HUBUNGAN POLA DIET DENGAN TINGKAT KEKAMBUHAN PADA PENDERITA HIPERTENSI (Studi di desa Krai, kec. Yosowilangun, kab. Lumajang)
SKRIPSI Untuk Memenuhi Persyaratan Dalam Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan (S.Kep) Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang
Oleh : RISKY HENDRIK ROSIANTO NIM. 201210420311082
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG 2016
i
LEMBAR PERSETUJUAN HUBUNGAN POLA DIET DENGAN TINGKAT KEKAMBUHAN PADA PENDERITA HIPERTENSI (Studi di desa Krai, kec. Yosowilangun, kab. Lumajang) SKRIPSI Disusun Oleh : RISKY HENDRIK ROSIANTO NIM. 201210420311082 Skripsi Telah Disetujui Untuk Diujikan Pada Tanggal 05 Januari 2016 Pembimbing I
Pembimbing II
Henik Tri Rahayu, S.Kep., Ns., MS NIDN. 0713018301
Nur Aini, M.Kep NIP. 114.1410.0552
Mengetahui, Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang
Nurul Aini, S.Kep., Ns., M.Kep NIP. UMM.112.0501.0419
ii
LEMBAR PENGESAHAN HUBUNGAN POLA DIET DENGAN TINGKAT KEKAMBUHAN PADA PENDERITA HIPERTENSI (Studi di desa Krai, kec. Yosowilangun, kab. Lumajang) SKRIPSI Disusun Oleh : RISKY HENDRIK ROSIANTO NIM. 201210420311082 Skripsi Telah Disetujui Untuk Diujikan Pada Tanggal Januari 2016 Penguji I
Penguji II
Henik Tri Rahayu, S.Kep., Ns., MS NIDN. 0713018301
Nur Aini, M.Kep NIP. 114.1410.0552
Penguji III
Penguji IV
Erma Wahyu Mashfufa, M.Si NUPN. 9907002057
Zahid Fikri, M.Kep NUPN.9907146260
Mengetahui, Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang
Nurul Aini, S.Kep., Ns., M.Kep NIP. UMM.112.0501.0419 iii
SURAT PERNYATAAN KEASLIAN PENULISAN
Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama
: RISKY HENDRIK ROSIANTO
NIM
: 201210420311082
Program Studi
: Ilmu Keperawatan
Judul Skripsi
: Hubungan Pola Diet dengan Tingkat Kekambuhan Pada Penderita Hipertensi (Studi di desa Krai, kec. Yosowilangun, kab. Lumajang).
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Tugas Ahir yang saya tulis ini benar-benar hasil karya saya sendiri, bukan merupakan pengambil alihan tulisan atau pikiran orang lain yang saya akui sebagai tulisan atau pikiran saya sendiri. Apabila dikemudian hari dapat dibuktikan bahwa Tugas Ahir ini adalah hasil pagiasi, maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut.
Malang, Januari 2016 Yang membuat pernyataan
Risky Hendrik Rosianto NIM. 201210420311082
iv
KATA PENGANTAR Puji syukur saya panjatkan kehadirat Allah SWT, karena berkat rahmat dan hidayah-Nya sehingga saya dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “ Hubungan Pola Diet dengan Tingkat Kekambuhan Pada Penderita Hipertensi” meskipun dalam proses penyelesaiannya terdapat begitu banyak rintangan, namun semua itu dapat berlalu berkat adanya rahmat dan karunia Allah SWT. Skripsi ini merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar sarjana keperawatan (S.Kep) pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang. Bersamaan ini perkenankanlah saya mengucapkan terima kasih yang sebesarbesarnya dengan hati yang tulus kepada : 1. Bapak Yoyok Bekti Prasetyo, M.Kep.,Ns.,Sp.Kom selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang. 2. Ibu Nurul Aini, S.Kep.,Ns.,M.Kep selaku ketua Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang. 3. Ibu Henik Tri Rahayu, S.Kep,Ns., Ms selaku Dosen pembimbing I yang senantiasa memberikan bimbingan dan pengarahan kepada peneliti. 4. Ibu Nur Aini, M.Kep selaku pembimbing II yang telah memberikan bimbingan hingga terselesainya skripsi ini.
v
5. Kedua orang tuaku, yang telah memberikan semangat, doa dan bantuannya baik dalam moril, material, spiritual kepada anaknya selama menempuh pendidikan. 6. Semua dosen PSIK UMM yang telah mengajar, mendidik, dan membimbing selama masa belajar. 7. Teman-teman PSIK angkatan 2012 khususnya kelas PSIK B. 8. Semua pihak yang telah membantu penyelesaian skripsi ini yang tidak bisa disebutkan satu persatu. Penulis menyadari bahwa penyusunan skripsi ini masih jauh dari kata sempurna karena semua ini merupakan bagian dari proses belajar, oleh karena itu dengan segala kerendahan hati penulis memohon maaf yang sebesar-besarnya. Semoga Allah SWT senantiasa memudahkan setiap langkah kita menuju kebaikan. Wassalamualaikum. Wr. Wb Malang, 24 November 2015
Penulis
vi
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ................................................................................................................ i LEMBAR PERSETUJUAN ................................................................................................... ii KATA PENGANTAR ............................................................................................................ iii DAFTAR ISI ............................................................................................................................. vi DAFTAR TABEL .................................................................................................................... xi DAFTAR GAMBAR ............................................................................................................... xii DAFTAR SINGKATAN……………………………………………………………xiii DAFTAR LAMPIRAN............................................................................................................ xiv ABSTRACT ............................................................................................................................... xv ABSTRAK ................................................................................................................................. xvi BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang ....................................................................................................... 1 1.2 Rumusan Masalah ................................................................................................. 5 1.3 Tujuan Penelitian................................................................................................... 6 1.3.1 Tujuan Umum.............................................................................................. 6 1.3.2 Tujuan Khusus............................................................................................. 6 1.4Manfaat Penelitian .................................................................................................. 6 1.4.1. Bagi Institusi Pendidikan ........................................................................... 6 1.4.2. Bagi Masyarakat .......................................................................................... 6 1.4.3. Bagi Praktisi................................................................................................. 7 1.4.4 Bagi Bidang Keperawatan .......................................................................... 7 1.5 Keaslian Penelitian ................................................................................................ 7 BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Hipertensi ............................................................................................................... 9 2.1.1 Pengerian Hipertensi ................................................................................ 9 2.1.2 Klasifikasi Hipertensi................................................................................ 11 2.1.3 Faktor Resiko Hipertensi ......................................................................... 11 2.1.4 Patofisiologi Hipertensi ............................................................................ 12 vii
2.1.5 Bahaya Hipertensi ..................................................................................... 13 2.1.6 Penatalaksanaan Hipertensi ..................................................................... 14 2.1.7 Kekambuhan Pada Penderita Hipertensi................................................ 15 2.2 Pola Diet Penderita Hipertensi ........................................................................... 16 2.2.1 Pengertian Diet.......................................................................................... 16 2.2.2 Manfaat Diet .............................................................................................. 17 2.2.3 Diet Pada Penderita Hipertensi .............................................................. 17 2.2.4 Hubungan Pola Diet Dengan Tingkat Kekambuhan Hipertensi....... 21 BAB III KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS 3.1 Kerangka Konsep.................................................................................................. 24 3.2 Hipotesis Penelitian .............................................................................................. 27 BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Desain Penelitian ................................................................................................... 28 4.2 Kerangka Kerja ...................................................................................................... 29 4.3 Populasi, Sample, dan Tehnik Pengambilan Sample........................................ 30 4.3.1 Populasi ...................................................................................................... 30 4.3.2 Tehnik Pengambilan Sampel ................................................................... 30 4.3.3 Sampel......................................................................................................... 30 4.4 Variabel Penelitian................................................................................................. 31 4.4.1 Variabel Independen................................................................................. 31 4.4.2 Variabel Dependen ................................................................................... 31 4.5 Definisi Oprasional ............................................................................................... 32 4.6 Tempat Penelitian ................................................................................................. 33 4.7 Waktu Penelitian.................................................................................................... 33 4.8 Instrumen Penelitian ............................................................................................. 33 4.8.1 Kuesioner .................................................................................................. 33 viii
4.9 Uji Validitas dan Reabilitas .................................................................................. 37 4.10 Tehnik Pengumpulan Data ................................................................................ 38 4.10.1 Persiapan ................................................................................................. 38 4.10.2 Pelaksanaan ............................................................................................. 38 4.10.3 Pengumpulan Data ................................................................................ 39 4.11 Pengolahan Data dan Analitas Data ................................................................. 39 4.11.1 Pengolahan Data .................................................................................... 39 4.11.2 Analisa Data............................................................................................ 40 4.12 Etika Penelitian ................................................................................................... 41 4.12.1 Lembar Persetujuan Penelitian (Informed Consent) .............................. 42 4.12.2 Tanpa Nama (Anonymity) ...................................................................... 42 4.12.3 Kerahasiaan (Confidentiality) ................................................................... 42 BAB V HASIL PENELITIAN DAN ANALISA DATA 5.1 Karakteristik Sampel ............................................................................................. 44 5.1.1 Karakteristik Usia Responden ................................................................ 44 5.1.2 Karakteristik Jenis Kelamin Responden ............................................... 45 5.1.3 Karakteristik Tingkat Pendidikan Reponden ....................................... 45 5.1.4 Karakteristik Pekerjaan Responden ...................................................... 46 5.2 Data Khusus .......................................................................................................... 46 5.2.1 Pola Diet Penderita Hipertensi Di Wilayah Rt 02, Rw 05, Desa Krai, Kec. Yosowilangun, Kab. Lumajang ........................................................................................ 46 5.2.2 Tingkat Kekambuhan Penderita Hipertensi Di Wilayah Rt 02, Rw 05, Desa Krai, Kec. Yosowilangun, Kab. Lumajang........................................................................................ 49 5.2.3 Analisis Hubungan Pola Diet dengan Tingkat Kekambuhan ix
Pada Penderita Hipertensi Di Wilayah Rt 02, Rw 05, Desa Krai, Kec. Yosowilangun, Kab. Lumajang ................................ 51 BAB VI PEMBAHASAN 6.1 Interpretasi dan Hasil Diskusi .......................................................................... 52 6.1.1 Gambaran Pola Diet Pada Penderita Hipertensi Di Wilayah Rt 02, Rw 05, Desa Krai, Kec. Yosowilangun, Kab. Lumajang ........................................................................................ 52 6.1.2 Gambaran Tingkat Kekambuhan Pada Penderita Hipertensi Di Wilayah Rt 02, Rw 05, Desa Krai, Kec. Yosowilangun, Kab. Lumajang ........................................................................................ 55 6.1.3 Hubungan Pola Diet dengan Tingkat Kekambuhan Pada Penderita Hipertensi Di Wilayah Rt 02, Rw 05, Desa Krai, Kec. Yosowilangun, Kab. Lumajang .................................................... 57 6.2 Keterbatasan Penelitian..................................................................................... 60 6.3 Implikasi Keperawatan...................................................................................... 61 BAB VII KESIMPULAN 7.1 Kesimpulan ......................................................................................................... 62 7.2 Saran .................................................................................................................... 63 DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................. 64
x
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Klasifikasi Tekanan Darah Pada Penderita Hipertensi ...................................... 11 Table 4.1 Definisi Oprasional.................................................................................................. 32 Table 4.2 Kisi-kisi Kuesioner Hubungan Pola Diet Terhadap Tingkat Kekambuhan Pada Penderita Hipertensi............................................................. 36 Table 4.3 Pedoman untuk memberikan interprestasi terhadap koefisiensi korelasi ........ 41 Tabel 5.1 Standart Deviasi Karakteristik Usia Responden.................................................. 44 Table 5.2 Pola Diet Penderita Hipertensi Di Wilayah Rt 02, Rw 05, Desa Krai, Kec. Yosowilangun, Kab. Lumajang ............................................... 47 Table 5.3 Penjabaran Pola Diet Penderita Hipertensi Di Wilayah Rt 02, Rw 05, Desa Krai, Kec. Yosowilangun, Kab. Lumajang ............................................... 47 Tabel 5.4 Tingkat Kekambuhan Penderita Hipertensi Di Wilayah Rt 02, Rw 05, Desa Krai, Kec. Yosowilangun, Kab. Lumajang ............................................... 49 Tabel 5.5 Penjabaran Tingkat Kekambuhan Penderita Hipertensi Di Wilayah Rt 02, Rw 05, Desa Krai, Kec. Yosowilangun, Kab. Lumajang ..................... 50 Table 5.6 Analisis Hubungan antara Pola Diet dengan Tingkat Kekambuhan Pada Penderita Hipertensi Di Wilayah Rt 02, Rw 05, Desa Krai, Kec. Yosowilangun, Kab. Lumajang ..................................................................... 51
xi
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Kendali System Rennin- Angiotensin dan System Saraf Pusat Terhadap Dilatasi dan Kontriksi Pembuluh Darah........................................................ 13 Gambar 3.1 Kerangka Konsep................................................................................................ 24 Gambar 4.1 Kerangka Penelitian…………………………………………………….29 Gambar 5.1 Distribusi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin Responden...................45 Gambar 5.2 Distribusi Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan Responden..........45 Gambar 5.3 Distribusi Responden Berdasarkan Pekerjaan Responden...........................46
xii
DAFTAR SINGKATAN
WHO ( World Health Organization)……………………………………………….......1 AHA (American Heart Association)……………………………………..……………..2 JNC (Joint National Commite)……………………………………………..…………..11 BB (Beta Blocker)……………………………………………………….……………14 CCB (Calcium Chanel Blocker )…………………………………………..……………14 ACE (Angiotensin Converting Enzyme)……………………………………...………….14 ARB ( Angiotensin Reseptor Blocker)…………………………………………..……….14 FDA (Food and Drug Administration).................................................................................20
xiii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran ................................................................................................................................... 66 Surat Ijin Studi Pendahuluan dan Penelitian ........................................................................ 67 Surat Tembusan Surat Studi Pendahuluan dari Rt 02, Rw 05, Desa Krai, Kec. Yosowilangun, Kab. Lumajang .............................................................................................. 68 Lembar Konsultasi Bimbingan Skripsi ................................................................................. 69 Lembar Persetujuan Menjadi Responden (Informed Consent) ............................................... 71 Kuesioner Pengumpulan Data Penelitian ............................................................................. 72 Tabulasi Uji Validitas dan Reliabelitas .................................................................................. 77 Hasil Uji Validitas dan Reliabelitas ........................................................................................ 78 Tabulasi Data Penelitian .......................................................................................................... 83 Hasil Uji Correlations Spearman Rank ................................................................................. 86 Dokumentasi Penelitian .......................................................................................................... 87 Angket Persetujuan ................................................................................................................... 91 Curriculum Vitae …………………………………………………………………… 92
xiv
DAFTAR PUSTAKA
Akanksha, A., Talha, J., Priyanka, M.(2011). Hypertension Pants.international research journal of pharmacy, 2(8). 26-30
and
Herbal
Azwar, S. (2015). Penyusun Skala Psikologi. Yogyakarta : Pustaka Pelajar Baradero, M., Dayrit, W, Mary., Yakobus. (2008), Klien Gangguan Kardiovaskular Seri Asuhan Keperawatan. Jakarta : EGC Belo, F, D., Bahar, B.(2014). Tingkat Pengetahuan Keluarga Tentang Hipertensi Dengan Kepatuhan Diit Pasien Hipertensi Di Poliklinik Interna RSUD LambungBaji Makasar. Journal of medical surgical nursing.1(1).20-14 Bryan, W., Palmer, A. (2007). Simple Guide Tekanan Darah Tinggi. Alih bahasa dr Elizabeth Yasmine. Editor Rina Astikawati, Amalia Sapitri. Jakarta : Erlangga Charlton, E, K., Jonathan, D., Levitt, S, N., Nel, H.J., Steyan, K., & Zulu, V.J. (2007). Development and Validation Of a Shoert Questionnaire To Assess Sodium Intake. Public Health Nutrition, 11(1).83-94 Damayanti, D. (2013). Pintar Meracik Sendiri Ramuan Herbal Untuk Penyakit Kanker, Diabetes Millitus, Tekanan Darah Tinggi. Yogyakarta : Araska Dawkins, K, D., Gray, H, H., Morgan, J, M., & Simpson, I, A. (2005). Kardiologi : lecture notes. Ed 4. Jakarta : penerbit Erlangga Efendi, Ferry & Makhfudli. (2009). Keperawatan Kesehatan Komunitas : Teori dan Praktik Dalam Keperawatan. Jakarta : Salemba Medika Gunawan A.(2009). Food Combining Kombinasi Makanan serasi Pola Makan untuk Langsing dan Sehat. Jakarta : Gramedia Pustaka Utama. Hall, E, John. (2010). Buku Saku Fisiologi Kedokteran Guyton & Hall, Ed.11. Jakarta : EGC Hartanto, H. (2006). Kamus Kedokteran Dorland. Jakarta: Buku Kedokteran EGC. Hartanto, H. (2009). Kamus Saku Mosby Kedokteran, Keperawatan, & Kesehatan E4. Jakarta: EGC Santoso, Djoko. (2010). Membonsai Hipertensi.Surabaya : Jaring Pena Herwati., Sartika, W. (2014). Terkontrolnya Tekanan Darah Penderita Hipertensi Berdasarkan Pola Diet dan Kebiasaan Olah Raga Di Padang 2011. Jurnal Kesehatan Masyarakat. 8(1).8-14
64
65
Hidayat, Alimul, Aziz, A (2008). Riset Keperawatan dan Teknik Penulisan Ilmiah. Jakarta: Salemba Medika Hidayat, Alimul, Aziz, A. (2009). Metode Penelitian Keperawatan dan Teknik Analisa Data. Jakarta: Salemba Medika Kowalak, J.P. (2011). Buku Ajar Patofisiologis. Jakarta : EGC Kowalski, Robert E. (2010). Terapi Hipertensi Program 8 Minggu. PT. Mizan Puataka, Bandung, Kurniawan, A.(2002). Gizi Seimbang Untuk Mencegah Hipertensi. Seminar Hipertensi Senak Mahasiswa Fakultas Kedokteran YARSI. 1-18 Marliani, L., S.Tantan.H. (2007).100 Question & Answers Hipertensi. Jakarta : PT Elex Komputindo. Martini, Ayu. (2012). Faktor Risiko Hipertensi ditinjau dari Kebiasaan Minum Kopi. Journal of Nutrition College, Vol.1 No.1, 470-485. Matyas, E., Jaitler, K., Horvath, K., Semlitsch, T., Hemkens, G, L.,Pignitter, N., & Siebenhoter, A. (2011). Benefit Assessment Of Salt Reduction In Patients With Hypertension : Systematik Overview. Journal Of Hypertension. 29(5). 821 – 828 Notoatmodjo,S. (2010). Metodelogi Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta Novian, Arista. (2013). Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Diet Pasien Hipertensi Nursalam. (2014) . Metodelogi Penelitian Ilmu Keperawatan pendekatan praktis. Jakarta : Salemba Medika Riset kesehatan dasar. (2013). www.depkes.go.id. Di ambil jumat,o3 07 2015 Santoso, Djoko. (2010).Membonsai Hipertensi. Surabaya: Jaring Pena Sutomo, B. (2006). Kendaikan Hipertensi Dengan DASH-Natrium. Jakarta : Dimedia. SIDOMI. (2014). Ini Dosis Minum Kopi yang Disarankan Agar Tetap Membawa Manfaat. ¶ 3. http://sidomi.com/347976/ini-dosis-minum-kopi-yang-disarankan-tetapmembawa-manfaat/. Diperoleh tanggal 10 Januari 2016. Siregar, M. H. (2009). Diet Efektif Berdasarkan Golongan Darah Anda. Yogyakarta: Buku Biru. Sugiyono.(2010). Statistika Untuk Penelitian. Bandung : Alfabeta. Sumanto, A. (2009). Tetap Langsing dan Sehat Dengan Terapi Diet. Jakarta : AgroMedia Pustaka.
66
