IV. RIZIV-Geneeskundige verzorging
C. Statistieken
Geneeskundige verzorging 1. Methodologische nota Ledental per categorie uitkeringsgerechtigden (tabellen 2 – 5) Deze statistiek betreft de aantallen regelmatig bij een ziekenfonds ingeschreven gerechtigden met hun personen ten laste voor het gehele stelsel. Krachtens de wet van 31 januari 2007, houdende een nieuwe financiering van de verzekering voor geneeskundige verzorging, is er op 01.01.2008 een eenheidsstelsel geneeskundige verzorging ontstaan, die de werknemers, de zelfstandigen en het personeel van de openbare sector omvat. Niettemin wordt in de tabel 2 nog steeds het onderscheid werknemers, inclusief openbare sector tegenover zelfstandigen gemaakt. Dit is van belang voor het jaar 2007, maar de uitsplitsing wordt ook verder gezet voor de jaren 2008 tot 2011. De statistiek wordt jaarlijks opgemaakt op 30 juni en 31 december door het RIZIV. Bij de primaire uitkeringsgerechtigden zijn de studenten hoger onderwijs inbegrepen. Vanaf 30.06.1998 is er een verruiming van de categorieën “voorkeurregeling 100 %” en “ingeschrevenen in het Rijksregister” (die niet onder een andere categorie zijn opgenomen). De gerechtigden, wier toestand onregelmatig is en die bijgevolg niet meer verzekerd zijn, zijn niet inbegrepen in de tabellen. Tabel 2 geeft de ledentallen naar statuut, inclusief de personen ten laste, op jaarbasis met als teldatum 30 juni. Tabel 3 geeft globaal de verdeling tussen de personen rechthebbenden voor de verhoogde tegemoetkoming en degenen die daar geen recht op hebben. Tabel 4 geeft voor de periode 2009 – 2011 het ledental naar statuut (actieven, invaliden, personen met een handicap, gepensioneerden enz…) en naar verwantschap (gerechtigde of een van de subcategorieën van de personen ten laste). Tabel 5 geeft ons het ledental voor de vrije verzekering voor kleine risico’s der zelfstandigen (2007). Ingevolge de wet van 26 maart 2007 is de vrije verzekering voor kleine risico’s voor zelfstandigen op 01.01.2008 geïntegreerd in de algemene verzekering voor geneeskundige verzorging.
Gemiddelde jaarlijkse kost per rechthebbende naar statuut (tabellen 6 en 9) Deze statistiek geeft de verhouding weer tussen de uitgaven van de betrokken categorie van rechthebbenden en hun aantal (gerechtigden en personen ten laste). Tabel 6 behandelt de gegevens voor het eenheidsstelsel (werknemers + zelfstandigen in de periode 2007 – 2011). De specifieke gemiddelden zonder en met verhoogde tegemoetkoming zijn gebaseerd op de tussenkomsten ten laste van de V.I.. In 2009 werd voor de berekening van de algemene gemiddelde jaarlijkse kost per rechthebbende geen rekening gehouden met de boekhoudkundige uitgave voor het Toekomstfonds. Tabel 9 geeft de gemiddelde jaarlijkse kost voor de prestaties van de verzekering voor kleine risico’s bij de zelfstandigen (2007).
Gemiddelde jaarlijkse kost per rechthebbende naar geslacht en leeftijdsklasse (2010) (tabellen 7 en 8) In deze tabellen wordt de jaarlijkse kost per rechthebbende ingedeeld naar geslacht en leeftijdsklasse. Bovendien zijn de gegevens uitgesplitst naar het onderscheid met of zonder voorkeurregeling, wat het algemeen stelsel betreft. In de tabellen 7 en 8 wordt geen rekening gehouden met de uitgaven rechtstreeks ten laste van het RIZIV.
313
IV. RIZIV-Geneeskundige verzorging
C. Statistieken
Aantal gevallen of dagen (tabel 10) en gemiddelde geïndexeerde kost (tabel 11) Het KB van 14.09.1984 stelt de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen vast. Onder een groepering van verstrekkingen wordt verstaan een aantal verstrekkingen die vanwege hun aard bij elkaar geplaatst worden en waarover statistische gegevens beschikbaar zijn. De tabel 10 geeft volgens groepering van verstrekkingen het volume (= aantal gevallen of aantal dagen) weer. De verhoging van het aantal gevallen farmaceutische verstrekkingen in de officina’s en de daarbij horende vermindering van de gemiddelde geïndexeerde kost vindt zijn oorsprong in de toepassing van het KB van 16.03.2010 tot vaststelling van het honorarium voor de aflevering van een vergoedbare farmaceutische specialiteit. De gemiddelde geïndexeerde kost wordt berekend aan de hand van het aantal gevallen, behalve voor de verpleegdagprijs, forfaitaire dagprijs en militair hospitaal (tabel 11).
De uitgaventabellen (tabellen 12 – 16) Tabel 12 heeft de ontvangsten en uitgaven voor de kleine risico’s voor 2007 als onderwerp. Tabel 13 geeft op geaggregeerde wijze de evolutie van de uitgaven naar hoofdrubrieken (C1-C10) van de nomenclatuur (2007 – 2011). Ten gevolge van onze keuze van samennemingen zijn bepaalde afwijkingen mogelijk ten opzichte van andere geaggregeerde tabellen over hetzelfde onderwerp. In de tabellen 14 en 15 geven we de gedetailleerde RIZIV-rubrieken, waarbij een onderscheid gemaakt wordt tussen de uitgaven welke via tussenkomst van de V.I. worden betaald en de rechtstreekse uitgaven van het RIZIV. Tabel 14 geeft de uitgaven betaald via de V.I., tabel 15 deze die rechtstreeks door het RIZIV betaald worden en tabel 16 is de synthesetabel. De tabellen 14 tot 16 bestrijken de boekjaren 2007 - 2011.
Ledental en uitgaven per verzekeringsinstelling (tabellen 17 - 18) In tabel 17 worden de ledentallen op 30 juni per verzekeringsinstelling (landsbond of kas voor ziekte- en invaliditeitsverzekering) gegeven. Volledigheidshalve geven we hieronder de officiële benamingen van de verzekeringsinstellingen: • Landsbond der Christelijke Mutualiteiten; • Nationaal Verbond van Neutrale Mutualiteitsverbonden; • Nationaal Verbond van Socialistische Mutualiteiten; • Landsbond van Liberale Mutualiteiten; • Landsbond van Onafhankelijke Ziekenfondsen; • Hulpkas voor Ziekte- en invaliditeitsverzekering; • Kas der geneeskundige verzorging van de NMBS. De uitgaven van de verzekeringsinstellingen zijn beschikbaar op jaarbasis (tabel 18). Tabel 18 (uitgaven uitgesplitst per V.I.) is voor het totaal te vergelijken met tabel 14 (uitgaven naar rubriek, betaald via de V.I.).
314
IV. RIZIV-Geneeskundige verzorging
C. Statistieken
Detail van de diverse uitgaven in de rekeningen van het RIZIV (tabel 19) Tabel 19 geeft het detail van de diverse uitgaven. Voor details over de verzekerbaarheid verwijzen we naar de RIZIV publicaties “Statistieken van de ledentallen – sociaal verzekerden’ die beschikbaar zijn op de website van het RIZIV. (http://www.riziv.fgov.be/information/nl/statistics/#3). Vragen over ledentallenbestanden, kunt u richten aan
[email protected] overige informatie over de geneeskundige verzorging, kan u ook terecht op de website van het RIZIV.
315
IV. RIZIV-Geneeskundige verzorging
C. Statistieken
2. Ledental per categorie uitkeringsgerechtigden (personen ten laste inbegrepen) Bron: RIZIV - Dienst voor administratieve controle - Directie controle en beheer van toegankelijkheidsgegevens en archivering van gegevens
06.2007
06.2008
06.2009
06.2010
06.2011
Primaire uitkeringsgerechtigden (PUG) - werknemers
6.700.641
6.734.800
6.758.868
6.785.249
6.800.023
Primaire uitkeringsgerechtigden (PUG) - zelfstandigen
803.432
844.602
869.217
882.500
888.249
2.564.824
2.634.419
2.671.377
2.708.965
2.756.554
1.644.425 779.350 73.601 67.448
1.675.566 784.438 82.858 91.557
1.707.177 787.779 86.676 89.745
1.738.231 795.184 89.718 85.832
1.773.943 807.793 92.172 82.646
424.325
438.594
455.408
476.901
495.960
166.753 233.671 13.811 10.090
172.209 242.155 14.457 9.773
179.573 251.211 14.989 9.635
188.281 263.026 15.837 9.757
194.738 275.183 16.170 9.869
1.729.180
1.783.320
1.808.586
1.833.231
1.870.781
1.262.165 373.109 51.562 42.344
1.288.058 375.289 59.004 60.969
1.313.892 374.299 61.508 58.887
1.338.005 374.683 64.261 56.282
1.371.205 379.576 66.267 53.733
411.319
412.505
407.383
398.833
389.813
215.507 172.570 8.228 15.014
215.299 166.994 9.397 20.815
213.712 162.269 10.179 21.223
211.945 157.475 9.620 19.793
208.000 153.034 9.735 19.044
262.131
248.713
239.240
246.271
261.389
1.118
3.009
2.726
2.459
1.993
Weduwen, invaliden, gepensioneerden, wezen (WIGW) waarvan werknemers "tarief 75 %" waarvan werknemers "tarief 100 %" waarvan zelfstandigen "tarief 75 %" waarvan zelfstandigen "tarief 100 %"
Invaliden, gehandicapten, waarvan werknemers "tarief 75 %" waarvan werknemers "tarief 100 %" waarvan zelfstandigen "tarief 75 %" waarvan zelfstandigen "tarief 100 %"
Gepensioneerden waarvan werknemers "tarief 75 %" waarvan werknemers "tarief 100 %" waarvan zelfstandigen "tarief 75 %" waarvan zelfstandigen "tarief 100 %"
Weduwen en wezen waarvan werknemers "tarief 75 %" waarvan werknemers "tarief 100 %" waarvan zelfstandigen "tarief 75 %" waarvan zelfstandigen "tarief 100 %"
Ingeschrevenen in het Rijksregister (IRR) Kloostergemeenschappen Totaal
10.332.146 10.465.543 10.541.428 10.625.444 10.708.208
3. Ledental naar onderscheid van het recht op de verhoogde tegemoetkoming (personen ten laste inbegrepen) Bron: RIZIV - Dienst voor administratieve controle - Directie controle en beheer van toegankelijkheidsgegevens en archivering van gegevens
06.2007
06.2008
06.2009
06.2010
06.2011
9.040.956
9.002.148
9.003.362
9.021.479
8.992.414
waarvan werknemers "tarief 75 %" waarvan zelfstandigen "tarief 75 %"
8.161.206 879.750
8.081.250 920.898
8.058.783 944.579
8.063.097 958.382
8.028.511 963.903
Rechthebbenden op de verhoogde tegemoetkoming ( "100%" )
1.291.190
1.463.395
1.538.066
1.603.965
1.715.794
waarvan werknemers "tarief 100 %" waarvan zelfstandigen "tarief 100 %"
1.225.341 65.849
1.362.267 101.128
1.434.281 103.785
1.501.838 102.127
1.614.637 101.157
Rechthebbenden op het gewone tarief ( "75%" )
Totaal
10.332.146 10.465.543 10.541.428 10.625.444 10.708.208
316
IV. RIZIV-Geneeskundige verzorging
C. Statistieken
4. Ledental naar statuut en verwantschap Bron: RIZIV - Dienst voor administratieve controle - Directie controle en beheer van toegankelijkheidsgegevens en archivering van gegevens
Gerechtigden
Toestand op 30 juni 2009
Personen ten laste Echtgenoten
Actieven (1) Invaliden Mindervaliden Gepensioneerden Weduwen en wezen Kloostergemeenschappen Ingeschrevenen in het Rijksregister (IRR)
4.828.687 253.289 72.381 1.408.331 380.753 2.726
350.863 28.730 3.349 366.064 2.162 0
155.199
18.802
Totaal
7.101.366
769.970
Ascendenten
Descendenten
13.237 2.435.298 2.799.398 763 88.167 117.660 200 8.529 12.078 400.255 333 33.858 26.630 153 24.315 0 0 0 688
64.551
239.240
Toestand op 30 juni 2010
Personen ten laste Echtgenoten
Actieven (1) Invaliden Mindervaliden Gepensioneerden Weduwen en wezen Kloostergemeenschappen Ingeschrevenen in het Rijksregister (IRR)
4.851.741 267.457 72.598 1.438.434 372.590 2.459
340.371 28.242 3.290 360.554 2.113 0
158.051
19.500
Totaal
7.163.330
754.070
Ascendenten
Descendenten
Totaal Subtotaal
14.440 2.461.197 2.816.008 793 95.469 124.504 199 8.853 12.342 394.797 368 33.875 26.243 161 23.969 0 0 0 697
68.023
88.220
7.667.749 391.961 84.940 1.833.231 398.833 2.459 246.271
16.658 2.691.386 3.462.114 10.625.444
Bron: RIZIV - Dienst voor administratieve controle - Directie controle en beheer van toegankelijkheidsgegevens en archivering van gegevens
Gerechtigden
84.041
7.628.085 370.949 84.459 1.808.586 407.383 2.726
15.374 2.654.718 3.440.062 10.541.428
Bron: RIZIV - Dienst voor administratieve controle - Directie controle en beheer van toegankelijkheidsgegevens en archivering van gegevens
Gerechtigden
Totaal Subtotaal
Toestand op 30 juni 2011
Personen ten laste Echtgenoten
Actieven (1) Invaliden Mindervaliden Gepensioneerden Weduwen en wezen Kloostergemeenschappen Ingeschrevenen in het Rijksregister (IRR)
4.870.107 279.684 72.872 1.482.576 364.029 1.993
326.893 27.618 3.285 353.850 2.102 0
166.317
20.614
Totaal
7.237.578
734.362
Ascendenten
Descendenten
15.408 2.475.864 2.818.165 856 102.136 130.610 201 9.308 12.794 388.205 384 33.971 25.784 161 23.521 0 0 0 723
73.735
95.072
7.688.272 410.294 85.666 1.870.781 389.813 1.993 261.389
17.733 2.718.535 3.470.630 10.708.208
(1) Werkenden, UVW-werkzoekenden, UVW-niet-werkzoekenden en bruggepensioneerden.
317
Totaal Subtotaal
IV. RIZIV-Geneeskundige verzorging
C. Statistieken
5. Vrije verzekering voor de kleine risico's voor zelfstandigen: ledental naar verzekeringsinstelling Bron: RIZIV en Controledienst voor de Ziekenfondsen
06.2007 Christelijke Mutualiteiten Neutrale Mutualiteitsverbonden Socialistische Mutualiteiten Liberale Mutualiteiten Onafhankelijke Ziekenfondsen
321.081 33.385 82.657 46.964 181.787
Totaal
665.874
318
IV. RIZIV-Geneeskundige verzorging
C. Statistieken
6. Gemiddelde jaarlijkse kost per rechthebbende naar voorkeurregeling (gerechtigden en personen ten laste) (euro) Bron: RIZIV
2007
2008
2009
2010
2011
Rechthebbenden zonder verhoogde tegemoetkoming
1.391
1.526
1.633
1.666
-
Rechthebbenden met verhoogde tegemoetkoming
4.514
4.358
4.487
4.504
-
Totaal
1.827
2.099
2.148
2.249
1.976
7. Gemiddelde jaarlijkse kost per rechthebbende naar leeftijdsklasse (2010) (euro) Algemene regeling Bron: RIZIV
Zonder voorkeurregeling
Met voorkeurregeling Totaal
Mannen
Vrouwen
Mannen
Vrouwen
0 - 1 jaar 1 - 4 jaar 5 - 9 jaar 10 - 14 jaar 15 - 19 jaar 20 - 24 jaar 25 - 29 jaar 30 - 34 jaar 35 - 39 jaar 40 - 44 jaar 45 - 49 jaar 50 - 54 jaar 55 - 59 jaar 60 - 64 jaar 65 - 69 jaar 70 - 74 jaar 75 - 79 jaar 80 - 84 jaar 85 - 89 jaar 90 jaar en meer
2.271,30 837,32 640,92 566,79 572,10 527,48 602,98 687,35 800,54 933,64 1.133,58 1.464,35 1.893,65 2.379,74 3.048,79 3.830,57 4.819,77 5.936,90 7.602,16 9.661,19
1.973,60 693,39 490,88 543,69 697,10 810,67 1.238,90 1.390,01 1.245,17 1.222,73 1.363,29 1.636,70 1.855,41 2.124,97 2.621,12 3.300,89 4.356,42 5.903,26 8.421,95 11.564,71
3.241,85 1.778,44 1.774,49 1.625,07 1.537,91 1.724,07 3.342,15 3.781,94 3.711,48 3.989,63 4.960,79 5.006,53 5.371,16 5.455,15 5.886,64 6.581,21 7.588,18 8.741,42 10.447,14 12.890,28
2.930,82 1.484,32 1.251,67 1.266,80 1.500,37 1.915,66 2.805,80 2.990,21 3.189,58 3.543,69 4.064,68 4.305,38 4.408,20 4.540,85 4.975,90 5.635,10 6.963,13 8.851,80 11.506,18 14.784,58
2.238,33 879,12 698,97 688,34 776,13 822,00 1.100,70 1.242,98 1.261,06 1.358,57 1.591,65 1.933,62 2.315,38 2.726,23 3.324,21 4.139,84 5.341,33 6.967,32 9.460,07 12.788,13
Totaal
1.508,94
1.757,56
4.529,38
5.085,40
2.135,91
319
IV. RIZIV-Geneeskundige verzorging
C. Statistieken
8. Gemiddelde jaarlijkse kost per rechthebbende naar leeftijdsklasse (2010) (euro) Regeling der zelfstandigen Bron: RIZIV
0 - 1 jaar 1 - 4 jaar 5 - 9 jaar 10 - 14 jaar 15 - 19 jaar 20 - 24 jaar 25 - 29 jaar 30 - 34 jaar 35 - 39 jaar 40 - 44 jaar 45 - 49 jaar 50 - 54 jaar 55 - 59 jaar 60 - 64 jaar 65 - 69 jaar 70 - 74 jaar 75 - 79 jaar 80 - 84 jaar 85 - 89 jaar 90 jaar en meer Totaal
Mannen
Vrouwen
Totaal
2.117,06 790,52 709,78 616,71 600,99 488,91 512,93 569,85 665,07 797,09 999,37 1.318,74 1.808,74 2.367,23 3.362,31 4.332,21 5.346,47 6.549,45 8.360,54 10.935,25
1.948,48 676,63 478,89 574,40 682,53 667,23 1.093,26 1.255,68 1.096,44 1.032,84 1.170,07 1.462,18 1.815,17 2.279,17 2.900,29 3.612,69 4.960,73 6.785,12 9.700,34 13.492,97
2.034,94 735,28 597,59 595,99 640,68 574,36 753,13 829,15 825,30 884,51 1.063,38 1.373,17 1.811,25 2.331,27 3.126,43 3.941,81 5.133,77 6.684,46 9.203,09 12.793,60
1.489,43
1.990,11
1.706,93
9. Gemiddelde jaarlijkse kost per rechthebbende volgens prestatierubrieken (euro) - vrije verzekering kleine risico's zelfstandigen Bron: Controledienst voor de Ziekenfondsen
2007 Geneesheren Verpleegkundigen en vroedvrouwen Tandartsen Farmaceutische verstrekkingen Paramedische verstrekkingen Ziekenhuisverpleging, verblijf in een rust- en verzorgingstehuis of een rustoord voor bejaarde personen Overige verstrekkingen
123,23 20,21 59,16 192,23 29,55
Totaal
436,52
15,82 -3,68
320
IV. RIZIV-Geneeskundige verzorging
C. Statistieken
10. Aantal gevallen (g) of dagen (d) naar groeperingen van de nomenclatuur (duizendtallen) Totaal (PUG +WIGW + IRR) Bron: RIZIV
2007
2008
2009
2010
2011
Raadplegingen, bezoeken en adviezen (g) Medische beeldvorming (g) Klinische biologie (g) Speciale verstrekkingen (g) Heelkunde en anesthesiologie (g) Gynaecologie (g) Toezicht en permanentie (g)
79.780 30.767 348.643 21.674 16.080 1.218 20.627
85.175 31.755 369.891 22.290 16.568 1.210 24.219
89.443 32.767 382.987 22.614 17.585 1.263 24.813
87.140 32.924 385.428 22.415 17.783 1.202 24.872
89.940 33.551 374.786 23.116 18.333 1.223 25.073
Totaal geneesheren
518.788
551.108
571.472
571.764
566.021
20.316
24.200
26.984
27.844
28.521
De officina's (g) Specialiteiten afkomstig van ziekenhuisofficina's, en afgeleverd aan niet ter verpleging opgenomen rechthebbenden (g) Specialiteiten afgeleverd aan gehospitaliseerde rechthebbenden (g) Magistrale bereidingen (g) Wachthonorarium (g) Overige farmaceutische verstrekkingen (g)
105.191
114.875
119.155
183.119
221.029
1.651 20.719 1.107
1.705 22.426 1.106 8.555
10 1.698 22.817 1.110 8.981
16 1.705 23.498 1.067 8.638
19 1.729 23.314 1.064 7.438
Totaal farmaceutische verstrekkingen
128.668
148.668
153.772
218.044
254.593
Honoraria van verpleegkundigen (g) Kinesitherapeuten (g) Bandagisten + orthopedisten (g) Implantaten + implanteerbare hartdefibrilatoren (g) Opticiens (g) Gehoorprothesisten (g) Vroedvrouwen (g)
112.066 36.996 10.114 2.930 171 35 389
105.895 37.151 10.984 3.056 239 37 417
123.621 37.481 11.412 3.162 400 40 467
129.899 37.765 11.855 3.291 401 44 529
136.581 38.436 12.112 3.397 414 47 559
Verpleegdagprijs (d) Forfaitaire dagprijzen in algemene ziekenhuizen (d)
19.772 1.639
19.800 1.884
19.701 2.029
19.389 2.015
19.258 2.191
Totaal verpleegdagprijs
21.411
21.683
21.730
21.403
21.449
3
4
5
4
6
Dialyse - geneesheren (g) Dialyse - forfait nierdialyse (d) Dialyse - thuis of in een centrum (g)
641 656 280
671 671 285
693 683 298
704 693 311
730 725 322
Totaal dialyse (g)
921
956
991
1.015
1.051
Rust- en verzorgingstehuizen (d) Rustoorden voor bejaarden (d) Dagverzorgingscentra (d)
19.482 25.686 99
19.839 24.415 320
21.400 23.363 298
23.033 22.789 322
24.223 21.741 348
Totaal RVT/ROB/Dagverzorgingscentra
45.267
44.573
45.061
46.144
46.312
1.403 1.220 109
1.371 1.247 130
1.517 1.262 148
2.266 1.283 167
2.336 1.306 196
Erelonen tandartsen (g)
Militair hospitaal (all-in-prijs)
Psychiatrische verzorgingstehuizen (d) Initiatieven voor beschut wonen (d) Forfaitaire dagprijzen in psychiatrische ziekenhuizen (d) Totaal geestelijke gezondheidszorg Revalidatie en herscholing (g) Bijzonder Fonds (g) Logopedie (g) Medisch-pediatrische centra (g) Andere kosten van verblijf en reiskosten (g) Regularisatie en herfacturatie (g) Chronische patiënten (g) Palliatieve zorgen (g) Palliatieve zorgen (patiënt) (g) Menselijke weefsels (g) Multidisciplinaire teams rolwagens (g) Multidisciplinaire eerstelijnszorg (g) Tabaksontwenning Medische huizen (g)
321
2.733
2.748
2.926
3.716
3.839
21.643 16 3.572 3 268 -10 207 7 19 156 12 2 0 -
27.948 8 3.644 1 1.475 -22 241 7 20 133 2 21 5.619
29.555 9 3.738 0 4.009 -1 227 7 20 85 2 24 2 6.439
31.483 8 3.881 5.669 235 7 21 166 19 26 7.023
33.833 17 4.029 6.062 238 8 21 210 2 20 35 8.025
IV. RIZIV-Geneeskundige verzorging
C. Statistieken
11. Gemiddelde geïndexeerde kost naar groeperingen van de nomenclatuur (euro) Totaal (PUG +WIGW + IRR) Bron: RIZIV
2007
2008
2009
2010
2011
Raadplegingen, bezoeken en adviezen (g) Medische beeldvorming (g) Klinische biologie (g) Speciale verstrekkingen (g) Heelkunde en anesthesiologie (g) Gynaecologie (g) Toezicht en permanentie (g)
17,76 29,84 2,80 47,80 54,81 61,17 12,66
18,73 31,38 2,91 48,38 56,92 68,10 12,46
19,17 32,75 3,13 50,51 56,80 71,36 13,84
19,66 32,48 3,02 52,33 57,96 75,23 14,32
20,04 33,49 3,15 52,14 58,42 76,47 14,66
Geneesheren
10,73
11,02
11,48
11,54
12,09
Erelonen tandartsen (g)
28,32
27,33
27,20
27,17
27,19
De officina's (g) Specialiteiten afkomstig van ziekenhuisofficina's, en afgeleverd aan niet ter verpleging opgenomen rechthebbenden (g) Specialiteiten afgeleverd aan gehospitaliseerde rechthebbenden (g) Magistrale bereidingen (g) Wachthonorarium (g) Bloed- en bloedplasma (g) Overige farmaceutische verstrekkingen (g) Farmaceutische verstrekkingen
21,76
22,36
22,41
14,82
13
304,22 2,13 4,10 -
299,16 2,17 4,52 7,09
292,99 2,26 4,70 7,57
284,04 2,26 4,66 8,94
277 2 5 12
-
-
-
-
-
Honoraria van verpleegkundigen (g) Kinesitherapeuten (g) Bandagisten + orthopedisten (g) Implantaten + implanteerbare hartdefibrilatoren (g) Opticiens (g) Gehoorprothesisten (g) Vroedvrouwen (g)
7,37 11,84 18,91 143,26 67,11 702,01 27,76
8,63 13,35 18,53 151,83 61,08 786,04 28,51
8,03 14,47 19,32 153,73 56,45 964,67 28,71
8,04 15,18 20,05 156,95 56,90 983,89 27,13
8 16 21 162 57 998 28
Verpleegdagprijs (d) Forfaitaire dagprijzen in algemene ziekenhuizen (d)
199,16 85,85
212,40 92,46
228,70 97,15
238,62 99,65
258 100
Verpleegdagprijs
190,49
201,98
216,41
225,54
242
1.333,33
1.472,74
1.532,68
1.554,88
1.603
Dialyse - geneesheren (g) Dialyse - forfait nierdialyse (d) Dialyse - thuis of in een centrum (g)
185,78 168,83 319,33
188,82 177,10 320,58
196,40 185,16 325,80
198,90 186,01 328,51
202 189 333
Dialyse (g)
Militair hospitaal (all-in-prijs)
346,63
352,43
362,92
365,51
372
Rust- en verzorgingstehuizen (d) Rustoorden voor bejaarden (d) Dagverzorgingscentra (d)
39,65 31,66 70,73
41,65 33,25 32,84
39,83 42,79
41,28 42,99
45 47
RVT/ROB/Dagverzorgingscentra
35,18
36,98
39,85
41,29
45
Psychiatrische verzorgingstehuizen (d) Initiatieven voor beschut wonen (d) Forfaitaire dagprijzen in psychiatrische ziekenhuizen (d)
54,23 22,57 13,29
58,36 26,59 13,14
56,63 28,31 13,45
38,33 28,42 13,79
41 30 13
Geestelijke gezondheidszorg
38,46
41,81
42,24
33,79
36
18,14 734,11 14,53 189,87 41,54 286,47 1.359,50 483,32 38,49 36,68 347,93 -
14,89 1.148,98 16,14 193,97 8,85 320,59 1.419,40 490,94 52,60 201,83 66,57 9,74
15,10 1.197,98 17,41 187,50 4,70 352,41 1.471,59 573,20 68,23 207,74 69,82 10,24
15,08 2.251,93 18,05 4,63 363,07 1.463,57 594,61 33,63 72,04 10,44
15 697 19 5 361 1.418 603 26 217 71 11
Revalidatie en herscholing (g) Bijzonder Fonds (g) Logopedie (g) Medisch-pediatrische centra (g) Andere kosten van verblijf en reiskosten (g) Chronische patiënten (g) Palliatieve zorgen (g) Palliatieve zorgen (patiënt) (g) Menselijke weefsels (g) Multidisciplinaire teams rolwagens (g) Multidisciplinaire eerstelijnszorg (g) Medische huizen (g)
322
IV. RIZIV-Geneeskundige verzorging
C. Statistieken
12. Vrije verzekering kleine risico's zelfstandigen: ontvangsten en uitgaven (duizend euro) Bron: RIZIV en Controledienst voor de Ziekenfondsen
2007 Uitgaven Prestaties aan leden Beheerskosten Andere uitgaven
321.978 296.466 22.861 2.651
Ontvangsten Bijdragen Rijkstoelage Beleggingsinkomsten Andere ontvangsten
329.192 262.161 59.892 2.908 4.231
Wijziging van de technische voorzieningen
2.311
Saldo
4.902
13. Geaggregeerde tabel van de uitgaven (C1-C10) (duizend euro) Bron: RIZIV
2007 Geneesheren en klinische biologie Tandartsen Farmaceutische verstrekkingen Verpleegkundigen Kinesitherapeuten Paramedische verstrekkingen Ziekenhuisopname Andere verblijven Maximumfactuur Toekomstfonds Overige verstrekkingen Totaal
2008
5.608.139 585.283 3.550.294 836.892 445.990 657.865 4.082.249 1.720.138 286.576 0 1.102.062
6.135.935 671.825 3.955.511 930.674 503.183 723.249 4.460.061 1.785.765 277.153 0 1.233.834
2009 6.637.649 733.995 4.120.388 1.001.744 549.049 781.548 4.709.407 1.943.604 304.212 299.852 1.340.352
2010 6.665.919 756.408 4.249.222 1.063.302 580.007 834.888 4.833.779 2.069.503 326.335 0 1.447.056
2011 6.956.580 775.564 4.395.249 1.122.136 606.694 889.167 5.204.533 2.243.070 329.653 0 1.555.231
18.875.488 20.677.190 22.421.800 22.826.419 24.077.877
323
IV. RIZIV-Geneeskundige verzorging
C. Statistieken
14. Uitgaven naar groeperingen van de nomenclatuur (duizend euro) Deel ten laste van de V.I.'s Bron: RIZIV
2007
2008
2009
2010
2011
Raadplegingen, bezoeken en adviezen Medische beeldvorming Klinische biologie Speciale verstrekkingen Heelkunde en anesthesiologie Gynaecologie Toezicht en permanentie
1.417.244 918.236 976.735 1.036.104 881.328 74.490 261.043
1.595.113 996.548 1.076.441 1.078.374 943.072 82.379 301.862
1.714.677 1.073.158 1.198.372 1.142.193 998.898 90.146 343.449
1.713.184 1.069.431 1.163.106 1.172.884 1.030.698 90.437 356.260
1.802.427 1.123.492 1.179.266 1.205.161 1.071.069 93.536 367.681
Subtotaal_1 geneesheren
5.565.180
6.073.789
6.560.893
6.596.000
6.842.632
575.350
661.455
733.995
756.408
775.564
De officina's Specialiteiten afkomstig van ziekenhuisofficina's, en afgeleverd aan niet ter verpleging opgenomen rechthebbenden Specialiteiten afgeleverd aan gehospitaliseerde rechthebbenden Magistrale bereidingen Wachthonorarium Bloed- en bloedplasma Overige farmaceutische verstrekkingen
2.288.825
2.568.897
2.670.053
2.714.258
2.774.486
570.011 502.334 44.080 4.544 71.399 53.020
671.790 510.158 48.657 5.005 75.456 60.697
736.346 497.419 51.455 5.223 78.849 68.010
814.063 484.382 53.187 4.973 88.150 77.230
889.391 479.538 55.530 5.132 87.663 87.585
Subtotaal_1 farmaceutische verstrekkingen
3.534.213
3.940.660
4.107.355
4.236.243
4.379.325
Honoraria van verpleegkundigen (deel V.I.) Kinesitherapeuten Bandagisten + orthopedisten Implantaten + implanteerbare hartdefibrilatoren Opticiens Gehoorprothesisten Vroedvrouwen
820.829 438.103 191.202 419.787 11.500 24.569 10.807
911.012 495.871 203.491 464.065 14.621 29.195 11.877
984.311 542.351 220.507 486.150 22.586 38.904 13.401
1.044.646 573.389 237.662 516.489 22.834 43.539 14.364
1.102.413 599.882 252.176 551.283 23.445 46.819 15.444
Verpleegdagprijs Forfaitaire dagprijzen in algemene ziekenhuizen
3.937.782 140.707
4.205.575 174.173
4.505.495 195.657
4.626.385 200.764
4.975.697 219.409
Totaal verpleegdagprijs
4.078.489
4.379.748
4.701.152
4.827.149
5.195.106
3.760
6.592
8.255
6.630
9.427
Dialyse - geneesheren Dialyse - forfait nierdialyse Dialyse - thuis of in een centrum
119.039 110.723 89.533
126.704 118.847 91.231
136.162 126.502 97.055
139.930 128.831 102.052
147.383 137.130 106.963
Totaal dialyse
319.295
336.782
359.719
370.813
391.476
Rust- en verzorgingstehuizen Rustoorden voor bejaarden Dagverzorgingscentra
772.512 813.132 6.999
826.304 811.687 10.500
1.782.857 12.772
1.891.439 13.843
2.047.643 16.394
1.592.643
1.648.491
1.795.629
1.905.282
2.064.037
76.102 27.545 1.451
80.037 33.163 1.709
85.882 35.732 1.986
86.870 36.464 2.247
95.699 38.550 2.575
105.098
114.909
123.600
125.581
136.824
390.947 11.662 51.913 622 11.131 -173.111 286.576 59.382 10.063 9.043 6.017 422 755 44.106
415.196 8.692 58.795 238 13.063 -117.525 277.153 77.307 9.879 9.697 7.002 440 1.369 54.739
444.540 11.255 65.076 3 18.839 -104.458 304.212 80.159 10.154 11.730 5.801 467 1.677 65.931
474.632 18.995 70.045 0 26.247 -125.452 326.335 85.298 10.466 12.325 5.592 518 1.403 73.335
499.945 12.118 74.519 0 28.774 -99.826 329.653 85.823 11.460 12.705 5.537 535 1.424 84.834
18.400.353
20.108.603
21.614.194
22.256.768
23.433.354
Erelonen tandartsen
Militair hospitaal (all-in-prijs)
Subtotaal_1 RVT/ROB/Dagverzorgingscentra Psychiatrische verzorgingstehuizen Initiatieven voor beschut wonen Forfaitaire dagprijzen in psychiatrische ziekenhuizen Totaal geestelijke gezondheidszorg Revalidatie en herscholing (deel V.I.) Bijzonder Fonds Logopedie Medisch-pediatrische centra Andere kosten van verblijf en reiskosten Regularisatie en herfacturatie Sociale maximumfactuur (MAF) Chronische patiënten Palliatieve zorgen Palliatieve zorgen (patiënt) Menselijke weefsels Multidisciplinaire teams rolwagens Multidisciplinaire eerstelijnszorg Medische huizen Totaal
324
IV. RIZIV-Geneeskundige verzorging
C. Statistieken
15. Uitgaven naar groeperingen van de nomenclatuur (duizend euro) Deel ten laste van het RIZIV Bron: RIZIV
2007
2008
2009
2010
2011
Forfait accreditatie artsen Forfait medisch dossier Forfait telematica v. geneesheren Kwaliteitscontrole Pasteur Forfait georganiseerd wachtdiensten + zorgtrajecten Impulsfonds groepspraktijken Praktijkondersteuning huisartsengeneeskunde
13.202 2.436 5.400 1.912 16.922 3.087 0
13.334 0 5.736 2.058 30.079 2.752 8.187
16.852 0 5.980 0 35.646 8.848 9.430
14.072 0 6.372 0 29.899 7.657 11.919
10.611 0 6.550 9.075 64.251 7.519 15.942
Subtotaal_2 geneesheren
42.959
62.146
76.756
69.919
113.948
Forfait accreditatie tandartsen
9.933
10.370
0
0
0
Terugbetaling herceptine (art. 56) Terugbetaling pneumokokkenvaccin (art. 56) Telematica apothekers
9.601 6.480 0
1.262 13.589 0
54 12.979 0
0 12.979 0
0 15.924 0
16.081
14.851
13.033
12.979
15.924
4.642 7.887
3.194 7.312
6.698
6.618
6.812
Subtotaal_2 farmaceutische verstrekkingen Honoraria van verpleegkundigen (eigen uitgave van het RIZIV) Forfait telematica kinesitherapeuten Specifieke kosten diensten thuisverpleging
11.421
16.468
17.433
18.656
19.723
Loonharmonisering personeel RVT Syndicale premie Zorgvernieuwing (art.56) Palliatieve dagcentra (art. 56)
256.584 2.163 0 506
256.039 2.206 85 260
264.298 2.295 193 0
281.847 2.295 13.012 542
284.128 4.293 13.474 277
Subtotaal_2 RVT/ROB/Dagverzorgingscentra
259.253
258.590
266.786
297.696
302.172
52.475 1.625 38.609 99 1.915 6.717 3.000 0 0 0 18.519
71.369 1.071 29.401 2 1.602 0 3.000 73.721 0 0 15.490
78.936 26.468 50 2.016 0 676 1.416 299.852 17.486
91.956 36.379 611 1.954 3.000 5.117 0 24.766
98.023 30.863 837 1.774 18.076 3.000
475.135
568.587
807.606
569.651
644.523
Einde loopbaan Revalidatie en herscholing (eigen uitgave van het RIZIV) Geïnterneerden Tabaksontwenning Psychiatrisch verzorgingscircuit (art. 56) Sociaal akkoord (provisioneel bedrag) Fonds verslaving Inhaalbedragen ziekenhuizen MS - ALS - Huntington Toekomstfonds Diversen Totaal
6.432 0 26.939
16. Uitgaven naar betalende instelling (duizend euro) Bron: RIZIV
2007 Deel ten laste van de V.I.'s
2008
2009
2010
2011
Deel ten laste van het RIZIV
18.400.353 475.135
20.108.603 568.587
21.614.194 807.606
22.256.768 569.651
23.433.354 644.523
Algemeen totaal
18.875.488
20.677.190
22.421.800
22.826.419
24.077.877
325
IV. RIZIV-Geneeskundige verzorging
C. Statistieken
17. Ledental per verzekeringsinstelling Bron: RIZIV - Dienst voor administratieve controle - Directie controle en beheer van toegankelijkheidsgegevens en archivering van gegevens
Neutrale SocialisChristelijke Liberale Mutualiteitstische Mutualiteiten Mutualiteiten verbonden Mutualiteiten 06.2007 06.2008 06.2009 06.2010 06.2011
4.404.551 4.450.953 4.459.779 4.472.954 4.489.153
427.337 441.070 451.530 459.243 468.694
2.895.743 2.924.371 2.953.278 2.979.462 3.004.768
Onafhankelijke Ziekenfondsen
576.001 577.936 575.830 576.876 576.914
1.831.725 1.878.953 1.910.690 1.947.578 1.980.799
Neutrale SocialisChristelijke Liberale Mutualiteitstische Mutualiteiten Mutualiteiten verbonden Mutualiteiten
Onafhankelijke Ziekenfondsen
Hulpkas voor ZIV
75.377 73.482 73.773 75.011 75.658
NMBS
121.412 118.778 116.548 114.320 112.222
Totaal
10.332.146 10.465.543 10.541.428 10.625.444 10.708.208
18. Uitgaven per verzekeringsinstelling (duizend euro) (1) Bron: RIZIV
2007 2008 2009 2010 2011
7.950.146 8.694.697 9.318.633 9.571.765 10.060.786
728.990 816.359 883.779 908.455 960.400
5.416.687 5.867.340 6.302.516 6.498.329 6.861.263
1.145.051 1.247.431 1.334.558 1.368.957 1.438.622
(1) De sociale prestaties die onmiddellijk door het RIZIV betaald worden zijn niet inbegrepen.
326
2.721.252 3.014.182 3.275.883 3.405.631 3.592.918
Hulpkas voor ZIV
116.922 126.618 131.155 136.096 141.080
NMBS
329.332 347.423 359.661 361.530 372.266
Totaal
18.408.380 20.114.050 21.606.185 22.250.764 23.427.334
IV. RIZIV-Geneeskundige verzorging
C. Statistieken
19. Detail van de diverse uitgaven in de rekeningen van het RIZIV (duizend euro) Bron: RIZIV
2007
2008
2009
2010
2011
579.330 565.188 1.649 12.469 24 0
641.232 625.743 4.891 10.520 78 -
613.429 599.621 2.450 10.520 78 760
643.550 628.647 3.572 10.520 78 733
685.876 670.973 3.572 10.520 78 733
RIZIV - Andere 334.305 Sociaal statuut 122.563 Stagemeesters 10.526 Art. 56 - 22 59.009 Art. 56 - 22 moleculaire biologie 13.088 Sociaal akkoord 71.056 IMA - Permanente steekproef Fiscaal plafond remgeld Positieve maatregelen Sociaal plan kinesitherapeuten 0 Expertise 1.283 Terugbetaling recuperatie geneesmiddelen Heffing zakencijfer 10.479 Afrekening 2006 Bestrijding tabaksgebruik 2.000 Campagnes 2.000 Verhoogde kosten 3.927 tarificatiediensten Autoverzekering (HVKZ) 65 Informatisering Kinesitherapeuten opleiding verpleger Terugbetaling generieken 3.309 Terugbetaling heffing 35.000 zakencijfer Provisiefonds geneesmiddelen (overschrijding) Subsidie GDT Syndicale premie depositokas Participatiefonds Fiscale Maribel Adviserend geneesheren accreditering
525.647 136.726 12.947 61.678 17.996 105.683 275 100 1.411
435.354 155.303 14.387 66.361 127.355 53 89 796
472.675 162.674 18.452 86.269 132.987 117 100 1.622
433.887 164.993 19.375 89.704 82.010 119 100 1.695
19.179
13.223
-
-
-
-
-
-
2.000 2.000
2.000 446
2.000 2.000
2.000 2.000
3.991
4.163
4.202
4.250
5 11.000
5 12.200
5 17.733
5 17.973
-
-
-
-
-
-
-
-
41.346
36.500
36.500
36.500
109.310
459
-
-
-
2.014 -
2.014 4.000 2.000 -
2.014 4.000 6.314 835
-
0
-
5.500
-
913.635
1.166.879
1.048.783
1.121.725
1.119.763
Verzekeringsinstellingen Internationale verdragen Aandeel intresten op beleggingen VI Aandeel terugvorderingen prest. VI Gerechtelijke intresten SIS-kaarten
Toekomstfonds Totaal
327