IDŐS KUTYA A CSALÁDBAN ÉS A RENDELŐBEN Várható viselkedési változások, idősekkel való bánásmód a rendelőben
XXI. S z áz ad – Az idős e k s z áz ada 2
Várható élettartam növekedése (ember, társállat) Idősek arányának radikális növekedése a társadalomban (ember, társállat) A család-modell változása és hatása Társadalmi változások Társállatok szerepe a hétköznapi életben időskor
dr. Sátori Ágnes
betegség
11-12-06
Magyar lakosság életkor szerinti megoszlása - korfák 3
1999
2005
dr. Sátori Ágnes
11-12-06
Idős kor – különle ge s kapcs olatok a kutyák, társ állatok irányában, e rős kötődé s s e l 4
fizikai egészség megromlása (betegségek) szellemi hanyatlás lelki problémák szociális problémák
élethelyzetek (társ, barátok,
gyermekek) állattartás előnyei (hátrányai?) (fizikai, kognitív, lelki, szociális) betegségekből való gyorsabb 11-12-06 felgyógyulás (igazolt!)
dr. Sátori Ágnes
Idős kor – különle ge s kapcs olatok e rős kötődé s s e l 5
•
A kötődés fogalma, jelentősége
•
különleges állat
•
fontos személytől
•
kritikus élethelyzetben
•
hosszú ideje tartó kapcsolatok
•
terápiás és segítő kutyák
•
megmentett állatok
•
barrier-állatok
•
társ és/vagy gyermek pótlás 11-12-06
dr. Sátori Ágnes
Idős kor – társ állat 6
mikortól tekintjük idősnek (állatorvosi meghatározás, gazda gondolkodása) változásokra való reagálás (környezeti, belső)
dr. Sátori Ágnes
fizikai egészség megromlása
szellemi hanyatlás
lelki problémák
(szociális problémák)
progresszív folyamat
Példák életkori változásokra, melyek viselkedési problémákkal járhatnak (Catanzaro/Landsberg alapján) 7
Éle tko ri válto zás
Es e tle g e s vis e lke dé s e s válto zás
Csökkent érzékszervi működés
Mozgásszervi problémák
Csökkent aktivitás – reaktivitás, agresszió, félelem, ingerlékenység, evési problémák, szociális viselkedés változása Csökkent aktivitás, fájdalom – ingerlékenység – agresszió, eliminációs problémák
dr. Sátori Ágnes
11-12-06
Gyakoribb viselkedési problémák idős állatoknál 8
Nehézség a tanulásban Canine dementia Szeparációs szorongás Eliminációs zavarok Csökkent reaktivitás Kényszeres viselkedés Alvás/ébrenlét ciklus felborulása Túlzott ugatás/vonítás Agresszió-problémák Rombolás dr. Sátori Ágnes
Kor-függő neurodegeneratív betegségként értelmezhető (nagyfokú hasonlóság a humán Alzheimer típusú dementiákhoz)
11-12-06
9
Idős állatok viselkedési zavarainak diagnosztikai, kezelési nehézségei – az esetfelvétel jelentősége
A gazda észreveszi-e Kérdőívezés, megfigyelés Életkorból adódik-e a probléma, vagy más oka is lehet:
Idegrendszeri Keringési Fájdalom Hormonális Metabolikus Gastrointestinális Vizelet kiválasztási, ürítési Daganatok
dr. Sátori Ágnes
Kötődési viszonyok helyes megítélése, változtathatóság kérdése Mely problémák, mikor alakultak ki – a jelenlegi viselkedési probléma nem biztos, hogy most keletkezett Esetleges rangsor kérdések – több kutya egy háztartásban Gazda gondolkodása, lehetőségei 11-12-06
Kezelési lehetőségek – figyelemfelhívás, tanácsadás 10
Kötődés módosítás Gazda gondolkodásának alakítása Környezet, tartási körülmények alakítása Viselkedés-módosító technikák (kondicionálás, ellenkondicionálás, habituálás, deszenzitizálás, stb.) Komplementer terápiák (homeopátia, feromonok, Bach virágterápia, diéták, stb.)
Gyógyszeres terápiák - áo Kiegészítők – MCT, antioxidánsok J övőbeni lehetőségek – információ, ismeretterjesztés, bíztatás (Alzheimer kutatások alapján) • • • • • • •
dr. Sátori Ágnes
Canine dementia – Alzheimer kór Kognitív funkciók – öregedés Idős állatok viselkedési zavarai Idős állatok - gazdák Gyógyszeres kezelések Diéta - öregedés lassítása Idegrendszeri változások – öregedés 11-12-06
Esettanulmányok 11
Lili – szeparációs szorongás
Popeye – aktivitás csökkenés, mozgási problémák
Panka – a megelőzés és hatása
dr. Sátori Ágnes
11-12-06
Lili 12
11 éves Keverék Szoros kapcsolat az anyakutyával, gazdával Anyakutya halála után:
szeparációs szorongás Csökkent aktivitás Félelmek
J elenleg tünetmentes, bár aktivitása csökken (most már 12 éves múlt) dr. Sátori Ágnes
11-12-06
Popeye 13
11 éves, labrador retriever, kan 10 hónaposan már műtötték mozgásszervi probléma miatt Kímélő életmód 5 évesen társat kap, „megfiatalodik”, 10 évesen még két kutya kerül a családba Szinte állandóan a gazda mellett van, csökkent aktivitás - reaktivitás, mozgási nehézség, érzékelési problémák (főleg hallás) Gazda túlféltése (első kutya, kórtörténet) dr. Sátori Ágnes
11-12-06
Panka 14
13 éves, labrador retriever, szuka
Temperamentumos, korai kölyökkorban nagyon aktív élet
4 évesen ellik, az egyik kölyök mellette marad
11 éves korától bent lakik, sok közös program a családdal, a gazda bemutatókra, terápiás foglalkozásokra hordja, új dolgok tanulása, feladatok
Mozgása kezd nehézkes lenni, enyhe érzékszervi problémák, aktivitása feladat-helyzetben olyan mint régen, de nap közben egyre többet alszik. Imád dolgozni, olyankor „nem számol a korával”. Házon belül igyekszik a gazdát követni mindenhova – bár otthonhagyáskor szeparációs tüneteket nem mutat, kezdődő eliminációs problémák
dr. Sátori Ágnes
11-12-06
Egyé b, a praxis s z e m pontjából fontos ké rdé s e k 15
o bánásmód az idős emberekkel-idős állatokkal (vizsgálat, kommunikáció) o verbális/nem verbális kommunikáció gazdával o verbális/nem verbális kommunikáció kutyával o empátia, bevonódás o „megértő figyelem” o érzelmek kezelése
o párhuzamok o kutyára vonatkozó dolgok viszonyítása saját helyzethez o a tettek ereje – határok o gazda-állat kapcsolat megítélése a rendelőben dr. Sátori Ágnes
11-12-06
Az élet értelmes meghosszabbításának jelentősége, eutanázia kérdés 16
Halálhoz való viszonyulás századunkban,
Magyarországon Idős emberek gondolkodását befolyásoló tényezők Előre látható és váratlan események – a tervezés jelentősége Stádiumok Khubler-Ross, halál bekövetkezte előtt: • • • • •
Tagadás, sokk, hitetlenkedés, dermedtség Düh Alkudozás Depresszió Elfogadás
Bowlby, Parkes, halál bekövetkezte után • •
• dr. Sátori Ágnes •
Dermedtség Vágyakozás az elvesztett visszatérésére, düh, vádaskodás, bűntudat Szervezetlenség, kétségbeesés 11-12-06 Újraszervezett viselkedés
Eutanázia, gyász, veszteség feldolgozás – gazda 17
Rossz hírek közlése • problémák • segítségek • tulajdonosok
• abszolút készületlenek • a várható halál esetén
A tájékoztatás fontossága, az eutanáziát megelőző beszélgetés: ki végezze, hol, mikor, ki legyen jelen, mi fog történni, milyen reakció várható Az eutanázia Soha ne legyen ‘hétköznapi’ esemény • klinikai körülmények • tulajdonos jelenléte nélkül/ tulajdonos jelenlétében • gyermekek, felnőttek, okok • az állat otthonában 11-12-06 • Új állat befogadása dr. Sátori Ágnes
Eutanázia, gyász, veszteség feldolgozás – rendelői dolgozók 18
speciális kapcsolat az idős betegekkel empátia, bevonódás döntési kompetencia – kinek a döntése az eutanázia technikai kérdései a feldolgozás jelentősége gyászmunka az egyes esetekkel „indokolt”, indokolatlan halálesetek feldolgozása, halmozódás a kiégés (burnout) lehetősége segítő szindróma kiégési szakaszok, a kiégés folyamata támogató csoport önismeret, stressz kezelés, coping stratégiák
dr. Sátori Ágnes
11-12-06
Köszönöm a figyelmet!
19
dr. Sátori Ágnes
11-12-06
