FAKULTNÍ NEMOCNICE HRADEC KRÁLOVÉ

=ĈKLJRV]ēaR\TUiHYVa]VQV]iaiRSHKUH]/YHKJP2YiSV]n

55

FAKULTNÍ NEMOCNICE HRADEC KRÁLOVÉ

Adresa:

Sokolská 581, 500 05 Hradec Králové

Telefon:

+420 495 831 111

Fax:

+420 495 832 100

Internet:

http://www.fnhk.cz

Email:

[email protected]

Fakultní nemocnice Hradec Králové náleží k nejvČtším zdravotnickým zaĜízením nejen ve východních ýechách, ale i v celé ýeské republice. Na 23 klinikách s více než 1 500 lĤžky je každý rok hospitalizováno pĜes 40 tisíc pacientĤ, z nichž kolem 40 % je operováno. AmbulantnČ je v nemocnici ošetĜeno okolo pĤl milionu pacientĤ. Jsou zde provádČny nejsložitČjší chirurgické výkony a používanými technologiemi v oblasti diagnostiky i léþby i léþebnými výsledky snese FN Hradec Králové srovnání s obdobnými nemocnicemi v EvropČ.

Historie První nemocnice hodna toho jména byla v Hradci Králové otevĜena v roce 1887 v budovČ dnešní neurologické kliniky, v areálu dodnes nazývaném Stará nemocnice. Její kapacita i odborná úroveĖ postupnČ rostla, ale zdaleka nemohla uspokojit zájem a potĜeby pacientĤ. Úsilí mČsta Hradce Králové proto smČĜovalo k vybudování nové moderní nemocnice a tento zámČr se podaĜilo prosadit ve druhé polovinČ dvacátých let, kdy po dlouhých diskusích vČnovalo MČstské zastupitelstvo pro výstavbu veĜejné okresní nemocnice rozsáhlé pozemky, které dodnes skýtají dostateþný prostor pro rozvoj. Hlavní þást výstavby financoval stát. Nový nemocniþní areál byl otevĜen v roce 1928. Svým pojetím, technickým vybavením a uspoĜádáním náležel k nejmodernČjším v bývalé ýSR. PĜiléhal k Ĝece Labi a souþasnému mČstskému silniþnímu okruhu a je ve své pĤvodní architektonické podobČ prakticky zachován dodnes, od pČší vstupní brány až po pavilon infekce. Budování pĤvodního nemocniþního areálu bylo završeno v roce 1938 otevĜením nového pavilonu pro gynekologicko-porodnické oddČlení a pro choroby kožní a pohlavní, které probČhlo za úþasti vysokých státních funkcionáĜĤ tehdejší ýSR. Nemocnice dosáhla v této dobČ poþtu 752 lĤžek. V roce 1930 bylo pĜijato do nemocnice k hospitalizaci 8 800 pacientĤ, v roce 1937 to bylo již 19 317 pacientĤ, pĜi prĤmČrné délce ošetĜovací doby kolem 16 dnĤ. V nemocnici pracovali vynikající lékaĜi, z nichž mnozí vedle provozování léþebné péþe o nemocné se aktivnČ zúþastĖovali rĤzných odborných akcí. Pro další odborný rĤst lékaĜĤ mČla rozhodující význam

4HNPZ[Yi[TĈZ[H/YHKLJ2YiSV]nñLZRVZSV]LUZRnHYTiK`/YHKLJ2YiSV]n [LS LTHPS!YVa]VQ'TTORJa^^ÔYHKLJRYHSV]LVYN


56 i vlastní systematická pozorování a odborné publikace. Vznikly zde podmínky, na jejichž základČ byla pozdČji vybudována v Hradci Králové LékaĜská fakulta. Když se po osvobození ýSR v roce 1945 uvažovalo o zĜízení nových lékaĜských fakult, které by doplnily okupací zdecimované poþty lékaĜĤ, padla volba i na Hradec Králové a LékaĜská fakulta byla slavnostnČ otevĜena 17. listopadu 1945. Vznik Fakultní nemocnice pĜispČl ke zlepšení materiálního a personálního vybavení jednotlivých oddČlení bývalé okresní nemocnice. ZmČna tČchto oddČlení v kliniky nespoþívala však jen ve výchovČ studentĤ medicíny, ale souþasnČ se kliniky mohly ve vČtším a hlubším rozsahu vČnovat výzkumu a intenzivnČjšímu rozvoji léþebné péþe. Hradecká Fakultní nemocnice se stávala proslulou v celé republice. Samostatnou kapitolou ve vývoji Fakultní nemocnice Hradec Králové bylo zĜízení Vojenské lékaĜské akademie (VLA) v roce 1951. Odchod mnoha pĜednostĤ klinik a lékaĜĤ, kteĜí odmítli nábor do armády, byl spolu s odchodem nČkterých pĜednostĤ teoretických ústavĤ fakulty znaþným narušením pováleþných tradic. Nemocnici, která mČla dobré koĜeny však pokraþovala ve svém vývoji dále a pĜes veškerá negativa padesátých let ji naopak posílil pĜíliv mladých odborníkĤ a dotovaných úkolĤ vojenského lékaĜského výzkumu, který zasahoval i do klinické þinnosti. V roce 1958 v rámci reorganizace vojenského zdravotnického školství byla VLA zmČnČna na Vojenský lékaĜský výzkumný a doškolovací ústav J. E. PurkynČ a byla obnovena þinnost civilní lékaĜské fakulty. Tradice spolupráce nemocnice s armádou však již zĤstala. Smutnou kapitolou ve vývoji FN je období "normalizace" sedmdesátých let, kdy Ĝada lékaĜĤ a ostatních kvalifikovaných pracovníkĤ Fakultní nemocnice musela svou práci opustit nebo byli rĤzným zpĤsobem perzekuováni. Spoleþenské zmČny po roce 1989 významnČ ovlivnily také zdravotnictví. Zrušení ústavĤ národního zdraví, zmČny ve financování zdravotnictví a otevĜení nových možností pro rozvoj medicínských technologií pĜinesly daleko vČtší pozornost otázkám hospodaĜení a moderního Ĝízení. Fakultní nemocnice Hradec Králové naplĖuje svĤj historický odkaz v tČsné spolupráci a LékaĜskou fakultou v Hradci Králové Univerzity Karlovy v Praze a dalšími partnery jako je Vojenská lékaĜská akademie J. E. PurkynČ a Farmaceutická fakulta UK.

Kliniky, ústavy, samostatná oddČlení a mezioborová centra 1. interní klinika 1. interní klinika poskytuje komplexní péþe nemocným se srdeþními a cévními chorobami. Má oddČlení akutní kardiologie, dvČ klinická lĤžková oddČlení, oddČlení preventivní kardiologie, oddČlení neinvazivní kardiologie, oddČlení katetrizaþní, oddČlení elektrofyziologie a kardiostimulace a angiologické oddČlení. Její souþástí jsou i specializované ambulance. Na klinice probíhá pre- i postgraduální výuka a výzkumné projekty. Klinika je základnou subkatedry kardiologie a subkatedry angiologie LF UK pro postgraduální vzdČlávání.

2. interní klinika 2. interní klinika je klinikou se 3 víceoborovými primariáty a oddČleními. TvoĜí ji oddČlení klinické hematologie, endokrinologie a klinické onkologie, oddČlení gastroenterologie a hematologie a oddČlení revmatologie a klinické farmakologie. Souþástí pracovištČ je centrum pro biologickou terapii revmatických chorob. OddČlení klinické hematologie, endokrinologie a klinické onkologie je základnou subkatedry hematologie a subkatedry endokrinologie LF UK pro postgraduální vzdČlávání, oddČlení gastroenterologie a hematologie je základnou subkatedry gastroenterologie LF UK pro postgraduální vzdČlávání a oddČlení revmatologie a klinické farmakologie je základnou subkatedry revmatologie LF UK pro postgraduální vzdČlávání. 4HNPZ[Yi[TĈZ[H/YHKLJ2YiSV]nñLZRVZSV]LUZRnHYTiK`/YHKLJ2YiSV]n [LS LTHPS!YVa]VQ'TTORJa^^ÔYHKLJRYHSV]LVYN


57 Klinika infekþních nemocí Klinika infekþních nemocí zajišĢuje ústavní i ambulantní péþi nemocným s infekþními chorobami z Královéhradeckého kraje a v oblasti intenzivní péþe vybraným nemocným ze sousedních krajĤ. Ambulantní péþe je zajišĢována na tĜech ambulancích, dále jsou provozovány specializované poradny pro neuroinfekce, zoonózy, parazitární choroby a poradna hepatální. V AIDS centru peþují povČĜení lékaĜi a sestry o HIV pozitivní jedince. Centrum oþkování a cestovní medicíny provádí pĜedevším oþkování a poradenskou þinnost pĜed cestou do zahraniþí a oþkování rizikových jedincĤ. Klinika je zapojena do mezinárodních multicentrických studií týkajících se léþby chronických hepatitid. Klinika rovnČž zajišĢuje pregraduální výuku oboru v þeském a anglickém jazyce a postgraduální vzdČlávání v þeském jazyce. Výuka je integrována s oborem epidemiologie vedeným Katedrou epidemiologie Fakulty vojenského zdravotnictví Univerzity obrany. V rámci kliniky dále pracuje Subkatedra tropické a cestovní medicíny Institutu postgraduálního vzdČlávaní ve zdravotnictví.

Plicní klinika Plicní klinika poskytuje komplexní diagnostiku a léþbu chorob dýchacího ústrojí vþetnČ diagnostiky onemocnČní dýchacího ústrojí tuberkulózou. Poskytuje péþi o nemocné s respiraþním selháním na jednotce intenzivní péþe. Provádí bronchologické výkony diagnostické a léþebné vþetnČ intervencí elektrokauterem, laserem a zavádČní endobronchiálních stentĤ. Provádí se diagnostika nádorĤ dýchacího ústrojí, stanovení léþebného plánu, aplikuje se cytostatická léþba, je veden onkologický dispenzáĜ. Klinika má specializované poradny pro závažné formy onemocnČní chronickou obstrukþní plicní nemocí (CHOPN) a tČžké formy bronchiálního astmatu, cystickou fibrózu dospČlých, intersticiální plicní procesy, sarkoidózu a pro nemocné léþené kyslíkem. PracovištČ je školící postgraduální centrum pro základy bronchologie. Provádí se diagnostika a léþba respiraþnČ podmínČných poruch dýchání ve spánku.

Neurologická klinika Neurologická klinika zajišĢuje péþi o nemocné s neurologickými onemocnČními dospČlých a dČtí v plném rozsahu. Jednotka intenzivní péþe spoleþnČ s oddČlením intermediární péþe plní úkoly specializované jednotky pro akutní mozkové pĜíhody s možností použití nejmodernČjších léþebných postupĤ. OddČlení všeobecné neurologie a dČtské oddČlení jsou zamČĜená na celé spektrum neurologických onemocnČní (pĜedevším roztroušená skleróza mozkomíšní, složitČjší typy bolesti hlavy, neuromuskulární onemocnČní, epilepsie a další). Centrum pro diagnostiku a léþbu demyelinizaþních onemocnČní poskytuje nemocným komplexní diagnostickou a léþebnou péþi za použití nejmodernČjších postupĤ v tČsné návaznosti na denní stacionáĜ, kde kromČ léþebných postupĤ jsou provádČny ambulantní diagnostické výkony. Další specializované poradny zabezpeþují superkonziliární péþi v oblasti diagnostiky a léþby bolestí hlavy, diagnostiky a léþby cévních onemocnČní mozku, extrapyramidových onemocnČní, demencí, záchvatových onemocnČní a onemocnČní neuromuskulárních. DČtské neurologické oddČlení zajišĢuje specializovanou péþi v oblasti dČtské neurologie od 18 mČsícĤ vČku dítČte s možností hospitalizace þlena rodiny i pro okolní regiony, kde lĤžková dČtská neurologická oddČlení nejsou.

Psychiatrická klinika Psychiatrická klinika má lĤžka akutní péþe a lĤžka následné péþe (léþebna pro návykové nemoci v Nechanicích) a poskytuje psychiatrickou neodkladnou i plánovanou péþi v celém spektru duševních poruch. Ve specializovaných léþebných programech klinika nabízí 4HNPZ[Yi[TĈZ[H/YHKLJ2YiSV]nñLZRVZSV]LUZRnHYTiK`/YHKLJ2YiSV]n [LS LTHPS!YVa]VQ'TTORJa^^ÔYHKLJRYHSV]LVYN


58 šestitýdenní psychoterapeutický program pro dospČlé pacientky s poruchami pĜíjmu potravy a léþebné pobyty v uzavĜených psychoterapeutických skupinách v trvání šesti týdnĤ. Léþebna návykových nemocí v Nechanicích je detašovaným pracovištČm psychiatrické kliniky. Je zde poskytována léþebná péþe pro závislé muže i ženy na psychoaktivních látkách, kteĜí souhlasí s dobrovolnou hospitalizací, vþetnČ závislých na alkoholu a patologických hráþĤ formou krátkodobé a stĜednČ odvykací léþby (5 - 14 týdnĤ). Od roku 2000 probíhá na ambulanci pro léþbu alkoholismu a jiných toxikománií (AT ambulance) kliniky substituþní metadonový program pro chronicky nemocné, závislé na opiátech. KromČ všeobecné psychiatrické ambulance poskytuje klinika ambulantní služby v poradnČ pro léþbu afektivních poruch, v dČtské a dorostové psychiatrické ambulanci a v ambulanci pro léþbu alkoholismu a jiných toxikománií. Souþástí všeobecné psychiatrické ambulance jsou poradna pro léþbu schizofrenie a poradna pro poruchy spánku.

Klinika nemocí z povolání Ambulance nemocí z povolání, posuzuje, léþí, hlásí a navrhuje odškodnČní nemocí z povolání, eventuálnČ ruší nemoci z povolání. StĜedisko cestovní medicíny provádí posouzení zdravotního stavu pracovníkĤ služebnČ vyjíždČjících do zahraniþí a vracejících se ze služebních pobytĤ v rizikových a zdravotnČ nároþných oblastech zahraniþí. Provádí jejich kompletní zajištČní vþetnČ oþkování pĜed cestou. Stejné služby zajišĢuje i pro soukromé cestovatele. Klinika provádí u smluvních podnikĤ závodní péþi. Další þinností je výuka posluchaþĤ LékaĜské fakulty v Hradci Králové a postgraduální doškolování lékaĜĤ.

DČtská klinika Tato klinika plní nejvyšší odbornou garanci ve specializacích kardiologie a prenatální kardiologie, nefrologie (vþetnČ biopsií ledvin), endokrinologie (centrum pro léþbu rĤstovým hormonem, centrum pro léþbu pĜedþasné puberty), diabetologie vþetnČ léþby inzulinovými pumpami, pneumologie (centrum pro léþbu cystické fibrózy), gastroenterologie (speciální zamČĜení na Crohnovu chorobu), alergologie (se zamČĜením na nekontrolované asthma bronchiale), imunologie (se zamČĜením na imunodeficience), revmatologie, hematoonkologie (léþba dČtí s lymfoblastickou leukemií) a sdílená onkologická péþe o dČti s nádorovými onemocnČními. Kliniku tvoĜí jednotka intenzivní a resuscitaþní péþe pro vČtší dČti a standardní lĤžková oddČlení pro vČtší dČti. Novorozenecký úsek dČtské kliniky se skládá z jednotky intenzivní a resuscitaþní péþe pro patologické novorozence, oddČlení intermediální péþe, oddČlení specializované novorozenecké péþe a z oddČlení fyziologických novorozencĤ. Novorozenecký úsek je souþástí novorozenecké þásti perinatologického centra. Poskytuje neodkladnou resuscitaþní, intenzivní, intermediální a specializovanou péþi pro donošené a nedonošené novorozence vþetnČ novorozencĤ nejnižších váhových kategorií. Klinika má všeobecné ambulance a specializované poradny pro všechny pediatrické podobory. PracovištČ dČtské kliniky plní dále úkoly výukové a výzkumné.

Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny V rámci anesteziologické þinnosti poskytuje klinika anesteziologickou péþi pro léþebné a diagnostické výkony operaþní a neoperaþní povahy. V oblasti intenzivní a resuscitaþní péþe poskytuje služby nemocným v kritickém stavu, který vyžaduje specializovanou podporu orgánových funkcí. V oblasti výuky a vzdČlávání zajišĢuje pregraduální i postgraduální vzdČlávání lékaĜĤ a sester v oborech anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicína, je klinickým výukovým centrem Institutu pro další vzdČlávání lékaĜĤ Praha. 4HNPZ[Yi[TĈZ[H/YHKLJ2YiSV]nñLZRVZSV]LUZRnHYTiK`/YHKLJ2YiSV]n [LS LTHPS!YVa]VQ'TTORJa^^ÔYHKLJRYHSV]LVYN


59 Klinika nemocí kožních a pohlavních Klinika nemocí kožních a pohlavních poskytuje léþebnou péþi pro dospČlé i dČtské pacienty v plné šíĜi oboru dermatovenerologie. PovČstná je zejména možnostmi a zkušeností s fototerapií a fotochemoterapií atopického ekzému, psoriázy a jiných dermatóz. K dalšímu vybavení patĜí radioterapie Bucky a fotodynamická léþba nČkterých povrchových kožních nádorĤ.

Klinika onkologie a radioterapie Klinika patĜí mezi onkologická centra s garancí ýeské onkologické spoleþnosti ýLS JEP. Ve spolupráci s ostatními obory poskytuje komplexní léþbu solidních nádorĤ (chirurgická léþba, radioterapie na lineárním urychlovaþi, brachyterapie, chemoterapie, podpĤrná léþba). Spolupráce je zajištČna multidisciplinárními týmy pro jednotlivé typy nádorĤ. Na klinice probíhá pre- i postgraduální výuka a intenzivní vČdecká þinnost s hojnými publikaþními výstupy.

Klinika gerontologická, nefrologická a metabolická Klinika gerontologická, nefrologická a metabolická je interní klinika, která poskytuje ambulantní a ústavní léþebnou péþi se zvláštním zamČĜením na akutní diagnostiku a léþbu nemocných s poruchami metabolismu a výživy, intenzivní metabolickou péþi, péþi o kritické nemocné s interními diagnózami a interními komplikacemi chirurgických a traumatologických onemocnČní, zajištČní nemocných vyžadujících parenterální a enterální výživu, zejména v komplikovaných situacích, speciální diagnostiku a terapii chorob látkové výmČny a výživy (diabetologie, obezitologie, poruchy metabolismu lipidĤ), diagnostiku a léþbu akutních stavĤ ve stáĜí, diagnostiku a léþbu interních onemocnČní se zvláštním zamČĜením na interní choroby ve stáĜí a problematiku pĜedþasného stárnutí, diagnostiku a léþbu onemocnČní ledvin vþetnČ léþby akutního i chronického selhání ledvin hemodialýzou, peritoneální dialýzou a kontinuálními metodami, sledování a léþbu nemocných po transplantaci ledviny, léþbu plazmaferézou a další eliminaþní metody (LDL-aferézy), léþbu nemocných s intoxikacemi vyžadujícími použití eliminaþních metod (hemoperfuze, hemodialýza). Kliniku tvoĜí 2 jednotky intenzivní péþe, interní a geriatrické a 4 standardní lĤžková oddČlení metabolické, nefrologické, geriatrické a diabetologické. Souþástí kliniky je hemodialysaþní stĜedisko a je odbornou a technickou základnou pro mezioborové diabetologické centrum. Je základnou subkatedry diabetologie, nefrologie a gerontologie pro postgraduální vzdČlávání a základnou pro doškolování a specializaci lékaĜĤ a sester v metabolismu, výživČ a intenzívní péþi. Úþastní se pregraduální výuky podle plánu LékaĜské fakulty v Hradci Králové a samostatnČ zajišĢuje postgraduální výuku ve výše uvedených oborech. Klinika je základnou pro klinický výzkum zamČĜený na metabolismus, klinickou výživu, gerontologii, intenzivní péþi a diabetologii a nefrologii.

Ústav tČlovýchovného lékaĜství Ústav provádí komplexní preventivní péþi pro sportovce. MČĜené ukazatele: antropometrie, procento podkožního tuku, speciální testy funkþní zdatnosti (peak VO2 max/kg/min, anaerobní práh, laktát po zátČži na bicyklovém ergometru nebo na bČhátku, doporuþení optimální intenzity tréninku). Dále provádí komplexní primární prevenci kardiovaskulárních a nádorových onemocnČní. MČĜené ukazatele: EKG a TK pĜi zátČži, biochemie lipidového metabolizmu, stanovení rizikového skóre ICHS, rozbor jídelníþku a pohybového režimu s následným doporuþením zdravého životního stylu.

Kardiochirurgická klinika Kardiochirurgická klinika patĜí ke kardiochirurgiím s nejdelší tradicí þinnosti. Má oddČlení kardiochirurgické, hrudní a 2 jednotky intenzivní péþe. Zabývá se diagnostikou, chirurgickou léþbou a pooperaþní péþí u srdeþních onemocnČní (vrozené srdeþní vady v dospČlosti, 4HNPZ[Yi[TĈZ[H/YHKLJ2YiSV]nñLZRVZSV]LUZRnHYTiK`/YHKLJ2YiSV]n [LS LTHPS!YVa]VQ'TTORJa^^ÔYHKLJRYHSV]LVYN


60 chlopenní srdeþní vady, ischemická choroba srdeþní, chirurgie hrudní aorty). V posledních letech je provádČno kolem 800 srdeþních operací za rok s výsledky, které odpovídají evropskému standardu. Na hrudním oddČlení Kardiochirurgické kliniky je provádČno 150 – 200 operaþních výkonĤ pro onemocnČní plic a mediastina.

Chirurgická klinika Chirurgická klinika poskytuje komplexní chirurgickou péþi a je þlenČna do tĜí primariátĤ. Primariát úrazové chirurgie spojený s meziklinickým traumatologickým centrem, zajišĢuje primárnČ koordinovanou multidisciplinární péþi o závažnČ zranČné pacienty z Královéhradeckého kraje vþetnČ konzervativní a operaþní léþby akutních zranČní konþetin a pánve. Dále se vČnuje rekonstrukþní operativČ poúrazových poškození konþetin a pánve. Primariát cévní chirurgie zajišĢuje chirurgickou léþbu periferních cév a juxtarenální aorty. Primariát všeobecné chirurgie tvoĜí Ĝada specializovaných pracovišĢ, která provádČjí výkony plastické, popáleninové, rekonstrukþní a estetická chirurgie. PracovištČ má 2 jednotky intenzivní péþe a 5 oddČlení standardních lĤžek (traumatologické, plastické, cévní, bĜišní a septické).

OddČlení dČtské chirurgie a traumatologie Souþástí oddČlení je dČtské traumatologické centrum s nadregionální pĤsobností. VČk pacientĤ se pohybuje od novorozeneckého vČku do stáĜí 15, ve vybraných pĜípadech do 18 rokĤ. Náplní práce je zejména bĜišní chirurgie a traumatologie vþetnČ popálenin, novorozenecká chirurgie, chirurgie jícnu, hrudní stČny, mČkkých tkání a onkochirurgie. Provozována je endoskopická chirurgie.

Neurochirurgická klinika Neurochirurgická klinika je nejstarším a v souþasné dobČ nejvČtším neurochirurgickým klinickým pracovištČm v ýR. Klinika je schopna ošetĜit a operovat kompletní spektrum neurochirurgických nemocných tj. i ty nejsložitČjší mozkové nádory, cévní postižení mozku vþetnČ endovaskulární léþby, chirurgicky léþitelná onemocnČní periferních nervĤ a dále úrazy centrální nervové soustavy, postižení páteĜe (spondylochirurgie) a periferních nervĤ. V nČkterých oborech péþe má nadregionální pĤsobnost (dČtská neurochirurgie, cévní onemocnČní mozku, tumory baze lební). Pro tuto péþi je vybavena moderními prostĜedky pro diagnostiku, operaþní léþbu i pooperaþní péþi (operaþní mikroskopy, neuronavigace, vybavení pro endoskopii, kompletní monitorovací systém).

Ortopedická klinika Ortopedická klinika patĜí mezi vrcholná ortopedická pracovištČ ve státČ, zajišĢuje komplexní léþbu ortopedické problematiky vþetnČ traumatologie pohybového ústrojí, mimo spondylochirurgii. ZajišĢuje celistvou moderní endoprotetiku kyþelního, kolenního, ramenního, loketního a hlezenného kloubu, zabývá se náhradami drobných kloubĤ ruky. Klinika nabízí kompletní artroskopické ošetĜení kolenního, hlezenného, ramenního a loketního kloubu, celistvou revmatochirurgickou a onkochirurgickou péþi v ortopedii. Ve spolupráci s místní tkáĖovou ústĜednou provádí transplantace chrupavek do kloubních defektĤ, jsou k dispozici biomateriály, nahrazující kostní tkáĖ. V dČtské ortopedii léþí konservativnČ i chirurgicky veškeré spektrum onemocnČní a úrazĤ daného vČkového období. Septické oddČlení zajištuje péþi o osteomyelitidu, septické pooperaþní komplikace a o diabetickou nohu.



61 Urologická klinika Urologická klinika se Ĝadí mezi pĜední pracovištČ oboru v ýR. Na urologické klinice se provádí operaþní léþba urologických malignit i ostatních onemocnČní uropoetického ústrojí v celém rozsahu vþetnČ transplantací ledvin. MimoĜádná pozornost je vČnována pokroþilým nádorĤm ledviny s nádorovým trombem dolní duté žíly, nádorĤm moþového mČchýĜe s ortotopními nebo heterotopními náhradami, transplantacím ledvin a komplexní léþbČ urolitiázy vþetnČ extrakorporální lithotripse. ProvádČny jsou endoskopické operace na horních a dolních moþových cestách a operace laparoskopické. Souþástí kliniky je oddČlení dČtské urologie, které provádí operace dČtských pacientĤ v celém rozsahu oboru a má integrovanou lĤžkovou bázi s oddČlením dČtské chirurgie a traumatologie.

Klinika ušní, nosní a krþní Klinika ušní, nosní a krþní provádí diagnostiku, léþbu a rehabilitaci poruch spadajících do oboru ORL a chirurgie hlavy a krku. Provádí celou paletu operaþních výkonĤ ušní a laryngeální mikrochirurgie a operace štítné žlázy. Vyniká v endoskopické chirurgii nosu, vedlejších nosních dutin, nosohltanu a spodiny lební, na tyto operace pĜicházejí nejen pacienti z celé ýR, ale i ze zahraniþí. Superspecializované péþi slouží poradny pro poruchy sluchu, pĜidČlování sluchadel, pro poruchy hlasu a Ĝeþi (logopedie), pro poruchy nosní prĤchodnosti, alergická onemocnČní v ORL oboru, pro poruchy dýchání ve spánku.

Oþní klinika Oþní klinika FN v Hradci Králové je integrovaným zdravotnickým zaĜízením, školským a výzkumným centrem ve východoþeském regionu. Klinika provádí rozsáhlou škálu diagnostických a léþebných úkonĤ – operace šedého a zeleného zákalu, transplantace rohovky, šilhání, skleroplastiky pĜi vysoké krátkozrakosti, plastické operace víþek. Je zde centrum pro vitreoretinální chirurgii a refrakþní operace (excimerový laser). Specializované poradny pokrývají problematiku dČtí, oþních komplikací cukrovky, neurooftalmologie, elektrofysiologie, tČžkého poškození zraku.

Stomatologická klinika Tato klinika poskytuje komplexní diagnostiku i ošetĜení onemocnČní všech tkání dutiny ústní a pĜilehlých struktur. Disponuje i speciálními poradnami pro onemocnČní þelistního kloubu, pro nádorová postižení a pro všechny typy bolestí, které se v oblasti hlavy a krku vyskytují. Pro pacienty se závažnými úrazy, s tČžkými zánČty a s nádory jsou k disposici lĤžka. PracovištČ je velmi vytíženo výukou, vyuþuje v pČti roþnících magisterského studijního programu Zubní lékaĜství v þeském i v anglickém jazyce. Výzkumná þinnost pracovníkĤ kliniky se zamČĜuje na procesy regenerace tkání v implantologii a parodontologii a na prevenci zubního kazu.

Porodnická a gynekologická klinika Klinika provádí diagnostiku a léþbu v celém rozsahu oboru porodnictví a gynekologie. Má 2 specializovaná centra: Onkocentrum, které je zamČĜeno na radikální operace gynekologických nádorĤ a následnou chemoterapii. Perinatologické centrum, které je zamČĜeno na diagnostiku vrozených vývojových vad plodu, péþi o riziková tČhotenství, léþbu TTS syndromu u dvojþat. KromČ všeobecné ambulance má klinika specializované poradny pro klimakterické obtíže, dČtskou gynekologii, urogynekologii a bolesti v malé pánvi nejasného pĤvodu.



62 Radiologická klinika Odborní pracovníci jsou zodpovČdní za náležité provedení zobrazovacích vyšetĜení a správnou interpretaci získaných nálezĤ. RoþnČ provedou desítky tisíc výkonĤ pomocí rentgenových pĜístrojĤ (snímkování, prosvČcování), ultrazvukĤ, pĜístrojĤ poþítaþové tomografie (CT), magnetické rezonance (MR) a angiografických kompletĤ v širokém spektru indikací. Mamografické oddČlení kliniky je zapojeno do celostátního programu vyhledávání þasných stádií rakoviny prsu. IntervenþnČ-radiologické pracovištČ se zamČĜuje na miniinvazívní vyšetĜovací a léþebné výkony. PĜi nich se speciální nástroje a materiály (jehly, katétry, výztuhy, spirály, tkáĖová lepidla, léky) zavádČjí kožním vpichem do cílových orgánĤ pod pĜímou vizuální kontrolou zobrazovacími metodami. KromČ rutinních zákrokĤ (napĜ. odbČry tkání, drenáže hnisavých ložisek a žluþových cest, zprĤchodĖování tepen a žil) sem patĜí vysoce specializovaná léþba krvácejících výdutí na mozkových tepnách, pĜetlaku ve vrátnicovém Ĝeþišti, poranČní hrudní srdeþnice, zlomenin obratlových tČl pĜi osteoporóze atp. PracovištČ vede výuku v bakaláĜských i magisterských programech LF UK a plní výzkumné úkoly.

Transfuzní oddČlení Transfúzní oddČlení odebírá krev a krevní složky dárcĤm, zpracovává odebranou krev, vyšetĜuje a dodává transfuzní pĜípravky pacientĤm FN, zásobuje transfuzními pĜípravky krevní banky nemocnic v regionu, skladuje a dodává pacientĤm FN krevní deriváty vyrobené z dárcovské plazmy, odebírá a zpracovává krev pro úþely autotransfuze pacientĤm pĜed plánovanou operací, provádí laboratorní vyšetĜení a provádí léþebné výkony (léþebné erytrocytaferézy, léþebné venepunkce). Podílí se na pregraduální výuce studentĤ (LékaĜská fakulta UK, Farmaceutická fakulta UK, StĜední zdravotnická škola a Vyšší zdravotnická škola Hradec Králové) a na postgraduální výuce lékaĜĤ, VŠ nelékaĜĤ a nelékaĜských zdravotnických povolání. Transfuzní oddČlení FN je nositelem certifikátu kvality ISO 9001-2000

Rehabilitaþní klinika Rehabilitaþní klinika je pracovištČm, které uplatĖuje akutní rehabilitaþní programy pro pacienty, pĜednostnČ slouží pacientĤm doporuþeným z FN. Na lĤžkovém rehabilitaþním oddČlení jsou ošetĜováni nemocní s poruchou funkce, která vznikla v souvislosti s onemocnČním, úrazem þi operací nebo jde o primární bolestivé stavy hybné soustavy. KromČ ošetĜovatelské péþe a fyzioterapie v plném rozsahu je provádČna i ergoterapie, spoþívající v nácviku sobČstaþnosti a denních þinností, vþetnČ použití technických pomĤcek. V týmu pracuje i psycholog, sociální pracovnice a logoped. Ambulance zajišĢují vþasnou fyzioterapii, pohybovou léþbu a fyzikální terapii, vodoléþbu, vþetnČ hodnocení funkþního pracovního potenciálu s cílem zapojení do pracovního procesu. Specializovaná péþe je v oblasti þasné rehabilitace ruky vþetnČ dynamického dlahování, komplexní lymfoterapie a ošetĜování pacientĤ s bolestivými stavy hybné soustavy. Je poskytována ambulantní rehabilitace dČtí. Klinika provozuje Kineziologickou laboratoĜ k diagnostice i k tréninku stability a chĤze na stabilografické plošinČ. Protetické lĤžkové oddČlení zajišĢuje komplexní péþi o pacienty s postižením hybné soustavy, zejména po amputacích konþetin, zajišĢuje nácvik používání protetických pomĤcek a správného stereotypu chĤze v protéze. Dále zajišĢuje péþi o defekty kožního krytu v souvislosti s amputací. Protetická ambulance poskytuje komplexní péþi pacientĤm s postižením hybného systému aplikací protetických pomĤcek.

OddČlení nukleární medicíny OddČlení nukleární medicíny je nejvČtší pracovištČ v regionu, které provádí kompletní spektrum metod nukleární mediciny. K dispozici má dvČ dvouhlavé rotaþní SPECT gamakamery a jednu planární gamakameru. Radiofarmaka jsou pĜipravována v dobĜe vybavené radiofarmaceutické laboratoĜi. PracovištČ má jako jediné v regionu lĤžkovou þást pro léþbu radionuklidy 4HNPZ[Yi[TĈZ[H/YHKLJ2YiSV]nñLZRVZSV]LUZRnHYTiK`/YHKLJ2YiSV]n [LS LTHPS!YVa]VQ'TTORJa^^ÔYHKLJRYHSV]LVYN


63 u thyreoxikózy, karcinomu štítné žlázy, bolestivých kostních metastáz apod. Souþástí oddČlení je i imunoanalytická laboratoĜ zamČĜená hlavnČ na hormonální diagnostiku a diagnostiku nádorových markerĤ.

FingerlandĤv ústav patologie Ústav zajišĢuje v celém rozsahu služby nekroptické, bioptické a cytologické. Speciální zamČĜení: kardiovaskulární patologie, hemato-lymfopatologie, stomatopatologie, gynekopatologie, nemoci štítné žlázy, ledvin, prsu. Ústav je výukovým pracovištČm LékaĜské fakulty UK v Hradci Králové vede bakaláĜské i magisterské programy a postgraduální školení.

Ústav soudního lékaĜství Ústav provádí zdravotní pitvy pro Královéhradecký kraj, provádí sérologická a histologická vyšetĜování tkání, vyšetĜování krve a jiných biologických materiálĤ na pĜítomnost alkoholu u osob zemĜelých i u živých osob. Provádí vyšetĜování biologických stop, posuzuje mechanismy vzniku poranČní, spolupracuje s orgány þinnými v trestním Ĝízení.

TkáĖová ústĜedna TkáĖová ústĜedna je nejstarší tkáĖovou bankou na svČtČ, je oprávnČna provádČt odbČry bunČk a tkání od žijících i zemĜelých dárcĤ, provádČt jejich další zpracování, vyšetĜovat a skladovat za pĜesnČ definovaných podmínek a provádČt distribuci zdravotnickým zaĜízením, která provádČjí bunČþné a tkáĖové transplantace. PracovištČ se orientuje zejména na pĜípravu solidních tkáĖových štČpĤ pro rekonstrukþní výkony v neurochirurgii, ortopedii a traumatologii a dalších operativních oborech. Dále na pĜípravu biologických kožních krytĤ pro použití v plastické chirurgii, v popáleninové medicínČ a v dermatologii a na pĜípravu kultivovaných tkáĖových náhrad pro rekonstrukci kloubní chrupavky v ortopedii a traumatologii. Banka kostní dĜenČ provádí kryokonzervaci krvetvorných bunČk pro transplantaþní centrum oddČlení klinické hematologie II. interní kliniky a kryokonservaci pupeþníkové krve pro Zpracovatelské centrum Banky pupeþníkové krve ýR. Orgánová banka provádí konzervaci ledvin pro Regionální transplantaþní centrum pĜi Urologické klinice. Mléþná banka provádí konzervaci mateĜského mléka pro potĜeby neonatologického centra dČtské kliniky i potĜeby externích pracovišĢ. PracovištČ poĜádá doškolovací akce pro stĜedoškoláky i vysokoškoláky, podílí se na výuce LékaĜské fakulty a Farmaceutické fakulty v Hradci Králové Univerzity Karlovy v Praze.

Ústav klinické imunologie a alergologie Tento ústav zajišĢuje specializovanou ambulantní péþi v oblasti klinické imunologie a alergologie, zabezpeþuje imunologickou a alergologickou laboratorní diagnostiku, pregraduální a postgraduální výuku a podílí se na plnČní vČdeckovýzkumných úkolĤ fakulty a nemocnice. V rámci ústavu pracuje Národní referenþní laboratoĜ pro imunologii.

Ústav klinické mikrobiologie Ústav klinické mikrobiologie je rozþlenČn na úseky bakteriologie a mykologie, virologie, parazitologie, mikrobiologických kontrol a úsek technických provozĤ. ýinnost ústavu je rozdČlena do tĜí smČrĤ - mikrobiologické diagnostiky, výuky a výkumné þinnosti. Pracovníci ústavu se podílejí na teoretické i praktické výuce studentĤ bakaláĜských a magisterských programĤ LékaĜské fakulty, magisterských programĤ Farmaceutické fakulty a na výuce studentĤ StĜední a Vyšší zdravotnické školy v Hradci Králové. 4HNPZ[Yi[TĈZ[H/YHKLJ2YiSV]nñLZRVZSV]LUZRnHYTiK`/YHKLJ2YiSV]n [LS LTHPS!YVa]VQ'TTORJa^^ÔYHKLJRYHSV]LVYN


64 V roce 2004 byl ústav klinické mikrobiologie certifikován dle ISO 9001:2000.

OddČlení centrálních sálĤ a centrální sterilizace Toto oddČlení zajišĢuje operaþní provoz Kardiochirurgické, Chirurgické a Urologické kliniky FN. PracovištČ je vybaveno moderní technologií a roþnČ je provedeno prĤmČrnČ 6 000 stĜedních a velkých operací. OddČlení centrální sterilizace poskytuje služby celé fakultní nemocnici i extramurálním klientĤm. PracovištČ bylo rekonstruováno a je vybaveno novou technologií pro parní, chemickou a plasmovou sterilizaci. Za rok se zde ošetĜuje a sterilizuje prĤmČrnČ 700 000 ks nástrojĤ a pomĤcek. Na obou pracovištích se prĤbČžnČ monitoruje kvalita prostĜedí, dodržování legislativních norem a pracovní výsledky.

Ústav klinické biochemie a diagnostiky Ústav klinické biochemie a diagnostiky je jedním z nejvČtších laboratorních komplexĤ v ýR, zamČĜeným pĜedevším na klinickou biochemii a molekulární biologii. Provádí roþnČ cca 2,5 milionu laboratorních vyšetĜení a to v mimoĜádnČ širokém spektru, vþetnČ vysoce specialisovaných a v republice ojedinČlých výkonĤ. Je výukovou bází LékaĜské i Farmaceutické fakulty UK a IPVZ v Praze. Mimo laboratorní složku má významnou klinickou ambulantní þást – metabolické ambulance (poruchy metabolismu lipidĤ, metafylaxe urolithiasy) a jeho souþástí je i Osteocentrum FN, které je jediným zaĜízením tohoto typu ve východoþeském regionu.

Kardiocentrum Kardiocentrum zajišĢuje mezioborovou integraci, koordinaci a spolupráci všech pracovišĢ FN, která se úþastní na diagnostice i léþbČ kardiovaskulárních chorob. Kardiologická þást kardiocentra provádí úplné spektrum vyšetĜení i výkonĤ souþasné kardiologie. Kardiochirurgická þást kardiocentra uskuteþĖuje veškeré srdeþní operace u dospČlých (mimo transplantace srdce), tj. operace pro ischemickou chorobu srdeþní, chlopenní srdeþní vady, vrozené srdeþní vady, arytmie, nádory a úrazy srdce a operace hrudní aorty. Radiologická klinika zajišĢuje diagnostiku kardiovaskulárních chorob pomocí CT, magnetické rezonance a také moderní léþbu onemocnČní a úrazĤ hrudní aorty implantacemi stentgraftĤ.

Regionální transplantaþní centrum pĜi urologické klinice Centrum organizuje mezioborovou spolupráci pĜi transplantacích ledvin pro spádovou oblast 1 340 000 obyvatel, který pokrývá Královéhradecký a Pardubický kraj a bývalý okres ýeská Lípa. Do konce roku 2005 provedlo celkem 834 transplantací. Centrum je konzultaþním pracovištČm pro všechna Transplantaþní centra v ýR u pĜíjemcĤ s poruchami dolních moþových cest. U pacientĤ, kde jsou nezbytné významné úpravy moþových cest, provádí transplantace pro celou ýR. PĜi získávání orgánĤ pro transplantaci je centrum pĜipraveno provádČt odbČry u dárcĤ žijících i dárcĤ s prokázanou smrtí mozku a u dárcĤ s nebijícím srdcem (NHBD).

Centrum pro poruchy spánku a biorytmĤ Centrum pro poruchy spánku a biorytmĤ zajišĢuje meziklinickou koordinaci specializované péþe o pacienty s poruchami spánku, poruchami dýchání ve spánku a poruchami biologických rytmĤ. Struktura centra, specializace a technické vybavení: Neurologická klinika – polysomnografická laboratoĜ a poradna pro poruchy spánku Plicní klinika – laboratoĜ pro poruchy dýchání a poradna pro poruchy dýchání ve spánku 4HNPZ[Yi[TĈZ[H/YHKLJ2YiSV]nñLZRVZSV]LUZRnHYTiK`/YHKLJ2YiSV]n [LS LTHPS!YVa]VQ'TTORJa^^ÔYHKLJRYHSV]LVYN


65 Psychiatrická klinika – poradna pro poruchy spánku a biorytmĤ Klinika ušní, nosní, krþní – poradna pro poruchy spánku Využívá se specializovaná diagnostická technika (spánková polysomnografie, spánková polygrafie, nástroje pro neuropsychiatrickou a biorytmickou diagnostiku), terapeutická technika (farmakologická léþba, kognitivnČ-behaviorální terapie, psychoterapie, pĜístroje pro léþbu syndromu spánkové apnoe, operativa horních cest dýchacích). Všechna specializovaná pracovištČ centra disponují metodami a technikou, které odpovídají akreditaþním podmínkám Evropské spoleþnosti pro výzkum spánku. Specialisté pracovišĢ centra jsou þleny ýeské spoleþnosti pro výzkum spánku a spánkovou medicínu.

Diabetologické centrum Diabetologické centrum organizuje mezioborovou komplexní péþe o diabetiky, zahrnující diagnostiku, klasifikaci, léþbu diabetu a jeho komplikací. Speciální diabetologická péþe je provádČna na diabetologických lĤžkách KGM a ambulantnČ. Ambulantní složka zahrnuje poradnu pro léþbu inzulínovou pumpou, pro tČhotné diabetiþky, pro pacienty se syndromem diabetické nohy (podiatrie) a pro pacienty s metabolickým syndromem. Je poskytována komplexní individuální diabetologická a dietologická edukace. Úkolem pracovištČ je i pregraduální a postgraduální výchova lékaĜĤ a SZP v oboru diabetologie.

Centrum klinické farmakologie Toto centrum je mezioborové pracovištČ zabývající se problematikou farmakoterapie. Klinická þást formou poradenské þinnosti Ĝeší praktické problémy léþby u konkrétních pacientĤ, zejména pacientĤ s rizikovými civilizaþními faktory. Laboratorní þást provádí analýzy hladin lékĤ podle požadavkĤ léþebné praxe a poskytuje interpretaci získaných údajĤ. Ve spolupráci s pracovištČm FaF UK v Hradci Králové je centrum schopno poskytovat lékové informace v širším slova smyslu pro potĜeby lékaĜské veĜejnosti.

Centrum pro výzkum a vývoj Centrum pro výzkum a vývoj je spoleþné pracovištČ Fakultní nemocnice a LékaĜské fakulty v Hradci Králové UK Praha. PracovištČ poskytuje metodickou pomoc pĜi pĜípravČ výzkumných projektĤ (grantĤ), výbČru námČtĤ a výbČru metod. Hledá cesty hodnotné výzkumné spolupráce s prĤmyslem (granty MPO, zahraniþní a domácí prĤmyslové organizace). Pomáhá pĜi výbČru a plnČní témat doktorandského studia, pĜi výbČru zamČĜení klinických témat na experimentální oblast a propojení výzkumných projektĤ (grantĤ) a doktorandských prací. Organizuje zahraniþní návštČvy a zahraniþní spolupráce ve fakultní nemocnici. Podporuje publikaþní þinnosti ve Fakultní nemocnici a na LékaĜské fakultČ v Hradci Králové s cílem publikovat v þeských a pĜedevším zahraniþních þasopisech. Organizuje þinnost þlenĤ redakþních rad z Ĝad pracovníkĤ FN a LF s cílem zvýšit publikaþní úspČšnost obou institucí. VytváĜí zkušené pĜekladatelské zázemí pro autory publikující v þasopisech v anglickém jazyce, organizuje skupiny pĜekladatelĤ a konsultantĤ pro zpracování statistických dat. Vede a organizuje výzkumné zámČry FN HK.



66 Grantové projekty Ĝešené na jednotlivých klinikách v roce 2007 Poþet grantĤ Ĝešených na jednotlivých pracovištích Fakultní nemocnice v Hradci Králové PracovištČ

Poþet grantĤ

2. interní klinika - oddČlení klinické hematologie

2

Kardiochirurgická klinika

3

Klinika gerontologická a metabolická

2

Oþní klinika

1

Ústav klinické biochemie a diagnostiky

1

Ústav klinické imunologie a alergologie

1

Celkem

10

Rheologické, funkþní a strukturální aspekty aterogeneze: ovlivnČní mikrocirkulace metodou extrakorporální hemorheoterapie Prof. MUDr. Milan Bláha, CSc. Prof. MUDr. ZdenČk Zadák, CSc., Prof. MUDr. Jaroslav Malý, CSc., Prof. MUDr. Vladimír Bláha, CSc., Prof. MUdr. Jan Krejsek, CSc., MUDr. Melanie Cermanová, RNDr. Dagmar Solichová, Ph.D., MUDr. Martin Blažek PĜedmČtem výzkumu je léþebné ovlivnČní rheologických pomČrĤ v mikrocirkulaci metodou extrakorporální hemorheoterapie u cévních komplikací akcelerované atherosklerosy pĜi hyperlipoproteinémiích. K tomu byla zavedena léþba kaskádovou filtrací.

Komparativní studie úþinnosti, bezpeþnosti a ekonomiþnosti LDL-aferézy a rheoferézy pĜi léþbČ závažných forem familiární hyperlipoproteinémie Prof. MUDr. Milan Bláha, CSc. MUDr. Martin Blažek, MUDr. Radovan Malý, Ph.D., MUDr. Melanie Cermanová Cílem výzkumu je provČĜit, zda po výkonech nastává pokles a rozkolísání nastavených maximálnČ tolerovaných dávek statinĤ a jak je významný. Podle získaných výsledkĤ navrhnout úpravy léþebného protokolu a tím zlepšit individuální pĜístup k léþbČ.

Sledování výskytu heparinové rezistence u populace nemocných pĜed operací srdce v mimotČlním obČhu MUDr. Vladimír Brzek Doc. MUDr. Vladimír Lonský, Ph.D., MUDr. Satnislav Jiška, Martin Volt, Jaroslav Kubíþek Cílem práce je zjistit skuteþnou frekvenci heparinové rezistence ve vztahu s pĜedoperaþní hladinou antitrombinu III a pĜedoperaþním podáváním heparinu. ZávČry studie budou mít ve svém dĤsledku dopad na pooperaþní morbiditu, mortalitu a dobu hospitalizace.

Monitorování biochemických zmČn v kosterním svalu bČhem kardiochirurgické operace a v þasném pooperaþním období pomocí intersticiální mikrodialýzy MUDr. JiĜí Manćák, Ph.D. Doc. MUDr. Vladimír Lonský, Ph.D., Doc. MUDr.Pavel Živný, CSc., Prof. MUDr. Vladimír Paliþka, CSc., MUDr. Marek Pojar, Jaroslav Kubíþek, Dana Kabrdová



67 Metodou mikrodialýzy sledovat metabolismus a prĤtok krve v kosterním svalu bČhem operace srdce a v þasném pooperaþním období. ýasnou detekcí jejich zmČn následnČ optimalizovat vedení srdeþní operace a mimotČlního obČhu i léþbu v pooperaþním období.

Použití miniinvazivního mimotČlního obČhu (mini-CPB) pĜi operacích srdce Doc. MUDr.Vladimír Lonský, Ph.D. MUDr. JiĜí Manćák, Ph.D., Doc. MUDr. Jan Harrer, CSc., MUDr. Michael Bartoš, MUDr. Pavel Kuneš, Jaroslav Kubíþek, Martin Volt, Pavla Valentová V prospektivní randomizované studii porovnat, sledováním urþitých laboratorních ukazatelĤ, které monitorují zánČtlivou reakci organismu, vliv standardního MO s vlivem mini-CPB na organismus nemocného, operovaného pro ICHS.

Aterogenní potenciál endoteliální dysfunkce a poruch metabolismu cholesterolu v procesu koronární aterogeneze u diabetu mellitu II. typu Prof. MUDr. Vladimír Bláha, CSc. MUDr. Dušan ýernohorský, RNDr. Dagmar Solichová, Ph.D., MUDr. Radomír Hyšpler, Ph.D., RNDr. Mgr. Alena Tichá, Ph.D., Prof. MUDr. ZdenČk Zadák, CSc. Prospektivní klinická studie vzájemné vazby a úlohy endoteliální dysfunkce a poruch metabolismu cholesterolu v procesu aterogeneze u pacientĤ s diabetem mellitem II. typu a ischemickou chorobou srdeþní.

Poruchy syntézy cholesterolu a jeho deplece - klinické dĤsledky a možnosti jeho léþebného ovlivnČní v intenzivní péþi MUDr. Pavel Vyroubal MUDr. Eduard Havel, Ph.D., MUDr. JindĜich Samek Cílem studie bude sledovat frekvenci závažných hypocholesterolemií v závislosti na charakteru metabolismu cholesterolu pacienta, jejich vliv na funkci nadledvin a nastínit možnosti vþasné diagnostiky a pĜípadné suplementace

Rheoferéza jako metoda systémové léþby vČkem podmínČné makulární degenerace MUDr. Eva Rencová Prof. MUDr. Milan Bláha, CSc., MUDr. Jan Studniþka, MUDr. Martin Blažek, RNDr. Dagmar Solichová, Ph.D., Prof. MUDr. Vladimír Bláha, CSc. VČkem podmínČná makulární degenerace je hlavní pĜíþinou slepoty obyvatel rozvinutých zemí starších 50 let. Rozvoj její vlhké formy v disciformní jizvu nastává v 80 % a podmiĖuje praktickou slepotu. Navrhovaná rheoferéza mĤže stav zvrátit.

Vliv steatózy jater na jejich regeneraþní schopnost po provedení þásteþné hepatektomie. Experimentální studie Mgr. Petra Hrubá Doc. MUDr. Pavel Živný, CSc., Doc. MUDr. Helena Živná, CSc., MUDr. Daniel FeĜtek, Prof. MUDr. Vladimír Paliþka, CSc. Cílem práce je zjistit vliv rĤzných diet na regeneraþní schopnosti jater po operaþním odstranČní 2/3 jaterní tkánČ. PotkanĤm dvou kmenĤ bude po dobu 4 týdnĤ podávána standardní dieta nebo modifikované diety a následnČ provedena þásteþná hepatektomie. 4HNPZ[Yi[TĈZ[H/YHKLJ2YiSV]nñLZRVZSV]LUZRnHYTiK`/YHKLJ2YiSV]n [LS LTHPS!YVa]VQ'TTORJa^^ÔYHKLJRYHSV]LVYN


68 Sledování markerĤ angiogeneze u nemocných s renálním karcinomem a jejich klinické využití MUDr. Otakar Kopecký, CSc. MUDr. Šárka Lukešová, PharmDr. Doris Vokurková, RNDr. Ctirad Andrýs, Ph.D., Doc. MUDr. Petr Morávek, CSc., MUDr. Miroslav Podhola, Ph.D., MUDr. Hynek Šafránek Stanovit solubilní a na buĖky vázané angiogenní faktory odrážející rĤstovou aktivitu karcinomu ledviny a stanovit prognostický význam. Pomocí vybraných parametrĤ(VEGF, bFGF, TGF a CD105) stanovit riziko progrese karcinomu ledviny v þase stanovení diagnózy.


FAKULTNÍ NEMOCNICE HRADEC KRÁLOVÉ

Recommend Documents