Havi jelentés a gyógyszer- és gyógyászatisegédeszköz, valamint az egyedi támogatásról 2015. augusztus hónap
Havi jelentés, 2015/08
© OEP ÁTFO, 2014
Bevezető Kedves Érdeklődő! Az Országos Egészségbiztosítási Pénztár Ártámogatási Főosztályának (OEP ÁTFO) határozott törekvése, hogy a rendelkezésére álló csatornákat felhasználva a gyógyszerellátás minden érintettjét (betegeket, orvosokat, gyógyszertári szakembereket, gyógyszergyártókat, gyógyászati segédeszközök forgalomba hozóit és forgalmazóit, informatikai szolgáltatókat, kutatóműhelyeket, a média képviselőit, a politika és az államigazgatás szereplőit, egyéb partnereit) folyamatosan tájékoztassa a gyógyszer- és gyógyászatisegédeszköz-támogatási rendszer fenntarthatóságát célzó erőfeszítéseiről, a gyógyszer- és GYSE-támogatás aktuális helyzetéről, a legfontosabb trendekről és történésekről. Ezen törekvésünk részeként 2009 végétől kezdődően minden hónapban tömör, a főbb információkat ábrák és táblázatok formájában tartalmazó „Havi jelentést” teszünk közzé honlapunkon, amely elsődlegesen a támogatási rendszer működése és helyzete iránt érdeklődő betegeknek, orvosoknak, újságíróknak, kutatóknak ad reményeink szerint hasznos összefoglalót. A részletesebb számszaki adatok iránt érdeklődők az OEP ÁTFO honlapján (http://www.oep.hu/gyogyszer, http://www.oep.hu/gyse) megtalálják a termékszintű forgalmi adatokat tartalmazó, szabadon letölthető és elemezhető adatbázisokat. Figyelmükbe ajánljuk ezen felül az ugyanezen weboldalakon található egyéb híreket, elemzéseket, szakmai információkat is. A tárgyhónapra vonatkozó Havi jelentés az OEP vényforgalmi szemléletű adataira alapul, és az elszámolások feldolgozása után, legkésőbb a tárgyhót követő hónap utolsó napján kerül ki az OEP ÁTFO honlapjára. A Havi jelentést igyekszünk az Önök igényei szerint folyamatosan bővíteni, amihez köszönettel vesszük visszajelzéseiket, észrevételeiket az
[email protected] elektronikus levelezési címen. OEP ÁTFO Havi jelentés, 2015/08
© OEP ÁTFO, 2015
Tartalomjegyzék I.
Gyógyszerek 1.
Küldetés és stratégia • • •
2.
Forgalomra vonatkozó adatok • • • • • • • •
3.
Új brandek Árcsökkentések, valamint a befogadott és törölt készítmények száma ATC-főcsoportonként TOP 20 brand az elszámolt támogatáskiáramlás alapján TOP 20 ATC5 csoport az elszámolt támogatáskiáramlás alapján
Gyógyászati segédeszközök • • • • •
Havi jelentés, 2015/08
A fixcsoportba vont készítményekre kifizetett támogatás jogcím szerinti megoszlása A fixcsoportba vont készítményekre kifizetett támogatás általános és közgyógy jogcímeken realizált hányada A fixesítéssel elért megtakarítás fixcsoport-kategóriánként, havi bontásban
A hónap eseményei • • • •
II.
Támogatáskiáramlás és DOT-forgalom Támogatáskiáramlás jogcím szerinti bontásban DOT-forgalommal súlyozott átlagos effektív támogatási kulcsok Gyógyszerkészítményekre kifizetett támogatás ATC-főcsoportok szerint (millió Ft) Gyógyszerkészítmények DOT-forgalma ATC-főcsoportok szerint (millió DOT) Egy dobozra eső támogatás jogcímenként, havi bontásban (forint) Egy dobozra eső térítési díj jogcímenként, havi bontásban (forint) A teljes támogatáskiáramlás fix jogcímeken (hatóanyag-fix és terápiás fix) realizált hányada
Fixcsoportok • • •
4.
Az ártámogatási terület küldetése a gyógyszertámogatásban Működésünk vezérelve: a rendelkezésre álló források folyamatos visszaforgatása Az ártámogatási terület stratégiai térképe (gyógyszertámogatás)
Az ártámogatási terület törekvése a gyógyászatisegédeszköz-támogatásban Támogatáskiáramlás jogcím szerinti bontásban A gyógyászati segédeszközökre kifizetett támogatás általános és közgyógy jogcímen realizált hányada Gyógyászati segédeszközökre elszámolt társadalombiztosítási támogatás eszköz(al-)osztályonként (millió Ft) A legnagyobb támogatáskiáramlást generáló eszközalosztályokra (ISO4) fordított támogatás (millió Ft) © OEP ÁTFO, 2015
I. Gyógyszerek
Megjegyzés: a Havi jelentés gyógyszerekre vonatkozó része kizárólag a gyári készítmények körére terjed ki, azaz nem tartalmazza a magisztrális készítmények forgalmát és egyéb adatait. Havi jelentés, 2015/08
© OEP ÁTFO, 2015
1. Küldetés és stratégia Az ártámogatási terület küldetése a gyógyszertámogatásban Folyamatos hozzáférést biztosítunk a betegek számára az új, hozzáadott értékkel bíró terápiákhoz azáltal, hogy a lejáró szabadalmú termékpiacokon felszabadítható forrásokat tudatosan azon innovatív készítmények támogatására forgatjuk vissza, amelyek terápiás hatékonysága bizonyított. Mindezt azzal érjük el, hogy aktívan ösztönözzük a generikus versenyt, feltárjuk és kiküszöböljük a támogatási rendszerben található mindenkori tartalékokat, és a felszabadított forrásokat a szakmaiság és a támogatáspolitika függetlenségének következetes megtartása mellett a betegek legjobb érdekei szerint hasznosítjuk.
Havi jelentés, 2015/08
© OEP ÁTFO, 2015
Működésünk vezérelve: a rendelkezésre álló források folyamatos visszaforgatása 6 A terápiás eredményesség
1 Gyors és egyszerű piacra lépés biztosítása a generikus készítmények számára
valós adatokra épülő felülvizsgálata, a nem-hatékony készítmények delistázása
Kockázatmegosztási módszerek alkalmazása az optimális erőforrásallokáció érdekében
4
VERSENGŐ TERMÉKEK
ORIGINÁLIS TERMÉKEK
Új, hozzáadott értékkel bíró terápiák (hatóanyagok) befogadása
Speciális, komplex és/vagy ritka kórképek terápiáinak lehetővé tétele Havi jelentés, 2015/08
VISSZAFORGATÁS
5
3 VISSZAFORGATÁS
ALACSONY INCIDENCIÁJÚ BETEGSÉGEK TERÁPIÁI
2 A versengő készítmények folyamatos árcsökkenésének biztosítása, a generikus helyettesítés ösztönzése
Az egyes termékpiacokon mutatkozó egyéb hatékonysági tartalékok feltárása és kiaknázása
MAGAS INCIDENCIÁJÚ BETEGSÉGEK TERÁPIÁI
Magas incidenciájú (nép)betegségek kezelése költségminimalizálás mellett © OEP ÁTFO, 2015
Az ártámogatási terület stratégiai térképe (gyógyszertámogatás) Külső tényezők
Egészségpolitikai prioritások
Jogszabályi környezet
Gazdaságpolitikai prioritások
Gazdasági teljesítőképesség
Politikai prioritások
Költségvetési stabilitás
Egészséghez való társadalmi viszonyulás
Társadalmi küldetés A magyar társadalom életminőségének és életkilátásainak javítása
Pénzügyi célok Költségvetési keretek betartása
A magyar társadalom egészségtudatosságának fejlesztése
Rendelkezésre álló források optimális felhasználása, folyamatos visszaforgatása
Fenntartható, GDParányos támogatási rendszer biztosítása
Ügyfelek Új terápiás lehetőségek elérhetővé tétele
Folyamatok és rendszerek
Elérhető terápiák költségeinek folyamatos mérséklése
Egységnyi forrásból elérhető egészségnyereség maximalizálása
Kapcsolódó egészségügyi alrendszerek befolyásolása a minőség irányába
Támogatáspolitika függetlenségének biztosítása
Költséghatékony készítményeket választó orvosok, gyógyszerészek preferálása
Terápiás eredményesség és terápiahűség előmozdítása
Piaci előrejelezhetőség fokozása kockázatmegosztási technikák révén
Ügyfélközpontú működés láthatóvá tétele
Szakmai együttműködések erősítése
Folyamatos koncepcionális és elemzési munka
Döntéshozatali folyamatok standardizálása, áttekinthetőségének fejlesztése
Belső ügykezelési folyamatok elektronikus útra terelése
Elektronikus ügyintézés lehetőségeinek bővítése (OWL, elszámolás, szerződéskötés, vényrendelés, nagykerjelentés)
Transzparens és nyilvános adatkezelési szabályok érvényre juttatása
Folyamatba épített ellenőrzések előtérbe helyezése, automatikus monitoring
Hatékony tájékoztatórendszerek és adatgyűjtések kialakítása
Referenciaárazásban rejlő lehetőségek maximális kiaknázása
Generikus helyettesítés és gyógyszerészi szolgáltatások ösztönzése
On-line visszacsatolás biztosítása az orvosok felírásairól
Outcome és adherenciaelvű támogatási konstrukciók kidolgozása
Felkészülés a biohasonló készítmények támogatására
Részvétel a finanszírozási protokollok kialakításában
Közhiteles adatbázisok kialakítása (technológiák, orvosok)
Tanulás, fejlődés Egészséggazdaságtani kompetenciák fejlesztése
Érintettek
Havi jelentés, 2015/08
Államigazgatási társszervek
Elemzési és statisztikai kompetenciák fejlesztése
Jogalkotók, törvényhozók
Informatikai felkészültség általános javítása
Idegennyelvi és kommunikációs készségek javítása
Betegek és betegszervezetek
Aktív nemzetközi szerepvállalás
Gyógyszerészek és szervezeteik
Külföldi „legjobb gyakorlatok” meghonosítása
Orvosok és érdekvédelmi szervezetek
Együttműködés felsőfokú oktatási intézményekkel
Gyógyszergyártók és -forgalmazók, szövetségeik
Közös tanulás és stratégiaalkotás módszereinek meghonosítása
Egyéb technológiaszállítók
Egyetemek, tudományos műhelyek © OEP
ÁTFO, 2012
2. Forgalomra vonatkozó adatok Támogatáskiáramlás és DOT-forgalom* DOT (millió DOT) 600
Támogatáskiáramlás (millió Ft) 35 000
30 000
500
25 000 400
20 000 300
15 000
200 10 000
100
5 000
0
0
DOT
Támogatáskiáramlás
* Megjegyzés: A DOT a terápiás napok számának (days of therapy) rövidítése. A DOT a gyógyszerforgalom alakulásának naturália-típusú mutatója, amellyel a különböző mért Havikiszerelésnagyságok jelentés, 2015/08 „közös nevezőre” hozhatók. Számítása adott készítmény esetében úgy történik, hogy a kiszerelésben (pl. 28x, 30x) található, milligrammban © OEP ÁTFO, 2012 összhatóanyag-mennyiséget elosztjuk a készítményre jellemző, szintén milligrammban meghatározott napi terápiás dózissal (DDD – defined daily dose).
Támogatáskiáramlás jogcím szerinti bontásban 30 000
Támogatáskiáramlás (millió Ft)
25 000
20 000
15 000
10 000
5 000
0
Összesen Havi jelentés, 2015/08
Normatív
Emelt
Kiemelt
Különleges (HM és ÜB) © OEP ÁTFO, 2015
DOT-forgalommal súlyozott átlagos effektív támogatási kulcsok* 100,00%
94,95% 90,00%
80,00%
74,72% 70,00%
60,00% 57,00% 50,00% 51,51%
40,00%
Teljes támogatott gyógyszerkör
Kiemelt jogcím
Emelt jogcím
Normatív jogcím
* Megjegyzés: Az effektív kulcs figyelembe veszi, hogy a fixcsoportba vont, a referenciakészítménynél magasabb napi terápiás Havi jelentés, 2015/08 költségű termékek a nominális támogatási kulcsnál alacsonyabb effektív százalékos támogatásban részesülnek.
© OEP ÁTFO, 2012
Gyógyszerkészítményekre kifizetett támogatás ATC-főcsoportok* szerint (millió Ft) Támogatáskiáramlás (millió Ft) 6 000
5 000
4 000
3 000
2 000
1 000
-
A
B
C
D
G
H
J
L
M
N
P
R
S
V
* Megjegyzés: Az egyes ATC (az Egészségügyi Világszervezet által felügyelt anatómiai, gyógyászati és kémiai osztályozási rendszer Havi jelentés, 2015/08 © OEP ÁTFO, 2012 szerinti) főcsoportok megnevezéseit a 22. dia tartalmazza.
Gyógyszerkészítmények DOT-forgalma ATC-főcsoportok* szerint (millió DOT) millió DOT 250
200
150
100
50
-
A Havi jelentés, 2015/08
B
C
D
G
H
J
L
M
N
* Megjegyzés: Az egyes ATC-főcsoportok megnevezéseit a 22. dia tartalmazza.
P
R
S
V
© OEP ÁTFO, 2012
Egy dobozra eső támogatás jogcímenként, havi bontásban (forint) 35 000
30 000
Egy dobozra eső támogatás (Ft)
25 000
20 000
15 000
10 000
5 000
0
Összesen Havi jelentés, 2015/08
Normatív
Emelt
Kiemelt
Különleges (HM és ÜB) © OEP ÁTFO, 2015
Egy dobozra eső térítési díj jogcímenként, havi bontásban (forint) 1 000 900 800
Egy dobozra eső térítési díj (Ft)
700 600 500 400
300 200 100
0
Normatív Havi jelentés, 2015/08
Összesen
Emelt
Kiemelt © OEP ÁTFO, 2015
A teljes támogatáskiáramlás fix jogcímeken (hatóanyag-fix és terápiás fix) realizált hányada Támogatáskiáramlás (millió Ft)
30 000
25 000
20 000
15 000 Teljes támogatáskiáramlás 10 000
FIX összes
5 000
HFIX TFX BIOL LFX
LFX Havi jelentés, 2015/08
BIOL
TFX
HFIX
FIX összes
0
Teljes támogatáskiáramlás © OEP ÁTFO, 2015
3. Fixcsoportok A fixcsoportba vont készítményekre kifizetett támogatás jogcím szerinti megoszlása Támogatáskiáramlás (millió Ft)
8 000
7 000
6 000
5 000
4 000
3 000
2 000
1 000
0
Kiemelt jogcím Havi jelentés, 2015/08
Emelt jogcím
Normatív jogcím © OEP ÁTFO, 2015
A fixcsoportba vont készítményekre kifizetett támogatás általános és közgyógy jogcímeken realizált hányada Támogatáskiáramlás (millió Ft)
8 000
7 000
6 000
FIX összes
5 000 4 000 3 000
Általános jogcím
2 000 1 000 0
Közgyógy jogcím
Közgyógy jogcím
Havi jelentés, 2015/08
Általános jogcím
FIX összes
© OEP ÁTFO, 2015
A fixesítéssel elért társadalombiztosítási megtakarítás* fixcsoport-kategóriánként, havi bontásban 1 500 000 1 400 000 1 300 000 1 200 000 FIX összes
1 100 000 1 000 000 900 000 800 000 700 000 600 000 500 000
HFX
400 000
Támogatás megtakarítás (ezer Ft)
Az alábbi ábra azt a megtakarítást tartalmazza havi, hatóanyagfix- (HFX) és terápiásfix- (TFX) csoportok szerinti bontásban, amit a készítmények napi terápiás költségeinek referencia napi terápiás költségéhez (REFNTK) viszonyított eltérése, valamint a ténylegesen realizált forgalmak alapján számítottunk.
300 000 200 000 100 000
TFX
0
TFX
HFX
FIX összes
* Megjegyzés: A számítások során minden egyes készítmény esetében egy – az E. Alapban realizált – kalkulált megtakarítást vettük figyelembe oly módon, hogy a készítmény adott hónapban hatályos bruttó fogyasztói ára („saját listaár”) szerinti napi terápiás költség alapján számított nominális támogatás, valamint a REFNTK alapján számított fix támogatás különbözetét vettük, és ezt szoroztuk meg a készítmény adott hónapban elszámolt tényleges forgalmával (DOT-forgalom). Havi jelentés, 2015/08
© OEP ÁTFO, 2015
Árcsökkentések, valamint a befogadott és törölt készítmények száma ATCfőcsoportonként
201508
Megnevezés
Árcsökkentésben Támogatásba Támogatásból Árcsökkentés érintett bekerült kikerült mértéke készítmények készítmények készítmények (átlagosan) száma száma száma
A
Tápcsatorna és anyagcsere
-
-
1
3
B
Vér és vérképzőszervek
-
-
-
-
C
Kardiovaszkuláris rendszer
-
-
10
5
D
Bőrgyógyászati készítmények
-
-
-
-
G
Urogenitális rendszer és nemi hormonok
-
-
-
-
H
Szisztémás hormonkészítmények
-
-
-
-
J
Szisztémás fertőzés elleni szerek
3
0,16%
8
2
L
Daganatellenes szerek és immunmodulátorok
-
-
2
M
Váz- és izomrendszer
-
-
-
-
N
1
7,36%
13
5
-
-
-
-
Q
Idegrendszer Parazitaellenes készítmények, féregűzők és repellensek Állatgyógyászati készítmények
-
-
-
-
R
Légzőrendszer
1
5,00%
-
-
S
Érzékszervek
-
-
-
-
V
Egyéb
-
-
-
P
Havi jelentés, 2015/08
-
© OEP ÁTFO, 2012
TOP 20 brand az elszámolt támogatáskiáramlás alapján 201508 Brand
Támogatás kiáramlás (Ft)
Támogatáskiáramlá s az előző hónaphoz képest (%) 87,03% Novartis Hungária Kft.
Forgalmazó
Adagolásmód orális
GLIVEC
496 571 130 Ft
CLEXANE
485 341 879 Ft
88,45%
SANOFI-AVENTIS Zrt.
parenteralis
XEPLION
396 221 561 Ft
90,96%
Janssen-Cilag Gyógyszerkereskedelmi Marketing Szolgáltató Kft.
parenteralis
VIEKIRAX
389 099 735 Ft
35,81%
SPIRIVA
364 785 976 Ft
92,49%
LANTUS
322 732 100 Ft
91,31%
AbbVie Kft. orális Boehringer Ingelheim Pharma Gesellschaft m. b. H. Magyarországi inhalációs Fióktelepe SANOFI-AVENTIS Zrt. parenteralis
HUMULIN
281 288 582 Ft
92,45%
Lilly Hungaria Kft.
parenteralis
SUTENT
242 117 297 Ft
83,21%
Pfizer Kft.
orális
LEVEMIR
233 130 180 Ft
91,04%
Novo Nordisk Hungária Kft.
parenteralis
TECFIDERA
221 180 595 Ft
90,34%
Biogen Idec Hungary Kft.
orális
TASIGNA
219 055 268 Ft
82,10%
Novartis Hungária Kft.
orális
XOLAIR
214 146 838 Ft
90,50%
Novartis Hungária Kft.
parenteralis
STIVARGA
209 812 185 Ft
81,58%
Bayer Pharma AG
orális
THIOGAMMA
205 144 446 Ft
93,39%
Wörwag Pharma Kft.
orális
EZETROL
203 526 997 Ft
92,91%
MSD Pharma Hungary Korlátolt Felelősségű Társaság
orális
LYRICA
197 860 588 Ft
92,94%
Pfizer Kft.
orális
FOSTER
190 327 335 Ft
92,04%
Chiesi Hungary Kft.
inhalációs
RISPERDAL
185 230 785 Ft
89,07%
Janssen-Cilag Gyógyszerkereskedelmi Marketing Szolgáltató Kft.
parenteralis
NOVORAPID
178 362 612 Ft
92,75%
Novo Nordisk Hungária Kft.
ZYPADHERA
167 277 912 Ft
93,92%
Lilly Hungaria Kft.
Havi jelentés, 2015/08
parenteralis
© OEP ÁTFO, 2012
parenteralis
TOP 20 ATC5 csoport az elszámolt támogatáskiáramlás alapján
ATC5
Elnevezés
L01XE Protein-kináz inhibitorok N05AX Egyéb antipsychoticumok B01AB Heparin csoport C10AA HMG CoA reductase inhibitorok A10AB Insulinok és analógjaik injekcióhoz, gyors hatású Adrenerg szerek kombinációi kortikoszteroidokkal és egyéb R03AK szerekkel, kivéve anticholinerg szerek A10AE Insulinok és analógjaik injekcióhoz, hosszú hatástartamú L04AA Szelektív immunsuppressansok R03BB Anticholinergek J05AX Egyéb vírusellenes készítmények N03AX Egyéb antiepilepticumok N05AH Diazepinek, oxazepinek, thiazepinek és oxepinek L02AE Gonadotropin releasing hormon analógok A10BD Vércukorcsökkentő szerek (per os) kombinációi C09BA ACE-inhibitorok és diureticumok N06AX Egyéb antidepressansok L03AB Interferonok C07AB Szelektív beta-receptor blockolók önmagukban C09AA ACE-inhibitorok, önmagukban L03AA Coloniastimuláló factorok
Havi jelentés, 2015/08
201508 Támogatás kiáramlás Támogatáskiáramlás az előző hónaphoz (Ft) képest (%) 1 897 097 217 Ft 86,09% 861 620 831 Ft 90,44% 708 065 974 Ft 89,23% 697 534 287 Ft 92,25% 691 265 262 Ft 92,73% 636 450 952 Ft
92,42%
555 862 280 Ft 520 401 841 Ft 512 463 992 Ft 497 150 274 Ft 493 257 087 Ft 439 843 046 Ft 420 106 930 Ft 416 730 531 Ft 373 777 147 Ft 369 708 861 Ft 363 456 041 Ft 315 928 562 Ft 279 949 884 Ft 275 038 841 Ft
91,19% 88,94% 92,57% 36,21% 91,16% 91,72% 92,34% 93,43% 92,03% 89,40% 89,50% 91,81% 91,46% 89,03%
© OEP ÁTFO, 2012
Vérzékenység kezelésére szolgáló gyógyszerek Centrumok felhasználása (NE és mcg) - 2015/I.
3 000 000 14 000 000 2 500 000
12 000 000
WILLFACT WILATE
10 000 000
2 000 000
RECOMBINATE PROTHROMPLEX OCTANATE
8 000 000
NOVOSEVEN
1 500 000 6 000 000
KYBERNIN IMMUNATE HUMAFACTOR-9
4 000 000
1 000 000
HUMACLOT HELIXATE HAEMOCTIN
2 000 000 500 000
HAEMATE FEIBA
0 Magyar Honvédség Egészségügyi Központ
Havi jelentés, 2015/08
BERIATE ADVATE
0
© OEP ÁTFO, 2015
Vérzékenység kezelésére szolgáló gyógyszerek Brand felhasználás (Ft) - 2015/I
800 000 000
Szegedi Regionális Haemophilia Központ Réthy Pál Kórház-Rendelőintézet Pécsi Regionális Haemophilia Központ
700 000 000
OVSZ Zalaegerszegi TV OVSZ Veszprémi TV OVSZ Tatabányai TV
600 000 000 OVSZ Szombathelyi TV OVSZ Székesfehérvári TV
500 000 000
OVSZ Soproni TV OVSZ Nyíregyházi TV OVSZ Győri RVK
400 000 000
Miskolci Regionális Haemophilia Központ Magyar Honvédség Egészségügyi Központ Madarász Utcai Gyermekkórház
300 000 000
Kaposi Mór Oktató Kórház Hetényi Géza Kórház Egyesített Szent István és Szent László Kórház
200 000 000
Debreceni Regionális Haemophilia Központ Bács-Kiskun Megyei Kórház
100 000 000
0
Havi jelentés, 2015/08
© OEP ÁTFO, 2015
Gyógyszertári generikus ösztönző rendszer – a gyógyszertárak együttes expediálási aránya A feltételeknek a patikák 100,00 %-a felel meg.
0,62
0,6
0,58
0,56
0,54
0,52
0,5
0,48
Preferált expediálási arány
* a hatóanyag-alapú fix csoport esetén a preferált referencia ársávba tartozó gyógyszer, ennek hiányában a referenciagyógyszer vagy a referenciagyógyszer napi terápiás költségével megegyező, illetve annál alacsonyabb napi terápiás költségű gyógyszer kiadási aránya Havi jelentés, 2015/08
© OEP ÁTFO, 2015
II. Gyógyászati segédeszközök
Havi jelentés, 2015/08
© OEP ÁTFO, 2015
Az ártámogatási terület törekvése a gyógyászatisegédeszköz-támogatásban A gyógyászati segédeszközök támogatására fordítható szűkös költségvetési forrásokat igyekszünk oly módon felhasználni, hogy a betegek számára is elfogadható módon hozzuk egyensúlyba a társadalmi szolidaritás és a fenntarthatóság szempontjait. Mindezt úgy érhetjük el, hogy a legkülönbözőbb gyógyászati segédeszközöket használók érdekeit tartjuk szem előtt, szigorú szakmai szempontok szerint hozzuk döntéseinket, és a járulékfizetők befizetéseiből rendelkezésre álló forrásokat a támogatások szétaprózása helyett olyan korszerű és költséghatékony technológiák támogatására összpontosítjuk, amelyek valódi segítséget nyújtanak elsősorban a végleges vagy tartós egészségkárosodással élőknek, és amelyek támogatás nélkül nem volnának elérhetők számukra. Külön figyelmet fordítunk a magas fokú rehabilitációra, aktív életvitelük vagy munkaképességük visszaszerzésére törekvő betegekre annak érdekében, hogy a társadalom teljes jogú tagjainak érezhessék magukat.
Havi jelentés, 2015/08
© OEP ÁTFO, 2015
Támogatáskiáramlás jogcím szerinti bontásban Támogatáskiáramlás (millió Ft)
6 000
5 000
4 000
3 000
2 000
1 000
0
Normatív
Emelt
Kiemelt
Egyéb*
* Megjegyzés: Az egyéb megnevezés alatt a HM, az ÜB és az egyedi méltányossági jogcímek értendők. Havi jelentés, 2015/08
© OEP ÁTFO, 2015
A gyógyászati segédeszközökre kifizetett támogatás általános és közgyógy jogcímen realizált hányada Támogatáskiáramlás (millió Ft)
6 000
5 000
Összesen
4 000
3 000 Általános jogcím 2 000
1 000 Közgyógy jogcím 0
Egyéb
Egyéb Havi jelentés, 2015/08
Közgyógy jogcím
Általános jogcím
Összesen © OEP ÁTFO, 2015
Gyógyászati segédeszközökre elszámolt társadalombiztosítási támogatás eszköz(al-)osztályonként (millió Ft) Támogatáskiáramlás (millió Ft)
1 600 1 400 1 200 1 000
800 600 400 200
0
02 Kötszerek 04 Személyes gyógykezelő eszközök 06 Ortézisek és protézisek 09 Személyes gondoskodás és védelem segédeszközei 12 Személyes mozgás segédeszközei 15 Háztartási segédeszközök 18 Bútorzat és lakás-, illetve egyéb helyiség-átalakítások 21 03 Optikai segédeszközök 21 42 Szemtől szembeni kommunikációs eszközök 21 45 Hallásjavító eszközök 99 Alkatrészek, nem támogatott termék javítási munkadíja, rezsióradíj, OEP méltányossági engedélyre kiszolgált gyse
Havi jelentés, 2015/08
© OEP ÁTFO, 2015
Támogatáskiáramlás (millió Ft)
A legnagyobb támogatáskiáramlást generáló eszközalosztályokra (ISO4) fordított támogatás (millió Ft)
1 000 900 800 700 600 500 400 300 200 100 0
09 30 Vizeletfelszívó és defektálási segédeszközök
21 45 Hallásjavító eszközök
09 18 Sztómaterápiás segédeszközök
04 24 Fizikai, élettani és biokémiai vizsgáló készülékek és anyagok
06 33 Ortopéd cipők és tartozékaik
06 24 Alsó végtagok protézisrendszerei
06 12 Alsó végtagok ortézisrendszerei
12 21 Kerekesszékek
06 03 Gerincortézis-rendszerek
04 19 Segédeszközök gyógyszerbeadáshoz
Havi jelentés, 2015/08
© OEP ÁTFO, 2015
III. Egyedi támogatások
Havi jelentés, 2015/08
© OEP ÁTFO, 2015
TOP 5 - Egyedi támogatás alapján
201508 TTT Kód
Havi jelentés, 2015/08
Termék Név
Kiszerelés
Egyedi Betegszám támogatás (Ft)
210706943
VIEKIRAX 12,5 MG/75 MG/50 MG 4x14 FILMTABLETTA buborékcsomagolásban
389 099 735
74
210671164
STIVARGA 40 MG FILMTABLETTA
84x hdpe tartályban
209 812 185
68
210706090
IMBRUVICA 140 MG KEMÉNY KAPSZULA
90x hdpe tartályban
91 564 274
41
210639667
ADCETRIS 50 MG POR OLDATOS INFÚZIÓHOZ VALÓ 1x injekciós üvegben KONCENTRÁTUMHOZ
82 541 410
19
210546822
ZYTIGA 250 MG TABLETTA
81 998 142
67
120x tartályban
© OEP ÁTFO, 2015
TOP 5 Egyedi betegszám alapján
201508 TTT Kód
Havi jelentés, 2015/08
Termék Név
Kiszerelés
Egyedi Betegszám támogatás (Ft)
210275667
MYFENAX 500 MG FILMTABLETTA
50x
4 755 537
97
290001836
METALCAPTASE TABL. 150MG
50X
1 960 000
76
210327553
DUODOPA 20 MG/ML+5 MG/ML INTESZTINÁLIS GÉL
7x100ml pvc zsákban
69 843 278
75
210706943
VIEKIRAX 12,5 MG/75 4x14 MG/50 MG FILMTABLETTA buborékcsomagolásban
389 099 735
74
210706935
EXVIERA 250 MG FILMTABLETTA
33 471 249
73
4x14 buborékcsomagolásban
© OEP ÁTFO, 2015