FORMULIR PROSEDUR OPERASI STANDAR RISIKO TINGGI Penerapan Formulir Prosedur Operasi Standar Risiko Tinggi disarankan untuk proses, eksperimen, atau manipulasi yang mengandung risiko tinggi dan yang memerlukan langkah-langkah perlindungan selain yang sudah disebutkan oleh standar laboratorium yang diterima. SOP ini dimaksudkan untuk membatasi potensi cedera, kerusakan peralatan, atau dampak lingkungan. 1. JUDUL DAN KETERANGAN MENGENAI EKSPERIMEN ATAU PROSES: 2. PENYUSUN: 3. LOKASI: 4. PERSONEL YANG BERWENANG (BESERTA INFORMASI KONTAK) a. PENYELIDIK UTAMA (PI)/PENYELIA: b. MAHASISWA/TEKNISI/OPERATOR: c. LAINNYA, HARUS DIBERITAHU (misalnya pekerja lain di satu laboratorium, atau anggota lain dalam kelompok penelitian): 5. SEBUTKAN KEBUTUHAN PELATIHAN Teknik eksperimen Pelatihan tertentu yang diwajibkan Pengguna yang membutuhkan pelatihan Tanggal selesai
[ 79 ]
6. KETERANGAN PROSES SECARA RINCI Sebutkan kisaran untuk variabel
Suhu: Tekanan: Kekentalan: Kemudahan terbakar: Lainnya:
Daftar kisaran dan kondisi operasional Bahan yang akan digunakan
Zat kimia:
Peralatan:
PROSEDUR RINCI: Kolom A: Langkah-langkah Proses menjelaskan langkah demi langkah prosedur operasi normal, termasuk pemindahan zat kimia antar atau lintas laboratorium, produksi gas, pengerjaan produk, dan persiapan limbah. Kolom B: Catatan Keselamatan menjelaskan bagaimana risiko dapat diringankan (menjaga kerapian, mengendalikan zat mudah terbakar, mengamankan tabung gas, memastikan kondisi sabuk pompa yang baik). Kolom A: Langkah-langkah Proses 1.0
1.1
1.2
[ 80 ]
Kolom B: Catatan Keselamatan misalnya persyaratan peralatan pelindung diri tertentu
2.0
2.1
2.2
3.0
3.1
3.2
4.0
4.1
4.2
[ 81 ]
7. KENDALI TEKNIK (centang semua yang sesuai dan beri keterangan rinci) Kendali teknik
Centang kotak jika sesuai
Misal Kotak sarung tangan
;
Lemari asam atau kotak sarung tangan
Ventilasi khusus
Jalur vakum berfilter-HEPA
Wadah nonreaktif
Alat pembebas tekanan
Kendali suhu
Bench paper, bantalan, kertas berlapik plastik
Tanda khusus
Alat tajam yang aman
Alat keselamatan lain yang digunakan:
Keterangan Pakai udara lembam (N2 atau Ar)
8. PERALATAN PELINDUNG DIRI (centang semua yang sesuai) Peralatan Pelindung Diri
[ 82 ]
Centang kotak jika sesuai
Sarung tangan
Jas lab
Setelan
Apron
Celana panjang
Sepatu berpelindung jari
Baju lengan panjang
Kacamata keselamatan
Goggle
Tameng wajah
Respirator (cantumkan jenis kartrid dan jadwal penggantian kartrid)
Pelindung telinga (cantumkan level perlindungan yang diperlukan)
Peralatan khusus (misalnya tameng ledakan, penutup khusus)
PPE Lain
Keterangan
9. PENGENDALIAN PRAKTIK KERJA Pengendalian
Keterangan
Area yang ditetapkan
Prosedur permintaan bantuan darurat
Nomor telepon darurat
Lokasi alarm kebakaran, pemadam kebakaran, selimut api, pencuci mata, pancuran air, dsb. Penanggap darurat
Pekerja berbasis shift
Pelatihan tentang semua eksperimen dan teknik eksperimennya Pembatasan akses; kunci
Tertib lingkungan
Rencana prosedur lockout/tagouta
Prosedur setelah jam kerja
Pemeliharaan preventif
a
Lockout/tagout adalah prosedur spesifik untuk mengamankan peneliti dari penyalaan mesin dan peralatan secara tidak terduga, atau kebocoran energi membahayakan selama kegiatan operasional atau pemeliharaan.
[ 83 ]
10. PEMANTAUAN Pemantauan
Keterangan
Pemantauan paparan personel
Misalnya sensor racun yang dapat dikenakan, emblem radiasi
Pemeriksaan kebocoran
Pemantauan pelepasan gas dan tumpahan
Suhu dan tekanan
Alarm
11. PROSEDUR TUMPAHAN DAN KECELAKAAN Keterangan dan Lokasi Penahan sekunder
Kit tumpahan
Prosedur pemadaman darurat
Penghentian proses
Pihak yang harus dilapori
12. PROSEDUR PEMBUANGAN LIMBAH (termasuk pemisahan asam, basa, senyawa berhalogen, PPE, prosedur pengumpulan dan pengangkutan, dokumentasi yang benar, regulasi, dsb.)
[ 84 ]
13. PENYIMPANAN (centang semua yang sesuai) Penutup berventilasi
Lemari pendingin
Lemari gas
Kepatuhan terhadap regulasi
Tanggal kedaluwarsa: Inventori: Lainnya: 14. PROSEDUR PENGANGKUTAN: (Misalnya wadah sekunder untuk mengangkut antara dan lintas laboratorium; penahan sekunder untuk alat eksperimen)
15. ULASAN SEJAWAT Nama (cetak) Tanda tangan Tanggal Catatan
Nama (cetak) Tanda tangan Tanggal Catatan
[ 85 ]
16. VERIFIKASI DAN PENILAIAN Dengan mencantumkan tanda tangan di bawah ini, Anda menyatakan telah membaca, memahami, dan menyetujui SOP. Nama PI (cetak) Tanda tangan PI Nama staf keselamatan (cetak) Tanda tangan staf keselamatan Tanggal Sekarang Tanggal masa berakhir SOP (misalnya 1 tahun)
17. DAFTAR RUJUKAN (meliputi Lembar Data Keselamatan, Sistem Harmonis Global, setiap personel luar yang dimintai konsultasi dalam penyusunan dokumen, ulasan sejawat, dsb.)
[ 86 ]
CATATAN PENILAIAN DAN PERUBAHAN PROSEDUR OPERASI STANDAR RISIKO TINGGI Apakah ada perubahan terhadap SOP yang sekarang?
Ya
Tidak
Jika tidak, sebutkan tanggal persetujuan Terakhir dinilai oleh (cetak) Jika ya, sebutkan dan jelaskan perubahan dimaksud
Apakah ada perubahan terhadap SOP yang sekarang?
Ya
Tidak
Jika tidak, sebutkan tanggal persetujuan Terakhir dinilai oleh (cetak) Jika ya, sebutkan dan jelaskan perubahan dimaksud
Apakah ada perubahan terhadap SOP yang sekarang?
Ya
Tidak
Jika tidak, sebutkan tanggal persetujuan Terakhir dinilai oleh (cetak) Jika ya, sebutkan dan jelaskan perubahan dimaksud
[ 87 ]
