IKS-REGENERAČNÍ A SPORTOVNÍ MASÁŽE Úvod Studijní opora je určena především studentům Fakulty tělesné kultury Univerzity Palackého (FTK UP) bakalářského i navazujícího magisterského studijního programu oboru Tělesná výchova a sport a Aplikovaná tělesná výchova. Distanční text však mohou využít i studenti ostatních oborů FTK UP: Rekreologie, Aplikované pohybové aktivity, Ochrana obyvatelstva, Fyzioterapie, Trenérství a sport nebo studenti dvouoborových studií Tělesná výchova v kombinaci s druhým aprobačním předmětem. V současné hektické době výrazně narůstá procento jedinců, kteří potřebují a vyhledávají aktivní formy regenerace organismu. FTK UP zabezpečuje zejména přípravu budoucích pedagogů a tělovýchovných pracovníků, kteří budou v praxi působit na různé věkové populační skupiny: dětskou populaci staršího školního věku, adolescenty, dospělé i seniory. Rovněž se budou věnovat jak populaci s vyšším objemem a intenzitou pohybové aktivity, tak i nesportující populaci a případně i osobám se specifickými potřebami (mentálně a tělesné postiženým). Studijní materiál seznamuje studenty s problematikou regeneračních a sportovních masáží, které představují velmi účinnou formu obnovování duševních i fyzických sil a mají velký význam při celkové relaxaci organismu. Vzhledem k narůstající frekvenci vertebrogenních onemocnění je znalost základních rekondičních postupů pro stávající studenty velmi žádoucí a z hlediska primární prevence i potřebná a přínosná. Studenti získají teoretické znalosti o cílech, účincích a působení regeneračních a sportovních masáží, stejně jako o kontraindikaci jednotlivých masérských hmatů. Seznámí se s historií masáží a své teoretické vědomosti doplní poznatky o vybavení masážní místnosti – masérně a požadavky, jež jsou kladené na hygienu prostředí a masážní prostředky, které jsou vhodné pro praktickou aplikaci. Studenti by si měli teoreticky i prakticky osvojit základní masérské hmaty. Pro lepší zvládnutí jednotlivých masérských hmatů jsou v textové části zahrnuty jejich konkrétní popisy a metodicky názorné videosekvence. Každý hmat je nejprve nasnímán při běžném provádění masáže, poté následuje zpomalený, rozložený záběr, tak aby bylo zcela zřejmé, jakým způsobem je hmat prováděn. Prostřednictvím videosekvencí dochází k výraznému zkvalitnění teoretické a zejména praktické části výuky. Svou roli plní studijní opora i při opakování učiva, především při korekci v aplikaci jednotlivých masérských hmatů. Získané teoretické znalosti a praktické dovednosti využijí studenti ke zkvalitnění péče o podpůrně-pohybový systém, celkovou regeneraci organismu a obnovu duševních sil. Studijní opora je vhodná jak pro studenty prezenční formy výuky, tak i pro studenty kombinované formy, pro snadnější a kvalitnější přípravu a zvýšení zastoupení nepřímé výuky a samostudia v jejich přípravě. Požadované znalosti: Ikona2 Základní znalosti z anatomie a fyziologie člověka. Po prostudování studijní opory budete schopni: Ikona1
charakterizovat regenerační a sportovní masáže, 1
popsat účinky a působení masáží, definovat kontraindikaci masáží, stanovit požadavky na masérské prostředí a vybavení, specifikovat masážní prostředky, popsat základní masérské hmaty, popsat základní masérské postupy, orientovat se v literatuře.
Čas potřebný k prostudování učiva: Ikona1a 27 hodin
1 Regenerační a sportovní masáže Záměr kapitoly: Ikona1 Cílem kapitoly je podat přehled o problematice regeneračních a sportovních masáží, které výrazným způsobem napomáhají obnově fyzických i duševních sil a celkové regeneraci organismu. Po prostudování kapitoly budete schopni: objasnit působení a účinek regeneračních a sportovních masáží, popsat hygienické aspekty při provádění masáží, charakterizovat masážní prostředky, definovat kontraindikaci jednotlivých masérských hmatů, stanovit význam regeneračních a sportovních masáží. Klíčová slova: Ikona8 regenerace organismu, zdraví, masáž Čas potřebný k prostudování učiva: Ikona1a 1 hodina
Původ masáže Není náhodné, že nejpoužívanější základní hmat tření, který působí nejpovrchněji a ovlivňuje zejména kůži, je primární reakcí jedince při zachycení první známky bolesti. Postižené místo je pro zmírnění obtíží nejprve třeno a různě promačkáváno. Z „primitivního“ tření se postupně vyvíjel celý systém propracovaných hmatů, jehož historické kořeny lze nalézt již u starobylých kultur. Masáž je považována za jeden z nejstarších léčebných prostředků. Původ slova masáž je pravděpodobně odvozen od řeckého slova „massó“, které znamená 2
mačkati, hnísti. Rovněž i ve francouzštině lze vystopovat původ slova „masser“, které se postupně usídlilo i v jiných jazykových kulturách. V arabském světě lze nalézt slovo „mas“, v latinském jazyce slovo „massa“. Nejstarší písemné zmínky o masáži pochází z Egypta, z Ebersova papyru, jejž lze datovat až do doby 5.000 let před naším letopočtem. Další zprávy pocházejí z Číny i Mezopotámie a k rozvoji masáží přispěla i starověká Indie. Do Řecka se masáž dostala z Egypta a zmínky o masáži lze nalézt v Homérově eposu Odyssea. Řekové znali léčebné účinky masáže velmi dobře, příznivý účinek masáže na napjaté svaly i krevní oběh popsal slavný řecký lékař Hippokrates. Pro své zdravotní účinky se masáž postupně rozvíjela i v Římě, kde byl zaveden další masérský hmat chvění. Ve starověkém Římě se masáže využívaly poměrně často, oblíbené byly veřejné vyhřívané lázně, ve kterých byly umístěny masérny. Za praotce sportovní masáže je pokládán slavný římský lékař Claudius Galenus, který ošetřoval zraněné gladiátory a následně o ně pečoval. Ve středověku rozvíjeli masáže pouze Arabové v tureckých parních lázních. Až teprve v 16. století nastává rozmach lékařství a do popředí se dostává péče o tělo a dochází k „znovunalezení“ léčebných účinků masáží. Devatenácté století přináší rozvoj moderního pojetí masáže, jehož základ tvoří tzv. Švédská masáž, rozvinutá P. H. Lingem, švédským tělovýchovným odborníkem, zakladatelem švédského systému tělesné výchovy. Ve Švédsku, Německu i Francii vznikají první masérské školy. V českých zemích lze za průkopníka moderní masáže považovat ortopeda Vítězslava Chlumského. O rozvoj sportovní masáže u nás usiloval profesor Jaroš. Výuce regeneračních a sportovních masáží se na Fakultě tělesné kultury věnuje od začátku jejího založení v roce 1991. Předmět Regenerační a sportovní masáže byl nejprve vyučován pouze u učitelských oborů formou volitelnou. V současné době jeho výuka probíhá napříč všemi obory a do studijních plánů je zařazen jako předmět povinný, povinně volitelný i volitelný.
3
Význam masáže Regenerační a sportovní masáže vychází z klasického pojetí a používá se při nich pěti základních masérských hmatů: tření, hnětení, roztírání, tepání a chvění. Masér je v přímém kontaktu s masírovanou osobou, které svými hmaty ošetřuje příslušné tělesné segmenty a pro optimální skluz i přilnavost používá některý z masážních prostředků. Samotný vjem dotyku hraje významnou roli. Prostřednictvím masáže je ovlivňován krevní i mízní oběh, dochází k lepší výměně živin ve tkáních a odvodu metabolitů. Masáž působí na svalový tonus i centrální nervový systém a uvolňuje psychické napětí. Masáž zlepšuje podmínky pro kloubní činnost. Samotná délka masáže je volena podle typu masáže, zvolené masírované oblasti a jejího aktuálního stavu. Regenerační typ masáže napomáhá urychlení odstraňování fyzické i psychické únavy a zároveň posiluje organismus jedince. Může být indikována pro urychlení regenerace po úrazových stavech nebo při problémech s podpůrně-pohybovým aparátem. Hmaty jsou při ní prováděny v pravidelném rytmu menší rychlostí a s nižší intenzitou. Některé tepací techniky jsou vynechávány. Pro masáž se využívají uklidňující emulze, přírodní bylinné balzámy nebo masážní relaxační oleje. Masáž je prováděna delší dobu v délce několika desítek minut. Po vlastní masáži by měl masírovaný jedinec ještě několik minut odpočívat, aby nesnížil účinky masáže. Sportovní typ masáže se může použít bezprostředně před tréninkem nebo závodem, kdy působí stimulačně, dráždivě a trvá pouze několik minut. Takto cílená masáž zlepší prokrvení a prohřátí svalů, připravuje na výkon. Obdobně lze masáž využít v přestávce mezi výkony, opět je aplikována pouze v rozmezí pár minut. Po výkonu již trvá desítky minut a odstraňuje únavu. Při dráždivé masáži jsou hmaty aplikovány rychle se značnou intenzitou. Masáž může být umocněna použitím masážního přípravku s povzbuzujícím efektem. Jiným případem je sportovec před podáním výkonu s převahou vyšší vzrušivosti a podráždění, který nepotřebuje ještě více stimulovat, ale naopak trochu zklidnit. Jednotlivé hmaty jsou prováděny jemně, plynule, pouze po dobu několika minut.
4
Účinky masáže Masáž působí na organismus jedince mechanickou, chemickou i reflexní cestou. Účinek masáže je dosahován působením masérských hmatů, prostřednictvím kterých jsou vyvolávány lokální změny i vzdálenější reflexní změny a dochází při nich k manipulaci s měkkými tkáněmi. Výsledný účinek je ovlivňován volbou jednotlivých hmatů, jejich intenzitou, rychlostí a směrem provádění.
Mechanické účinky masáže Masáží je nejprve ovlivněna povrchová vrstva těla kůže, která vytváří hranici mezi vnitřním organismem a vnějším prostředím. Kůže se při masáži mechanicky zbavuje nečistot a odstraňují se odumřelé zrohovatělé buňky kůže. Jsou ovlivňovány potní i mazové žlázy a vlasové folikuly, které se uvolňují. Dochází k prokrvení kůže i podkoží a jejímu prohřátí. Zvyšuje se přísun kyslíku a živin a naopak metabolity, jako je oxid uhličitý, kyselina mléčná, močovina aj., jsou vylučovány do žilního a mízního oběhu, které se zrychlují. Rovněž i v případě otoků dochází k rychlejšímu vylučování tekutiny z mezibuněčných prostor do krevního a mízního oběhu. V ledvinách dochází ke zvýšené filtraci, proto po samotné masáži, zejména dolních končetin dochází ke zvýšenému vylučování moči. Masáží jsou postupně narušovány a uvolňovány svalové zatvrdliny tzv. myogelózy. U jedinců s vyšším zastoupením podkožního tuku je při intenzivně prováděných hmatech tzv. masakráži ovlivňována i tuková tkáň uložená v podkožním vazivu. Masáží břišní krajiny lze pozitivně působit na peristaltiku střevního traktu. Opakovaně prováděnou masáží se kůže stává pružnější a vláčnější, v případě drobných jizev dochází k jejich lepšímu hojení, ovlivnění vzniku srůstů a dosažení větší elasticity v oblasti zjizvení.
Chemické účinky masáže Při masáži dochází ve tkáních k uvolnění histaminových látek, které vyvolávají rozšíření cév pod kůží a také změnu barvy kůže, její zčervenání. Toto tzv. humorální působení neprobíhá pouze v místě prováděného hmatu, ale krevním oběhem se látky dostávají i do vzdálenějších oblastí těla.
Reflexní účinky masáže Během masáže jsou drážděna volná nervová zakončení v kůži, která ovlivňují centrální nervový systém. Mechanoreceptory jsou ovlivňovány přímým kontaktem a proprioreceptory (svalová vřeténka a Golgiho šlachová tělíska) reagují na podráždění z vnitřního prostředí. Reflexní odezva vede k celkové reakci organismu. Dochází k ovlivňování svalového napětí i k reakci cévní kapilární sítě. Prostřednictvím vhodně volených hmatů může mít reflexní působení charakter stimulační, dráždivý nebo naopak tlumivý, relaxační. Pro navození uklidnění a relaxace je zapotřebí větší časové dotace.
Kontraindikace Na lidském těle jsou oblasti, kterým se při masírování záměrně vyhýbáme. Jedná se zejména o jamky loketní, podpažní a zákolenní (výjimkou je jemné vytření zákolenní jamky při masáži kolene v kombinaci s „osmičkovým“ hmatem), které vynecháváme nebo přes ně pouze 5
„přejedeme“. Rovněž netepeme do kosterních částí, které jsou blízko povrchu těla, jako jsou obratle, vnitřní okraj lopatky, nadpažek, klíční kost apod. Mateřská znamínka zbytečně nedráždíme. Rovněž se vyhýbáme tříselné krajině a pohlavním orgánům, u žen nemasírujeme prsa, u mužů bezúčelně nedráždíme prsní bradavky. U masírovaného jedince by neměly být patrné žádné známky plísňového onemocnění nebo hnisavého zánětlivého onemocnění kůže. Masírovaná oblast je čistá a nejsou na ní viditelné žádné nezahojené rány. Kontraindikací je také akutní zánět kloubů a křečové žíly, horečnaté onemocnění nebo mimořádná únava až vyčerpanost organismu. Masáž břišní krajiny by neměla být prováděna bezprostředně po jídle. Zdravotní stav jedince by měl odpovídat zvolené masáži, výběru a intenzitě prováděných hmatů. Masér by měl sám vyhodnotit především aktuální stav podpůrně-pohybového aparátu masírovaného a jeho případné indispozice k masáži.
Prostředí a hygiena při masáži Osobnost maséra a samotné prostředí kde se masáž odehrává, sehrává pro masírovaného jedince významnou roli při vlastním výběru. Nejčastěji bývá masáž prováděna ve speciálně zařízených masérských salónech. V současné době jsou také nabízeny a využívány služby, kdy masér s vlastním masérským lehátkem dochází přímo ke klientovi. Při sportovním typu masáže je masáž prováděna přímo na sportovišti a v případě potřeby je možné masáž poskytnout i v provizorních podmínkách. Důležitým aspektem je čistota a hygiena jak prostředí, tak i maséra a masírované osoby. Samotná místnost pro masáž by měla působit příjemným harmonickým dojmem, který by měl navozovat uklidnění. Masérna by měla být vzdušná a světlá, dobře větratelná, s dostatečným prostorem pro masérské lehátko či stůl a možnosti pohybu kolem něho. Doporučené teplota v místnosti je 24 stupňů Celsia. Masér by měl mít po ruce masážní prostředky a pomůcky, ručníky a osušky i polohovací polštáře. Pro zvýšení celkového uvolnění je vhodné využít relaxační hudbu nebo vonné tyčinky či vykuřovací směsi. Stejně tak je dobré moci v místnosti regulovat intenzitu osvětlení. Masáž se provádí na masérském lehátku (stolu), které by mělo být pokryto prostěradlem nebo jinou hygienickou pokrývkou. Pro dostatečný komfort masírovaného by lehátko mělo být polstrované, pro robustnější jedince dostatečně široké a pro vysoké osoby dostatečně dlouhé. Mělo by mít hlavový límec (čelovou opěrku) nebo otvor pro obličej. Z hlediska ergonomie je pro maséra důležité výškové nastavení a v případě častého přenášení lehátka i jeho skladnost a hmotnost.
6
Při umístění lehátka přímo v masérně je vhodnější volba automaticky výškově nastavitelného hydraulického stolu, jehož pořízení je sice finančně náročnější, ale rychlá úprava výšky je velkou výhodou pro kvalitní provádění jednotlivých hmatů s maximální ohleduplností k postavení maséra a jeho držení těla. Pro masáž šíje je možné využít masérskou židli, která je rovněž snadno polohovatelná a pro masírovaného jedince velmi pohodlná.
Masírovaným osobám s určitým pohybovým omezením lze jednotlivé segmenty těla vypodložit polohovacími polštáři, klíny, válci nebo jinými polohovacími pomůckami. Pro teplotní komfort masírovaného a jeho naprosté fyzické uvolnění je nezbytné mít připravenou osušku pro zakrývání obnažených částí těla. Hlavním pracovním nástrojem maséra jsou ruce, o které by měl náležitě pečovat. Dobře provedená manikúra a ošetření rukou, absence hrubé pokožky, záděrů a dlouhých nehtů je nezbytná, stejně tak i odložení hodinek a šperků. Správné technické provedení jednotlivých hmatů i „cit pro tělo“, příjemný teplý dotyk, dobře volená intenzita, rytmus i rychlost hmatů, to vše jsou základní faktory, které rozhodují o celkovém dojmu z provedené masáže. 7
Dostatečné znalosti maséra z oblasti anatomie a fyziologie, prováděných masérských sestav, ale i vědomosti a doporučení z oblasti ergonomických opatření, kompenzačních cvičení i technik a znalosti dalších přístupů k péči o tělo, „naladění se“ na masírovaného, jsou cenné atributy, které vytváří masérovo kvalitní zázemí.
Masážní prostředky Velmi rozšířeným a základním masážním prostředkem jsou emulze, které se skládají z vody, oleje a emulgátoru, jenž slouží k jejich vzájemnému propojení. Výhodou masážních emulzí je dobrý skluz, emulze nemastí a snadno se vymývají. Masážní emulze se vyrábí v různých provedeních, od základní univerzální (bílé) emulze, která má široké využití a lze ji používat dlouhodobě, přes hřejivou (červenou) emulzi, která svou přísadou vyvolává vyšší prohřátí, zklidňující (zelenou) emulzi, jež svým složením příznivě působí proti bolesti a únavě, až po chladivou (modrou) emulzi, která vyvolává pocit chladu a osvěžení a další specificky zaměřené emulze.
V masérské praxi jsou také hojně využívány pro své vlastnosti kvalitní přírodní oleje, které jsou za studena lisované. Jejich předností je velmi dobrý skluz i přilnavost a nevysušení se pokožky během vlastní masáže. Nevýhodou naopak může být jejich špatná smývatelnost. Základní bio olej se dá různě kombinovat s několika kapkami éterických olejů, čímž se využívá i aromaterapeutického účinku. Pro masáž lze využít i speciálně zaměřených masážních olejů s konkrétním působením dle přimíchaných přísad: na zklidnění a uvolnění, zmírnění bolesti, regeneraci pokožky, antibakteriální a antialergické apod. Stejně tak lze použít i balzámy, které se lehce vstřebávají a mají také velmi dobrý skluz. Jejich výhodou oproti olejům je jejich tuhost. Tužší máslo, které tvoří základní složku balzámu, se po kontaktu s pokožkou rychle rozpouští.
8
V praxi se používají i lihové masážní prostředky, které jsou tekuté a jsou určeny pouze k velmi krátké masáži, neboť se rychle odpařují a neumožňují dostatečný dlouhodobý skluz. K masáži lze lokálně i využít specificky zaměřených gelů a mastí s léčivým i analgetickým účinkem. V případě nouze lze použít i mýdla a pudry, které se k masáži používaly dříve. Žádný ze zvolených masážních prostředků by neměl vyvolávat alergickou reakci a měl by vyhovovat masírované osobě i masérovi. Důležitý je i způsob jejich uskladnění a datum exspirace. Shrnutí: Ikona4 V regeneračních a sportovních masážích je masér v přímém kontaktu s masírovaným jedincem a používá pět základních hmatů k manipulaci s měkkými tkáněmi a ošetření segmentů těla. Masáž je prováděna na masérském lehátku a masér k ní využívá zejména emulze nebo masážní oleje a balzámy, při dodržování hygienických zásad. Masáž napomáhá urychlení odstraňování fyzické i psychické únavy a zároveň posiluje organismus. Prostřednictvím masáže je ovlivňován krevní a mízní oběh, svalový tonus, centrální nervový systém. Dochází k lepší výměně živin ve tkáních a odvodu metabolitů, zlepšují se podmínky pro kloubní činnost a uvolňuje se psychické napětí. Výsledný účinek masáže je ovlivňován volbou jednotlivých hmatů, jejich intenzitou, rychlostí a směrem provádění, při respektování aktuálního stavu podpůrně-pohybového aparátu masírovaného jedince a jeho případné indispozice k masáži. Otázky a úkoly: Ikona6a
9
Jaký je rozdíl mezi regeneračním a sportovním typem masáže? Specifikujte základní hygienické a ergonomické aspekty při provádění masáží. Popište, jakým způsobem masáž působí. Charakterizujte jednotlivé druhy masážních prostředků. Vyjmenujte tělesné oblasti, které se při masáži vynechávají. Zkuste podrobně specifikovat reflexní účinky masáže. Jakým způsobem masáž ovlivňuje povrchovou vrstvu těla kůži? Charakterizujte osobnost maséra.
2 Základní masérské hmaty Záměr kapitoly: Ikona1 Cílem kapitoly je popsat základní masérské hmaty, které se používají v jednotlivých masérských sestavách při regeneračních a sportovních masážích. Po prostudování kapitoly budete schopni: orientovat se v základních masérských hmatech, popsat základní principy při provádění jednotlivých hmatů, orientovat se použitím hmatů v jednotlivých masérských sestavách, charakterizovat tření, charakterizovat hnětení, charakterizovat roztírání, charakterizovat tepání, charakterizovat chvění. Klíčová slova: Ikona8 masérské hmaty, tření, hnětení, roztírání, tepání, chvění Čas potřebný k prostudování učiva: Ikona1a 14 hodin
Principy provádění základních masérských hmatů V regeneračních a sportovních masážích se používá pět základních masérských hmatů. Při masáži se vždy postupuje v následujícím pořadí: tření, hnětení, roztírání, tepání a chvění. Z hlediska účinků jednotlivých hmatů není přípustné, aby se uvedená posloupnost aplikovaných hmatů měnila. Každá sestava začíná úvodním třením a je zakončena závěrečným třením. U bříškatých svalů mohou být před závěrečným třením ještě aplikovány 10
pasivní pohyby v kloubech končetin. Jedná se o pasivní pohyby při masáži přední strany dolní končetiny a při masáži horní končetiny. Podle zvolené masírované oblasti a typu svalů nemusí být všechny hmaty do sestavy zařazeny, některé se vynechávají. Stejně tak i podle typu prováděné masáže, zda se jedná o masáž regenerační nebo sportovní. Při sportovních masážích se jednotlivé hmaty provádí v rychlém tempu a sledu za sebou, s vydatnou intenzitou, v krátkém časovém intervalu, tak aby působily dráždivě a stimulovaly organismus na následující výkon. Pozornost je věnována především tepacím technikám, na rozdíl od regeneračních masáží. Cílem regeneračních masáží je naopak uklidnit, uvolnit organismus, odstranit únavu. Důraz je kladen hlavně na třecí a roztírací techniky, tepací techniky bývají často vynechávány. Při aplikaci jednotlivých hmatů je potřeba respektovat anatomickou stavbu jednotlivých svalů a svalových skupin a směr svalových snopců. Rovněž je nutné zachovávat směr hmatů, a to směrem k srdci. Intenzita jednotlivých hmatů se volí, jak již bylo uvedeno, podle typu masáže a podle masírované oblasti. Rovněž je potřeba i zohlednit osobu masírovaného jedince. Na stejně aplikovaný hmat mohou jedinci reagovat různě, podle své senzitivity, stavu svalového aparátu i možnému pohybovému omezení. Přílišná intenzita, která by mohla způsobit až podlitiny, může být kontraindikační, stejně tak i nízká intenzita nebude mít patřičné účinky a půjde spíše o „pouhé hlazení“. Upozornění: Ikona5 V následujícím textu jsou kurzívou a v uvozovkách označeny pomocné didaktické názvy (například „nůžky“), které se dlouhodobě osvědčily při výuce regeneračních a sportovních masáží z hlediska metodiky nácviku a studentům se lépe vybavovaly. Základní a nejvíce používané masérské hmaty jsou v textu doplněny videosekvencemi.
Tření Tření zahrnuje hmaty, které působí nejpovrchněji a ovlivňují zejména kůži. Mechanickým tlakem i reflexní odezvou způsobují její mírné zčervenání. Tření zvyšuje prokrvení podkožní tkáně, a tím urychluje krevní oběh a prohřátí tkání a zároveň urychluje mízní oběh. Působí tak na rychlejší výměnu látek ve tkáních. Při výběru jakékoliv masážní sestavy se vždy začíná úvodním třením a končí závěrečným třením. Třecí techniky jsou v masážích nejvíce používanými hmaty. Při tření využívá masér buď obě ruce nebo pouze jednu, vždy podle typu masírované oblasti. Tlak na příslušnou oblast není příliš velký, ale hmat je kompaktní, kdy ruka je svou příslušnou částí pevně v kontaktu s kůží masírovaného. Hmaty se provádí směrem k srdci zpravidla v dlouhých tazích. U bříškatých svalů je pro zvýšení drenážního lymfatického efektu nutné vyvíjet intenzivní tlak mezi prsty a palec (je v opozici proti prstům). Pohyb rukou je podle masírované oblasti veden rovně nebo krouživě po spirále. Třecí techniky: plochou dlaní 11
obtahováním přes ruku („polož a rozjeď“) bříšky prstů („klikatě“) hřbety rukou („misky“) nůžkovým hmatem („nůžky“) kolébkou
Tření plochou dlaní Využívá se u všech masérských sestav kromě masáže šíje. U zad a končetin se provádí rovné tahy, u hrudníku, břicha a hýždě krouživé tahy. Podle zvolené masírované oblasti pracuje jedna nebo obě ruce maséra. Metodika nácviku: Tlak působí do celé plochy dlaně, přičemž prsty doprovázejí pohyb ruky, který lze provádět od sebe i k sobě nebo krouživě v závislosti na zvolené masírované oblasti. Tření plochou dlaní Ikona6e !!!VIDEO!!!
Tření obtahováním Využívá se u všech masérských sestav kromě masáže hrudníku a horní končetiny. U zad, břicha a dolních končetin se používají obě ruce a provádí se rovné tahy. V oblasti šíje se jedná o tzv. „dirigentský hmat“, při kterém se kombinují rovné tahy tření plochou dlaní a tření hřbety rukou. V oblasti plosky chodidla, bérce a stehna pracuje v rovných tazích pouze jedna ruka. Metodika nácviku: Tlak působí na hřbet ruky (případně prstů), přičemž pohyb je prováděn hřbetem ruky směrem od maséra, zpět se vracíme celou plochou dlaně. Tření obtahováním Ikona6e !!!VIDEO!!!
Tření přes ruku „polož a rozjeď“ Využívá se pouze při masáži končetin na jejich jednotlivých částech – lýtku, stehnu, předloktí, krajině bicepsu, krajině tricepsu a na rameni. Vždy pracují obě ruce, které provádí rovné tahy. Metodika nácviku:
12
Obě ruce se nejprve položí celou plochou na masírovanou oblast a teprve poté se zahájí (rozjede) pohyb směrem k srdci (proto „polož a rozjeď“). Palec je v opozici proti prstům, na začátku palce obou rukou směřují k sobě, ruce se pohybují stejným směrem a v pohybu se rytmicky střídají. Vyvíjený tlak mezi palcem a prsty zvyšuje drenážní efekt hmatu. Tření přes ruku „polož a rozjeď“ Ikona6e !!!VIDEO!!!
Tření bříšky prstů „klikatě“ Využívá se pouze u masáže zad. Vždy pracují obě ruce, které provádí rovné tahy. Metodika nácviku: Tlak působí do celé plochy dlaně, přičemž prsty doprovázejí pohyb ruky, který je prováděn rovně směrem od maséra. Zpět se vracíme „klikatě“ a tlak působí pouze do distálních článků 2. – 4. prstu, které se „zabořují“ do podkoží. Prsty jsou od sebe mírně vzdáleny, tak aby byly masírovaným vnímány jako samostatné body.
Tření hřbety rukou „misky“ Využívá se pouze u masáže břicha. Vždy pracují obě ruce, které provádí krouživé tahy. Metodika nácviku: Ruce jsou vloženy v sobě jako „misky“ a tlak působí do hřbetů prstů. Ruce se pohybují po spirále kolem pupku ve směru střevního traktu.
Tření nůžkovým hmatem „nůžky“ Využívá se pouze u masáže Achillovy šlachy. Pracuje jedna ruka, která provádí rovné tahy. Metodika nácviku: Tlak je směřován mezi ukazovák a prostředník, které jsou ohnuty a celá ruka provádí rovné tahy.
Tření kolébkou Využívá se pouze u masáže Achillovy šlachy. Pracují obě ruce, které provádí rovné tahy. Metodika nácviku: Prsty obou rukou jsou propleteny a tlak je vyvíjen mezi thenar (palcový val) a hypothenar (malíkový val). Ruce provádí rovné tahy. Otázky a úkoly: Ikona6a 13
Jakým způsobem působí tření? Kterým směrem se jednotlivé hmaty provádí? Vyjmenujte třecí techniky. U kterých masážních sestav se používá tření obtahováním? Jakým způsobem lze u tření přes ruku zvýšit drenážní efekt hmatu? Uvedené třecí techniky si vyzkoušejte i prakticky.
Hnětení Hmaty, které svým způsobem provádění náleží do hnětení, působí více do hloubky než třecí techniky a zasahují hlubší kožní vrstvy a další tkáně. Prostřednictvím hnětení se cíleně uvolňují měkké tkáně tj. kůže a podkoží, svalová a vazivová tkáň. Hnětení ovlivňuje žilní a mízní oběh, který zrychluje, a tím zvyšuje látkovou výměnu. Provádění hnětení je poměrně technicky obtížné a pro maséra náročné. Hnětení se řadí k nejúčinnějším a nejvydatnějším masážním hmatům. Používá se především u bříškatých svalů končetin. Na plochých svalech se vzhledem k technice provádění (nahrnutí, odtažení, povytažení, uchopení, apod.) využívá hnětení pouze na jejich okrajových částech, a to pouze hnětení vlnovité, které je náležitě uvolňuje. Jedná se zejména o zevní okraj širokého svalu zádového, velkého svalu prsního a sestupné snopce svalu trapézového. Při hnětení využívá masér vždy obě ruce a hmaty se provádí směrem k srdci. Hnětací techniky: vlnovité uchopením – odtažením finské palci („podpichování“) pěstmi („zavrtávání“) vidlicí („kopřivka“) pomalým válením
Hnětení vlnovité Využívá se u všech masérských sestav. U masáže zad se provádí pouze na zevním okraji širokého svalu zádového a u masáže hrudníku na okraji velkého svalu prsního. Při masáži břicha se provádí v oblasti přímého i šikmých svalů břišních (na bocích) a při masáži šíje v oblasti sestupných snopců svalu trapézového. U dolní končetiny se hnětením vlnovitým ošetřuje oblast Achillovy šlachy, lýtka, stehna a hýždě. U masáže horní končetiny se používá u dlaně, předloktí, krajiny bicepsu a tricepsu. Vždy pracují obě ruce maséra, které se v pohybu plynule střídají. Hnětení vlnovité je náročné na osvojení správné techniky provádění. Metodika nácviku: Ruce jsou položeny na masírované oblasti tak, aby bříško palce směřovalo do dlaně druhé ruky. Palec ruky postupně nahrnuje svalovinu k prstům a malíkové hraně druhé ruky, které ji podebírají (ruce se pohybují proti sobě). Poté se ruka z palce překlopí na malíkovou hranu a z malíkové hrany na palec a pohyb se opakuje. Lokty paží směřují do stran a jsou od těla. Při masírování je nezbytné předávat mezi prsty svalovinu tzv. „udržet vlnu“ a tzv. „neštípat“. 14
Metodická pomůcka: „palec proti prstům“. Hnětení vlnovité Ikona6e !!!VIDEO!!!
Hnětení uchopením – odtažením Využívá se pouze při masáži končetin na jejich jednotlivých částech – lýtku, stehnu, krajině bicepsu a tricepsu. Vždy pracují obě ruce. Metodika nácviku: Masírovaná oblast se nachází mezi rukama. Tlak směřuje mezi dlaně a prsty, které jsou propnuty. Sval stiskneme, povytáhneme směrem k sobě a velmi rychle pustíme. Tento postup několikrát opakujeme a ruce posouváme směrem k srdci. Pokud jsou svalová vlákna bicepsu a tricepsu drobná, lze hmat modifikovat. Pak by se ruce položily na krajinu bicepsu. Palec je v opozici proti prstům a tlak směřujeme mezi palec a prsty ruky. Hnětení uchopením – odtažením Ikona6e !!!VIDEO!!!
Hnětení finské Využívá se pouze při masáži končetin, u dolní končetiny v oblasti lýtka a stehna, u horní končetiny v oblasti předloktí, krajině bicepsu a tricepsu a v oblasti ramene. Vždy pracují obě ruce. Finské hnětení lze provádět třemi možnými způsoby, které se odlišují pohyby v palcích. Rozlišujeme tzv. „slalom“, „spirálky“ a „křížky“. Kvalitně provedené hnětení finské je pro maséra fyzicky velmi náročné. Metodika nácviku: Masírovaná oblast se nachází mezi rukama. Tlak směřuje mezi dlaně a prsty, které jsou propnuty. Dlaně a prsty „nadzvedávají“ a tisknou svalovinu k sobě, tak aby vytvořily dostatečný podklad pro práci palců. Bříška obou palců zaboříme do svaloviny a provádíme jeden z možných pohybů: „slalom“ – oba palce se pohybují souběžně a klikatě; „spirálky“ – palce pracují samostatně, ale současně, každý po spirále. Obě spirálky se od sebe rozbíhají; „křížky“ – palce se pohybují přímo proti sobě „zik-zak“. Pro správné provedení hmatu je nutné dostatečně dlaněmi a prsty „fixovat“ svalovou masu, tak aby palce „pronikly“ do potřebné hloubky. Hnětení finské 15
Ikona6e !!!VIDEO!!!
Hnětení palci „podpichování“ Využívá se pouze při masáži Achillovy šlachy. Vždy pracují obě ruce. Metodika nácviku: Palce položíme ze stran Achillovy šlachy. Tlak směřuje kolmo z obou stran pod Achillovu šlachu, přičemž palce směřují k sobě zevním a vnitřním okrajem nehtového lůžka.
Hnětení pěstmi „zavrtávání“ Využívá se pouze při masáži hýždě. Vždy pracují obě ruce, které se v pohybu rytmicky střídají. Metodika nácviku: Ruka je sevřena v pěst a tlak je směřován do proximálních článků prstů. Pěstí provádíme v oblasti hýždě zevní rotaci „zavrtáváme se“ a ruce se v pohybu pravidelně střídají.
Hnětení vidlicí „kopřivka“ Využívá se pouze při masáži ramene. Vždy pracují obě ruce, které se v pohybu rytmicky střídají. Metodika nácviku: Ruce jsou položeny na rameno tak, že hřbety rukou jsou natočeny k masérovi. Palec je v opozici proti prstům. Tlak směřuje do ohbí mezi palec a ukazovák, kterým působíme na masírovanou oblast. Ruce rotují proti sobě rytmicky tam a zpět.
Hnětení pomalým válením Využívá se pouze při masáži horní končetiny v oblasti předloktí a krajině bicepsu a tricepsu. Vždy pracují obě ruce. Metodika nácviku: Masírovaná oblast se nachází mezi rukama. Tlak směřuje mezi dlaně a prsty, které jsou propnuty. Ruce se pohybují protisměrně proti sobě a kolmo na svalová vlákna. Pohyb je prováděn velmi pomalu a ruce se posunují postupně směrem k srdci. Otázky a úkoly: Ikona6a
Jakým způsobem působí hnětení? Využívá se hnětení i u plochých svalů? Vyjmenujte hnětací techniky. Jaká je funkce palce u hnětení vlnovitého? 16
U kterých masážních sestav se používá hnětení uchopením – odtažením? Je možné u finského hnětení použít více druhů pohybů palců? Uvedené hnětací techniky si vyzkoušejte i prakticky.
Roztírání Roztírání zahrnuje hmaty, které působí především do hlubších vrstev na podkožní tkáně, svalstvo a vazivo. Roztíráním se zvyšuje prokrvení podkožní tkáně a zrychluje se mízní oběh. Dochází k rychlejší látkové přeměně. Pouze prostřednictvím roztíracích technik se ošetřují jednotlivá kloubní spojení. Roztírací techniky se ve větší míře a frekvenci používají v místech zvýšeného svalového tonu i svalových spasmů, zjizvených tkání a v místech srůstů. Roztírací hmaty jsou zastoupeny ve všech masážních sestavách. Ve větším rozsahu jsou jednotlivé roztírací hmaty využívány u kloubů končetin a plochých svalů. Při roztírání používá masér buď obě ruce, nebo pouze jednu, vždy podle typu masírované oblasti. Hlavním roztíracím „nástrojem“ maséra je palec, který je namáhán poměrně velkou silou. Tlak na masírovanou oblast je v porovnání s třením poměrně velký. Hmaty se provádí směrem k srdci většinou krouživě po spirále nebo i rovně. V místech zvýšeného svalového tonu se každý hmat provádí ve větším počtu opakování, s různou intenzitou, směrem přítlaku a rychlostí. Roztírací techniky: patkou špetkou čtyřmi prsty osmi prsty palcem/ci pěstí malíkovou hranou vidlicí nůžkovým hmatem („nůžky“)
Roztírání patkou Využívá se u všech masérských sestav kromě masáže břicha. U masáže zad, hrudníku a šíje pracuje jedna ruka, která se pohybuje po spirále vždy směrem od páteře s přítlakem šikmo vzhůru. U masáže končetin pracuje podle zvolené oblasti většinou jedna ruka u kolenního kloubu zpravidla obě. Metodika nácviku: Tlak působí do části dlaně tzv. patky, což může být část palcového nebo malíkového valu. Uvolněné prsty doprovázejí pohyb ruky, který se provádí většinou po spirále v závislosti na zvolené masírované oblasti. Roztírání patkou Ikona6e 17
!!!VIDEO!!!
Roztírání špetkou Využívá se u masáže šíje a břicha a při ošetření kloubů končetin. Podle zvolené masírované oblasti pracuje jedna nebo obě ruce maséra. Hmaty se provádí krouživě po spirále, u masáže břišní krajiny je nezbytné respektovat směr střevního traktu. Metodika nácviku: Tlak působí do distálních článků prstů, které se vzájemně dotýkají (masírovaný cítí pouze jeden bod). Pohyb je prováděn krouživě po spirále. Roztírání špetkou Ikona6e !!!VIDEO!!!
Roztírání čtyřmi prsty Využívá se pouze při masáži zad, hrudníku a šíje. Pracuje vždy jedna ruka, která se pohybuje po spirále vždy směrem od páteře s přítlakem šikmo vzhůru. Metodika nácviku: Tlak působí do distálních článků 2. – 4. prstu, které se „zabořují“ do podkoží. Prsty jsou od sebe mírně vzdáleny, tak aby byly masírovaným vnímány jako samostatné body. Pohyb ruky je prováděn krouživě po spirále. Roztírání čtyřmi prsty Ikona6e !!!VIDEO!!!
Roztírání osmi prsty Využívá se pouze při masáži zad, hrudníku a hýždě. Pracují vždy obě ruce, které se pohybují krouživě po spirále s přítlakem šikmo vzhůru. Metodika nácviku: Ruce jsou položeny na sobě a jejich jednotlivé prsty se pravidelně střídají. Tlak působí do distálních článků 2. – 4. prstů, které se „zabořují“ do podkoží. Pohyb rukou je prováděn krouživě po spirále. Roztírání osmi prsty Ikona6e !!!VIDEO!!!
18
Roztírání palcem/ci Využívá se u všech masérských sestav kromě masáže hrudníku a břicha. Podle zvolené masírované oblasti pracuje jedna nebo obě ruce maséra v rovných tazích nebo krouživě po spirále. Rozsah spirály je volen podle svalového napětí. Palce se pohybují souhlasně nebo se v pohybu pravidelně střídají. Metodika nácviku: Tlak působí do distálního článku palce. Pohyb je prováděn krouživě po spirále nebo rovně. Roztírání palcem/ci Ikona6e !!!VIDEO!!!
Roztírání pěstí Využívá se pouze u masáže zad, plosky chodidla a dlaně. Pracuje jedna ruka, která provádí rovné tahy nebo se „zavrtává“. Metodika nácviku: Ruka je sevřena v pěst a tlak je směřován do proximálních článků prstů. Pěstí provádíme rovné tahy nebo se „zavrtáváme“. Roztírání pěstí Ikona6e !!!VIDEO!!!
Roztírání malíkovou hranou Využívá se pouze u masáže šíje a při ošetření lopatky. Pracuje jedna nebo obě ruce souběžně a provádí rovné tahy nebo se pohybují krouživě po spirále. Metodika nácviku: Propnutá ruka je položena malíkovou hranou na masírovanou oblast a tlak je směřován do hrany ruky. Pohyb je veden po spirále nebo rovně.
Roztírání vidlicí Využívá se pouze u masáže šíje, prstů končetin a zápěstí. V rovných tazích pracuje jedna nebo obě ruce souhlasně nebo se v pohybu pravidelně střídají. Metodika nácviku: Tlak je směřován mezi distální článek palce a ukazováčku, mezi nimiž je masírovaná oblast. Pohyb je veden rovně.
19
Roztírání nůžkovým hmatem „nůžky“ Využívá se pouze u masáže prstů. Pracuje jedna ruka, která provádí rovné tahy. Metodika nácviku: Tlak je směřován mezi ukazovák a prostředník, které jsou ohnuty a celá ruka provádí rovné tahy. Otázky a úkoly: Ikona6a
Jakým způsobem působí roztírání? Které tělesné segmenty ošetřujeme výhradně roztíráním? Vyjmenujte roztírací techniky. Jakou část ruky nejvíce masér využívá při roztíracích technikách? U které masážní sestavy se nepoužívá roztírání palcem? Uvedené roztírací techniky si vyzkoušejte i prakticky.
Tepání Hmaty při tepání představují v podstatě údery, které jsou modifikovány postavením části ruky maséra, která dopadá v různé frekvenci a intenzitě na masírovanou oblast. Tepání působí na povrch kůže i do hloubky podkoží a ovlivňuje svalový tonus. Podle intenzity tepání dochází ke změně v průsvitu cév, silné tepání způsobuje vázodilataci (rozšíření cév), slabé tepání způsobuje přechodně vázokonstrikci (zúžení cév). Tepací hmaty jsou vzhledem k rychlosti provedení velmi náročné na koordinaci pohybu i na celkovou techniku provedení. Jsou zastoupeny ve všech masážních sestavách. Používají se ve větší míře pro přípravu a stimulaci na sportovní výkon. V případě, že budeme sledovat uklidňující účinek masáže, její regenerační působení, budou tepací techniky užity velmi jemně nebo některé hmaty mohou být vynechány. Při tepání používá masér obě ruce, které se v pohybu pravidelně střídají (neplatí u kombinovaného hmatu – tepáním s chvěním). Tepání začíná pomalejší frekvencí i intenzitou, které postupně vzrůstají a poté opět jejich frekvence i intenzita pozvolna slábne. Hmaty se provádí směrem k srdci a ruce musí dopadat kolmo na směr svalových vláken, kosterním útvarům se vyhýbáme. Tepací techniky: tleskáním pleskáním smetáním vějířem sekáním konečky prstů („klavír“) pěstmi („buben“) tepáním s chvěním („zadělávání těsta“)
20
Tepání tleskáním Využívá se pouze při masáži zad a hrudníku. Pracují obě ruce, které se rytmicky střídají. Metodika nácviku: Ruce s propnutými prsty střídavě v rychlé frekvenci dopadají celou svou plochou (dlaní i prsty) na masírovanou oblast. Pohyb vychází z loketních kloubů, které jsou u těla, přičemž zápěstí i prsty jsou zpevněné. Tepání tleskáním Ikona6e !!!VIDEO!!!
Tepání pleskáním Využívá se pouze při masáži zad a hrudníku. Pracují obě ruce, které se rytmicky střídají. Metodika nácviku: Prsty s dlaní vytváří „stříšku“, ruce střídavě v rychlé frekvenci dopadají pouze obvodem dlaně a prstů (okrajem vytvořené „stříšky“) na masírovanou oblast a s vytvořeným vzduchovým polštářem při úderu ovlivňují danou oblast. Pohyb vychází z loketních kloubů, které jsou u těla, přičemž zápěstí je zpevněné. Tepání pleskáním Ikona6e !!!VIDEO!!!
Tepání smetáním Využívá se při masáži zad, hrudníku, břicha a šíje. U masáže dolních končetin se provádí pouze v oblasti lýtka, u horních končetin v oblasti předloktí a krajině bicepsu a tricepsu. Pracují obě ruce, které se v pohybu rytmicky střídají. Tepání smetáním je náročné na osvojení správné techniky provádění. Metodika nácviku: Ruce jsou pokrčeny v loktech, které směřují do stran. Díváme se do dlaní a ruce jsou za sebou tak, že prsty, které jsou v horizontále, se částečně překrývají. Zevní rotací v zápěstí („pohlavek“) distální články 3. – 5. prstu lehce podeberou svalovou hmotu. Ruce se v pohybu pravidelně střídají, provádí tzv. „mlýnek“. Tepání smetáním Ikona6e !!!VIDEO!!!
21
Tepání vějířem Tepání vějířem působí do hloubky a využívá se při masáži zad, hrudníku a šíje. U masáže dolních končetin se provádí v oblasti lýtka a krajině quadricepsu, u horních končetin v krajině bicepsu, tricepsu a v oblasti ramene. Pracují obě ruce, které se rytmicky střídají. Tepání vějířem je náročné na osvojení správné techniky provádění. Metodika nácviku: Ruce jsou pokrčeny v loktech, které jsou u těla a dlaně směřují proti sobě. Ruce střídavě v rychlé frekvenci dopadají hranou malíku (na níž lehce pokrčeny dopadají ostatní prsty) na masírovanou oblast. Pohyb vychází z maximálně uvolněného zápěstí. Při masáži ramene jsou lokty od těla, díváme se do dlaní a ruce jsou za sebou. Tepání vějířem Ikona6e !!!VIDEO!!!
Tepání sekáním Tepání sekáním působí z tepacích hmatů nejvíce do hloubky a využívá se pouze při masáži hamstringů (svalů na zadní straně stehna). Pracují obě ruce, které se rytmicky střídají. Metodika nácviku: Ruce s propnutými prsty jsou pokrčeny v loktech a dlaně směřují proti sobě. Ruce střídavě v rychlé frekvenci dopadají celou malíkovou hranou na masírovanou oblast. Pohyb vychází z loketních kloubů, které jsou u těla, přičemž zápěstí i prsty jsou zpevněné. Tepání sekáním Ikona6e !!!VIDEO!!!
Tepání konečky prstů „klavír“ Využívá se pouze u masáže břicha. Pracují obě ruce, které poklepávají celou břišní oblast. Metodika nácviku: Distální články prstů jemně poklepávají břišní krajinu, jako při „hře na klavír“.
Tepání pěstmi „buben“ Tepání pěstmi působí do hloubky a využívá se pouze u masáže hýždě. Pracují obě ruce, které se v pohybu rytmicky střídají. Metodika nácviku: Ruce sevřené v pěsti střídavě v rychlé frekvenci dopadají na masírovanou oblast. Pohyb vychází z maximálně uvolněného zápěstí. 22
Tepáním s chvěním „zadělávání těsta“ Využívá se pouze při masáži přední strany dolní končetiny v oblasti stehna. Pracují obě ruce – jedna fixuje kolenní kloub, druhá „zadělává těsto“. Kombinovaný hmat je náročný na osvojení správné techniky provádění. Metodika nácviku: Jedna ruka z vrchu fixuje pokrčený kolenní kloub, druhá ruka je podvlečena pod pokrčenou dolní končetinou. Ruka se pohybuje po oblouku tak, že vnitřní stranou předloktí dopadne na zadní stranu stehna a pak pohybem v maximálně uvolněném zápěstí ho podebere dlaní. Pohyb se cyklicky opakuje. Otázky a úkoly: Ikona6a
Jakým způsobem působí tepání? Vyjmenujte tepací techniky. Které z hmatů řadíme mezi hmaty působící do hloubky podkoží? Jaká bude intenzita tepání při uklidňující regenerační masáži? V jakém směru budou dopadat ruce na svalová vlákna? Uvedené tepací techniky si vyzkoušejte i prakticky.
Chvění Pro správné provedení hmatů je nezbytné naprosto uvolněné svalstvo, čemuž u masáže končetin napomáháme jejich polohováním. Chvění zvyšuje prokrvení a působí reflexně. Podle intenzity chvění dochází k stimulaci nebo uvolnění. Silné chvění zvyšuje svalový tonus a dráždivost, naopak slabé chvění vyvolává relaxaci. Chvění je zastoupeno ve všech masážních sestavách kromě masáže šíje. Při chvění využívá masér buď obě ruce, nebo jednu, vždy podle typu masírované oblasti. Rychlými krátkými pohyby ruky většinou do stran dochází k vibraci dané oblasti. Chvěcí techniky: dlaněmi vidlicí rychlým válením vytřásáním
Chvění dlaněmi Využívá se pouze při masáži zad a břicha. U masáže zad pracují obě ruce, u masáže břicha většinou jedna ruka ve vibracích. Metodika nácviku:
23
Ruka velmi rychle v krátkých intervalech vibruje do stran, u masáže břicha i jemně nahoru a dolů. U masáže zad se ruce (jedna v mírném opoždění) posouvají ve vibracích podél páteře. Chvění dlaněmi Ikona6e !!!VIDEO!!!
Chvění vidlicí Využívá se při masáži hrudníku, u dolní končetiny v oblasti lýtka, stehna a hýždě, u horní končetiny v oblasti ramene. Pracuje vždy jedna ruka ve vibracích. Metodika nácviku: Ruka je v kontaktu s masírovanou oblastí vytvořeným ohbím mezi palcem a ukazovákem. Ruka velmi rychle v krátkých intervalech vibruje do stran. Chvění vidlicí Ikona6e !!!VIDEO!!!
Chvění rychlým válením Využívá se pouze při masáži končetin v oblasti stehna, předloktí, krajině bicepsu a tricepsu. Vždy pracují obě ruce. Metodika nácviku: Masírovaná oblast se nachází mezi rukama. Tlak směřuje mezi dlaně a prsty, které jsou propnuty. Ruce se pohybují protisměrně proti sobě a kolmo na svalová vlákna. Pohyb je prováděn velmi rychle a ruce se posunují postupně směrem k srdci.
Chvění vytřásáním Využívá se pouze při masáži hrudníku a končetin, při jejich celkovém vytřásání. Vždy pracují obě ruce. Metodika nácviku: Dochází k jemnému vytřesení masírované oblasti. U hrudníku ruce pod lopatkami lehce nadzvednou hrudní koš a jemně ho vytřesou. Dolní končetinu uchopíme za patu a jemně vytřeseme do stran, horní končetinu uchopíme za zápěstí a jemně vytřeseme do stran, nahoru i dolů. Otázky a úkoly: Ikona6a
Jakým způsobem působí chvění? Vyjmenujte chvěcí techniky. 24
Jak lze napomoci většímu uvolnění masírované oblasti? V které masážní sestavě není zastoupeno chvění? Uvedené chvěcí techniky si vyzkoušejte i prakticky.
Pasivní pohyby Při masáži končetin se do masérské sestavy zařazují pasivní pohyby v kloubech. U masáže přední strany dolní končetiny a při masáži horní končetiny jsou zařazeny za chvění vytřásáním a před celkové závěrečné tření. Pasivní pohyby zlepšují pohyblivost v kloubech, zvyšují prokrvení a dráždí hluboká nervová zakončení. Pro správné provedení je nezbytné, aby svaly byly maximálně uvolněné a do pohybu se neaktivovaly. Masírovaný by měl být naprosto pasivní. Pohyb s končetinou je nutné provádět velmi pomalu. Začínáme pohyby malého rozsahu, který pozvolna zvětšujeme. Kroužení se provádí na obě dvě strany. Pasivní pohyby: flexe a extenze (ohýbání a natahování), addukce a abdukce (přitažení a odtažení), cirkumdukce (kroužení), kombinované pohyby ve více kloubech. Shrnutí: Ikona4 Mezi základní masérské hmaty patří: tření, hnětení, roztírání, tepání a chvění. Vzhledem k účinkům jednotlivých základních hmatů je jejich posloupnost v masérských sestavách neměnná a jasně stanovená. Při masáži končetin bývají na konec sestavy zařazeny pasivní pohyby v kloubech. Hmaty se provádí směrem k srdci a vždy je nezbytné respektovat anatomickou stavbu svalů. Podle zaměření masáže je volena rychlost provádění jednotlivých hmatů a jejich intenzita, některé hmaty mohou být rovněž vynechány. Zároveň každá masáž musí odpovídat somatickému stavu masírovaného jedince. Otázky a úkoly: Ikona6a
Jaká je posloupnost jednotlivých základních masérských hmatů v sestavách? Který z masérských hmatů je nejvíce používán? Uveďte rozdíl mezi masáží uklidňující, odstraňující únavu a masáží stimulující před sportovním výkonem. Vyjmenujte hmaty, které jsou náročné na techniku provádění. Jakým směrem se jednotlivé hmaty provádí? Specifikujte, který hmat byste použili v místech zvýšeného svalového tonu. Které z hmatů se používají na uvolnění měkkých tkání? Popište hmaty, které jsou náročné na koordinaci. Které hmaty se využívají pro ošetření kloubů? 25
Vyjmenujte alespoň deset chyb při provádění masérských hmatů. Objasněte, který z hmatů působí nejpovrchněji a jaký je jeho účinek. Charakterizujte chvění a vyjmenujte jednotlivé chvěcí techniky.
3 Masérské sestavy Záměr kapitoly: Ikona1 Cílem kapitoly je stručně popsat postupy užívané v jednotlivých masérských sestavách. Po prostudování kapitoly budete schopni: orientovat se v masérských sestavách, stanovit základní hmaty a hmaty doplňkové definovat postup při celkové masáži těla, popsat postup při masáži zad, popsat postup při masáži šíje, popsat postup při masáži hrudníku, popsat postup při masáži břicha, popsat postup při masáži dolní končetiny – zadní strany, popsat postup při masáži dolní končetiny – přední strany, popsat postup při masáži horní končetiny. Klíčová slova: Ikona8 masérské sestavy, masáž, postup Čas potřebný k prostudování učiva: Ikona1a 12 hodin
Postupy užívané v masérských sestavách Regenerační a sportovní masáže rozlišují sedm masérských sestav, které se používají samostatně nebo se mohou vzájemně doplňovat. Vzhledem k vysoké četnosti vertebrogenních obtíží u současné populace bývá nejčastěji vyhledávanou masáží masáž zad, která bývá velmi často spojena s masáží šíje. Podobně je tomu i v případě masáže hrudníku, na kterou obvykle navazuje masáž břicha. Při masáži dolních končetin se spojuje masáž zadní a přední strany dolní končetiny. V případě, že masírovaný jedinec zvolí masáž celého těla, je možné pořadí jednotlivých sestav provést následujícími způsoby: 1. pořadí sestav: 26
Tento způsob preferuje pohodlí masírovaného jedince, s kterým je minimálně manipulováno z hlediska zaujímání potřebných poloh při masáži jednotlivých tělesných segmentů.
masáž zad, masáž dolní končetiny – zadní strany, masáž dolní končetiny – přední strany, masáž hrudníku, masáž břicha, masáž horní končetiny, masáž šíje.
2. pořadí sestav: Při tomto způsobu je nejprve ošetřeno svalstvo trupu a teprve poté jsou masírovány končetiny. masáž zad, masáž hrudníku, masáž břicha, masáž dolní končetiny – přední strany, masáž dolní končetiny – zadní strany, masáž horní končetiny, masáž šíje. Upozornění: Ikona5 V následujícím textu jsou kurzívou a v uvozovkách označeny pomocné didaktické názvy (například „misky“), které se dlouhodobě osvědčily při výuce regeneračních a sportovních masáží z hlediska metodiky nácviku a studentům se lépe vybavovaly. V případě upřesnění místa masírované oblasti nebo při změně polohy masírované části či její fixaci je upozornění pro větší přehlednost uvedeno v závorce za hmatem. Doplňkové hmaty jsou uvedeny se zkratkou DH a jsou v závorkách. V sestavách nemusí být zařazeny.
Masáž zad Základní polohou u masáže zad je leh na břiše, ruce jsou uvolněné podél těla. Postavení hlavy je dáno jednak zvoleným lehátkem a rovněž i pohybovým omezením v oblasti krční páteře. U lehátek s hlavovým límcem (čelní opěrkou) či středovým otvorem pro oblast hlavy je preferováno postavení hlavy v ose těla. U lehátek bez těchto doplňků je hlava rotována stranou a během masáže masírovaný jedinec většinou mění její polohu. Při dalších pohybových omezeních lze příslušné tělesné segmenty podložit polohovacími polštáři nebo smotaným ručníkem. Polohovací pomůcky se často používají k vypodložení bérců nebo u žen v případě větších prsou k vypodložení pletence ramenního. Masírovaný jedinec má dostatečně odhaleny záda včetně bederní krajiny (částečně i oblast hýždí). Dolní končetiny i hýždě jsou z hygienických důvodů i teplotního komfortu masírovaného zakryty osuškou. Před nanesením masážního prostředku je možné provést „diagnostickou vlnu“. Po dokončení třecích hmatů se nejprve masíruje jedna polovina zad (vzdálenější od pozice maséra) poté 27
druhá. Chvěcí techniky i závěrečné tření se provádí v závěru masérské sestavy, na obou stranách zad současně.
Postup při masáži zad Tření
plochou dlaní obtahováním bříšky prstů „klikatě“ (DH – „spirálky“)
1. POLOVINA „přes tělo“ Hnětení vlnovité (zevní) Roztírání patkou čtyřmi prsty osmi prsty palcem (DH – bedra) pěstí „žehlička“ lopatka (DH – uvolnění ramene) „stromeček“ „mezižebří“ Tepání tleskáním pleskáním smetáním (zevní) vějířem 2. POLOVINA „přes tělo“ (DH – vytření „trapézu“) Hnětení vlnovité (zevní)
28
Roztírání patkou čtyřmi prsty osmi prsty palcem (DH – bedra) pěstí „žehlička“ lopatka (DH – uvolnění ramene) „stromeček“ „mezižebří“ Tepání tleskáním pleskáním smetáním (zevní) vějířem OBĚ POLOVINY SOUČASNĚ (DH – uvolnění hrudního koše) Chvění dlaněmi Tření
plochou dlaní (DH – vytření paží) (DH – protažení předloktím) (DH – kolébání) (DH – „nahřátí“)
Masáž šíje Masírovaný jedinec sedí na židli, chodidla spočívají na podložce, ruce jsou uvolněné položeny na stehnech. Sed nesmí být příliš uvolněný, aby masírovaná osoba nezaujímala ohnutý předklon. Oblast šíje i horní polovina zad je odhalena, delší vlasy jsou sepnuty na temeni hlavy.
29
Postup při masáži šíje Tření „dirigentský hmat“ (DH – aku body) Hnětení vlnovité Roztírání patkou čtyřmi prsty špetkou palci (DH – obkroužení C6 a C7) malíkovou hranou vidlicí Tepání smetáním vějířem Tření
vytření páteře „nůžky“ (fixace hlavy) vytření páteře dlaní báze lební „dirigentský hmat“ (DH – „hmat blaženosti“)
Masáž hrudníku Při masáži hrudníku leží masírovaná osoba na zádech, ruce jsou položeny volně podél těla. Celá oblast hrudního koše je obnažená (při nácviku hmatů při přímé formě výuky je ženám doporučeno zahalit ňadra poskládaným pásem ručníku) a zakryty jsou pouze dolní končetiny a oblast pasu masírovaného, pokud se po ukončení masáže hrudníku nepokračuje masáží břicha. Z hlediska výukového pojetí nácviku masáže hrudníku u žen, ve smíšených skupinách jedinců, lze masáž částečně provádět jako masáž dekoltu. Po dokončení třecích hmatů se nejprve masíruje jedna polovina hrudníku (vzdálenější od pozice maséra) poté druhá. Stlačování hrudníku, vytřásání i závěrečné tření se provádí v závěru masérské sestavy, na obou stranách hrudníku současně.
30
Postup při masáži hrudníku Tření plochou dlaní 1. POLOVINA „přes tělo“ Hnětení vlnovité (zevní) Roztírání patkou čtyřmi prsty osmi prsty „mezižebří“ Tepání tleskáním pleskáním smetáním (zevní) vějířem Chvění vidlicí 2. POLOVINA „přes tělo“ Hnětení vlnovité (zevní) Roztírání patkou čtyřmi prsty osmi prsty „mezižebří“ Tepání tleskáním pleskáním smetáním (zevní) vějířem Chvění vidlicí 31
OBĚ POLOVINY SOUČASNĚ stlačování hrudníku Chvění vytřásáním Tření plochou dlaní
Masáž břicha Masírovaný jedinec leží na zádech, paže jsou uvolněné podél těla, dolní končetiny jsou pokrčeny v kolenou a chodidla se opírají o podložku, aby břišní krajina byla maximálně uvolněná. Dolní končetiny lze vypodložit polohovacími klíny a je vhodné je zakrýt osuškou. Masáž břicha se nedoporučuje provádět bezprostředně po jídle. Všechny hmaty musí respektovat směr jednotlivých tračníků tlustého střeva.
Postup při masáži břicha Tření plochou dlaně hřbety rukou „misky“ obtahováním „T hmat“ Hnětení vlnovité – m. rectus abdominis vlnovité – boky vlnovité – břicho jako celek Roztírání špetkou Tepání smetáním konečky prstů „klavír“ (DH – „zaječí skoky“) Chvění dlaní – do stran „třes“ 32
dlaní – nahoru „driblink“
Tření (DH – vytření bránice) plochou dlaně
Masáž dolní končetiny – zadní strany Při masáži zadní strany dolní končetiny je výchozí polohou leh na břiše s přesahem dolních končetin přes hranu lehátka tak, aby špičky nohou směřovaly směrem dolů a dolní končetiny byly maximálně uvolněny. Masírovaná končetina je odhalena včetně hýždě, která je při masáži zadní strany dolní končetiny také ošetřena. Nemasírovaná dolní končetina je zahalena osuškou, aby se zvýšil teplotní komfort masírovaného. Masáž zadní strany dolní končetiny je pro maséra poměrně fyzicky i technicky náročná, neboť působí na skupiny velkých bříškatých svalů.
Postup při masáži zadní strany dolní končetiny CELÁ DOLNÍ KONČETINA Tření plochou dlaní obtahováním PLOSKA Tření obtahováním „chleba s máslem“ (pokrčená) Roztírání patkou palci pěstí (rovně i „zavrtání“) ACHILLOVA ŠLACHA Tření nůžkovým hmatem „nůžky“ (pokrčená) kolébkou (pokrčená a opřená) Hnětení vlnovité (propnutá) palci „podpichování“ 33
LÝTKO Tření přes ruku „polož a rozjeď“ Hnětení uchopením – odtažením vlnovité finské Tepání smetáním (vnitřní) vějířem Chvění vidlicí (pokrčená) STEHNO Tření přes ruku „polož a rozjeď“ (propnutá) obtahováním (zevní) Hnětení uchopením – odtažením vlnovité finské Roztírání patkou (zevní) Tepání sekáním Chvění vidlicí (pokrčená) HÝŽDĚ Tření plochou dlaně (propnutá) Hnětení vlnovité „co uchopím, to uchopím“ pěstmi „zavrtání“ 34
Roztírání osmi prsty Tepání pěstmi „buben“ (DH – „úchylák“) Chvění vidlicí (pokrčená) CELÁ DOLNÍ KONČETINA Tření plochou dlaní (propnutá)
Masáž dolní končetiny – přední strany Základní polohou u masáže dolní končetiny – přední strany je leh na břiše (paty jsou na podložce), ruce jsou uvolněné podél těla. Nemasírovaná dolní končetina je zakryta osuškou, aby se zvýšil teplotní komfort masírovaného.
Postup při masáži přední strany dolní končetiny CELÁ DOLNÍ KONČETINA Tření plochou dlaní obtahováním (hřbety od kolen) PRSTY Roztírání palci (hřbety) nůžkovým hmatem „nůžky“ vidlicí (DH – rotace palce) (DH – „zahřátí prstů“) NÁRT Roztírání patkou špetkou 35
palci (krouživě, rovně) (DH – „unavená noha“)
KOTNÍK Roztírání patkou (vytočená) špetkou (vytočená) palci (oba) BÉREC Tření obtahováním (zevní) Roztírání patkou (zevní) palcem (zevní) KOLENO Roztírání patkou (pokrčená) špetkou palci „osmička“ (pokrčená) (DH – pohyblivost čéšky, propnutá) (DH – „harmonika“) palci „osmička“ (propnutá) STEHNO Tření přes ruku „polož a rozjeď“ obtahováním (zevní) Hnětení uchopením – odtažením vlnovité finské Roztírání patkou (zevní) Tepání vějířem tepáním s chvěním „zadělávání těsta“ (pokrčená)
36
Chvění vidlicí (propnutá) rychlým válením (pokrčená) CELÁ DOLNÍ KONČETINA Chvění vytřásáním (propnutá, za patu) Pasivní pohyby kotníky koleno kyčel Tření plochou dlaní
Masáž horní končetiny Masáž horní končetiny se zahajuje v lehu na zádech a před masáží ramene se masírovaný jedinec posadí. V sedu je pak celá sestava dokončena. Masáž horní končetiny je nejnáročnější masérskou sestavou z hlediska časté změny polohy jednotlivých masírovaných segmentů.
Postup při masáži horní končetiny CELÁ HORNÍ KONČETINA Tření plochou dlaně – flexory „jedu – vytočím – hladím“ plochou dlaně – extenzory „jedu – vytočím – hladím“ PRSTY Roztírání palci (hřbety) nůžkovým hmatem „nůžky“ (boky) vidlicí (hřbety) všemi prsty „snoubenci“ HŘBET Roztírání patkou špetkou 37
palci (krouživě, rovně) (DH – „unavená ruka“)
DLAŇ Hnětení vlnovité (thenar i hypothenar) Roztírání patkou palci pěstí „zavrtání“ ZÁPĚSTÍ Roztírání patkou (hřbet) špetkou (hřbet) palci (hřbet) vidlicí „náramek“ (ruka na malík) PŘEDLOKTÍ Tření přes ruku „polož a rozjeď“ (ruka na břicho) Hnětení vlnovité finské – flexory (opřený hřbet ruky) finské – extenzory (opřená dlaň) pomalým válením „paprčka“ Tepání smetáním (vnitřní, ruka na břicho) Chvění rychlým válením „paprčka“ LOKET Roztírání patkou (ruka na rameno) špetkou palci „osmička“ BICEPS Tření 38
přes ruku „polož a rozjeď“ (ruka na břicho)
Hnětení uchopením – odtažením vlnovité finské (opřený hřbet ruky) Tepání smetáním (ruka na břicho) vějířem TRICEPS Tření přes ruku „polož a rozjeď“ (ruka na rameno) Hnětení uchopením – odtažením vlnovité finské pomalým válením (fixace bradou) Tepání smetáním (ruka na rameno) vějířem Chvění rychlým válením (fixace bradou) RAMENO Tření přes ruku „milenec“ (v sedu) Hnětení vidlicí „kopřivka“ (fixace bradou) finské Roztírání patkou „miminko“ špetkou Tepání vějířem (fixace bradou)
39
Chvění vidlicí „miminko“ CELÁ HORNÍ KONČETINA Chvění vytřásáním (propnutá, za ruku) Pasivní pohyby zápěstí loket rameno Tření plochou dlaně – flexory „jedu – vytočím – hladím“ plochou dlaně – extenzory „jedu – vytočím – hladím“ Shrnutí: Ikona4 Klasické masáže zahrnují sedm masérských sestav, mezi které patří masáž zad, šíje, hrudníku, břicha, dolních končetin (přední i zadní strana) a masáž horních končetin. Jednotlivé sestavy mohou být aplikovány samostatně nebo se mohou vzájemně doplňovat a spojovat až po masáž celého těla. Každá sestava má určenou posloupnost základních masérských hmatů, mezi které mohou být zařazeny hmaty doplňkové. Otázky a úkoly: Ikona6a
Objasněte, která sestava je pro maséra náročná na techniku provádění. Jaká je posloupnost roztíracích hmatů při masáži kloubů? Vyjmenujte, které hnětací techniky se použijí při ošetření stehna. Na kterých částech horní končetiny se využije tepání vějířem? Používá se hnětení finské při masáži hrudníku? Vyjmenujte pořadí jednotlivých sestav při celkové masáži těla. Popište, jakým způsobem se provádí tepání pleskáním u masáže zad. Který z hmatů při masáži šíje navazuje na hnětení vlnovité? Objasněte význam základní polohy masírovaného při masáži břicha. Uveďte, kde všude se používá tepání sekáním. Specifikujte tělesný segment, u kterého je prováděno hnětení vlnovité při masáži zad. Které hmaty se používají při ošetření bérce? Jaká je posloupnost tepacích hmatů při masáži hrudníku? Popište směr třecích a roztíracích hmatů při masáži břicha. Které z tepacích technik se aplikují v oblasti lýtka?
40
Doporučená literatura Ikona7 Bursová, M. (2005). Kompenzační cvičení. Praha: Grada Publishing. Čermák, J., Chválová, O., Botlíková, V., & Dvořáková, H. (2000). Záda už mě nebolí. Praha: Jan Vašut. Čihák, R. (2011). Anatomie. Praha: Grada. Dobeš, M., & Dobešová, P. (2006). Základy zdravotního cvičení. Valašské Meziříčí: Colora. Dostálová, I., & Gaul Aláčová, P. (2006). Vyšetřování svalového aparátu. Olomouc: Hanex. Dostálová, I., & Miklánková, L. (2005). Protahování a posilování pro zdraví. Olomouc: Hanex. Dylevský, I. (2009). Funkční anatomie. Praha: Grada. Flandera, S., & Flanderová, A. (2011). Sportovní masáže: příručka pro absolventy rekvalifikačních masérských kurzů. Olomouc: Poznání. Haladová, E., & Nechvátalová, L. (2010). Vyšetřovací metody hybného systému. Brno: Národní centrum ošetřovatelství a nelékařských zdravotnických oborů. Hansgut, V. (2009). Sportovní masáž. Brno: Masarykova univerzita. Hošková, B., Majorová, S., & Nováková, P. (2010). Masáž a regenerace ve sportu. Praha: Karolinum. Isacowitz, R., & Clippinger, K. (2012). Pilates anatomie: váš ilustrovaný průvodce cvičením na podložce. Brno: CPress. Janda, V., Herbenová, A., Jandová, J., & Pavlů, D. (2004). Svalové funkční testy. Praha: Grada Publishing. Kabelíková, K., & Vávrová, M. (1997). Cvičení k obnovení a udržování svalové rovnováhy (průprava ke správnému držení těla). Praha: Grada Publishing. Kazimír, J., & Klenková, M. (2007). Lady Pilates. Praha: Ikar. Kolář, P. et al. (2009). Rehabilitace v klinické praxi. Praha: Galén. MarQuardtová, H. (2009). Praktická učebnice terapie reflexních zón na noze. Olomouc: Poznání. Pataky, J. (1998). Učebnice reflexní terapie. Olomouc: Dobra & Fontána. Patakyová, B., & Pataky, J. (2002). Reflexní diagnostika a katalog reflexních ploch. Praha: Eminent. Přidalová, M., & Riegerová, J. (2002). Funkční anatomie I. Olomouc: Hanex. Riegerová, J. et al. (2007). Regenerační a sportovní masáže. Olomouc: Univerzita Palackého.
41
