HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN IBU TENTANG INISIASI MENYUSU DINI (IMD) DENGAN PARTISIPASI IBU MELAKUKAN IMD (Studi di Ruang Bersalin RS Wava Husada)
SKRIPSI Untuk Memenuhi Sebagai Persyaratan Mencapai Derajat Sarjana Keperawatan (S.Kep) Pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Unversitas Muhammadiyah Malang
Oleh :
JANA ANJASMARA NIM. 201310420312134
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG 2015
HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN IBU TENTANG INISIASI MENYUSU DINI (IMD) DENGAN PARTISIPASI IBU MELAKUKAN IMD (Studi di Ruang Bersalin RS Wava Husada)
SKRIPSI
Oleh :
JANA ANJASMARA NIM. 201310420312134
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG 2015
SURAT PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama
: Jana Anjasmara
NIM
: 201310420312134
Program Studi
: Ilmu Keperawatan
Judul Skripsi
: Hubungan Tingkat pengetahuan Ibu tentang Inisiasi Menyusu Dini ( IMD ) dengan partisipasi ibu melakukan IMD di Ruang Bersalin RS Wava Husada
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Tugas Akhir yang saya tulis ini benar benar hasil karya saya sendiri, bukan merupakan pengambil alihan tulisan atau pikiran orang lain yang saya akui sebagai tulisan atau pikiran saya sendiri. Apabila di kemudian hari dapat dibuktikan bahwa Tugas Akhir ini adalah hasil penjiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut. Malang, Januari 2015 Yang membuat pernyataan,
Jana Anjasmara NIM. 201310420312134
iii
DAFTAR ISI Lembar pengesahan……………………………………………………………
ii
Surat Pernyataan Keaslian Penulisan…………………………………………..
iii
Kata pengantar…………………………………………………………….......
iv
Daftar Isi……………………………………………………………………...
v
Daftar Tabel…………………………………………………………………..
vii
Daftar Gambar……………………………………………………...…... …...
viii
Daftar Lampiran………………………………………………………………
ix
Abstrak……………………………………………………………………….
x
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang………………………………………………………………. 1.2 Rumusan Masalah………………………………………………………….... 1.3 Tujuan penelitian....…………………………………………………………. 1.4 Manfaat Penelitian…………………………………………………………... 1.5 Keaslian Penelitian…………………………………………………………..
1 4 4 5 6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.2. Konsep Pengtahuan………………………………………………………… 2.3 Konsep partisipasi……...…………………………………………………… 2.2 Konsep Inisiasi Menyusu Dini………………..………………………............
8 12 13
BAB III KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS PENELITIAN 3.1 Kerangka Konsep Penelitian…………………………………………………. 3.3 Hipotesis Penelitian…………………………………………………………..
23 25
BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Desain Penelitian……………………………………………………………. 4.2 Populasi, Sampel dan Sampling……………………………………………… 4.3 Kerangka penelitian…………………………………………………………. 4.4 Variabel Penelitian…………………………………………………………... 4.5 Definisi Operasional………………………………………………………… 4.6 Tempat Penelitian…………………….……………………………………... 4.7 Waktu Penelitian……………………………………………………………. 4.8 Instrumen Penelitian……………………………………………………….. 4.9 Prosedur Pengumpulan Data……………………………………………...... 4.10 Pengolahan Data……………………………………………………………
25 25 27 28 29 29 30 30 31 32
v
4.11 Analisa Data………………………………………………………………... 33 4.12 Validitas dan Reliabilitas…………………………………………………..... 35 4.13 Etika Penelitian………………………………………………………………. 37 BAB V HASIL PENELITIAN 5.1 Data Umum…………………………………………………………………… 39 5.2 Data Khusus………………………………………………………………….. 43 BAB VI PEMBAHASAN 6.1 Tingkat pengetahuan Ibu tentang Inisiasi Menyusu Dini(IMD)………………. 6.2 Partisipasi Ibu dalam melakukan IMD….……………………………………. 6.3 Hubungan Tingkat Pengetahuan Ibu tentang IMD dan partisipasi Ibu melakukan IMD ……………………………………………………..…………………… 6.4 Keterbatasan penelitian……………………………………………………… 6.5 Implikasi Hasil Penelitian…………………………………………………….
48 57 56 59 60
BAB VII PENUTUP 7.1 Kesimpulan………………………………………………………………….. 7.2 Saran…………………………………………………………………………
62 63
Daftar Pustaka…………………………………………………………………...
66
vi
DAFTAR TABEL Tabel 1.1 Daftar penelitian yang sudah pernah dilakukan tentang IMD……….. Tabel 2.1 Lima Urutan perilaku bayi saat menyusu pertama kali……………… Tabel 4.1 Definisi operasional variabel penelitian……………………………... Tabel 4.2 Tabel koefisien korelasi……………………………………………... Tabel 5.1 Distribusi dan frekuensi usia responden di RS Wava Husada…………….. Tabel 5.2 Distribusi dan frekuensi pendidikan responden di RS Wava Husada……... Tabel 5.3 Distribusi dan frekuensi pekerjaan responden di RS Wava Husada………. Tabel 5.4 Distribusi dan frekuensi jumlah paritas responden di RS Wava Husada….. Tabel 5.5 Distribusi dan frekuensi media digunakan untuk memperoleh informasi IMD responden di RS Wava Husada…………………............................................. Tabel 5.6 Distribusi dan frekuensi paparan informasi tentang IMD responden di RS Wava Husada…………………………………………………………. Tabel 5.7 Distribusi dan frekuensi tingkat pengetahuan ibu tentang IMD responden di RS Wava Husada……………………………………………………… Tabel 5.8 Distribusi dan frekuaensi pengetahuan ibu tiap item pertanyaan di RS Wava Husada………………………………………………….............................. Tabel 5.9 Distribusi dan frekuensi partisipasi responden melakukan IMD di RS Wava Husada……………………………................................................ Tabel 5.10 Distribusi dan frekuensi partisipasi ibu tiap item melakukan IMD di RS Wava Husada…………………………………………………………… Tabel 5.11 Crosstab SPSS Hubungan Tingkat pengetahuan dengan paertisipasi……... Tabel 5.12 Analisis SPSS Hubungan tingakat pengetahuan dengan partisipasi………
vii
6 17 29 35 39 40 41 41 42 43 43 44 45 45 46 46
Daftar Gambar Gambar 2.1 Gambar saat bayi baru lahir dan dikeringkan……………………………. Gambar 2.2 Gambar bayi di tengkurapkan di dada ibu………………………………. Gambar 2.3 Gambar bayi dibiarkan mencari putting ibu…………………………….. Gambar 2.4 Gambar kontak visual dan verbal ibu…………………………………… Gambar 2.5 Gambar bayi dibiarkan menyusu dan tidak di interupsi…………………. Gambar 2.6 Gambar dukungan keluarga pada ibu awal menyusui…………………… Gambar 3.1 Kerangka konsep penelitian……………………………………….. Gambar 4.1 Kerangka kerja penelitian………………………………………….
viii
19 19 20 20 20 21 24 27
Daftar Lampiran
Lampiran 1 Permohonan menjadi responden Lampiran 2 Persetujuan menjadi responden Lampiran 3 Kuisioner penelitian Lampiran 4 Kisi-kisi questioner Lampiran 5 Analisa SPSS Lampiran 6 Dokumentasi penelitian Lampiran 8 Surat perijinan Lampiran 9 Lembar konsultasi
ix
x
KATA PENGANTAR
Segala puji syukur penulis panjatkan hanya bagi Allah S.W.T pemelihara alam raya yang atas limpahan rahmat, taufiq dan hidayah-Nya, penulis mampu menyelesaikan tugas skripsi. Skripsi ini dikerjakan demi memenuhi salah satu syarat guna memperoleh gelar Sarjana Keperawatan di Program Studi Ilmu Keperawatan, Universitas Muhammadiyah Malang. Penulis menyadari bahwa skripsi ini bukanlah tujuan akhir dari belajar, karena belajar adalah sesuatu yang tidak terbatas. Terselesaikannya skripsi ini tentunya tak lepas dari dorongan dan uluran tangan berbagai pihak. Tak salah kiranya penulis mengungkapkan rasa terimakasih dan penghargaan kepada : 1. Bapak Yoyok Bekti Prasetyo.,M.Kep.Sp.Kom. selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang. 2. dr. M.Arif Surjadi.,MMRS selaku direktur RS Wava Husada yang telah memberikan kesempatan belajar dan melakukan penelitian di RS Wava Husada. 3. Ibu Nurul Aini.,M.Kep. selaku kepala Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Muhammadiyah Malang. 4. Ibu Henny Dwi S., M.Kep.Sp.Mat. selaku pembimbing 1 yang dengan sabar meluangkan waktu untuk membimbing dan mengarahkan penulis. 5. Ibu Indah Dwi P., S.Kep.Ns.MNg, selaku pembimbing 2 yang dengan sabar meluangkan waktu untuk membimbing dan mengarahkan penulis. 6. Ibu Nur Aini., M.Kep, dan Ibu Ririn Harini, M.Kep.selaku penguji yang telah banyak memberikan saran yang membangun dalam penyelesaian skripsi ini 7. Seluruh keluarga besar RS Wava Husada yang tidak dapat kami sebutkan satu persatu telah banyak memberikan dukungan serta semangat . 8. Keluarga besarku yang banyak memberikan bantuan dan dukungan. Semoga Allah memberikan balasan kebaikan dan ketulusan semua pihak yang banyak membantu terselesaikannya skripsi ini dengan melimpahkan rahmat dan karunianya. Malang,
Januari 2015
Penulis
iv
INTISARI HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN IBU TENTANG INISIASI MENYUSU DINI (IMD) DENGAN PARTISIPASI IBU MELAKUKAN IMD (Studi di Ruang Bersalin RS Wava Husada) Jana Anjasmara¹, Henny Dwi Susanti, M.Kep.Sp.Mat.², Indah Dwi Pratiwi, S.Kep.Ns.MNg.³ Latar Belakang : tingginya angka kematian bayi dan angka kesakitan pada bayi di Indonesia masih menjadi salah satu masalah kesehatan di Indonesia. Salah satu cara menurunkan angka tersebut dengan melakukan Inisasi Menyusu Dini. Kegagalan Inisiasi Menyusu Dini disebabkan oleh beberapa faktor antara lain kurangnya pengetahuan ibu mengenai pentingnya Inisiasi Menyusu Dini. Untuk itu diperlukan paparan informasi yang baik agar pengetahuan ibu mengenai Inisiasi Menyusu Dini adekuat sehingga ibu juga mau berpartisipasi melakukan semua tahapannya. Tujuan Penelitian : ini adalah untuk mengetahui hubungan tingkat pengetahuan ibu tentang Inisiasi Menyusu Dini dengan partisipasi ibu melakukan Inisiasi Menyusu Dini. Desain Penelitian : ini menggunakan cross sectional dengan analisa data koefisien kontingensi. Teknik pengambilan sampel yang digunakan pada penelitian ini adalah purposive sampling dengan sampel sebanyak 21 orang pada perode 12 Desember 2014-10 Januari 2015. Hasil penelitian : menunjukkan bahwa ibu mempunyai pengetahuan baik (52,38%), dan ibu memiliki partisipasi yang tinggi (66,67% ). Hasil dari penelitian ini menjelaskan bahwa adanya hubungan antara tingkat pengetahuan tentang Inisiasi Menyusu Dini dengan partisipasi ibu melakukan Inisiasi Menyusu Dini (p value (0,009) < α (0,05) dan r = 0,859). Pengetahuan yang baik dimiliki ibu mempengaruhi partispasi dalam melakukan Inisiasi Menyusu Dini. Saran : Pengetahuan Ibu tentang inisiasi menyusu dini sangat penting untuk menunjang ibu dalam berpartisipasi melakukan IMD. Perawat juga harus mempunyai pengetahuan yang baik dalam memberikan pendidikan kesehatan guna meningkatkan pengetahuan ibu. Kata kunci : Pengetahuan, Partisipasi, Inisiasi Menyusu Dini
¹ Mahasiswi Program Studi Ilmu Keperawatan, Universitas Muhammadiyah Malang ² Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan, Universitas Muhammadiyah Malang ³ Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan, Universitas Muhammadiyah Malang
x
ABSTRACT A CORRELATION BETWEEN MOTHER’S KNOWLEDGE ON EARLY BREASTFEEDING AND MOTHER’S PARTICIPATION ON DOING EARLY BREASTFEEDING (A Study at Maternity Ward Wava Husada Hospital) Jana Anjasmara¹, Henny Dwi Susanti, M.Kep.Sp.Mat.², Indah Dwi Pratiwi,S.Kep.Ns.MNg.³ Background : the high number of infant mortality rate and number of infant morbidity in Indonesia was still being one of health problems in Indonesia. One of method to reduce it with Early breastfeeding. The failure of early breastfeeding were caused by several factors such as lack of knowledge of mothers about the importance of early breastfeeding. Therefore, It required a good exposure of information about early breastfeeding to increase the mother's knowledge so it would be adequate and early breastfeeding could also be participated all steps. Purpose : to determinan a correlation between mother’s knowledge on early breastfeeding and mother’s participation on doing early breastfeeding. Research Method : This study was a cross sectional using data analysis coefficient contingensi. The sampling technicque use in this stydy is purposive sampling with 21 respondens on period 12 December 2014 until 10 January 2015. Result : showed the good mother’s knowledge (52,38%), and mother’s high participated (66,67%). The result in this research there is relationship of the grade of mother’s knowledge about early breast feeding with maother’s participated to do early breastfeeding (p value (0,009) < α (0,05) dan r = 0,859). Grade of mother’s knowledge is high can be influence in participated. Recomendation : Mother’s knowledge about early breastfeeding is important to suppoted to maother’s participation early breastfeeding. Nurse must be have good knowledge to given education to increased mother’s knowledge. Keywords : Knowledge, participated, earlybreastfeeding
¹ Student of Nursing Science Program, University of Muhammadiyah Malang. ² Lecture Nursing Science Program, University of Muhammadiyah Malang. ³ Lecture Nursing Science Program, University of Muhammadiyah Malang.
xi
DAFTAR PUSTAKA
Aprilia. (2010). Analisis Sosialisasi Program Inisiasi Menyusu Dini dan ASI Eksklusif kepada bidan di kabupaten Klaten. Tesis. Universitas Diponegoro. Agunbiade,( 2012). Constrains to exclusive breastfeeding practice among mother in Southwest Nigeria. International Breastfeeding Journal.Vol.7 . No .5 Albuquerque.(2011).Initiation Breastfeeding Managemant.Am Fam Physician Journal.Vol.64 Alfredo, lucas.(2008). Breast feeding in rural people.National Journal of Community Medicine Vol 3 Issue 2 April-June Creedi. (2008). Assessing Midwives breast feeding Knowledge: properties of the newborn feeding Ability questionnaire and breastfeeding initiation Pracrice scale . International breastfeeding journal. Vol.7 Chopra, Kalia.Raman.(2011) Knowledge and opinions mothers of Breasfeeding.Nursing and Midwifery Research.Vol. 7.No.5 Dahlan.Sopiyudin.(2011).Statistik Untuk Kedokteran dan Kesehatan. Jakarta: Salemba Medika Edmond.Karen. ( 2014). Effect of early infant feeding practice on infection-specific neonatal mortality in rural Ghana.American Journal Nutrition vol.86 Efendi. (2014). Partisipasi masyarakat : Surabaya. Biro Humas Jatim Herniati. (2012). Pengaruh Edukasi terhadap perubahan pengetahuan dan sikap Inisiasi Menyusu Dini ( IMD ) pada ibu hamil di kota Pare-pare. Jurnal MKMI. Vol . 8 Hidayat, Aziz.A.A. (2007). Metode Penelitian Kebidanan Teknik analisis Data. Jakarta : Salemba Medika Hidayat, Karindra.(2012).Perbandingan pelaksanaan IMD berdasarkan tingkat pengetahuan Ibu.Karya Tulis Ilmiah.UNDIP. Ismaniah.(2014).Pengetahuan Ibu hamil tentang Inisiasi Menyusu Dini.Skripsi.Unej. Kurniawan, Aji (2008).Metode Perhitungan Statistik Pemula.Solo : Inspirasi Abadi
66
67
Kuan, Lisa, Britto .(2014). Factors contributing to Breastfeeding Succes. American Academy of Pediatrics Journal. Vol.104 Lowdermilk. Perry. Cashion. (2013). Keperawatan Maternitas. Singapura: Elsevier Mosby Madjid. (2008). Asuhan Persalian Normal dan Inisiasi Menyusu Dini. Jakarta : JHPIEGO Corporation. Mubarak.Wahid Iqbal., Chayatin. Nurul. (2011). Ilmu Kesehatan Masyarakat : Teori dan Aplikasi. Jakarta: Salemba Medika. Notoatmodjo, S. (2012). Promosi Kesehatan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta : Rineka cipta Nurasiah, Ai. (2012). Asuhan Persalinan Normal Bagi Bidan. Jakarta: Refika Aditama Nursalam. (2011). Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika. Orun, emel.(2010).Factor Associated With breastfeeding initiation time in baby friendly hospital.The Turkish Jurnal of Pediatric.Vol.5.No.3 Ogunleye.(2012).The role of the nurse in support of breastfeeding. Advace Nurse Journal. Vol .4 Puwadarminta.W.J.S.(2014).Kamus Umum Bahasa Indonesia.Jakarta: Balai Pustaka Shwetal, bath. (2012).Knowledge, attitude dan practice of post natal mother’s for early initiation breast feeding.National Journal of Community Medicine. Vol 3 Issue 2 April-June Salca.Sungkar (2008).Pengaruh Penyuluhan Terhadap Tingkat Pengetahuan Mayarakat tentang ASI Eksklusif.Makara kesehatan. Vol.14. No.2 Sukarni, Icesmi. (2013). Kehamilan, Persalinan, dan Nifas. Jakarta: Nuha Medika Tamara, Marina. (2011). Hubungan Inisiasi Menyusu Dini dengan keberhasilan ASI Eksklusif dan faktor-faktor yang mempengaruhi. Indonesian Journal of Obstetrics and Gynecology.Vol.35 Tim keperawatan.(2011).Standart Prosedur Operasional.RS Wava Husada Tim Keperawatan.(2013).Satuan Acara Penyuluhan IMD.RS Wava Husada Utami, Roesli. (2008). Inisiasi Menyusu Dini. Jakarta : Nuha Medika
68