Gids Doe de Bespaartest Ona ankelijk. Al Nederlanders gingen u voor

Gids 2013

Doe de Bespaartest 2013 OnaĬankelijk Al 125.000 Nederlanders gingen u voor

Gratis me deelna .

Iedere dag kans op een

bos bloemen! Ga naar

www.winbloemen.nl

t.w.v.

€ 25,-

Inhoudsopgave Inleiding

pagina 3

Basisverzekering

pagina 4

Aanvullende zorgverzekeringen

pagina 9

Tandartsverzekeringen

pagina 14

Collec eve zorgverzekering

pagina 16

Zorgverzekeraars

pagina 17

Webadressen

pagina 21

Inleiding Tegen het eind van dit jaar maken de zorgverzekeraars de zorgpremies voor 2013 bekend. Dit maakt het voor u mogelijk over te stappen naar een goedkopere zorgverzekering. Zorgpremie.nl gee u met deze gids de basisinforma e om voor uw zorgverzekering in 2013 de goede keuze te maken. Deze gids bevat nog geen premies voor 2013. Bij het drukken van de gids waren deze namelijk nog niet allemaal bekend. Zodra dit wel het geval is, kunt u de premies vergelijken met onze onlinevergelijker.

U de maandelijkse kosten voor uw basisverzekering kunt verlagen door een hoger eigen risico te nemen? U kunt uw eigen risico verhogen met maximaal 500 euro.

Onlinevergelijker Naast dit boekje hee Zorgpremie.nl een eenvoudige, heldere onlinevergelijker ontwikkeld. U kunt geheel vrijblijvend alle zorgpremies voor 2013 vergelijken op www.zorgpremie.nl. Daarnaast kunt u op Zorgpremie.nl interessante ar kelen lezen over zorgverzekeringen en kunt u via onze Facebook- en YouTube-pagina’s uw kennis verder aanvullen. Gids 2013 In deze gids leest u meer over de soorten zorgverzekeringen. Daarnaast gaan we in op punten waar u voor 2013 op kunt le en bij het afsluiten van uw zorgverzekering. Verder bevat de gids een prak sch hoofdstuk over zorgverzekeraars. Zorgpremie.nl hoopt dat deze gra s gids voor u een handig hulpmiddel is bij uw keuze voor een zorgverzekering in 2013!

3

Doe de Bespaartest 2013

Basisverzekering In Nederland is het zorgstelsel we elijke geregeld. Iedereen die hier woont of werkt, is verplicht om een basiszorgverzekering af te sluiten. Met deze verzekering bent u verzekerd voor de standaardzorg van bijvoorbeeld een huisarts of ziekenhuis. De overheid hee de inhoud van de basisverzekering vastgesteld. Deze is voor iedereen gelijk. AcceptaƟeplicht Zorgverzekeraars zijn verplicht om iedereen tegen een gelijke premie voor een basisverzekering te accepteren. Dat betekent dat zieken of ouderen geen hogere basispremie mogen betalen. De premie voor de basisverzekering mag wel verschillen tussen zorgverzekeraars. WeƩelijke premies Bent u 18 jaar of ouder, dan moet u zorgpremie betalen voor de basiszorgverzekering. Deze bestaat ten eerste uit een vaste ‘nominale’ premie. Dat is de premie voor de basisverzekering die u zelf betaalt aan de zorgverzekeraar.

Dat het voor elke ingezetene van Nederland van 18 jaar en ouder verplicht is om een basisverzekering af te sluiten.

Ten tweede is er een inkomensa ankelijke bijdrage. Dit is een percentage van uw brutoloon of bruto-uitkering dat ingehouden wordt door uw werkgever of uitkeringsinstan e. Het percentage hangt af van het soort inkomen dat u krijgt. De rijksoverheid stelt het percentage jaarlijks vast. Jongeren onder de 18 betalen geen premie voor de basisverzekering. Voorwaarde is dat de ouders ze binnen vier maanden na geboorte inschrijven bij een zorgverzekeraar.


4

B

ResƟtuƟepolis of naturapolis Als basisverzekering kunt u een ‘res tu epolis’ of ‘naturapolis’ afsluiten. Met een res tu epolis kunt u zelf kiezen voor een zorgverlener. Het uitgangspunt van een naturapolis is dat u kiest voor een zorgaanbieder waarmee uw zorgverzekeraar een contract hee afgesloten. Als u voor een andere zorgverlener kiest, dan vergoedt de verzekeraar slechts een (groot) deel van de kosten. Veel zorgverzekeraars bieden ook tussenvormen aan van beide soorten polissen.

Zorgverzekeraars zijn verplicht om voor iedereen hetzelfde tarief te hanteren, ongeacht de lee ijd.

Zorgtoeslag Onderdeel van het Nederlandse zorgstelsel is ook dat u tot een bepaald inkomen aanspraak kunt maken op een zorgtoeslag. Dit is een maandelijkse tegemoetkoming van de overheid voor de kosten voor de zorgverzekering. De zorgtoeslag vraagt u aan bij de belas ngdienst.

Verplicht eigen risico Voor de basisverzekering geldt een verplicht eigen risico van 220 euro in 2012. Dit wordt 350 euro in 2013. Ter compensa e daarvan krijgen mensen met een laag inkomen extra zorgtoeslag. Zorgverzekerden moeten zorgkosten tot het bedrag van het verplicht eigen risico zelf betalen. Vrijwillig eigen risico In aanvulling op het verplicht eigen risico kunt u bij de meeste zorgverzekeraars kiezen voor een vrijwillig eigen risico. Het gaat dan om eigen risicobedragen van 100, 200, 300, 400 of 500 euro. Met een vrijwillig eigen risico gaat uw maandelijkse premie voor de basisverzekering omlaag. Zorgverzekeraars bepalen zelf wat de kor ng op de premie wordt per eigen risicobedrag. Ze moeten wel iedereen met hetzelfde vrijwillig eigen risico een gelijke kor ng geven.

5


B

Basispakket Iedere Nederlander hee recht op een we elijk omschreven basispakket dat bij alle zorgverzekeraars dezelfde dekking gee . Zorgverzekerden mogen één keer per jaar van basisverzekering wisselen. Het basispakket bestaat onder andere uit (eventuele veranderingen in 2013 daargelaten):

• • • • • • • • • • • • •

geneeskundige zorg door huisartsen, medisch specialisten en verloskundigen; Kinderen en jongeren tot 18 jaar verblijf in het ziekenhuis; hebben uit de basisverzekering recht op de meest voorkomende dyslexiezorg; tandartsbehandelingen zoals medicijnen; vullingen en jaarlijkse controle. geneeskundige geestelijke gezondheidszorg (ggz); kraamzorg; (medische) hulpmiddelen; (beperkte) fysiotherapie en oefentherapie vanaf de 21ste behandeling bij bepaalde chronische aandoeningen; bekkenfysiotherapie bij urine-incon nen e tot en met de negende behandeling; logopedie en ergotherapie; tandheelkundige zorg voor kinderen tot 18 jaar; tandheelkundige chirurgische zorg (kaakchirurg) en kunstgebit; ziekenvervoer.

Huisarts De kosten van uw bezoek aan de huisarts en de behandeling door de huisarts worden gedekt door de basisverzekering. De huisarts valt niet onder het verplicht eigen risico.


6

B

Tandarts Behandelingen door de tandarts krijgt u gedeeltelijk vergoed vanuit de basisverzekering. Die vergoeding hangt samen met de lee ijd van de verzekerde. Kinderen en jongeren tot 18 jaar krijgen een vergoeding vanuit de basisverzekering voor de meest voorkomende tandartsbehandelingen. Voorbeelden daarvan zijn de jaarlijkse controle, verdoving, vullingen, röntgenfoto’s en een fluoridebehandeling. Daarnaast wordt chirurgische tandheelkundige hulp vergoed. Tandheelkundige behandelingen en controles voor mensen van 18 jaar en ouder maken geen deel uit van de basisverzekering. Hiervoor moet u een aanvullende U moet uw pasgeboren kind tandartsverzekering afsluiten. Behandeling door binnen 4 maanden inschrijven een kaakchirurg en een uitneembaar kunstgebit bij een zorgverzekeraar. worden wel vergoed door de basisverzekering. Afsluiten basisverzekering Hoewel het pakket van een basisverzekering overal gelijk is, maakt het toch uit waar u zich verzekert. Allereerst kan de basispremie sterk verschillen tussen verzekeraars. Kijk wel welke service u voor die premie terugkrijgt en in hoeverre u nog een vrije zorgkeuze hee . U kunt bijvoorbeeld te maken krijgen met een beperkte keuzevrijheid qua ziekenhuizen of met de verplich ng medicijnen te bestellen bij een internetapotheek. Daarnaast biedt de ene verzekeraar meer service en extra’s dan de andere. Denk bij service aan de snelheid waarmee de verzekeraar uw declara e uitbetaalt of de klantvriendelijkheid als u vragen hee . Sites zoals Independer.nl of Kiesbeter.nl geven hier informa e over. Bij extra’s gaat het bijvoorbeeld over second opinions, wachtlijstbemiddeling of hulp van een zorgregelaar.

7


B

Als u graag vrije zorgkeuze wilt, kunt u het beste kiezen voor een zorgverzekeraar die een res tu everzekering aanbiedt. Hee u liever gecontracteerde zorg (naturapolis) dan is het belangrijk dat de zorgverzekeraar met voldoende zorgverleners afspraken hee gemaakt. Een vrijwillig eigen risico lijkt mooi, omdat u dan minder basispremie betaalt. Doe dit echter alleen als u weinig gezondheidsklachten hee en als u de financiële buﬀers bezit om een behandeling te betalen als die toch nodig is. Veranderingen zorgstelsel in 2013 Nog niet alle veranderingen in 2013 zijn bekend bij het drukken van deze gids. Al wel min of meer duidelijk is dat:

• • • • • • • • •

het verplicht eigen risico s jgt naar 350 euro met extra zorgtoeslag voor lagere inkomens; rollators uit het basispakket gaan; er een eigen bijdrage van 25% voor hoortoestellen komt; de eigen bijdrage in de tweedelijns ggz verdwijnt; het stoppen-met-rokenprogramma in de basisverzekering terugkeert; maximaal drie uren dieetadvies worden vergoed; er een vergoeding komt voor in totaal drie ivf-behandelingen; voor kinderen onder de zes jaar met ‘blijvende’ tanden en kiezen de basisverzekering de fluoridebehandeling dekt; einde van het experiment met vrije tandartstarieven; er gelden weer we elijke maximumtarieven.

Het regeerakkoord van het nieuwe kabinet Ru e II bevat ingrijpende veranderingen voor het zorgstelsel vanaf 2014. Bij het ter perse gaan van deze gids was nog niet duidelijk hoe deze veranderingen er precies uit komen te zien.


8

Aanvullende zorgverzekeringen De aanvullende zorgverzekering dekt zorg die de basisverzekering niet vergoedt. U bent niet verplicht om zo’n verzekering af te sluiten, want de aanvullende zorgverzekering valt niet zoals de basisverzekering onder de Zorgverzekeringswet. Aanvullend verzekeringspakket Met een aanvullende zorgverzekering kunt u zich verzekeren voor bijvoorbeeld fysiotherapie, psychologische hulp, kraamzorg, alterna eve geneeswijzen, brillen en lenzen en tandheelkunde voor mensen ouder dan 18 jaar. Verschillen Qua inhoud en qua premie kunnen er grote verschillen zijn tussen aanvullende zorgverzekeringen. Dit geldt zowel voor zorgverzekeraars onderling als per zorgverzekeraar.

De overheid stelt de inhoud voor de basisverzekering vast, de zorgverzekeraars moeten op deze manier allemaal hetzelfde basispakket aanbieden.

Geen acceptaƟeplicht Zorgverzekeraars bepalen zelf wie ze toelaten voor de aanvullende zorgverzekering. Ze mogen u dan ook vragen eerst een medische verklaring in te vullen voordat u kan deelnemen aan een aanvullende zorgverzekering. Als daaruit blijkt dat u niet voldoet aan hun verzekeringseisen dan mogen ze u de aanvullende verzekering weigeren.

In de prak jk vragen zorgverzekeraars alleen om een medische verklaring bij de meest uitgebreide aanvullende verzekeringen en tandartsverzekeringen. Sommige zorgverzekeraars accepteren iedereen voor al hun aanvullende verzekeringen.

9


A

Beperkingen Een aanvullende verzekering hee vaak onderdelen met een eigen bijdrage. Dat kan een vast bedrag per behandeling zijn, een percentage van de zorgkosten of een beperkt aantal behandelingen per zorgsoort. Let daarom op de zorg die u vooral nodig denkt te hebben en het aantal behandelingen of de kosten die u daarvoor vergoed krijgt.

VÊÊÙ½ Aanvullende zorgverzekering 1 heeŌ een dekking van 80% voor alternaƟeve geneeswijzen tot een maximumvergoeding van 400 euro. Verzekering 2 vergoedt elf behandelingen. Het tarief voor een behandeling van een half uur is 35 euro. De tweede verzekering is gunsƟger omdat u dan 385 euro vergoed krijgt (11 x 35 euro). Bij de eerste verzekering is de maximumvergoeding wel 400 euro, maar u betaalt 100 euro (20%) zelf voordat u die vergoeding bereikt.

Premie naar leeŌijd Een zorgverzekeraar mag de premie voor een aanvullende zorgverzekering onderverdelen naar lee ijdscategorie. Dat betekent dat hoe ouder u bent, hoe meer premie u betaalt. Afsluiten aanvullende zorgverzekering U kunt een aanvullende zorgverzekering in principe het hele jaar door afsluiten. De exacte regels hiervoor vindt u in de polisvoorwaarden van de verzekeraar. Verder mag u uw aanvullende verzekering afsluiten bij een andere zorgverzekeraar dan die waar u een basisverzekering hee .


10

A

Spaarpotje Kijk goed of u een aanvullende zorgverzekering nodig hee . Hee u weinig klachten, dan kunt u ook alleen een basisverzekering afsluiten. Ga daarbij eerst na hoeveel het kan kosten als u geen aanvullende dekking hee . Bepaal daarna of u dit financiële risico zelf wilt en kunt dragen. U kunt met het geld dat u bespaart een spaarpotje opbouwen. Dit kunt u gebruiken als u toch een keer een behandeling nodig hee , die de basisverzekering niet dekt. Voldoende dekking Belangrijk is dat u kiest voor een aanvullende zorgverzekering die de zorg dekt die u regelma g nodig kunt hebben. Bent u blessuregevoelig dan is het bijvoorbeeld verstandig om een dekking te nemen voor de fysiotherapeut.

Hoewel de dekking voor de basisverzekering overal gelijk is, kunnen basisverzekeringen sterk in prijs verschillen. De ene zorgaanbieder kan een betere service hebben dan de andere.

Extra’s Veel zorgverzekeraars bieden extra’s aan bij een aanvullende zorgverzekering. Deze kunnen de moeite waard zijn. Het gaat bijvoorbeeld om een gezondheidscontrole, kor ngen op fitnessen en sportmedisch onderzoek. Pas op voor oververzekering Er zijn dure aanvullende zorgverzekeringen die zo’n beetje alle zorg dekken. Het is echter onwaarschijnlijk dat u op al deze vergoedingen een beroep moet doen. U doet er beter aan om u selec ef te verzekeren voor aandoeningen waarop u extra kans loopt. Het geld dat u overhoudt, kunt u gebruiken als buﬀer voor onverwachte medische gebeurtenissen. Vraag u standaard af of u een bepaalde verzekering en dekking wel nodig hee .

11


A

Vergelijk kosten en opbrengsten Ga al jd na of de kosten van een aanvullende zorgverzekering niet hoger zijn dan de vergoeding die u krijgt voor een behandeling of hulpmiddel.

VÊÊÙ½ U wilt in 2013 een nieuwe bril en zoekt een aanvullende verzekering met een dekking voor brillen. Uw huidige verzekering heeŌ een maandpremie van 10 euro en kent geen vergoeding voor een bril. Een andere aanvullende verzekering heeŌ wel een dekking van 50 euro voor brillen. De rest van het pakket is vergelijkbaar met uw huidige aanvullende verzekering. De maandpremie van de nieuwe verzekering is 15 euro. In dit geval kunt u beter uw huidige verzekering aanhouden. Die is 60 euro per jaar goedkoper qua premie en dat is meer dan de 50 euro vergoeding voor een bril van de andere aanvullende zorgverzekering.

KorƟng opƟcien Vaak bieden zorgverzekeraars bij een aanvullende verzekering of basisverzekering kor ng bij op ciens op brillen en lenzen. Laat zo’n kor ng niet doorslaggevend zijn om een zorgverzekering te kiezen. Een andere zorgverzekering kan toch guns ger zijn vanwege een betere dekking. Zorg in het buitenland U kunt in het buitenland zorg- en vervoerskosten hebben die u niet vergoed krijgt vanuit de basisverzekering. Voor deze kosten kunt u het beste een aanvullende verzekering met buitenlanddekking of een reisverzekering met medische dekking afsluiten.


12

A

Voorwaarden Gebruik niet alleen vergelijkingssites om een aanvullende zorgverzekering te beoordelen, maar bekijk ook de verzekeringsvoorwaarden. Dit gee u het beste inzicht of een verzekering bij u past. Uw situaƟe U doet er goed aan jaarlijks te bekijken of uw aanvullende zorgverzekering nog wel past bij uw wensen en situa e. Het kan zijn dat u bepaalde dekkingen niet (langer) nodig hee .

Het eigen risico in 2013 wordt verhoogd van 220 euro naar 350 euro.

Doelgroepen De meeste zorgverzekeraars hebben ook aanvullende zorgverzekeringen voor doelgroepen. Het gaat dan bijvoorbeeld om jongeren/studenten, 50-plussers of gezinnen. Aanvullende zorgverzekeringen voor jongeren zijn rela ef goedkoop omdat jongeren meestal minder zorg nodig hebben. De verzekeringen voor ouderen en gezinnen hebben extra dekking voor deze doelgroepen. Hieraan hangt meestal wel een prijskaartje. Kijk daarom al jd of u wel behoe e hee aan die uitgebreidere dekking. Specifiek Er zijn ook zorgverzekeraars die zich specifiek op één doelgroep richten. Het gaat bij zo’n doelgroep bijvoorbeeld om vrouwen, kinderen, jongeren of academici. Het is overigens niet automa sch zo dat deze zorgverzekeringen de beste zijn voor de doelgroep. Ziekenhuis Een aantal zorgverzekeraars biedt aparte ziekenhuisverzekeringen aan. Met deze verzekeringen hee u recht op extra comfort als u in het ziekenhuis verpleegd wordt. Het gaat dan bijvoorbeeld om verpleging in een eenpersoonskamer.

13


Tandartsverzekeringen Een dekking voor de tandarts kan deel uitmaken van een aanvullende verzekering. Meestal echter bieden zorgverzekeraars aparte tandartsverzekeringen aan. De zorgverzekeraar hee vaak een dekking voor de tandarts tot een totaalbedrag. Dat Uw aanvullende verzekeringen kan een vergoeding zijn van 100% of een lager hoe u niet per se af te sluiten percentage. Daarnaast kan de verzekeraar de bij de zorgverzekeraar waar u uw basisverzekering hee tandartskosten vergoeden per behandelcode. afgesloten. Ook dit kan 100% zijn of een percentage daaronder. Ga al jd na of u voor veel voorkomende behandelingen zoals controles, vullingen, röntgenfoto’s en gebitsreiniging een vergoeding krijgt en hoe ruim die vergoeding is. Kijk verder of u ook een vergoeding ontvangt als u een kroon of brug nodig hee . Wel of geen tandartsverzekering? Een tandartsverzekering of tandartsdekking binnen een aanvullende verzekering kost rela ef veel. Zeker als u een uitgebreide dekking wilt, betaalt u daar stevig voor. Ga daarom na of de opbrengsten wel opwegen tegen de kosten. Als u zich niet of beperkt verzekert voor de tandarts kunt u het geld dat u daarmee bespaart (deels) opzij ze en voor een keer dat er een duurdere tandartsbehandeling nodig is. Kostbare ingreep Bent u beperkt verzekerd voor uw gebit en verwacht u een kostbare ingreep zoals een kroon of een brug, dan kunt u de tandarts vragen om u te behandelen aan het begin van het volgende jaar. U kunt dan een uitgebreidere tandartsverzekering nemen voor het nieuwe jaar.


14

VÊÊÙ½ Een zorgverzekerde gaat in een jaar twee keer voor een controle naar de tandarts. Eén keer vindt daarbij een gebitsreiniging plaats. Daarnaast vult de tandarts een keer een gaatje. De totale kosten zijn 133 euro (controles samen 40 euro, tweevlaksvulling 69 euro, gebitsreiniging 24 euro). De tandartsverzekering van de verzekerde dekt tandartskosten tot 250 euro voor een maandpremie van 15 euro (180 euro per jaar). Als de verzekerde geen tandartsverzekering had genomen, was hij 47 euro goedkoper uit geweest (180 min 133 euro). Een goedkopere verzekering met lagere dekking was een beter idee geweest. Een tandartsverzekering met een dekking van 150 euro en een maandpremie van 10 euro (120 euro per jaar) had de verzekerde 13 euro voordeel opgeleverd.

Bijbetalen Houd er rekening mee dat u hoe dan ook moet bijbetalen bij een grote ingreep aan uw gebit. De kosten daarvan zijn snel hoger dan de dekking van een tandartsverzekering.

15

U kunt kiezen voor een naturapolis (u krijgt een zorgverlener toegewezen), of een res tu epolis (kies zelf uw zorgverlener).


CollecƟeve zorgverzekering Een collec eve zorgverzekering is een zorgverzekering die een bedrijf of organisa e afsluit voor een groep werknemers of leden. Deelname aan zo’n verzekering betekent een premiekor ng op de basisverzekering en soms ook op de aanvullende zorgverzekering. Gemiddeld is de kor ng op de basisverzekering 7%. U bent nooit verplicht om aan een collec eve zorgverzekering deel te nemen. Niet alƟjd goedkoper Ondanks de kor ng hoe u met een collec eve zorgverzekering niet goedkoper uit te zijn. Stel dat een basisverzekering bij zorgverzekeraar A zonder kor ng 10% duurder is dan de basisverzekering van zorgverzekeraar B. Dan is de basisverzekering van B zelfs bij een kor ng van 7% op de basisverzekering van A nog al jd voordeliger. Lidmaatschap Neemt u niet via een werkgever deel aan een collec eve zorgverzekering dan kunt u nagaan of u lid bent van een organisa e met een collec eve zorgverzekering. U hee dan door uw lidmaatschap recht op deze verzekering. Verder kunt u zich bij een aantal gemeenten goedkoop collec ef verzekeren voor zorg als u een lager inkomen hee .

Voor aanvullende verzekeringen kan uw zorgverzekeraar om een medische verklaring vragen, maar sommige verzekeraars accepteren iedereen.

Extra dekking Naast een premiekor ng is het voordeel van een collec eve zorgverzekering dat u extra verzekerd bent voor specifieke zorg voor uw beroep, hobby of gezondheidssitua e. Bent u bijvoorbeeld via een sportbond collec ef verzekerd dan biedt die zorgverzekering extra dekking voor sportblessures.


16

Zorgverzekeraars Plichten Een zorgverzekeraar hee vanuit wet en regelgeving een aantal verplich ngen. Deze zijn:

• •

•

een accepta eplicht voor de basisverzekering (zie p.4); een zorgplicht, u hee als verzekerde recht op jdig, voldoende en kwalita ef goede zorg of op een vergoeding van de kosten van de noodzakelijke zorg waarop u recht hee ; zorgverzekeraars mogen medische pa ëntengegevens alleen gebruiken voor het uitvoeren van de zorgverzekering.

Bezoek aan de huisarts valt niet onder het eigen risico.

Toezicht De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) houdt toezicht op het gedrag van zorgverzekeraars en zorgaanbieders. De NZA let erop dat alle par jen zich aan de regels houden en dat de zorgmarkt goed func oneert.

MachƟging Voor de vergoeding van sommige behandelingen, hulpmiddelen of geneesmiddelen is een mach ging van de zorgverzekeraar nodig. De procedure hiervoor verschilt per verzekeraar en per soort vergoeding. Spoedeisend Voor een spoedeisende behandeling kunt u al jd rechtstreeks naar een zorgaanbieder gaan, ongeacht de specifieke voorwaarden van uw zorgverzekeraar. Contract Hee u een basisverzekering met naturapolis (zie p.5) dan doet u er verstandig aan

17


voordat een behandeling start te kijken of de zorgaanbieder een contract hee met uw zorgverzekeraar. Als u naar een niet-gecontracteerde zorgaanbieder gaat, loopt u namelijk het risico dat u niet alles vergoed krijgt. Polisvoorwaarden Een zorgverzekeraar moet u inzicht geven in de polisvoorwaarden van zowel een basisverzekering als een aanvullende zorgverzekering. Deze voorwaarden geven aan waar uw recht op hee en waar u zich aan moet houden om aanspraak te kunnen maken op een vergoeding. Het is vaak een hele klus om de Er komt in 2013 een vergoeding voorwaarden door te lezen. Gelukkig hebben voor drie ivf-behandelingen. zorgverzekeraars ook een vergoedingsoverzicht dat u snel inzicht biedt in vergoedingen en dekking. Vergelijking Op het internet kunt u op vergelijkingssites, consumentensites en sites van pa ëntenverenigingen ervaringen terugzien die andere gebruikers met een zorgverzekeraar hebben. Gebruik deze ervaringen bij uw keuze voor een zorgverzekeraar. Realiseer u hierbij wel dat één posi eve of nega eve ervaring van iemand met een zorgverzekeraar (te) weinig zegt over die verzekeraar. ParƟj U kunt voor een zorgverzekering te maken hebben met een directe zorgverzekeraar (de ‘risicodrager’) of een tussenpersoon. Op de site of in de polisvoorwaarden moet u kunnen zien met wat voor par j u te maken hee . Een tussenpersoon hoe geen slechtere keuze te zijn. Die kan bijvoorbeeld een basisverzekering van een grote zorgverzekeraar aanbieden, aangevuld met een eigen voordelige aanvullende zorgverzekering.


18

Koop op afstand U zult uw zorgverzekering waarschijnlijk afsluiten via het internet. Hiervoor gelden dan we elijke regels voor ‘koop op afstand’. Dit betekent dat u recht hee op veer en dagen bedenk jd. U kunt daardoor tot twee weken na afsluiten de verzekering Het stoppen met roken kosteloos en zonder reden annuleren. programma wordt in 2013 weer

Overstappen opgenomen in het basispakket. U kunt aan het einde van een kalenderjaar van basisverzekering wisselen. Als u wilt overstappen naar een andere verzekeraar dan moet u de oude basisverzekering uiterlijk opzeggen op 31 december. U kunt de nieuwe basisverzekering afsluiten tot 1 februari. Deze geldt al jd (eventueel met terugwerkende kracht) vanaf 1 januari. De meeste aanvullende zorgverzekeringen kunt u ook aan het einde van het jaar opzeggen. Bij sommige aanvullende verzekeringen verschilt de uiterste opzegdatum van die voor de basisverzekering. Enkele zorgverzekeraars bieden de mogelijkheid om de aanvullende zorgverzekering dagelijks of maandelijks op te zeggen. Bekijk de polisvoorwaarden om precies te weten waar u aan toe bent. Let er op dat voor een aanvullende verzekering een medische verklaring (accepta e) nodig kan zijn en dat een verzekeraar u kan weigeren. Wijze van opzeggen U kunt uw zorgverzekering op twee manieren opzeggen. Ten eerste kunt u zelf uw verzekering opzeggen. In de polisvoorwaarden of op de site van de zorgverzekeraar staat hoe dit moet. Om zeker te weten dat het goed gaat, kunt u het beste uw zorgverzekering schri elijk en aangetekend opzeggen. Stuur de opzeggingsbrief met ondertekening voor 1 januari op en maak er een kopie van. Als u naast de

19


basisverzekering een aanvullende zorgverzekering op wilt zeggen dan doet u er verstandig aan expliciet aan te geven dat u ook deze opzegt. De tweede opzeggingsmogelijkheid is dat de nieuwe zorgverzekeraar voor u opzegt bij de oude verzekeraar (‘overstapservice’). Dit is alleen mogelijk wanneer u zich voor 1 januari aanmeldt bij de nieuwe zorgverzekeraar. Vraag al jd een schri elijke beves ging en bewaar deze. Zie erop toe dat de nieuwe zorgverzekeraar ook uw oude aanvullende verzekering opzegt als u die wilt vervangen door een aanvullende zorgverzekering bij de nieuwe verzekeraar. Overstappen collecƟeve zorgverzekering Hee u een collec eve zorgverzekering bij een werkgever en gaat u naar een andere baas, dan verandert uw zorgverzekering in een individuele zorgverzekering bij dezelfde zorgverzekeraar. Dat betekent dat de collec viteitskor ng op uw zorgpremie verdwijnt. Als uw nieuwe werkgever ook een collec eve zorgverzekering aanbiedt, kunt u collec ef verzekerd blijven. U mag dan binnen het kalenderjaar overstappen naar een andere zorgverzekeraar. Recht op informaƟe Zorgverzekeraars moeten zich houden aan de regels van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg). Dit betekent dat zij begrijpelijk uitleggen wat hun zorgverzekering inhoudt en wat de premie is. Klacht Mocht u een klacht hebben over uw zorgverzekeraar, dan moet u deze eerst bespreken met de verzekeraar zelf. Levert dit niets op dan kunt u een beroep doen op de S ch ng Klachten en Geschillen Zorgverzekeringen (SKGZ).


20

Webadressen Handig: • website over vergoedingen van medicijnen: www.medicijnkosten.nl • informa e over medische hulpmiddelen: h p://www.ntac.nl/Home.aspx • ervaringen met verzekeringen & verzekeraars: h p://zeker.com Dieetadvies wordt weer • informa e overheid over opgenomen in het basispakket, zorgverzekeringen: voor maximaal drie uren. h p://www.rijksoverheid.nl/ onderwerpen/zorgverzekering. Vergelijkingssites: • onlinevergelijker zorgpremies 2013: www.zorgpremie.nl • zorgvergelijker 2013 van de consumentenbond (vanaf half november 2012): h ps://www.consumentenbond.nl/test/geld-verzekering/verzekeringen/ zorgverzekeringen/zorgvergelijker/ • Independer: h p://www.independer.nl/zorgverzekering/intro.aspx • KiesBeter.nl: h p://www.kiesbeter.nl/zorgverzekeringen/ • Verzekeraar.nl: h p://www.verzekeraar.nl/zorgverzekering-vergelijken/ • ZorgPlanet.nl: h p://www.zorgplanet.nl • ZorgKiezer.nl: h p://www.zorgkiezer.nl/zorgverzekeringen-vergelijken • FX.nl: h p://www.fx.nl/zorgverzekering/ • Verzekeringssite.nl: h p://www.verzekeringssite.nl/zorgverzekering/. InstanƟes: • voor klachten die u niet kunt oplossen met uw zorgverzekeraar: h p://www.skgz.nl • zorgverzekeraars Nederland: h ps://www.zn.nl/consumenteninfo • de Nederlandse Zorgautoriteit (toezichthouder zorgmarkt): h p://www.nza.nl.

21


BespaarƟps verzekeringen Informeren & Vergelijken GraƟs aanmelden

www.verzeker.nl

www.facebook.com/zorgpremie

www.twiƩer.com/zorgpremienl

www.youtube.com/zorgpremienl

www.zorgpremie.nl

Gids Doe de Bespaartest Ona ankelijk. Al Nederlanders gingen u voor

Recommend Documents