H M
Á
l
l
a
m
i
E g
é
s
z
s
é
g
ü
g y
i
K
ö
z
p o
n
t
2008. február II. évfolyam 1. szám
E g y ü t t
a z
HÍRLEVÉL e g é s z s é g é r t
AZ ELÉGEDETT BETEG A LEGJOBB REKLÁM! Már az első perctől kezdve, de a megalakulást követő hatodik hónapban célzottan és szervezetten is kíváncsi volt a kórház vezetése a betegek véleményére. A december 3-17. között az 1. és 2. telephely fekvőbeteg osztályairól kibocsátott betegek válaszolhattak a bennünket érdeklő kérdésekre. A kérdőívek statisztikai feldolgozására és a tapasztalatok értékelésére január hónapban került sor. A több mint 1700 páciens közel harmada, 553 fő vett részt a felmérésben, melynek során intézményválasztási szokásaikról, kórházunkban szerzett tapasztalataikról és az ellátással kapcsolatos észrevételeikről mondtak véleményt. A válaszadók 70 %-a az időskorúak köréből került ki (60-tól 71 év felettiek), és fele-fele arányban középfokú, illetve felsőfokú végzettségűek. Az összes válaszadó 60 %-a első alkalommal feküdt kórházunk-
ban, egyharmaduk sürgősséggel került felvételre. A felvételi irodán 53 %-kal azonnal foglalkoztak – ami elvárható és igen jó eredmény –, 37 % fél, illetve egy órát, 9 % azonban több mint egy órát várakozott!
Az osztályokra érkezést követően 63 %-kal azonnal, fél-egy órán belül 30 %-kal, 7 %-kal csak egy óra elteltével kezdett el foglalkozni a szakszemélyzet. Az egyórás és azon túli várakoztatás okai mélyebb elemzést igényelnek, azonban első reflexióként
is megállapítható, hogy mind a regisztrációban, mind pedig az osztályokon megengedhetetlen a betegek félórán/órán túli megvárakoztatása! Az orvosok és ápolók munkáját figyelmesnek, lelkiismeretesnek tartja a válaszadók 90 %-a. Úgy ítélik meg, hogy betegségükkel kapcsolatban a kellő tájékoztatást megkapták. A felmérés rávilágított a gyógyszerelés előírástól eltérő szokásaira egyes osztályokon: 14 % jelezte, hogy gyógyszereit egész napra egyszerre, és nem a napi háromszori kiosztás metodikája szerint kapta meg! A betegek 43 %-ának kellett saját gyógyszert behozni, amelynek okait a felmérés nem vizsgálta. A kérdőívet kitöltők 95 %-a igen, és mindössze 5 %-a nem kapta meg a számára előírt (ha kellett diétás) ételt. Az élelmezés, tisztaság, büfé szolgáltatás terén komoly negatívumok kerültek felszínre, amely arra sarkallja a kórház vezetését, hogy a szolgáltatókkal tárgyalásokat folytasson! A felmérés részletei vezetői, főorvosi és főnővéri értekezleteken
AEK_hirlev_2.indd 1
2008.02.26. 9:33:05
H M
Á
l
l
a
m
i
kerültek, kerülnek kiértékelésre, a kedvezőtlen tendenciák megállítására és megszüntetésére stratégiai terv készül. Mindenképpen örvendetes azonban, hogy a válaszadók 98 %-a minden tapasztalatát figyelembe véve kórházunkat ajánlaná másoknak is! Az elégedett beteg a legjobb reklám! Pácserné Bozi Judit Kommunikációs osztályvezető
E g
é
s
s
é
g
ü
g y
legkorszerűbb hibrid technikával történő kezelését végeztük el. A beavatkozás lényege, hogy az aortaív ágainak szükséges átépítése után – amit a funkció lehetőség szerinti megőrzése céljából végzünk – a hatalmas aneurysmát a mellkas megnyitása nélkül transfemorálisan feljuttatott endografttal iktatjuk ki. A beavatkozásokat intézetünk radiológusainak betanítása érdekében Hüttl Kálmán professzor úrral végeztük el a kórház katéteres laboratóriumában. A műtétek nagy médiafigyelmet is kiváltottak, hiszen Dzsinich professzor úr ezirányú munkássága a régióban is párját ritkítja és elismert. A véletlen találkozás a finanszírozással pedig azt jelenti, hogy a műtétekkel gyakorlatilag egy időben kaptunk értesítést az OEP-től, hogy intézetünkben
Szakmai bravúr – megfizetve a megfizethetetlen A hétköznapok munkája mellett örvendetes fejlődési és haladási események is történnek intézetünkben: néha a szakmai értékek és a finanszírozás egymásra találnak. Január 30-án három beteg distalis aortaív aneurysmájának
z
i
K
ö
z
p o
n
t
ezeket a beavatkozásokat január 1-jétől visszamenőleg finanszírozni fogják. Remélem, hogy minden Hírlevélben lesz módunk hasonló eredményekről beszámolni, noha irreális lenne elvárni, hogy minden szakmában negyedévenként bravúrok szülessenek. Ez még akkor is így van, ha reményeim szerint ez az intézet akár erre is képes lehetne. Minimális elvárásként azonban már azzal is megelégednénk, hogy ha olyan mindennapos tevékenység, mint például a politraumás betegek ellátása, szintén a megfelelő OEP finanszírozásban részesülne.
Mikrosütõ a májban 2008. január 25-én a kék teremben a Központi Raiolódiai Diagnosztikai osztály szervezésében Dr. Forrai Gábor és Prof. Dr. Engloner László szárnyai alatt multidiszpiplináris szimpoziumot tartottunk, „Az Intervenciók helye az onkológiában – hőablációk és lokális kemoterápiák” címmel. A rendezvénynek kettős célja volt: az intervenciós radiológia és az onkológia rohamosan fejlődő lehetőségeinek ismertetése, másrészt ezeknek a módszereknek intézetünkben – az ország egyik legmodernebb és legjobban felszerelt centrumában – történő továbbvitele, illetve
AEK_hirlev_2.indd 2
2008.02.26. 9:33:10
H M
Á
l
l
a
m
i
alkalmazási lehetőségeinek szélesítése. A szakmai tanácskozás első részében neves szakemberek részvételével kerekasztal megbeszélés folyt, ahol radiológusok, onkológusok és sebészek fejtették ki véleményüket az egyes modalitások értékéről, helyéről a komplex onkológiai ellátásban. A figyelem elsősorban a lokális kemoterápiára és a hőablációs eljárásokra irányult. Ennek eredményeként már letisztult, nemzetközileg elfogadott és alkalmazott ajánlásokat tettek az egyes eljárások használatára, mindvégig hangsúlyozva a szakmai teamek szerepét az algoritmusok meghatározásában. Az egyik biztosító képviselője az igen veszélyes intervenciós radiológiai tevékenység felelősségbiztosításáról ismertetett fontos tényeket. A tudományos nap második részében 11 referátum hangzott el, elsősorban a májdaganatok komplex kezeléséről, azok diagnosztikai feltételeiről. Röviden szóba kerültek az egyéb lokalizációjú (csont, vese, tüdő) daganatok esetében is hasznosnak talált radiofrekvenciás ablációs módszerek is. A harmadik részben az elhangzottak megbeszélésére nyílt lehetőség, amiben az előadókon kívül az ország különböző részeiről érkező érdeklődők is résztvettek. Dr. Bazsó Péter, orvosigazgató
E g
é
s
z
s
é
g
ü
g y
i
K
ö
z
p o
n
t
HÉMORI az élbolyban Januárban tették közzé a HáziPatika.com által tavaly meghirdetett „Év kórháza” internetes lakossági és szakmai szavazat eredményét. A 2007. őszétől év végéig tartó pályázat során hazánk valamennyi állami vagy önkormányzati tulajdonban lévő kórháza és klinikája várta a támogató szavazatokat. A kórházakat öt kategóriában (orvos-szakmai ellátás; ápoló- és szakszemélyzet; kórházi infrastruktúra; ellátás; környezet és tisztaság) egytől ötig terjedő skálán lehetett értékelni, ahol az 1-es a legrosszabb, az
5-ös a legjobb minősítést jelentette. Az online szavazás során közel ötvenezren voksoltak. Az Állami Egészségügyi Központ Hévízi Mozgásszervi Rehabilitációs Intézete is részt vett a megmérettetésen és igen eredményesen szerepelt. Az értékelt 226 intézmény közül az összesített 37. helyen végzett,
míg a kórházi infrastruktúra kategóriában az előkelő második lett. A szép eredmény az intézet elmúlt évtizedben végzett tervszerű, előremutató és következetes munkájának köszönhető. A rehabilitációra szoruló betegek korszerű szakmai ellátása mellett tudatosan alakították át és építették meg a mozgásszervi betegek számára nélkülözhetetlen minden tekintetben akadálymentesített kórházi környezetet. A főbb bejárati ajtók automata érzékelő nyitása, a korszerű betegszállító liftek, a folyosók kapaszkodói, a küszöbmentesítés, a nehezen mozgó betegek lépcsőjárója, a betegemelők, a gyógymedencék kialakítása és a kezelő helyiségek átalakítása mind ezt a célt szolgálta. A két és háromágyas, színes TV-s, hűtőszekrényes, korszerűsített komfortos betegszobákban a modern, minden irányba pozicionálható betegágyak, a széles bejárati ajtók, a fürdőszobai akadálymentesítés elemei egyaránt megtalálhatók. Gratulálunk HÉMORI!
AEK_hirlev_2.indd 3
2008.02.26. 9:33:13
H M
Á
l
l
a
m
i
Számvetés Amint várható volt, az Állami Egészségügyi Központ 2007. júliusi megnyitása és a Szakrendelő Intézet ismertté válása óta eltelt fél év utolsó hónapjaiban a betegforgalom hirtelen megnőtt. Nem volt könnyű időszak ez a fél év, de a szakorvosok szakdolgozók és a rendelő irányítói összefogtak a közös cél érdekében. A legfontosabb feladat, a szakmailag megalapozott megbízható szakellátást a háttérben tudva, a tájékoztatás fejlesztése volt. Az információt ma már önálló pultnál egészségügyi személyzet biztosítja a belépő számára.
A regisztráció bővítése látványos sikert aratott. A telefonon érdeklődők a központból kapcsolható, csak ezzel foglalkozó melléken (465-1800/72-777) jutnak napra kész információhoz a szakrendelésekről és az ott dolgozó szakorvos munka rend-
E g
é
s
z
s
é
g
ü
g y
jéről. Percre pontos előjegyzést is kaphat az érdeklődő ugyan úgy, mint a szakrendelőben a visszarendelés esetén. A paciensek várakozását az előjegyzés abban is segíti, hogy csak a vizit díj automatát kell igénybe venniük érkezésükkor, ezzel tovább csökken a várakozás és szűnik a torlódás. A délutáni szakorvosi órák kihasználtságát az előjegyzéssel sikerült javítani. Néhány szakma délutáni betegforgalma azonossá vált a megszokott délelőttivel. Sikeres kezdeményezésünk, melyet tovább szeretnénk fejleszteni a laboratórium délutáni igénybevétele. Ehhez partnernek bizonyultak az egyre nagyobb beteg forgalmat bonyolító háziorvosok is, akik jól integrálódtak rendszerünkbe, és részt vesznek a közös munka alakításában. Mindenki teljes odaadással, megértéssel egymást segítve teljesíti a feladatát, néha erőn- és időn felül. Sokszor munkaidő után fejezik be kollégáink a rendelést, hogy beteg nehogy elégedetlenül távozzon Intézetünkből. Az erőfeszítések látványosan gyorsították a betegfogadást,
i
K
ö
z
p o
n
t
de a Intézet ismertségének növekedése miatt hirtelen nőtt az esetszám. 2007 novemberében Intézetünk túllépte a havi 10.000 eset ellátását. Sajnos a vizitdíj automata használata még nem
teljesen elfogadott. A bizonytalanságot tükrözi, hogy bár növekszik az előjegyzések száma, a vizitdíj automata használata ezt nem követi csak 20 %-os arányban. Okai minden bizonnyal a bizalmatlanság a géppel szemben, illetve a még most is előforduló meghibásodások. A hirtelen növekvő igények sajnos együtt jártak kisebb nagyobb konfliktusokkal is. A Szakrendelő Intézet munkatársai nagy eltökéltséggel állnak az új kihívások elé. Az impozáns, a feladatokra az eddigi tapasztalatok alapján maradéktalanul megfelelő épület igazi szakmai tartalommal való megtöltése a dolgunk az ellátottak teljes megelégedésére. Dr. Schandl László orvos ezredes SZRI igazgató
AEK_hirlev_2.indd 4
2008.02.26. 9:33:32
H M
Á
l
l
a
m
i
E g
é
s
z
s
é
g
ü
g y
i
K
ö
z
p o
n
t
Év végi – év eleji hajrá a Podmaniczky utcában
zamosan a szabadban is folytak a munkálatok: megújultak a beléptető kapuk, a sorompók és a portásfülkék. Az udvar aszA Szülészet-nőgyógyászati Osz- berben beszerzett orvostechnikai faltozását követően kialakult a tály és a Perinatális Intenzív eszközök. Az osztályokon január parkolás rendje; a zöldfelületek Centrum (PIC) után, december elején elkezdődött a gyógyítás. kicsinosítva várják a tavaszt. 31-ig sikerült a Szabolcs utcából átköltöznie az Onkológiai osztálynak, a Gyógyszertárnak, a Citogenetikai, az Immunológiai laboratóriumoknak, valamint a Központi Labordiagnosztikai Osztály egyes részlegeinek a Podmaniczky utcai telephelyre. A költözködést jelentős anyagi ráfordítással végrehajtott fejújítási munkák előzték meg. Ennek keretében – a festés-mázolás és a nyílászárók részleges és a világítás teljes javítása mellett A bútorzat és a számítástech- Bár a nagyobb kiviteli munkák – felújításra került a remiz épü- nikai eszközpark még kívánni befejeződtek, természetesen let, megvalósult az I. és II. kór- valót hagy maga után, azonban még nagyon sok a tennivaló! Hiházépület tetőszerkezetének ja- reményeink szerint a cserére vo- ányoznak az információs táblák; vítása, megtörtént az „A” épület natkozó kérésünk hamarosan a javítások, pótmunkák mellett a homlokzatának renoválása. meghallgatásra talál a HM Inf- volt KÖJÁL épületben készül az Helyükre és beüzemelésre kerül- rastrukturális Ügynökségen. andrológia és meddőségi labor; tek az áttelepített, illetve decem- A beltéri átalakításokkal párhu- az „A” épület magasföldszintjén a szülészet-nőgyógyászati és a koraszülött szakambulanciák, míg a „C” épület II. emeletén az endoszkópos labor kialakítása folyik. A Reumatológiai osztály sem tudott még a végleges helyére költözni. Köszönet illeti a munkatársakat és a betegeket a költözködés nehézségei és a jelenleg folyó munkák kellemetlenségei miatt is. BJ-TK AEK_hirlev_2.indd 5
2008.02.26. 9:33:56
H M
Á
l
l
a
m
i
E g
é
s
z
s
é
g
ü
g y
Közalkalmazotti illetménykorrekció Az ÁEK-be kinevezett közalkalmazottak változatlan illetménnyel kerültek áthelyezésre az elődintézményekből. Az azonos, vagy hasonló munkakörű, besorolású közalkalmazottak illetménye emiatt több esetben is jelentős mértékben eltért egymástól. Az egyes munkakörökhöz kapcsolódó pótlékok egységes kezelése érdekében az ÁEK megalakításakor az előző munkáltató által folyósított pótlékok „ÁEK technikai pótlék” címen kerültek rögzítésre. Az említett feszültségek csökkentésére a Honvédelmi Miniszter Úr döntést hozott az Állami Egészségügyi Központ közalkal-
a pótlékokra – megfeleljen a közalkalmazottak jogállásáról szóló 1992. évi XXXIII. törvény, a közalkalmazottak jogállásáról szóló 1992. évi XXXIII. törvény egészségügyi ágazatban történő végrehajtásáról szóló 233/2000. (XII. 23.) Kormány Rendelet, valamint a honvédségnél foglalkoztatottak közalkalmazotti jogviszonyával összefüggő egyes kérdések rendezéséről szóló 25/1992. (XI. 25.) HM rendelet előírásainak. Az illetménykorrekció nem terjed ki a ÁEK azon közalkalmazottaira, akiknek a közalkalmazotti jogviszonya az ÁEK-nél 2007. július 1-je után kezdődött, vagy 2008. január 1-jén felmentési idejüket töltötték és mentesítve voltak a munkavégzés alól.
Az előzőek alapján a közalkalmazottak jogszabályok szerinti pótlékának megállapítására, illetve egyidejűleg az mazotti állományának illetmény ÁEK technikai pótlék megszünkorrekciójával kapcsolatban. tetésére a következők szerint került sor: A korrekció végrehajtásának alapvető feltétele az volt, hogy - elsőként megállapításra került a közalkalmazotti állomány be- a közalkalmazottak – a jogszasorolása – különös tekintettel bályok és a feltételek fennállá-
i
K
ö
z
p o
n
t
sa szerinti – pótlékai (pl. vezetői pótlék, munkahelyi pótlék stb.) a hatályos 19.600 Ft-os közalkalmazotti pótlékalap és a pótlék százalékos mértéke figyelembevételével; - az előzőek szerint megállapított pótlékok összegével csökkentésre került (vagy megszüntetésre) az ÁEK technikai pótlék összege; azon közalkalmazottak esetében, akiknél az előző pont végrehajtása után az ÁEK technikai pótlék nem szűnt meg, a maradvány összege beépítésre került a besorolás szerinti alapilletménybe. Ezt követően osztályos fokozatonként a közalkalmazotti illetmények átlagolásra kerültek. Az osztályos fokozatonkénti átlag alatt lévő közalkalmazotti illetmények esetén korrekcióra került sor az átlagra történő emeléssel. Miniszter úr feladatszabása alapján az ÁEK technikai pótlék megszüntetésének végrehajtási határideje 2007. december 31e volt, majd ezt követően 2008. januárjában került végrehajtásra az illetménykorrekció, és a januári illetményutalással került folyósításra. Vadon Imre őrnagy Személyügyi és munkaügyi osztály osztályvezetőhelyettes
AEK_hirlev_2.indd 6
2008.02.26. 9:34:00
H M
Á
l
l
a
m
i
E g
é
s
z
s
é
g
ü
g y
Szerb katonai delegáció a HM ÁEK-ben 2008. február 6-án Zoran Jeftič, a Szerb Köztársaság Védelmi Minisztériuma államtitkárának vezetésével katonai küldöttség látogatott a HM Állami Egészségügyi Központba. A delegáció tagja volt Miodrag Jevtič professzor, a belgrádi Katonaorvosi Akadémia parancsnoka, valamint helyettese, és a szomszédos ország Budapesten akkreditált véderő attaséja is. A magas rangú vendégeket a kórház vezetői fogadták. Jeftič államtitkár látogatásuk céljaként
A többórás eszmecserén a delegáció tájékoztatást kapott intézményünk létrehozásának okairól, körülményeiről, feladatairól és az első tapasztalatokról. A kórház vezetése hangsúlyozta, hogy az elődintézetek bázisán egy olyan új kórház szerveződött, amely jelentős szellemi potenciállal rendelkezve, jó infrastrukturális körülmények között, szervezetten és nagy hatékonysággal tudja biztosítani az igényjogosultak járó- és fekvőbeteg ellátását, az oktatást illetve a kutatást.
a Szerb Köztársaságban előkészítés alatt álló egészségügyi reform kapcsán a katona-egészségügyben várható szervezeti átalakításokhoz szükséges tapasztalatszerzést és a két intézet közötti kapcsolatfelvételt jelölte meg.
Prof. Dr. Grósz Andor orvos dandártábornok a HM ÁEK katonai főigazgató-helyettese a mintegy háromezer főt foglalkoztató gyógyító centrum felépítését, működési rendszerét, finanszírozási forrásait ismertetve részletesen szólt a honvédelmi tárca és a
i
K
ö
z
p o
n
t
kórház vezetésének azon erőfeszítéseiről, ami lehetővé tette a viszonylag rövid időn belüli hatékony funkcionálást. Az eddigi eredmények mellett nem hallgatta el a gondokat, a megoldásra váró problémákat sem. Részletesen ismertette az ÁEK szerepét a honvédségi és rendvédelmi szféra egészségügyi ellátásában, a külföldi missziós feladatok végrehajtásában. Dr. Bazsó Péter orvos igazgató beszámolójában kiemelte, hogy intézetünkben a 2007. július 1jétől december 31-ig – a megalakulással járó kezdeti nehézségek ellenére – mintegy 500 000 beteg fordult meg, akik közül 20 000 volt az aktív fekvőbeteg ellátást igénylők száma. Hangsúlyozta, hogy a viszonylag jó finanszírozási mutatók ellenére a menedzsment további erőfeszítéseket tesz a rendelkezésre álló ágyszám még hatékonyabb kihasználására, az informatikai rendszer korszerűsítésére és a létszámgondok enyhítésére. A vendégek az eszmecserét követően meglátogatták a Sürgősségi Betegellátó Centrumot, a Képalkotó Diagnosztikai Osztályt és más szervezeti egységeket. A látogatás befejezésekor a delegáció tagjai nagyra értékelték a látottakat, és szorgalmazták a két intézmény közötti kapcsolat szorosabbá tételét. Téglás Dóra
AEK_hirlev_2.indd 7
2008.02.26. 9:34:06
H M
Á
l
l
a
m
i
E g
é
s
z
s
é
g
ü
g y
i
K
ö
z
p o
n
t
MUNKATÁRSUNK A NAGYVILÁGBAN Az Állami Egészségügyi Központ mellkassebészet részlegvezető főorvosa, Dr. Pellek Sándor orvos alezredes fotóiból kiállítás nyílt a berlini magyar nagykövetség épületének földszintjén.
Munkatársunk 2003-2006 között Afganisztánban, a német tábori kórház klinikai igazgatójaként missziós feladatokat látott el. Ekkor készítette a fotókiállítás anyagát, amelynek a „Perzselő szemek” címet adta. Dr. Vadai Ágnes a HM államtitkára a kiállítást megnyitó beszédében a több mint száz meghívott – diplomáciai testületi tag, katonai attasé, német katonai vezető – előtt hangsúlyozta: „A Magyar Honvédség büszke orvos alezredesére, amiért a művészet nyelvén is közvetíti azt, hogy miért érdemes többnemzetiségű misszióban részt venni és béke-
fenntartói feladatokat vállalni az ENSZ, valamint a NATO kötelékében.” A kiállítást 2006 őszén a New York-i ENSZ-palotában is bemutatták.
www.aek.gov.hu Hírlevél Az ÁEK időszakos kiadványa Felelős kiadó: Dr. Szilvásy István főigazgató Felelős szerkesztő: Pácserné Bozi Judit kommunikációs osztályvezető Nyomdai munkák: Adyv Grafika Kft.
AEK_hirlev_2.indd 8
2008.02.26. 9:34:44
