Haarnestcyste
Deze folder geeft u informatie over een haarnestcyste en de behandelingsmogelijkheden. Het is goed u te realiseren dat voor u persoonlijk de situatie anders kan zijn dan beschreven. Het is in uw eigen belang dat u de folder goed doorleest en de adviezen nauwkeurig opvolgt. Dit om een spoedig herstel te bevorderen. Algemeen Een haarnestcyste wordt ook wel een sinus pilonidalis genoemd. Het is een holte onder de huid, enkele centimeters boven de anus in het verlengde van de bilspleet, met één of meerdere verbindingen door de huid naar buiten. Deze verbindingen zijn te zien als huidintrekkingen of als gaatjes (ook wel fistelopeningen). In de sinus pilonidalis zitten vaak haren en ook kunnen er ontstekingen of abcesjes in optreden. Een sinus pilonidalis kan pijnlijk zijn en er kan uitscheiding van vocht en/of bloed optreden. Een haarnestcyste komt meestal bij (jonge) mannen voor. Waarom het bij de ene persoon wel en bij de ander niet ontstaat, is niet geheel duidelijk. De behandeling Wanneer de haarnestcyste rustig is en er geen of nagenoeg geen klachten zijn, kan veelal met regelmatig ontharen en goede hygiëne het gebied rustig gehouden worden. Het doel van de extra hygiëne is om losse haren weg te spoelen, zodat ze niet in de cyste kunnen komen via de kleine gaatjes. Bij aanhoudende klachten en bij een ernstige ontsteking kan worden besloten tot een operatie. Voorbereidingen op de operatie
Bloedverdunners
Een nabloeding kan nog wel eens optreden in dit bloedvatrijke gebied. Indien u bloedverdunnende medicijnen gebruikt, moet u dit vóór de behandeling aan de arts melden. Deze medicijnen geven namelijk een verhoogd risico op nabloedingen en zullen derhalve tijdelijk gestopt dienen te worden in overleg met de arts.
Pijnstillers
Pijnstillers zoals Paracetamol zijn te koop bij de apotheek en drogist en het is raadzaam om deze voor de ingreep alvast in huis te halen.
Meenemen Neem bij een opname het volgende mee: uw zorgpas; een geldig identiteitsbewijs (ID-kaart, paspoort of rijbewijs); dieetvoorschriften en/of medicijnen (eventueel); nachtkleding, extra sokken en ondergoed, ochtendjas, pantoffels; badslippers en eventueel douchemuts voor de douche; toiletartikelen; boek, tijdschrift, schrijfgerei, handwerk of spelletje. U mag een laptop, mobiel of andere apparatuur meenemen maar altijd voor uw eigen verantwoording. Het ziekenhuis is niet aansprakelijk voor schade of verlies van deze
zaken. Echt kostbare spullen kunt u altijd beter thuislaten, neem zeker ook geen waardevolle sieraden mee.
Nuchter - niet nuchter? Bij operaties is het belangrijk dat u op het moment van de ingreep nuchter bent. Dit betekent dat u slechts bepaalde dingen van tevoren mag eten en drinken. Soms moet u hier thuis al rekening mee houden. U krijgt hierover tevoren meer informatie mee van de polikliniek of van het Bureau Opname. Twijfelt u of u wel of niet nuchter naar het ziekenhuis moet komen? Neem contact op met het Bureau Opname of met de polikliniek van uw behandelend specialist.
Verhinderd
Bent u verhinderd voor de operatie? Wilt u dit dan zo snel mogelijk melden aan het opnamebureau. Dit kan voor locatie Goes tijdens werkdagen via het telefoonnummer 0113 – 234 870 en voor locatie Vlissingen via telefoonnummer 0118 - 425 445. In het ziekenhuis Als u voor de eerste keer naar het ziekenhuis komt, kunt u zich bij de receptie in de centrale hal laten inschrijven. Zorg dat u uw zorgpas en identiteitsbewijs (geldig paspoort, rijbewijs of ID-kaart) bij de hand heeft. Uw persoonlijke gegevens worden gevraagd. Bent u al ingeschreven maar zijn er veranderingen in uw gegevens, bijvoorbeeld nieuwe ziektekostenverzekeraar of een verhuizing, geef deze dan altijd door bij de receptie. De identificatieplicht is ook dan van toepassing. Meldt u zich vervolgens op de afgesproken tijd op de verpleegafdeling. De opname
Melden
Op de opnamedag meldt u zich op het afgesproken tijdstip op de verpleegafdeling.
Anesthesie
Wanneer de uitgebreidheid van de aandoening niet van de buitenkant kan worden ingeschat, gebeurt de operatie meestal onder algehele verdoving (narcose). Bij een kleine haarnestcyste kan geopereerd worden onder verdoving via een ruggenprik of onder plaatselijke verdoving. De chirurg bespreekt met u hoe de ingreep in uw geval wordt uitgevoerd. Tevens bespreekt hij of de operatie in dagverpleging wordt uitgevoerd of dat u enkele dagen opgenomen wordt in het ziekenhuis.
De operatie
Bij de operatie wordt de haarnestcyste verwijderd. Afhankelijk van de uitgebreidheid van de aandoening en de mate van ontsteking wordt besloten hoe de operatiewond wordt verzorgd. Deze kan opengelaten worden of soms geheel of gedeeltelijk worden gesloten. Een operatie voor een haarnestcyste duurt ongeveer 30 tot 45 minuten.
Complicaties
Geen enkele operatie is zonder risico’s. Zo is ook bij deze operatie de kans op complicaties aanwezig, zoals een nabloeding of wondinfectie. Omdat de wond vaak wordt opengelaten, kan die wat bloederig nalekken. Bij een flinke nabloeding moet u contact opnemen met het ziekenhuis. Als de wond wordt opengelaten, komen wondinfecties niet of nauwelijks voor. Wel kan de wondgenezing dan traag verlopen door de vorming van ‘wild vlees’ (hypergranulatie).
Ontslag
Controleafspraak
Bij ontslag krijgt u een afspraak mee voor de poliklinische controle.
Adviezen voor thuis ► U dient de eerste tijd drie maal daags het operatiegebied te spoelen onder de douche. Belangrijk is dat U de billen goed spreidt tijdens het douchen. De wond dept u vervolgens droog en bedekt deze met een absorberend verband of een maandverband. ► Vanwege de plaats van de wond kan het erg lastig zijn deze zelf te verzorgen. Indien u niemand in u omgeving heeft die u hulp kan bieden bij de wondzorg, is het mogelijk hiervoor de thuiszorg in te schakelen. Als u dit aangeeft tijdens de opname kan de verpleging thuiszorg voor u inschakelen. ► Vanwege de plaats van de wond kunnen de eerste dagen na de ingreep pijnlijk zijn, met name bij zitten en op de rug liggen. ► Na de operatie kan er een onaangenaam ruikend wondvocht uit het operatiegebied komen. Dit is een normaal verschijnsel wat enige tijd kan aanhouden. Ter voorkoming van huidirritatie, kunt u de huid na het spoelen beschermen met vaseline. ► Na de operatie mag u de bloedverdunnende middelen en plastabletten weer innemen. ► Bedenk dat, zeker in het geval van een grote open wond, de genezing lang kan duren. Een goede wondgenezing vergt tijd. ► Na de wondgenezing is het aan te bevelen het probleemgebied preventief te ontharen met ontharingscrème. Eventuele laserontharing kan u bespreken met uw behandeld arts. ► Het is raadzaam om vezelrijk te eten en voldoende te drinken, zodat u voor de stoelgang niet te hard hoeft te persen. ► Na de operatie mag u lichte activiteiten ondernemen en deze uitbereiden zonder te forceren. Sporten, werken in overleg met behandeld arts. ► De kans is aanwezig dat er opnieuw een sinus pilonidalis ontstaat. Deze treedt dan meestal binnen drie jaar op. Boven het 40e levensjaar komt de aandoening bijna niet meer voor.
Pijn
Bij pijn kunt u pijnstillers zoals Paracetamol gebruiken. Hiervan mag u per dag maximaal vier keer twee tabletten gebruiken.
Werk
Meestal kunt u na ongeveer een week uw normale dagelijkse activiteiten en/of werk hervatten. Dit is echter afhankelijk van de omvang van de operatie. Soms vergt het herstel een langere tijd. Tot slot Deze folder kan nooit volledig zijn. Heeft u na het lezen hiervan nog vragen dan kunt u contact opnemen met de polikliniek Chirurgie.
Telefoonnummers poliklinieken Chirurgie
Wanneer onverhoopt problemen ontstaan waarover u zich zorgen maakt, kunt u bellen naar de polikliniek Chirurgie.
Locatie Goes 0113 - 234 236/ 0113 - 234 237 Locatie Vlissingen 0118 - 425 305 Buiten werktijden kunt u bellen naar het algemene nummer van het ADRZ: 0113234000 Voor overige informatie: www.chirurgen.adrz.nl
