HODNOTÍCÍ FORMULÁŘE 1. KOLO HODNOCENÍ v projektu "Podpor start-upů" Agentury pro podporu podnikání a investic CzechInvest Hodnocení formálních kritérií přijatelnosti
CzechDemo
Název klíčové aktivity: Pořadí výzvy: Název akce
Identifikační údaje žadatele Název Žadatele IČ Žadatele: Registrační číslo Žadatele: Datum přijetí žádosti: Verze žádosti:
1.
2. 4.
5.
6. 7. 8.
9.
Kontrola formálních náležitostí přijatelnosti Zdroj informace (položka Ano (A) Kritérium v žádosti/příloha/ Ne (N) veřejný rejstřík) MS Outlook ( Žádost byla podána (doručena datovou schránkou/ doručena na podporastartupu@czechinves e-mailovou adresu projektu) s elektronickým podpisem a v t.org)/ řádném termínu k předložení. Datová schránka CI Žadatel předložil kompletně vyplněnou přihlášku včetně všech Žádost o poskytnutí povinných příloh. zvýhodněných služeb Žadatel splňuje povolené právní formy dle podmínek nabídky Veřejný rejstřík nebo rejstřík zvýhodněných služeb. ekonomických subjektů Žadatel nemá sídlo v Praze, s výjimkou takového Žadatele, jehož činnost je prokazatelně spojena s vývojem či výrobou produktu Živnostenský rejstřík nebo a/nebo služeb realizovaných v provozovně na území ČR mimo Veřejný rejstřík region hl. m. Prahy. Žadatel splňuje definici MSP a zároveň splňuje podmínky Žádost o poskytnutí stanovené textem nabídky zvýhodněných služeb dané klíčové zvýhodněných služeb aktivity. CZ NACE společnosti Žadatele je v souladu s příslušnou Veřejný rejstřík ekonomických nabídkou zvýhodněných služeb. subjektů (Ares) Mezi zápisem do veřejného rejstříku a datem předložení žádosti neuplynula doba delší, než je stanoveno v dané nabídce Veřejný rejstřík (Justice) zvýhodněných služeb. Žadatel se aktuálně nenachází ve stavu insolvence, konkurzu, likvidace či úpadku. (Stavy, v nichž není přiměřená jistota ohledně dalšího budoucího ekonomického fungování žadatele), a to dle zjištění z dostupných veřejných rejstříků v době kontroly Žádosti.
Insolvenční rejstřík a Veřejný rejstřík
Poznámky
HODNOTÍCÍ FORMULÁŘE
10.
11.
Žadatel dle svého čestného prohlášení: a) je zaregistrován jako poplatník daně z příjmů na finančním úřadě podle §125 zákona č. 280/2009 Sb., daňový řád v platném znění. b) nemá dle svého čestného prohlášení žádné nedoplatky vůči vybraným institucím (Finanční úřad, Česká správa sociálního zabezpečení, zdravotní pojišťovny, Pozemkový fond, Ministerstvo financí, jako právní nástupce Fondu národního majetku, Státní fond životního prostředí, Státní fond rozvoje bydlení, Celní správa ŘR, Státní fond kultury, Státní fond ČR pro podporu a rozvoj české kinematografie, Státní zemědělský intervenční fond, kraje, obce a svazek obcí) a vůči poskytovatelům podpory z projektů spolufinancovaných z rozpočtu Evropské unie; posečkání s úhradou nedoplatků nebo dohoda o úhradě nedoplatků se považují za vypořádané nedoplatky. c) nemá dle svého čestného prohlášení žádné nedoplatky z titulu mzdových nároků jeho zaměstnanců. d) je vlastníkem produktu/služby uvedené v žádosti v době podání žádosti o čerpání zvýhodněných služeb. Žadatel je oprávněn k datu podání plné žádosti přijímat další podpory de minimis, tj. není u něj překročen limit 200 000 EUR (za 3 účetní období).
12.
Žadatel splňuje kritéria dané akce.
13.
Žadatel disponuje minimálně beta verzí/ prototypem produktu.
Žádost o poskytnutí zvýhodněných služeb
Žádost o poskytnutí zvýhodněných služeb. Registr de minimis. Přihláška Žadatele/Podmínky dané akce Přihláška Žadatele
Další poznámky:
Jméno a příjemní Kontrolu provedl(a): Kontrolu ověřil(a):
Datum podpisu
Podpis
HODNOTÍCÍ FORMULÁŘE 2. KOLO HODNOCENÍ v projektu "Podpora start-upů" Agentury pro podporu podnikání a investic CzechInvest Souhrnné hodnocení Žadatele Název klíčové aktivity
CzechDemo
Pořadí výzvy Název akce Hodnotitelská komise Datum konání Místo konání Jméno, příjmení hodnotitele Identifikační údaje Žadatele Název Žadatele
Hodnocení Způsob hodnocení Bodováno je dvěma způsoby a) hodnocení ne (0 bodů) nebo ano (počet bodů dle jednotlivých vah daného kritéria uvedených ve sloupci „Bodové hodnocení“). Uveďte, prosím, u každé podotázky kritéria do sloupce „Bodové hodnocení“ body, které poté pro jednotlivá kritéria sečtěte ve sloupci „Celkem“. b) výběr z možností. Pokud kritérium obsahuje možnosti označené písmeny, vyberte, prosím, pouze jednu možnost zapsáním bodů uvedených za jednotlivými možnostmi do sloupce „Celkem“. 1. Hodnocení podnikatelského záměru a připravenosti Žadatele Kvalita a zpracování krátkého byznys plánu (Pitche). srozumitelná kompletní očekávání jsou realistická (nejsou nadhodnocená nebo podhodnocená)
Bodové hodnocení
Celkem
ano=1b/ne=0b
max. 3 body
Předchozí zkušenost s akcí podobného typu.
Žadatel nemá zkušenost s podobnou akcí ani nemá ambice působit v zahraničí Žadatel nemá zkušenost s podobnou akcí, ale má ambice působit v zahraničí Žadatel má zkušenost s účastí na podobných akcí a rád by působil v zahraničí
max. 2 body 0b 1b 2b
HODNOTÍCÍ FORMULÁŘE Celkový počet bodů z 1. části Hodnocení podnikatelského záměru a připravenosti Žadatele (max. 5 bodů)
Komentář hodnotitele:
2. Hodnocení produktu
Bodové hodnocení
Stav produktu žadatele
má prototyp/beta verzi
má hotový produkt Produkt spadá do klíčových technologii KET a dalších hitech oborů. Produkt spadá do klíčových technologii KET (fotonika, mikroelektronika a nanoelektronika, nanotechnologie, průmyslové biotechnologie, pokročilé materiály, pokročilé výrobní technologie a ICT) a dalších hi-tech oborů (life science, cleantech, zdravotnická technika, aeronautice, space technology, farmacie). Inovativnost produktu. přináší inovace v oboru přináší nové procesy přináší nové technologie Atraktivita produktu z hlediska zákazníka.
Celkem max. 10 bodů
5b 10b ano=10b/ne=0b
max. 10 bodů
ano=2b/ne=0b
max. 6 bodů
ano=1b/ne=0b
max. 6 bodů
Atraktivita projektu pro investora.
ano=4b/ne=0b
max. 4 body
projekt je pro investora atraktivní Celkový dojem z nabízeného produktu.
ano=2b/ne=0b
max. 6 bodů
uživatelsky přívětivý přináší přidanou hodnotu pro zákazníka, zákazníci jsou ochotni zaplatit za daný produkt uspokojuje potřeby zákazníků snadný přístup zákazníků k produktu zajištěn odpovídající servis pro zákazníky má výhody oproti konkurenci nebo jiným alternativám
Věnoval/a byste rozvoji produktu vlastní čas? Investoval/a byste do produktu vlastní peníze? Má produkt šanci uspět na trhu?
HODNOTÍCÍ FORMULÁŘE Celkový počet bodů z 2. části Hodnocení produktu (max. 42 bodů) Komentář hodnotitele:
3. Hodnocení Žadatele Kvalita managementu (schopnosti, zkušenosti, motivace).
Bodové hodnocení
Celkem
ano=2b/ne=0b
max. 6 bodů
ano=5b/ne=0b
max. 5 body
ano=2b/ne=0b
max. 6 bodů
management má potřebné schopnosti pro další rozvoj společnosti/produktu management má zkušenosti z minulosti s vedením společnosti nebo s realizací a vedením projektu management má motivaci pro prosazení aktivit v zahraničí a účast do KA CD Zájem Žadatele o kapitálový vstup Žadatel má zájem o kapitálový vstup Celkový dojem z prezentace před Hodnotitelskou komisí
dobré prezentační schopnosti prezentace produktu byla přesvědčivá prezentace a její obsah odpovídá požadavkům pro hodnocení Relevantnost v projektu. (Cíle Žadatele jsou v souladu s charakterem dané akce.) a) plně vyhovující = 5 bodů b) převážně vyhovující = 3 body c) částečně vyhovující = 1 bod d) nevyhovující = 0 bodů Celkový počet bodů z 3. části Hodnocení Žadatele (max. 22 bodů)
max. 5 body
HODNOTÍCÍ FORMULÁŘE Komentář hodnotitele:
Doporučení pro Žadatele (vč. vhodnosti účasti v KA CzechDemo)
Celkový počet bodů (max. 69 bodů) Minimální počet bodů nutných k zařazení Žadatele na seznam Účastníků
36
…………..………………………………………………….. datum a podpis hodnotitele
