Havi jelentés a gyógyszer- és gyógyászatisegédeszköz, valamint az egyedi támogatásról 2011. december hónap (Lezárva: 2012. február 3.)
Havi jelentés, 2011/12
© OEP ÁTFO, 2012
Bevezető
Kedves Érdeklődő! Az Országos Egészségbiztosítási Pénztár Ártámogatási Főosztályának (OEP ÁTFO) határozott törekvése, hogy a rendelkezésére álló csatornákat felhasználva a gyógyszerellátás minden érintettjét (betegeket, orvosokat, gyógyszertári szakembereket, gyógyszergyártókat, gyógyászati segédeszközök forgalomba hozóit és forgalmazóit, informatikai szolgáltatókat, kutatóműhelyeket, a média képviselőit, a politika és az államigazgatás szereplőit, egyéb partnereit) folyamatosan tájékoztassa a gyógyszer- és gyógyászatisegédeszköz-támogatási rendszer fenntarthatóságát célzó erőfeszítéseiről, a gyógyszer- és GYSE-támogatás aktuális helyzetéről, a legfontosabb trendekről és történésekről. Ezen törekvésünk részeként 2009 végétől kezdődően minden hónapban tömör, a főbb információkat ábrák és táblázatok formájában tartalmazó „Havi jelentést” teszünk közzé honlapunkon, amely elsődlegesen a támogatási rendszer működése és helyzete iránt érdeklődő betegeknek, orvosoknak, újságíróknak, kutatóknak ad reményeink szerint hasznos összefoglalót. A részletesebb számszaki adatok iránt érdeklődők az OEP ÁTFO honlapján (http://www.oep.hu/gyogyszer, http://www.oep.hu/gyse) megtalálják a termékszintű forgalmi adatokat tartalmazó, szabadon letölthető és elemezhető adatbázisokat. Figyelmükbe ajánljuk ezen felül az ugyanezen weboldalakon található egyéb híreket, elemzéseket, szakmai információkat is. A tárgyhónapra vonatkozó Havi jelentés az OEP vényforgalmi szemléletű adataira alapul, és az elszámolások feldolgozása után, legkésőbb a tárgyhót követő hónap utolsó napján kerül ki az OEP ÁTFO honlapjára. A Havi jelentést igyekszünk az Önök igényei szerint folyamatosan bővíteni, amihez köszönettel vesszük visszajelzéseiket, észrevételeiket az
[email protected] elektronikus levelezési címen. OEP ÁTFO
Havi jelentés, 2011/12
© OEP ÁTFO, 2012
Tartalomjegyzék
I.
Gyógyszerek 1.
Küldetés és stratégia • • • •
2.
Forgalomra vonatkozó adatok • • • • • • • •
3.
A fixcsoportba vont készítményekre kifizetett támogatás jogcím szerinti megoszlása A fixcsoportba vont készítményekre kifizetett támogatás általános és közgyógy jogcímeken realizált hányada A fixesítéssel elért megtakarítás fixcsoport-kategóriánként, havi bontásban
A hónap eseményei • • • •
II.
Támogatáskiáramlás és DOT-forgalom Támogatáskiáramlás jogcím szerinti bontásban DOT-forgalommal súlyozott átlagos effektív támogatási kulcsok Gyógyszerkészítményekre kifizetett támogatás ATC-főcsoportok szerint (millió Ft) Gyógyszerkészítmények DOT-forgalma ATC-főcsoportok szerint (millió DOT) Egy dobozra eső támogatás jogcímenként, havi bontásban (forint) Egy dobozra eső térítési díj jogcímenként, havi bontásban (forint) A teljes támogatáskiáramlás fix jogcímeken (hatóanyag-fix és terápiás fix) realizált hányada
Fixcsoportok • • •
4.
Az ártámogatási terület küldetése a gyógyszertámogatásban Működésünk vezérelve: a rendelkezésre álló források folyamatos visszaforgatása Az ártámogatási terület stratégiai térképe (gyógyszertámogatás) A társadalombiztosítási gyógyszerkiadásainak időbeli alakulása (1994-2010)
Új brandek Árcsökkentések, valamint a befogadott és törölt készítmények száma ATC-főcsoportonként TOP 20 brand az elszámolt támogatáskiáramlás alapján TOP 20 ATC5 csoport az elszámolt támogatáskiáramlás alapján
Gyógyászati segédeszközök • • • • •
Havi jelentés, 2011/12
Az ártámogatási terület törekvése a gyógyászatisegédeszköz-támogatásban Támogatáskiáramlás jogcím szerinti bontásban A gyógyászati segédeszközökre kifizetett támogatás általános és közgyógy jogcímen realizált hányada Gyógyászati segédeszközökre elszámolt társadalombiztosítási támogatás eszköz(al-)osztályonként (millió Ft) A legnagyobb támogatáskiáramlást generáló eszközalosztályokra (ISO4) fordított támogatás (millió Ft)
© OEP ÁTFO, 2012
I. Gyógyszerek
Havi jelentés, 2011/12
Megjegyzés: a Havi jelentés gyógyszerekre vonatkozó része kizárólag a gyári készítmények körére terjed ki, azaz nem tartalmazza a magisztrális készítmények forgalmát és egyéb adatait.
© OEP ÁTFO, 2012
1. Küldetés és stratégia Az ártámogatási terület küldetése a gyógyszertámogatásban
Folyamatos hozzáférést biztosítunk a betegek számára az új, hozzáadott értékkel bíró terápiákhoz azáltal, hogy a lejáró szabadalmú termékpiacokon felszabadítható forrásokat tudatosan azon innovatív készítmények támogatására forgatjuk vissza, amelyek terápiás hatékonysága bizonyított. Mindezt azzal érjük el, hogy aktívan ösztönözzük a generikus versenyt, feltárjuk és kiküszöböljük a támogatási rendszerben található mindenkori tartalékokat, és a felszabadított forrásokat a szakmaiság és a támogatáspolitika függetlenségének következetes megtartása mellett a betegek legjobb érdekei szerint hasznosítjuk.
Havi jelentés, 2011/12
© OEP ÁTFO, 2012
Működésünk vezérelve: a rendelkezésre álló források folyamatos visszaforgatása
6
Kockázatmegosztási módszerek alkalmazása az optimális erőforrásallokáció érdekében
VISSZAFORGATÁS
5
1
A terápiás eredményesség valós adatokra épülő felülvizsgálata, a nem-hatékony készítmények delistázása
2 A versengő készítmények
ORIGINÁLIS TERMÉKEK
VERSENGŐ TERMÉKEK
4
3 Új, hozzáadott értékkel bíró terápiák (hatóanyagok) befogadása
Speciális, komplex és/vagy ritka kórképek terápiáinak lehetővé tétele Havi jelentés, 2011/12
Gyors és egyszerű piacra lépés biztosítása a generikus készítmények számára
ALACSONY INCIDENCIÁJÚ BETEGSÉGEK TERÁPIÁI
VISSZAFORGATÁS
folyamatos árcsökkenésének biztosítása, a generikus helyettesítés ösztönzése
Az egyes termékpiacokon mutatkozó egyéb hatékonysági tartalékok feltárása és kiaknázása MAGAS INCIDENCIÁJÚ BETEGSÉGEK TERÁPIÁI
Magas incidenciájú (nép)betegségek kezelése költségminimalizálás mellett © OEP ÁTFO, 2012
Az ártámogatási terület stratégiai térképe (gyógyszertámogatás)
Havi jelentés, 2011/12
© OEP ÁTFO, 2012
A társadalombiztosítás gyógyszerkiadásainak időbeli alakulása (1994-2010)
Gyógyszertámogatás előirányzata és teljesülés (Mrd Ft) 1994-2010 600
500
490.7 462.9 436.7 412.02
kiadások (Mrd Ft)
400 388.7
365.4
343.2
347.9
343.5 288.9
300
348.9 323.6
251.8 284
209
100
61.6 50.7
70 67.7
84.2 81.9
139.5
100.9 122.9 94.3
217
150.8
135.5
325.7
298
238.9
179.5
200
360.2 345.4
135
147
153
102.6
0 1994
1995
1996
1997
1998
1999
előirányzat
Havi jelentés, 2011/12
2000
2001
2002
teljesülés változások nélkül
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
teljesülés változások hatásával
* Megjegyzés: A 2009. évi eredeti előirányzatok: patikai gyógyszertámogatás – 300,0 milliárd forint, különkeret – 9 milliárd forint, méltányossági gyógyszertámogatás – 4,5 milliárd forint, gyártói befizetésekkel fedezett céltartalék – 29,5 milliárd forint.
© OEP ÁTFO, 2012
2. Forgalomra vonatkozó adatok Támogatáskiáramlás és DOT-forgalom*
DOT (millió DOT)
Támogatáskiáramlás (millió Ft)
600
40 000
35 000 500
30 000
400 25 000
300
20 000
15 000 200
10 000
100 5 000
DOT
2 11
11
20 1
10
20 11
09
20 11
07
08
20 11
20 11
06
20 11
5
20 11
04
10
20 1
03
20 11
02
20 11
12
01
20 11
20 11
1
20 10
10
01
20 1
09
20 10
08
20 10
07
20 10
05
06
20 10
20 10
04
20 10
03
20 10
02
20 10
12
01
20 10
20 10
11
20 09
10
20 09
09
20 09
08
20 09
07
20 09
05
06
20 09
20 09
90 4
20 09
03
20 0
20 09
20 09
20 09
02
0 01
0
Támogatáskiáramlás
* Megjegyzés: A DOT a terápiás napok számának (days of therapy) rövidítése. A DOT a gyógyszerforgalom alakulásának naturália-típusú mutatója, amellyel a különböző kiszerelésnagyságok „közös nevezőre” hozhatók. Számítása adott készítmény esetében úgy történik, hogy a kiszerelésben (pl. 28x, 30x) található, milligrammban mért összhatóanyag-mennyiséget elosztjuk a készítményre jellemző, szintén milligrammban meghatározott napi terápiás dózissal (DDD – defined daily dose). Havi jelentés, 2011/12
© OEP ÁTFO, 2012
Támogatáskiáramlás jogcím szerinti bontásban
40 000
35 000
Támogatáskiáramlás (millió Ft)
30 000
25 000
20 000
15 000
10 000
5 000
0 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 09 009 009 009 009 009 009 009 009 009 009 009 010 010 010 010 010 010 010 010 010 010 010 010 011 011 011 011 011 011 011 011 011 011 011 011 0 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
Összesen
Havi jelentés, 2011/12
Normatív
Emelt
Kiemelt
Különleges (HM és ÜB)
© OEP ÁTFO, 2012
DOT-forgalommal súlyozott átlagos effektív támogatási kulcsok*
105,00%
95,63%
95,00%
85,00%
74,53%
75,00%
65,00% 58,74% 54,26%
55,00%
20 09 20 01 09 20 02 09 20 03 09 20 04 09 20 05 09 20 06 09 20 07 09 20 08 09 20 09 09 20 10 09 20 11 09 20 12 10 20 01 10 20 02 10 20 03 10 20 04 10 20 05 10 20 06 10 20 07 10 20 08 10 20 09 10 20 10 10 20 11 10 20 12 11 20 01 11 20 02 11 20 03 11 20 04 11 20 05 11 20 06 11 20 07 11 20 08 11 20 09 11 20 10 11 20 11 11 12
45,00%
Teljes támogatott gyógyszerkör Havi jelentés, 2011/12
Kiemelt jogcím
Emelt jogcím
Normatív jogcím
* Megjegyzés: Az effektív kulcs figyelembe veszi, hogy a fixcsoportba vont, a referenciakészítménynél magasabb napi terápiás költségű termékek a nominális támogatási kulcsnál alacsonyabb effektív százalékos támogatásban részesülnek.
© OEP ÁTFO, 2012
Gyógyszerkészítményekre kifizetett támogatás ATC-főcsoportok* szerint (millió Ft)
Támogatáskiáramlás (millió Ft) 10 000
9 000
8 000
7 000
6 000
5 000
4 000
3 000
2 000
1 000
01 02 03 04 05 06 07 08 9 09 9 10 9 11 9 12 0 01 0 02 0 03 0 04 0 05 0 06 0 07 0 08 0 09 0 10 0 11 0 12 1 01 1 02 1 03 1 04 1 05 1 06 1 07 1 08 1 09 1 10 1 11 1 12 0 0 1 09 09 09 09 09 09 09 09 0 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20
A
Havi jelentés, 2011/12
B
C
D
G
H
J
L
M
N
P
R
S
* Megjegyzés: Az egyes ATC (az Egészségügyi Világszervezet által felügyelt anatómiai, gyógyászati és kémiai osztályozási rendszer szerinti) főcsoportok megnevezéseit a 22. dia tartalmazza.
V
© OEP ÁTFO, 2012
Gyógyszerkészítmények DOT-forgalma ATC-főcsoportok* szerint (millió DOT)
millió DOT 300
250
200
150
100
50
3 6 1 4 7 1 2 5 6 9 2 4 7 0 2 5 8 9 2 3 7 0 1 9 1 6 8 2 5 8 2 3 0 1 4 1 9 0 09 0 09 0 09 0 09 0 09 0 09 0 09 0 09 0 09 1 09 1 09 1 10 0 10 0 10 0 10 0 10 0 10 0 10 0 10 0 10 0 10 1 10 1 10 1 11 0 11 0 11 0 11 0 11 0 11 0 11 0 11 0 11 0 11 1 11 1 11 1 0 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20
A Havi jelentés, 2011/12
B
C
D
G
H
J
L
M
N
* Megjegyzés: Az egyes ATC-főcsoportok megnevezéseit a 22. dia tartalmazza.
P
R
S
V
© OEP ÁTFO, 2012
Egy dobozra eső támogatás jogcímenként, havi bontásban (forint)
30 000
Egy dobozra eső támogatás (Ft)
25 000
20 000
15 000
10 000
5 000
0 5 0 3 4 1 2 1 8 9 4 5 6 1 2 6 7 8 9 0 2 3 4 5 6 7 1 2 1 2 3 7 8 9 0 1 2 90 090 090 090 090 090 090 090 090 091 091 091 100 100 100 100 100 100 100 100 100 101 101 101 110 110 110 110 110 110 110 110 110 111 111 111 0 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20
Összesen Havi jelentés, 2011/12
Normatív
Emelt
Kiemelt
Különleges (HM és ÜB) © OEP ÁTFO, 2012
Egy dobozra eső térítési díj jogcímenként, havi bontásban (forint)
800
700
Egy dobozra eső térítési díj (Ft)
600
500
400
300
200
100
0 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 09 009 009 009 009 009 009 009 009 009 009 009 010 010 010 010 010 010 010 010 010 010 010 010 011 011 011 011 011 011 011 011 011 011 011 011 0 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
Normatív Havi jelentés, 2011/12
Összesen
Emelt
Kiemelt © OEP ÁTFO, 2012
A teljes támogatáskiáramlás fix jogcímeken (hatóanyag-fix és terápiás fix) realizált hányada
Támogatáskiáramlás (millió Ft)
40 000
35 000
30 000
25 000
20 000
Teljes támogatáskiáramlás
15 000
10 000 FIX összes 5 000 HFIX 0
TFX
09 20
01
03 09 0 2
20
05 09
0 20
7 90
0 20
9 90
0 20
1 91
20
01 10
20
TFX Havi jelentés, 2011/12
03 10
2
5 00 01
HFIX
10 20
07
1 20
9 00
20
11 10
FIX összes
20
1
1 10
20
03 11
9 11 7 10 11 05 10 1 0 1 1 2 1 20 20 20
Teljes támogatáskiáramlás © OEP ÁTFO, 2012
9 20 01 09 20 02 09 20 03 09 20 04 09 20 05 09 20 06 09 20 07 09 20 08 09 20 09 09 20 10 09 20 11 09 20 12 10 20 01 10 20 02 10 20 03 10 20 04 10 20 05 10 20 06 10 20 07 10 20 08 10 20 09 10 20 10 10 20 11 10 20 12 11 20 01 11 20 02 11 20 03 11 20 04 11 20 05 11 20 06 11 20 07 11 20 08 11 20 09 11 20 10 11 20 11 11 12
20 0
3. Fixcsoportok
A fixcsoportba vont készítményekre kifizetett támogatás jogcím szerinti megoszlása
Támogatáskiáramlás (millió Ft)
16 000
14 000
12 000
10 000
8 000
6 000
4 000
2 000
0
Kiemelt jogcím
Havi jelentés, 2011/12
Emelt jogcím Normatív jogcím © OEP ÁTFO, 2012
A fixcsoportba vont készítményekre kifizetett támogatás általános és közgyógy jogcímeken realizált hányada
Támogatáskiáramlás (millió Ft) 16 000
14 000
12 000 FIX összes 10 000
8 000
6 000 Általános jogcím 4 000
2 000
0
Közgyógy jogcím
0 20
1 90
3 90 0 20
09 20
05
0 20
7 90
9 90 0 20
11 09 0 2
2
1 00 01
03 10 0 2
2
01
5 00
7 00 1 20
Közgyógy jogcím
Havi jelentés, 2011/12
09 10 0 2
10 20
11 20
01 11
Általános jogcím
1 20
3 10
5 10 1 20
1 9 11 07 10 1 1 1 1 20 20 20
FIX összes
© OEP ÁTFO, 2012
A fixesítéssel elért megtakarítás* fixcsoportkategóriánként, havi bontásban
1600000 1500000
Az alábbi ábra azt a megtakarítást tartalmazza havi, hatóanyagfix(HFX) és terápiásfix(TFX) csoportok szerinti bontásban, amit a készítmények napi terápiás költségeinek referencia napi terápiás költségéhez (REFNTK) viszonyított eltérése, valamint a ténylegesen realizált forgalmak alapján számítottunk.
1400000 1300000 1200000
1000000 900000 800000 700000 600000
Normatív jogcím 500000
Támogatás megtakarítás (ezer Ft)
1100000 FIX összes
400000 300000 200000 Em elt jogcím
0
KOMBI
20 09 01 20 09 02 20 09 0 20 3 09 04 20 09 05 20 09 06 20 09 0 20 7 09 08 20 09 0 20 9 09 10 20 09 1 20 1 09 12 20 10 0 20 1 10 02 20 10 0 20 3 10 0 20 4 10 0 20 5 10 06 20 10 0 20 7 10 0 20 8 10 0 20 9 10 1 20 0 10 1 20 1 10 1 20 2 11 0 20 1 11 0 20 2 11 0 20 3 11 0 20 4 11 0 20 5 11 0 20 6 11 0 20 7 11 0 20 8 11 0 20 9 11 1 20 0 11 1 20 1 11 12
Kiem elt jogcím
100000
KOMBI
Kiemelt jogcím
Emelt jogcím
Normatív jogcím
FIX összes
* Megjegyzés: A számítások során minden egyes készítmény esetében egy – az E. Alapban realizált – kalkulált megtakarítást vettük figyelembe oly módon, hogy a készítmény adott hónapban hatályos bruttó fogyasztói ára („saját listaár”) szerinti napi terápiás költség alapján számított nominális támogatás, valamint a REFNTK alapján számított fix támogatás különbözetét vettük, és ezt szoroztuk meg a készítmény adott hónapban elszámolt tényleges forgalmával (DOT-forgalom). Havi jelentés, 2011/12
© OEP ÁTFO, 2012
Árcsökkentések, valamint a befogadott és törölt készítmények száma ATC-főcsoportonként
201112
ATC
Megnevezés
Árcsökkentésben érintett készítmények száma
Támogatásba bekerült készítmények száma
Árcsökkentés mértéke (átlagosan)
Támogatásból kikerült készítmények száma
A
Tápcsatorna és anyagcsere
-
-
4
4
B
Vér és vérképzőszervek
-
-
2
-
C
Kardiovaszkuláris rendszer
11
12,79%
9
5
D
Bőrgyógyászati készítmények
-
-
-
2
G
Urogenitális rendszer és nemi hormonok
-
-
-
2
H
Szisztémás hormonkészítmények
-
-
-
-
J
Szisztémás fertőzés elleni szerek
1
13,83%
-
2
L
Daganatellenes szerek és immunmodulátorok
-
-
-
-
M
Váz- és izomrendszer
-
-
5
1
N
Idegrendszer
10
17,37%
9
2
P
Parazitaellenes készítmények, féregűzők és repellensek
-
-
-
-
Q
Állatgyógyászati készítmények
-
-
-
-
R
Légzőrendszer
-
-
-
-
S
Érzékszervek
-
-
-
-
V
Egyéb
-
-
5
-
Havi jelentés, 2011/12
© OEP ÁTFO, 2012
TOP 20 brand az elszámolt támogatáskiáramlás alapján 201112 Brand
Támogatás kiáramlás (Ft)
Támogatáskiáramlás az előző hónaphoz képest (%)
Forgalmazó
REMICADE
647 936 724 Ft
109,44%
Schering-Plough Hungary Kft.
HUMIRA
615 359 204 Ft
116,34%
Abbott Laboratories (Magyarország) Kft.
GLIVEC
567 856 470 Ft
99,20%
SPIRIVA
498 808 161 Ft
101,26%
Boehringer Ingelheim Pharma Gesellschaft m. b. H. Mo.
CLEXANE
477 638 669 Ft
102,42%
SANOFI-AVENTIS Zrt.
ENBREL
468 140 588 Ft
110,55%
Wyeth Kft.
RISPERDAL
467 657 713 Ft
106,78%
Janssen-Cilag Kft.
MABTHERA
430 448 587 Ft
94,49%
SYMBICORT
428 514 078 Ft
100,64%
NEULASTA
382 322 816 Ft
88,84%
LANTUS
371 945 812 Ft
102,45%
SERETIDE
345 195 607 Ft
99,48%
HUMULIN
296 037 676 Ft
101,82%
Lilly Hungaria Kft.
SUTENT
284 515 215 Ft
105,39%
Pfizer Kft.
ATORIS
280 971 724 Ft
102,02%
KRKA Magyarország Kft.
KOGENATE BAYER
280 256 987 Ft
85,55%
LEVEMIR
275 817 566 Ft
106,18%
Novo Nordisk Hungária Kft.
VELCADE
249 262 076 Ft
106,14%
Janssen-Cilag Kft.
COVEREX-AS
235 822 194 Ft
101,81%
EGIS Gyógyszergyár Nyrt.
SIMPONI
218 001 039 Ft
101,04%
Schering-Plough Hungary Kft.
Havi jelentés, 2011/12
Novartis Hungária Kft.
ROCHE (MAGYARORSZÁG) Kft. AstraZeneca Kft. Amgen Gyógyszerkereskedelmi Kft. SANOFI-AVENTIS Zrt. GlaxoSmithKline Kft.
Bayer Hungária Kereskedelmi és Szolgáltató Kft.
© OEP ÁTFO, 2012
TOP 20 ATC5 csoport az elszámolt támogatáskiáramlás alapján 201112 ATC5
Elnevezés
Támogatás kiáramlás (Ft)
Támogatáskiáramlás az előző hónaphoz képest (%)
L04AB
Tumor necrosis faktor alpha inhibitorok
1 865 166 724 Ft
102,29%
C10AA
HMG CoA reduktáz gátlók
1 689 563 075 Ft
110,59%
B02BD
Véralvadási faktorok
1 360 923 031 Ft
134,89%
1 317 321 920 Ft
115,38%
L01XE R03AK
Adrenergek és más asthma-ellenes szerek
998 958 298 Ft
110,48%
N05AX
Egyéb antipszichotikumok
769 159 504 Ft
111,86%
L03AB
Interferons
726 684 225 Ft
110,04%
B01AB
Heparin csoport
670 948 458 Ft
105,11%
A10AB
Gyors hatású inzulinok
660 093 367 Ft
98,37%
L03AA
Citokinek
632 145 394 Ft
103,58%
A10AE
Hosszú hatástartamú inzulinok
622 807 148 Ft
101,71%
C09AA
Angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) gátlók önmagukban
589 400 089 Ft
109,15%
L02AE
Gonadotropin releasing hormon analógok
574 034 978 Ft
113,68%
M05BA
Bifoszfonátok
572 962 700 Ft
109,62%
A02BC
Proton pumpa inhibítorok
531 964 417 Ft
112,38%
N03AX
Egyéb antiepileptikumok
530 464 549 Ft
108,96%
C09BA
Angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) gátlók és vizelethajtók kombinációi
518 755 639 Ft
109,41%
N05AH
Diazepinek és oxazepinek
511 864 224 Ft
118,01%
L01XC
Monoclonal antibodies
503 812 837 Ft
111,42%
R03BB
Antikolinerg szerek
501 107 155 Ft
Havi jelentés, 2011/12
109,88% © OEP ÁTFO, 2012
Vérzékenység kezelésére szolgáló gyógyszerek
Centrumok fe lhasználása (NE és mcg) 2011 III. negyedév
8 000 000
7 000 000
6 000 000 30 000 000
5 000 000
25 000 000
REFACTO RECOMBINATE PROTHROMPLEX
4 000 000
20 000 000
OCTANATE NOVOSEVEN KOGENATE
3 000 000
15 000 000
IMMUNATE HUMAFACTOR-9 HUMAFACTOR-8
2 000 000
10 000 000
HAEMOCTIN HAEMATE FEIBA
5 000 000
1 000 000
BERININ ANTITHROMBIN ADVATE
0 Honvédkórház Állami Egészségügyi Központ
0
t t t z z z z V V K V a V V V nt nt on ze on áz iT i T ai T V m i T rhá rhá zpo ri RV ázi T ni T ári T rhá r há po eg Közp őinté Közp o ö y e ly é órh Köz ó Kó a Kó ó Kó e kkó v r z h ő r n r K h K p s l y t y p á é r e o a g z a h zl at at ba tab Vesz aege phi lia e nd philia ZG í re hili er m ás hili Gé Okt ZS yz sfe zom Ta o Gy mop OVS Z Ny án mop ent L ényi r Z al -R VS zéke Z i S ó mo z m Z S m a O e S t á e e r e e S a a a VS rh S Z OV Sz ko OV VS Z si M z Utc s Ha H H H H Z ó V n O s o s K s S s é O p O s i Ö ná li áli ál i áli ál Ka OV ye ará gion ván io io n thy P gio n eg ad Is t e e eg eg t M M é R R R R n i R di un en i ze csi olc ge is k tt S sk ec Pé ze s-K ebr esíte Mi S c D y Bá Eg Havi jelentés, 2011/12
© OEP ÁTFO, 2012
Vérzékenység kezelésére szolgáló gyógyszerek
Brand felhasználás (Ft) 2011 III. név
1 600 000 000
1 400 000 000
1 200 000 000
Szegedi Regionális Haemophilia Központ Réthy Pál Kórház-Rendelőintézet Pécsi Regionális Haemophilia Központ
1 000 000 000
OVSZ Zalaegerszegi TV OVSZ Veszprémi TV OVSZ Tatabányai TV
800 000 000
OVSZ Szombathelyi TV OVSZ Székesfehérvári TV OVSZ Soproni TV
600 000 000
OVSZ Nyíregyházi TV OVSZ Győri RVK Miskolci Regionális Haemophilia Központ
400 000 000
Madarász Utcai Gyermekkórház Kaposi Mór Oktató Kórház Honvédkórház - Állami Egészségügyi Központ
200 000 000
Hetényi Géza Kórház Egyesített Szent István és Szent László Kórház Debreceni Regionális Haemophilia Központ
0
Bács-Kiskun Megyei Önkormányzat Kórháza
) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) E) cg NE 0 NE NE 0 NE 0 NE 0 NE NE 0 NE 0 NE 0 NE 0 NE 0 NE 0 N E 0 N 000 0 0 0 0 m 000 0 0 0 0 0 00 5 0 5 4 5 5 0 0 0 4 8 0 5 2 7 5 2 1 8 8 3 4 9 9 2 6 2 2 61 5 02 (7 (11 00 99 89 8 64 38 33 55 74 47 ( 41 93 N 23 41 (9 (7 (5 X ( E (6 T O ( BIN 11 (7 ( INI BA (2 TE ( E TE 9( 8( E N E M I L R T T A N T C T O R R I A V A TE MP BINA EF A BE VE NA FE TO TO OC AD ITH R UN EN A EM SE CT A RO R M T E M F AC F AC IMM O H HA G O A N V O C A H OT KO NO MA UMA RE PR HU H
Havi jelentés, 2011/12
© OEP ÁTFO, 2012
II. Gyógyászati segédeszközök
Havi jelentés, 2011/12
© OEP ÁTFO, 2012
Az ártámogatási terület törekvése a gyógyászatisegédeszköz-támogatásban
A gyógyászati segédeszközök támogatására fordítható szűkös költségvetési forrásokat igyekszünk oly módon felhasználni, hogy a betegek számára is elfogadható módon hozzuk egyensúlyba a társadalmi szolidaritás és a fenntarthatóság szempontjait. Mindezt úgy érhetjük el, hogy a legkülönbözőbb gyógyászati segédeszközöket használók érdekeit tartjuk szem előtt, szigorú szakmai szempontok szerint hozzuk döntéseinket, és a járulékfizetők befizetéseiből rendelkezésre álló forrásokat a támogatások szétaprózása helyett olyan korszerű és költséghatékony technológiák támogatására összpontosítjuk, amelyek valódi segítséget nyújtanak elsősorban a végleges vagy tartós egészségkárosodással élőknek, és amelyek támogatás nélkül nem volnának elérhetők számukra. Külön figyelmet fordítunk a magas fokú rehabilitációra, aktív életvitelük vagy munkaképességük visszaszerzésére törekvő betegekre annak érdekében, hogy a társadalom teljes jogú tagjainak érezhessék magukat.
Havi jelentés, 2011/12
© OEP ÁTFO, 2012
Támogatáskiáramlás jogcím szerinti bontásban
Tám ogatáskiáram lás (m illió Ft) 5 000 4 500 4 000 3 500 3 000 2 500 2 000 1 500 1 000 500 0 9 00
2
01
1 8 2 3 4 6 7 9 0 1 1 2 4 5 6 8 9 1 2 3 4 6 7 9 0 1 5 8 2 3 7 0 2 5 2 9 0 09 0 09 0 09 0 09 0 09 0 09 0 09 0 09 1 09 1 09 1 10 0 10 0 10 0 10 0 10 0 10 0 10 0 10 0 10 0 10 1 10 1 10 1 11 0 11 0 11 0 11 0 11 0 11 0 11 0 11 0 11 0 11 1 11 1 11 1 0 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20
Normatív
Emelt
Kiemelt
Egyéb*
* Megjegyzés: Az egyéb megnevezés alatt a HM, az ÜB és az egyedi méltányossági jogcímek értendők. Havi jelentés, 2011/12
© OEP ÁTFO, 2012
A gyógyászati segédeszközökre kifizetett támogatás általános és közgyógy jogcímen realizált hányada
5 000
Tám ogatáskiáram lás (m illió Ft)
4 500 4 000 3 500 3 000
Összesen
2 500 2 000 Általános jogcím
1 500 1 000 500
Közgyógy jogcím
0 Egyéb
2
7 8 9 10 11 12 1 02 03 04 1 05 1 06 1 0 11 0 11 0 11 11 11 2 1 0 0 9 8 1 7 1 4 5 6 0 0 0 1 1 0 1 1 1 1 1 1 01 0 0 0 0 20 0 11 12 01 0 02 0 03 0 0 0 0 10 0 10 10 10 010 010 01 01 201 201 20 20 20 2 2 2 2 2 9 8 7 1 6 3 4 5 0 0 0 0 9 9 9 0 1 1 1 1 0 0 0 0 2 2 2 2 01 9 02 9 0 09 0 09 0 09 09 009 009 00 00 200 201 20 20 20 20 2 2 2 2 9 0 2 2 0 0 00 200 20 20 20 2 2 2 2
Egyéb
Havi jelentés, 2011/12
Közgyógy jogcím
Általános jogcím
Összesen
© OEP ÁTFO, 2012
Gyógyászati segédeszközökre elszámolt társadalombiztosítási támogatás eszköz(al-)osztályonként (millió Ft)
Tám ogatáskiáram lás 1 400 (m illió Ft) 1 200 1 000 800 600 400 200 0 05 12 07 02 09 02 09 04 11 06 01 08 03 10 05 12 04 07 11 02 06 09 01 04 08 11 03 06 10 01 05 08 12 03 07 10 09 09 10 10 11 09 09 09 09 10 10 10 11 11 11 11 09 09 09 09 09 09 10 10 10 10 10 10 10 11 11 11 11 11 11 11 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20
02 Kötszerek 04 Személyes gyógykezelő eszközök 06 Ortézisek és protézisek 09 Személyes gondoskodás és védelem segédeszközei 12 Személyes mozgás segédeszközei 15 Háztartási segédeszközök 18 Bútorzat és lakás-, illetve egyéb helyiség-átalakítások 21 03 Optikai segédeszközök 21 42 Szemtől szembeni kommunikációs eszközök 21 45 Hallásjavító eszközök 99 Alkatrészek, nem támogatott termék javítási munkadíja, rezsióradíj, OEP méltányossági engedélyre kiszolgált gyse
Havi jelentés, 2011/12
© OEP ÁTFO, 2012
A legnagyobb támogatáskiáramlást generáló eszközalosztályokra (ISO4) fordított támogatás (millió Ft)
Támogatáskiáramlás (millió Ft)
1 200
1 000
800
600
400
200
0 01 03 02 09 09 09 20 20 20
05 06 08 07 09 04 09 09 09 09 09 09 20 20 20 20 20 20
10 11 01 03 12 02 10 10 09 09 09 10 20 20 20 20 20 20
04 06 08 09 05 07 10 10 10 10 10 10 20 20 20 20 20 20
11 01 02 10 03 12 10 11 11 10 10 11 20 20 20 20 20 20
04 06 07 09 08 05 11 11 11 11 11 11 20 20 20 20 20 20
11 12 10 11 11 11 20 20 20
09 30 Vizeletfelszívó és defektálási segédeszközök
21 45 Hallásjavító eszközök
09 18 Sztómaterápiás segédeszközök
04 24 Fizikai, élettani és biokémiai vizsgáló készülékek és anyago
06 33 Ortopéd cipők és tartozékaik
06 24 Alsó végtagok protézisrendszerei
06 12 Alsó végtagok ortézisrendszerei
12 21 Kerekesszékek
06 03 Gerincortézis-rendszerek
04 19 Segédeszközök gyógyszerbeadáshoz
Havi jelentés, 2011/12
© OEP ÁTFO, 2012
III. Egyedi támogatások
Havi jelentés, 2011/12
© OEP ÁTFO, 2012
TOP 5 - Egyedi támogatás alapján
201112
TTT
Készítmény
Kiszerelés
210299158
CEREZYME 400 E POR OLDATOS INFÚZIÓHOZ VALÓ KONCENTRÁTUMHOZ
1x
210280599
MYOZYME 50 MG POR OLDATOS INFÚZIÓHOZ VALÓ KONCENTRÁTUMHOZ
210264933
Egyedi Támogatás Ft.
Betegszám
102 494 592
19
1x20 ml
80 789 683
9
TYVERB 250 MG FILMTABLETTA
140x buborékcsomagolásban
26 273 005
36
210384319
AFINITOR 10 MG TABLETTA
30x
23 974 740
23
210212936
AVASTIN 25 MG/ML KONCENTRÁTUM OLDATOS INFÚZIÓHOZ
1x16ml injekciós üvegben
23 702 532
22
Havi jelentés, 2011/12
© OEP ÁTFO, 2012
TOP 5 Egyedi betegszám alapján
201112
TTT
Készítmény
Kiszerelés
290001836
METALCAPTASE TABL. 150MG
50X
290000783
DAPSON-FATOL TAB 50 MG
290016857
Egyedi Támogatás Ft
betegszám
1 501 128
70
100X
0
63
BIOTIIN-ASMEDIC 2,5MG TABL.
100X
344 059
38
210264933
TYVERB 250 MG FILMTABLETTA
140x buborékcsomagolásban
26 273 005
36
290002581
PURI-NETHOL 50 MG TABL.
25X
676 724
32
Havi jelentés, 2011/12
© OEP ÁTFO, 2012
Orphan Drug-ok részesedése az egyedi kasszából
Orphan drugok részesedése az egyedi kasszából 2011. 12.hó
39%
42%
Ultra Orphan Drug Orphan drug Egyéb gyógyszerek
19%
Havi jelentés, 2011/12
© OEP ÁTFO, 2012