Ilmu
mengenai penyesuaian² kimia homeostatis & aktivitas lain yang dilaksanakan oleh hormon sebagai sekresi kelenjar endokrin.
Salah
satu sistem kontrol tubuh utama diluar sistem saraf. Mengeluarkan zat perantara kimiawi ke dalam darah (hormon), khusus melakukan komunikasi intrasel (antar sel)
Zat
perantara kimiawi jarak jauh, disekresikan secara khusus oleh kelenjar endokrin (buntu/tanpa saluran) ke dalam darah sbg respon terhadap sinyal yg sesuai. Darah membawa hormon ke bagian tubuh lain, berefek mengatur fisiologis sel² tubuh tsb
Produksi
hormon oleh kelenjar turun kadar hormon dalam darah turun Hipotalamus deteksi turunnya kadar hormon dalam darah Hipotalamus keluarkan faktor pembebas dikirim ke pituitari Pituitari terima faktor pembebas keluarkan hormon tropik Hormon tropik masuk aliran darah kelenjar target hasilkan hormon
HORMON TROPIK Fungsi utama: mengatur produksi & sekresi hormon kelenjar endokrin lain. Contoh: TSH (thyroid
stimulating hormone), di
kelenjar hipofisis anterior mengatur sekresi hormon tiroksin oleh kelenjar tirod
HORMON NONTROPIK Fungsi: timbulkan pengaruh pd jar sel target non-endokrin Contoh: hormon tiroksin dr kelenjar tiroid meningkatkan kadar konsmsi O₂ & aktvtas metabolisme hampir semua sel tubuh
Kelenjar Kelenjar Kelenjar Kelenjar Kelenjar Kelenjar
hipofisis/pituitari tiroid adrenal pankreas paratiroid gonad/kelamin
Diameter ±1 cm, berat 0,5-1 gr, di rongga tulang pada basis otak, dihubungkan dg hipotalamus oleh tangkai hipofisis (infundibulum)
HIPOFISIS ANTERIOR /ADENOHIPOFISIS - Hub hormonal via releasing & inhibit fact utk gonadotropin dkk - GH, somatotropin - TSH, tirotropin - ACTH, adenokrtikotropik - FSH, folikotropin - LH, lutenisasi - PRL, prolaktin - Dari hipotalamus ke adenohipo via pembuluh darah
HIPOFISIS POSTERIOR/ NEUROHIPOFISIS - Hub neural - Hormon antidiuretik (ADH atau vasopresin) - Hormon oksitosin - ADH & oksitosin dibawa via akson ke hipofisis, dkeluarkan button masuk ke aliran darah
Hormone produced & released
TSH: sekresi tiroksin ACTH LH:sekresi progestern FSH:sekresi estrogen & testostern GH Prolactin Melanocyte-stim horm Endhorphins:sejenis opiat/morfin prod tbh Encephalins:opiat diprod di pituari
Anterior pituitary
Posterior pituitary
Hormones released
Oxytocin Vasopressin
Antidiuretic hormone (ADH) Istilah
lain: vasopresin 2 efek utama: Tingkatkan
retensi H₂O oleh ginjal (efek antidiuretik) Sebabkan kontraksi otot polos arteriol (efek presor pembuluh darah atau vasopresor)
Jika
ADH tak ada: cegah reabsorbsi air, permudah keluarnya air (sangat banyak) dalam urin, terjadi pengenceran urin Jika ADH meningkat: tjd reabsorbsi air, air meningkat (banyak), urin sangat pekat Konsentrasi ADH sangat kecil: peningkatan penahanan air oleh ginjal
Konsentrasi
ADH tinggi: berefek sempitkan arteriol di setiap tempat dlm tubuh, tingkatkan tekanan arteriol (maka disebut vasopresin) Vasopresin tjd krn volume darah menurun (15-25%), kecepatan sekresi naik sd 50x normal
Oksitosin Merangsang
kontraksi otot polos uterus, membantu pengeluaran bayi (proses persalinan), ditingkatkan oleh refleks² jalan lahir Jelang persalinan otot uterus tingkatkan jml reseptor oksitosin Kecepatan sekresi oksitosin sangat meningkat saat persalinan Msk telah dihipofisektomi, masih dpt lahirkan bayi, tp persalinan lama Iritasi/regangan serviks uteri sebabkan sekresi oksitosin
Mendorong
pengeluaran air susu oleh kelenjar mammaria (di payudara) selama menyusui, refleks² dipicu tindakan bayi mengisap puting payudara , sel² mioepitelial payudara berkontraksi
Growth hormone (GH) Disebut
hormon somatotropin Penyebab pertmbuhan seluruh jar tubuh yang mampu tumbuh (tulang, jar lunak) Menambah ukuran sel, tingkatkan proses mitosis (jml sel bertambah)
Efek
pertumbuhan dimediasi peptida (somatomedin), sintesisnya diinduksi GH Peptid
dikenal sbg insuline-like growth factors (IGF) Tempat utama pembentukan somatomedin di hati (hepar)
Efek
GH: meningkatkan kecepatan sintesis protein, penggunaan lemak, menurunkan kecepatan pemakaian glukosa (hemat karbohidrat) Sekresi hormon meningkat 2 jam pertama tidur lelap
Peningkatan/penurunan
kadar GH kadang tak jelas, kadang jelas (malnutrisi, stres, kelaparan, hipoglemi, rendahnya konsentrasi asam lemak darah, latihan, ketegangan, trauma
Nutrisi, pertumbuhan & perkembangan
1. Dwarfisme (cebol) Pertumbuhan
bagian tubuh proporsional, tapi kecepatan sangat turun Tipe
defisiensi GH, alami pematangan seksual & dpt bereprod. Diatasi dg bakteri escherichia colii yg disintesis GH dg teknik DNA rekombinan Tipe Loraine Dwarf, kecepatan sekresi GH tinggi, tapi tak mampu bentuk somatomedin
Tipe
panhipopituitarisme,
disebabkan defisiensi seluruh sekresi kelenjar hipofisis anterior sejak kanak², tak dpt lewati pubertas, tak pernah menyekresi hormon gonadotropin (fungsi seksual dewasa)
2. Gigantisme (raksasa) Seluruh
tubuh tumbuh sangat cepat, termasuk tulang Menderita hiperglemi, sel² β (di p Langerhans pankreas) berdegenerasi 10% penderita DM Sel asidofilik (pembentuk GH) sangat aktif (bisa timbul tumor)
Jk
gigantisme krn tumor bedah mikro/radiasi buang tumor dr kelnjr hipofisis Tumor di kelnjr hipofisis tumbuh terus sampai kelnjrnya rusak
3. Akromegali Serupa
gigantisme, tp pd masa dewasa Tak dpt tumbuh tinggi, tp jar ikat longgar & tebal tulang terus tumbuh Pertumbuhan tak merata Rahang menonjol ke depan Hidung besar 2x normal Kaki tumbuh > dari normal Jari² sangat tebal, uk jadi 2x normal Tulang belakang bungkuk (kifosis) Organ jar lunak (hati, lidah, ginjal) jadi sangat besar
Thyroid stimulating hormone TSH=
tirotropin Meningkatkan sekresi tiroksin & triiodotironin oleh kelnjr tiroid Pertahankan integritas struktural kelnjr tiroid (tak atrofi/mengecil, sekresi hormon kurang) Jk TSH berlebih hipertrofi & hiperflasia (jml sel folikel berlipat)
Efek
awal proteolisis tiroglobulin dlm 30’ pelepasan tiroksin & triiodotironin dalam darah Reaksi emosi diduga pengaruhi sekresi TSH Gembira, cemas sebabkan turun TSH tingkatkan kecepatan metabolisme & panas tubuh reaksi inversi pd pusat pengatur suhu
Adrenocorticotropic hormone Istilah
lain: ACTH ACTH = kortikotropin/ adrenokortikotropik Perannya berkaitan dengan hormon adrenokorteks oleh kelnjr adrenal 2 jenis hormon adrenokorteks: Aldosteron
(klpk mineralokortikoid) Kortisol (klp glukokortikoid)
Hormon gonadotropin Terdiri: Luteinizing
Hormone (LH) Follicle-Stimulating Hormone (FSH) Disekresikan
hipofisis anterior sbg respon atas rangsang Gonadotropin-Releasing Hormone (GnRH) yg disekresikan hipotalamus Mengontrol fungsi gonad pria & wanita
GnRH merangs hipo ant menyekresikan LH&FSH LH sbg perangs sekresi testosteron oleh testis FSH merangs sel² sertoli dlm proses spermatogenesis (pembentukan sperma) Jml testosteron disekresikan ~ jml LH tersedia
Gonad pria
LH&FSH menyekresi hormon ovarium, estrogen, progesteron Masa anak² tak ada hormon gonadtrpin disekresi Usia 9-10th hipofsis mensekresi >LH & FSH, puncaknya usia 11-16th (awal siklus bulanan) = pubertas
Gonad wanita
Terletak
di bawah ke2 sisi laring, di anterior trakhea (posisi tempat pemasangan dasi kupu²)
Sel²
sekretorik tersusun menjadi gelembung berongga (sel folikel) Sel folikel mensekresi:
Tetraioditironin/tiroksin (T₄) Triioditironin (T₃)
Secara
kolektif = hormon tiroid, utk kecepatan metabolisme tubuh
Menyekresi
kalsitonin utk metabolisme kalsium, memacu pengendapan Ca dlm tulang & turunkan konsentrasi Ca dlm cairan ekstraseluler 93% tiroksin, 7% triiodotironin (hampir semua tiroksin diubah triiodotironin) Fungsi ke2 hormon sama, berbeda kecepatan & intensitas kerja (T₃ 4x lebih kuat T₄, tp jml dlm darah lbh sedikit & keberadaan dlm darah lbh singkat)
Hipotiroidisme Otoimunitas thd kelnjr tiroid, mrusak Diawali tiroiditis (radang), fibrosis kurang/tak ada sekresi hormon tiroid Pembesaran kelnjr tiroid (goiter tiroid):
Koloid endemik: bhn makanan kurang/ sedikit iodiom
Hipertiroidisme Penyebab: penyakit Grave /tirotoksikoss Tubuh bentuk TSI (thyroid stimulating immunoglobulin) antibodi menyasar reseptor TSH sekresi & pertumbh tiroid terus berlangs Sebab lain:adenoma tiroid (tumor di jar tiroid)
Penyakit gondok
Penyakit grave
Koloid nontoksik idiopatik: sekresi normal tapi sering tertekan Hipotiroidisme ringan Efek: rasa capai & sangat mengantuk (tdr 12-14 jam ), ekstrim lemah otot, denyut jantung lambat, turun curah jantung, volume darah kurang, BB naik, konstipasi, lamban mental miksidema, kretinisme Miksidema: tot cairan bersifat gel naik, tipe nonpitting, pd dws Kretinisme: cebol, hipotiroidisme retardasi mental
Gejala: sangat mudah terangs, intoleransi panas, banyak keringat, BB kurang, diare, lemah otot, cemas/ gg psikis lain, rasa capai tp tak dpt tdr, tremor di tangan Gbrn khas Grave: eksoftalmus (belkg mata tertimbun karbohidrat kompleks menahan air dor bola mt ke depan mata menonjol keluar tl orbita
hipertiroidisme
hipotiroidisme
hipertiroidisme
