Folyamatmenedzsment és kulcs folyamatmutatók az egészségügyben

ISO 9000 Fórum XXIII. NMK Balatonalmádi, 2016. szeptember 15-16.

Folyamatmenedzsment és kulcs folyamatmutatók az egészségügyben

Tóth Csaba László


Tartalomjegyzék Motivációk Ismeretkutatás

Ki a vevő? A minőség költsége Mutatószámok Tapasztalataim Mi a teendő?

Javaslataim Egy eset Kockázatelezmés

2


Motivációk 19 év Six Sigma, 14 év Lean Menedzsment • 2005. „Az ISO nem alkalmazható az egészségügyben” • 2008. Nemzetközi szakirodalom, előbb-utóbb szükségem lesz az egészségügyre (beigazolódott - sajnos) • 2009. SZTE SZAKK – vérvétel regisztráció szigmás elemzése – ISOFÓRUM NK előadás • 2010. PTE ÁOK – Intenzív osztály védőruha (Moldova) • 2011. 55th EOQ (World Quality) Congress: Ronald Does • 2012. 40 éves az EOQ MNB, államtitkár: amíg nem tudom, hány ágy van az országban nincs értelme se a lean-nek, se a szigmának (Biztos?)

• 2013-16. Lábon kihordott bokatörés és következményei 3


Ismeretkutatás: ISOFÓRUM NK: 2007-2015 ESZÁ előadások Magyar Minőség: 2013-2016 Minőség és Megbízhatóság: 2013-2016 Quality Progress: 2013-2016 Google

4


Pareto: 200 ezer

5


6


Szeretnénk a valóság alapján maradni!

Dr. Kecskés Gábor: A minőségirányítás színe és fonákja ISO 9000 Fórum, XVI. Nemzeti Konferencia, Eü 4-A előadás

7


Mi a helyzet mostanában? 100 éve még így működött

Mentők

Kórház a város szélén 8


Ki a vevő?

Szabó Gábor Csaba-Szabó Krisztián: Minőségtudatos menedzsment javítás-fejlesztési megközelítések és gyakorlati megoldások a szolgáltató szektorban 9 Minőség és megbízhatóság, 2015/1-2, pp13-28


A minőség költsége

Dr. Dobos Éva: Minőség és költség, minőségköltség az egészségügyben ISO 9000 Fórum, XVI. Nemzeti Konferencia, Eü7 előadás 10


Mutatószámok

kpilibrary.com

11


12


Vigyázzunk a KPI-vel! Az országos mutatók meghatározása nagyon könnyen hibás korrekciók levonását eredményezheti: • SPAM (eltérés a határidőtől) • Átlagosan jól vagyok • A Bazilika és az alma (2009) • Sao Paolo-i városi tanács

Aztán az adatok alapján összefüggéseket találunk: • Rádiókészülékek és elmebetegek száma • Washington DC 16. utca forgalma és a Potomac vízszintje

Szabjuk magunkra! 13


Mit látok én? Kiváló szakmai cikkek magyar nyelven • Szakmai színvonal emelése • Minőségügyi rendszerépítés

• Alapvetően elméleti cikkek

Amit hiányolok Esettanulmányok (nincs legjobb gyakorlat)

Mi lehet az oka? Felsőbb utasításra várunk 14


Mi a teendő?

Eddig így voltunk, próbáljuk meg másképp! 15


Mi a teendő?

Elnézést Dr. Deming! Én visszafordulnék Hegelhez: „E dialektika eredménye azonban nem egyszerű visszatérés a minőséghez, mintha ez volna az igaz, a mennyiség pedig hamis, hanem e kettőnek egysége és igazsága, a minőségi mennyiség – vagyis a mérték.” (Hegel: A logika / A lét tana) Kezdjük kicsiben!

16


https://www.entnet.org/sites/default/files/GoingLeaninHealthCare WhitePaper-3.pdf 17


Mit javasolnék? Legyen egy tenni akaró, vállalkozó szellemű vezető

Próbáljuk meg, nem intézményi szinten, egy lokális problémát fókuszba helyezve pilot projektet indítani „Ne forraljuk fel az óceánt!” Kis csoportban: 1-2 orvos, 1-2 szakdolgozó, L&SS szakértő

18


Eset: 250 ágyas kórház intenzív osztálya Probléma: laborminták átlagos késése 77 perc Csapat: 1 intenzív orvos, 1 intenzív nővér, 1 labororvos és 1 laborasszistens Munka: folyamatfelmérés, szükségtelen lépések kiiktatása, ésszerűsítés

Eredmény: nincs késés

https://www.isixsigma.com/methodology/total-quality-managementtqm/case-study-reducing-turnaround-time-of-lab-reports-in-the-icu/ 19


https://www.isixsigma.com/industries/healthcare/revamping-healthcareusing-dmaic-and-dfss/

20


FMEA az egészségügyben A súlyosság standard táblázata

A páciens (orvoscsapat) elvesztése Komolyabb korrekció szükséges Minimális „újramunkálás” 21


Az előfordulási gyakoriság meghatározása az egészségügyben

22


A detektálhatóság meghatározása az egészségügyben

Ez hasonló 23 23


Ha nem lennénk elég okosak………

24


Hol és kivel is kezdhetünk?

Free of charge, barterüzlet előnyben 25

Köszönöm megtisztelő figyelmüket!

www.thotquality.hu

Folyamatmenedzsment és kulcs folyamatmutatók az egészségügyben

Recommend Documents