Integrasi Kebijakan Medik & Kebijakan Kesehatan
-Forum Nasional Kebijakan -Pelatihan Kebijakan Kesehatan Workshop Kebijakan
Riset Multisenter : Independensi
Kontribusi Akademisi -Peneliti
Advokasi : Policy Brief, Naskah Akademik
Evidence Based Policy
SISTEM KESEHATAN DAN AREA KEBIJAKAN KESEHATAN Fungsi dan tujuan Sistem Kesehatan
WHO, 2000
Sistem Kesehatan (modifikasi WHO 2000 & Gani ) FUNGSI SISTEM KESEHATAN
Stewardship (Regulasi , keteraturan , Visi, Misi)
Sumberdaya: SDM, Obat, Sarana, Tek Apa yg dibiayai
Costing Hlth Accntg Budgtg
Pembiayaan (Pengumpulan , himpun, pembelanjaan )
TUJUAN SISTEM KESEHATAN
Responsif (thd kebutuhan non medis penduduk )
Pelayanan Kesehatan
KESEHATAN
Berkeadilan /fairness (dalam hal kontribusi finansial)
Mobiliisasi
Kemitraan & Peran serta masyarakat
A system diagram of the policy-making process
Environment
Inputs
Environment
Demands Support Resources
Policy making
Outcomes Decisions actions
Feedback Environment
Outputs
Environment
Evolution of evidence based to make policy ( Gray, 99) • • • • •
Doing things cheaper Doing things better Doing things right Doing the right things (Doing the right things right)
Research
Knowledge
Health policy Cultural Change
Systems design Implementations
Monitoring
Audit
Organisational change
Policy Analysis A process of study/research in order to (1) formulate health policy or (2) evaluate health policy implementation Policy formulation Use specific criterias: 1. Magnitude 2. Determiinants 3. Priority 4. Affordabiliity 5. Implementabiliity
Policy evaluation Use specific accepted norms: 1. Effectiveness 2. Efficiency 3. Equity 4. Fairness 5. Responsiveness 6. Sustainability
Isu Strategis utama
Menyusun agenda penelitian bersama (multisenter) untuk menganalisis Implementasi Kebijakan BPJS
Pemanfaatan pelayanan kesehatan dan besaran claim dari INA CBG analisis equity geografis monitoring dan evaluasi Jaminan Sosial bidang Kesehatan baik dari sisi supply dan demand kendali Mutu dan Kendali Biaya dalam PPK & Clinical Pathway evidence Based Medicine & HTA, outcome mutu pelayanan pasien yang di-cover oleh Askes (untuk pra BPJS) dan nantinya data klaim dari BPJS.
1.
2.
3.
pelaksanaan UU BPJS dari sisi pembiayaan, pelayanan kesehatan, dan tenaga kesehatan dukungan pelayanan: Pemantapan upaya kesehatan perseorangan tingkat primer Mekanisme sistem rujukan vertikal dan horizontal Pemantapan upaya kesehatan perseorangan tingkat sekunder dan tersier
penyediaan jaminan kesehatan akan meningkatkan permintaan terhadap layanan kesehatan fenomena supply induce demand Implementasi Jakarta Sehat sebagai Miniatur BPJS
akses masyarakat untuk mendapatkan pelayanan kesehatan; perlindungan terhadap keselamatan pasien, masyarakat, lingkungan & SDM di rumah sakit, mutu & standar pelayanan rumah sakit; kepastian hukum kepada pasien, masyarakat, sumber daya manusia rumah sakit, dan Rumah Sakit
Masya-rakat
Ide Kebijakan Penelitian Pilot Penyusunan Naskah Akademik
Penetapan Kebijakan Pelaksanaan Kebijakan Evaluasi Kebijakan
Perubahan Masyarakat
di
Puskesmas
Rumahsakit
Dinas Kesehatan
Kementerian Kesehatan
Negara
Input
PJJ : Training Training Diskusi via Milis
Proses
Output
Workshop: agenda, topik, pelaksana
Finalisasi Proposal Pelaksanaan (pendanaan, manajemen , …?
Hasil Riset
publikasi
Advo cacy
Bagaimana implementasi kebijakan BPJS (apakah berlangsung …. Faktor & Karakteristik (pelaku kebijakan, institusi , sos-ek-pol apa yang ada (pada provinsi, kabupaten) yang mendorong atau menghalangi optimalisasi pelaksanaan BPJS Apakah pelaksanaan BPJS mendekatkan pada tujuan ….. (efisiensi, kualitas dan ekuitas)
Proses (kesiapan, … Mempelajari dampak pada….. Adanya masukan yang nyata untuk perbaikan penyusunan peraturan pelaksanaan UU BPJS dari sisi: pembiayaan, pelayanan kesehatan, dan tenaga kesehatan
Level Kebijakan Tujuan
Area Riset (dalam Policy Cycle) Disain/Pendekatan/pa rameter/pengukuran/ instrumen
Pelaksana
Wilayah riset
Persetujuan penelitian Pembahasan Manajemen penelitian (Penganggaran dst) Penyusunan & Pengembangan Proposal ( instrumen , sampling dst Pelatihan peneliti Uji coba Pelaksanaan Penelitian Diseminasi