Verslag
| Wondinfecties: wat te doen?
Nieuwe formule NOVW-congres voor wondprofessionals slaat aan
Logisch dus dat NOVW en NTVW tijdens hun jaarlijkse congres voor wondprofessionals juist infecties en de
Raadsel?
complexe wonden. Geen wonder dan ook dat het voorkomen en behandelen van infecties steeds belangrijker worden voor alle professionals die bij de wondzorg betrokken zijn. Infecties brengen immers de genezing van de wond ernstig in gevaar en infecties zorgen voor langere behandeltijden en daarmee voor hogere kosten.
behandeling en voorkoming daarvan tot het centrale thema hebben gemaakt. Duidelijk een schot in de roos gezien de vele positieve reacties van de ruim 200 aanwezigen.
12
H
et prachtige Cinemec theater in Ede was op 8 oktober jongstleden voor de vierde keer de locatie voor een dag waarbij de deelnemers meer nog dan in vorige jaren theorie en praktijk van de wondzorg met elkaar konden verbinden. De ingrediënten voor een succes volle formule: een zeer interessant programma met lezingen van toonaangevende sprekers en voor het eerst dit jaar twee casuspleinen waar 12 bedrijven ieder gedurende een kwartier casuïstieken lieten zien onder leiding van een NOVW wondprofessional. Een nieuwe formule die door de bedrijven met behulp van de presenterende profes sionals op een prima manier werd ingevuld.
Infectie is de meest voorkomende complicatie bij
Wonden zijn per definitie zeer gevoelig voor infecties. De doorgaans vochtige, warme en voedselrijke omgeving zorgt ervoor dat kolonisatie en proliferatie worden bevorderd. Daarom wordt het gebruik van goede anti microbiële producten bij de behandeling van
NTV W | N R . 1 0 | O K T O B E R | 2 0 1 3
Ontspanning tijdens de lunch pauze
Verslag
Voordracht van Professor Keith Cutting
een wond heel belangrijk. Een groeiend probleem daarbij is dat door het veelvuldig gebruik van antibiotica de resistentie voor de beschikbare antimicrobiële producten steeds groter vormen aan gaat nemen. Tijdens het lezingenprogramma van het nationale multi disciplinaire NOVW-congres werd bij beide aspecten van de wondbehandeling dan ook uitvoerig stilgestaan. Professor Keith Cutting van de Britse Buckinghamshire New University opende als eerste spreker en hij had niets voor niets zijn bijdrage de titel ”Het raadsel van de wondinfectie en de behandeling daarvan” meegegeven. De behandeling van wondinfecties kan volgens hem met recht de grootste uitdaging binnen de wondzorg worden genoemd. Het merkwaardige is dat er geen universele definitie van wondinfectie is en dat daardoor diagnose en behandeling ook zeer verschillend zijn. Keith Cutting stond vervolgens uitvoerig stil bij de verschijnings vormen en de mogelijke behandeling van acute, chronische, lokale en systemische infecties. Een prima inventarisatie waarmee
Gezellige drukte bij de stands
Voordracht van Armand Rondas
een goed fundament voor de overige lezingen werd gelegd. Specialist ouderenzorg en MSc in Woud Healing & Tissue Repair Armand Rondas borduurde ging in zijn duidelijke voordracht onder andere in op het feit dat de symptomen van een chronische wondinfectie vaak heel subtiel zijn en daardoor ook moeilijk gediagnosticeerd kunnen worden. Hij gaf aan dat het daarom van belang is een empirische prospectieve studie bij een groot aantal patiënten met chronische wonden uit te voeren om zo de klinische diagnostiek van deze wonden te kunnen verbeteren. Momenteel is Rondas nauw betrokken bij een dergelijk onderzoek, dat onder de paraplu van de Landelijke Preventie Zorgproblemen (LPZ) wordt gehouden. De resultaten van dit onderzoek zijn nu nog niet beschikbaar. In een van volgende edities van het NTVW wordt hier uitvoerig op teruggekomen.
NTV W | N R . 1 0 | O K T O B E R | 2 0 1 3
13
Revamil Melginate ®
Nieu Biolog w in het iQ pro aanbo ductd
Rinke van den Brink
Einde
Sterk absorberend alginaat wondverband met honingimpregnaat voor vochtig wondmilieu en langdurige antibacteriële bescherming Alginaat wondverband geïmpregneerd met honing van constante enzymfactor
Wetenschapsjournalist Rinke van den Brink maakte in de volgende lezing op indringende wijze duidelijk dat het eind van de antibiotica zoals wie die kennen in zicht is. De bacteriën winnen de strijd en dat feit raakt zeker ook de wondzorg. De oplossing is enerzijds het drastisch verminderen van het huidige gebruik van antibiotica in zowel de zorg als in de landbouw en veeteelt en anderzijds in het ontwikkelen van nieuwe antibiotica. De overheid zal daarbij een actieve rol moeten spelen, want bij ongewijzigd beleid zijn de nadelige gevolgen voor de volksgezondheid niet te overzien.
• Voor gebruik op exsuderende wonden van diverse etiologie • Hoge absorptiecapaciteit voor afvoer overtollig wondvocht • Snelle gelvorming voor blijvend vochtig wondmilieu • Versterkte alginaatstructuur voorkomt residuen bij verbandwissel • Gel lost niet op in wondvocht (100% calciumalginaat) • Sterke gelstructuur vergemakkelijkt verbandwissel en vermindert pijn • Impregnaatvrije marges voorkomen maceratie wondranden • Langdurige antibacteriële bescherming Revamil Melginate wordt vergoed door de zorgverzekeraars Revamil® Melginate kan worden besteld bij apotheker, medisch speciaalzaak, groothandel en BiologiQ.
GOEDE LOGISTIEK • INNOVATIEVE CONCEPTEN • HIGH QUALITY ALS STANDAARD
T +31(0)55 368 44 50 • E I NFO@BIOLOGI Q.NL
www.BiologiQ.nl
14
Tjaarda Weber
Tjaarda Weber, als chirurg onder andere verbonden aan de Anna Zorg Groep en oudmedisch directeur van de Da Vinci kliniek in Geldrop, ging vervolgens in op de infectieuze componenten van de complexe wond. Met een vijftal concrete voorbeelden besprak hij deze problematiek, waarbij hij het belang van een goede diagnose van het onderliggend lijden van de patiënt met een complexe wond benadrukte. Antibiotica dienen zo restrictief mogelijk gebruikt te worden en als ze systemisch worden gebruikt dan is het van belang een duidelijk doel te formuleren en op basis daarvan de duur van de therapie vast te stellen.
NTV W | N R . 1 0 | O K T O B E R | 2 0 1 3
Verslag Hyperbaar arts Arien Hilhorst
Dagvoorzitter Jacques Oskam
Slotspreker Arien Hilhorst, als hyperbaar arts verbonden aan het Instituut voor Hyperbare Geneeskunde), ging in zijn lezing in op de werking van en de indicaties voor deze relatief onbekende vorm van zuurstof therapie. Aan de hand van casuïstieken gaf hij een aantal treffende voorbeelden uit de dagelijkse praktijk. Hilhorst wees er boven dien op dat er voldoend evidence beschik baar is voor de werking van hyperbare zuurstoftherapie en dat verzekeraars de vergoeding van deze behandeling voor bijvoorbeeld complexe wonden in het basispakket hebben opgenomen. Dagvoorzitter Jacques Oskam, als vaatchirurg verbonden aan de Isala Klinieken te Zwolle, verwoordde het gevoel van de aanwezigen in zijn slotwoord goed. ‘Deze lezingen hebben ons een duidelijk gevoel gegeven van de
noodzaak van een heldere diagnose en een duidelijke behandeling van wondinfecties. Meer kennis en dus meer onderzoek zijn nodig om professionals op de werkvloer een goede ondersteuning te kunnen geven.’ Jacques Oskam kondigde overigens aan dat hij na acht jaar dagvoorzitterschap het stokje doorgeeft. Tijd voor iets nieuws en voor een ander gezicht, zo stelde hij. Het is duidelijk dat Jacques Oskam een waardevolle bijdrage heeft geleverd aan het succes van eerst het NOVW practicum en later het Nationaal multidisciplinair congres voor wondprofessionals. Hij zal als adviseur betrokken blijven bij de ontwikkeling van het congres in de toekomst.
Casuspleinen Nieuw bij het NOVW congres waren dit jaar twee zogenaamde casuspleinen. Bij ieder plein gaven zes bedrijven aan de hand van een casuïstiek hun visie op een aantal aspecten van de wondzorg. De presentaties van ongeveer een kwartier werden gegeven door wondbehandelaars uit het veld en dus niet door vertegenwoordigers van de bedrijven. Na afloop van de presentaties werd er onder leiding van NOVW’ers Jolanda Alblas en Suzan Boomars gediscussieerd. Een verfrissende nieuwe formule waarbinnen een groot aantal
De deelnemers in discussie met de sprekers op Casus-plein A onder leiding van Susan Boomars (midden).
NTV W | N R . 1 0 | O K T O B E R | 2 0 1 3
15
Verslag
Jolanda Alblas, voorzitter Casusplein B
verschillende onderwerpen aan de orde kwamen, uiteenlopend van “Honing, de juiste keus bij infectie” tot “Wondzorg: solo is uit, samenwerken is in!”. De reacties van bezoekers en van de deel nemende bedrijven Flen Pharma, BiologiQ, BAP Medical, Rochester Medical, Mölnlycke Healthcare, Systagenix, Medeco, KCI, Van Heek Medical, ConvaTec, Spring Medical en Smith & Nephew waren positief. Het is een gegeven dat in de wereld van de wondzorg dat de over dracht van informatie door middel casusbesprekingen toch nog steeds erg tot de verbeelding spreekt. Het Nationaal multidisciplinair congres voor wondprofessionals 2013 heeft duidelijk gemaakt dat er plaats is voor een congres met een interessant, goed uitgebalanceerd en actueel lezingsprogramma gecombineerd met interactieve casuïstieken. Zet daarom de datum voor 2014 vast in uw agenda; 7 oktober 2014, Cinemec Ede. Tot dan!
NTV W | N R . 1 0 | O K T O B E R | 2 0 1 3
17
