Informace ze zdravotnictví Hlavního města Prahy Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Hlavní město Praha 31.8.2006
11
Radiologie a zobrazovací metody činnost oboru v Hlavním městě Praze v roce 2005 X-ray Diagnostics - Activity in Branch in the Region Praha in 2005 Souhrn Informace ze zdravotnictví kraje o činnosti oboru radiologie a zobrazovací metody v Hlavním městě Praze v roce 2005 obsahuje údaje o personálním zajištění a o počtu různých druhů vyšetření dle územního členění a podle druhu zdravotnického zařízení. Summary Information on health service activity in the branch of X-ray diagnostics in the region Praha in 2005 contains data about personnel capacity and the numbers of selected types of examinations by districts of the region and by type of establishment.
Zdrojem informací pro zanalyzování ambulantní péče v oboru radiologie a zobrazovací metody je roční výkaz řady A (MZ) 1-01. Formuláře výkazů a pokyny jsou vystaveny na internetu www.uzis.cz (NZIS/Výkazy 2005). V roce 2005 výkaz vyplnilo 64 radiologických pracovišť z 69 registrovaných, tedy návratnost výkazu byla 92,8 %. Data v IZK jsou pouze za ta zařízení, která výkaz odevzdala. Pracoviště oboru RDG se v téměř stejném počtu dělí na ambulantní části lůžkových zdravotnických zařízení a ostatní ambulantní zařízení, kterých bylo v obou případech 23. Samostatných ordinací lékařů specialistů bylo v roce 2005 v provozu 18. Tomuto rozdělení ale neodpovídá zastoupení lékařů a vůbec zdravotnických pracovníků v zařízeních, v jejich počtu výrazně převažují ambulantní části lůžkových ZZ. Celkem v roce 2005 pracovalo v oboru radiologie a zobrazovací metody 272,46 lékařů (součet úvazků včetně smluvních pracovníků), tj. 2,31 úvazků na 10 tisíc obyvatel kraje. Atestaci v oboru mělo 73,6 % lékařů. Z 516,15 úvazků ZPBD (zdravotničtí pracovníci nelékaři s odbornou způsobilostí oprávnění pracovat bez odborného dohledu) představovali 80,3 % radiologičtí asistenti. Nejvíce pracovišť bylo v provozu v Praze 4 (14,1 %), dále v Praze 5 (15,5 %), následují Praha 6 a 10 se shodným počtem zařízení (nezahrnujeme-li detašovaná pracoviště). Obecně platí, že zařízení poskytující ambulantní péči v oboru RDG a zobrazovací metody jsou v jednotlivých okresech kraje rozmístěna poměrně rovnoměrně. To už ale neplatí o počtu lékařů, pracujících v jednotlivých okresech. Výrazně vede Praha 5 (21,8 % lékařských úvazků), následována Prahou 4 (18,7 %) a ještě okresem Praha 2, další části kraje mají už značný odstup, způsobený hlavně nepřítomností větších nemocnic na svém území. ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Hlavního města Prahy č. 11/2006
strana 1
Radiologie a zobrazovací metody - činnost oboru v Hlavním městě Praze v roce 2005
V roce 2005 bylo v Hl. m. Praze poskytnuto celkem 2 181 123 vyšetření, což představuje 16,2 % vyšetření provedených v celé republice. Tomuto vyššímu podílu počtu vyšetření v Praze odpovídá i relativní ukazatel počet vyšetření na obyvatelstvo. V kraji byl počet vyšetření na 10 tisíc obyvatel přes 18 tisíc, v celé republice jen málo přes 13 tisíc. To napovídá, že v radiologii, podobně jako v mnoha dalších oborech, je v hlavním městě poskytována zdravotní péče i nezanedbatelné části obyvatelstva bydlícího v okolních krajích. Z jednotlivých druhů vyšetření byla nejvíc zastoupena vyšetření skiagrafická, představující víc než polovinu všech vyšetření (58,8 %). Nejméně pak radiofotografická vyšetření. Pouze v ambulantních částech lůžkových zdravotnických zařízení byla prováděna vyšetření angiografická, CT vyšetření, MR vyšetření. Přístrojové vybavení ordinací radiodiagnostiky tvoří více než z poloviny přístroje starší 8 let. Mezi nejstarší přístroje patří konvenční angiokomplety, kdy ze 3 přístrojů jsou všechny starší 8 let. Dalšími jsou skiaskopicko-skiagrafické přístroje konvenční - sklopné stěny, 70 % těchto přístrojů je starších osmi let a z toho dokonce téměř polovina je starší 15 let. Nejlépe na tom není ani skupina RTG přístrojů - podíl přístrojů starších 8 let byl 63,3 %, podíl přístrojů starších 15 let je 15,5 %.
Zpracovala: Alena Dušková ÚZIS ČR, Krajský odbor Hl. město Praha Karlovo nám. 5, 128 01 Praha 2 tel. 224 910 967, e-mail:
[email protected], http://www.uzis.cz
ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Hlavního města Prahy č. 11/2006
strana 2
Radiologie a zobrazovací metody - činnost oboru v Hlavním městě Praze v roce 2005
Personální zajištění dle druhu zdravotnických zařízení a dle území Počet pracovníků Druh zdravotnického zařízení
Počet ZZ a pracovišť
ZPBD lékaři
celkem
1)
2)
z toho radiolog. asistenti
ZPSZ a 2) JOP
dle druhu zařízení Ambulantní část lůžkových ZZ
23
206,54
386,29
297,55
3,10
Samostatné ordinace lékařů specialistů
18
24,45
44,25
40,25
1,00
Ostatní ambulantní zařízení
23
41,47
85,61
76,53
-
Celkem
64
272,46
516,15
414,33
4,10
dle území (okresu) Praha 1
5
17,16
22,60
18,60
-
Praha 2
5
42,60
75,31
72,00
1,00
Praha 3
3
4,30
9,00
9,00
-
Praha 4
9
50,85
87,50
76,50
-
Praha 5
8
59,28
114,88
94,30
3,00
Praha 6
6
21,45
47,20
36,20
-
Praha 7
3
2,10
6,54
6,54
-
Praha 8
4
27,51
47,83
8,00
-
Praha 9
2
6,00
15,25
12,25
-
Praha 10
6
27,20
52,10
48,00
0,10
Praha 11
3
2,60
9,50
9,50
-
Praha 12
2
1,76
8,39
8,39
-
Praha 13
4
4,65
12,05
10,05
-
Praha 14
3
4,00
7,00
4,00
-
Praha 15
1
1,00
1,00
1,00
-
Celkem
64
272,46
516,15
414,33
4,10
1)
Součet úvazků, vč. smluvních
2)
Zdravotničtí pracovníci dle zákona č. 96/2004 Sb.: ZPBD - zdravotničtí pracovníci nelékaři s odbornou způsobilostí bez odborného dohledu § 5 - § 21 ZPSZ - zdravotničtí pracovníci nelékaři s odbornou a specializovanou způsobilostí bez odborného dohledu § 22 - § 28 JOP - jiní odborní odborní pracovníci ve zdravotnictví § 43
ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Hlavního města Prahy č. 11/2006
strana 3
Radiologie a zobrazovací metody - činnost oboru v Hlavním městě Praze v roce 2005
Síť zdravotnických zařízení *) Hlavního města Prahy poskytujících ambulantní radiologickou péči dle okresů
Praha 9
Praha 8
Praha 7 Praha 6
Praha 14
P1 P3
Praha 10
P2 Praha 13
Praha 5
Praha 4
Praha 15
Praha 11
Praha 12
Počet zařízení 8 až 10 6 až 7 4 až 5 1 až 3
(3) (1) (6) (5)
Struktura zařízení 10 5 1 Ambulantní část lůžkových ZZ Samostatné ordinace lékařů speci Ostatní ambulantní zařízení
*) Do mapy jsou zahrnuta i detašovaná pracoviště, pokud je zařízení má. V tom případě jsou počty míst poskytování zdravotnické péče vyšší, než v předchozí tabulce.
ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Hlavního města Prahy č. 11/2006
strana 4
Radiologie a zobrazovací metody - činnost oboru v Hlavním městě Praze v roce 2005
Zastoupení ambulantních lékařů v okresech dle druhu zdravotnických zařízení Hl.m.Praha 2000 Hl.m.Praha 2005 Praha 15 Praha 14 Praha 13 Praha 12 Praha 11 Praha 10 Praha 9 Praha 8 Praha 7 Praha 6 Praha 5 Praha 4 Praha 3 Praha 2 Praha 1 0%
20%
40%
Ambulantní část lůžkových ZZ
60%
80%
100%
Samostatné ordinace lékařů specialistů
Ostatní ambulantní zařízení
Srovnání počtu lékařů a radiologických asistentů *) na 10 tis. obyvatel v ČR a kraji (rok 2000 a 2005) 4,50 4,00 3,50
3,81 ČR
3,51
Hlavní město Praha 2,61
3,00 2,10
2,50
2,55
2,31
2,00 1,50
1,16
1,28
1,00 0,50 0,00 2000
2005
2000
Lékaři
2005
Radiologičtí asistenti
*) Kategorie pracovníků radiologický asistent (§ 8 zákona č. 96/2004 Sb.) zhruba odpovídá kategorii radiologický laborant, která byla sledována do roku 2004
ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Hlavního města Prahy č. 11/2006
strana 5
Radiologie a zobrazovací metody - činnost oboru v Hlavním městě Praze v roce 2005
Struktura počtu vyšetření dle druhu vyšetření a druhu zdravotnických zařízení Počet vyšetření z toho v (%) Druh vyšetření
na 10 tis. obyvatel
celkem
ambulantní části lůžkových ZZ
samostatných ordinacích lékařů specialistů
ostatních ambulantních ZZ
Skiagrafická vyšetření
1 283 354
10 911,8
62,8
16,0
21,2
Radiofotografická vyš.
1 770
15,0
14,9
-
85,1
137 585
1 169,8
49,4
5,0
45,6
Skiaskopicko-skiagrafická vyš.
45 876
390,1
93,3
3,1
3,6
Angiografická vyšetření
31 820
270,6
100,0
-
-
UZ (ultrasonografická) vyšetření
416 348
3 540,0
70,9
10,1
18,9
CT vyšetření
140 449
1 194,2
100,0
-
-
MR vyšetření
64 949
552,2
100,0
-
-
Intervenční výkony Jiná
19 088 39 884
162,3 339,1
93,1 58,0
1,8
6,9 40,2
2 181 123
18 545,1
68,3
11,8
19,9
13 440 111
13 132,7
70,1
18,3
11,6
Mamografická vyš.
Hlavní město Praha ČR
Vývoj počtu vyšetření v letech 2000 *) - 2005 2 500
Počet vyšetření (v tisících)
Ostatní 2 000 CT vyšetření UZ vyšetření
1 500
Skiaskopicko-skiagrafická vyšetření
1 000
Mamografická vyšetření 500
Skiagrafická vyšetření
0 2000
2001
2002
2003
2004
2005
*) Za rok 2000 nejsou k dispozici údaje o počtu mamografických, angiografických a UZ vyšetřeních
ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Hlavního města Prahy č. 11/2006
strana 6
Radiologie a zobrazovací metody - činnost oboru v Hlavním městě Praze v roce 2005
Počet lékařů a vyšetření na 10 tis. obyvatel dle okresů 70 000
9,1 7,8
ČR
Hl. město Praha
Praha 15
Praha 14
Praha 13
0,0 Praha 12
0 Praha 11
1,3
Praha 10
10 000
Praha 9
2,6
Praha 8
20 000
Praha 7
3,9
Praha 6
30 000
Praha 5
5,2
Praha 4
40 000
Praha 3
6,5
Praha 2
50 000
Praha 1
Počet vyšetření
Lékaři
Počet lékařů
Vyšetření
60 000
Struktura intervenčních výkonů v roce 2005 Počet intervenčních výkonů: 60 308
Počet vyšetření
ČR
Počet intervenčních výkonů: 2 801 Hl.m.Praha
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Mimocévní intervenční výkony
Intervence pod RTG mamografickou kontrolou
Mimosrdeční vaskulární intervence
Intervence na srdci a koronárních tepnách
Ostatní
ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Hlavního města Prahy č. 11/2006
strana 7