OBSAH
I.
ÚVOD
Úvod k 2. vydání Úvod k 1. vydání
16 17
II.
PREVENCE V PRIMÁRNÍ PÉČI
1 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 1.7 1.8 1.9 1.10 1.11
Preventivní programy v praktickém lékařství Úvod Prevence a její organizace ve všeobecné praxi Možnosti praktického lékaře v primární prevenci Programy praktického lékaře na podporu zdraví Výchova k sebepéči Preventivní opatření před cestou do zahraničí Sekundární prevence onkologických onemocnění Prevence kardiovaskulárních onemocnění Terciární prevence Kvartérní prevence Závodní preventivní péče
20 20 20 25 26 27 28 28 32 33 33 34
2 2.1 2.2
Prevence v pediatrii Prevence v pediatrii Prevence v adolescenci
37 37 47
3 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.8 3.9 3.10 3.11 3.12
Prevence infekčních nemocí očkováním Historie očkování Očkování a jeho vliv na výskyt infekčních nemocí Očkování, vakcinace a imunizace Dělení očkovacích látek Základní schémata vakcinace a přeočkování Možnosti kombinace očkovacích látek Nežádoucí účinky po očkování Kontraindikace očkování Principy správné imunizace Očkování v rámci Národního imunizačního programu Očkování dětí, adolescentů a dospělých mimo pravidelné očkování Očkování při cestách do zahraničí
55 55 59 60 61 66 69 71 73 74 75 77 80
7
PREVENTIVNÍ MEDICÍNA 4 4.1 4.2 4.3 4.4 4.5 4.6 4.7
Cestovní lékařství (prevence zdravotních poruch u cestovatelů) Čím se zabývá cestovní lékařství? Prevence působení hlavních fyzikálních faktorů při cestování Prevence zdravotních problémů spojených s dopravou Prevence úrazů, nehod a pouličního násilí Prevence a profylaxe malárie Prevence cestovního průjmu Prevence infekcí očkováním
5 5.1 5.2
Prevence v gynekologii a porodnictví Prevence v gynekologii Prevence v porodnictví
104 104 125
6 6.1 6.2 6.3 6.4
Prevence v zubním lékařství Primární prevence Sekundární prevence Terciární prevence Zdravotní politika - veřejná zubní péče
139 139 153 154 154
III.
PREVENCE VE SPECIALIZOVANÉ PÉČI
7 7.1 7.2 7.3 7.4 7.5 7.6 7.7
Ateroskleróza a prevence kardiovaskulárních onemocnění Patogeneze Rizikové faktory Patologie aterosklerotické léze Hyperlipoproteinemie a dyslipoproteinemie Poznámky k metabolismu lipidů Transport a metabolismus lipidů Lipidy jako rizikový faktor kardiovaskulárních onemocnění - j a k j e to u diabetu a metabolického syndromu? Léčba dyslipoproteinemie
7.8 8 8.1 8.2 8.3 8.4 8.5 9 9.1 9.2 9.3
8
Antitrombotická léčba v prevenci kardiovaskulárních onemocnění Protidestičková (antiagregační) léčba Kombinační protidestičková léčba Další možnosti (v současnosti dostupné) protidestičkové léčby Perorální antikoagulační léčba v prevenci aterotrombotických komplikací Kombinace antiagregační a antikoagulační léčby Arteriální hypertenze v prevenci kardiovaskulárních onemocnění Definice a klasifikace Epidemiologie Arteriální hypertenze jako rizikový faktor kardiovaskulárních onemocnění
81 81 83 85 88 89 94 95
160 160 162 165 167 169 173 176 184 204 204 216 218 219 221 225 225 225 227
OBSAH
9.4 9.5 9.6
Riziko vzniku esenciální arteriální hypertenze Prevence vzniku arteriální hypertenze Léčba arteriální hypertenze
228 229 232
10 10.1 10.2 10.3 10.4 10.5 10.6
Prevence žilní tromboembolické nemoci Prevalence žilní tromboembolické nemoci Patofyziologie žilní tromboembolické nemoci Trombofilie Antikoagulační terapie - přehled Prevence, profylaxe žilní tromboembolické nemoci - význam Vybraná doporučení 8. ACCP v prevenci žilní tromboembolické nemoci
237 237 238 241 246 251
11 11.1 11.2 11.3 11.4 11.5 11.6 11.7 11.8 11.9 11.10 11.11 11.12 11.13 11.14 11.15 11.16
Prevence v obezitologii a diabetológii Obezita a metabolický syndrom Predikce obezity Opatření k prevenci obezity Prevence diabetu Gestační diabetes a pozdější vznik diabetu 2. typu Životní styl a nefarmakologická prevence diabetu 2. typu Dietní vlivy a vznik diabetu Alkohol a vznik diabetu Fyzická aktivita a vznik diabetu Sedavý způsob života a vznik diabetu Toxicita prostředí a vznik diabetu Fetální malnutrice a diabetes 2. typu Lékové studie a prevence diabetu 2. typu Vedlejší efekty léků a diabetes 2. typu Sekundární prevence a prevence komplikací diabetu Aktuální doporučení pro detekci rizika a prevenci diabetu 2. typu
268 268 276 277 280 289 289 291 293 294 295 296 297 297 302 307 307
12 12.1 12.2 12.3 12.4 12.5 12.6 12.7 12.8 12.9 12.10 12.11 12.12 12.13 12.14
Prevence závislosti n a tabáku Způsoby užívání tabáku Prevence závislosti na tabáku Účinná a neúčinná prevence Zákazy, restriktivní zákony Film a kouření Prevence v rodině - co mohou udělat rodiče? Závislost na tabáku Léčba závislosti na tabáku Farmakoterapie závislosti na tabáku Obecně o farmakoterapii závislosti na tabáku Specializovaná centra pro závislé na tabáku Příspěvky zdravotních pojišťoven na léky Linka pro odvykání kouření Webové stránky
313 313 316 317 319 320 320 321 321 325 327 328 328 328 328
252
9
PREVENTIVNÍ MEDICÍNA 13 13.1 13.2
Pohybová aktivita v prevenci civilizačních chorob Význam pohybové aktivity v prevenci civilizačních chorob Sledování úspěšnosti pohybové aktivity
331 331 335
14 14.1 14.2 14.3
Prevence v onkologii V ý v o j nádorové nemoci Primární prevence Sekundární prevence
339 339 341 343
15 15.1 15.2 15.3 15.4 15.5 15.6
Prevence v pneumologii Asthma bronchiale Chronická obštrukční plicní nemoc Plicní rakovina Pneumonie Tuberkulóza Pneumokoniózy
347 347 350 355 361 363 365
16 16.1 16.2 16.3 16.4
Prevence v endokrinologii Prevence poruch v důsledku jodového deficitu Prevence kongenitální hypotyreózy Screening vrozené adrenální hyperplazie Životní styl a endokrinologická onemocnění
368 368 372 373 373
17 17.1 17.2 17.3
375 375 377
17.4 17.5
Prevence v nefrologii Epidemiologie postižení ledvin Rizikové faktory pro vznik CKD Rizikové faktory vzniku dalších onemocnění ledvin a močových cest Screeningová vyšetření v nefrologii Léčebná opatření ovlivňující renální riziko
18 18.1 18.2 18.3 18.4 18.5 18.6 18.7 18.8 18.9
Prevence alergií a imunopatologických stavů Faktory ovlivňující vznik a rozvoj alergických onemocnění Prevence alergií v kojeneckém věku Alergie k inhalační m alergenům Potravinová alergie Léková alergie Alergie na hmyz Časný záchyt primárních imunodeficiencí Sekundární imunodeficity a sklon k infekcím Autoimunitní onemocnění
404 404 409 414 420 430 432 435 441 445
19 19.1 19.2 19.3 19.4 19.5 19.6
Prevence osteoporózy a zlomenin Osteoporóza jako nemoc Farmakoterapie Prevence osteoporózy Výživa Fytoestrogeny Fyzická aktivita
451 451 454 454 458 461 461
10
383 386 393
OBSAH
19.7 19.8 19.9
Pády a jejich prevence Protektory kyčle (Hip Protectors) Celotělová vibrace
462 467 467
20 20.1 20.2 20.3
Prevence v ortopedii Prevence vývojové dysplazie kyčelních kloubů Prevence infekce kloubních náhrad Prevence tromboembolické nemoci v ortopedii a traumatologii
469 469 473 482
21 21.1 21.2 21.3 21.4 21.5 21.6 21.7 21.8 21.9 21.10 21.11 21.12 21.13 21.14 21.15 21.16 21.17 21.18 21.19 21.20 21.21
Prevence v gastroenterologii a hepatologii Refluxní choroba jícnu Akutní a chronická gastritida Vředová nemoc žaludku a duodena Stavy po operacích žaludku Celiakální sprue Deficit laktázy a sacharázy-izomaltázy Syndrom slepé kličky Syndrom krátkého střeva Zácpa Idiopatické střevní záněty Divertikulární choroba tlustého střeva Dráždivý tračník Biliární kolika, akutní zánět žlučníku Chronická kalkulózní cholecystitida Akutní pankreatitida Chronická pankreatitida Akutní virová hepatitída A Akutní virová hepatitída B Akutní virová hepatitída C Chronické virové hepatitídy Nádorová onemocnění gastrointestinálního traktu
486 486 487 488 491 492 492 493 493 493 494 494 495 495 496 496 497 497 498 498 498 499
22 22.1 22.2 22.3 22.4 22.5 22.6 22.7
505 505 507 514 518 522 527
22.8
Prevence chorob nervového a myoskeletálního systému Úvod a mezioborové souvislosti Cévní mozkové příhody Epilepsie Polyneuropatie Neurodegenerativní onemocnění Bolesti hlavy Roztroušená skleróza mozkomíšní, autoimunitní a zánětlivá onemocnění nervového systému. Infekční onemocnění Bolesti zad, vertebrogenní onemocnění
23 23.1 23.2 23.3
Prevence v otorinolaryngologii Onemocnění ucha Onemocnění dýchacích cest Příznaky onemocnění polykacích cest a onemocnění krku
538 538 547 554
531 534
11
PREVENTIVNÍ MEDICÍNA 24 24.1 24.2 24.3 24.4 24.5 24.6 24.7 24.8 24.9
Prevence v oftalmologii Katarakta Glaukom Diabetická retinopatie Věkem podmíněná makulární degenerace Dětská slepota Trachom Onchocerkóza Hereditární oční onemocnění Oční poranění
562 562 562 564 565 566 566 567 567 567
25 25.1 25.2
Prevence v dermatovenerologii Prevence v dermatologii Prevence ve venerologii
569 569 584
26 26.1 26.2 26.3
Prevence v psychiatrii Prevence v oblasti duševního zdraví Základní oblasti prevence duševního zdraví Typy preventivních opatření v psychiatrii a jejich příklady
611 612 613 614
27 27.1 27.2 27.3 27.4 27.5 27.6 27.7
Prevence v sexuologii Prevence sexuálního zneužívání nezletilých Prevence v oblasti plánovaného rodičovství Prevence sexuálního násilí Prevence sexuálně úchylného jednání Prevence prostituce Rizika pornografie Rizika internetu a kybersexu
624 625 626 627 628 629 631 632
28 28.1 28.2 28.3 28.4 28.5 28.6 28.7 28.8 28.9 28.10
Molekulární genetika a současné možnosti predikce rizika onemocnění Úvod Genetická rozmanitost Typy genetických onemocnění Typy genetických studií Interakce mezi geny a vnějším prostředím Nutrigenetika, nutrigenomika, aktigenetika Epigenetika Konkrétní příklady významu genetiky v praxi Ochrana genetických informací Komerční prediktivní/rekreační genetika
635 635 637 639 639 641 645 645 647 650 651
29 29.1 29.2 29.3 29.4 29.5 29.6
Prevence v ošetřovatelství Prevence nozokomiálních nákaz Prevence komplikací z dlouhodobého pobytu na lůžku Aseptické postupy Péče o vstupy Dekubity - prevence a ošetření Edukace
654 654 655 656 657 657 660
12
OBSAH
IV
PREVENCE PSYCHOSOCIÁLNÍCH PATOLOGIÍ
30 30.1 30.2 30.3 30.4
Prevence v komplexní péči Vnímání nemocného jako člověka Správně vedená komunikace mezi lékařem a pacientem Ovlivnitelnost pacientova názoru na zdraví Využití biopsychosociálních přístupů
666 666 667 668 670
31 31.1 31.2 31.3 31.4
Prevence začíná v r a n é m dětství Prenatální období Porodní alternativy Novorozenecké období a jeho možná rizika První rok života
672 672 676 679 686
32 32.1 32.2 32.3 32.4 32.5
701 701 702 704 705
32.6
Preventivní populační politika Demografické stárnutí versus stárnutí jednotlivce Populační obnovaj e v zájmu společnosti Baby boom v 70. letech zpomalil demografické stárnutí Proč stojíme před hrozbou zrychleného demografického stárnutí? Sekundární baby boom v letech 2004-2008 jako důsledek zvýšení podpory rodin? Problém pasti nízké plodnosti a diskutovaná řešení
33
Prevence burn-out s y n d r o m u
713
706 707
Slovník preventivní medicíny
723
Barevná příloha
727
Přehled použitých zkratek
745
Seznam ilustrací
751
Medailonky autorů
755
Rejstřík
757
13