HUBUNGAN LINGKAR LENGAN ATAS IBU HAMIL DENGAN BERAT BAYI LAHIR DI PUSKESMAS SIGUMPAR KABUPATEN TOBASAMOSIR
Oleh:
LENI SIAGIAN 070100153
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2010
Universitas Sumatera Utara
HUBUNGAN LINGKAR LENGAN ATAS IBU HAMIL DENGAN BERAT BAYI LAHIR DI PUSKESMAS SIGUMPAR KABUPATEN TOBASAMOSIR
KARYA TULIS ILMIAH Oleh:
LENI SIAGIAN 070100153
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2010
Universitas Sumatera Utara
LEMBAR PENGESAHAN
Hubungan Lingkar Lengan Atas Ibu Hamil dengan Berat Bayi Lahir di Puskesmas Sigumpar Kabupaten Tobasamosir Nama
: Leni Siagian
NIM
: 070100153
Pembimbing
Penguji I
( dr. Sufitni, M.Kes )
(dr. Rusdiana, M.Kes)
NIP : 19720404200122001
NIP:197109152001122002
Penguji II
(dr. Delyuzar, Sp. PA) NIP:196302191990031001
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Bayi dengan berat lahir rendah atau BBLR (berat kurang dari 2500 gr) akan mengalami hambatan perkembangan dan kemunduran pada fungsi intelektualnya. Masalah BBLR terkait dengan Kurang Energi Kronis atau KEK (ukuran LLA<23,5 cm) yang menggambarkan kekurangan pangan dalam jangka panjang baik dalam jumlah maupun kualitasnya.
Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasikan hubungan lingkar lengan atas (LLA) dengan berat bayi lahir dengan menggunakan desain analitik. Penentuan besarnya jumlah sampel dilakukan dengan menggunakan tabel power analisis untuk uji korelasi. Dalam penelitian ini ditetapkan “level of significance” sebesar 0.05, “power” sebesar 0.84, sehinga besarnya jumlah sampel dalam penelitian ini adalah 22 orang. Pengumpulan data yang dilakukan pada bulan Agustus September 2010 dari data yang ada di KMS ibu hamil di Puskesmas Sigumpar. Hasil yang diperoleh adalah bahwa ibu hamil KEK sebesar 4,5 % dan tidak ada bayi dengan BBLR. Ada hubungan antara LILA dengan berat bayi lahir ditunjukkan melalui uji korelasi pearson dengan nilai r 0,653 dan p 0,01. Saran yang diberikan kepada pihak Puskesmas untuk menindaklanjuti hasil penelitian ini dengan melakukan kegiatan seperti pemberian makanan tambahan dan penyuluhan kesehatan kepada ibu hamil yang KEK untuk mencegah terjadinya BBLR. Kata kunci: lingkar lengan atas, berat bayi lahir
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Low birth weight is a birth weight below 2500 gram that caused the disturbance of physical and mental growth. Low birth weight related to arm circumference of pregnant women. If arm circumference below 23,5 cm, it shows that the pregnant women have a cronic energy malnutrition. This research is aimed to identify the relation of arm circumference of pregnant woman towards their infant birth weight, using correlation design. Analysis power table for correlation testing is used to calculated the amount of the sample. In this research, level of significance is 0.05 and power is in 0.84 so that the sample in this research is 22 people. The data were collected on AugustSeptember 2010 towards the 22 respondent in Sigumpar Public Health Center. The result show that pregnant women with cronic energy malnutrion (4,5%) and infant with low birth weight was not found. There is a relationship between arm circumference of pregnant women and birth weight showed by the Pearson correlation statistical test with r 0,653 and p value 0,01. The suggestion for Public Health Center Sigumpar is to increase reporting to provide some intervention like health promotion and food intervention. Keywords: arm circumference, birth weight
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis ucapkan kepada Allah yang Maha Kuasa, atas berkat dan rahmatNya yang selalu menyertai penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah (KTI) ini dengan judul “Hubungan Lingkar Lengan Atas Ibu Hamil
dengan
Berat
Bayi
Lahir
di Puskesmas
Sigumpar
Kabupaten
Tobasamosir”. Penulis mengakui adanya kekurangan dalam tulisan ini sehingga laporan hasil penelitian ini tidak mungkin disebut sebagai suatu karya yang sempurna. Kekurangan dan ketidak sempurnaan tulisan ini tidak lepas dari berbagai macam rintangan dan halangan yang selalu datang baik secara pribadi pada penulis maupun dalam masalah teknis pengerjaan. Penulis rasakan semua itu sebagai suatu ujian dan pengalaman yang sangat berharga dalam kehidupan penulis yang kelak dapat memberi manfaat di kemudian hari. Pada kesempatan ini penulis mengucapkan banyak terima kasih kepada Ibu dr. Sufitni, M. Kes selaku dosen pembimbing yang senantiasa menyediakan waktu untuk membimbing dan memberikan masukan yang berharga dalam penulisan KTI ini. Penyelesaian KTI ini tidak terlepas dari bantuan berbagai pihak, untuk itu saya berterima kasih kepada Bapak Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp. PD-KGEH selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara Medan, Bapak Prof. dr. Guslihan Dasa Tjipta, Sp. A (K) selaku Pembantu Dekan I Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara, beserta staf-staf pengajar departemen IKK/IKM/IKP. Dan seluruh staf pengajar beserta staf administrasi di Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara Medan. Pada kesempatan ini penulis juga mengucapkan terima kasih kepada dr. Patar Pardamean Silaen sebagai kepala Puskesmas Sigumpar dan juga seluruh bidan
Universitas Sumatera Utara
desa yang berkerja di wilayah kecamatan yang memberikan ijin kepada penulis dan membantu penulis dalam mengumpulkan data penelitian ini. Terima kasih kepada keluarga saya tercinta, Ayah Busmin Siagian dan Ibu Dra. Lisbeth Rialam Siahaan, MM yang senantiasa menyayangi serta memberikan dukungan moril dan materil, dan memberikan yang terbaik untuk saya dalam menyelesaikan KTI ini. Terima kasih juga untuk adik saya Lastri yang telah memberi waktu menemani penulis dalam mengumpulkan data penelitian ini. Terima kasih juga kepada teman-teman mahasiwa FK stambuk 2007 khususnya Rahila, Hilda, Pelangi, dan Aida yang telah mendukung dalam pembuatan KTI ini. Penulis juga mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang tidak dapat saya tuliskan yang telah memberikan bantuan kepada saya dalam pengerjaan karya tulis ini. Harapan penulis, KTI ini dapat memberikan manfaat dan masukan baru di dunia kedokteran demi kemajuan ilmu pengetahuan.
Medan, November 2010
Penulis
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman HALAMAN PERSETUJUAN ...............................................................
i
ABSTRAK..............................................................................................
ii
ABSTRACK ...........................................................................................
iii
KATA PENGANTAR ............................................................................
iv
DAFTAR ISI ..........................................................................................
vi
DAFTAR TABEL ..................................................................................
viii
DAFTAR GAMBAR ..............................................................................
ix
DAFTAR LAMPIRAN ..........................................................................
x
BAB 1 PENDAHULUAN.......................................................................
1
1.1. Latar Belakang .....................................................................
1
1.2. Rumusan Masalah ................................................................
3
1.3. Tujuan Penelitian ..................................................................
3
1.4. Manfaat Penelitian ................................................................
3
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA .............................................................
4
2.1. Kehamilan ............................................................................
4
2.2. Berat Bayi Lahir ...................................................................
5
2.3. Faktor yang Mempengaruhi Berat Bayi Lahir .......................
7
2.4. Gizi dalam Ibu Hamil ...........................................................
11
Universitas Sumatera Utara
2.4.1. Kebutuhan Gizi Ibu Hamil ........................................
11
2.4.2. Lingkar Lengan Atas .................................................
13
2.4.3. Pengaruh Gizi Kurang pada Ibu Hamil ......................
14
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL.....
16
3.1. Kerangka Konsep Penelitian .................................................
16
3.2. Definisi Operasional .............................................................
16
3.3. Hipotesa ...............................................................................
17
BAB 4 METODE PENELITIAN ..........................................................
18
4.1. Jenis Penelitian ....................................................................
18
4.2. Waktu dan Penelitian ............................................................
18
4.3. Populasi dan Sampel Penelitian ............................................
18
4.3.1. Populasi .....................................................................
18
4.3.2. Sampel .......................................................................
18
4.4. Teknik Pengumpulan Data ....................................................
19
4.5. Pengolahan dan Analisis Data ...............................................
19
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN 5.1. Hasil Penelitian.....................................................................
21
5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian .......................................
21
5.1.2. Deskripsi Karakteristik Responden.............................
21
5.1.3. Lingkar Lengan Atas Ibu Hamil .................................
22
5.1.4. Berat Bayi Lahir.........................................................
23
Universitas Sumatera Utara
5.1.5. Hasil Analisis Statistik ...............................................
24
5.2 Pembahasan ............................................................................
24
5.2.1. Lingkar Lengan Atas Ibu Hamil .................................
24
5.2.2. Berat Bayi Lahir.........................................................
25
5.2.3. Hubungan Lingkar Lengan Atas Ibu Hamil dengan Berat Bayi Lahir ........................................................
26
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN 6.1. Kesimpulan ...........................................................................
28
6.2. Saran .....................................................................................
28
DAFTAR PUSTAKA .............................................................................
30
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL Nomor
Judul
Halaman
5.1. Mean, Nilai Minimun, Maksimum dan Standard Deviasi Frekuensi Usia Ibu Hamil ........................................................... 21 5.2. Distribusi Frekuensi dan Persentase Berdasarkan Usia ................. 22 5.3. Mean, Nilai Minimun, Maksimum dan Standard Deviasi Frekuensi Lingkar Lengan Atas Ibu Hamil .................................. 22 5.4. Distribusi Frekuensi Ibu Hamil KEK dan Non KEK berdasarkan Lingkar Lengan Atas ............................................... 23 5.5. Mean (rata-rata), nilai Minimun, Maksimum dan Standard Deviasi Berat Bayi Lahir ............................................................. 23 5.6. Distribusi Frekuensi Berat Bayi Lahir Normal dan Berat Bayi Lahir Rendah ...................................................................... 24 5.7. Hasil Analisa Hubungan Lingkar Lengan Atas Ibu Hamil dengan Berat Bayi Lahir ............................................................. 24
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Nomor Judul 3.1
Halaman
Kerangka konsep penelitian hubungan antara Lingkar Lengan Atas ibu hamil trimester III terhadap Berat Bayi Lahir ......................................................................................... 16
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran
Judul
1.
Riwayat Hidup
2.
Surat Persetujuan Komisi Etik tentang Pelaksanaan Penelitian Bidang Kesehatan (Ethical Clearence)
3.
Surat Keterangan Penelitian dari Puskesmas Sigumpar
4.
Data Induk
Universitas Sumatera Utara