializační studium Ošetřovatelská péče v chirurgii a v letech 2004 až 2008 Vysokou školu podnikání, obor Ekonomika a management (bakalářské studium). Od roku 2008 působí v Nemocnici Podlesí jako Ústavní hygienik. Bc. Renata Bieleszová má přítele, 34letou dceru Andreu a 32letého syna Stanislava, a také má dva vnuky – 3,5ročního Jakuba a 2,5ročního Marka.
12
Jaká jste byla studentka – s čím jste měla problémy a naopak, co Vás nejvíce bavilo? Problémy ve studiu jsem neměla žádné. Spíše naopak, studium mne bavilo, ráda jsem získávala nové vědomosti a znalosti. Více času bylo třeba se věnovat odborným předmětům, byly to nové pojmy, nové informace. Naopak matematika, fyzika a chemie, ty se učily snadno – byly to mé oblíbené předměty a bylo mi celkem líto, že se vyučovaly jen dva roky. Dokonce mi tehdejší profesorka matematiky nabídla po druhém ročníku přestup na průmyslovku, ale já jsem svoji budoucnost viděla ve zdravotnictví.
Proč jste si vybrala zdravotnictví? A pracoval někdo z Vaší rodiny v tomto oboru?
Zavzpomínejte na Vaše začátky a srovnejte s dneškem. To jaké jsou začátky, hodně záleží na lidech kolem vás. V průběhu studia jsme měly hodně praxe, byla spousta příležitostí si pod dohledem zkušených zdravotnic vše prakticky vyzkoušet, naučit se. Šlo to docela snadno, dokumentace pacientů i pracovní postupy byly jednoduché. V průběhu let se nároky na práci zdravotníků neustále zvyšují, činnosti se specializují, přístroje a vybavení je sofistikovanější. Dříve bylo například možné, aby sestra z chirurgie bez problémů zastoupila sestru na interním oddělení. To dnes již díky nejen vysoce specializované práci možné není. Změnilo se vše, léčebné a ošetřovatelské postupy, přístrojové vybavení, je k dispozici široký sortiment spotřebního zdravotnického materiálu a léků.
Co jste zažila v medicíně v počátcích kariéry, čemuž se nyní smějete? No, ono moc není čemu se smát – spíše se jen divit tomu, v jakých podmínkách dříve dokázali zdravotníci poskytovat řádnou péči. Se vším se šetřilo, nebyly kvalitní pomůcky. Uvedu jen jeden příklad – k aplikaci injekcí se používaly kovové jehly pro opakované použití, což je dnes zcela nepředstavitelné. Jehly nebyly kvalitní, často se špička ohnula a vytvořil se háček.
Absolvovala jste Vysokou školu podnikání. Co Vás k tomu přivedlo? Myslím si, že člověk by měl využívat příležitostí, které se mu nabízejí. Vždycky jsem se ráda učila něčemu novému, a když tehdejší ředitel nemocnice nabídl zaměstnancům možnost studia na této škole, pracovala
jsem jako staniční sestra chirurgického oddělení 2. Ani chvíli jsem nezaváhala a spolu s mými třemi kolegyněmi jsme se přihlásily.
Po absolvování Vysoké školy pracujete jako Ústavní hygienik – co vše to obnáší? Často se setkávám s otázkou – co vlastně jako hygienik děláš? Díváš se, jestli si lidé myjí ruce? Mohlo by se zdát, že často má práce není vidět, ale kdyby se přestala dělat, bylo by to hodně znát. Ta práce je dost pestrá, zahrnuje širokou škálu činností, jejichž hlavním cílem je přispívat k tomu, aby pacienti i personál byli co nejvíce chráněni před infekcí. Zahrnuje z velké části jak podíl na tvorbě metodik a postupů, týkajících se protiepidemických opatření v nemocnici, tak i kontrolu jejich dodržování v praxi. Pravidelně provádím školení zdravotnických i nezdravotnických pracovníků v hygienické problematice, zde je kladen velký důraz na hygienu rukou, kdy její správné provádění významně snižuje možnost přenosu infekčního agens. Podílím se také na spolupráci s Krajskou hygienickou stanicí – obory komunální hygiena, hygiena práce a vodní hospodářství, Státním zdravotním ústavem a Mikrobiologickou laboratoří, účastním se interních auditů, příprav k akreditacím, zajišťuji inventury léků v nemocnici. K mým činnostem patří i dohled nad kvalitou úklidu. Rovněž je potřebné sledovat změny v legislativě a zavádět je do praxe, účastnit se seminářů a ostatních vzdělávacích akcí v mém oboru. Jsem členkou odborných organizací – Společnost pro nemocniční hygienu a epidemiologii a České lékařské společnosti J. E. Purkyně. V nemocnici jsem členkou Komise pro nozokomiální nákazy, Rady kvality, Komise pro inventarizaci léků a spotřebního materiálu, v Etické komisi pracuji jako tajemník. Velmi důležitá je pro mne dobrá spolupráce nejen s vedoucími jednotlivých pracovišť, ale také i s vedením nemocnice, také spolupracuji s manažerkou kvality a s manažerkou ošetřovatelské péče.
Mám radost, že jsem vždy mohla a dosud mohu dělat práci, kterou mám ráda a kterou jsem vždycky dělat chtěla. Ať již jsem pracovala u lůžka na standardním oddělení nebo na intenzívní péči, pak jako staniční sestra nebo nyní jako ústavní hygienik – vždy jsem se snažila dělat práci poctivě a naplno. Dříve byly ve zdravotnictví jen omezené možnosti doplňovat si při zaměstnání potřebné vzdělání, bylo možné absolvovat jen pomaturitní studium. Dnes mají mladí zdravotníci mnohem více možností a příležitosti zvyšovat si kvalifikaci, aby mohli pacientům poskytovat co nejlepší péči. Pro funkci ústavního hygienika donedávna neexistovalo žádné specializační vzdělávání, absolvovala jsem ho teprve v průběhu loňského a letošního roku.
Setkala jste se za svou kariéru s někým, kdo Vás pracovně poznamenal? Vážím si všech lidí okolo mne, vždy jsem měla a stále mám velké štěstí na nadřízené i spolupracovníky. Bylo mnoho lidí, kteří mi dávali šanci posunout se vpřed, a jsem jim za to vděčná. Vždy jsem měla ráda výzvy a změny, které mne něčím obohacovaly. Zdravotnictví je obor, kde se stále něco nového děje, stále je čemu se učit. Poznala jsem a stále poznávám mnoho skvělých lidí, kteří mne hodně naučili a hodně dali, a za to jim děkuji. Určitě ale nejvíce ze všech mne pracovně poznamenala má tehdejší nadřízená a pozdější kolegyně Kristýna Krausová, která nyní pracuje na pozici manažerky kvality společnosti AGEL.
Zažila jste nějaký dojemný či úsměvný příběh z nemocnice? Ano, jistě, bylo jich mnoho. Bylo to hodně dávno, v době, kdy se začínaly používat injekční dávkovače (perfuzory). Konziliární lékař chtěl naordinovat kontinuální aplikaci léků a ptal se, zda máme perfuzor. Ses-
třička se otočila k lékárně a prohlásila – v ampulkách není, pane doktore. Někdy také dochází k humorným situacím díky tomu, že se v našem regionu komunikuje česky, polsky i nářečím, kdy stejná slova mají různý význam. Mladá paní doktorka z Olomouce přijímala pacientku a ta na dotaz – co děláte? (zaměstnání) odpověděla – ve werku (myšleno Třinecké železárny). Paní doktorka znejistěla, pokračovala dále a na dotaz – kde bydlíte? dostala odpověď – na Sosně (část Třince).
Co vděčnost pacientů? A srovnejte: jací byli pacienti dříve a nyní. Těžko říct. Nyní nejsem v tak blízkém kontaktu s pacienty, abych mohla srovnávat. Ale myslím si, že pacienti se moc nezměnili. Je to v lidech, každý má jinou povahu, jiný přístup k ostatním. Někteří jsou vděční za maličkosti, které se nám zdají být samozřejmostí, jiným se nezavděčíte, i kdybyste jim snesli modré z nebe. Tak to vždy bylo a jistě i bude. Dnes jsou vyšetřovací, léčebné i ošetřovatelské postupy u stejných nemocí zcela odlišné než dříve, vše je efektivnější a pro pacienta šetrnější, doba hospitalizace se výrazně zkrátila.
Máte nějakého pacienta, na kterého jste nikdy nezapomněla? A proč? Těch pacientů je celá řada, přece jen jsem na lůžkovém oddělení pracovala dvaadvacet let. Většinou to jsou pacienti, kteří se u nás léčili dlouhodobě nebo ti, kteří v mladém věku onemocněli nevyléčitelnou nemocí a byli přitom plni optimismu a plánů do budoucnosti. Bylo mi jich moc líto. Snad nejvíce se mi vryla do paměti paní s těžkou srdeční vadou, která věděla, že má před sebou snad jen pár dnů života, a byla odhodlána vyskočit z okna, když by nemohla dostat propustku, aby si uspořádala rodinné záležitosti. Druhý den po propustce jsem paní posadila ke stolu a vrátila se k ní s obědem. Paní seděla u stolu, opřena o zeď a dívala se ke dveřím – byla mrtvá. Byl to pro mne velký šok, pracovala jsem teprve pár dní.
Předáváte zkušenosti mladým zdravotníkům? Jako staniční sestra jsem měla možnost podílet se na adaptaci nových pracovníků. Nyní všechny nové pracovníky nemocnice a úklidové firmy, stážisty a studenty na praxi při
nástupu proškoluji v hygienické problematice, u stálých pracovníků pak probíhají periodická školení jednou ročně.
Co Vám práce ve zdravotnictví dala a naopak vzala? Dala mi to, co jsem od své práce očekávala a co jsem si přála. Mé zaměstnání mi umožnilo dělat práci, která je pro mne velmi zajímavá. Také mi umožnila poznávat nové spolupracovníky, získávat nové přátele, ale také setkávat se s pacienty a jejich problémy a nemocemi. Umožnila mi získávat nové zkušenosti a znalosti. Zdravotnictví je dynamické, rychle se rozvíjející odvětví. A co mi vzala? Nevím, určitě mi nevzala nic, snad jen před čtyřmi léty jsem měla hodně těžké období, kdy bylo třeba zvládat práci ústavního hygienika i práci na centrální sterilizaci na poloviční úvazek. Měla jsem pocit, že nemám dostatečný prostor pořádně se věnovat hygienické problematice a v práci jsem trávila spoustu času. Nyní je situace jiná a mohu se věnovat pouze problematice ústavního hygienika.
Jaká jste pacientka, posloucháte rady lékařů? Ano, samozřejmě respektuji doporučení lékařů a řídím se jimi. Jako pacientka se s nimi setkávám spíše jen při preventivních prohlídkách. Naštěstí bývám nemocná jen výjimečně. Před dvěma léty jsem měla zlomenou ruku, ale ošetřovatelka na naší chirurgické ambulanci mi tak úžasně přiložila sádru, že po sundání jsem ani nepoznala, že byla ruka měsíc znehybněna.
Jaké máte koníčky a záliby? Rodina? Ráda trávím svůj volný čas s rodinou, přáteli, nebo se věnuji svým koníčkům. S dětmi se navštěvujeme, také s maminkou a jejím přítelem, s mým bratrem a jeho ženou, všichni jsou moc fajn. Dovolenou s mým přítelem většinou trávíme na horách. Mezi mé další koníčky patří cyklistika a ruční práce. Rovněž se účastním příprav na akce pořádané nemocnicí, ať už jde o akce pro dospělé – odborné nebo oddychové, nebo o zábavné akce pro děti zaměstnanců.
ROZHOVOR S PAMĚ TNÍKEM
Působíte ve zdravotnictví již přes 30 let. Můžete se pochlubit, co se Vám podařilo?
13
ROČNÍK 9
ČÍSLO 6
PROSINEC 2015
Doktor Štěpán považuje komunikaci s pacienty za zcela zásadní MLADÝ GASTROENTEROLOG SE SNAŽÍ NA PACIENTY PŮSOBIT POZITIVNĚ, PROTOŽE VĚTŠINA MÁ ZÁVAŽNÉ DIAGNÓZY A ČEKAJÍ NA LÉKAŘE, KTERÝ JE NEJEN V YŠETŘÍ, ALE I POVZBUDÍ A OBČAS ZAVTIPKUJE. Text a foto: Ing. Tomáš Želazko Kde jste vystudoval vysokou školu? Studoval jsem na 1. Lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Když to hodnotím zpětně, bylo to doposud pár nejlepších let v mém životě.
Proč jste si vybral gastroenterologii?
našem mapování života lékařů a zdravotních sester na začátku jejich profesní kariéry jsme tentokrát udělali rozhovor s MUDr. Michalem Štěpánem, který již čtyři roky pracuje v Centru péče o zažívací trakt Vítkovické nemocnice. V rozhovoru nám rodák ze Zlínska například prozradil, proč po studiu na 1. Lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze zamířil do Ostravy, proč ho baví práce v gastroenterologickém centru nebo jaké má koníčky.
Vždy jsem chtěl být chirurgem. Na medicíně mě hodně bavila anatomie, dělal jsem pár let demonstrátora medikům na anatomických pitvách. Zlom pak nastal ve třetím a čtvrtém ročníku medicíny. Stáže na chirurgii mě o tomto oboru nepřesvědčily. Osudovou osobností pak byla docentka MUDr. Honsová, Ph.D., z IKEMu, která naši skupinu vyučovala patologii. Byla to žena, která mě naučila myslet v souvislostech, logicky a která je i díky svému lidskému přístupu k druhým dodnes mým vzorem. Chtěl jsem mít náhled na člověka jako „celek", tudíž interna jako „královna lékařských věd" pro mě byla jasná volba. A gastroenterologie proto, jelikož jako interní obor má velmi blízko k chirurgii.
Jak jste se dostal ke zdravotnictví?
Měl jste nějaké zahraniční stáže?
Již od mala jsem se zajímal o přírodní vědy. Žil jsem na vesnici, věnoval se chovatelství domácích zvířat, jezdil na chovatelské výstavy. Také jsem se účastnil nejrůznějších olympiád v biologii a chemii. Sledoval jsem seriály s lékařskou tématikou jako například Nemocnice na kraji města a k lékařům jsem měl vždy velký respekt. Velké dilema pak nastalo v posledním ročníku gymnázia, kdy jsem se rozhodoval mezi studiem veteriny, přírodovědecké fakulty a medicíny. Tehdy zapůsobila hodně rodina, především moje matka a děda, a volba byla jasná.
Zahraniční stáže jsem bohužel žádné neabsolvoval, ale doufám, že se to ještě změní.
ROZHOVOR S ML ADÝM LÉK AŘEM
V
14
Je někdo z Vašich předků nebo někdo z rodiny ve zdravotnictví? V naší rodině nikdo, kromě mojí mladší sestry, ve zdravotnictví nepracuje. Tudíž medicína pro mě byla velkou neznámou. Asi je to dobře. Nikdo mě od lékařství neodrazoval a já si vytvořil svůj vlastní názor na celou problematiku i zdravotnictví v České republice.
Jak můžete zhodnotit školství – medicínu. Dala Vám v přípravě k profesi maximum, nebo byste něco změnil? Myslím, že teoretické znalosti byly dostatečné. Stáží a kontaktu s pacientem bylo velmi málo a toto si myslím, by se určitě mělo změnit.
Měl jste praxi v nemocnicích AGELu? Neměl, naprostou většinu stáží jsem absolvoval v Krajské nemocnici Tomáše Bati ve Zlíně. Poprvé jsem byl v nemocnici AGEL v Přerově před několika lety, když tam byl na interně hospitalizován můj příbuzný.
jsem si vybral naše centrum pod vedením primáře Urbana správně.
Jak to, že rodák ze Zlínska, který poté studoval v Praze, nastoupí do ostravské nemocnice? Chtěl jsem se vždy vrátit zpět na Moravu, ale do většího města. Těžké rozhodování pak bylo, když jsem dostal možnost pracovat v Praze i v Ostravě. Mám rád změny, ta přestěhováním do Ostravy nastala a dnes ji hodnotím kladně. V Ostravě mám spoustu přátel, dobrou práci, výborného nadřízeného a rodiče mám rovněž blízko.
Kdo Vám nejvíce pomohl při nástupu do práce a jaké byly Vaše začátky? Začátky určitě jednoduché nebyly. Primář Urban je přísný, ale spravedlivý vedoucí, své ovoce to po pár měsících přineslo. Na našem pracovišti máme velký koloběh pacientů, tudíž bylo nutné se velmi rychle zapracovat a zapojit do kolektivu. Co se týče kolegů, nejde jmenovat jednotlivce. Byli to všichni kolegové. Můžu říci, že máme výborný kolektiv lékařů, my mladší se učíme od starších kolegů, kteří jsou nám nápomocni.
Vaším primářem je jeden z největších evropských odborníků na gastroenterologii – MUDr. Ondřej Urban, Ph.D. Jak se pod takovou kapacitou pracuje? Velmi dobře. Jsem velmi rád, že pracuju pod vedením pana primáře Urbana. Je to uznávaná osobnost, ale spravedlivý nadřízený. Nám mladým se věnuje, má vybudovaný respekt, pořádek na pracovišti, dokáže člověka ocenit i zkritizovat, což je správné. Myslím, že právě díky jeho osobě si řada z nás vybrala právě vítkovické pracoviště.
Jak dlouho jste ve Vítkovické nemocnici a proč právě jste se rozhodl pro tuto nemocnici?
Vaše oddělení Centrum péče o zažívací trakt patří mezi velmi uznávané v celém světě. Jste mezi řadou odborníků – dostanete se také k „těžším“ operacím?
Ve Vítkovické nemocnici jsem čtyři roky. Chtěl jsem se vrátit z Prahy zpět na Moravu a věnovat se gastroenterologii. A myslím, že
Dlouhou dobu jsem pracoval pouze na standardním oddělení a interním příjmu. Postupně jsem se však dostal do gastroen-
terologické ambulance, naši mezioborovou JIP, krátkou dobu provádím sonografie a několikrát týdně již chodím na endoskopie, takže práce je rozmanitá a velmi zajímavá. Rovněž pravidelně s kolegy navštěvujeme Centrum experimentální endoskopie, které je součástí lékařské fakulty Ostravské univerzity, kde připravuji modely prasečích žaludků a máme tak možnost se učit a trénovat nejrůznější endoskopické techniky. Účastníme se řady tuzemských i mezinárodních kongresů. Zanedlouho se začne budovat nové moderní endoskopické pracoviště v naší nemocnici a tak se budu moci já i kolegové více věnovat i jiným endoskopickým vyšetřovacím a terapeutickým metodám jako doposud.
Jaký máte kolektiv, co se týká sester a doktorů? Se všemi lékaři mám vesměs přátelský vztah, vzájemně si pomáháme, učím se
Uvažoval, přiznám se. Myslím si, že medicína v Česku je na velmi dobré úrovni, i když pro zdravotníky špatně ohodnocena. V zahraničí – v Americe, nebo jiných státech Evropy – jsem byl několikrát. Dovedu si představit krátkodobou stáž v zahraničí, ale dlouhodobou práci nikoli. Mám rád Česko, svoji rodinu, přátele, jsem se svým životem spokojen a jen kvůli penězům do zahraničí jít momentálně neplánuji. Možná se to časem změní, kdoví.
Co říkáte na to, že Vítkovická nemocnice je pravidelně oceňována? To je samozřejmě jen dobře.
Přináší Vám tato práce radost, uspokojení nebo je to něco jiného, než jste si myslel? Radost a uspokojení mně samozřejmě přináší, jinak bych ji nedělal. Moc mě baví práce s lidmi, která je sice někdy velmi ná-
nemocnici nebo si rád zřídil svoji gastroenterologickou ambulanci.
Ve zdravotnictví je důležitá diskuze s pacienty – nejen o jejich zdravotních problémech. Dokážete s nimi mluvit? O čem se s nimi bavíte? Komunikace s pacienty je zcela zásadní. Snažím se na pacienty působit pozitivně. Občas se stane, že „člověk nemá náladu", například po službě. Ale vím, že na našem oddělení je většina pacientů se závažnými diagnózami a čekají na lékaře, který je nejen vyšetří, ale i povzbudí, zasměje se s nimi a občas zavtipkuje. Ještě bližší kontakt mám se svými pacienty v gastroenterologické ambulanci, kterou mám jednou týdně. To je pro mě zasloužený relax, jelikož kromě nemocí rozebereme i jiná témata – například dovolenou, a pak i díky úžasným sestřičkám, které v gastroenterologické poradně máme.
Máte pacienta, který se Vám určitým způsobem „vryl“ do paměti? Je jich několik a převážná většina je z gastroenterologické ambulance.
Když Vám skončí služba, přepnete na osobní život a na práci už nemyslíte? Snažím se po práci vypnout a věnovat se koníčkům a přátelům. A hlavně se snažím nepřenášet pracovní záležitosti a problémy, pokud jsou, na jiné lidi ve svém okolí.
MUDr. Štěpán se studentkami ostravské lékařské fakulty
od starších. Několikrát za rok se s kolegy a sestřičkami sejdeme a jdeme společně za zábavou, například na známou Stodolní, odkud máme velmi pestré zážitky. Samozřejmě na pracovišti je se sestřičkami důležité mít dobré vztahy, někdy je to náročné, ale doposud jsme to vždy zvládli. Vztah lékař sestra je zcela zásadní a vzájemná důvěra, respekt a kladný výstup pro pacienta musí fungovat na sto procent.
Během čtyř let, co jste ve Vítkovické nemocnici – kdy Vám bylo nejvíce „úzko“? Byly těžké chvíle, ale úzko mně nikdy nebylo. Mám spousty koníčků, takže pracovní stresy kompenzuji sportem nebo zábavou. Takže ve svém věku ještě prozatím stále razím heslo „co tě nezabije, to tě posílí".
Vás to netáhne do zahraničí, neuvažoval jste o tom?
ročná. Ale pokud ji člověk vykonává dobře a svědomitě, přináší pak zasloužené ovoce pro druhé a tudíž i pro mě.
Budete si jako lékař si dodělávat nějakou atestaci, studujete dále? Atestaci z gastroenterologie mám v plánu za dva roky. V plánu mám v brzké době vylepšit své jazykové znalosti. Rád bych si pak rovněž po atestaci dodělal doktorské studium.
Co byste ve své práci chtěl dokázat, jaký máte cíl v souvislosti se svou profesí? Můj cíl je jediný, být dobrý lékař, který bude pro pacienty užitečný. Samozřejmě umět dobře endoskopovat, mít dobré vztahy s kolegy a kontakty se správnými lidmi. Do budoucna bych rád zastával nějakou vyšší pozici, ať už primáře na gastroenterologickém oddělení v některé moravské
Jsem svobodný, rodinu nemám. Volný čas trávím velmi rozmanitě. Jak říkám – domů se chodím prakticky jen vyspat. Rodiče mě odmalička vedli k sportu, krátkou dobu jsem chodil i s bratrem na sportovní školu ve Zlíně. Ze sportů mám rád fitness, in-line, kolo, plavání, lyžování, běžkování, a také saunování. Moc rád cestuju, po Česku i v zahraničí, a to několikrát do roka. Občas zajdu do kina, divadla nebo na muzikál. Samozřejmě párkrát do měsíce zajdu s přáteli jen tak „do ulic" za zábavou.
Jak často chodíte sportovat a trávíte sportem dovolenou? Do fitka se snažím chodit dvakrát týdně, na víc čas nezbývá. Chodím tam hlavně pro svůj dobrý pocit, vyplavení endorfinu, protáhnout tělo. Pokud je dobré počasí, snažím se jezdit na kole nebo in-linech. Dovolenou mám rád především u moře, pokud možno i vícekrát za rok. Velmi rád však trávím volný čas taky u rodičů na chalupě – čerstvý vzduch, klid a hezká příroda jsou pro mě po nabitém týdnu ideálním odpočinkem.
ROZHOVOR S ML ADÝM LÉK AŘEM
Jak trávíte své osobní volno – Vaše koníčky, rodina?
15
ROČNÍK 9
ČÍSLO 6
PROSINEC 2015
Ženy v rozvojových zemích mají často 7 až 12 dětí
ÚMRTNOST DĚTÍ DO 5 LET JE V ROZVOJOV ÝCH ZEMÍCH AŽ 27 PROCENT, TAKŽE ZE 100 DĚTÍ SE 27 NEDOŽIJE PÁTÉHO ROKU ŽIVOTA. Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: archiv Mgr. et Mgr. Karolíny Kutálkové
Mgr. et Mgr. Karolína Kutálková s ugandskými maminkami
ZDR AVOTNÍ TÉMA
P
16
ro většinu civilizovaných lidí nepochopitelné! Pokud v rozvojových zemích řeknete, že máte jedno nebo dvě děti a na další rozšiřování rodiny nijak nepomýšlíte, určitě v tamějších obyvatelích vzbudíte minimálně údiv. Pro lidi v rozvojových zemích je zcela normální, že žena tam má často 7 až 12 dětí. Například Uganda je rozvojovou zemí nacházející se ve východní Africe. Zatímco v Čechách potkáváme maminky s miminky v kočárcích pouze občas, v Ugandě miminka vidíme doslova na každém kroku. Ovšem v Ugandě vládne spousta nemocí, takže řada těchto dětí se nedožije vyššího věku. Lidé zde umírají velice brzy, střední generace tam téměř není. Více než 50 procent obyvatelstva tvoří lidé ve věku do 15 let, což je nejvíce na světě. „Je to drsné, ale rodiny v Ugandě mají velký počet dětí i z toho důvodu, že počítají, že nějaké jejich dítě kvůli nemocem zemře. Jsou smířeni, že zdravotní péče tam není na dobré úrovni. Takže úmrtí svého dítěte často neprožívají tak intenzivně jako třeba u nás v Česku,“ říká porodní asistentka Nemocnice Valašské Meziříčí Mgr. et Mgr. Karolína Kutálková, která před časem několik měsíců pracovala na porodním
sále v ugandském zdravotnickém zařízení Martyrs Ibanda Hospital. Mezi nejčastější onemocnění vyskytující se v Ugandě patří malárie, HIV/AIDS, TBC, průjmové nemoci, infekce dýchacích cest, kožní vředy nebo hepatitida. V této africké zemi, kde žije 37 miliónů lidí, je zhruba 7,25 procenta HIV pozitivní populace, což tuto zemi řadí na 10. místo na světě. Každá čtvrtá rodina se stará o dítě osiřelé kvůli AIDS, sirotků je v této africké zemi 1,7 miliónu. V Ugandě je také velká negramotnost.
ROZVOJOVÉ ZEMĚ Ačkoli žijeme v 21. století, stále existují země, které se díky naprosto nevyhovující úrovni zdravotnických služeb potýkají s vysokou mírou mateřské a novorozenecké úmrtnosti. Jedná se o rozvojové země subsaharské Afriky, jižní a jihovýchodní Asie a Latinské Ameriky a Karibiku. Celosvětově podle dostupných údajů umírá ročně v souvislosti s těhotenstvím, porodem a šestinedělím přibližně 529 000 žen, z toho 527 000 v rozvojových zemích. Rozdíly mezi zeměmi jsou obrovské – v subsaharské Africe potkává smrt asi 1 z 16 matek, oproti tomu v průmyslových zemích je pravděpodobnost úmrtí matky 1:2 800. Například
v Nigérii zemře jedna žena z 10, v Irsku jedna žena ze 47 600. Úmrtí jsou však jen špičkou ledovce. Zhruba 20krát více žen totiž trpí následky poranění po porodu, následky infekcí a podobně – přibližně jde o 10 miliónů žen ročně. Přibližně 2,7 miliónu novorozenců přichází na svět mrtvých, další 3 milióny dětí nepřežijí první týden života. Celkově tedy umírá do prvního týdne 5,7 miliónu dětí, z toho 5,6 miliónu v rozvojových zemích. Úmrtnost dětí do 5 let je v rozvojových zemích až 27 procent, takže ze 100 dětí se 27 nedožije pátého roku života. Nejhorší situace je v zemích subsaharské Afriky a Afghánistánu. V současné době umírá celosvětově asi 10 miliónů dětí pod 5 let, přičemž necelá třetina z nich jsou úmrtí novorozenců do jednoho týdne věku. Mnoha dalším zůstávají celoživotní následky kvůli poškození mozku při neodborném vedení porodu nekvalifikovanou osobou.
DÍKY POMOCI SE SITUACE LEPŠÍ Základním problémem byla v minulosti v těchto rozvojových zemích nedostupnost péče nejen lékařské, ale i zdravotnické. Porodnictví bylo navíc tradičně v rukou porodních bab (někdy i šamanů), které nemají žádné odborné vzdělání, jen některé z nich prošly krátkodobými kurzy. Velkou roli samozřejmě hraje i chudoba. Ti lidé prostě nemají peníze na to, aby si zaplatili základní léky. Pak umírají i na banální infekce. Ty jsou často způsobené špatnou hygienou u lidí, kteří nemají domy, ale žijí v chatrčích ze slámy a hlíny. Díky rozvojové pomoci ze strany Evropské unie, OSN a dalších humanitárních organizací, které buď do těchto zemí posílají finanční prostředky, otevírají zdravotnická zařízení, nebo posílají do místních nemocnic lékaře či jiný zdravotní personál, jenž také školí místní lidi, se stav mění. Situace ve zdravotnictví v rozvojových zemích se tak v posledních letech postupně zlepšuje. Cílem ministerstva zdravotnictví těchto rozvojových zemí i různých zahraničních organizací je dosáhnout, aby téměř všechny ženy rodily v nemocnicích nebo zdravotnic-
kých střediscích. Zatímco ještě před desítkami let počet porodů doma byl obrovský, situace se obrací a dnes ženy těchto zemí raději rodí v nemocnicích. Ovšem například pro Evropanku rodit v těchto místních nemocnicích je věc naprosto nepředstavitelná.
PORODY V UGANDĚ V České republice probíhá ve zdravotnickém zařízení zhruba 99 procent porodů. V Ugandě nyní 80 až 85 procent. Zbývající část představují porody v domácím prostředí, kdy děti jsou narozeny za přítomnosti rodinných příslušníků nebo TBA – tradiční komunitní porodní babka. „Většina žen, které rodí doma, mají za muže rolníky, farmáře. A když se ptáte, proč nerodí v nemocničním zařízení, tak to zdůvodňují například nedostatkem finančních prostředků, obtížným transportem z jejich bydliště, velkou vzdáleností zdravotního centra nebo strachem z nemocničního zařízení,“ vysvětluje Mgr. et Mgr. Kutálková s tím, že během porodu jim většinou tchyně podávají k pití a pojídání různé přírodní nápoje a léky. „Věří, že jejich užívání vede ke kvalitnějším kontrakcím, k zmírnění bolesti, k očištění dítěte v děloze, k prevenci nemocí a ke zmírnění krvácení. Pokud je hráz úzká, naříznou ji nesterilním nástrojem jako například nůžkami či nožem. Placentu nechávají porodit se samu. Starší z členů rodiny ji zakope do země nedaleko od domu,“ doplnila. Pokud se žena rozhodne rodit ve zdravotnických zařízeních, je většinou umís-
těná na větším pokoji. V Ibanda Hospital jsou pokoje v průměru po 8 lůžkách. Žena je povinna si s sebou donést těhotenský průkaz, lůžkoviny, vlastní oblečení a oblečení pro dítě, které očekává, a žiletku, jež slouží k odstranění stehů po případném císařském řezu. „Rodička většinou přichází se sestrou, tchyní nebo matkou. Rodinní příslušníci mohou s ženami na pokojích pobývat. Často si s sebou berou matrace, na kterých na zemi v pokoji vedle lůžka ženy spí. Podle zdravotního stavu ženy se o stravu a hygienu stará rodina doprovázející ženu. Sociální zařízení je umístěno venku před oddělením. Sprcha je jen jedna na porodním sále. Většinou se hygiena vy-
konává venku na trávě v lavoru vody,“ uvádí porodní asistentka. Zdravotní stav ženy je průběžně kontrolován a rodička o jakékoliv změně informuje porodní asistentku. Část příjmu obvykle dělají v Ibanda Hospital studentky oboru porodní asistentka a zdravotní sestra, odborné úkony porodní asistentky. Rodičky nemohou využívat sprchy, například sprchování teplou vodou vedoucí k relaxaci svalstva a celkovému uvolnění. Masáže ani aromaterapie v Ibanda Hospital nejsou rozšířeny. „Veškerou dokumentaci vede porodní asistentka. Píše medikaci, aplikuje léky, vše řádně zapisuje do dokumentace a porodopisu. Porod a péči o rodičku vede sama. Lékař porodník se uplatňuje pouze v případě patologií vedoucích k indukci porodu císařským řezem. Ženy rodí na porodním sále většinou nahé přikryté lehkým šátkem, který si donesou. Výběr polohy ženy nemají. V Ibanda Hospital rodí ženy striktně v poloze vleže,“ dodává Mgr. et Mgr. Kutálková. Každý pacient včetně žen po porodu je během svého pobytu závislý na pomoci svých příbuzných, jelikož nemocnice neposkytuje jídlo, oblečení ani prostěradla. Příbuzní musí do nemocnice pravidelně docházet, aby vařili, prali a pomáhali, s čím je potřeba. Řada příbuzných poté přes noc dokonce přespává na zemi v nemocnici, kdyby jejich blízký v noci potřeboval pomoc a žádný zdravotní pracovník nebyl nablízku.
Karolína Kutálková pracovala na porodním sále ugandské nemocnice V UGANDĚ JE BĚŽNÉ, ŽE RODINNÍ PŘÍSLUŠNÍCI JSOU S PACIENTEM PO CELOU DOBU HOSPITALIZACE A STARAJÍ SE O NĚJ – DÁVAJÍ MU NAJÍST, NAPÍT, PEČUJÍ O JEHO HYGIENU.
U
ganda je prezidentská republika nacházející se ve východní Africe a hraničí s Keňou, Jižním Sudánem, Kongem, Rwandou a Tanzánií. V nemocnici Martyrs Ibanda Hospital několik měsíců jako dobrovolnice také pracovala Mgr. et Mgr. Karolína Kutálková, porodní asistentka Nemocnice Valašské Meziříčí.
Jak jste se dostala do nemocnice v Ugandě? Jedním z mých životních snů bylo navštívit Afriku a pracovat tak jako dobrovolník.
A když člověk o svůj sen usiluje a je mu to souzeno, věřte, že se mu sen splní. Díky mé profesi jsem se mohla realizovat v nemocničním prostředí. Původně jsem měla pracovat v dětské nemocnici v Mbaraře, ale nakonec jsem pracovala na porodním sále v nemocnici v Ibandě a také asistovala učitelce a později i učila na zdravotnické škole, mám totiž vystudovaný obor Učitelství odborných předmětů pro zdravotnické školy.
Potřebovala jste nějaké očkování? Asi půl roku před plánovanou cestou jsem
začala chodit na očkování. Absolvovala jsem očkování proti hepatitidě, břišnímu tyfu, tetanu, vzteklině, choleře a další, které jsem již jako zdravotník v očkovacím průkazu měla provedeny. Všechna tato očkování jsem musela mít do této rozvojové země. Proti malárii, která je tam nejčastějším onemocněním, nelze očkovat, existují jen léky – antimalarika, které mají spoustu vedlejších účinků, a proto jsem to riskla a věřila ve štěstí, že malárii nedostanu. Měla jsem ho.
ZDR AVOTNÍ TÉMA
Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: archiv Mgr. et Mgr. Karolíny Kutálkové
17
ROČNÍK 9
ČÍSLO 6
PROSINEC 2015
V jaké nemocnici jste pracovala? Ibanda Martyrs Hospital, je to všeobecná nemocnice, obdoba naší fakultní. Vedle nemocnice je zdravotnická škola, kde se vzdělávají porodní asistentky a všeobecné sestry, které pak mají praxi ve zmíněné nemocnici.
Co jste tam všechno dělala? Většinou jsem asistovala při porodech na porodním sále. Pečovala o nemocné novorozence, a protože inkubátory v Ibandě nemají, sledovala jsem jejich fyziologické funkce a prováděla další úkony.
Kolik hodin jste pracovala? Dvanáctihodinové směny, denní, noční. Jako u nás v nemocnicích.
Jak vypadá ibandská porodnice? Když se nedívám na hygienu, tak v podstatě vypadá obdobně jako u nás. Je tam porodní i novorozenecké oddělení. Je tam velký porodní sál, polohovatelné postele zde samozřejmě nejsou, rodí se na obyčejných lůžkách. Ultrazvuk ani kardiotokograf v nemocnici nejsou. Kontrola ozev plodu se provádí pomoci stetoskopu. Jsou zde připravené i olejové lampy, kdyby náhodou přestal jít elektrický proud. Samozřejmě hygiena je tam úplně na jiné úrovni než v Česku.
Můžete popsat?
ZDR AVOTNÍ TÉMA
Co považovali za sterilní, to by u nás bylo absolutně nesterilní. Některé standardy byly pro mě překvapující. Tvrdili, že jsem nedodržela sterilitu, když jsem nepoužila sterilní rukavice při úpravě roušky, která
18
Mgr. et Mgr. Karolína Kutálková se studenty obor všeobecná sestra
se sušila venku na plotě. Respektovala jsem jejich pravidla a mlčela, přesto, že jsem věděla, že nejsou správné. Afričané mají totiž občas pocity, že my běloši se je snažíme pořád vzdělávat. Myslím si, že je to především z historického důvodu.
Týkají se porody i mužů? Ne. Nesetkala jsem se s tím, že by u porodu byl muž.
Byla jste v nemocnici jediná Češka? Z Česka tam pracovala ještě všeobecná sestra, ale na jiném oddělení. Letěli čtyři Češi, ale poté jsme byli různě rozmístěni po částech Ugandy. Jinak v Ibandě jsem se setkala s jedním Angličanem, který zde žije již několik let.
Bylo tam více dobrovolníků z cizích zemí?
jsme si o jejich zemi, tradicích. Před časem mi přišla zpráva, že ve věku 20 let zemřel.
Jak jste se domlouvala? Anglicky. Jejich jazyk je Runyankoli, kterým hovoří většina lidí a z něhož jsem se trochu naučila. Ne všichni uměli dobře anglicky, používala jsem i ruce, nohy – oni byli ochotní se i takto domlouvat.
Třetina obyvatel jsou katolíci, třetina protestanti, šestina islámisté a šestina různé domorodé víry. Jak se toto projevovalo v porodnictví? Já jsem byla při porodu ženy – islámky, která byla po celou dobu důkladně zahalena. Vzhledem k tomu, že my jsme tam byly samé ženy, tak to nebylo pro ni tak nepříjemné. Nevím, co by se stalo, kdyby přišel nějaký lékař.
Ne, nesetkala jsem se s jinými dobrovolníky.
Jaké další zvláštnosti jste v Ugandě zažila?
Lze srovnat péči o pacienta v Ugandě a v Česku?
Když se žena rozvede a chce si poté vzít dalšího muže, přestože by její nový partner souhlasil s výchovou dětí z předchozího manželství, žena se dětí musí vzdát. Většinou se o děti z původního manželství starají prarodiče ženy. Je to takové pravidlo, které respektují všichni.
Základní rozdíl je, že tam je běžné, že rodinní příslušníci jsou s pacientem po celou dobu hospitalizace a starají se o něj – dávají mu najíst, napít, pečují o jeho hygienu. Nemají žádné lůžko, tak si třeba lehnou pod postel příbuzného pacienta na matraci, kterou si donesou.
Je tam hodně HIV lidí pozitivních. Setkala jste se s takovými rodičkami? S takovými rodičkami jsem se nesetkala. Ale měla jsem tam kamaráda, který byl HIV pozitivní. Toto onemocnění získal přes otce, který měl vedlejší poměr, díky jeho matce biologické se stal HIV pozitivní od malička. Zjistil to později, až jeho otec zemřel. Byl velice ochotný, nadšený životem, cílevědomý, snaživý. Hodně mi pomáhal, povídali
Šokovalo Vás něco v Ugandě? Je zde pozitivní atmosféra, úplně jiná než v Evropě. Lidé v Ugandě žijí ze dne na den, vůbec se nestresují, jsou mnohem klidnější, vyrovnanější. I když třeba usilují o kariéru, tak to není tak vraživé a silně soutěživé jako v Česku. Po mém návratu jsem si dlouho zvykala na ten běžný život, ten ruch, shon a každodenní stres. Na jednu stranu mně imponuje jejich život den ze dne, žádné české dovolte mi ten výraz – křečkaření – něco je v akci a přesto, že toho tolik nepotřebuji,
ale až v podvečer, aby mě neviděli místní, protože to nechápali. Také jsem fotografovala, prováděla videozáznamy.
Navštívila jste během svého pobytu některá atraktivní místa? Navštívila jsem Viktoriino jezero a okraj národního parku, ale vzhledem k tomu, že vstupné bylo vysoké, raději jsem peníze dala na něco jiného. I podél národního parku bylo možné vidět opice, slony, hrochy.
A co jejich strava a pití? Vodu jsem si většinou kupovala balenou. Netroufla jsem si pít vodu z potoků a řek, kde se koupal i dobytek. Ostatně tu už pijí v dnešní době jen opravdu velmi chudí lidé. Strava pro mě byla ideální, úžasná. Maso je tam jen výjimečně. Základem byly banány matoke – upravovaly se a chutnaly podobně jako naše brambory, dále luštěniny, papriková omáčka, arašídová omáčka, sladké brambory, občas rýže.
Co jste dělala v době svého volna? Poznávala okolí, lidi a domorodce, prováděla výzkum v rámci mé magisterské práce, studovala. Sportovala – chodila jsem běhat,
lem mne: „Give me money, Give me money – dej mi peníze“. V tom jsou děti vycvičené.
Dá se říct, že Uganda patří mezi nejzaostalejší země světa. Dalo by se říct. Ale na druhou stranu se nazývá perlou Afriky, protože má krásná velká jezera.
Změnila Vás nějak celá ta africká zkušenost? Pozitivně. Začala jsem si více vážit věcí, které mám. Například nesnáším, když si někdo čistí zuby a teče voda. Když vím, že se s vodou plýtvá. I celkově takový ten křečkoismus v Evropě.
Je něco, co byste vymazala z paměti? Co bylo nepříjemné? Jo. Občas pohledy na mě, jako Evropanku, na bělošku, která má peníze. Která si tam jela užít a která je zdrojem financí. Oni se nedívají na člověka, který jim přijel pomoct s prázdnýma rukama.
Z více než 90 procent v Ugandě žijí černoši. Byla jste bílá Evropanka, co jejich africká mentalita? Byli milí, děti byly takové rozpustilé. Často jsme se setkávala, když školáci chodili ko-
Byla jste na obdobné misi někdy předtím či plánujete v budoucnu? V minulosti nebyla. Někdy příště určitě. Ráda bych se, až děti odrostou, vrátila na chvíli do Ibandy, tentokrát i s manželem. INZERCE
NEMOCNICE
nakoupím si do zásoby. Možná proto jsou takoví klidní, spokojení. Na druhou stranu nejsou tak vycvičení jako my – čtyřmi ročními obdobími – zimou. Mají jen období sucha a deště. Během období sucha voda není. Já jsem měla kbelík kapající vody na den, a to mi muselo vystačit na osobní hygienu včetně používání toalety. Bylo třeba myslet na zítřek. Má ugandská kamarádka mi dokázala tento kbelík vyplýtvat třeba jen na mytí trička, neuvažovala, že než nateče další kbelík, bude to třeba dva tři dny trvat. Afričané neuvažují, co bude zítra…
19
ROČNÍK 9
Napsali o nás DOPRAVNÍ ZDRAVOTNICTVÍ
ORDINACE POLIKLINIKY AGEL V NOVÉM Právo
NAPSALI O NÁS
Slavností otevření – zleva: zástupce Českých drah Ing. Pavel Vrchota, náměstek hejtmana Olomouckého kraje MUDr. Michael Fischer, předseda představenstva AGELu MUDr. Ján Dudra, Ph.D., MPH, a člen představenstva POLIKLINIKA AGEL Ing. Artur Lukša
20
Zrekonstruované první nadzemní podlaží, ve kterém sídlí ordinace praktických lékařů, otevřela v minulých dnech POLIKLINIKA AGEL Olomouc. Investice do modernizace prostředí si vyžádala celkem 5,7 miliónu korun, které společnost Dopravní zdravotnictví (DZ), jež polikliniku provozuje, hradila z vlastních zdrojů. Rekonstrukce, která probíhala za plného provozu, byla zahájena na konci června a trvala až do konce září. Projekt si vyžádal dispoziční změny interiérů, které byly nejnáročnější. „Vzniklo úplně nové oddělené centrum pracovně-lékařských služeb, kde mají klienti k dispozici vlastní recepci. Lidé, kteří přicházejí na preventivní prohlídku pro výkon povolání, tak už nepřijdou do styku s pacienty, kteří jdou za lékařem kvůli onemocnění,“ poukázala na jeden z přínosů správkyně majetku a provozu olomoucké polikliniky Martina Čočková. Pacienti a jejich doprovod podle ní jistě ocení i celkovou proměnu interiérů. Kromě nové podlahové krytiny, úpravy stropních podhledů a výmalby s jednotným označením ordinací byl do ordinací a čekáren zakoupen nový nábytek. Zrekonstruováno bylo i sociální zařízení. Šlo o největší stavební investici DZ v Olomouci za celou dobu provozování polikliniky od roku 2007. „Ačkoliv máme budovu pouze pronajatou od Českých drah, rozhodli jsme se tento projekt zrealizovat. Občané Olomouce, pacienti, jejich blízcí a neméně personál si zaslouží mít k dispozici moderní a komfortní prostředí. Tato rekonstrukce je, doufám, pouze první vlaštovkou, která zahájí
sérii oprav, které by si budova zasloužila,“ konstatoval člen představenstva DZ Artur Lukša s tím, že v olomoucké poliklinice se každoročně investují milióny korun do nového přístrojového vybavení. Letos byla například pořízena nová gastroskopická věž sloužící k vyšetřování a léčbě zažívacího traktu v hodnotě 1,5 miliónu korun. Od loňského roku mají pacienti k dispozici nově digitalizované radiodiagnostické pracoviště, které si včetně pořízení nového kostního denzitometru vyžádalo 3,2 milióny korun. Jen za posledních pět let tak směřovalo do modernizace polikliniky přes 20 miliónů korun. NEMOCNICE PROSTĚJOV NEMOCNICE PROSTĚJOV MÁ NOVÉ PARKOVIŠTĚ Právo Výrazné ulehčení má návštěvníkům Nemocnice Prostějov, kteří se sem vydávají automobily, přinést nové parkoviště, které bylo otevřeno v nemocničním areálu. „Pacienti, návštěvníci i zaměstnanci nemocnice tak mají k dispozici i se 149 novými místy celkem na 300 možností, kde vozidlo zaparkovat,“ informovala Radka Miloševská, mluvčí skupiny AGEL, která nemocnici provozuje. „Doufám, že lidi potěší také fakt, že od 1. listopadu jsme se rozhodli snížit cenu parkovného, a to tak, že celá první hodina je zdarma,“ uvedl předseda představenstva Středomoravské nemocniční Tomáš Uvízl s tím, že dosud měli řidiči gratis prvních 30 minut parkování. Nová parkovací plocha byla osázena čtyřmi desítkami mladých stromů.
ČÍSLO 6
PROSINEC 2015
pacientů přesáhla dva miliony korun,“ informovala mluvčí meziříčské nemocnice Radka Miloševská. Nové přístroje nahradily již zastaralé, nevyhovující systémy. Jsou přínosem pro pacienty a díky snadnému ovládání také pro personál. „Každé lůžko má nyní monitorovací systém vyvedený na centrální monitor v pracovně sester s možností neustálého sledování EKG, arytmií, krevního tlaku, saturace krve kyslíkem a dýchání. Všichni nemocní jsou tak pod neustálým dozorem,“ řekl primář interního oddělení Petr Zajíček. Díky novému systému mohou podle primáře Zajíčka lékaři mnohem přesněji diagnostikovat řadu onemocnění. V případě ohrožení života pacienta přístroje zalarmují personál k poskytnutí okamžité pomoci. „V těchto případech vybavení doslova zachraňuje pacientovi život,“ upřesnil primář. PODHORSKÁ NEMOCNICE POŘADÍ NA ODBĚRY KRVE HLÍDÁ POČÍTAČ Mladá fronta DNES Pacienti bruntálské Podhorské nemocnice už se nemusejí starat o své místo ve frontě na odběr krve a jiného biologického materiálu. Pořadí za ně nyní totiž hlídá nový elektronický systém, který tam nemocnice zavedla po vzoru bank či úřadů. „V ranní špičce personál odbaví až 80 pacientů. Mezi lidmi často docházelo ke sporům o pořadí. To skončilo, jakmile klienty začal zvát ke vstupu do odběrové místnosti nový systém,“ líčí mluvčí skupiny AGEL Radka Miloševská.
NEMOCNICE VALAŠSKÉ MEZIŘÍČÍ
TRANSFÚZNÍ SLUŽBA
ŽIVOTY PACIENTŮ HLÍDÁ MODERNÍ MONITOROVACÍ SYSTÉM Valašský deník Nové přístroje začali využívat zdravotníci v nemocnici ve Valašském Meziříčí. Na takzvané Multidisciplinární jednotce intenzivní péče (JIP) přibyl moderní monitorovací systém. Sestává z osmi pacientských a jednoho centrálního monitoru. Pro Intermediární JIP interního oddělení vedení nemocnice pořídilo dalších sedm pacientských monitorů. „Investice do přístrojů sloužících pro sledování životních funkcí
STUDENTI ŠLI DAROVAT KREV Šumperský a jesenický deník Patnáct studentů Střední zdravotnické školy Šumperk přišlo společně s učitelkou Ludmilou Rolincovou darovat krev i plazmu na Transfúzní službu v Šumperku, která je členem skupiny AGEL. Žáci se jakožto budoucí zdravotníci rozhodli jít příkladem a společným darováním upozornit veřejnost na vysokou důležitost této aktivity pro záchranu životů. „Důvod, proč jsem se rozhodla stát dárkyní krve, je, že tak pomohu ostatním
VÍTKOVICKÁ NEMOCNICE ÚSPĚCH LÉKAŘE Z OSTRAVY ZNÁ CELÝ SVĚT Mladá fronta DNES
MUDr. Přemysl Falt, Ph.D.
Ostravský lékař Přemysl Falt je šikovný ve své profesi. Navíc mladý, pohledný, proto za ním „pálily“ sestřičky, než se s jednou oženil. Dnes znají jeho jméno kolegové z oboru po celém světě. Dokázal to, co žádný jiný Čech. Pro laiky to může znít jako banalita. Odborníci na endoskopii ale tvrdí, že je to významný úspěch Přemysla Falta i celého týmu Centra péče o zažívací trakt Vítkovické nemocnice v Ostravě. 34letý gastroenterolog dokázal svýma šikovnýma rukama zachránit těžce nemocného pacienta před rizikovou operací. Informace o unikátním zákroku se nedávno ocitla na titulní stránce prestižního časopisu Gastrointestinal Endoscopy. „Časopis vydávaný americkou endoskopickou společností vychází už 82 let, obsahuje důležité novinky v oboru, proto ho odebírají odborná pracoviště v celém světě. Češi a Slováci v něm publikují výjimečně. Na titulní stranu se za celou historii časopisu ještě nikdo z nás nedostal, až teď kolega Falt. V našich kruzích se tak stal hvězdou, protože platí, že jste to, co publikujete,“ vysvětluje význam počinu Faltův kolega a nadřízený, primář vítkovického Centra péče o zažívací trakt Ondřej Urban. V Česku se Přemysl Falt stal známější už před čtyřmi lety i mimo odborné kruhy. To když souhlasil, že se nechá s dalšími čtyřmi vybranými lékaři zvěčnit uměleckým fotografem Janem Saudkem pro Magazín MF DNES. Redakce tehdy vybrala pětici lékařů různého věku z celé země, kteří měli podle hodnocení svého okolí velké charizma i sex-appeal. Hodnotit pak mohli i čtenáři.
Falt si umělecké focení užil. Ale když se ho pak redaktor časopisu skupiny AGEL ptal, zda by si dovedl představit výměnu kariéry lékaře za modeling a zda by ho to bavilo, jeho odpověď byla velmi rychlá a stručná: „Nedovedl a nebavilo.“ Prozradil i to, že magazín si schová, ale dodal přání: „Budu-li někdy známý, tak doufám, že to bude díky práci v medicíně.“ A přesně to se mu povedlo, když šetrně vyřešil zašmodrchaný problém 52letého muže s obstrukční žloutenkou. Hrozila mu náročná operace, když se mu ve střevech zauzlovaly dvě sondy. Přestaly sloužit, ale běžným způsobem už se vytáhnout nedaly. „Sondou zavedenou přes nos dostával muž výživu, sonda zavedená přes kůži odváděla žluč z jater. Smotaly se do dvojitého uzlu, který musel pryč. Vytáhnout nešly a operace by byla riziková. Zkusil jsem endoskopem rozmotat uzly ve dvanáctníku a uspěl jsem,“ líčí Falt. Ondřej Urban netají, že jejich tým v minulosti na kongresech či v odborných časopisech publikoval zákroky s větším vědeckým významem. „Tenhle byl ale raritní, asi první na světě, proto redakci časopisu zaujal tak, že se dostal i s fotografiemi na titulku. Je to nejlepší propagace našeho centra i Ostravy, protože řadu zahraničních lékařů bude zajímat alespoň to, kde město vlastně leží,“ usmívá se Urban. Komplikovaného pacienta poslala do Ostravy nemocnice z jihu Moravy. Vítkovické Centrum péče o zažívací trakt totiž patří k nejlepším pracovištím nejen v rámci skupiny AGEL. Jeho tým dělá osm tisíc endoskopických zákroků ročně, což je zřejmě nejvíc v zemi. Má za sebou unikátní zákroky a ve světě přednášel třeba o vylepšení techniky koloskopie. „Střevo se při vyšetření nafukovalo vzduchem, což bylo nepříjemné. Lepší bylo použití vody o teplotě 37 stupňů Celsia s oxidem uhličitým, ale problém byl s udržením teploty. Ověřili jsme, že srovnatelné výsledky jsou i s vodou pokojové teploty, což přispělo k rozšíření této šetrnější techniky,“ líčí Přemysl Falt. FORLIFE DO KOMÁRNA ZAVÍTALI ŠPIČKOVÉ OSOBNOSTI Z RÔZNYCH ZDRAVOTNÍCKYCH OBLASTÍ TASR Komárno privítalo rekordný počet špičkových osobností z rôznych zdravotníckych oblastí, ktoré sa zišli na jednom z najvýznamnejších podujatí pre zdravotníkov Slovenska. Prestížnu IV. Celoslovenskú
konferenciu s medzinárodnou účasťou usporiadala Všeobecná nemocnica Komárno. Na konferencii „Bezpečnosť pacienta – Bezpečnosť zdravotníckych pracovníkov“, ktorá sa uskutočnila v komárňanskom Mestskom kultúrnom stredisku, sa zúčastnilo viac ako 600 osôb, medzi ktorými boli významné autority zo Slovenka, Česka a Rakúska. TASR o tom informovala hovorkyňa nemocnice Marta Csergeová. Vzdelávacie podujatie sa konalo pod záštitou neziskovej organizácie FORLIFE a jeho odborným garantom bola Zlatica Halmová. „Prvú konferenciu sme zorganizovali pred štyrmi rokmi a už po takom krátkom čase sa odborná úroveň zvýšila natoľko, že je to vidieť na mnohopočetnej účasti odborníkov,“ povedala vo svojom úvodnom prejave námestníčka riaditeľa pre ošetrovateľstvo Halmová. Účastníkov privítal riaditeľ nemocnice Viktor Dudáš, následne primátor mesta Komárno László Stubendek, expert Ministerstva zdravotníctva SR pre bezpečnosť pacientov Peter Bandura a ďalšie osobnosti. „Program tvorilo 25 prednášok, ktoré sa zaoberali kvalitou ošetrovateľskej starostlivosti, nežiaducimi udalosťami v zdravotníckom zariadení, právami pacientov, nozokomiálnymi nákazami a ďalšími rôznymi témami, ktoré súviseli výsostne s danou problematikou,“ konštatovala hovorkyňa s tým, že bloky riadili významné osobnosti jednotlivých odborností. Podľa jej slov celoslovenská konferencia v Komárne je výnimočná svojím zameraním a širokým spektrom účastníkov. „Je dôležité podporovať systematizáciu riešiacej témy konferencie, etablovať systémy riadenia kvality, tvorbu riadenej dokumentácie v spolupráci vzdelávacích inštitúcií, manažmentov zdravotníckych zariadení a ošetrovateľskej praxe,“ povedala vo svojej prednáške Monika Jankechová z Fakulty zdravotníctva a sociálnej práce sv. Ladislava Nové Zámky. Veľkú pozornosť vzbudila aj prednáška na tému „Trestnoprávne aspekty súvisiace s poskytovaním zdravotnej starostlivosti,“ ktorú predniesol Jozef Tóth. Hajnalka Komjáthy zo Všeobecnej nemocnice Komárno zdôraznila, že „farmakoterapia u geriatric-
NAPSALI O NÁS
lidem. Rozhodně se přitom není čeho bát. Sestřičky na transfúzní službě jsou milé a při prvním odběru vše dobře vysvětlují,“ uvedla jedna ze studentek Michaela Gedeonová.
21
ROČNÍK 9
kých pacientov by mala byť individuálna, pričom na výsledný efekt farmakoterapie vplýva mnoho faktorov, ako sú farmakokinetické a farmakodynamické vlastnosti liekov, terapeutický index, nežiaduci účinok a iné“. „Úlohou tejto odbornej vzdelávacej akcie je oboznamovať sestry, medicínsko-technických pracovníkov, lekárov a vedenie nemocníc so zavádzaním bezpečnostných cieľov do praxe pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti, predstaviť nové možnosti preventívnych opatrení, ako aj výmenu informácií a posilniť spoluprácu medzi zdravotníckymi zariadeniami,“ dodala Halmová.
NAPSALI O NÁS
NEMOCNICA KROMPACHY
22
V KROMPACHOCH PRIBUDNE MODERNÉ AMBULANTNÉ CENTRUM TASR Na moderné ambulantné centrum sa zmení jeden z pavilónov Nemocnice Krompachy. V minulosti v ňom sídlilo infekčné oddelenie. Vo vynovených priestoroch chcú privítať prvých pacientov už v závere tohto roka. Stavebný projekt je výsledkom spolupráce mesta Krompachy a nemocnice. Samospráva získala na jeho realizáciu nenávratný finančný príspevok vo výške 600.000 eur. V novom ambulantnom centre budú v 1. etape umiestnené viaceré odborné ambulancie, a to pľúcna, diabetologická, kardiologická a gastroenterologická. „Touto spoločnou investíciou mesta a Nemocnice Krompachy, ktorá je súčasťou holdingu AGEL, sa zvyšuje kvalita poskytovanej zdravotnej starostlivosti. Ambulancie sa z doteraz nevyhovujúcich priestorov presunú do nových priestorov, ktoré prinesú zvýšený komfort pre pacientov, ako i zdravotnícky personál,” povedala zástupkyňa zmieneného holdingu Marta Csergeová. Ako uviedla, počas prestavby dôjde k výmene okien pavilónu, zatepleniu jeho obvodového plášťa a úprave priestorov pre inštaláciu výťahu. Zrenovujú aj interiér objektu, ktorý bude po novom riešený bezbariérovo. Spomínané ambulancie získajú novú prístrojovú techniku, moderné IT zariadenia a nábytok. „Som rád, že vďaka tejto rekonštrukcii bude zakúpená aj potrebná vyšetrovacia a diagnostická technika, ktorá nám umožní kvalitnejšie, rýchlejšie diagnostikovať ochorenia a rozhodovať sa tak pre správnu liečbu našich pacientov,” uviedol konateľ nemocnice Miroslav Kraus. Projekt ráta aj s výstavbou sociálneho zázemia, skladov, čakární, prístreškov a s pripojením na siete.
NEMOCNICA ZVOLEN PÔRODNICA MÁ NOVÉ NOVORODENECKÉ POSTELE Zvolensko-Podpolianske noviny Pôrodnica Nemocnice Zvolen, ktorá je členom skupiny AGEL, má dvanásť nových novorodeneckých postieľok, vrátane matracov a košíkov, ktoré zvýšia komfort bábätiek a zjednodušia manipuláciu predovšetkým mamičkám. Nová Lekáreň, ktorú prevádzkuje zvolenská nemocnica, do postieľok investovala viac ako 4-tisíc eur. „Nové postieľky sú vybavené madlom pre jednoduchú manipuláciu a bezpečné presúvanie postieľky,” povedala staničná sestra novorodeneckého oddelenia Jarka Dávidová. „Vanička je polohovateľná a je vyrobená zo zdravotne vyhovujúceho PET materiálu s otvormi pre cirkuláciu vzduchu pod matracom. Postieľky majú svoj odkladací košík a zakladač na menovky”, dodala. Pôrodnica zvolenskej nemocnice dosiahla v roku 2014, za posledné 3 roky, rekordný počet pôrodov. Narodilo sa v nej 939 novorodencov. V tomto roku zvolenskí lekári a pôrodné asistentky priviedli na svet už 635 bábätiek, čo je o 25 novorodencov viac ako minulý rok. Nemocnica poskytuje na oddelení gynekológie a pôrodníctva komplexnú starostlivosť počas tehotenstva, pôrodu a v šestonedelí. Izby na oddelení gynekológie a pôrodníctva sú takzvané roomingové, čo znamená, že bábätko zostáva po narodení s maminkou celých 24 hodín denne. Nemocnica má od roku 2005 status Baby friendly hospital. Znamená to, že podporuje obetavé materstvo a dojčenie, čím zlepšuje zdravie detí a matiek. „Nová Lekáreň je dcérska spoločnosť Nemocnice Zvolen, ktorá vznikla kvôli dlhodobému vytváraniu zisku. Ten bude použitý na modernizáciu a skvalitňovanie služieb pre našich pacientov,” vysvetlil riaditeľ zvolenskej nemocnice Jozef Botka. VŠEOBECNÁ NEMOCNICA S POLIKLINIKOU LEVOČA LARVY POMÁHAJÚ LIEČIŤ RANY Pravda Larvová terapia je pre niekoho možno zvláštny, určite však účinný spôsob liečby chronických rán. Túto novú metódu začali pred niekoľkými mesiacmi aplikovať na chirurgickom oddelení Všeobecnej nemocnice s poliklinikou v Levoči. Netradičný, ale vo svete nie úplne nový spôsob liečenia priniesli do levočskej
ČÍSLO 6
PROSINEC 2015
nemocnice súčasný primár Oddelenia všeobcenej a úrazovej chirurgie Edward Huľo a jeho zástupca Ľubomír Strelka, ktorí predtým pracovali v nemocnici v Martine. „Ide o metódu, v rámci ktorej sa larvy prikladajú na ranu pacienta a odstránia z nej mŕtve tkanivo, ktoré by sa inak muselo odstrániť chirurgicky alebo liečiť za pomoci antibiotík,” vysvetľuje Huľo. Liečba je, na rozdiel od chirurgického zákroku či ošetrení po ňom, nebolestivá. „Funguje to tak, že larvy sa pohybujú na rane, vylučujú sliny, ktoré obsahujú enzýmy, teda látky rozpúšťajúce mŕtve tkanivá, a menia ich na tekutú formu, ktorou sa larvy živia,” opísal Huľo. Larvy sa podľa chirurgov môžu dávať na rany dvomi spôsobmi. Prvým je ich voľné umiestnenie na spodinu rany, okolo ktorej sú zábrany, aby sa larvy nerozliezali po zdravých tkanivách. Pacient v tomto prípade pohyb lariev môže cítiť. Druhým je ich umiestnenie v tzv. retenčnej klietke. Ide o akési vrecúško s drobnými otvormi, do ktorého sú larvy vložené, no po rane sa nerozliezajú. Cez otvory v klietke dokážu rozpustiť enzýmy a tráviť mŕtve tkanivo. V oboch prípadoch ide o bezbolestný postup. Do klietky, resp. na ranu, sa podľa primára Huľa dáva sto alebo dvesto lariev. „Žijú maximálne 72 hodín, potom, ako sa nasýtia, uhynú. Väčšinou však žijú kratšie, 24 až 48 hodín. Keď sa prikladajú na ranu, majú veľkosť jeden až dva milimetre, po nasýtení jeden a pol až dva centimetre,” zdôraznil primár. Jeho zástupca Strelka dopĺňa, že larvy musia byť v sterilnom prostredí a tak sa aj aplikujú na ranu. Nemocnica však nemá kapacity na uskladňovanie lariev. „K dispozícii sú v Ústave zoológie SAV v Bratislave, odkiaľ ich v prípade potreby sterilne zabalené privezie do Levoče kuriér. Potom ich môžeme aplikovať pacientovi,” konštatuje Strelka. Na ranu sa dávajú ambulantne, pacient potom môže odísť domov. Keď sa o deň či dva vráti a je to potrebné, postup sa môže zopakovať. Obaja chirurgovia však zdôrazňujú, že nejde o nejaký rozšírený spôsob liečby. „Mesačne robíme larvovú terapiu u jedného až dvoch pacientov. Niektorí ju odmietajú z etických dôvodov, iným v tom bráni strach,” hovorí ďalej primár. Táto metóda je podľa neho vhodná u pacientov s chronickými ranami, preležaninami, vredmi predkolenia a v prípadoch dlhodobo nehojacich sa rán. Každému pacientovi, ktorý má chronickú ranu, ju však aplikovať nemôžu.
23
NEMOCNICE
ROČNÍK 9
ČÍSLO 6
PROSINEC 2015
Pacienti Nemocnice Český Těšín mají nové televize a křesla pro kardiaky INVESTICE DOSAHUJÍCÍ V SOUHRNU TÉMĚŘ 400 TISÍC KORUN PACIENTŮM ZPŘÍJEMNÍ JEJICH POBYT V ČESKOTĚŠÍNSKÉM ZDRAVOTNICKÉM ZAŘÍZENÍ. Text a foto: Ing. Tomáš Želazko
N
ejen kvalitním léčením a péčí se snaží pacientům vycházet vstříc Nemocnice Český Těšín. Zdravotnické zařízení pro nemocné nyní zakoupilo 40 nových LCD televizorů a 10 křesel pro imobilní pacienty. Investice dosahující v souhrnu téměř 400 tisíc korun pacientům určitě zpříjemní jejich pobyt v nemocnici. Dosud v českotěšínské nemocnici měli pouze 20 televizorů. Nové moderní televizory jsou nyní umístěny přímo na pokojích pacientů. Pro hospitalizované pacienty je velice důležitá náplň volného času a televize v tomto případě hraje významnou roli. „Televize jsou jedním z nástrojů aktivizace dlouhodobě ležících pacientů, kterým často schází dostatek vizuálních a sluchových podnětů. Tímto lze podporovat jejich kognitivní funkce, trénovat paměť, nebo jen zlepšovat jejich náladu. Nejoblíbenějším programem našich pacientů je televizní stanice Šlágr a také jsou vyhledávané polské programy,“ uvádí předsedkyně představenstva Nemocnice Český Těšín MUDr. Barbora Zbránková. Vzhledem ke zdravotnímu stavu pacientů Nemocnice Český Těšín, z nichž převážná většina je těžce nemocných klientů
Staniční sestra Radana Carbolová u nové televize
s omezeným pohybem a s onemocněním kardiovaskulárního aparátu, se vedení zdravotnického zařízení rozhodlo pro koupi 10 kardiackých křesel. Tato moderní polohovatelná křesla mají pro pacienty terapeutický přínos a zvyšují jejich kontakt s okolím. „Křesla, která mají nosnost až 150 kilogramů, jsou velmi pohodlná. Na odděleních jsou využívána především k vertikalizaci pacientů,“ uvedla předsedkyně představenstva. Nemocnice Český Těšín v posledních letech trvale investuje. V posledních měsících investovala například do pořízení elektricky ovladatelných polohovaných lůžek společně s novými matracemi, rozšířila
rehabilitační cvičebnu, nebo zakoupila speciální diagnostický přístroj pro vyšetření plochých nohou podometr. Pro pacienty také vybudovala ve svém areálu pěší trasy. Největší investiční akcí v posledních letech bylo v roce 2013 otevření moderního dvoupodlažního pavilonu, jehož součástí je dialyzační středisko provozované společností B. Braun Avitum a několik ambulancí. Stavba nového pavilonu si vyžádala investici
Pacient v novém křesle
ve výši 50 miliónů korun. „Snažíme se, aby se u nás klienti cítili co nejlépe. V příštích měsících plánujeme pořídit 20 nových polohovatelných postelí, vozíky pro imobilní pacienty nebo přístroj pro lymfodrenáž,“ dodává MUDr. Barbora Zbránková. INZERCE
Chemická analýza a analýza sedimentu V JEDNOM SYSTÉMU
UriSed 2
Automatický analyzátor močového sedimentu
LabUMat 2
Automatický močový analyzátor
NEMOCNICE
Kategorie detekovaných částic: RBC (červené krvinky) WBC (bílé krvinky) HYA (hyalinní válce) PAT (patologické válce) EPI (buňky dlaždicového epitelu)
NEC (jiné epitelové buňky) BAC (bakterie) YEA (kvasinky) MUC (hlen) SPRM (spermie)
CRY (krystaly): CaOxm (oxalát monohydrát), CaOxd (oxalát dihydrát), URI (kyselina močová), TRI (fosforečnan)
Vyhodnocované parametry:
24
bilirubin urobilinogen ketony kyselina askorbová glukóza
proteiny krev pH dusitany leukocyty
specifická hmotnost barva zákal
V ýh ra d ní distributor : BioVendor – Laboratorní medicína a.s., Karásek 1767/1, Budova 01, 621 00 Brno, Česká republika tel.: +420 549 124 111, fax: +420 549 211 465,
[email protected]
inz. AGEL_LabUMat2-UriSed2_210x92mm_10.2015.indd 2
P r o v í c e i n f o r m a c í n a v š t i v t e w w w. b i o v e n d o r. c z
15.10.15 12:17
Jako jediní na Moravě léčí srdeční arytmie pomocí alkoholu
CELÝ PROCES ALKOHOLOVÉ ABLACE JE MAXIMÁLNĚ JEDNODUCHÝ. SPOČÍVÁ V NALEZENÍ CÉVY, ZAKLÍNĚNÍ JEJÍHO ODSTUPU A APLIKACI MALÉHO MNOŽSTVÍ ETHANOLU.
Zákrok na elektrofyziologickém sále
L
ékaři Nemocnice Podlesí mohou u pacientů, které trápí porucha srdečního rytmu, nově řešit zdravotní obtíže pomocí alkoholové terapie. Speciální metodu založenou na aplikaci koncentrovaného ethanolu zde provedli jako vůbec první na Moravě a ve Slezsku, a to v rámci léčby fibrilace síní. Právě fibrilace síní se přitom stává jednou z civilizačních chorob, která jen v Česku trápí statisíce pacientů. Fibrilace se projevuje bušením srdce, ztrátou výkonnosti, zvýšeným pocením nebo i zadýcháváním. Neléčená fibrilace přitom může mít i fatální zdravotní následky – jako je například srdeční selhání nebo cévní mozková příhoda. Fibrilace síní může mít řadu příčin i forem, vždy však komplikuje život a omezuje. Pro velkou část pacientů je řešením obtíží moderní zákrok nazývaný alkoholová ablace Marshallovy žíly. Tento výkon spočívá v aplikaci alkoholu do příslušné cévy v levé srdeční síni. Touto cévou je takzvaná Marshallova žíla, která v průběhu růstu embrya postupně zakrňuje. U některých lidí dojde až do podoby pouhého vazivového pruhu, u jiných zůstává jako „nevýznamná“ žilka. A právě tato anatomická struktura je pak u vybrané části pacientů zdrojem
nežádoucí arytmie. „Zákrok provádíme v lokální anestezii, zpravidla jako doplněk katétrové ablace fibrilace síní, která může být s ohledem na horší dostupnost tohoto místa obtížná,“ uvádí lékař kardiologického oddělení Nemocnice Podlesí MUDr. Radek Neuwirth a dodává: „Druhou skupinou nemocných jsou lidé, u kterých katétrová ablace selhala a dané místo, tedy Marshallovu žílu, se nám nepodařilo účinně ablovat. Tyto pacienty indikujeme k alkoholové ablaci jako samostatný výkon navazující na předchozí katétrovou ablaci.“ Celý proces alkoholové ablace je naopak maximálně jednoduchý a spočívá v nalezení cévy, zaklínění jejího odstupu a aplikaci malého množství ethanolu. Ten pak už svépomocí odstraní příčiny arytmií a fibrilace odezní. Žilním přístupem se lékaři dostanou až do srdečních dutin a odtud do srdečního žilního splavu, do kterého uvedená Marshallova žíla ústí. „Nyní již stačí zaklínit její odstup balónem a injikovat jeden až dva mililitry koncentrovaného alkoholu. Ten již další práci provede během několika minut za nás a nenávratně destruuje svalové buňky, které arytmii až doposud spouštěly či udržovaly,“ vysvětluje
kardiolog Radek Neuwirth s tím, že velkou část nemocných přitom tento zákrok dovede dlouhodobě zcela zbavit arytmií. Po několikadenní hospitalizaci se pacienti vracejí zpět do běžného života. „Setkal jsem se s pacientem, který absolvoval čtyři mnohahodinové katétrové ablace v odstupu několika let a teprve tento nový zákrok, který u něj netrval déle než 20 minut, mu arytmii definitivně během pár minut ukončil. Ale nejen tento konkrétní úspěch je do jisté míry důvodem, proč tuto metodu zavádíme s kolegy i v naší nemocnici,“ říká MUDr. Neuwirth s tím, že alternativou výkonu je opakovat katétrovou ablaci anebo použít kardiochirurgický přístup s otevřením hrudníku. Tato alternativa je nicméně zatížena více než 20procentním rizikem komplikací, a to je důvodem jejího malého používání. „Fibrilaci síní intervenčně řešíme u symptomatických pacientů, tedy těch, kterým arytmie způsobuje problémy. Čím jsou potíže větší, tím je zákrok nutnější. Alkoholová ablace je doplňována u pacientů s pokročilejším stupněm onemocnění, nicméně je do jisté míry závislá na katétrové ablaci a možnosti, či spíše nemožnosti ablací eliminovat původce fibrilace síní,“ doplňuje MUDr. Neuwirth s tím, že věk a pohlaví pro výkon tohoto zákroku nerozhodují. Důležitější je to, jak se pacienti cítí být poruchou rytmu omezeni a jak jim dokáže tým kardiologů společně pomoci. „Hraniční indikací jsou pacienti s nepříznivou životní prognózou z důvodu jiného onemocnění, zde musíme vždy postupovat přísně individuálně s důrazem na optimální možnosti a řešit primárně nejvíce limitující chorobu,“ uzavírá kardiolog.
NEMOCNICE
Text: redakce / Foto: archiv nemocnice
25
ROČNÍK 9
ČÍSLO 6
PROSINEC 2015
Operační sál Nemocnice Prostějov je jako první v Česku vybaven antibakteriálním sklem SPECIÁLNÍ ANTIBAKTERIÁLNÍ SKLA, KTERÁ SPOLEHLIVĚ ZABÍJÍ BAKTERIE A PLÍSNĚ, JIŽ VYUŽÍVÁ ŘADA NEMOCNIC V EVROPĚ. Text: redakce / Foto: Mgr. Radka Miloševská
Antibakteriální sklo nejen účinně eliminuje mikroorganismy, ale také krásně vypadá
NEMOCNICE
J
26
ako vůbec první zdravotnické zařízení v České republice byla Nemocnice Prostějov vybavena na jednom z pěti operačních sálů speciálními skly, která spolehlivě zabíjí bakterie a plísně. Na operačním sále se tak významně sníží pravděpodobnost vzniku perioperačních infekcí, tedy období kolem doby operace. Centrální operační sál také díky této technologii poskytne lékařům i pacientům vizuálně velmi příjemné prostředí. Antibakteriální sklo kontinuálně eliminuje mikroorganismy díky iontům stříbra, které jsou rozptýleny do vrchních vrstev skla. „Ionty stříbra reagují s bakteriemi a ničí je tím, že zablokují jejich metabolismus. Tím přeruší jejich mechanismus dělení,“ říká primář Centrálních operačních sálů a centrální sterilizace Nemocnice Prostějov MUDr. Jiří Šťastný, s tím, že díky speciálním sklům se zefektivní celková spotřeba dezinfekčních prostředků a zároveň usnadní úklid operačního sálu. Zbývající čtyři operační sály Nemocnice Prostějov jsou obloženy plastovými tabulemi, které musí kromě úklidu po každém
zákroku v pravidelných intervalech procházet také velkou preventivní dezinfekcí. „Pravidelné preventivní dezinfekce díky unikátním vlastnostem skla odpadnou. Na jejich běžnou očistu totiž stačí obyčejná mýdlová voda,“ vysvětlil primář Šťastný. Vedlejším, ale pro každodenní práci zdravotníků také důležitým efektem nového skla je estetické zkvalitnění pracovního prostředí operačních sálů. V prostějovském operačním sále bylo instalováno celkem 72 metrů čtverečních skla s antibakteriální úpravou v bílé a fuchsiové barvě. Většina těchto skel je opatřena i bezpečnostní fólií, která chrání proti vlhkosti a zároveň zajišťuje větší bezpečnost skla v případě rozbití. Celkové náklady na zhotovení skla od jeho výroby až po náročnou instalaci dosáhly téměř 300 tisíc korun. Tuto částku výrobce skla – firma AGC GLASS Europe se sídlem v Teplicích –Nemocnici Prostějov věnovala. Speciální antibakteriální skla již využívá řada nemocnic v Evropě. Společnost AGC Glass Europe má antibakteriální sklo patentované a je jediným výrobcem plochého skla na světě, který ho
má ve své nabídce. Sklo je určeno pro místa náročná na hygienu, jako jsou nemocnice a další zdravotnická zařízení, hotely či restaurace. Využitelné je však i v běžných domácnostech jako prevence proti rozmnožování bakterií. Firma AGC Glass Europe tato skla dodává například do Francie, Belgie či Bulharska. Unikátnost skla spočívá v jeho antibakteriálním účinku. Obsahuje v sobě stříbrné ionty, které mají vědecky prokázané silné antibakteriální účinky, kdy stačí pět vteřin dotyku a člověk na sebe z kontaminovaného povrchu přenese většinu bakterií. Ionty cenného kovu s těmito bakteriemi reagují, brání jejich metabolismu a narušují dělení buněk, čímž bakterie z 99,9 procent ničí. Proto je antibakteriální sklo silným spojencem v boji proti nebezpečným bakteriím,
plísním a houbám. Životnost takových skel je velmi vysoká. Vedle nesporných zdravotních výhod potěší moderním designem, který dodá prostorám osobitý ráz. „Bakterií se nikdy úplně nezbavíme a ani by to nebylo dobré, koneckonců nám pomáhají například s trávením. Ale v nemocnicích nám výrazně komplikují život a každé nové řešení, jak s nimi bojovat, vítáme. Jsem opravdu rád, že právě naše nemocnice je první, která se může pochlubit, že využívá v boji s bakteriemi nanotechnologie. Navíc sál se skleněnými obklady vypadá skvěle," dodal primář Šťastný.
Domácí péče Nemocnice Přerov obnovila část svých zdravotnických prostředků ODDĚLENÍ DOMÁCÍ PÉČE NEMOCNICE ZÍSKALO DOTACI Z PROGRAMU IMPLEMENTACE ŠVÝCARSKO-ČESKÉ SPOLUPRÁCE NA MINISTERSTVU ZDRAVOTNICTVÍ ČR. Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: archiv Nemocnice Přerov
spektra poskytovaných služeb o ošetřování pacientů v terminálních stádiích onemocnění," říká Mgr. Zuzana Krčková, hlavní sestra Nemocnice Přerov. Díky této investici se zvýší standard péče o nemocné. „U dlouhodobě, či trvale nemocných pacientů by mělo dojít ke zlepšení jejich mobility. Výrazným způsobem se také zkvalitní poskytovaná péče v rámci regionu Přerov, který generační skladbou geriatrických a polymorbidních pacientů patří mezi nejvíce postižené oblasti v rámci České republiky,“ doplnila Mgr. Zuzana Krčková. Oddělení Domácí péče zahájilo činnost v roce 1993, a to jako doplňková služba Nemocnice Přerov. V současnosti zajišťuje následnou péči o pacienty v domácím prostředí, což umožňuje u celé řady pacientů zkrátit dobu jejich hospitalizace. Sestry
oddělení Domácí péče za rok provedou více než 6 300 návštěv u pacientů. Domácí péče je prováděna v samotném městě Přerově a v nejbližším okolí. Domácí zdravotní péče je poskytována pacientům všech věkových skupin. Je vhodná zejména pro klienty s chronickými ranami, klienty, kteří potřebují následnou ošetřovatelskou péči po operačních zákrocích, pro diabetiky, u kterých je nutná pravidelná aplikace inzulínu, a pro všechny, kteří potřebují odbornou ošetřovatelskou péči v domácím prostředí. „Aktivně spolupracujeme s poradnou pro dlouhodobě hojící se rány na chirurgické ambulanci přerovské nemocnice. Dále pak zajišťujeme aplikaci léků včetně podávání terapie a výživy přes zavedený podkožní port, léků na tlumení bolesti do epidurálního katétru, provádíme odběry biologického materiálu, pečujeme o močové katétry a žaludeční sondy,“ dodává sestra oddělení Domácí péče Renata Dvorská s tím, že sestry také zabezpečují zácvik pacientů nebo rodinných příslušníků v oblasti aplikace inzulínu, péče o stomie a rehabilitačního ošetřování.
NEMOCNICE
N
a další zkvalitnění péče se mohou nyní těšit klienti oddělení Domácí péče Nemocnice Přerov. Oddělení, které zajišťuje následnou péči o pacienty v jejich vlastním domácím prostředí, nyní prostřednictvím obdržené dotace obnovilo a doplnilo nejen zdravotnické prostředky, ale také výpočetní a informační techniku. Část dotace bude také využita na vzdělávání sester domácí péče. Prostředky získané z dotace umožnily nákup například elektrických polohovacích lůžek, antidekubitních matrací, jídelních stolků k lůžkům, invalidních vozíků, židlí a chodítek, mechanických vozíků, pojízdných vozíků do sprchy a dalších pomůcek pro ošetřovatelskou péči v domácích podmínkách. Pořízení notebooku, tabletu a mobilních telefonů usnadní sestrám práci při pořizování záznamů a při komunikaci. Celkový rozpočet projektu „Modernizace a obnova zdravotnických prostředků za účelem podpory rozvoje domácí ošetřovatelské péče se zvláštním důrazem na oblast geriatrické a paliativní péče na území přerovského regionu“ dosáhl téměř jednoho miliónu korun, přičemž samotná dotace z Programu implementace švýcarsko-české spolupráce na Ministerstvu zdravotnictví ČR tvoří 60 procent. Nemocnice Přerov prostředky získala na rozvoj domácí péče pro geriatrickou a paliativní péči na území přerovského regionu se zhruba 130 tisíci obyvateli. „Cílem projektu je zlepšení dostupnosti a kvality domácí ošetřovatelské péče pro seniory, onkologicky nemocné, handicapované a znevýhodněné neurologicko-degenerativním onemocněním. Díky realizaci projektu bude dosaženo vyššího standardu a komfortu pro pacienty a možnosti rozšíření
27
ROČNÍK 9
ČÍSLO 6
PROSINEC 2015
Nemocnice Valašské Meziříčí oslavila 50 let od otevření
NEMOCNICE PŘI PŘÍLEŽITOSTI V ÝZNAMNÉHO JUBILEA VYDALA ALMANACH A PŘIPRAVILA PRO VEŘEJNOST DEN OTEVŘENÝCH DVEŘÍ. Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: Dis. Michal Václav
Při křtu almanachu – zleva: předseda představenstva Nemocnice Valašské Meziříčí MUDr. Martin Hrabovský, místopředseda představenstva společnosti AGEL MUDr. Milan Leckéši, předseda představenstva společnosti AGEL MUDr. Ján Dudra, Ph.D., MPH, a starosta Valašského Meziříčí Bc. Robert Stržínek
NEMOCNICE
N
28
emocnice Valašské Meziříčí si letos připomíná 50 let od svého otevření. V srpnu 1965 byla ve Valašském Meziříčí otevřena nově vybudovaná nemocnice, která podstatně změnila léčebnou a preventivní péči o občany bývalého okresu. Občané Valašského Meziříčí a okolí se dočkali odpovídající nemocniční péče a již nemuseli být hospitalizováni v okolních nemocnicích. Valašskomeziříčská nemocnice u příležitosti oslav výročí vzniku naplánovala pro letošní rok několik akcí, které připomněly bohatou minulost zdravotnického zařízení – například křest almanachu o historii i současnosti, Den otevřených dveří nemocnice, Den otevřených dveří gynekologicko-porodnického a novorozeneckého oddělení nebo setkání zaměstnanců. „Těmito akcemi jsme chtěli lidem, pacientům, obchodním partnerům i zaměstnancům připomenout významné jubileum naší nemocnice,“ řekl předseda představenstva nemocnice MUDr. Martin Hrabovský. V září byl ve velkém sále Zámku Žerotínů slavnostně pokřtěn almanach o historii i současnosti nemocnice, který vznikl
právě k příležitosti letošního jubilea. Kniha se zabývá nejen vznikem nemocnice, ale i významnými roky 90. let, kdy zdravotnické zařízení prošlo mnoha společenskými a státoprávními změnami. „Prostřednictvím almanachu jsme chtěli vyjádřit poděkování řadě generací lékařů, zdravotních sester a dalších zdravotnických pracovníků nemocnice, dále pracovníkům administrativy, údržby a stravovacího provozu,“ uvádí předseda představenstva Nemocnice Valašské Meziříčí MUDr. Martin Hrabovský s tím, že kniha má téměř 200 stran a obsahuje více než 100 dobových fotografií. Kromě vydání almanachu k 50 letům nemocnice a multimediálního propagač-
Vyšetření při Dni otevřených dveří
ního materiálu se v květnu uskutečnil Den otevřených dveří, při kterém lidé z Valašského Meziříčí i okolí se mohli podívat na vybrané ambulance a měli možnost prokonzultovat svůj zdravotní stav s odborníky a podstoupit zdarma řadu zajímavých vyšetření. „Účast na Dni otevřených dveří, který byl zaměřen na preventivní vyšetření, zejména na civilizační onemocnění, byla i přes nepřízeň počasí velice dobrá. Sešlo se přes 130 klientů a největší zájem byl o kožní poradnu nebo vyšetření štítné žlázy,“ říká Mgr. Jana Pelikánová, hlavní sestra Nemocnice Valašské Meziříčí. Nemocnice v září také pořádala Den otevřených dveří gynekologicko-porodnického a novorozeneckého oddělení. „Akce se zúčastnilo 110 zájemkyň. Největší zájem byl o prohlídku porodního sálu. Při prohlídce byly porodními asistentkami zodpovídány dotazy týkající se provozu oddělení, porodu či péče o miminko. Těhotné ženy mezi dvacátým a třicátým týdnem těhotenství mohly absolvovat bezplatné 3D ultrazvukové vyšetření, což využilo 22 žen,“ sdělila staniční sestra gynekologicko-porodnického oddělení Bc. Andrea Dočkalová. Pro zaměstnance, jejich děti a vnoučata, v červnu v rámci oslav připravilo vedení nemocnice setkání zaměstnanců. V areálu na Bystřičce mohly nejmenší děti využít například skákací hrad, nafukovací skluzavky či zastřílet si z luku na terč. Zaměstnancům zahrála skupina Duo Cadillac. O výstavbě nemocnice ve Valašském Meziříčí se začalo poprvé hovořit již v roce 1918. Původně bylo navrhováno, aby nemocnice vznikla z budovy Zemského ústavu pro neslyšící. Definitivně bylo o výstavbě zcela nové nemocnice rozhodnuto v roce 1955, kdy byl ministerstvem zdravotnictví v Praze schválen investiční projekt na výstavbu nemocnice. O 10 let později byl již v nemocnici zahájen provoz. Významným milníkem v dalším fungování nemocnice byl rok 1991, kdy došlo k osamostatnění nemocnice. Fungování samostatné nemocnice ve Valašském Meziříčí se dá časově rozdělit do tří období. V letech 1991 až 1996 byl zřizovatelem Okresní úřad Vsetín,
v letech 1996 až 2003 bylo zřizovatelem Město Valašské Meziříčí a v období od roku 2004 do současnosti je nemocnice akciovou společností – členem skupiny AGEL. Skupina AGEL převzala silně zadluženou Nemocnici Valašské Meziříčí v roce 2004. Od té doby investovala do nákupu nových přístrojů a modernizace nemocnice více než 70 miliónů korun. Nemocnice například koupila nový CT přístroj (počítačový tomograf ) za 10 miliónů korun či pojízdný rentgenový přístroj na operační sál (C rameno) za více než dva milióny korun. "V letoš-
ním roce bude investováno významně více finančních prostředků v porovnání s minulými roky. Na zkvalitnění péče a na přístroje celkem bude vynaloženo 12 miliónů korun" sdělil MUDr. Martin Hrabovský s tím, že největší letošní investicí je modernizace stravovacího provozu nemocnice. Investice do stavebních úprav a nových technologií si vyžádá téměř 33 miliónů korun, přičemž zhruba 17 milióny korun se na akci podílí Město Valašské Meziříčí, které je majitelem budov nemocnice. Zbývajících 16 miliónů korun vynaloží sama nemocnice.
„Po vstupu AGELu do valašskomeziříčské nemocnice se například rozvíjely nové operační techniky, v rámci chirurgického oddělení byl zaveden komplexní bariatrický program, pokračoval rozvoj traumatologické péče. Interní oddělení navázalo spolupráci s kardiologickým centrem třinecké Nemocnice Podlesí, čímž se významně zlepšila péče o pacienty s onemocněními srdce. Rozvíjí se také gynekologicko-porodnické oddělení, které se stává vyhledávané pacientkami nejen z našeho regionu,“ uzavřel MUDr. Hrabovský.
Nemocnice Šternberk zrekonstruovala gynekologické oddělení GYNEKOLOGICKO-PORODNICKÉ ODDĚLENÍ JE KROMĚ NOVÝCH PROSTOR VYBAVENO NEJMODERNĚJŠÍ PŘÍSTROJOVOU TECHNIKOU. Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: archiv Nemocnice Šternberk
N
Maminka s miminkem v zmodernizovaném pokoji
Touto rekonstrukcí gynekologie byla kompletně dokončena modernizace celého gynekologicko-porodnického oddělení. V roce 2007 byly vybudované nové porodní sály. V roce 2014 byla díky investici přes 22 miliónů korun otevřena zrekonstruovaná porodnice, kdy se například kompletně zmodernizovala lůžková část porodnice, či dobudovalo hygienické zázemí u jednotlivých pokojů. Díky těmto investicím se výrazně zlepšilo prostředí pro rodičky. Gynekologicko-porodnické oddělení je kromě nových prostor vybaveno nejmodernější přístrojovou technikou, díky které je možné provádět komplexní spektrum gynekologických výkonů. „Naše pracoviště
díky operačním sálům a jejich přístrojovému a personálnímu vybavení udržuje krok se špičkovými pracovišti u nás i ve světě,“ sdělil primář Vaca. Šternberská porodnice je v Olomouckém kraji velmi oblíbená. I přes celorepublikový trend poklesu porodnosti se zde v roce 2013 narodilo o deset dětí víc než v roce 2012 – celkem 945. Porodnice nabízí řadu doprovodných služeb, kromě nabídky epidurální anestézie klade porodnice velký důraz na komunikaci rodičky s lékaři i porodními asistentkami. „Výborné porodnické výsledky, klidné příjemné prostředí a citlivý přístup mají ve Šternberku dlouholetou tradici,“ uzavírá primář.
NEMOCNICE
emocnice Šternberk nabízí ženám opět větší komfort – více pohodlí, intimnější prostředí a modernější zařízení. Šternberské zdravotnické zařízení nyní otevřelo nově zrekonstruované gynekologické oddělení, přičemž šlo o poslední část komplexní modernizace porodnicko-gynekologického oddělení. Celkové náklady na čtyřměsíční rekonstrukci gynekologického oddělení dosáhly téměř 7 miliónů korun. „Nové pracoviště přinese nejen zvýšení kvality poskytované zdravotní péče, ale rovněž přispěje k optimalizaci provozu a zvýšení výkonnosti celého oddělení. Věřím, že s novými prostorami budou personál i pacientky spokojeni,“ řekl primář gynekologicko-porodnického oddělení MUDr. Marek Vaca. Součásti rekonstrukce bylo zateplení budov včetně nové fasády, položení nové izolace, výměna oken a dveří. V rámci rekonstrukce byl jeden z pokojů doplněn o integrované sociální zázemí pro klienty, bylo vybudováno hygienické zařízení pro personál, v prostorách spojovací chodby došlo k výměně PVC krytiny. „Stěny byly opatřeny keramickými obklady v barvě bílé. Pracovna sester, čajová kuchyňka a nadstandardní pokoj jsou vybaveny novým nábytkem, a na všech pacientských pokojích jsou instalovány TV přijímače, které jsou napojeny na generálně rekonstruovaný centrální anténní rozvod,“ uvádí primář.
29
ROČNÍK 9
ČÍSLO 6
PROSINEC 2015
Stomická poradna Podhorské nemocnice pomáhá pacientům již 10 let PORADNA BYLA JAKO JEDNA Z PRVNÍCH V MORAVSKOSLEZSKÉM KRAJI OTEVŘENA V ROCE 2005 A OD TÉ DOBY POMOHLA UŽ VÍCE NEŽ STOVCE KLIENTŮ – STOMIKŮ. Text: Bc. Daniel Merhout, Ing. Tomáš Želazko / Foto: Mgr. Markéta Stržínková
Sestra Bc. Jiřina Hradilová s pacientkou
NEMOCNICE
J
30
iž deset let funguje v Podhorské nemocnici stomická poradna, která je určená pro pacienty se střevním vývodem. Poradna slouží lidem, kteří se většinou po onkochirurgických operacích na čas nebo na stálo stali stomiky. Těch stále přibývá, neboť rakovina střev patří k nejčastějším nádorovým onemocněním u nás. Stomická poradna v bruntálské Podhorské nemocnici byla jako jedna z prvních v Moravskoslezském kraji otevřena v roce 2005 a od té doby pomohla už více než stovce klientů. Pacientům v poradně poradí nejen v rámci předoperační přípravy, ale také jak řešit různé komplikace spojené s tímto problémem nebo jak si správně vybrat dostupné pomůcky. „U nás se dozvědí všechno, co se týká střevního vývodu a praktického života s ním. Klientům vysvětlíme, jaké pomůcky lze používat, ale řešíme i jiné věci. Pacienti se často ptají na to, jestli mohou dál sportovat nebo jak to bude se sexuálním životem. Zvláště pro muže je to citlivé téma. V poradně je pak prostor i pro praktické ukázky,“ vysvětluje zdravotní sestra poradny Lenka Horská s tím, že poradit se mohou přijít v první řadě samotní pacienti, kteří mají střevní vývod. Ať už dočasný nebo trvalý. „Uvítáme ale i příbuzné nebo blízké těchto pacientů,“ doplnila.
Stomici jsou lidé s dočasně či trvale vyvedeným střevem nebo močovodem. Jde o zdravotně postižené lidi, kteří mají dočasně nebo trvale vyvedený dutý orgán na povrch těla. Nejčastěji je vyvedeno tlusté střevo, tenké střevo nebo močové cesty, čímž dochází ke změně základních fyziologických funkcí, k neovládatelnému vyprazdňování stolice, střevního obsahu nebo moči nepřirozenou cestou s nutností. A jaké jsou příčiny, že se člověk stane stomikem? U trvalých stomií je to většinou následek nádorového onemocnění střev. Nebo také může být na vině úraz, během kterého dojde k porušení střeva a není možnost, aby chirurg trávicí systém nějak navázal. V takových případech se také přistupuje ke stomii. U těch dočasných může být příčinou například zánětlivé onemocnění střev, u kterého se udělá kvůli jejich odlehčení. Obejde se určitý úsek a udělá se provizorní konečník. Střevo si odpočine a po nějaké době se zase napojí. Pacientovi pak zůstane jen malá jizva a stolice znovu odchází klasickou cestou, konečníkem. Také existují i stomici urostomičtí, kteří mají vývod z močového ústrojí. Ale ti většinou míří pro radu na urologickou ambulanci. Pokud se lidé dozvědí, že budou muset mít stomii, zpočátku řeší spíše psychickou
stránku života. „Mají pocit, že se stomií se nedá žít. Takové pocity časem odeznívají, jakmile se klient se stomií sžije a naučí se o ni pečovat,“ říká Lenka Horská, která ve stomické poradně Podhorské nemocnice působí již od jejího otevření. Podle ní jsou informace o této problematice všeobecně mezi lidmi málo rozšířeny. „Bohužel se u klientů a jejich rodinných příslušníků stále setkáváme s různými mýty, například že stomii má člověk po rakovině, že stomie je navždy, že je člověk na stomii příliš mladý nebo že kvůli zápachu nebude moci mezi lidi,“ uvádí zdravotní sestra z poradny Bc. Jiřina Hradilová, podle které se o tuto problematiku lidé všeobecně málo zajímají. „Je to úplně zbytečné společenské tabu, jako by stomie bylo něco, za co se má člověk stydět,“ dodává sestra Hradilová. „Ve chvíli, kdy člověk sám nebo jeho blízký stomii má, může načerpat spoustu informací na internetu, ve spolcích, v časopisech. Klient s „novou“ stomií přichází do poradny vybaven základním materiálem a informacemi z pracoviště, kde byl odoperován. Podrobnější informace dostane právě u nás,“ dodává zdravotní sestra Horská, která klientům radí například s výběrem pomůcek, kterých je k dostání skutečně mnoho, takže pacient má možnost návratu do běžného
Sestra Lenka Horská při ukázce výukového stomického polštáře
života téměř bez omezení. „Své“ pomůcky si vyberou plavci i milovníci tance. Poradna je v bruntálské Podhorské nemocnici umístěná na septické chirurgické ambulanci ve druhém patře. Slouží pacientům každou středu, otevřena je od 13.00 do 15.00 hodin. Do poradny je důležité se objednat, a to na čísle 554 700 320.
Gastroenterologové Vítkovické nemocnice používají tři nové přístroje KROMĚ NOVÉHO VYBAVENÍ SE VÍTKOVICKÁ GASTROENTEROLOGIE MŮŽE POCHLUBIT DALŠÍM ÚSPĚCHEM. JEJÍ UNIKÁTNÍ ZÁKROK SE DOSTAL NA OBÁLKU PRESTIŽNÍHO MEDICÍNSKÉHO ČASOPISU. Text: Ing.Tomáš Želazko, Bc. Daniel Merhout / Foto: archiv Vítkovické nemocnice
Primář MUDr. Ondřej Urban, Ph.D.
konečníku a tlustého střeva, mají menší průměr, jsou z materiálu, který je mnohem lépe pacientem tolerován. Také mají vysoce kvalitní moderní optiku, která dovoluje lékaři důsledně a velmi podrobně prohlédnout sliznice těchto orgánů. „Ročně s koloskopem vyšetříme přes 3 000 pacientů a pomocí gastroskopu 2 500 pacientů,“ doplnil primář Urban.
JEDINEČNÝ ÚSPĚCH Centru péče o zažívací trakt Vítkovické nemocnice se podařil jedinečný úspěch. Článek zdejšího lékařského týmu o unikátním řešení komplikovaného zdravotního stavu endoskopickou cestou otiskl prestižní časopis Gastrointestinal Endoscopy. Navíc se průvodní fotografie dostaly na titulní stránku časopisu, což se během 82leté historie časopisu nepodařilo žádnému českému autorovi. Časopis Gastrointestinal Endoscopy je prestižní impaktovaný časopis věnovaný endoskopii. Mezi pravidla impaktovaných časopisů, které se věnují výzkumu v příslušném oboru, patří především vysoká odborná úroveň obsahu. „V článku jsme
Prestižní časopis Gastrointestinal Endoscopy popisující unikátní úspěch vítkovických gastroenterologů
„Gastrointestinal Endoscopy je nejprestižnější endoskopický časopis na světě. Čeští a slovenští autoři zde publikují výjimečně. Obrazová dokumentace na titulní straně časopisu je od tuzemských autorů vůbec poprvé v historii časopisu,“ dodal doktor Falt a podotkl, že jde o nejlepší formu prezentace činnosti daného pracoviště i kolektivu autorů. Články v impaktovaných časopisech jsou považovány za cenný zdroj informací a jsou často citovány v dalších statích. Jejich autoři jsou samozřejmě žádaní i jako přednášející na odborných konferencích.
NEMOCNICE
T
řemi novými přístroji se může pochlubit Centrum péče o zažívací trakt Vítkovické nemocnice. Gastroenterologové k vyšetřování žaludku a tlustého střeva používají nový koloskop a gastroskop, a k diagnostice a určení stadia nádorů zažívacího traktu pak endosonograf. Investice do moderních přístrojů, které nahradily starší typy, přišla na více jak 3 milióny korun. „Gastroskop i koloskop patří mezi nejmodernější současné endoskopické technologie. Jsou vybaveny celou řadou moderních funkcí, které umožňují lepší diagnostiku a léčbu v horní a dolní části trávicí trubice. Jejich konstrukce navíc umožňuje snadnější zavedení přístroje a tím i větší komfort pro pacienta,“ říká primář vítkovického centra MUDr. Ondřej Urban, Ph.D., s tím, že vítkovičtí gastroenterologové mají nyní k dispozici 10 koloskopů a 8 gastroskopů. Vyšetření těmito přístroji jsou pro pacienta mnohem šetrnější než u starších typů. Jak gastroskop – přístroj sloužící k vyšetřování jícnu, žaludku a dvanácterníku, tak koloskop – přístroj k vyšetřování
popsali námi provedené endoskopické řešení velmi vzácné komplikace zavedené výživové sondy a drenáže žlučových cest, kdy došlo k zauzlování obou sond. Pokud by se stav nepodařilo vyřešit endoskopicky, byl by nutný poměrně složitý operační zákrok,“ říká autor článku MUDr. Přemysl Falt, Ph.D., z Centra péče o zažívací trakt. Publikovat v takovém časopise znamená informovat širokou odbornou základnu o prováděném výzkumu či o příkladném řešení konkrétního závažného případu. Příprava článků je přitom poměrně náročný proces, jelikož všechny postupy a procesy musí být náležitě zdokumentovány, tvrzení musí být odborně doložena a každý článek prochází kontrolou erudovaných redaktorů a oponentů. Lékařskému týmu gastroenterologického pracoviště Vítkovické nemocnice se v letošním roce takto podařilo uveřejnit čtyři impaktované publikace.
31
ROČNÍK 9
ČÍSLO 6
PROSINEC 2015
Unikátní léčbu ekzému nabízejí dalším pacientům TheraSorbTM , NA KTERÉM LÉČBA ATOPICKÉ DERMATITIDY PROBÍHÁ, JE JEDINEČNÝ VÍCEÚČELOVÝ PŘÍSTROJ, KTERÝ LZE V YUŽÍT I PRO LÉČBU DALŠÍCH ONEMOCNĚNÍ. Text a foto: Mgr. Radka Miloševská
Pacient absolvuje léčbu na krevním separátoru
N
emocnice Nový Jičín je stále jediným pracovištěm v České republice, které je schopno pacientům trpícím atopickou dermatitidou nabídnout léčbu na krevním separátoru. Od zahájení klinické studie, v rámci které byl loni v červnu do nemocnice umístěn přístroj TheraSorbTM, uplynul více než rok a lékaři po vyhodnocení výsledků pracují na tom, aby mohli léčbu zpřístupnit co největšímu počtu pacientů.
NEMOCNICE
ZKUŠENOSTI NEMOCNÝCH
32
V rámci klinické studie, která byla ukončena na konci loňského roku, podstoupilo léčbu ekzému na krevním separátoru celkem 10 pacientů z celé České republiky. Jednou z nich byla i mladá maminka z Ostravy Klára Bednaříková „Už je to více než rok od doby, kdy jsem ukončila terapii a musím zaklepat, potíže se zatím nevrátily,“ řekla paní Bednaříková. „S výsledky studie jsme byli nadmíru spokojeni, u všech pacientů došlo k ustoupení potíží. V letošním roce jsme proto terapii využili u dvou dalších klientů,“ uvedl primář dětského oddělení MUDr. Miroslav Kobsa, MBA, s tím, že metoda je naprosto bezpečná a je vhodná také pro děti. Jedním z nemocných, kteří měli možnost terapii absolvovat letos, byl i 25letý pacient z Jihomoravského kraje. „Ekzém mě trápí už od malička. Za život jsem vyzkoušel všechny možné mastičky a způsoby, jak se onemocnění zbavit, ale efekt nikdy netrval
dlouho,“ prozradil pacient a doplnil: „Už po první krevní separaci jsem pocítil zlepšení, které se s dalšími terapiemi ještě zvětšovalo. Ekzém ustoupil na rukou v loktech, na krku i v podkolenních jamkách.“ Separátor krevních elementů TheraSorbTM pracuje na bázi absorbčních kolon, které u pacienta selektivně „vychytávají“ imunoglobulinu E. Při terapii, tzv. imunoabsorbci, se zjednodušeně řečeno přístrojově odstraní protilátky, které způsobují atopické obtíže. Během „čištění“ nedochází u pacienta k žádným ztrátám plazmy či cirkulujícího objemu krve. Jen se cíleně vychytají imunoglobuliny IgE na ovčí antigeny. V mimotělním oběhu je během procesu maximálně 130 mililitrů krve. Na základě výborných výsledků klinické studie se v Nemocnici Nový Jičín rozhodli v léčbě na krevním separátoru pokračovat a v letošním roce v rámci chodu transfúzního a dětského oddělení vznikl samostatný aferetický stacionář. Kromě TheraSorbuTM disponuje pracoviště ještě jedním přístrojem podobné kvality, další vybavení se pak nachází v budově transfúzního oddělení. „V rámci stacionáře dokážeme provést až sedm různých procesů, léčíme zde tedy nejrůznější diagnózy, nejen atopickou dermatitidu, ale také třeba lupénku,“ doplnil primář transfúzního oddělení Nemocnice Nový Jičín MUDr. Zenon Lasota s tím, že podobné komplexní centrum funguje v rámci České republiky už jen v Hradci Králové. Pacienti v Novém Jičíně mají navíc jistotu kontinuity péče. I po ukončení terapie zůstávají dlouhodobě pod dohledem odborníků, kteří mohou v případě zhoršení zdravotního stavu ihned reagovat. Celý proces krevní separace je však fyzicky i psychicky náročný. „K léčbě touto metodou musíme pacienty volit velmi pečlivě. Je třeba zohlednit všechny faktory, nejen kvalitu žilního systému, ale především psychiku. Ne každý, zvláště pak děti, zvládne podstoupit 10 terapií během několika málo týdnů, což znamená nechat si napíchnout obě paže a vydržet dvě hodiny na lůžku. Dítě navíc musí při terapii spolupracovat mačkáním balónku apod.,“
vysvětlil MUDr. Kobsa a dodal, že z těchto důvodů je metoda nabízena především pacientům, kteří podstoupili již všechny ostatní možnosti léčby, ovšem s nepříliš uspokojivými výsledky. Lidé trpící atopickou dermatitidou, kteří by měli zájem o léčbu na krevním separátoru, se mohou objednat do Centra péče o atopickou dermatitidu Nemocnice Nový Jičín, kde lékaři individuálně zhodnotí zdravotní stav každého pacienta. „Pokud dojdeme k závěru, že léčba separací je pro daného člověka to nejlepší, zahájíme následně jednání o úhradě terapie s jeho zdravotní pojišťovnou. Celý proces léčby totiž vyjde na zhruba 300 tisíc korun. Lidem ale můžeme nabídnout i řadu jiných dostupnějších metod na podobných přístrojích, které mohou také přinést vynikající výsledek. Zdravotní stav u atopické dermatitidy ale ovlivňuje také strava, psychický stav atd., proto vždy na pacienty pohlížíme komplexně,“ míní Miroslav Kobsa.
LÉČBA MAKULÁRNÍ DEGENERACE TheraSorbTM je jedinečný víceúčelový přístroj, který lze využít pro léčbu různých onemocnění. V Nemocnici Nový Jičín jej kromě ekzému začali využívat rovněž pro léčbu věkem podmíněné makulární degenerace, která vede až k úplné slepotě. Separátor je možno nastavit na „vychytávání“ různých krevních látek. Zatímco u ekzému přístroj separuje tzv. imunoglobulin E, u makulární degenerace vychytává fibrinogen, ale de facto pracuje na úplně stejném principu. „Navázali jsme spolupráci s primářem očního oddělení karvinské nemocnice MUDr. Jiřím Slepánkem, jehož první pacient u nás postoupil tuto terapii. Jedná se o seniora, který již absolvoval šest sezení, a subjektivně již pozoruje zlepšení. Jeho léčba bude ještě pokračovat,“ prozradil Zenon Lasota a na otázku, kam by si přál s primářem Kobsou možnosti léčby dále posunout, odpověděl: „Je to zatím hudba budoucnosti, ale byli bychom rádi, kdyby se nám jednou podařilo ze současného stacionáře vybudovat celé samostatné pracoviště, například na úrovni oddělení.“
POLIKLINIKA AGEL Ostrava zakoupila ergometr a EKG
POŘÍZENÍ DVOU NOVÝCH PŘÍSTROJŮ, KTERÉ BUDOU OSTRAVŠTÍ ZDRAVOTNÍCI VYUŽÍVAT ZEJMÉNA PŘI DIAGNOSTICE, PŘIŠLO NA VÍCE NEŽ 400 TISÍC KORUN. Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: Otto Dlouhý
D
věma novými přístroji se může pochlubit POLIKLINIKA AGEL Ostrava. Pro ambulanci funkční diagnostiky (interna) byl zakoupen zcela nový ergometr a přístroj k vyšetření srdce EKG, který nahradil starší typ. Pořízení dvou nových přístrojů, které budou ostravští zdravotníci využívat zejména při diagnostice, přišlo na více než 400 tisíc korun. Nová ergometrie pomůže ke zlepšení a zkvalitnění poskytované zdravotní péče. „Nový přístroj umožňuje digitalizaci záznamu, jeho uložení do nemocničního informačního systému přímo do karty pacienta.
To v budoucnosti umožní okamžitý přístup k tomuto záznamu. Zmizí tak hledání vytisknuté kopie z ergometrického vyšetření, které se dříve zaznamenávalo. Nyní lékař má vše ihned k dispozici a to ve výborné kvalitě,“ uvedla jednu z výhod nového ergometru ředitelka ostravské POLIKLINIKY AGEL MUDr. Bogna Jiravská-Godula. Ergometr, což je speciální „rotoped“ s nastavitelnou konstantní zátěží, slouží k posouzení funkce kardiovaskulárního aparátu při zvýšené fyzické zátěži dané jízdou. Při narůstající zátěži na kole je sledována srdeční frekvence, krevní tlak, EKG křivka a subjektivní obtíže pacienta. „Vyšetření se provádí nejčastěji pro bolesti na hrudníku s podezřením na ischemickou chorobu srdeční a dále u pacientů s již diagnostikovanou ischemickou chorobou, k posouzení tolerance zátěže, účinnosti léčby a prognózy vyšetřovaného klienta. Na základě této diagnostiky jsou pacienti odesíláni ke specializovanému vyšetření koronárních tepen (koronarografii) a případně indikováni k srdeční revaskularizaci, tj. zprůchodnění cév,“ vysvětluje ředitelka.
EKG je přístroj, který citlivě snímá elektrickou aktivitu srdce v čase. Pomocí vodičů, které jsou připevněné na hrudníku a končetinách, vyhodnocuje elektrické změny na srdci. Výsledek je obvykle zaznamenáván na speciální papír jako takzvaná EKG křivka. Tu potom lékař zhodnotí a podle ní může posuzovat srdeční funkci. "Jde o velmi jednoduché, nenáročné a hlavně nebolestivé vyšetření, díky kterému máme přehled o elektrické aktivitě srdce. Každý stah srdečního svalu je doprovázen vznikem slabého elektrického napětí, které se šíří až na povrch těla, kde ho lze snímat EKG. Pokud někde v srdci dojde ke změně elektrické aktivity, může jít o nemoc,“ dodává ředitelka MUDr. Bogna JiravskáGodula. POLIKLINIKA AGEL Ostrava (naproti kinu Vesmír) nabízí komplexní preventivní a léčebnou péči včetně pracovnělékařské služby. Jako jedno z mála ambulantních zdravotnických zařízení je poliklinika akreditována Spojenou akreditační komisí České republiky, čímž potvrdila, že poskytuje kvalitní a bezpečnou zdravotní péči.
Přerovské pracoviště POLIKLINIKY AGEL má nový ORL přístroj
PROHLÍDKY I ZÁKROKY PROVÁDĚNÉ PŘÍSTROJEM JSOU KOMFORTNÍ JAK PRO LÉKAŘE, TAK I PRO PACIENTY.
P
acienti s ušními, nosními i krčními obtížemi se mohou v Přerově nově těšit na vyšetření pomocí nejmodernějšího vybavení. Zdejší pracoviště POLIKLINIKY AGEL investovalo do nákupu komplexní ORL vyšetřovací jednotky, která umožní provádět podrobné vstupní prohlídky, kontrolní vyšetření i lékařské zákroky maximálně pohodlně i přesně. Investice do nové jednotky dosáhla výše půl miliónu korun. Zakoupený přístroj je mobilní, s moderním designem i špičkovým vybavením, které
zahrnuje mikroskop, laryngofaryngoskop pro krční vyšetření, endoskop i elektrokauter sloužící k ošetřování měkkých tkání. „Nový přístroj umožňuje vyšetřování i léčbu podle nejmodernějších standardů a postupů, je velice přesný i prakticky řešený. Prohlídky i zákroky prováděné s jeho pomocí jsou tudíž komfortní jak pro lékaře, tak i pro pacienty,“ vysvětluje MUDr. Hana Calábková, lékařka ORL ambulance z přerovského pracoviště POLIKLINIKY AGEL Olomouc. Součástí investice do nové ORL vyšetřovací
jednotky byl i nákup vyšetřovacího křesla, které zajistí maximální pohodlí pacientů. Zájemcům z řad široké veřejnosti nabízí přerovská ORL ambulance POLIKLINIKY AGEL běžnou preventivní a léčebnou péči nemocí uší, nosu a krku, provádí vyšetření sluchu, diagnostiku sluchových poruch, vyšetření nosních dutin či vyšetření hlasivek. Na vyšetření pomocí nového ORL přístroje mohou přicházet pacienti se všemi ušními, nosními i krčními obtížemi, a to i bez doporučení lékaře.
NEMOCNICE
Text: redakce
33
ROČNÍK 9
ČÍSLO 6
PROSINEC 2015
Komárňanská nemocnica je najlepším zdravotníckym zariadením v zabezpečení kvality v oblasti prevencie nemocničných nákaz TÚTO VÝROČNÚ CENU KAŽDOROČNE MÔŽE ZÍSKAŤ LEN JEDNO ZDRAVOTNÍCKE ZARIADENIE NA SLOVENSKU. Text: Mgr. Marta Csergeová / Foto: Ing. Anton Marek
Slávnostné prevzatie Výročnej ceny 2014 (zľava): Ing. Jana Krokošová – vedúca oddelenia klinickej mikrobiológie Nemocnice Zvolen, Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD. – prezidenť SPNN, PhDr. Zlatica Halmová – námestníčka riaditeľa pre ošetrovateľstvo, Mgr. Viktor Dudáš – riaditeľ nemocnice a MUDr. Klára Soboňová – klinický farmakológ
NEMOCNICE
V
34
šeobecná nemocnica Komárno, získala Výročnú cenu za rok 2014, ktorú udeľuje Spoločnosť prevencie nozokomiálnych nákaz (SPNN) nemocniciam za zlepšenie kvality v oblasti prevencie nemocničných nákaz. Túto Výročnú cenu každoročne môže získať len jedno zdravotnícke zariadenie na Slovensku. „Nesmierne nás potešila informácia o získaní ocenenia, ktorú nám SPNN udelila. Na tomto prvenstve má zásluhu PhDr. Zlatica Halmová, MPH, námestníčka riaditeľa pre úsek ošetrovateľstva, ktorá sa všetkým požadovaným kritériám naplno venuje už niekoľko rokov a aktívne ich uvádza do praxe. Poďakovanie patrí aj MUDr. Kláre Soboňovej, klinickej farmakologičke a Ing. Jane Krokošovej, vedúcej oddelenia klinickej mikrobiológie Nemocnice Zvolen, ktoré v rámci skupiny AGEL s nami spolupracujú, a všetkým zamestnancom, ktorí sa podľa stanovených postupov, pravidiel podieľajú a prispievajú k znižovaniu rizík vzniku a prenosu nozokomiálnych nákaz,“ povedal v príhovore Mgr. Viktor Dudáš, riaditeľ nemocnice o projekte, ktorý v sebe spája profesionalitu kolektívu, kvalitu poskytovaných služieb a zodpovedný postoj k pacientom.
V priestoroch chirurgického oddelenia nemocnice, začiatkom novembra 2015, slávnostne odovzdal Sklenenú plaketu prezident Spoločnosti prevencie nozokomiálnych nákaz Doc. MUDr. Rastislav Maďar, Ph.D. riaditeľovi Všeobecnej nemocnice Komárno Mgr. Viktorovi Dudášovi. „Spoločnosť prevencie nemocničných nákaz, ako odborná autorita, ktorej hlavným cieľom je zníženie reálneho výskytu nemocničných nákaz a zlepšenie kvality zdravotnej starostlivosti na Slovensku, udelila ako výraz ocenenia nástupnej náročnej cesty, dlhodobej efektívnej snahy o zlepšenie situácie a kvality v oblasti prevencie nemocničných nákaz Výročnú cenu SPNN za rok 2014 spoločnosti FORLIFE n.o., Všeobecnej nemocnici Komárno,“ uviedol pri odovzdávaní ceny Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD., prezident Spoločnosti prevencie nozokomiálnych nákaz. Získanie tohto významného ocenenia si vyžadovalo splnenie náročných kritérií, ako napríklad vytvorený a zavedený účinný Program prevencie vzniku a šírenia infekcií, investovanie do zlepšenia bezpečnosti pacientov a personálu. Nemocnica musí mať fungujúci systém sledovania a analýzy nozokomiálnych nákaz, preškolený per-
sonál v hygiene rúk a zamestnanca, ktorý sa venuje prevencii nemocničných nákaz, používať moderné technológie a postupy, či ďalšie prínosy v oblasti prevencie nemocničných nákaz a bezpečnosti pacientov. „Naša nemocnica sa venuje okrem vyššie uvedených kritérií vzdelávaniu zdravotníckych pracovníkov a už niekoľko rokov usporadúva konferencie s medzinárodnou účasťou so zameraním na bezpečnosť pacientov. Dôležitou úlohou v prevencii nozokomiálnych nákaz je zosúladiť vedomosti so správnymi návykmi, s pocitom zodpovednosti a záujmu,“ uviedla PhDr. Zlatica Halmová, MPH, námestníčka riaditeľa pre úsek ošetrovateľstva, ktorá sa nad rámec svojej práce aktívne venuje prevencii nemocničných nákaz, bezpečnosti pacientov a nežiaducim udalostiam. „Výročnú cenu SPNN za rok 2011 získala Nemocnica Zvolen, ktorá patrí do skupiny AGEL. Zo štyroch zdravotníckych zariadení, ktoré na Slovensku patria pod skupinu AGEL, je komárňanská nemocnica druhá s takýmto výnimočným ocenením. Verím, že sa nám v budúcnosti podarí aj v ostatných našich nemocniciach splniť náročné kritéria a dostať sa medzi najkvalitnejšie nemocnice v oblasti prevencie nozoko miálnych nákaz,“ dodal predseda predstavenstva AGEL SK MUDr. Milan Leckéši s tým, že ďakuje všetkým zamestnancom nemocnice za dennodenné úsilie a pracovné nasadenie.
Výročná cena 2014
Levočská nemocnica otvorila renovované ambulancie interného oddelenia
V RÁMCI NOVEJ ORGANIZÁCIE SA SKRÁTI DOBA ČAKANIA NA VYŠETRENIE A ZAMESTNANCI ZÍSKAJÚ LEPŠÍ PREHĽAD O POHYBE PACIENTOV. Text: Mgr. Marta Csergeová / Foto: Štefánia Bajtošová
V
ďaka ďalšej novinke sa tešia pacienti Všeobecnej nemocnice s poliklinikou Levoča, ktorá slávnostne otvorila zrenovované interné ambulancie. Pacienti získajú v modernizovaných priestoroch väčší komfort pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti. V rámci novej organizácie pacienta sa skráti doba čakania na vyšetrenie a zamestnanci získajú lepší prehľad o pohybe pacientov. Nemocnica investovala do renovácie viac ako 80 tisíc eur. Slávnostného otvorenia 1. etapy zrenovovaných interných ambulancií a prestrihnutia pásky sa zúčastnil predseda predstavenstva a riaditeľ Všeobecnej nemocnice s poliklinikou Levoča Mgr. Miroslav Jaška, primátor mesta Levoča PaedDr. Milan Majerský a primárka interného oddelenia MUDr. Mária Orolínová. Všetci prítomní ocenili vytvorenie príjemného a moderného prostredia pre pacientov z Levoče a okolia, čo sa iste prejaví aj v kvalite poskytovanej starostlivosti.
Interné oddelenie je výnimočné dostupnosťou služieb, pretože v budove sídlia špecializované ambulancie ako všeobecná interná, kardiologická, diabetologická a ambulancia funkčnej diagnostiky. Súčasne je v budove i hematologicko-transfúzne oddelenie a oddelenie klinickej biochémie. „Kompletnou renováciou prešla 1. časť prízemia interného pavilónu, kde boli vymenené podlahy, okná, svietidlá. Zakúpený bol celkom nový nábytok, tak do čakárne ako i do všetkých ambulancií, kde došlo k dispozičným zmenám,“ uviedol riaditeľ nemocnice Mgr. Miroslav Jaška s tým, že v čakárňach je tiež možnosť Wi-fi pripojenia na internet. Renováciou v prvej etape prešli 4 ambulancie vrátane miestnosti pre sestry a čakáreň pre pacientov. „V rámci tejto modernizácie sme znížili strop sadrokartónom a vymaľovali sa priestory v miestnostiach. Som rád, že sme mohli vyhradiť finančné prostriedky na ďalšiu renováciu, tentokrát
NEMOCNICE
Pásku slávnostne prestrihli (zľava): predseda predstavenstva a riaditeľ nemocnice Mgr. Miroslav Jaška, primárka interného oddelenia MUDr. Mária Orolínová a primátor mesta Levoča PaedDr. Milan Majerský
pre pacientov interného oddelenia, ktorým sa významne zvýši komfort pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti,“ dodal riaditeľ. Prízemie Interného pavilónu, kde sa nachádza 6 ambulancií denne navštívi 140 až 150 pacientov. „Je to veľká zmena, priestory sú krásne a pohodlné. Som nesmierne šťastná a chcela by som sa v mene pacientov i zamestnancov veľmi pekne poďakovať vedeniu nemocnice za prvú časť renovácie, ktorá vytvára príjemné prostredie a taktiež väčší komfort pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti,“ povedala primárka oddelenia MUDr. Mária Orolínová s tým, že ambulancie vyšetrujú pacientov z internými chorobami z našej spádovej oblasti, aj z iného spádového územia a tiež pacientov preložených z iných oddelení nemocnice. Všeobecná nemocnica s poliklinikou Levoča pokračuje v nastúpenom trende skvalitňovania poskytovanej zdravotnej starostlivosti. „Našim poslaním je posky-
Renovovaná interná a prijmová ambulancia
tovať zdravotnú starostlivosť obyvateľom regiónu Spiš i širšieho okolia na úrovni súčasných poznatkov vedy a medicíny. Sme aktívni v rámci prevencie, diagnostiky ako i rehabilitácie, čo prispieva ku kvalite života obyvateľov,“ uzavrel Mgr. Jaška.
35
ROČNÍK 9
ČÍSLO 6
PROSINEC 2015
Kolektív chirurgických operačných sál sa teší novému sprchovaciemu kútu KONATEĽ NEMOCNICE MUDR. MIROSLAV KRAUS: „V MENE CELÉHO KOLEKTÍVU ZAMESTNANCOV ĎAKUJEM DARCOVI ZA PROSTRIEDKY, KTORÉ UMOŽNILI ZAKÚPENIE NOVÉHO SPRCHOVACIEHO KÚTA“. Text: Mgr. Marta Csergeová / Foto: Milena Macková
V
ďaka darcovi zo skupiny AGEL sa kolektív chirurgických operačných sál teší novému sprchovaciemu kútu. Skupina AGEL má nový slogan: „AGEL, VY A VAŠE ZDRAVÍ“, ktorého kreatívny autor vyhral 10 000 CZK a rozhodol sa ich vzdať v prospech zamestnancov Nemocnice Krompachy. Krompašská nemocnica začiatkom minulého roka zmodernizovala v chirurgickom pavilóne operačné sály, vstupnú prijímaciu halu, vstupné dvere, sociálne zariadenia s rozšíreným bezbariérovým vstupom a sprchou a na oddelení došlo tiež k výmene 64 okien. „Cieľom tejto renovácie bolo zvýšenie komfortu pre pacientov ako i zamestnancov pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti pre pacientov z Krompách aj
Nový sprchovací kút pre zamestnancov operačných sál
širšieho okolia,“ uviedol konateľ nemocnice MUDr. Miroslav Kraus s tým, že v mene celého kolektívu zamestnancov ďakuje darcovi za prostriedky, ktoré umožnili zakúpenie nového sprchovacieho kúta. Chirurgické oddelenie krompašskej
nemocnice patrí k nosným oddeleniam nemocnice. „Má 30 lôžok v ôsmich izbách na dvoch poschodiach. Štyri postele sú pooperačné. Súčasťou oddelenia je JIS, ktorá má štyri lôžka. Operačný trakt pozostáva z dvoch operačných sál. Nachádza sa na 1. poschodí spoločne s oddelením anestéziológie a intenzívnej medicíny“, uzavrel konateľ s tým, že cieľom je poskytovať a uspokojovať tak potreby a želania pacientov ako i zamestnancov. Nemocnica Krompachy zabezpečuje zdravotnú starostlivosť pre spádovú oblasť s 50.000 obyvateľmi. „Našim cieľom je poskytovať kvalitnú zdravotnú starostlivosť a uspokojovať tak potreby a želania pacientov ako i zamestnancov,“ uzavrel MUDr. Kraus.
TOP Lekárov Slovenska má komárňanská a levočská nemocnica PRÁCU LEKÁRA, SESTRY ČI ZDRAVOTNÍCKEHO PERSONÁLU NEMÔŽE VYKONÁVAŤ KAŽDÝ ČLOVEK. Text: Mgr. Marta Csergeova / Foto: archiv nemocnic
NEMOCNICE
V
36
šeobecná nemocnica Komárno a Všeobecná nemocnica s poliklinikou Levoča sa môžu pochváliť ďalším úspechom. S nominovaných odborníkov sa v štvrtom ročníku ankety TOP Lekári Slovenska umiestnila vedúca lekárka oddelenia radiačnej onkológie z komárňanskej nemocnice MUDr. Eva Mrázová a primárka fyziatricko-rehabilizačného oddelenia z levočskej nemocnice MUDr. Ingrid Dzurňáková, MBA. V odbore Radiačná onkológia bolo deväť nominovaných odborníkov, s ktorých druhú priečku obsadila MUDr. Eva Mrázová. „Mojim plánom do budúcnosti je robiť svoju prácu tak, ako najlepšie viem. Som nadšená z umiestnenia medzi TOP Lekármi Slovenska a ďakujem vedeniu nemocnice za nominovanie a podporu vo vykonávaní mojej práce,“ povedala ocenená MUDr. Eva Mrázová.
MUDr. Eva Mrázová
Pani doktorka Mrázová mala štúdium na strednej škole zamerané na zdravotníctvo, konkrétne farmáciu, čo bolo pre ňu tak zaujímavé, že sa rozhodla ďalej pre štúdium medicíny. Po ukončení Lekárskej fakulty UK v Bratislave sa začala v roku 2002 venovať radiačnej onkológii. Keďže sa riadi v živote krédom „hranice našich možností sú tam, kde ich posunieme...“, určite vytýčený cieľ špičkového pracoviska v Komárne
čoskoro dosiahne. „Takýmito významnými oceneniami našich odborníkov si čím ďalej, tým viac uvedomujeme, že vďaka nim, ich zanietenosti, láske a prístupu k práci posúvajú celé našej zdravotnícke zariadenie medzi špičku, za čo jej ďakujem,“ uviedol riaditeľ komárňanskej nemocnice, Mgr. Viktor Dudáš. Tretiu priečku obsadila v odbore Fyziat ria, balneológia a liečebná rehabilitácia,
MUDr. Ingrid Dzurňáková, MBA
kde bolo deväť nominovaných odborníkov, primárka MUDr. Ingrid Dzurňáková, MBA, z levočskej nemocnice. „Najviac sa teším spokojným pacientom, ktorým každodenne pomáham, čím sa mi darí plniť životné krédo „mať schopnosť vytvárať efektívny, užitočný a pokojný život…“. Mojim cieľom do budúcnosti je liečiť, bádať, učiť sa a venovať sa svojim pacientom a možno aj neurorehabilitácii. Som nadšená z umiestnenia medzi TOP Lekármi Slovenska a ďakujem vedeniu nemocnice, kolegom za nominovanie a podporu vo vykonávaní mojej práce,“
povedala ocenená primárka MUDr. Ingrid Dzurňáková, MBA. Pani primárka Dzurňáková sa vďaka otcovi, ktorý ju už od detstva vťahoval do nemocničného prostredia a tým v nej vytváral aj pozitívny vzťah k medicíne a hlavne k levočskej nemocnici, rozhodla byť lekárkou. Absolvovala Lekársku fakultu Univerzity Pavla Jozefa Šafárika v Košiciach a atestáciu z neurológie a fyziatrie, balneológie a liečebnej rehabilitácie. „MUDr. Dzurňáková je výborná primárka, lekárka, žena a človek. V našej nemocnici pracuje už 19 rokov
a je obdivuhodné, že má neustále úsmev na tvári. V mene všetkých kolegov jej srdečne gratulujem,“ uviedol riaditeľ levočskej nemocnice, Mgr. Miroslav Jaška. Prácu lekára, sestry či zdravotníckeho personálu nemôže vykonávať každý človek. Toto náročné povolanie môže vykonávať len osoba s veľkým srdcom, citom a zanietením pre pomoc druhým s ich zdravotnými problémami a veľakrát aj s ich ťažkými životnými situáciami. A takýchto výnimočných ľudí máme práve v našich nemocni ciach, ktoré patria do skupiny AGEL.
Moderné metódy už aj v Nemocnici Zvolen F YZIOTERAPEUTI ZAČALI POSKYTOVAŤ SVOJIM PACIENTOM NOVÉ MODERNÉ METÓDY – KINEZIOLOGICKÝ TEJPING, PLYNOVÉ INJEKCIE A SM SYSTÉM.
N
emocnica Zvolen rozšírila svoje služby na fyziatricko–rehabilitačnom oddelení (FRO). Fyzioterapeuti začali poskytovať svojim pacientom nové moderné metódy kineziologický tejping, plynové injekcie a SM systém. Kineziologický tejping, sám o sebe nelieči, ale využíva sa ako súčasť terapie na predĺženie účinku liečby. Správne zvolenou technikou pomáha u diagnóz z celej škály medicínskych odvetví. Skracuje dobu hojenia, urýchľuje rekonvalescenciu a rehabilitáciu, podporuje cievny a lymfatický systém, redukuje opuchy, bolesti, zápaly a znižuje svalovú únavu. „Táto metóda zmierňuje bolesti, podporuje svaly v pohybe, uvoľňuje nahromadenú lymfatickú tekutinu, koriguje osovosť kĺbov, napomáha pri uvádzaní svalu alebo kĺbu do správnej polohy pre rehabilitáciu. Najčastejšie sa využíva pri bolestiach chrbtice, šliach, svalov, kĺbov, tenisovom lakti, kĺbovej instabilite, syndróme karpálneho tunela a pri chybnom držaní tela,“ vysvetľuje primárka FRO MUDr. Oľga Lietavová. Kineziologický tejping je metóda, ktorá využíva elastické tejpy lepené na kožu. „Páska je zo 100 percent bavlny a vysoko elastických vlákien, neobsahuje latex, je priedušná a môže sa dostať do kontaktu s vodou. Je to vlastne druhá koža, ktorá jemne masíruje, zahrieva, prekrvuje, stimuluje krvný a lymfatický obeh,“ dodáva primárka s tým, že tejpovacie pásky sa vyrábajú v rôznych farbách, čo u užívateľov zvyšuje aj atraktivitu. U detí má pozitívny vplyv na spoluprácu s nimi. Ďalšou atraktívnou procedúrou na FRO sú plynové injekcie, ktoré sú jednou z veľmi
Fyzioterapeutka Maťka predvádza cvičenie SM systém
účinných procedúr, pri ktorej sa do podkožia aplikuje medicínsky oxid uhličitý. CO2 sa veľmi dobre vstrebáva do žilového a lymfatického obehu. „Liečba plynom sa odporúča pri bolestiach chrbtice, kĺbov, hlavy, ochoreniach srdca, poruchách prekrvenia horných končatín a kŕčových žilách. Plynové injekcie výrazne napomáhajú zlepšovať výživu tkanív, vrátane patologicky zmeneného väziva, podporujú uvoľňovanie kyslíka viazaného v krvnom farbive, zlepšujú priepustnosť ciev, ale tiež pružnosť kolagénu. Vďaka rozšíreniu koronárnych tepien nastáva zlepšenie prekrvenia srdcového svalu. Uhličitá terapia zmierňuje riziko tvorby opuchov, pomáha upraviť krvný tlak na normálne hodnoty, znižuje riziko vzni-
ku trombózy a embolických komplikácii. Má aj protizápalové účinky, čo so zlepšením prekrvenia prispieva k urýchleniu hojenia tkanív,“ hovorí MUDr. Lietavová. Poslednou, v súčasnosti veľmi atraktívnou metódou, dosahujúcou výborné výsledky, je SM systém. SM systém je súbor jednoduchých a účinných cvikov založených na aktivácii svalových špirál. „Špirálna stabilizácia spája komplexný tréning pohybového aparátu, ktorý intenzívne posilňuje oslabené svaly naťahuje skrátené svaly, obnovuje kĺbnu pohyblivosť, zaisťuje stabilitu, optimalizuje riadenie pohybu. Cvičenie vyrovnáva chrbticu do strednej línie, odľahčuje tlak na platničky a kĺby,“ vymenováva pozitíva tréningu vedúca fyzioterapeutka Anna Eisnerová. Pre správne cvičenie, ktoré chrbtici prospieva, je dôležitá pozícia tela, charakter cviku, použitá sila a rýchlosť, dĺžka a intenzita cvičenia. „V praxi sa využíva u pacientov s bolesťami chrbtice, akútnym vyklenutím platničky a skoliózou. Cvičenie má tiež veľký význam pri prevencii a liečbe porúch veľkých kĺbov (bedrový, kolenný a ramenný), kĺbov nohy a nožnej klenby,“ upresňuje Eisnerová. Fyziatricko-rehabilitačné oddelenie vykonáva rehabilitačnú starostlivosť pre ambulantných pacientov ako aj pre hospitalizovaných pacientov na iných oddeleniach nemocnice. Pri liečbe našich pacientov využívame hlavne prostriedky fyzikálnej a pohybovej liečby. „Ponúkame aj nadštandardné liečebné výkony. Pracovisko disponuje školeným erudovaným odborným personálom a širokou škálou fyzikálno – rehabilitačných procedúr,“ uzavrela primárka.
NEMOCNICE
Text: Mgr. Marta Csergeová, Zuzana Sitárová / Foto: Zuzana Sitárová
37
ROČNÍK 9
NEMOCNICE
POR A DŇA PRE VÁ S
38
ČÍSLO 6
PROSINEC 2015
A k sa chce te opý tať našich lekár ov a ses tier na akúkoľ vek zdr avotnú tému, pí š te na e -mail:
[email protected] z
V práci musím denne veľa telefonovať a bojím sa vplyvu používania mobilného telefónu na môj organizmus. Som 26 ročná žena a s partnerom plánujeme dieťa. Chcem sa spýtať čo mi hrozí z častého používania mobilného telefónu a sady handsfree v aute. Nina, Zvolen
votných a bezpečnostných požiadavkách na ochranu zamestnancov pred rizikami súvisiacimi s expozíciou elektromagnetickému poľu. Najvyššie prípustné hodnoty ožiarenia nie sú pri používaní mobilných telefónov prekročené.
NA ODPOVEĎ SME SA OPÝTALI RNDR. NATÁLIE KOZÁKOVEJ, VEDÚCEJ VEREJNEJ ZDRAVOTNÍČKY ZO SPOLOČNOSTI MEDI RELAX M+M:
V roku 2011 IARC (medzinárodná organizácia pre výskum rakoviny) zaklasifikovala žiarenie mobilných telefónov do kategórie – MOŽNÝ KARCINOGÉN! Čo v preklade znamená, že by toto žiarenie za určitých okolností mohlo spôsobovať vznik nádorov, ale nie je to úplne isté a z tohto dôvodu si to vyžaduje ďalší dlhodobý výskum a sledovanie. WHO k tomu podala vyhlásenie, že súčasne nie sú známe nežiadúce účinky na zdravie užívateľov mobilov. Napriek tomu niektoré vlády odporučili opatrné používanie mobilov z dôvodu minimalizovania expozície svojich občanov EMG žiareniu. Zvýšenú opatrnosť cítiť najmä v ochrane detí a tehotných žien. Deti absorbujú okolo 60 percent žiarenia z mobilu viac než dospelý (tenšia kosť hlavy + väčší obsah vody v tkanivách). Ako prevenciu neistého rizika na zdravie detí napríklad v Anglicku ministerstvo zdravotníctva odporučilo používanie mobilov deťom do 16 rokov na čo najkratší čas a francúzska vláda zakázala reklamy na mobily zamerané na deti do 14 rokov a obmedzila používanie mobilov na školách.
Efekt používania mobilov na naše zdravie je predmetom mnohých prebiehajúcich výskumov. S troškou „nadsázky“ možno konštatovať, že používanie mobilov je naživo prebiehajúci pokus s dosiaľ neznámym výsledkom. Súčasné mobilné telefóny pracujú na frekvenciách 800 – 1 800 MHz. Je to tá časť elektromagnetického spektra, za ktorou nasleduje infračervené žiarenie a viditeľné svetlo. Elektromagnetické žiarenie preniká do tela podľa toho, akú má vlnovú dĺžku (pri vlnovej dĺžke mobilných telefónov preniká žiarenie do tela do hĺbky niekoľko centimetrov). Z meraní, ktoré sa uskutočnili vyplýva, že okolo 50% vyžiareného výkonu môže byť absorbované v hlave. Elektromagnetické žiarenie je v tkanive absorbované a premenené na teplo. Množstvo tohto tepla je však zanedbateľné, takže nespôsobuje taký ohrev, ktorý by bol merateľný. Okrem tepelných účinkov má elektromagnetické žiarenie aj tzv. netepelné účinky, ktoré však nie sú ešte dostatočne preskúmané. Jedná sa hlavne o zmeny aktivity bunkových membránových enzýmov, potláčanie aktivity niektorých buniek imunitného systému a zmeny energetického metabolizmu neurónov. Všeobecne platí, že účinky elektromagnetického poľa sú výraznejšie u mladších jedincov. Ochranu zdravia pred nepriaznivými účinkami elektromagnetického poľa rieši NV SR č.329/2006 Z.z. o minimálnych zdra-
Existuje obava, že žiarenie mobilov spôsobuje rakovinu
Ako sa znáša mobil s volantom Patríme medzi krajiny, kde je telefonovanie počas jazdy možné len s hands-free resp. repro–módom. Aj keď mnohé štúdie preukázali, že použitie handsfree počas
jazdy nie je o nič bezpečnejšie ako telefonovanie s mobilom na uchu. Zistilo sa, že duševná príprava na rozhovor a samotne vedenie rozhovoru kladie na mozog veľké nároky a spôsobuje oslabenie koncentrácie a spomalenie reakčného času. Za pomerne nebezpečné sa považuje esemeskovanie, kde sa riziko nehody z dôvodu nepozornosti zvyšuje asi 6– násobne.
Hlavné doporučenia na používanie mobilu s ohľadom na naše zdravie 1. telefonuj striedmo, maximálne do 30 minút denne (zníženie dávky žiarenia) 2. používaj handsfree resp. repro-mód (zníženie dávky žiarenia) 3. nenos mobil na tele (zníženie dávky žiarenia) 4. ak použiješ handsfree, lepšie na obe uši naraz (súmerné zaťaženie sluchu) 5. v aute, na bicykli, ako chodec v premávke, alebo pri iných potenciálne rizikových činnostiach netelefonuj vôbec (zníženie ostražitosti) 6. deti a tehotné ženy by mali telefonovať čo najmenej a ak, tak s použitím handsfree či repro-módu (zníženie dávky žiarenia). Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) odporúča opatrný prístup v oblasti používania mobilných telefónov, hlavne z dôvodu istej vedeckej neistoty v oblasti dlhodobých účinkov mobilov (EMG žiarenia) na naše zdravie. Trvalo 40 rokov kým sa dokázalo ako veľmi je škodlivý tabak, 70 rokov to trvalo pri RTG žiarení a takmer 100 rokov pri azbeste. Radšej si o 20 rokov povedzme že sme boli v oblasti používania mobilov zbytočne príliš opatrní, než že sme radšej mohli byť opatrnejší. INZERCE
Poděkování Danušce Poláškové za dlouholetou práci
BĚHEM LETOŠNÍCH VÁNOC SLAVÍ PANÍ POLÁŠKOVÁ VELMI VÝZNAMNÉ JUBILEUM A ODDĚLENÍ KLINICKÉ BIOCHEMIE A HEMATOLOGIE VÍTKOVICKÉ NEMOCNICE JÍ CHCE BLAHOPŘÁT. Text: Simona Stiborová (vrchní laborantka oddělení klinické biochemie a hematologie) / Foto: Mgr. Alena Švihálková
M
é první setkání s Danuškou Poláškovou proběhlo v roce 2010, a to po příchodu do Vítkovické nemocnice k tehdy novému zaměstnavateli. Jako řadová zdravotní laborantka jsem se setkávala s dvojicí odběrových sester, Danuškou Poláškovou a Vlastou Přibylovou, zejména v ranních hodinách po příchodu na pracoviště. Je totiž zvykem, že odběrová sestra v 6.00 hodin ráno otevře dveře svého pracoviště a už není návratu. Vlna nedočkavých pacientů ji pohltí a do 10.30 hodin tlak nepovolí. O jejích velkých kvalitách, profesionálních i lidských, jsem se přesvědčila hlavně jako vedoucí laborantka, kdy spolu neustále spolupracujeme při rozvíjení dalších služeb pacientům. Po několika letech pracovního vztahu mám pocit, že je Danuška naprostý prototyp šťastného člověka, jako z příručky Marci Shimoffové Tajemství štěstí: „Opravdu šťastný člověk je ten, kdo ke štěstí
Danuše Polášková
nepotřebuje důvod. Šťastní lidé neztrácejí čas ani sílu obviňováním druhých. Jen oběti si stěžují na problémy, vítězové se soustředí na řešení“. Mimo jiné vědecké studie ukázaly, že spokojenost posiluje imunitu a chrání před nemocemi. Šťastní lidé bývají o 35 procent méně často nachlazení a mají velký smysl pro humor. Neuvěříte, pokud se v praxi nepřesvědčíte o skutečnosti. A já to vidím
dnes a denně. Když si Danuška odmítá vyčerpat dovolenou, protože relaxuje pouze v práci – není rok, aby si čerpala nemocenskou. Když jezdí v zimě na kole, aby stihla přípoj do Vítkovické nemocnice. Jsou klienti, kteří vyžadují odběr výhradně od paní Poláškové. A v její nepřítomnosti máme co dělat, aby se smířili s náhradou – sama jsem byla svědkem. V letošním krásném vánočním čase slaví naše milá kolegyně velmi významné jubileum a my jí chceme blahopřát. Chceme jí tímto slovem poděkovat za práci, obrovskou vstřícnost a ochotu, kterou denně rozdává pacientům a nám všem na oddělení klinické biochemie a hematologie. Je jasným obrazem lidské oddanosti k práci, která se jí stala životním posláním a osudovou cestou. Pevné zdraví a jistou ruku přeje celý kolektiv oddělení klinické biochemie a hematologie Vítkovické nemocnice.
„Nikdy to nevzdávej!“ vzkazují onkologičtí pacienti po léčbě maligního lymfomu PRVOTNÍ PŘÍZNAKY ONEMOCNĚNÍ: • nebolestivé zvětšení lymfatických uzlin • přetrvávající horečka nad 38° C, jinak nevysvětlitelná • noční pocení, mnohdy s nutností výměny ložního prádla • větší úbytek hmotnosti, déletrvající slabost • kašel či dušnost • svědění kůže • otoky či bolest různých částí těla CO JE LYMFOM? Při onemocnění maligním lymfomem jsou postiženy lymfocyty, tedy jeden z typů bílých krvinek. Lymfomy proto mohou vzniknout v kterékoliv části těla, a také se do jakékoliv části těla rozšířit. Zpravidla dochází ke zvětšení mízních uzlin, což je zároveň i jedním z nejčastějších příznaků propuknutí nemoci. Od počátku 70. let minulého století výskyt onemocnění maligním lymfomem vzrostl o 80 % a v současné době se tak jedná již o 5. nejčastější onkologické onemocnění na světě, kterým trpí přibližně jeden milión lidí.
MODERNÍ LÉČBA MALIGNÍCH LYMFOMŮ Současná léčba spolu s novými léčebnými postupy, jako je např. zavedení biologické léčby, která je zacílena přímo na rakovinné buňky, poskytuje nemocným šanci na návrat do běžného života, což bylo ještě před dvaceti lety téměř nepředstavitelné. OBČANSKÉ SDRUŽENÍ LYMFOM HELP Kampaň je jednou z osvětových aktivit pacientského sdružení Lymfom Help, které již desátým rokem podporuje a spojuje nemocné s maligním lymfomem, jejich blízké, lékaře, zdravotnický personál a všechny ty, kteří se chtějí podílet na osvětové činnosti v problematice maligního lymfomu. Kontaktní údaje sdružení Lymfom Help: Web: www.lymfomhelp.cz Pacientská linka: +420 724 370 065 Email:
[email protected]
VÁ Š PŘÍBĚH
Jasný vzkaz prostřednictvím osvětové kampaně realizované u příležitosti Mezinárodního dne lymfomu (15. září) předali nejen veřejnosti, ale i lidem s onkologickou diagnózou mladí lidé, kteří přemohli rakovinu. Osvěta je podle pacientů samotných velmi důležitá. A to zejména proto, že příznaky této hematoonkologické diagnózy jsou v prvním stádiu snadno zaměnitelné s jinými onemocněními. Stejně jako u ostatních onkologických nemocí i zde však platí, že čím dříve člověk podstoupí nezbytná vyšetření, tím větší má šanci na uzdravení, což u některých druhů lymfomů činí až 90 %. To potvrzují i hematoonkologové z Kooperativní lymfomové skupiny, kteří uvádí, že zavedení nových léků pro non-Hodgkingské lymfomy zásadním způsobem zvýšilo počet vyléčených. U Hodgkinova lymfomu je léčba díky moderním léčebným preparátům úspěšná dokonce u 80-90 % pacientů.
39
ROČNÍK 9
Stalo se AVENIER
AVENIER PARTNEREM NOVÉ ČESKO –SLOVENSKÉ NEMOCNICE V MALAWI
stává významnou tradicí v oblasti odborného vzdělávání laborantů. Záštitu nad touto akcí převzali představitelé Fakultní nemocnice Ostrava, Městské nemocnice Ostrava, CGB laboratoře a Lékařské fakulty Ostravské univerzity.
ČÍSLO 6
PROSINEC 2015
NEMOCNICE ČESKÝ TĚŠÍN DEN DIABETU
DOPRAVNÍ ZDRAVOTNICTVÍ KABELKY ZAMĚSTNANCŮ POLIKLINIKY AGEL OSTRAVA POMOHLY DOBRÉ VĚCI
Celostátní síť Center očkování a cestovní medicíny Avenier je jedním z hlavních partnerů nově vybudované Česko-Slovenské nemocnice v nejchudší zemi světa Malawi. Nové zdravotnické zařízení stojí v oblasti Fanuel v západní části země, nedaleko zambijské hranice se spádovou oblastí více než 400 tisíc obyvatel. Nové prostory se začaly ihned využívat, přičemž denně poskytují zdravotníci z České republiky péči více než stovce obyvatel. Díky nemocnici je možnost pacienty s vážnějšími problémy hospitalizovat a poskytovat jim nepřetržitou zdravotní péči v mnohem lepších podmínkách než v minulých letech. Místní obyvatelé na čele s náčelníky vesnic vyjádřili proslovy, tradičními tanci i zpěvy svou hlubokou vděčnost všem lidem s dobrým srdcem z dalekých zemí střední Evropy, kteří jim pomáhají bojovat s nemocemi, dětskou podvýživou i negramotností a zaostalostí komunit. Před nemocnicí zavlály vlajky České republiky a Slovenska společně s vlajkou Malawi na místě, které je pojmenované Friendship Square - Náměstí přátelství.
Nemocnice Český Těšín se aktivně připojila k Mezinárodnímu dni diabetu. Občanům města nabídla možnost preventivního měření glykémie v těle. Zájem projevili již lidé nemocní, ale i ti, kteří se cukrovky bojí a jsou aktivní v rámci prevence svého zdraví. Zaměstnanci i pacienti POLIKLINIKY AGEL Ostrava ukázali, že mají srdce na správném místě a zúčastnili se charitativní akce Moravskoslezského deníku s názvem Kabelkový veletrh. Celkem se jim podařily vysbírat tři velké krabice plné kabelek a šátků, které si mohli následně zájemci z řad široké veřejnosti koupit na veletrhu pořádaném v nákupním centru. Výtěžek z prodeje putoval na podporu nemocných dětí.
Krásnými velkoformátovými obrazy byly vyzdobeny pokoje. na dětském oddělení. Tyto obrazy natištěné na folii se lepily na prosklené stěny, které rozdělují pokoje malých pacientů. Účel není jen estetický, ale zároveň folie zabrání průniku světla do sousedního pokoje.
S TA L O SE
V OSTRAVĚ SE USKUTEČNIL SJEZD LABORANTŮ
Již potřetí se konal v Ostravě sjezd České asociace zdravotních laborantů, který se
NEMOCNICE VYZDOBILA POKOJE NA DĚTSKÉM ODDĚLENÍ
POLIKLINIKA AGEL PRAHA VYUŽÍVÁ MODERNÍ PŘÍSTROJ INBODY230
CGB LABORATOŘ
40
NEMOCNICE NOVÝ JIČÍN
POLIKLINIKA AGEL Praha disponuje nově moderním diagnostickým přístrojem InBody. Tento přístroj analyzuje poměrné zastoupení vody, tukové tkáně i svalové hmoty v těle. Přístroj InBody ocení lidé všech věkových kategorií. Dokáže přesně změřit děti, starší jedince, sportovce a velmi obézní lidi, což u jiných přístrojů není zcela možné.
DEN ZDRAVÍ S NADACÍ AGEL V Nemocnici Nový Jičín se tradičně uskutečnil Den zdraví. Necelá stovka lidí, kteří si přišli mimo jiné změřit tlak, cukr a tuk v těle, se také seznámila i s prací členů spolku Canisterapie, kteří dovedli s sebou i pejsky. K dispozici byly i zdravotní sestry, které radily zájemcům jak se preventivně chovat před nádorem prsu a prostaty. NEMOCNICE PODLESÍ HALLOWEEN V NEMOCNICI PODLESÍ Den plný zábavného tvoření, vyrábění
DÁRCI KRVE PŘEVZALI STŘÍBRNÉ A ZLATÉ PLAKETY JÁNSKÉHO
Lákadlem, zejména pro nejmenší, byly také přistavené sanitky, do kterých mohli účastníci festivalu nahlédnout. NEMOCNICE NA SENIOR SYMPOZIUM 2015
a her zažily děti zaměstnanců Nemocnice Podlesí. Ta pro ně připravila Halloween. Děti si během dne mohly vyrobit spoustu hezkých i strašidelných věcí a masek, které si pak odnesly domů. Celá akce byla zakončena průvodem s vlastnoručně vyrobenými lampiony. V TŘINCI SE USKUTEČNIL KARDIODEN 2015 Již posedmnácté se uskutečnila tradiční odborná konference Kardioden, která byla tentokrát zaměřena na onemocnění chlopní, srdeční arytmie a mozkovou příhodu. Akce se zúčastnilo více jak 500 odborníků z řad lékařů a sester. Součástí programu byly i přímé video vstupy z operačních sálů nemocnice. NEMOCNICE PROSTĚJOV JAK SI SPRÁVNĚ UMÝ VAT RUCE UKÁZALA DĚTEM KAPKA VODY
Přes 40 dárců krve bylo oceněno v obřadní síni Radnice Prostějov stříbrnými a zlatými plaketami MUDr. Jana Jánského, lékaře a psychiatra, který objevil čtvrtou krevní skupinu. Stříbrnou plaketu dárci krve získali za 20 odběrů, za 40 odběrů je pak čekala plaketa zlatá. DEN DIABETU V NEMOCNICI Přes 170 zájemců si nechalo vyšetřit hladinu krevního cukru v rámci Dne prevence diabetu, který se uskutečnil v přízemí nemocniční polikliniky Nemocnice Prostějov. V průběhu dne si návštěvníci mohli vyzkoušet správné postavení nohou pomocí přístroje Revelátor, konzultovat správné stravování s nutričními terapeuty, seznámit se s vhodnými potravinovými doplňky či konopnou kosmetikou vhodnou pro diabetiky. V prostorách edukačního centra byl připraven program pro děti ze ZŠ a MŠ Jana Železného. Za dohledu zdravotnického personálu si děti vyzkoušely vhodné pohybové aktivity a dozvěděly se základy správného stravování dětí s diabetem 1. typu.
U příležitosti Dne seniorů se v Městském domě v Přerově uskutečnila akce s názvem Senior sympozium 2015. Tohoto preventivně, výchovně vzdělávacího programu se zúčastnila také Nemocnice Přerov, která měla svůj stánek umístěn v předsálí Městského domu. Seniorům bylo nabízeno měření krevního tlaku a pulzu, určení hladiny cukru v krvi, vážení a měření tuků a vody v těle. Dále měli možnost ochutnávky nutričních doplňků stravy, nebo si mohli odnést propagační letáky s nabízenými službami očního oddělení, rehabilitačními procedurami, informacemi ohledně služeb Domácí péče, lékárny AGEL či drobné upomínkové dárky. O nabízené služby byl velký zájem, v průběhu dne se nechalo vyšetřit celkem 194 seniorů na glykémii a u stánku se zastavilo přibližně 500 účastníků. DEN PREVENCE DIABETU A PROLEŽENIN
NEMOCNICE PŘEROV
Sestřičky z dětského oddělení Nemocnice Prostějov navštívily děti z mateřské školy v Čechovicích, aby jim ukázaly, jak si správně umývat ruce a chránit se tak před nebezpečím nákaz ze špinavých rukou. Správnou techniku umývání rukou dětem společně se sestřičkami ukázala také kapička vody, která je součástí tohoto programu. Na závěr výuky si mohly děti pomocí speciální UV lampy ověřit, zda se naučily umývat ruce správně. Neumytá místa se na UV lampě projevila odlišnou barvou a děti si tak uvědomily, na která místa si mají dát příště větší pozor. Za svoji snahu dostaly malou odměnu.
Na Výstavišti v Přerově se uskutečnily Dny přerovského fotbalu a Gulášfest. Nemocnice Přerov zde měla svůj stánek, kde kromě propagačního materiálu o nabízených službách zdravotníci nemocnice ukazovali například správnou techniku resuscitace dospělého člověka i malého dítěte, zájemcům měřili krevní tlak či působili jako zdravotníci pro případ drobného poranění.
Informace o cukrovce, jejích důsledcích a také vlivu na celkové zdraví člověka, či o správném způsobu polohování a využití pomůcek jako prevence vzniku proleženin, se mohli dozvědět návštěvníci Dne prevence diabetu a proleženin, který se uskutečnil v přednáškovém sále budovy ředitelství Nemocnice Přerov. Zájemci měli možnost si v průběhu celého dopoledne nechat změřit hladinu krevního cukru, krevního tlaku a pulzu, vyslechnout si přednášku o cukrovce, informovat se o vhodných výrobcích
S TA L O SE
NEMOCNICE NA GULÁŠFESTU
41
ROČNÍK 9
konference pod názvem Image sestry 21. století se zúčastnilo přes 70 sester z nemocnice i externích zařízení.
NEMOCNICE ŠTERNBERK
TRANSFÚZNÍ SLUŽBA
NEMOCNICE NA DNU ZDRAVÍ SIEMENS MOHELNICE Den zdraví pro zaměstnance mohelnického závodu Siemens uspořádala Nemocnice Šternberk společně s kolegy z Nemocnice Prostějov a Českou podnikatelskou zdravotní pojišťovnou. Zdravotničtí pracovníci nabízeli v rámci prevence své služby v oblasti nutričního poradenství, prevence vzniku diabetu a kardiovaskulárních chorob měřením krevního tlaku, orientačním hodnocením cukru v krvi, natáčením EKG a konzultací s interním lékařem. Velký zájem též zaznamenala poradna kožní lékařky o problematice znamének, či informace týkající se podologie.
SOUTĚŽ „DARUJ KREV A VYHRAJ WELLNESS POBYT“ ZNÁ UŽ SVÉ VÍTĚZE skupiny AGEL. Přes 30 lékařů nemocnice si tak vyslechlo prezentaci RNDr. Šťastné k aktuálnímu tématu infekcí spojených se zdravotní péčí. PARTNEREM BĚHU MĚSTEM VALAŠSKÉ MEZIŘÍČÍ BYLA I MÍSTNÍ NEMOCNICE 32. ročníku závodu běhu městem Valašské Meziříčí se zúčastnili sportovci jak z řad amatérských, tak i profesionálních běžců zastoupených sportovními kluby a oddíly z mnoha krajů České republiky. Nemocnice Valašské Meziříčí, jakožto partner této akce, zajistila zdarma zdravotnický dozor, který by byl schopen poskytnout kvalifikovanou a odbornou první pomoc a péči. Této činnosti se zhostila Bc. Marie Žilinská, která má sama ke sportu vřelý vztah. PODHORSKÁ NEMOCNICE
S TA L O SE
PROSINEC 2015
pro diabetiky, ochutnat výživové doplňky, naučit se správné technice polohování nebo si přečíst informace o vzniku dekubitů.
BACIL EMIL UČIL DĚTI SPRÁVNÉ TECHNICE MYTÍ RUKOU
42
ČÍSLO 6
Zdravotničtí pracovníci Nemocnice Šternberk uspořádali oblíbenou preventivní akci zaměřenou na hygienu rukou v předškolním věku. Navštívili MŠ Komenská ve Šternberku, kde pro 150 dětí předvedli pásmo, kdy děti naučnou a hravou formou učí správnému postupu mytí rukou již od útlého věku. Bacil Emil se svojí rodinkou nejen naučil děti básničku, ale ukázal i filmové ukázky, jak takoví bacilové působí a škodí. Děti měly možnost sami si vyzkoušet, jak ošetřit nemocného kamaráda Bertíka a za svoji odvahu a snahu byly odměněny sladkou odměnou, ale i balíčky s vitamíny. NEMOCNICE VALAŠSKÉ MEZIŘÍČÍ ODBORNÉ SETKÁNÍ LÉKAŘŮ NEMOCNICE S MANAŽERKOU SKUPINY AGEL V rámci prevence nozokomiálních nákaz a zásad prevence HAI (infekce spojené s poskytováním zdravotní péče), byl pro lékaře valašskomeziříčské nemocnice zorganizován odborný seminář za účasti RNDr. Evy Šťastné, manažerky nozokomiálních nákaz
NEMOCNICE SE ZÚČASTNILA DNE SOCIÁLNÍCH SLUŽEB Podhorská nemocnice se zúčastnila Dne sociálních služeb ve Vrbně pod Pradědem. Návštěvníkům akce nabídla měření cholesterolu, glykémie, krevního tlaku a BMI, čehož využilo zhruba 50 lidí z Vrbenska. VZDĚLÁVÁNÍ ZDRAVOTNÍKŮ V NEMOCNICI
"Daruj krev a vyhraj wellness pobyt“ – tak se jmenovala soutěž na Transfúzní službě v Šumperku a v Bruntále, v níž pravidelní dárci krve mohli vyhrát wellness pobyt ve Velkých Losinách na Hotelu Diana a v Horských lázních Karlova Studánka. Šťastnými výherci se stali Marta Nováková ze Starého Města v pod Sněžníkem, která je držitelkou bronzové plakety a pan Jan Jankůj z Krnova, který daroval neuvěřitelně 65krát. Transfúzní služba se mimo jiné i touto soutěží snažila ocenit ochotu dárců darovat krev. Partnerem soutěže byla pojišťovna ČPZP. PROBĚHLA AKCE „DARUJ KREV S AL INVEST BŘIDLIČNÁ“ Třináct zaměstnanců firmy AL INVEST Břidličná se zúčastnilo společného darování krve na Transfúzní službě v Bruntále. Stalo se tak v rámci akce „Daruj krev s AL INVEST Břidličná“, kdy společnost u svých zaměstnanců podpořila dobrovolné dárcovství. VÍTKOVICKÁ NEMOCNICE NA DNI DIABETU SE V NEMOCNICI NECHALA VYŠETŘIT STOVKA PŘÍCHOZÍCH
Podhorská nemocnice na pracovišti v Bruntále uspořádala vzdělávací semináře pro sestry a pro lékaře. Pro lékaře připravil pan primář Staněk seminář na téma „Vybraná témata z urologie: teorie a praxe“. Další seminář si připravilo oddělení ARO pana primáře Vetešníka na téma Vybraná témata z urgentní medicíny. Lékařských seminářů se zúčastnily na čtyři desítky lékařů z nemocnice i externích lékařů. Sesterské
Téměř stovka příchozích se nechala vyšetřit během čtyřhodinového programu Dne diabetu s NADACÍ AGEL, který se konal ve Vítkovické nemocnici. Naprostá většina příchozích měla výsledek hodnoty krevního
cukru v normě, a to včetně seniorů. Pouze u dvou osob byl zaznamenán abnormální výsledek, a proto zdravotníci doporučili vyhledat svého praktického lékaře, který vypíše žádanku na diabetologii. Ačkoliv i u krevního tlaku byly zdravotní sestry s naměřenými hodnotami lidí spokojeny, přesto zaznamenaly i jeden extrémní případ.
Súkromnej strednej odbornej školy s vyučovacím jazykom maďarským v Kolárove. Nepriviedla ich však choroba, ale túžba rozveseliť choré deti. Sedem študentov pod vedením učiteľa Mgr. Károlya Lessa, sa pokúsilo svojou výtvarnou zručnosťou pomôcť malým pacientom aspoň na chvíľku zabudnúť na to, kde sa práve nachádzajú.
ZDRAVOTNÍCI SE SEŠLI V HORNICKÉM MUZEU Neformální setkání zdravotníků Vítkovické nemocnice proběhlo v Hornickém muzeu v Petřkovicích. Každoročně se snaží vedení nemocnice zajistit zaměstnancům akci, kterou chce poděkovat za loajalitu a náročnou celoroční práci. Na akci se lidé mohli setkat se známým bavičem Josefem Náhlovským a hudební skupinou, která ho doprovází. V průběhu odpoledne a večera se také soutěžilo, kdy se jako „nejhravější“ ukázalo rehabilitační oddělení. Večerní volnou zábavu zpestřil mladý kouzelník.
DETSKÉ ODDELENIE PREVZALO ŠPECIÁLNY PRÍSTROJ
Vaskulární centrum Vítkovické nemocnice uspořádalo dvoudenní sympozium pod názvem Ostravské angiodny. Sympozium se již konalo po šesté a přivítalo 300 hostů z České republiky. Hlavním odborným tématem byla končetinová ischémie a cévní problematika diabetických pacientů. Odbornou součástí sympozia byly živé přenosy angiologických výkonů, které se z vaskulárního centra přenášely pomocí internetu do přednáškového sálu Hotelu Clarion. Účastníci si vyslechli řadu přednášek týkajících se diagnostiky, chirurgické a endovaskulární terapie, hybridních výkonů i konzervativní léčby ischemie končetin, a to v sekci lékařské i sesterské.
NEMOCNICA ZVOLEN
Detské oddelenie Všeobecnej nemocnice Komárno prevzalo od Nadácie Jednota COOP, špeciálny prístroj na monitorovanie vitálnych funkcií GE Healthcare B/20, v hodnote 3000 EUR. Prístroj prevzal z rúk Ing. Gabriela Csollára, predsedu predstavenstva COOP Jednota Slovensko a JUDr. Kolomana Škulibu, predsedu predstavenstva COOP Jednota Komárno riaditeľ Všeobecnej nemocnice Komárno Mgr. Viktor Dudáš. „Vďaka novému prístroju môžeme lepšie sledovať klinický stav detí monitorovaním vitálnych funkcií akými sú srdcová činnosť, dychová frekvencia, saturácia kyslíka, telesná teplota a meranie neinvazívneho krvného tlaku a v prípade ich zlyhávania aj včas zasiahnuť,“ vysvetľuje lekárka detského oddelenia MUDr. Vanda Beňová. NEMOCNICA KROMPACHY
VŠEOBECNÁ NEMOCNICA S POLIKLINIKOU LEVOČA NEMOCNICA ROZŠÍRILA MOŽNOSŤ DAROVANIA NAJVZÁCNEJŠEJ TEKUTINY
LEKÁR JURAJ GMITROV REPREZENTOVAL NEMOCNICU V MILÁNE A STOKHOLME
FORLIFE IZBU PRE DETSKÝCH PACIENTOV CHIRURGICKÉHO ODDELENIA SKRÁŠĽUJÚ MIŇONI Na chirurgické oddelenie Všeobecnej nemocnice Komárno zavítali študenti zo
GYNEKOLOGICKÉ ODDELENIE MÁ NOVÚ OPERAČNÚ LAMPU Gynekologické oddelenie Nemocnice Zvolen má novú operačnú lampu. Vďaka investícii vo výške takmer 10 000 EUR sa zvýši bezpečnosť pacientov a komfort operatérov. Nová operačná lampa nahradila už zastaranú. Inštalácia lampy vyvolala aj potrebu nadväzujúcej a nevyhnutnej opravy stropu operačnej miestnosti vrátane stropných svietidiel. „Denne vykonáme priemerne 5 operácií a nové svietidlá by mali napomôcť, aby sa oči operatérov, ktoré sa musia dlho sústrediť neunavili tak rýchlo. Vďaka novým svietidlám sa zjednoduší ich optimálne nasmerovanie pričom sme schopní rozoznať aj najmenšie zmeny farby tkanív a orgánov,“ uviedol primár gynekologického oddelenia MUDr. Peter Molitoris.
Lekár Nemocnice Krompachy sa aktívne zúčastnil európskeho kongresu o artériovej hypertenzii a kardiovaskulárnej ochrane v Talianskom Miláne a na kongrese o diabetes v Švédskom Štokholme, kde reprezen-
Primár Oddelenia klinickej biochémie, hematológie a transfuziológie Všeobecnej nemocnice s poliklinikou Levoča MUDr. Rastislav Osif, sa rozhodol rozšíriť možnosť darovania krvi priamo v obciach a školách levočského okresu. Kampaň s názvom „Aby ľudia spolu hovorili... a na odber krvi zamierili“ bude trvať v týždenných intervaloch až do konca decembra 2015.
S TA L O SE
ANGIOLOGICKÉ SYMPOZIUM SE USKUTEČNILO V OSTRAVĚ
toval aj Slovensko. Na týchto významných vedeckých podujatiach boli prezentované najnovšie výsledky výskumu problematiky vysokého tlaku a cukrovky, kde sa zúčastnilo viac ako 26 tisíc delegátov z celého sveta. Prostredníctvom 300 prednášok a 1000 posterov boli prezentované posledné pokroky v odbore diabetológia. Posterové prezentácie MUDr. Gmitrova boli zamerané na nové mechanizmy regulácie krvného tlaku s liečivým dopadmi na mikrocirkuláciu (prekrvenie a výživa tkanív na úrovni drobných ciev) a diabetes.
43
ROČNÍK 9
ČÍSLO 6
PROSINEC 2015
Blahopřejeme
V PRŮBĚHU MĚSÍCŮ PROSINEC (DECEMBER) 2015 – LEDEN (JANUÁR) 2016 OSLAVÍ VÝZNAMNÁ ŽIVOTNÍ VÝROČÍ TITO ZAMĚSTNANCI: FORLIFE
Podhorská nemocnice
* Eva Lévaiová, sestra * Alžbeta Mayerová, sestra
* Bronislava Bystroňová, všeobecná sestra * Zdeněk Vlach, údržbář
Nemocnica Zvolen
Vítkovická nemocnice
* Viera Skaláková, rádiologický technik
* Svatava Rezáková, všeobecná sestra * Jana Králová, ošetřovatelka * MUDr. Jana Vlčková, Ph.D., lékařka * Bc. Monika Chrástecká, staniční sestra * MUDr. Hana Michalíková, lékařka * Bc. Eva Holušová, ergoterapeutka * Pavlína Vejčíková, všeobecná sestra * Kristýna Tomčíková, zdravotnická asistentka
VNsP Levoča * Zuzana Urbanová, fyzioterapeutka * MUDr. Štefan Škotko, lekár V prosinci oslaví životní jubileum místopředseda představenstva AGELu MUDr. Milan Leckéši a ředitelka pro korporátní záležitosti Ing. Iveta Ostruszková, MBA. Gratulujeme
LEDEN (JANUÁR) 2016 CGB laboratoř * Mgr. Radek Měch, molekulární genetik
PROSINEC (DECEMBER) 2015 CGB laboratoř * Bc. Andrea Jalůvková, zdravotní laborantka * Danuše Šimová, řidička
Dopravní zdravotnictví * Anežka Štafová, všeobecná sestra, POLIKLINIKA AGEL Olomouc * MUDr. Marie Walderová, lékařka, POLIKLINIKA AGEL Ostrava * Bc. Martina Šašková, DiS., asistentka, POLIKLINIKA AGEL Plzeň
Nemocnice Nový Jičín * Alena Bittová, porodní asistentka * Šárka Šimčíková, sanitářka * Dagmar Pretschová, všeobecná sestra * Gabriela Dezkásová, zdravotnická asistentka
Novojičínské diagnostické centrum * Magda Manová, všeobecná sestra
BLAHOPŘEJEME
Nemocnice Podlesí
44
* Bc. Věra Friedlová, všeobecná sestra
Nemocnice Přerov * Zdeňka Čecháková, kuchařka * Jitka Pavlátová, fyzioterapeutka * Yveta Jehlářová, dokumentační pracovnice * Eva Zatloukalová, dokumentační pracovnice * Ivana Havlíková, zdravotní laborantka * Petra Šmehlíková, všeobecná sestra * Petra Juráňová, ošetřovatelka * MUDr. Tatiana Vendžúrová, lékařka
Nemocnice Šternberk * Lenka Zahrádková, vedoucí stravovacího provozu * Lucie Pospíšilová, dokumentátorka
* Miroslava Mašláňová, radiologická asistentka * Marie Šindelková, zástupkyně šéfkuchaře
Podhorská nemocnice * Jarmila Míčková, zdravotní laborantka * Kateřina Štrbíková, zdravotnická asistentka * Tamara Bobková, ošetřovatelka
Nemocnice Prostějov * Eva Benešová, zdravotní laborantka * Kamila Kuchařová, zdravotní laborantka * Lenka Knopová, zdravotní laborantka * Silvie Leitnerová, farmaceutická asistentka * Jana Mikulková, sanitářka * MUDr. Dušana Kleinová, primářka * Helena Trnková, provozářka * Jitka Venusová, všeobecná sestra
* Jiřina Křístková, ošetřovatelka * MUDr. Zuzana Vrublová, lékařka
* Magdaléna Geletová, vedúca medicínsko-technická laborantka * Anna Ozgyinová, upratovačka * Gabriela Vidová, sestra * MUDr. Alexandra Uhrinová, lekárka * MUDr. Igor Solovei, lekár * MUDr. Mykola Tovtyn, lekár
Nemocnice Nový Jičín
Nemocnica Krompachy
* Ing. Ivana Heraltová, MBA, personální referentka * Lucie Dvořáková, DiS., všeobecná sestra * Milada Kociánová, všeobecná sestra * František Mareček, ošetřovatel * MUDr. Ivan Schneider, lékař * MUDr. Michaela Horáková, lékařka
* Monika Gáborová, kuchárka * Mária Hudáková, sestra
Laboratoře AGEL * Petra Štanclová, zdravotní laborantka
Nemocnice Český Těšín
Nemocnice Podlesí Nemocnice Valašské Meziříčí
* Bc. Štěpán Krawiec, biomedicínský technik * Silvie Hojdyszová, zdravotní laborantka
Nemocnice Prostějov * Veronika Saulichová, všeobecná sestra * Leona Janošíková, sanitářka * Monika Říhová, úseková sestra * Pavlína Špičáková, fyzioterapeutka * Zdenka Oprštěná, farmaceutická laborantka
Nemocnice Přerov Vítkovická nemocnice * Danuše Polášková, všeobecná sestra * MUDr. Vitalij Šatunov, lékař * MUDr. Stanislav Jackanin, lékař * Sofia Masná, ošetřovatelka * Nela Václavíková, všeobecná sestra * Markéta Procházková, fyzioterapeutka
FORLIFE
* Vladimíra Bartoňková, všeobecná sestra * Zuzana Brožíková, všeobecná sestra * Marie Breczková, sanitářka
Nemocnice Valašské Meziříčí * Markéta Jurajdová, všeobecná sestra * Alena Furmánková, všeobecná sestra
Nemocnica Zvolen * Antonie Harazinová, pomocná zdravotnícká zamestnankyňa * Katarína Skučková, fyzioterapeutka * Eva Mistríková, účtovníčka * Mgr. Iveta Thonhauserová, sestra
VNsP Levoča * Anna Hudáková, pomocná zamestnankyňa v zdravotníctve – sanitárka * Andrea Kotradyová, zdravotnícka asistentka * Andrea Zavacká, sestra * Helena Dravecká, pomocníčka v kuchyni
a k n i m i Naše m
u ideální máte k tom potomkem, m ný ze tolátk y ro čers tvě na se sv ými ba lubit sv ým inky, ur čitě ch am po m o EL e G svého A uz usí jít po nám fotku ci skupiny zaměs tnan ne te zaslat iminka“. Nem ko od m ja e zh li aš ro tě „N dy ch v e se AGEL .c z. soucí náze Pokud se te Pokud byst é rubr ice ne ail: casopis@ ině pracují. fotografick jte ji na e -m í v naší skup ší le eř sí na kt v po é, , st ov em to př íleži í tatínk či tatínk chlubí i hrd s maminkou GEL u rádi po tatně, nebo os m sa v N A ŠEM A už podobě, ať ek tr onické dě ťátka v el
15. rodil 26. srpna 20 Malý Adrian se na il 50 ěř 3700 gramů a m Po narození vážil týna Nogová tná maminka Kris centimetrů. Šťas dlesí. ra Nemocnice Po je všeobecná sest
Sobotní horkou noc si vybral k narození Tobiášek Gruch ala, a to 19. če rvence 2015 v 01:24. Po na rození vážil 3 400 gramů a měřil 51 cent imetrů. Mamin ka Lucie pracuje v novo jičínsk ých Labo ratořích AGEL na hematolog ii a otec Vojtě ch je program v Medical Sys átor tems.
Lívia G ajdošo vá 2015. Po nar sa narodila o 25. se d e ní v a mera p te ážil la svojou 50 centime a 3200 gra mbra m ov trov. N pä ť r oč a f n Mgr. L enka G ou sestričko otografii je so u a jd na OA IM odd ošová prac Ellou. Mamič u k elení v Nemo je ako sestr a a cnici K r ompa chy.
září 2015. na svět 7. la š ři p a ěřila 48 k Malá Sabin žila 3190 gramů a m vá je á v ní uciko Po naroze Aneta Szk a k in m a ů. M odlesí. centimetr mocnici P e N v a tr s se v š e o b e c ná
NAŠE MIMINK A
Daneček se narodil 12 . srpna 2015 v 01:31. Krátce po narození vá žil 3570 gramů a měř il 53 centimetrů. Mamink a Lucie Zvolenská pr acuje jako všeobecná sest ra v Nemocnici Podle sí.
45
ROČNÍK 9
Poděkování DOPRAVNÍ ZDRAVOTNICTVÍ
NEMOCNICE NOVÝ JIČÍN
Dobrý den, ráda bych vyjádřila vřelé poděkování paní doktorce Větvičkové z oddělení rehabilitace POLIKLINIKY AGEL Praha. Na vaši polikliniku jsem byla odkázana svou zdravotní pojišťovnou v létě, kdy všude byly dovolené a nebylo možné se nikam dostat. Paní doktorka Větvičková se mému akutnímu problému s krční páteří velmi pečlivě věnovala, přímo v ordinaci mi několikrát výrazně pomohla odblokováním problematických míst. Její velmi laskavý a profesionální přístup zaměřený nejen na tělo, ale i na psyché, jistě přispěl k tomu, že se mi ulevilo. Po rehabilitačních procedurách, kam mě paní doktorka Větvičková poslala – tak, aby i z „logistického“ pohledu bylo možné začít co nejdříve a nemusel přitom člověk jezdit přes celou Prahu – se můj zdravotní stav velmi zlepšil. Ráda bych vyjádřila touto cestou MUDr. Větvičkové velké poděkování za perfektní lékařský přístup a bezvadnou péči, kterou nadále dostávám. Kéž by všichni lékaři našli při své náročné odborné práci tak laskavý přístup k pacientům. S pozdravem
Vážený pane řediteli, v měsíci srpnu 2015 jsem byl hospitalizován ve Vaší nemocnici, konkrétně na oddělení urologie, kde jsem prodělal velmi složitou a náročnou operaci. Udělal jsem to už osobně, ale přesto mi dovolte, abych Vás poprosil, v rámci Vaší služební kompetence, abyste tlumočil celému kolektivu urologie vedenému panem primářem MUDr. Miroslavem Štursou, mé poděkování a obdiv. Celý můj pobyt na oddělení urologie, ale rovněž na ARO, byl ze strany lékařů, ale i ostatního zdravotnikého personálu, provázen laskavou profesionalitou. Jsem přesvědčen, že totéž by mohli potvrdit i ostatní pacienti. Vážený pane řediteli, pobyt ve Vaší nemocnici mi potvrdil, že i mimo velká centra
I.Č.
Dobrý den, touto cestou bych chtěla velice pochválit Vaše oddělení chirurgie POLIKLINIKY AGEL v Ostravě, jmenovitě MUDr. Zdeňka Schwana. Dnes jsem oddělení navštívila a opravdu jsem byla velice mile překvapena. Rychlost, ochota, vstřícnost, jak pana doktora, tak sestřičky, je na prvotřídní úrovni. Přeji Vám, aby takových lékařů a sestřiček, měla Vaše poliklinika, co nejvíce. Děkuji
PODĚKOVÁNÍ
P.K.
46
Dobrý den, chtěl bych tímto vyslovit pochvalu a svou maximální spokojenost s profesionálním vystupováním a odborným přístupem paní MUDR. Šonské a její zdravotní sestře paní Vodičkové – oddělení urologie.
K.T.
NEMOCNICE ČESKÝ TĚŠÍN Děkuji paní primářce, lékařům, všem sestrám, ošetřovatelkám, fyzioterapeutkám a pomocnému personálu za vzornou a dokonalou péči po dobu mého léčebného pobytu v době 27. 7. až 10. 9. na rehabilitačním oddělení Nemocnice Český Těšín.
S.V.
ČÍSLO 6
PROSINEC 2015
se dá provozovat vysoce odborná a humánní medicína. Ještě jednou děkuji a přeji celému kolektivu Vašeho zdravotnického zařízení hodně úspěchů ve Vaší činnosti. S úctou
Ing. Pavel Z.
NEMOCNICE PODLESÍ Vážený pane primáři, moc děkuji celému týmu lékařů a zdravotnickému personálu oddělení kardiologie, který se podílel na zákrocích a péči o mou maminku, a tím jí zachránil život. Přeji Vám všem hodně zdraví a možnost dalšího odborného růstu.
D.P., dcera
J.N., Vsetín
NEMOCNICE PROSTĚJOV Dobrý den, ráda bych touto cestou poděkovala na gynekologicko-porodnické oddělení v Prostějově, kde jsem 11.8. porodila své první dítě chlapečka Ondřeje V. Od prvního kontaktu se sestrami, při příjmu až po propuštění domů, jsem se setkala pouze se vstřícným jednáním, ohleduplností, pochopením a plnou podporou. Nejen díky profesionálnímu, ale i osobnímu přístupu celého kolektivu sester a doktorů na oddělení šestinedělí a novorozeneckém oddělení jsem se cítila v bezpečí a v jistotě, že vše zvládnu. Byl to pro mě nezapomenutelný a krásný zážitek. Mé velké poděkování patří i sestřičce Janě Navrátilové, která se o mě výborně starala, byla velice milá, ochotná a trpělivá. Budu na ni ráda vzpomínat. Prostějovskou porodnici mohu upřímně doporučit. Ještě jednou všem moc děkuji. S pozdravem
Jana V.
Vážené představenstvo, jsem z Kroměříže a ve dnech 18.10 až 23.10. jsem byla hospitalizována ve vaší nemocnici, neboť jsem se rozhodla z důvodu závažných zdravotních problémů podstoupit bariatrickou operaci. Ve vaší nemocnici jsem se setkala nejen s vysokou profe-
sionalitou a skutečným zájmem o stav pacienta ze strany chirurga MUDr. Petra Vaverky, který mne operoval, a všech ostatních lékařů, ale taktéž s maximální péčí sester a ostatního personálu. Co jinde jde, to ve vaší nemocnici jde rychleji, kvalitněji a se stálým úsměvem. Ještě jsem se nesetkala s tak ochotnými a příjemnými sestřičkami a ostatními pracovnicemi, které pečují o pacienty. Vedle mne ležela nechodící pacientka a mohu říci, že péče pracovnic, které stařenku znovu a znovu přebalovaly a ošetřovaly a navíc ji ještě laskavě a s úsměvem na rtech uklidňovaly a povzbuzovaly, byla až dojemná. Odnesla jsem si z hospitalizace ve vaší nemocnici ty nejlepší dojmy, o které se samozřejmě dělím se všemi svými známými. Gratuluji vám k vedení nemocnice a prosím vás, vyslovte mé vřelé díky všem zaměstnancům chirurgie, od uklízeček až po pana primáře. S pozdravem
Jindřiška R.
Děkuji lékařům, sestrám i pomocnému personálu oddělení ORL za výbornou a obětavou péči, které se mi dostalo v rámci mé hospitalizaci na oddělení ORL. S lepší péčí, obětavostí a přátelskou atmosférou jsem se v žádném srovnatelném zdravotnickém zařízení dosud nesetkal. Ještě jednou děkuji a přeji hodně úspěchů do budoucna.
Pavel K.
Dobrý den, ráda bych touto cestou poděkovala jménem své maminky Jarmily V. za perfektní péči na oddělení onkologie, a to především MUDr. Praskačovi a kolektivu sester, za profesionální a milý přístup. S pozdravem
Eva K.
Vážený pane řediteli, ráda bych touto cestou poděkoval pracovníkům oddělení LDN-C pod vedením primáře MUDr. Hleba. Jmenovitě pak MUDr. Dostálové, vrchní sestře Crhonkové, staniční sestře Kořínkové, sociální pracovnici Dočkalové, zdravotním sestrám Cesarové a Šubertové, a sanitářům Krychtálkovi a Formánkové za poskytovanou péči, se kterou jsem byla velice spokojená a za jejich přístup k nemocným lidem. Ráda bych, aby byli podle zásluhy oceněni. Moc děkuji a přeji, aby bylo více takových lidí, kteří mají pochopení pro nás postižené a starší lidi. Předem děkuji.
K.
NEMOCNICE PŘEROV Vážené dámy a pánové, dovolte, abych touto cestou vyjádřila upřímné poděkování Vašemu týmu traumatologie za skutečně špičkovou péči, které se mi dostalo v prvním zářijovém týdnu po úraze – dvojité fraktuře, pravé ruky. Můj velký obdiv náleží zejména Vašim operatérům – MUDr. Raffimu a MUDr. Kotrčovi. Ještě jednou srdečně děkuji a přeji Nemocnici Přerov spoustu úspěchů a spokojených pacientů. S přátelským pozdravem
Mgr. N. H.
Dovolte, abych poděkoval personálu očního oddělení za péči, která mně byla věnována. Jmenovitě bych poděkoval paní primářce Monice Daňkové za perfektně provedenou operaci a profesionální přístup. S úctou
Blahoslav K.
Již asi půl roku navštěvuji neurologickou ambulanci, poněvadž mám problémy se zády. Musím ale říci, že za celou tuto dobu jsem se nesetkal s tím, že by některá paní doktorka nebo sestřička v ambulanci nebyla vstřícná. Vždy jsou usměvavé, je sem radost chodit na vyšetření nebo kapačky. Chtěl bych tímto poděkovat i paní primářce Švamberkové Eleně, že má tak výborný kolektiv doktorů a sester.
K.Z.
NEMOCNICE ŠTERNBERK Dobrý den, nejsem člověk, který chválu vystavuje na obdiv, ale současná situace mě k tomu přiměla. V květnu loňského roku přivedla na svět ve vaší porodnici dcera našeho prvního vnoučka. Porod byl komplikovaný a lékař rozhodl situaci řešit císařským řezem. Po celou dobu porodu jsme byli v ne-
PODĚKOVÁNÍ
Vřelé poděkování lékařům, sestrám a zdravotnickému personálu jednodenní kardiologie. Ještě nikdy jsem se nesetkal s tak profesionálním přístupem. Ještě jednou děkuji, jste perfektní.
47
ROČNÍK 9
mocnici a měli tak možnost se přesvědčit o náročné práci lékařů i sestřiček. Ráda bych touto cestou poděkovala nejen velmi příjemné a obětavé porodní asistence Anitě Běčákové, ale i celému zdravotnímu personálu pod vedením lékaře Jana Molnára. Zároveň bych chtěla poděkovat i dětskému oddělení, především panu primáři Hronkovi, který v současné době léčí mou neteř. Léčba je dlouhodobá, a přesto se opět setkáváme nejen s profesionalitou, důsledností, ale také lidským přístupem k pacientovi i k nejbližší rodině. Vedení nemocnice může být právem pyšné na takové zaměstnance a věřte mi, že díky těmto zkušenostem nadále všem zdravotní služby šternberské nemocnice doporučuji. Za tohle Vám všem patří ,,srdečné děkuji“, a přeji spoustu spokojených pacientů.
Vděčná babička
NEMOCNICE VALAŠSKÉ MEZIŘÍČÍ Chtěly bychom vyjádřit velké poděkování zaměstancům jednotky intenzivní péče, zvláště pak primáři Martinu Juřičkovi a také doktorce Patricii Pavlíkové a sestrám. Patří jim náš velký dík za mimořádně citlivý přístup, s nímž jsme se dosud nesetkaly. Jsme vděčné za to, jak srozumitelně a citlivě nám MUDr. Pavlíková a pak primář MUDr. Juříček podali veškeré informace
o babiččině horšícím se zdravotním stavu. To vše a skutečnost, že jsme u babičky mohly zůstat v jejích posledních chvílích, nám velmi pomohlo. Děkujeme. S úctou.
Rebeka B. a Barbora K.
Dovolte mi touto cestou poděkovat porodnickému a novorozeneckému oddělení Vaší nemocnice. Můžu porovnat mou zkušenost z prvního porodu v roku 2009 a nyní v roce 2015. Pozitivní jsou samozřejmě změny ve formě rekonstrukce porodnického oddělení, ale i sebelepší pokoj nezachrání lidský přístup a ten byl ve všech směrech u Vás samozřejmostí. Od samotného příjmu jsem byla překvapena přátelskou atmosférou a celkovou pomocí na všech stranách. Nic nebyl problém, vše trpělivě vysvětlili, pomohli, snažili se ulehčit – a tak jsem mohla na svět přivést 23.8. krásnou a zdravou dceru. Po celé tři dny, které jsem strávila na novorozeneckém oddělení se lékaři a sestřičky prakticky "nezastavili" a i přes velkou pracovní zátěž, kdy se děti rodí ve dne v noci, byli vždy profesionální, rychlí a nápomocni. Vím, jak těžká je práce s lidmi a o to víc oceňuji celý kolektiv a pracovní nasazení. Ještě jednou děkuji a přeji samé spokojené pacientky.
Kateřina R.
ČÍSLO 6
PROSINEC 2015
Chtěla bych moc poděkovat za péči, která se mi dostávala na oddělení chirurgie 1., kde jsem ležela po operaci žaludku. Velké díky také patří sestřičkám na JIP. Musím říct, že všechny sestry, a to se málo kdy stane, byly velmi obětavé, milé, vstřícné a vždy mi velmi pomohly. Ještě jednou děkuji také za psychickou podporu, bez které by tato operace neměla takový účinek. Jarmila K.
PODHORSKÁ NEMOCNICE Chtěla bych touto cestou poděkovat za veškerou péči, která mi byla na interním oddělení poskytnuta. Nejsem zvyklá ležet v nemocnici, tak jsem byla moc ráda, že mi to i tady všichni ulehčovali a pomáhali mi. Obdivuji vaši práci a jsem ráda, že jste tady všichni takový milí, usměvaví a chápaví k našim potřebám, i když my pacienti taky někdy moc nespolupracujeme. Moc, moc děkuji. Všichni si zaslouží mnohem vyšší plat, než mají. Poděkování a velký obdiv patří: Jaroslava Knutelová, Marta Příhodová, Veronika Tušková, Mirečka Kutilová, Veronika Janyšková, Jana Jelenová, Petra Ježová, Lenka Fišerová, Marie Přikrylová, Nikola Hoštěnská, Alena Kovářová, MUDr. V. Titková, MUDr. L. Kulchystká, MUDr. I. Ranič, MUDr. J. Trněná a primář MUDr. Petr Opletal. Velké díky!!!
R.K.
PODĚKOVÁNÍ
VÍTKOVICKÁ NEMOCNICE Vážená paní Plačková, milá Olgo, chtěl bych ještě jednou Vám a Vašim spolupracovnicím poděkovat za pozvání a za možnost prezentovat se na uplynulém semináři Ostravských dnů léčebné výživy. Sympozium (i za ten krátký pobyt, který jsem na akci strávil) na mne působilo velmi pozitivně a jsem přesvědčen, že posloužilo dobré věci – zlepšení péče o naše pacienty v oblasti nutrice. Jsem rád, že jsem mohl být součástí této velmi prospěšné a kvalitní odborné akce. Budu doufat, že spolupráce mezi našimi pracovišti se může úspěšně rozvíjet. S pozdravem
MUDr. Igor Satinský, Ph.D., primář mezioborové jednotky intenzivní péče Nemocnice s poliklinikou Havířov
AGEL DIAGNOSTIC
48
Dobrý deň, dňa 8.10. som absolvovala vyšetrenie PET na pracovisku v Banskej Bystrici a chcela by som vysloviť veľké poďakovanie za celý priebeh vyšetrenia od momentu kedy som sa k vyšetreniu objednala až
Danica M.
FORLIFE Ďakujem veľmi pekne personálu oddelenia vnútorného lekárstva za starostlivosť o môjho strýka Dominika počas hospitalizácie. Lekárom za profesionálny a láskavý prístup, sestričkám a sanitárom za trpezlivosť a skvelú starostlivosť, pani upratovačkám za precízne upratovanie. Moje poďakovanie patrí aj pani námestníčke riaditeľa pre ošetrovateľstvo PhDr. Zlatici Halmovej, MPH, za skvelú manažérsku prácu.
RNDr. Ela K.
Všeobecná pochvala celému personálu za príkladnú odbornú a aj ľudskú starostlivosť. Zvlášť chválime prácu a prístup izbovej lekárky MUDr. Nikolety Ulrichovej. S úctou ďakujeme.
Jozef M. a Barnabáš I.
NEMOCNICA KROMPACHY Touto cestou by som sa chcela úprimne poďakovať oddeleniu pre deti a dorast v nemocnici v Krompachoch. Za ich profesio nálny prístup, ochotu, podporu a neustály záujem o zdravotný stav malých pacientov. Najväčšia vďaka patrí službukonajúcim lekárkam MUDr. Ševčíkovej a pani primárke MUDr. Szabadosovej, ktoré mi diagnostikovali okrajový zápal pľúc. Prajem Vám veľa úspechov, hlavne pani primárke Szabadosovej, ktorá sa snaží o zveľadenie a skrášlenie priestorov detského oddelenia. Ďakujem Klaudia M.
NEMOCNICA ZVOLEN Dobrý deň, od 24. do 28.8. som bol hospitalizovaný na internom oddelení zvolenskej nemocnice so zápalom pľúc. Chcem sa touto cestou
poďakovať celému zdravotníckemu personálu a statným zamestnancom nemocnice za ľudský prístup a perfektnú starostlivosť. Ďakujem.
T.B.
VŠEOBECNÁ NEMOCNICA S POLIKLINIKOU LEVOČA Vážení přátelé, chtěla bych alespoň tímto mailem moc poděkovat za Vaši obětavou práci a pomoc, kterou jste mě a mým vnukům poskytli ve Vaší nemocnici. Byla jsem spolu se svými vnuky po těžké autonehodě autobusu dne 31.1. přivezena hlídkou policie na ambulanci. Byli jsme všichni v šoku, měla jsem ohromný strach o život dětí a v první chvíli nevěděla, co přesně se děje. Díky Vaší obětavé a profesionální péči jak na chirurgickém oddělení, tak na dětském oddělení JIP, jsme přestáli první těžké chvíle. Po celý týden hospitalizace se o nás perfektně staral veškerý personál, zejména bych však chtěla jmenovitě poděkovat sestřičce Albětě Ambroziové a sanitárce Aleně Sivecové a panu Markovi Mirošovi. Velice moc děkuji, a chtěla bych vyjádřit díky, neboť v dnešní době jsou takoví lidé pravý poklad. Vaše nemocnice by na ně mohla být skutečně hrdá. Velice obětavá sestřička Alžběta za celou dobu své služby zcela nadstandardně pečovala o svěřené pacienty, vždy byla jako sluníčko – věřím, že i toto je pro pacienty (nejen pro mne) léčivé. Paní Alena se zachovala také jako úžasný člověk, nabídla mi nad rámec svých povinností koupání, a jiné drobné služby, když viděla, že sama opravdu nemohu (tříštivá zlomenina ramene). Pan Marek se perfektně postaral zejména o psychickou podporu, vnukům donesl například autíčko, povídal si s nimi apod, a snažil se, abychom těžkou chvíli přestáli. Velice nám tento přístup pomohl, MOC SI CENÍM TAKOVÝCH LIDÍ S TÍMTO PŘÍSTUPEM. Vím, že toto je „jenom“ mail, ale alespoň tak jsem chtěla vyjádřit svoji vděčnost. S pozdravem.
Uliana B.
Vážený Pán primár Gurčík, toto je veľké poďakovanie na malom kúsku papiera za pomoc a starostlivosť, ktorú som dostala počas pobytu na Vašom oddelení. Od prvého okamihu, keď ma prijala milá a usmievavá paní doktorka v neskorú nočnú hodinu – všetci lekári, zdravotné sestry a personál boli prívetiví, milí, ochotní a nápomocní. Vy sám ste im veľký príklad a vzor! Správajúc sa ku všetkým pacientom s úctou, porozumením, nadľudským prístupom a snahou pomôcť vašou odbornou radou. Ďakujem veľmi pekne za pomoc a starostlivosť o mňa. Veľmi si to vážim a rada by som to nejako odplatila. Ak sa niekedy náhodou ocitnete v Londýne a budete potrebovať pomoc, turistického sprievodcu, či len poradiť kde robia najlepšiu kávu v meste alebo najlepší nedeľný „ROAST“, ozvite sa mi prosím. Veľmi rada „poslúžim“ aj ja. S pozdravom.
Blanka Z.
Na základe mojich zdravotných problémov som mal žiaľ tú možnosť ležať na urologickom oddelení a bol som veľmi milo prekvapený ohľaduplnosťou, obetavosťou a ľudským prístupom lekárov, sestričiek a vôbec celého personálu k pacientom, teda aj ku mne samému. Touto cestou by som sa len chcel poďakovať celému personálu na tomto oddelení. A taktiež sestričke a panu doktorovi Knapikovi. Ďakujem.
Váš bývalý pacient.
Týmto, by som chcela vyjadriť svoje úprimné poďakovanie a spokojnosť za dokonalú starostlivosť celému zmiešanému psychiatrickému oddeleniu, kde som bola hospitalizovaná od 7.5. – 2.6. pod vedením pani primárky MUDr. Gernathovej ako aj izbovej lekárke pani MUDr. Lucií Lapšanskej, ďalej všetkému milému personálu skvelým sestričkám, ošetrovateľom, psychologičkám, psychológovi… Nemôžem nespomenúť pani sestričku Mgr. Ľubicu Klimovú, pána ošetrovateľa Romana. Vďaka patrí všetkým, za ich profesionálny prístup, ochotu, láskavosť, milé a povzbudivé slová. Počas môjho pobytu na oddelení som bojovala s ťažkými depresiami, kto také niečo nezažil, asi ťažko pochopí. Pomaly som snažím v domácom prostredí s mojimi blízkymi zvládať a hlavne mať pod kontrolou môj stav. Počas môjho života som prešla mnohými hospitalizáciami na rôznych oddeleniach, ale s takým milým a profesionálnym prístupom všetkých zamestnancov som sa naozaj nestretla. Preto pre Vás patrí jedno veľké ĎAKUJEM!
Mária U.
PODĚKOVÁNÍ
po samotné vyšetrenie a následnú komunikáciu s lekárkou. Moje obavy z napichnutia chemoterapiou stvrdnutej žily sa po jej výkone ukázali ako úplne neopodstatnené. Pani doktorka Viera Nižňanská tiež prejavila pri komunikácii so mnou vysokú empatiu, ktorú pacient odoslaný na takéto vyšetrenie najviac potrebuje. Ľudia pracujúci na tomto pracovisku mi z obávaného vyšetrenia nakoniec spravili krásny deň a im všetkým v B. Bystrici na PET patrí moje veľké ĎAKUJEM.
49
ROČNÍK 9
ČÍSLO 6
PROSINEC 2015
Heidi Janků vystupuje ročně na 100 koncertech ZPĚVAČKA, MODERÁTORKA A MUZIKÁLOVÁ HEREČKA SE NARODILA VE VÍTKOVICKÉ NEMOCNICI. Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: archiv Heidi Janků, Robert Tichý
Z
pěvačka Heidi Janků pochází z ostravské muzikantské rodiny. Její otec hrál na dechové nástroje a matka hrála na violoncello. Kromě zpívání ovládá Heidi hru na klavír. Zpěvačka a moderátorka také vystupovala v muzikálech Jeptišky, Anděl s ďáblem v těle, Sněhová královna a Popelka. V posledních letech na TV Barrandov uvádí eroticky laděný pořad pod názvem „Intim“. Od roku 1992 je vdaná za Ivo Pavlíka, který je známým vyhledávačem hudebních talentů.
Sympatickou Heidi se nám podařilo vyzpovídat. Narodila jste se ve Vítkovické nemocnici. Léčila jste se tam někdy poté a viděla jste, jak byla zmodernizovaná v posledních letech? Protože už 15 let bydlíme v Praze, tak jsem v nemocnici ve Vítkovicích byla naposledy někdy před 20 lety. Ale slyšela jsem, že je krásná a úžasně vybavená. Do této nemocnice jsem chodila jen jako malá holka, ale jednu stálou vzpomínku na ni mám – a to jizvu na bradě (smích). Šili mi tam ránu po pádu na pelest postele, ale bylo to v rámci hraní a blbnutí s bráchou.
Čím jste chtěla být jako malá?
Z E S V Ě TA C EL EBR I T
Herečkou nebo zpěvačkou. A ještě jsem chtěla jezdit s cirkusem, ale to mě brzy přešlo. Ačkoli někdy si říkám, že ten náš život je cirkusácký. Pořád jezdíme z místa na místo a snažíme se bavit lidi, což je cirkusu dost podobné. Akorát ty dravé šelmy nevozíme!
50
Jak se herectví a zpívání projevovalo? Hrála jste s panenkami divadlo a zpívala před zrcadlem? No jistě, kroutila jsem se před zrcadlem. Když jsem byla sama doma, rádio šlo na plný pecky. "Pozor, zákruta!"– to byl můj pořad. Taky jsem se věčně převlékala a zkoušela si různé pózy. Znala jsem veškerý repertoár všech tehdejších hvězd, a to jak českých, tak zahraničních. Měla jsem o jedenáct let staršího bratra, který měl také rád muziku, takže jsem měla z první ruky desky od Beatles. Brácha vždycky někde něco sehnal a já si to pak doma hrála. Kro-
mě zpívání doma jsem zpívala i na různých cestách, třeba cestou na chatu, a bavila tak třeba hodinu osazenstvo ve vlaku, že jim šla z toho hlava kolem (smích).
To jste byla odmalička tak hyperaktivní? Nevím, jestli hyperaktivní, ale aktivní jsem byla docela dost. Odjakživa mi říkali, že jsem měla být kluk a brácha holka. On si vždycky někam zalezl a třeba si maloval, kdežto já prošmejdila každý kout a lezla po stromech.
Od kdy jste se začala věnovat hudbě? Od první třídy jsem navštěvovala lidovou
školu umění, kde mne profesorka zpěvu, paní Klusová, naučila všemu, co používám dodnes. Mimo sólového zpěvu jsem chodila i na sborový zpěv, klavír, hudební nauku a pohybovou výchovu. Asi od sedmé třídy jsem začala zpívat a tancovat ve folklórním sboru a natočila své první nahrávky v ostravském rozhlase s cimbálovkou Lučina.
Od té doby jste začala zpívat s kapelami? I když jsem deset let zpívala pouze klasický repertoár v klasickém podání, na gymnáziu jsem se začala věnovat moderní muzice a zpívat s různými kapelami na zábavách. S kamarády jsme tenkrát sestavili študác-
Kdy jste začala zpívat profesionálně? Těsně před maturitou jsem náhodou zjistila, že tehdy populární Pavel Novák pořádá konkurs na zpěvačku, aby mohl se svou novou kapelou "Proto" vycestovat do obou polovin Německa, kde měl hrát v barech a klubech. Konkurs jsem vyhrála, a tím začalo mé profesionální zpívání. Po dvou měsících jsme se vrátili a na jednom společném vystoupení na ostravské Černé louce mě uviděl Ivo Pavlík. Zanedlouho se mi ozval, zda bych nechtěla zkusit kariéru sólové zpěvačky. Stalo se to v roce 1982 a bylo to osudové setkání. V letech 1982 až 1990 jsme měli vlastní kapelu „Supernova“.
Co jste dělala po revoluci? Naše kapela se plánovaně rozpustila na začátku roku 1990. Můj manžel totiž dostal příležitost pracovat v Monaku pro firmu, která točila dětské filmy a já, jako hodná manželka, jsem se stěhovala s ním. Jenže tato práce úplně nevyšla a za rok jsme se vrátili zpátky. Během jednoho porevolučního roku se tady od základů změnilo úplně všechno a my museli začít od začátku. Nikde mě nechtěli, veliké agentury už ne-
existovaly a všude v médiích byli noví lidé. Nebylo se už komu připomenout. Vyměnila se kompletně i hudební scéna.
Neměla jste po revoluci problém s účinkováním, jako mnozí úspěšní herci a zpěváci, kteří působili za socialismu? To víte, že ano. Nebyla jsem tedy moc v televizi ani za socialismu, protože soudruhům nevyhovovalo, že jsem rebelka. Byla jsem jiná. Neustále jsem na jevišti běhala, skákala, chodila vyzývavě oblékaná a navíc jsem se jmenovala Heidi. Na koncertech jsem měla pořád plno, ale v televizi ani v rádiu mě moc nechtěli. Moje hity ani rádiové nebyly. Když jsme se náhodou do televize dostali, tak klukům z kapely dávali vlasy do culíku a mě převlékali. Po revoluci se ale všechno změnilo a já jsem měla o práci nouzi. Byla to, nejen pro mě, těžká doba. Lidé po nás skoro plivali.
Jak vše pokračovalo dál? Začali jsme s manželem od začátku. Zpívala jsem písně ze své poslední desky, které lidé docela znali. Pomalu jsem se tak propracovávala výš. Nebylo to vůbec jednoduché období. Tři roky po revoluci se začala najednou, asi díky travesti show, hrát pohádková píseň Když se načančám. Tak jsem ji opět oprášila a dodnes tu písničku lidé chtějí na každém mém koncertě.
Které písničky uvádíte na svých obvyklých vystoupeních a které mají největší ohlas? Je to právě ta pohádková, trochu infantilní „načančaná“ písnička, ale poslední dobou se mi stává, že lidé moc hezky reagují na mé
nové písně. Jsou tak trochu překvapením pro posluchače, protože už jsou takové „dospělejší“. Dokonce se mi už několikrát povedlo rozplakat některé dámy v sále – snad plakaly emocemi a ne nad mým zpěvem. Jsou to písničky Sama a Mezi námi hráz, které pro mě napsal Stano Šimor. Výborně lidi taky reagují na písničky z mého tzv. country období, jako například Když cowboy spí. Ono totiž záleží vždy na tom, kde a pro koho zpívám, podle toho taky přizpůsobuju repertoár.
Kolik vystoupení v posledních letech absolvujete během roku? Je to různé, ale průměr je kolem stovky.
Jak jste se dostala k moderování? K moderování jsem se dostala už v dobách, kdy jsem jezdila se svojí kapelou a uváděla si sama své koncerty. Vždy jsem chtěla divákům k písním něco sdělit. To, co cítím nebo proč jsem si danou píseň vybrala. Nebylo to ale jednoduché, protože jsme se za socialismu museli držet předepsaného scénáře, jehož dodržování se hlídalo. Tím jsem se moderování trochu naučila a vše jsem dopilovala po revoluci, kdy má vystoupení už byla bez kapely a já musela sama udržet pozornost publika a zařídit, aby se po celou dobu dobře bavilo. Dnes moderuji i různé akce, večírky, plesy a také právě televizní pořady. Ale protože je stále co se učit, chodím na hodiny rétoriky, protože vím, že nikdo není dokonalý.
Od roku 2012 na TV Barrandov uvádíte pořad Intim Night. Jak jste se vlastně dostala k pozici sexy moderátorky lechtivého pořadu? Nabídka přišla jako blesk z čistého nebe.
Z E S V Ě TA C EL EBR I T
kou kapelu, která však neměla dlouhého trvání. Zanikla, ale brzy po tom vznikla nová, a tak to šlo stále dokola. Ráda na to vzpomínám. Ve třetím ročníku jsem začala zpívat s kapelou Proměny, což byl bývalý Majestic, s nímž začínaly Marie Rottrová a Věra Špinarová. Vystupovala jsem s ní několik sezón. Často jsme hrávali v porubském kulturním domě. Mezitím jsem ještě působila v divadelním sboru Alternativa, který tvořili studenti ostravské Vysoké školy báňské.
51
ROČNÍK 9
nějaký praotec Ostravák, který byl prostě talentovaný a talent rozséval, kam přišel (smích). Fakt nevím. Ale teď je třeba v Ostravě také výtečná divadelní scéna, takže to není jen o zpěvácích, ale o kultuře vůbec. Možná se Ostraváci snaží všem dokázat, že Ostrava už zdaleka není jen ocelové srdce republiky s těžkým průmyslem, ale že je i velmi kulturním městem.
V čem je kouzlo, že si už po řadu let udržujete krásnou postavu, kterou by Vám mohly závidět třicátnice?
Neprošla jsem žádným konkurzem, jen kamerovými zkouškami. Prý jsem tvůrcům pořadu, kteří údajně hledali někoho, kdo je zralý a vypadá dobře a sexy, tak trochu vyšla v průzkumu, kde 99 procent dotázaných vědělo, kdo jsem. A 75 procent z nich mě hodnotilo kladně, což mi zahřálo srdce ještě o trochu víc než sama nová šance.
Váhala jste v souvislosti se zaměřením pořadu?
To nevím. Po pravdě nic pro to nedělám, asi jsou to dispozice. Někdo, když jí nepravidelně, tak tloustne a já naopak hubnu. Nejsem vůbec na sladký a mám moc ráda maso. Moje nejoblíbenější jídlo je studený vepřový bůček s chlebem a s kremžskou hořčicí. A k tomu pivo. Ale abych uklidnila mé vrstevnice, ve svém věku se už trochu musím hlídat a malinko se hýbat. Asi nemám dispozice ztloustnout nějak moc, ale jsou partie, na kterých se tuk ukládá rychleji, než se stačí spálit, takže dámy klídek – už to taky není, co to bývalo (smích).
Já se takových témat nebojím a to ti, kdo o tom rozhodovali, věděli. Stačilo udělat si rešerše. Ale přesto jsem si nechala chvilku na rozmyšlenou – měla jsem obavy z dětského publika, pro které často zpívám nebo spíš z pořadatelů těchto akcí. Bála jsem se, že by moje nové angažmá mohlo odradit i jejich rodiče. A tak jsem si sedla s tvůrci a dala si podmínku, že půjde jen o lehce erotické záležitosti. Naštěstí jsme pořad v této rovině udrželi a na má dětská představení začali kromě dětí chodit i tatínci (smích).
Z E SNV EĚMT AO CCNE ILCEEB R I T
Pořad nabízí reportáže o sexu, intimitě a lásce. Bylo nějaké téma, při kterém jste se „nejvíce zpotila“?
52
My se v Intimu zabýváme jak zdravotními, tak vztahovými i erotickými tématy. Toto mi nikdy nedělalo problém. Asi nejvíc jsem se ale vždy zapotila, když jsem načítala komentáře k rubrice „Sexuální úchylky”. Nikdy jsem netušila, co vše se v této oblasti vyskytuje a mnohdy jsem vysvětlení té či oné úchylky ani nemohla přečíst.
Vy, Věra Špinarová, Hana Zagorová, Marie Rottrová, Jaromír Nohavica, či mladí Tomáš Klus, Richard Krajčo, Martin Chodúr, Eva Farná, Markéta Konvičková. To je výčet rodáků z Ostravska a okolí. V čem je tento „razovitý“ region unikátní, že má tolik hudebních hvězd? Tak to sama nevím. Už mockrát jsme se na toto téma bavili. Možná tam působil
ČÍSLO 6
PROSINEC 2015
Hudba Vám spolkne hodně času, zbývá Vám čas na nějaké další koníčky? Kdysi mě bavilo šít a plést, ale dnes už na takové koníčky nemám čas a i když to zní velice rázovitě, tak mým největším koníčkem je má práce a moje zaměstnání.
Jaký je Váš největší úspěch? Pro mě je určitě největší úspěch, že i po třiceti letech pořád zpívám. Mě to živí a lidi mi pořád tleskají. Když jsem se zpíváním začínala, ani ve snu mě nenapadlo, že by se mi něco takového mohlo povést, protože vím, co v tom hrdle mám. A zároveň jsem nikdy nelitovala, že jsem si tuto cestu vybrala. S pokorou naopak každý den nahoru děkuji, že jsem zpěvačka a jsem za to moc ráda a vděčná. I když to bude znít jako hrozné klišé, ale mě živí to, co mě baví. Je to úžasné.
Vystupujete také na charitativních akcích. Jakým projektům dáváte přednost a proč? Mám pár vybraných nadací a projektů, které neodmítnu. Naopak se nebojím odmítnout spolupráci s někým, koho neznám a nemám z akce dobrý pocit. Bohužel stále se za různými charitativními projekty skrývá jen vlastní zviditelnění a vlastní prospěch. Před pár dny skončil takový roční projekt s názvem Srdce na dlani, který zaštiťuje pražský magistrát. Je to anketa o nejlepšího pracovníka domů se sociálními službami, které spravuje právě magistrát hlavního města. Takových domů a domovů je 29, a klienti z každého nominují 5 až 7 pracovníků a nakonec se slavnostně vyhlásí ti nejlepší z nejlepších. Tento projekt je z mého hlediska krásný a ráda ho podporuju, i když ocenění by si samozřejmě zasloužili všichni tito pracovníci.
Prozraďte, na čem v současné době pracujete a co Vás čeká v roce 2016? Vystupování na koncertech nebo při moderování je fyzicky hodně náročné. Jak se na vystoupení připravujete – chodíte cvičit, sportovat a jak často? Jak odpočíváte? Přiznám se, že jsem nedávno začala pravidelně cvičit a dělá mi to docela dobře – nejhorší je se přemluvit. Našla jsem si půlhodinové cvičení na internetu a cvičím podle toho. Ale je pravda, že když mám vystoupení, tak už necvičím. Pohyb na jevišti je docela náročný, takže ne, že bych už cvičení nezvládla, ale je to víceméně zbytečné. Co se odpočinku týká, tak to moc neumím. Musím pořád něco dělat, takže si nejvíc odpočinu, když spím!
V této době mě asi nejvíc zaměstnává další charitativní projekt, a tím je Adoptuj panenku. Je to projekt organizace UNICEF, kdy známé osobnosti vyrobí panenky a ty se pak draží. Takže právě teď vyrábím panenku. A protože nejsem moc zručná, tak mi to dá docela zabrat. Nicméně k tomu samozřejmě zpívám a moderuju. Taky stále natáčíme nové díly pořadu Intim pro televizi Barrandov. Pro stejnou televizní stanici připravuji taky písničku do silvestrovského pořadu a už pomalu začínám oprašovat vánoční písničky, které začnu na svých vystoupeních už koncem listopadu zpívat. A příští rok? Věřím a doufám, že vše zůstane tak jak je, že budu i nadále zpívat, moderovat i točit Intim. Tak mi držte palce!
Recepty čtenářů
MYSLÍTE SI, ŽE MÁTE VE SVÉM KUCHAŘSKÉM REJSTŘÍKU NĚJAKOU KULINÁŘSKOU SPECIALITU? PAK NEVÁHEJTE A POŠLETE NÁM NA E-MAIL:
[email protected] NEJEN „RECEPT“, ALE I FOTOGRAFII VAŠÍ SPECIALITY V ELEKTRONICKÉ PODOBĚ. KAŽDÝ OTIŠTĚNÝ RECEPT V NAŠEM AGELU BUDE ODMĚNĚN DÁRKOVÝM BALÍČKEM ZA 200 KORUN.
lí Šéfkuchař chvá
Krabí tyčink y ku v sýrovém těstíč
Y ČERNÍNOV É, RECEPT OD PA NÍ AL EN ICE . VÍ TKOV ICK É NEMOCN KL IEN TK Y NEMOCNICE ING RE
, 50 gr ů krabích tyčinek DIE NC E: 500 gram
ky, amů hladké mou amů sý ra, 100 gr
, kari, vegeta. 1 dl mléka, 2 vejce
sté těstíčko. si připrav íme hu ra, kari a veget y sý ho né ha ou ho str , mléka, vajec, áme do rozpálené PO ST UP : Z mouky v těstíčku, vk lád e m alí ob ky čin et. Krabí ty borovou půl hodiny odlež it brambory, bram Necháme aspoň hu můžete uvař ílo př o Jak e. m podává dorůžova, ihned oleje a smažíme y. kaši nebo hranolk
P o ma z á n k a z pečeného vepřového masa
ING RE DIE NC E: vepř PO ST UP : Vepřové
ové maso, vý pek z m
maso nejpr ve up
asa, cibule, hořč
ečeme na cibuli
ice, kečup, sůl, pe př.
a česneku. Po zc hladnutí rozmix ujeme a postupn no nakrájenou cib ě ul i, jed nu lžičku hořčice Závěrem podle ch , jednu lžičku ke uti osolíme a ope čupu. příme. přidáváme vý pe
k z masa, na jem
RECEPT Y ČTENÁŘŮ
RECEPT OD PA NÍ JA NY NOVÁ KOVÉ, KL IEN TK Y VÍ TKOV ICK É NEMOCNICE .
53
ROČNÍK 9
ČÍSLO 6
PROSINEC 2015
Křížovka
TŘI VYLOSOVANÍ ÚSPĚŠNÍ LUŠTITELÉ OBDRŽÍ BALÍČEK V HODNOTĚ 350 KORUN. POMŮCKA: ABA, MILU, OD, OR, RARA, RAT, RIA, SOU,
TÉMĚŘ
POTAH
OZNAČENÍ LETADEL LIBANONU
ANGLICKY "SÍŤ"
KORÁLOVÝ OSTROV
NAPLNIT TEKUTINOU
DRUHÁ TRÁVA
PŘEZKA
NA ONO MÍSTO (ZASTARALE)
ČESKÝ HEREC (1937 - 2005) (PELÍŠKY)
TATRANSKÝ NÁRODNÍ PARK PULZY
SPOJKA
POTÍRAT
PODŘADNÉ ZBOŽÍ
POMOC
STATAMPÉR (ZKRATKA) SPÍCÍ ČLOVĚK STARÁ FRANCOUZSKÁ MINCE EDÉM
LIHOVINA Z RÝŽE
AMERICKÝ HLODAVEC REMÍZA
OBILÍ SETÉ NA PODZIM
HUDEBNÍ DÍLO
NA TOM MÍSTĚ (TÁMHLE)
ASIJSKÝ JELEN BEZ PAROŽÍ
SKLADBA PRO 8 HLASŮ
LESKLÉ NÁTĚRY 3. DÍL TAJENKY
FORMA NÁVINU PŘÍZE (KOPS)
DRUH VÝŠIVKY
Perfect Distribution
JUDSKÝ KRÁL BEDUÍNSKÝ PLÁŠŤ DŮLNÍ PRACOVIŠTĚ
PÍSMENO ŘECKÉ ABECEDY
ÚZKÝ A DLOUHÝ ZÁLIV VOZIDLO TAŽENÉ KOŇMI SOUHLAS
ARMÁDNÍ TĚLOVÝCHOVNÝ KLUB (ZKR.)
ZNAČKA KŘEMÍKU POBÍDKA ČISTICÍ PRÁŠEK
Perfect Distribution
ZNAČKA ARSENU
A SICE
ZÁPOR
AFRICKÝ SLON
PAPOUŠEK
SVALEK
ČESKÝ HEREC A MODERÁTOR
SVŮDNÁ ŽENA
NEŠIKOVNÍ
JAPONSKÁ LOVKYNĚ ÚSTŘIC
2. DÍL TAJENKY
RAPOVÝ ZPĚVÁK
DRUH JELENA
MEZIN. KÓD LETIŠTĚ ŘÍM
INICIÁLY ZPĚVAČKY PILAROVÉ
RYCHLÝ PROTIÚTOK NA BRANKU SOUPEŘE
ZAVÁDĚT TOTALITU
OLYMPIJSKÝ VÝBOR (ZKRATKA)
LATINSKY "VZÁCNÁ" DRUH JEŠTĚRA
LIKVIDOVAT POŽÁR
OBÉZNÍ
KOŘENÍ (CARUM)
RÁMOVÁ PILA
ZNAČKA STŘÍBRA
KANADSKÁ ŘEKA
NEMOCNIČNÍ ODDĚLENÍ
POKYN
SLOVENSKY "AKR"
OPOJIT
POPRAVČÍ
POŠTOVNÍ KÓD OREGONU
ŽÍRAVINA VÝROBCE NÁKLADNÍCH VOZŮ MILIAMPÉR
AKVARIJNÍ RYBA
KOLEM
STRANA V ÚČETNÍ KNIZE
ČÍSLOVKA KURZ 1 : 1
OBLAK CHŇAP PŘEDLOŽKA 1. DÍL TAJENKY
ČERT
HRŮZA
MPZ VOZIDEL JAMAJKY
POPĚVEK
SARMATI
MONGOLŠTÍ PASTEVCI
ZAPLAVIT
KŘÍŽOVK A
Tajenku křížovky zasílejte nejpozději do 1. ledna 2016 na e-mail:
[email protected]. Do předmětu e-mailu uveďte heslo „křížovka – prosinec“. Nezapomeňte uvést také své telefonní číslo a nemocnici AGELu, ať Vás můžeme v případě výhry kontaktovat. Na tři vylosované čekají opět dárkové balíčky v hodnotě 350 korun, které věnovaly společnosti Perfect Distribution a AGEL Lékárna. Správné znění tajenky z minulého čísla: Já nejsem pověrčivý, prý to přináší smůlu.
54
Z celkového počtu 64 správných došlých odpovědí byli vylosováni tito šťastní luštitelé: Jitka Dvořáková (Šumperk), Radek Mikšík (Ostrava), Ludmila Hořánková (Plzeň). Dárkové balíčky budou připraveny k vyzvednutí na marketingovém oddělení jednotlivých nemocnic.
Krížovka
TRAJA V YŽREBOVANÍ ÚSPEŠNÍ LÚŠTITELIA OBDRŽIA BALÍČEK V HODNOTE 13 EUR. AUTOMOBIL, AUTO
1.
JAPONSKÁ DĹŽKOVÁ MIERA
ZNAČKA ČISTIACEHO PRO-STRIEDKU
PRACOVNÁ NESCHOPNOSŤ
PEŇAŽNÁ SÚSTAVA
HLINÍKOVÁ ZLIATINA
EÚRÓPSKA RADA
MALÝ LÁN
ARCHITEKTONICKÝ PRVOK
ŠKRIEPKA, NEZHODA
RUMNSKÉ MUŽSKÉ MENO
MENO BANÁŠOVEJ
BOJOVÝ PLYN
ZHOTOVTE ŠITÍM
VOJENSKÝ KŇAZ DRUH BÁSNE, PIESNE
NEFALŠOVANÁ RÍM. MRAVOKÁRCA
KOŠICKÝ KOMIK FOTOMATERIÁL
TELÚR
SLOVENSKÉ KNIŽNÉ VYDAVATEĽSTVO
2.
STARÁ OBJEMOVÁ JEDNOTKA V SRBSKU
FANTAZIJNÝ FILM
6.
3.
STARCOVA POĽNÁ MIERA
ČÍSLOVKA ZVERINA TEPELNÝ SPOJ
POPRAVCA TVOJ OCO
ROZŽERAVÍ
MIESTNOSŤ V DOME
DIERY, MEDZERY
ŽIADAL MA
ADRIÁN, ADOLF
ARM. ZDRUŽ. KLUBOV
ČERVENÝ PO ANGLICKY
4. Perfect Distribution
PREDLOŽKA
PRACOVNÁ KOMISIA DOVIAL ADM. JEDN. ST. EGYPTA MAJSTR. EURÓPY
5.
PREDLOŽKA
NATRIE
JEDOVATÁ RASTLINA
DRAVÉ VTÁKY
HRUBÝ POVRAZ, DLHÉ KONOPE
HRUBÁ HALUZ, KOREŇ PORTUGALSKO, SKRATKA
NEĎALEKO, PO ČESKY
SVETOVÁ NORMALIZAČNÁ ORGANIZÁCIA
POVIEVAJ
Perfect Distribution
RUSKÁ RIEKA
NEOSIAL PRACOVNÁ NESCHOPNOSŤ
MILITARY ACADEMY
ABECEDNÝ ZOZNAM PRIVLAST. ZÁMENO
POLARIZAČNÝ HRANOL SLÁVNOSTNÁ SIEŇ PRÍRODNÁ TEKUTINA
SVETOVÁ TENISOVÁ FEDERÁCIA
OTORHINOLARYNGOLÓGIA
MOSLIMSKÝ VLÁDCA AKER, PO ČESKY
OZDOBIŤ JEDEN Z PERÍM ODBOROVÝCH ZVÄZOV RUSKÁ RIEKA
OBĽÚBENÁ, DRAHÁ, SYMPATICKÁ OPYTOVACIE ZÁMENO ZIMNÉ OLYMP. HRY
OTÁZKA PRI STÁVKE PODNIK V BRATISLAVE ODSTRÁŇ, ODNÍM OLYMPIJSKÝ VÝBOR
ŠTÁT USA RUSKÁ RIEKA
DETSKÁ HRAČKA
MÄKKÝ KOV
OBEC PRI KOŠICIACH
POPLACH
PREVOD HNACEJ SILY
MUŽSKÉ MENO
Tajničku krížovky posielajte najneskôr do 1. Januára 2016 na e-mail:
[email protected]. Do predmetu e-mailu uveďte heslo „krížovka – december“. Nezabudnite uviesť tiež svoje telefónne číslo a nemocnicu AGELu, aby sme Vás mohli v prípade výhry kontaktovať. Na troch vylosovaných čakajú opäť darčekové balíčky v hodnote 13 eur, ktoré venovali spoločnosti Perfect Distribution a AGEL Lékárna. Správne znenie tajničky z minulého čísla: V uhorkovej sezóne sa najlepšie darilo paradajkám. Z celkového počtu 24 správnych došlých odpovedí boli vyžrebovaní títo šťastní lúštitelia: Ing. Vladislav Müller (Krompachy), Olga Konečná (Přerov), Alena Fabiánová (Odorín). Darčekové balíčky budú pripravené k vyzdvihnutiu na marketingovom oddelení jednotlivých nemocníc.
NKEŘMÍ ŽOOC VN KI CAE
POMÔCKY: ADORIN, ANAS, KRAZAS, LOARRI,
55
ROČNÍK 9
ČÍSLO 6
PROSINEC 2015
Horoskopy
VE ZDRAVOTNÍCH HOROSKOPECH SI MŮŽETE PŘEČÍST ÚDAJE TÝKAJÍCÍ SE VITALITY ČLOVĚKA A JEHO ZDRAVÍ V MĚSÍCÍCH ČERVEN A ČERVENEC 2015.
B E R A N / 21. 3 .–2 0 . 4 . / Milí Berani, konec roku a začátek nového roku do vás vlije spoustu nové energie. Vánoční shon ani chladné počasí vás nezastaví. Můžete se těšit z dobrého zdraví a nadšení. Dostanete nečekané dárky a nový rok vám přinese spoustu změn. Vaše zdraví je silné a vy se cítíte dobře.
L E V / 2 3 .7.–2 2 . 8 . / Milí Lvi, konec roku bude pro vás velmi náročný. Budete muset dořešit vše, co jste odkládali. I vaše tělo může stagnovat, proto se asi nevyhnete nějakému nachlazení, nezapomínejte na vitamín C, který umí bojovat s chřipkou. Proto si jej okamžitě co nejrychleji nasaďte a užívejte každý den.
B Ý K / 21. 4 .–21. 5 . / Milí Býčci, jste velcí gurmáni, milujete dobré jídlo a tak konec roku se trošku odrazí na vaší váze. Svátky vás totiž rozmlsají a vy nebudete vědět, kdy máte přestat jíst. Dávejte si jen pozor na žaludeční problémy a na leden si naplánujte nějakou očistnou kůru nebo lehčí dietu.
S T Ř E L E C / 2 3 .11.–21.12 . / Milí Střelci, konec roku ve vás vyvolává totální chaos, chcete vše stihnout od nákupu až po úklid. Dávejte si na sebe pozor, protože se určitě nevyhnete úrazům ze zbrklosti. Raději se zásobte náplastmi a přípravky proti popáleninám, protože při pečení cukroví se můžete od horkého plechu spálit.
KO Z O R O H / 2 2 .12 .–2 0 .1. /
VITAMIN C SI MŮŽETE OBJEDNAT TAKÉ NA WWW.LEKARNAAGEL.CZ
Milí Kozorozi, vaše zdraví bude velice pevné, proto pokud toužíte po nějaké životní změně, nebojte se ji uskutečnit, nic vám bránit nebude. Hvězdy vás popohánějí k aktivitě. Do nového roku vkročte pravou nohou, ať máte po celý rok štěstí a úspěch.
V O D N Á Ř / 21.1.–2 0 . 2 . / B L Í Ž E N E C / 2 2 . 5 .–21. 6 . / Milí Blíženci, konec roku a začátek nového bývá velmi chaotický, ale pro vás je to období jistého adrenalinu, který vám dělá dobře. Umíte si vše uspořádat, tak ať vše zvládnete. Jen si dávejte pozor na své hlasivky a svůj krk, můžete onemocnět nebo začít chraptět, proto se vyhněte ostrým nápojům.
PA N N A / 2 3 . 8 .–2 2 .9. / Milé Panny, zimní počasí vám nedělá moc dobře, může se u vás objevit problém s močovým měchýřem a ledvinami. Raději se teple oblékejte, ať se někde nenachladíte. Hlídejte si svá záda, ať nejsou odkrytá a raději popíjejte ledvinový čaj, pokud se však objeví příznaky zánětu, okamžitě běžte k lékaři.
Milí Vodnáři, jste znamení, které miluje lidi a společnost. Během roku jste dostali bohužel životní lekce, které vás donutili si přehodnotit život. Ze všeho, co jste prožili, můžete dostat nějaký ekzém nebo vyrážku, raději si pořiďte krémy na vaši kůži, ať ji nemáte suchou nebo vyhledejte kožního lékaře.
HOROSKOPY
R A K / 2 2 . 6 .–2 2 .7. / Milí Raci, propadáte nostalgii, jste unavení, bojíte se, jaký bude další rok. Zastavte se a začněte vstřebávat krásné vánoční období, nemyslete na problémy, protože to vás jedině zničí a vaše psychika bude pod bodem mrazu. Doplňte si vitamíny, které vám dodají energii.
Milé Váhy, je na čase, zaměřit se na své tělo. Občas nějaké cvičení na zpevnění svalů není pro vás vůbec špatné. Je třeba, ať se motivujete, proto si pořiďte nebo si přejte na vánoce permanentku do posilovny, která vás přinutí něco se svým tělem dělat.
KRÉM NA SUCHOU POKOŽKU SI MŮŽETE OBJEDNAT TAKÉ NA WWW.LEKARNAAGEL.CZ
R Y B Y / 21. 2 .–2 0 . 3 . /
ASTROLOGIE HOROSKOPY
56
VÁ H Y / 2 3 .9.–2 3 .10 . /
RENÁTA www.horoskopyrenata.cz
Š T Í R / 2 4 .10 .–2 2 .11. / Milí Štíři, pokud jste někomu během roku ublížili, je třeba se omluvit nebo zpytovat své svědomí, protože s novým rokem mohou přijít i depresivní stavy. Jestli je nebudete schopni zvládnout, nebojte se najít odbornou pomoc, psycholog vám určitě poradí, jak se svými myšlenky máte pracovat.
Milé Rybičky, dávejte si pozor na to, co jíte, přes svátky můžete mít zvýšený cholesterol nebo budete mít pocit, že se cítíte těžce a jste celí nafouklí. Vyhýbejte se raději tučným jídlům a alkoholu, půjde to sice těžko, ale snažte se myslet na své zdraví. V lednu naopak vaše zdraví bude pevné, tak se nemusíte bát chřipkových virů.
Formalin Systém Bezpečnost pro uživatele
m y n c e p z e b e proti n u n i l a m r o F m u vypar • uzavřený systém pro fixaci histologického materiálu • flexibilní dávkování formalínu
SARSTEDT spol. s r.o.,
Pod Pekárnami 338/12,190 00 Praha 9 Tel.: 281 021 491, Fax: 281 021 495 e-mail:
[email protected]
www.sarstedt.com
Perfect Distribution > Komplexní zásobování všech typů
zdravotnických zařízení po celé ČR a na Slovensku > Nejširší nabídka produktů nejvýznamnějších
značek na trhu > Služby šité na míru jednotlivým zákazníkům podle jejich individuálních potřeb > Poskytování náhradního plnění > 4 distribuční centra v Praze, Prostějově, Třinci a na Slovensku
Váš stálý dodavatel dezinfekčních prostředků a zdravotnického materiálu
Perfect Distribution
perfectdistribution.agel.cz
