PENGUKUR TEKANAN DARAH PROFESSIONAL HBP-1100 INSTRUKSI MANUAL
Terima kasih telah membeli OMRON Pengukur Tekanan Darah Otomatis. Pastikan anda telah membaca instruksi manual sebelum menggunakan perangkat untuk pertama kali. Harap membaca manual untuk memastikan keamanan dan keakuratan saat penggunaan
DAFTAR ISI
PENGENALAN ............................................................................................................... 2 FITUR MONITOR ............................................................................................................ 2 PENGGUNAAN MONITOR ............................................................................................ 3 KOMPONEN MONITOR .................................................................................................... 3 FITUR/ FUNGSI MONITOR ............................................................................................... 3 PEMASANGAN BATERAI .................................................................................................. 4 MENGHUBUNGKAN AC ADAPTOR .................................................................................... 5 PEMILIHAN MANSET DAN HUBUNGAN .............................................................................. 5 PEMASANGAN MANSET PADA PASIEN ............................................................................. 6 FUNGSI ZERO INDICATOR ............................................................................................... 8 PENGUKURAN NON-INVASIVE BLOOD PRESSURE (NIBP) ...................................... 9 PENGUKURAN DENGAN MODE NORMAL .......................................................................... 9 PENGUKURAN DENGAN MODE AUSKULTASI ................................................................... 10 MENGHENTIKAN PENGUKURAN ..................................................................................... 11 PEMELIHARAAN ......................................................................................................... 12 PEMBERSIHAN ............................................................................................................. 12 MENGELOLA PERSEDIAAN ........................................................................................... 12 PEMERIKSAAN SEBELUM PENGGUNAAN ....................................................................... 12 PEMERIKSAAN KEAKURATAN TEKANAN ......................................................................... 13 PEMECAHAN MASALAH ................................................................................................ 14 DAFTAR KODE ERROR ................................................................................................ 15
1
PENGENALAN Fitur Monitor Keakuratan tekanan darah HBP-1100 telah terbukti secara klinis. Mudah digunakan. Penggunaan HBP-1100 ditujukan untuk tenaga medis professional
Fungsi Zero Indicator : Setiap melakukan pengukuran, monitor menunjukkan “zero setting” berhasil Mode Auskultasi Tersedia 5 ukuran manset (XL: 42 – 50 cm, L: 32 – 42 cm, M: 22 – 32 cm, S: 17 – 22 cm, SS: 12 – 18 cm) Monitor dan manset dapat dibersihkan dengan kain kering yang dilembabkan dengan alkohol Ringkas, dapat disimpan pada laci Fungsi Motion Stop : Ketika pergerakan tubuh terdeteksi, monitor akan berhenti deflasi selama 5 detik Ikon Denyut Tidak Teratur : Membantu mendeteksi perubahan detak jantung, ritme, dan denyut, yang mungkin diakibatkan oleh penyakit jantung, masalah kesehatan serius lainnya
2
PENGGUNAAN MONITOR KOMPONEN MONITOR Sebelum menggunakan monitor ini, pastikan tidak ada komponen yang hilang dan monitor beserta komponen tidak rusak. Jika terdapat komponen yang hilang atau rusak, hubungi customer service OMRON Healthcare
Unit Utama
Standard Aksesori Medis
AC Adaptor
Manset M
PERHATIAN : Hanya manset OMRON yang dapat digunakan pada monitor ini. Penggunaan manset lain dapat mengakibatkan ketidak akuratan pengukuran.
FITUR/FUNGSI Monitor Bagian Depan dan Belakang Monitor
1
Menyalakan unit ON/ OFF
2
Tombol [POWER ON/OFF] Tombol [Auskultasi]
3
Tombol [START/STOP]
4 5 6
Konektor NIBP Konektor Power Penutup Baterai
Tekan untuk memulai pengukuran tekanan darah. Sementara manset inflasi, tahan untuk terus mengembang Menghubungkan pipa manset Menghubungkan AC adaptor Buka untuk memasang atau mengganti baterai
Tekan untuk mengaktifkan Mode Auskultasi
3
Simbol Lainnya Simbol
Deskripsi Menunjukkan jenis BF bagian terapan Kelas II (AC Adaptor)
Simbol
Deskripsi Perhatian Periksa dengan instruksi manual
Display LCD
1 2 3 4
5 6 7
SYS DIA Denyut Ikon Gelombang Denyut Tidak Beraturan
Menampilkan tekanan darah sistolik Menampilkan tekanan darah diastolic Menampilkan denyut nadi Menyala pada tampilan hasil pengukuran jika interval denyut nadi tidak beraturan atau terdeteksi pergerakan tubuh saat pengukuran
Ikon Auskultasi
Menyala ketika mode auskultasi ON
Ikon Sinkronisasi Denyut Ikon Penggantian Baterai *
Berkedip saat sinkronisasi dengan denyut ketika pengukuran Ketika ikon muncul, tulisan error E40 error juga muncul. Ganti baterai Menyala ketika “zero setting” dilakukan sebelum pengukuran tekanan darah. Ketika “zero setting” selesai muncul tulisan “OK”
8 Ikon Zero Indicator *Hanya muncul ketika menggunakan baterai
PEMASANGAN BATERAI PERINGATAN
Jika cairan baterai terkena mata, segera bilas dengan air bersih. Jangan digosok dan segera mencari perhatian medis. Jangan dibuang ke dalam api, dibongkar atau dipanaskan 4
Jangan mencoba untuk membongkar atau memodifikasi baterai Jangan gunakan AC adaptor dan baterai bersamaan PERHATIAN
Jika cairan baterai terkena kulit atau baju, segera bilas dengan air
1. 2. 3. 4.
Pastikan AC Adaptor sudah terputus Lepaskan penutup baterai dari bagian bawah monitor Masukkan baterai dengan polaritas yang benar Pasang kembali penutup baterai
Ikon Penggantian Baterai Ketika ikon menyala, tulisan error E40 akan muncul. Ganti baterai.
MENGHUBUNGKAN AC ADAPTOR AC Power Pastikan bahwa stop kontak menyuplai tegangan dan frekuensi (100 – 240 V AC, 50/60 Hz) Sambungkan AC Adaptor dengan konektor power pada monitor dan stop kontak
PEMILIHAN MANSET DAN HUBUNGAN PERINGATAN
Jika manset digunakan pada pasien yang terkena infeksi, perlakukan manset sebagai limbah medis. Atau disinfect sebelum menggunakan kembali PERHATIAN
Jika gunakan manset jika rusak atau mempunyai lubang Gunakan ukuran manset yang sesuai sehingga didapatkan pengukuran yang benar. Jika manset terlalu besar untuk digunakan, nilai tekanan darah cenderung lebih rendah dari nilai
5
tekanan darah yang sebenarnya. Jika manset terlalu kecil untuk digunakan, nilai tekanan darah cenderung lebih tinggi dari nilai tekanan darah yang sebenarnya. Note : Pastikan konektor sudah terpasang dengan benar dan kencang
Memilih Manset Ukur lingkar lengan pasien dan pilih ukuran manset yang sesuai dengan lingkar lengan. Sangat penting untuk menggunakan manset dengan ukuran yang benar untuk pasien sehingga didapatkan hasil pengukuran yang akurat. Pilih ukuran manset yang sesuai untuk pasien sebagai berikut :
Ukuran Manset GS Manset XL* GS Manset L* GS Manset M GS Manset S* GS Manset SS*
Lingkar Lengan (cm) (inch) 42 - 50 17 – 20 32 - 42 13- 17 22 - 32 9 -13 17 - 22 7–9 12 - 18 5–7
*Tersedia sebagai aksesori opsional
Menyambungkan Manset Sambungkan pipa manset ke konektor NIBP pada monitor dan putar searah jarum jam untuk mengunci
PEMASANGAN MANSET PADA PASIEN Monitor dapat mengukur tekanan darah untuk lengan kanan maupun kiri. Pasangkan manset pada lengan atas tanpa lengan baju atau diatas lengan baju yang tipis. Lengan baju yang tebal atau lengan baju yang digulung dapat mengakibatkan pengukuran tekanan darah yang tidak akurat
1. Pastikan pipa manset tidak tertekuk. Pipa manset harus berada pada sisi perifer 2. Pasangkan manset sehingga INDEX ARTERY “ ” berada di atas arteri brakial. Arteri brakial berada di bagian dalam lengan atas pasien.
6
Lengan Kanan
Lengan Kiri
Pastikan INDEX ARTERY “ ”dalam lingkup . Jika diluar lingkup, akan terjadi kesalahan besar dalam nilai tekanan darah. Pada kasus ini, gunakan ukuran manset yangs sesuai.
Pasangkan manset sehingga bagian bawah manset berada pada 1-2 cm diatas bagian dalam sendi siku Manset harus terpasang cukup kencang dan pastikan dua jari memungkinkan untuk dimasukkan dibawah manset
3. Selama pengukuran, pastikan arteri brakial dimana manset terpasang pada posisi ketinggian yang sama dengan atrium kanan jantung
PERHATIAN
Pastikan manset terbungkus pada lengan dengan posisi yang benar dan memiliki ketinggian yang sama dengan hati
NOTE :
Jika pengukuran sulit dilakukan karena aritmia, gunakan metode pengukuran tekanan darah yang berbeda Jika pasien memiliki peradangan akut, penyakit piogenik, atau luka luar dimana manset harus dipasangkan, ikuti instruksi dokter Pengukuran Non-Invasive Blood Pressure (NIBP) dilakukan dengan member tekanan pada lengan atas. Beberapa orang mungkin akan merasakan sakit yang intens atau muncul
7
bercak merah disebabkan pendarahan subkutan. Bercak akan hilang seiring waktu, tetapi mungkin akan menimbulkan rasa tidak nyaman pada pasien. Gunakan teknik berikut : - Gunakan handuk tipis / kain tipis (1 lapisan) dibawah manset Jika handuk atau kain terlalu tebal, inflasi tidak cukup kompresi dan nilai tekanan darah akan terukur tinggi Jika pasien bergerak atau manset disentuh, dapat terjadi salah pendeteksian sebagai denyut dan inflasi berlebih dapat terjadi Jangan melakukan inflasi pada manset jika tidak sedang terpasang pada lengan, karena dapat merusak manset
FUNGSI ZERO INDICATOR Sebelum melakukan setiap pengukuran, monitor ini menunjukkan “Zero setting” berhasil.
Ketika power ON, “zero setting” dimulai setelah semua indikator berkedip. Setelah selesai muncul tulisan “OK”
Ketika power ON, “zero setting” akan dimulai dari layar siap (menunjukkan “0”). Setelah selesai muncul tulisan “OK”
8
PENGUKURAN NON-INVASIVE BLOOD PRESSURE (NIBP) PENGUKURAN DENGAN MODE NORMAL 1. Tekan tombol START/ STOP Pengukuran tekanan darah akan dilakukan satu kali 2. Hasil pengukuran akan ditampilkan Jika hasil pengukuran diluar range berikut, nilai akan berkedip SYS : 59 mmHg atau kurang, 251 mmHg atau lebih DIA : 39 mmHg atau kurang, 201 mmHg atau lebih DENYUT : 39 bpm atau kurang, 201 mmHg atau lebih Pengukuran Normal
Pengukuran Error
\ Inflasi Manual pada “Mode Normal” Jika manset tidak mengembang/ inflasi dengan baik, inflasi dapat dilakukan manual. Saat inflasi, tekan dan tahan tombol [START/STOP] “-” muncul dibawah nilai untuk menunjukkan inflasi manual sedang berlangsung
PERHATIAN Keakuratan nilai pengukuran yang berkedip diluar range pengukuran tidak dijamin. Selalu periksa kondisi pasien sebelum memutuskan langkah yang harus diambil. NOTE : Jika inflasi tidak cukup, inflasi dapat restart secara otomatis saat pengukuran sedang berlangsung
9
Fungsi Deteksi Gelombang Denyut Tidak Beraturan Jika interval gelombang denyut menjadi tidak beraturan selama pengukuran, ikon deteksi akan menyala Fungsi Deteksi Pergerakan Tubuh Jika pergerakan tubuh terdeteksi selama pengukuran, deflasi akan berhenti selama 5 detik dan bergantian di bawah nilai
Setelah 5 detik, pengukuran dimulai kembali dan usaha untuk menyelesaikan pengukuran dalam satu putaran dilakukan. NOTE : Ketika fungsi deteksi pergerakan tubuh telah diaktifkan, ikon denyut nadi tidak beraturan akan muncul pada hasil pengukuran
PENGUKURAN DENGAN MODE AUSKULTASI Pada mode auskultasi, monitor tidak mengukur tekanan darah. Pengukuran harus dilakukan oleh tenaga medis professional dengan menggunakan stetoskop. Tenaga medis professional menggunakan stetoskop untuk menentukan SYS dan DIA dengan mode auskultasi. 1. Pastikan power ON. “0” akan muncul pada layar. 2. Tekan tombol auskultasi. Ikon auskultasi akan muncul dan monitor akan melakukan pengukuran dengan mode tersebut 3. Tekan tombol [START/ STOP]. Inflasi akan dimulai. Jika inflasi sudah cukup, deflasi akan terjadi otomatis 4. Pada titik SYS yang ditentukan oleh auskultasi, tekan tombol [Auskultasi]. Saat pertama anda menekan tombol [Auskultasi], nilai SYS akan muncul 5. Pada titik DIA yang ditentukan oleh auskultasi, tekan tombol [Auskultasi]. Saat kedua anda menekan tombol [Auskultasi], nilai DIA akan muncul dan manset akan perlahan mengempis
10
Inflasi Manual pada “Mode Auskultasi” Jika manset tidak mengembang/ inflasi dengan baik atau anda ingin mengembangkan kembali, inflasi dapat dilakukan manual. Saat inflasi atau deflasi tekan dan tahan tombol [START/STOP] untuk terus melakukan inflasi “-” muncul dibawah nilai untuk menunjukkan inflasi manual sedang berlangsung
NOTE :
Fungsi deteksi pergerakan tubuh menjadi tidak berfungsi ketika menggunanakan mode Auskultasi Pada mode Auskultasi, denyut nadi tidak diukur dan tidak ditampilkan
MENGHENTIKAN PENGUKURAN Untuk menghentikan pengukuran yang sedang berlangsung, tekan tombol [START/ STOP]
11
PEMELIHARAAN HBP-1100 harus dijaga untuk memastikan fungsi dan untuk mempertahankan keamanan untuk pasien dan operator Pemeriksaan setiap harinya dan pemeliharaan harus dilakukan oleh operator. Kami sarankan untuk melakukan test verifikasi sekali per tahun
PEMBERSIHAN
Lap monitor dengan kain yang telah dilembabkan dengan isopropyl alkohol yang diencerkan dengan 50 v/v%, atau athyl alkohol (disinfectan alkohol) diencerkan dengan 80 v/v% atau kurang. Jangan lap konektor power atau dibiarkan basah. Gunakan cotton bud untuk membersihkan debu pada port Monitor tidak membutuhkan servis rutin selain pembersihan, dan pengecekan manset, selang, dsb Lap permukaan manset dengan kain yang telah dilembabkan dengan 70 v/v% pengenceran dari isopropyl alkohol atau 80 v/v% atau kurang pengenceran dari disinfectan ethanol (ethyl alkohol) Pastikan tidak ada cairan masuk ke dalam manset. Jika cairan masuk ke dalam manset, keringkan dengan menyeluruh Perhatian : Jangan mensterilkan dengan autoklaf atau sterilisasi gas (EOG, formaldehyde gas, high concentration ozone, dll) Jika menggunakan antiseptik untuk membersihkan, gunakan instruksi dari pabrikan
MENGELOLA PERSEDIAAN Pastikan untuk memiliki persediaan berikut :
GS Manset, semua ukuran Baterai kering
PEMERIKSAAN SEBELUM PENGGUNAAN Sebelum Menghidupkan Unit Sebelum menghidupkan unit, periksa keadaan berikut : Eksternal : Monitor/ aksesori tidak cacat karena jatuh atau lainnya; tidak kotor; dan tidak basah
12
AC Adaptor : AC adaptor tersambung dengan baik dengan konektor pada monitor; tidak ada benda berat berada diatas kabel AC adaptor; kabel AC adaptor tidak rusak (kabel terkelupas, rusak, dll) Ketika Menghidupkan Unit Ketika anda menghidupkan unit, periksa layar LCD Jika anda menekan tombol [START/ STOP] atau Power ON/ OFF akan muncul seperti gambar disamping Setelah Menghidupkan Unit Setelah menghidupkan unit, periksa keadaan berikut : Eksternal : Tidak ada asap atau bau keluar dari monitor; Monitor tidak mengeluarkan bunyi yang tidak normal Tombol : Tekan semua tombol dan periksa apakah berfungsi Non-Invasive Blood Pressure (NIBP) : Pastikan Omron manset yang sesuai terpasang (yang sesuai dengan lingkar lengan pasien); Selang manset terpasang dengan baik; Personel yang memeriksa manset mencoba untuk memasang manset di lengan dan periksa apakah berfungsi dengan baik; Ketika pengukuran dilakukan, periksa dengan sengaja apakan detektor pergerakan tubuh berfungsi dengan baik.
PEMERIKSAAN KEAKURATAN TEKANAN Anda dapat memeriksa keakuratan tekanan pada monitor
1. Pastikan power ON 2. Tahan tombol auskultasi selama 3 detik. Dilakukan “zero setting”, jika “zero setting” selesai, verifikasi keakuratan tekanan akan muncul 3. Periksa tampilan “0” dan lakukan pemeriksaan keakuratan tekanan Berikan tekanan eksternal. Bandingkan nilai tekanan dan pastikan tidak ada masalah Contoh : 1. Sambungkan monitor tekanan darah, referensi pengukur tekanan darah yang terkalibrasi, manset dan inflation bulb 2. Periksa nilai tekanan dari monitor tekanan darah dan nilai tekanan referensi pengukur tekanan darah yang terkalibrasi Note : Pastikan perbedaan tidak melebihi ± 3 mmHg
4. Matikan alat dan keluar dari mode Utility 13
PEMECAHAN MASALAH Monitor tidak hidup Penyebab Solusi Jika monitor menggunakan baterai, baterai Masukkan baterai atau ganti dengan yang tidak terpasang atau habis baru AC adaptor tidak tersambung Sambungkan AC adaptor Jika monitor tetap tidak hidup setelah langkah diatas, keluarkan baterai, lepaskan AC adaptor, dan hubungi customer service OMRON Healthcare Tampilan monitor tidak beroperasi Penyebab/ Solusi Hubungi customer service OMRON Healthcare Monitor menjadi panas Penyebab Solusi Terdapat benda diatas atau disamping monitor Pastikan tidak ada benda sekitar monitor Jika monitor terlalu panas untuk disentuh, mungkin terjadi masalah pada monitor. Matikan monitor, lepaskan baterai, lepaskan AC adaptor dan hubungi customer service OMRON Healthcare Manset tidak mengembang ketika tombol [START/ STOP] ditekan Penyebab Solusi Selang manset tidak tersambung dengan Periksa koneksi benar Terdapat udara bocor dari manset Ganti manset Jika nilai tekanan ditampilkan, selang manset Pastikan tidak ada selang manset yang tertekuk tertekuk Pengukuran tidak dapat dilakukan Penyebab/ Solusi Periksa pasien dengan meraba denyut atau metode lain. Setelah memeriksa pasien, periksa kode error dan lihat “Daftar Kode Error” untuk pengukuran Non-Invasive Blood Pressure (NIBP) Nilai pengukuran abnormal Penyebab/ Solusi Kemungkinan penyebab adalah sebagai berikut. Periksa kondisi pasien dengan meraba denyut dan ulangi pengukuran Pergerakan tubuh (menggigil atau gemetar lainnya) Aritmia Suara pada manset - Orang di dekat pasien menyentuh pasien - Sedang dilakukan pijat jantung Nilai pengukuran dipertanyakan Penyebab Solusi Terlalu cepat deflasi Periksa apakah koneksi manset baik Ukur lingkar lengan pasien dan pastikan Menggunakan ukuran manset yang salah pengukuran dengan ukuran manset yang sesuai Pastikan manset dipasang bersentuhan Manset dipasang diatas lengan baju yang dengan kulit langsung atau diatas lengan baju tebal tipis 14
Pastikan posisi duduk tegak, kaki menapak pada lantai, manset pada ketinggian yang sama dengan jantung Pastikan sebelum pengukuran dilakukan, pasien tidak makan, minum minuman Pasien makan, minum atau kelelahan berkafein atau alkohol, atau kelelahan/ berolah raga setidaknya dalam 30 menit Secara serentak melakukan pengukuran dengan stetoskop. Letakkan stetoskop seperti pada gambar disamping, dengarkan dan melihat nilai tekanan pada monitor Posisi duduk pasien tidak benar
Nilai tekanan darah dapat bervariasi karena efek psikologis Kemungkinan berikut dapat terjadi - Kegembiraan emosional atau agitasi - Sakit karena penggunaan manset - Hipertensi “jas putih” - Ukuran manset atau metode pemakaian manset tidak benar - Posisi penggunaan manset pada lengan atas tidak sejajar dengan posisi jantung - Tekanan darah pasien tidak stabil karena pulsus alternans, perubahan pernafasan, atau alasan lainnya
DAFTAR KODE ERROR Contoh : SYSTEM Kode Error E9
Deskripsi Error pada internal hardware
Hal yang harus diperiksa Hubungi customer service Omron Healthcare
Deskripsi Selang manset tidak terhubung
Hal yang harus diperiksa Sambungkan dengan erat selang manset Ganti dengan manset OMRON yang tidak bocor
NIBP Kode Error E1
E2
Udara bocor dari dalam manset Tidak mengembang dengan benar karena pergerakan tubuh atau lengan selama pengukuran Terjadi pergerakan tubuh / lengan atau berbicara selama pengukuran Manset tidak terpasang dengan benar
Pastikan pasien untuk tidak bergerak selama pengukuran dan ulangi pengukuran Pastikan pasien untuk tidak bergerak/ berbicara selama pengukuran dan ulangi pengukuran Perbaiki pemasangan manset dan ulangi pengukuran 15
Kode Error
E2
E3
Deskripsi Lengan baju ditekuk dan memberikan tekanan pada lengan
Singkirkan lengan baju dan ulangi pengukuran
Pengukuran telah melebihi waktu yang ditentukan. Waktu yang ditentukan : 165 detik
Pengukuran telah melebihi waktu yang ditentukan sehingga pengukuran dihentikan untuk menghindari ketidak nyamanan pasien. Ada kemungkinan pengukuran diulang-ulang kembali karena adanya kebocoran dari manset
Manset mengembang hingga 300 mmHg atau lebih saat melakukan pengukuran manual pada mode Auskultasi
Ketika melakukan inflasi manual saat mode Auskultasi, lepaskan tombol ketika tekanan sudah mencapai nilai yang diinginkan
Terjadi over-inflasi E40
Hal yang harus diperiksa
Baterai habis
Jika terjadi selama pengukuran, ulangi pengukuran. Jika tidak terjadi saat pengukuran, hubungi customer service OMRON Healthcare Harap ganti dengan baterai baru
16
