INFORMATIKAI FELÜLET KITÖLTÉSE A pályázati felület használata A pályázatot az útmutatóban megadott informatikai felületen kell feltölteni. Az informatikai felület használatában az ott elérhető súgó funkció nyújt segítséget, a tartalmi kérdésekben a pályázati Útmutató rendelkezései az irányadók.
A „Pályázati kategóriák” menüben a megfelelő rubrikát kipipálva, majd a „Megtekintés és új pályázat beadása”, végül az „Új pályázat benyújtása” lehetőségre kattintva tudja pályázatát megkezdeni. A pályázat benyújtásánál a képernyő bal oldalán található menüsoron kell végighaladni.
1. Alapadatok Ezen az oldalon nem kell kitölteni egy mezőt sem, mert az informatikai rendszer automatikusan tölti ki!
2. Kutatási program 1
A tervezett kutatáshoz kapcsolódó főbb adatok
Befogadó intézmény
A nemzetközi űrállomáson folyó makrobiotikus tevékenység orvosi hasznosítása Orvostudományok / Klinikai orvostudományok Tatabányai Tudományegyetem
Befogadó intézmény, intézet
Orvos- és Egészségtudományi Intézet
Befogadó intézmény, kar
Általános Orvostudományi Kar
Befogadó intézmény, tanszék
Makrobiotikus Intézet
Befogadó intézmény, kutatócsoport Befogadó intézmény, kapcsolattartó, név
témavezető felügyeletével végzett önálló kutatás Dr. TesztFerenc
Befogadó intézmény, kapcsolattartó, beosztás
igazgató
Befogadó intézmény, kapcsolattartó, email
[email protected]
Befogadó intézmény, kapcsolattartó, telefon
+36 62 444 444
Befogadó intézmény, kutatási tevékenység helyszínének irányítószáma
2800
Befogadó intézmény, kutatási tevékenység helyszín települése
Tatabánya
Befogadó intézmény, kutatási tevékenység helyszíne, utca, házszám
Vadasparki utca 69.
Kutatási téma címe
Kutatási téma tudományági besorolása
3. Kutatás 2
A tervezett kutatáshoz kapcsolódó adatok Kutatási szakterület Kutatás helyszínének megnevezése (intézmény) Kutatás helyszínének címe (megye) Befogadó intézmény címe (megye) A kutatási téma rövid összefoglalása
klinikai makrobiológia Tatabányai Tudományegyetem Heves Heves A nemzetközi űrállomáson folyó makrobiotikus tevékenység orvosi hasznosításának jelentősége a…
4. Képzettség Legmagasabb képzettségre vonatkozó adatok Képzettség megnevezése: Intézmény neve: Intézmény címe (ország): Intézményi kar: Intézményi szak: Intézményi szakirány: Oklevél száma: Oklevél kelte: További képzettségek:
általános orvos Tatabányai Tudományegyetem Magyarország Általános Orvostudományi Kar általános orvos 444-444/2011 TTEEC ÁOK 2011.09.01
3
Megjegyzések: 1) a sárga színnel jelölt mezők kötelezőek! 2) a dátum csak a megadott formátumban rögzíthető, a dátumválasztó használatával. Kérjük, ellenőrizze, hogy a kiválasztás helyesen történt-e! 3) kérjük, ne felejtse el, a képzettséget igazoló okmányokat feltölteni a dokumentumcsatolóba a „Dokumentumok” mezőben
5. Tudományos fokozat Amennyiben a pályázat beadásakor a védés még nem történt meg, akkor a védés időpontjánál a tervezett időpontot kérjük megadni! PhD fokozat tudományági besorolása Intézmény neve: Védés időpontja PhD oklevél száma Oklevél kelte PhD disszertáció címe
klinikai orvostudomány Tatabányai Tudományegyetem 2014.01.20.
Makrobiotikus tevékenységek orvosi hasznosítása
A pályázó MTMT azonosítója További fokozatok
4
6. Tudományos tevékenység 1 A sárga mezők kitöltése kötelező, ezért kérjük, hogy a nullákat is írják be!
5
7. Tudományos tevékenység 2 Konferencia előadások (megnevezés, dátum, helyszín, előadás címe) Speciális kollégiumok (intézmény, kollégium megnevezése, kezdés dátuma (év, hó), befejezés dátuma (év, hó))
15 db, dokumentumoknál az egyebekhez csatolva
2012.01.01.-2012.01.31. Továbbképzési Program ASAN Németország
Hazai vagy külföldi tanulmányutak (dátum ..tól…ig, megnevezés, intézmény, ország) Poszter bemutatók (megnevezés, dátum, helyszín) Tudományos fejlesztések Kiállítások (megnevezés, dátum, helyszín) Művészi alkotások Tudománynépszerűsítő tevékenységek Egyéb tevékenység (pl: szerkesztő bizottsági tagság, szakértői-bírálói tevékenység, stb.)
szakértői tevékenység: Magyar Orvosi Hetilap
6
8. Elismerő díjak és tagságok Tudományos tevékenységet elismerő díjak Tudományos tevékenységet elismerő díjak száma Tudományos tevékenységet elismerő díjak (megnevezés, adományozó, dátum) Tudományos tevékenységet elismerő tagságok Tudományos tevékenységet elismerő tagságok 1 száma Tudományos tevékenységet elismerő tagságok International Society, 2011-től kezdődően (megnevezés, dátum) Megjegyzések: 1) Kérjük az elismerő díjakat igazoló okmányokat feltölteni a dokumentum-csatolóba (Dokumentumok)! Felhívjuk figyelmét arra, hogy amennyiben más dokumentumot is szeretne feltölteni, azokat egybe kell szerkeszteni, mivel a dokumentum csatolóban csak egy fájl feltöltése lehetséges és az Egyéb gomb alatt feltölthető.
7
9. Elnyert ösztöndíjak Elnyert ösztöndíjak száma Elnyert ösztöndíjak - megnevezése - kutatási téma - dátuma (...tól-...ig) - támogató - összeg - témavezető (név, intézmény) - eredmény
1 Orvos Elemér Kutatói Ösztöndíj Makrobiotikus tevékenységek hasznosítása 2012.10.01.-2012.12.31. Orvos Elemér 500.000 Ft Karl Tim 1 db publikáció, további együttműködés lehetősége
10. Kutatási pályázatok Kutatási pályázatokban való részvétel száma Kutatási pályázat - megnevezése - kutatási téma - pályázatban betöltött szerep - dátuma (…tól-…ig) - támogató - összeg - témavezető (név, intézmény) - eredmény Témavezetőként elnyert pályázatok száma Témavezetői pályázatok - megnevezése - dátuma (…tól-…ig) - forrása; - összege - kód száma
1 AKTO Helyettesítő modellek alkalmazása makrobiotikus feladatok megoldására KK-11111 2012. szeptember - 2014. augusztus résztvevő kutató 300.000,- Ft/hó + 1.000.000,- Ft Vezető Imre, Tatabányai Tudományegyetem
0
8
11. Dolgozatok Pályázó témavezetésével készült dolgozatok TDK dolgozatok TDK dolgozatok száma 2 TDK dolgozatok közül az OTDK-ra került 1 dolgozatok száma TDK dolgozatok (szerző, intézmény, témacím, év) 1. Teszt Beáta, Tatabányai Tudományegyetem Makrobiotikus folyamatok 2011 2. Katona Olivér, Tatabányai Tudományegyetem Makrobiotikus orvosi folyamatok 2012 szakdolgozat szakdolgozatok száma 1 szakdolgozatok (szerző, intézmény, témacím, év) Teszt Beáta, Tatabányai Tudományegyetem Makrobiotikus folyamatok 2012 PhD disszertáció PhD disszertációk száma PhD disszertációk (szerző, intézmény, témacím, év) 9
10
12. Vállalások A vállalások (negyedévente legalább kettő kötelező) darab számát kell megadni a táblázatban! Vállalások (negyedév) I. II. Folyóiratban1 megjelent cikkek, közlemények, tanulmány 1 Könyv 1 Könyvfejezet 1 Konferencián vagy egyéb szakmai rendezvényen előadás tartása, kutatási eredmények bemutatása Konferencián való részvétel Kutatáshoz kapcsolódó szemináriumok (elsősorban hallgatóknak, kutatóknak). 1 Egyéni tutori tevékenység végzése – a kutatási projektbe - tudásátadás céljából 1 - bevont hallgatók száma Tudománynépszerűsítő cikkek 1 Kutatáshoz kapcsolódó szakkollégium indítása, vezetése. 1 KIH által szerkesztett tudományos, ill. tudományos ismeretterjesztő kiadványokhoz2 cikkek KIH által szerkesztett tudományos, ill. tudományos ismeretterjesztő kiadványokhoz tanulmányok KIH által szervezett tudományos, ill. tudománynépszerűsítő rendezvényeken3 szakmai és ismeretterjesztő tevékenységek Kutatói blogok indítása és/vagy működtetése, ennek alkalmazása az oktatásban 1 1 (legalább havi frissítéssel) "Így kutattunk mi" blog vezetése és bemutatása Oktatási segédanyagok készítése 1 Tudományos szerkesztési feladatok ellátása. Egyéb saját vállalás A vállalások számának összegzése negyedévente, amelynek az értéke nem 4 6 lehet 0 vagy 1 Megjegyzések: 1) az egyéb vállalásokat a dokumentumcsatolóban benyújtandó „Tudományos program vagy kutatási terv (4-5 oldal)-ben kell bemutatni és részletezni! 2) „A vállalások számának összegzése negyedévente, amelynek az értéke nem lehet 0 vagy 1” sor automatikusan töltődik!
13. Nyilatkozat A nyilatkozat kitöltése nélkül a pályázat nem érvényes! Az útmutatóban szereplő kizáró okokat tudomásul vettem és nyilatkozom, hogy összeférhetetlenség nem áll fenn: 1
Folyóiratnak nevezzük a szabályos időközönként megjelenő, egységesen szerkesztett, meghatározott tárgykörre irányuló vagy valamely kutatási terület eredményeinek közlésére szolgáló kiadványt. Ebben az összefüggésben ide értjük a napilapot, a közéleti sajtót, a szakmai magazint és a tudományos szaklapot is. A folyóirat egymást követő számozási adattal: tárgyévvel, füzetszámmal, keltezéssel, időrendi vagy egyéb jelöléssel ellátott részegységekből (füzetekből, évfolyamokból, kötetekből) áll. A nemzetközi nyilvántartásba vett folyóiratok ISSN-nel rendelkeznek. Folyóiratcikk minden olyan dokumentum, amelyik folyóiratban jelent meg és szerzővel, címmel, meghatározott terjedelemmel rendelkezik. Dokumentumhordozó tekintetében lehet nyomtatott papír alapú valamint elektronikus formátumú is. 2 Pl. szakmai hírlevél, magyar és idegen nyelvű tanulmánykötet, internetes közzététel, tematikus szakmai-kutatási színes kiadványok, K+F-ben érdekelt cégek, kutatóhelyek számára 3 Pl. tudományfesztivál keretében nemzetközi tudományos konferencia, szakmai és tudományos ismeretterjesztő kerekasztal-beszélgetések, interaktív innovációs és tudománynépszerűsítő kiállítás; fenntartható fejlődéssel, Duna Stratégiával kapcsolatos ismeretterjesztő szemináriumok, zöld programok
11
14. Dokumentumok Figyelem! Egy csatoló mezőnél csak egy dokumentum feltöltése engedélyezett. Amennyiben egynél több dokumentumot szeretne feltölteni, a következőképpen teheti meg: tömörített mappaként vagy több dokumentumot egy fájlba szkennelve. Kérjük, figyeljen a megfelelő formátumra: pdf, jpg, gif, tömörített állomány. Felhívjuk szíves figyelmüket, hogy dokumentum csere esetén az újonnan csatolt dokumentum felülírja a korábbi dokumentumot. Amennyiben mindkét dokumentumot szeretné csatolni, úgy a fentiekben leírtak alapján tud eljárni. Tudományos program vagy kutatási terv (4-5 oldal) sablon szerint Pályázói nyilatkozat sablon szerint Eddigi oktatási, szakmai és kutatási tevékenység (max. 2 oldal) Publikációs lista (különös tekintettel a tervezett tudományos programhoz kapcsolódó tanulmányokra, cikkekre) Tudományos fokozatot igazoló oklevél/igazolás a védésről PhD disszertáció tézisei Intézményi befogadó nyilatkozat sablon szerint Tudományos személy részletes ajánlása 1. Tudományos személy részletes ajánlása 2. Egyéb Megjegyzések: 1) A Dokumentumok oldalon azon dokumentumok szerepelnek, melyek csatolása kötelező (kivétel az Egyéb)! 2) csak pdf, jpg vagy gif állomány vagy ezek tömörített változata tölthető fel – word dokumentum nem!
12
A feltöltést a következőképpen kell végrehajtani: 1) a kijelölt dokumentum mellett a zöld gemkapocsra kell kattintani, ekkor megjelenik a „Csatolmány kiválasztása” ablak 2) itt a „fálj kiválasztása” gombot kell kiválasztani
13
3) az előugró ablakban kell kiválasztani a feltölteni kívánt fájlt 4) majd a „megnyitás” gombra kell kattintani
5) ezt követően a feltöltés gombot kell megnyomni, 6) majd az „OK” gombbal lehet lezárni a feltöltést. Figyelem! A rendszer csak az utolsónak feltöltött fáljt tárolja, a korábbiakat törli! 7) amennyiben egy már feltöltött fájlt törölni szeretne, ezt a piros X jellel teheti meg 8) a „feltöltés scannerről” gomb használatát csak gyakorlott felhasználóknak javasoljuk
14
Amennyiben több dokumentumot kíván csatolni, az alábbi eljárást javasoljuk Önnek: 1) lehetőség van tömörített formátumot használni, javasoljuk az általánosan elérhető zip formátumot. Használata: jobb egérgomb, a kinyíló menüből a „Küldés” választása, majd „tömörített mappa”. Ez az aktuális könyvtárban menti el a tömörített fájlt.
2) amennyiben a scannere erre alkalmas, a dokumentumokat egyszerre olvastassa be vele és válassza a scanneren a „mentés egy pdf dokumentumba” funkciót (a funkció megnevezése típusonként eltérő lehet). 3) amennyiben nem alkalmas erre a scanner és a gépén nem található pdf creator: a. a feltölteni kívánt dokumentumokat oldalanként egy képfáljba mentse el b. a képeket word dokumentumba illessze be, vigyázva arra, hogy a releváns részek a margón belül láthatók legyenek c. amikor kész van a dokumentum, kattintson a Wordben a bal felső sarokban található Windows szimbólumra, majd válassza a „mentés másként” és a pdf formátumot. Vigyázat! Amennyiben az ön számítógépén nem jogtiszta pdf program találató, a pdf állományban az erre utaló vizuális elemek megjelenhetnek!
15
16
KÖTELEZŐ MELLÉKLETEK A pályázathoz a feltöltött adatokon kívül a dokumentumcsatolóban mellékleteket is fel kell tölteni. Felhívjuk figyelmét, hogy idegen nyelvű dokumentum (pl. ajánlás, oklevél, tézisek) feltöltése esetén – hitelesített dokumentum hiányában – kérjük a magyar nyelvű saját fordítást is mellékelni az eredeti dokumentumokhoz! Tudományos program vagy kutatási terv (4-5 oldal): A dokumentumban dőlt betűkkel jeleztük, azon szempontokat, melyeket az értékelés során különös súllyal veszünk figyelembe. KUTATÁSI TERV (4-5 oldal) Bevezetés: A tudományos program vagy kutatási terv tárgya, címe, a témaválasztás indoklása, motiváció (max. 500 karakter*) Itt érdemes bemutatni az előzményeket és azt is, hogy a kutató és a befogadó intézmény alkalmas és motivált a kutatás végrehajtására Célkitűzés: A kutatási program célja (max.1000 karaktert*) A pályázatot az adott szakterület képviselői értékelik le, így lényegre törően, szakmailag igényesen kell bemutatni a kutatás célját. Ütemterv: Munka és időbeosztás szemeszterekre lebontva, milyen lépésekben, milyen ütemezéssel és módszerekkel kívánja megvalósítani az adott célt (max. 3000 karakter*) Kerülendők az általános megfogalmazások, tényleges ütemtervet kérünk, mely összhangban van a vállalások táblázatban szereplő vállalásokkal Összegzés: Elvárt eredmények, a kutatási eredmények tervezett hasznosítása (max.1000 karakter*) Itt érdemes a vállalások tervezett teljesítését is bemutatni (a pontos részleteket), különös tekintettel az „Egyéb saját vállalások”-ra Fontosabb irodalomjegyzék: (max.500 karakter*) Itt a feldolgozni kívánt szakirodalmat kell megadni.
*szóközökkel
17
Pályázói nyilatkozat: Sablon szerint töltendő ki! Amennyiben az adott tárgyban adott be korábban pályázatot, de még nem született döntés róla, akkor a 4. pontban a harmadikat kell aláhúzni és csillaggal megjelölni, hogy még nem született róla döntés.
Nyilatkozat Alulírott. Szegedi Éva (a pályázó neve) Adatok: Születési név: Szegedi Éva Szül. év, hely: 1990.02.01 Tatabánya Anyja neve: Szép Ilonka Lakcím: 2500 Esztergom, Nefelejts utca 18. Adóazonosító jel: 4444444444 Levelezési cím: 2500 Esztergom, Nefelejts utca 18. Számlavezető pénzintézet: OTP Bank Bankszámlaszám: 11744444-44444444-00000000 Állampolgárság: magyar az általam támogatásra benyújtott A fertőzéses tünet együttesek statisztikai elemzése a klinikai gyógyászatban (a tervezett kutatási téma címe) kutatási téma címet viselő, Orvostudományok / Klinikai orvostudományok tudományterület/tudományághoz kapcsolódó Ösztöndíjpályázathoz (továbbiakban: Pályázat), mint pályázó az alábbi nyilatkozatokat teszem: 1. Kijelentem, hogy a pályázatban foglalt adatok, információk és dokumentumok teljes körűek, valódiak és hitelesek. 2. Kijelentem, hogy ismerem és elfogadom jelen pályázat Pályázati felhívását és útmutatóját, valamint mellékleteit. 3. Kijelentem, hogy nem állok a Pályázati útmutató szerinti kizáró okok hatálya alatt. 4.
Az adott tárgyban pályázatot korábban: nem nyújtottam be. benyújtottam, és részesültem támogatásban. A pályázatot kiíró megnevezése, a benyújtás ideje:
benyújtottam, de nem részesültem támogatásban. A pályázatot kiíró megnevezése, a benyújtás ideje:
5. Kijelentem, hogy a pályázat a vonatkozó jogszabályi előírásoknak megfelel, és a kutatás, illetve a kutatás keretében végzett tevékenységek megfelelnek a környezetvédelmi előírásoknak, rendelkezem a szükséges kompetenciával, kapacitással, szakértelemmel. Továbbá kijelentem, hogy 3. személyeknek nincs olyan jogosultsága, mely megakadályozhatja, meghiúsíthatja a Pályázatban foglaltak teljesítését. Erre nézve teljes felelősséget vállalok. 6.
Kijelentem, hogy az általam benyújtott kutatási terv szerinti tevékenység folytatásához szükséges szakhatósági engedélyekkel rendelkezem. szükséges szakhatósági engedélyek beszerzése folyamatban van. nem szükséges szakhatósági engedély.
A megfelelőt kérjük aláhúzni.
18
Tudomásul veszem, hogy köztartozás fennállás esetén az államháztartásról szóló törvény végrehajtásáról szóló 368/2011 (XII.31.) Kormányrendelet (továbbiakban: Ávr.) 79.§-a szerinti eljárást követi a Pályázatot kiíró támogató. 7. Hozzájárulok ahhoz, hogy a köztartozások figyelemmel kísérése érdekében adóazonosító jelemet a támogatást nyújtó szerv és a Magyar Államkincstár felhasználja a lejárt köztartozások teljesítése, illetve az adósság bekövetkezése tényének és összegének megismeréséhez. 8. Hozzájárulunk ahhoz, hogy a Magyar Államkincstár által mindenkor működtetett monitoring rendszerben nyilvántartott adatainkhoz a költségvetési támogatás utalványozója, folyósítója, a XIX. Uniós fejlesztések fejezetből biztosított költségvetési támogatás esetén a közreműködő szervezet, ennek hiányában az irányító hatóság (a továbbiakban együtt: a támogatás folyósítója), az Állami Számvevőszék, a Kormányzati Ellenőrzési Hivatal, az Európai Támogatásokat Auditáló Főigazgatóság, az állami adóhatóság, a csekély összegű támogatások nyilvántartásában érintett szervek, valamint az Ávr.-ben meghatározott más jogosultak hozzáférjenek. 9. Tudomásul veszem, hogy a támogatást nyújtó a támogatás elnyerése esetén a nevemet, a támogatott kutatási téma címét és tudományágát, tárgyát és megvalósítási helyét (befogadó intézmény) nyilvánosságra hozza. 10. Hozzájárulok ahhoz, hogy a benyújtott pályázat szabályszerűségét és a támogatás rendeltetésszerű felhasználását a jogszabályban meghatározott szervek ellenőrizzék. 11.
Kijelentem, hogy nincs lejárt esedékességű, meg nem fizetett köztartozásom; nincs érvényben ellenem az Európai Bizottságnak támogatás visszafizetésére kötelező határozata.
12. Kijelentem, hogy az ösztöndíjszerződés lejártáig haladéktalanul bejelentem a támogatást nyújtónak, ha a 11. pontban rögzített esetek bármelyike előáll. 13. Hozzájárulok ahhoz, hogy a támogatást nyújtó a pályázatban benyújtott adataimat nyilvántartsa és kezelje a mindenkor hatályos adatvédelmi jogszabályoknak megfelelően. 14. Büntetőjogi felelősségem teljes tudatában kijelentem, hogy a lakhelyem, valamint a pályázat megvalósításának helye szerint illetékes önkormányzati adóhatóság, illetékhivatal hatáskörébe tartozó, lejárt köztartozásom, illetve az Európai Unió tradicionális saját forrásai címen fennálló tartozásom nincs. kiegyenlítésére az illetékes hatóság fizetési könnyítést (részletfizetés, fizetési halasztás) engedélyezett. Az erről szóló igazolást mellékelem. 15. Kijelentem, hogy nem áll fenn velem szemben a közpénzekből nyújtott állami támogatások átláthatóságáról szóló 2007. évi CLXXXI. törvény 6. §-ában meghatározott kizáró okok egyike sem, azaz nem vagyok a pályázati eljárásban döntés-előkészítőként közreműködő vagy döntéshozó; nem vagyok kizárt közjogi tisztségviselő; nem vagyok az a)-b) pontban meghatározott személy közeli hozzátartozója (Ptk. 685. b pontja); nem tették közzé a honlapon a 2007. évi CLXXXI. törvény 13. §-a alapján a részvételből való kizártságom tényét. 16. Kijelentem, hogy a közpénzekből nyújtott állami támogatások átláthatóságáról szóló 2007. évi CLXXXI. törvény 8. §-a szerint velem szemben érintettség nem áll fenn fennáll. Amennyiben az érintettség fennáll, az ennek alapjául szolgáló körülmények leírása:
A megfelelőt kérjük aláhúzni. A megfelelőt kérjük aláhúzni.
19
………………………………………………………………………………………………….. 17. Kijelentem, hogy érintettségemmel kapcsolatban, illetve összeférhetetlenségem megszüntetése érdekében a közpénzekből nyújtott állami támogatások átláthatóságáról szóló 2007. évi CLXXXI. törvény rendelkezéseinek eleget tettem és a továbbiakban is eleget teszek. 18. Kijelentem, hogy az Európai Unió kutatásra vonatkozó etikai alapelveit betartom az állatkísérletekben, a védett fajokat érintő kutatási tevékenységekben, a genetikailag módosított organizmusokkal kapcsolatos kutatásokban, a humán embrionális kutatásban és egyéb érzékeny területeken. Valamint kijelentem, hogy a kutatás nem jár negatív hatással a környezetre. 19. Kijelentem, hogy minden nyilvánosságra hozott kutatási eredményben és intézményi közleményben tájékoztatást adok arra vonatkozóan, hogy a kutatás az Európai Unió Európai Szociális Alapból a TÁMOP 4.2.4. A/2-11-1-2012-0001 azonosító számú projektből kerül támogatásra. Valamint amikor tehetem, nyilvánosságot biztosítok annak a ténynek, hogy a kutatás megvalósítását az Európai Unió alapjából támogatják. 20. Kijelentem, hogy személyazonosságom, adataim a befogadó nyilatkozat kiállításával egyidejűleg a befogadó intézmény által ellenőrzésre került, melynek igazolására benyújtom jelen nyilatkozat mellékleteként eredetiben a felsőoktatási intézmény befogadó nyilatkozatát. Kelt: …………………………………………… …….. pályázó aláírása
Előttük mint tanúk előtt: 1. Aláírás: ……………………….……………………. ………………………………………….…
2. Aláírás:
Olvasható név: ……………….…………………
Olvasható név: ………………………………..
Lakcím: ……………………………….………….…
Lakcím: ………………………………………...
20
Eddigi oktatási, szakmai és kutatási tevékenység (max. 2 oldal) Nincs kötött formátum. Publikációs lista (különös tekintettel a tervezett tudományos programhoz kapcsolódó tanulmányokra, cikkekre) Nincs kötött formátum. Tudományos fokozatot igazoló oklevél/igazolás a védésről Abban az esetben, ha még nem rendelkezik fokozattal, de március 1.-ig megszerzi, akkor egy erről szóló nyilatkozatot kérünk feltölteni, amelyben szerepeljen a fokozatszerzés várható dátuma. PhD disszertáció tézisei Amennyiben a tézisek nem magyar nyelven készültek, akkor az idegen nyelvű tézisek mellé egy magyar nyelvű összefoglalót kérünk feltölteni. Amennyiben nem készültek tézisek, akkor egy magyar nyelvű összefoglalót kérünk feltölteni. Intézményi befogadó nyilatkozat Sablon szerint töltendő ki! Felhívjuk figyelmüket, hogy cégszerű aláírás szükséges! A felsőoktatási intézmény vezetője vagy az általa aláírási jogosultsággal meghatalmazott (meghatalmazás esetén az ezt igazoló dokumentumot is csatolni szükséges a befogadó nyilatkozathoz – elektronikusan, illetve postán is.) személy aláírásával ellátott nyilatkozat feltöltését kérjük!
A FELSŐOKTATÁSI INTÉZMÉNY BEFOGADÓ NYILATKOZATA Pályázó neve: Szegedi Éva Születési név: Szegedi Éva Szül. év, hely: 1990.02.01 Tatabánya Anyja neve: Szép Ilonka Lakcím: 2500 Esztergom, Nefelejts utca 18. Adóazonosító jel: 4444444444 Levelezési cím: 2500 Esztergom, Nefelejts utca 18. Számlavezető pénzintézet: OTP Bank Bankszámlaszám: 11744444-44444444-00000000 Állampolgárság: magyar Ösztöndíjpályázat megnevezése: Erdős Pál Fiatal Kutatói Ösztöndíj (országos) - 2014 A kutatási téma tudományterület/tudományági besorolása: Orvostudományok / Klinikai orvostudományok Kutatási téma címe: A fertőzéses tünet együttesek statisztikai elemzése a klinikai gyógyászatban Ösztöndíj időtartama: 5 hónap Felsőoktatási intézmény: Esztergomi Egyetem, Belgyógyászati Intézet, Általános Orvostudományi Kar,
Klinikai Immunológiai Tanszék Kutatási tevékenység helyszíne: 2500 Esztergom Serédi Jusztinián utca 4. Kapcsolattartó: Prof. Dr. Leányvári Eszter, egyetemi tanár,
[email protected], +3633199721 1.
A pályázó jogviszonya a felsőoktatási intézménnyel (megfelelő aláhúzandó):
21
2. 3. 4.
hallgatói jogviszony; foglalkoztatási jogviszony; egyéb jogviszony: A fent nevezett témában és időszakban támogatjuk a pályázó kutatási eredményeinek a befogadó felsőoktatási intézményben, illetve a felsőoktatásban való hasznosítását. Vállaljuk, hogy a pályázó záró beszámolójához tartozó intézményi értékelést elkészítjük és a pályázó részére írásban megküldjük az értesítést követő 10 napon belül. Ismerjük és elfogadjuk a Pályázati útmutatóban foglaltakat.
Fenti adatok a valóságnak megfelelnek, a Pályázó fenti adatait, személyazonosságát leellenőriztük. Dátum: P.H. …………………………………………………………………… a befogadó felsőoktatási intézmény cégszerű aláírása A pályázó tudományos programjának megvalósításához szükséges szakmai és tárgyi feltételeket biztosítjuk az ösztöndíj teljes időtartama alatt. Az ösztöndíjas kutatási tevékenységére vonatkozó intézményi értékelést a támogatott rendelkezésére bocsátjuk a záró beszámolójához.
P.H. …………………………………………………………………… 4 a kutatás helyszínét biztosító intézmény cégszerű aláírása
4
Amennyiben megegyezik a befogadó felsőoktatási intézménnyel, akkor is szükséges cégszerűen aláírni.
22
Tudományos személy ajánlása 1. és 2. Az ajánló értékelje a pályázó szakmai életútját, tevékenységének színvonalát, oktatói, kutatói kvalitásait, a pályázó által benyújtott munkatervben foglaltak szakmai értékeit és a tervezett program teljesíthetőségét, továbbá röviden vázolja a pályázónak az ajánlóval való kapcsolatát.
NEM KÖTELEZŐ MELLÉKLETEK Egyéb Itt csatolható minden olyan dokumentum, melyet a tudományos előélete, illetve a tervezett kutatás szempontjából relevánsnak tart. Kérjük, itt is ügyeljen arra, hogy csak egyetlen dokumentum tölthető fel!
23
