Face it, Work it Dr. H. Peuskens Psychiater
Psychiatrische kliniek Broeders Alexianen Tienen
Overzicht • Middelengebruik in Vlaanderen • CAO 100 • Middelengerelateerde problematiek • Expertise in residentiële zorg
• Face it, Work it • Module voor middelengerelateerde problemlatiek op het werk
• Debat PK Broeders Alexianen Tienen
Middelengebruik in Vlaanderen • Gezondheidsenquête 2008 – Interactief onderzocht – Vlaanderen – 18-65jr • Alcohol • Cannabis en andere illegale middelen • Medicatie
Health Interview Survey, Belgium, 2008 Demarest et al Health Interview Survey Interactive Analysis
PK Broeders Alexianen Tienen
Middelengebruik in Vlaanderen
Abstinent ‐ occasioneel
26.6
1‐7E/wk
8‐14E/wk 15‐21E/wk
29.9
1 10.4 2.5
20.7 43.9
PK Broeders Alexianen Tienen
37.3
22+E/wk
11.7
4.5
2.6
Health Interview Survey, Belgium, 2008 Demarest et al Health Interview Survey Interactive Analysis
Middelengebruik in Vlaanderen • Gezondheidsenquête 2008 – Alcohol problematisch gebruik • CAGE –vragenlijst – Heeft u weleens het gevoel gehad het alcoholgebruik te moeten minderen? (Cut down) – Heeft u zich ooit weleens vervelend of geïrriteerd gevoeld over opmerkingen van anderen over uw drankgebruik? (Annoyed) – Heeft u zich ooit schuldig gevoeld over iets wat u gedaan heeft toen u had gedronken? (Guilty) – Heeft u ooit 's ochtends alcohol gedronken om u rustiger te voelen of om minder last te hebben van trillende handen of misselijkheid? (Eye‐opener) Health Interview Survey, Belgium, 2008 Demarest et al Health Interview Survey Interactive Analysis
PK Broeders Alexianen Tienen
Middelengebruik in Vlaanderen • Gezondheidsenquête 2008 – Alcohol problematisch gebruik • CAGE –vragenlijst – Heeft u weleens het gevoel gehad het alcoholgebruik te moeten minderen? (Cut down) – Heeft u zich ooit weleens vervelend of geïrriteerd gevoeld over opmerkingen van anderen over uw drankgebruik? (Annoyed) – Heeft u zich ooit schuldig gevoeld over iets wat u gedaan heeft toen u had gedronken? (Guilty) – Heeft u ooit 's ochtends alcohol gedronken om u rustiger te voelen of om minder last te hebben van trillende handen of misselijkheid? (Eye‐opener)
10.6%
PK Broeders Alexianen Tienen
Health Interview Survey, Belgium, 2008 Demarest et al Health Interview Survey Interactive Analysis
Middelengebruik in Vlaanderen • Gezondheidsenquête 2008 – Andere drugs afgelopen jaar % Cannabis
4.6
Cocaïne
0.8
XTC/amfetamines
1
Heroïne/opioide
0.1
Health Interview Survey, Belgium, 2008 Demarest et al Health Interview Survey Interactive Analysis
PK Broeders Alexianen Tienen
Middelengebruik in Vlaanderen • Gezondheidsenquête 2008 – Sedativa afgelopen 24h %
PK Broeders Alexianen Tienen
Sedativa ‘angst’
2.3
Sedativa ‘slaap’
1.9
Pijnstillers
3.6
Health Interview Survey, Belgium, 2008 Demarest et al Health Interview Survey Interactive Analysis
Middelengebruik en de werkvloer • Verhoogd risico op werkongevallen • Absenteïsme • Motivatie en productiviteitsdaling (presenteïsme) – Directe kosten voor bedrijven tgv. alcohol 820miljoen € (Degreef et al, 2003)
• • • •
Verstoring van de werkorganisatie Negatieve invloed op werksfeer Imagoverlies voor bedrijf … PK Broeders Alexianen Tienen
CAO 100 • Fase 1: Verplicht tegen 1 april 2010: beleidsverklaring rond alcohol‐ en drugbeleid in de onderneming • Fase 2: Optie verdere uitwerking van beleid
PK Broeders Alexianen Tienen
CAO 100 • Preventie (goede praktijken, modellen en procedures aan te reiken ter voorkoming van gebruik van alcohol en/of drugs) • Regels inzake het gebruik van alcohol en/of drugs tijdens het werk • procedures voor het aanpakken van (problematisch) gedrag dat verband houdt met alcohol en/of drugsgebruik; • procedures voor het toepassen van al dan niet aangekondigde testen; • hulpverlening en bijstand aan personen die een probleem veroorzaken of een probleem hebben.
PK Broeders Alexianen Tienen
PK Broeders Alexianen Tienen
PK Broeders Alexianen Tienen
CAO 100 • Preventie (goede praktijken, modellen en procedures aan te reiken ter voorkoming van gebruik van alcohol en/of drugs) • Regels inzake het gebruik van alcohol en/of drugs tijdens het werk • Procedures voor het aanpakken van (problematisch) gedrag dat verband houdt met alcohol en/of drugsgebruik • Procedures voor het toepassen van al dan niet aangekondigde testen • hulpverlening en bijstand aan personen die een probleem veroorzaken of een probleem hebben.
PK Broeders Alexianen Tienen
CAO 100 • Preventie (goede praktijken, modellen en procedures aan te reiken ter voorkoming van gebruik van alcohol en/of drugs) • Regels inzake het gebruik van alcohol en/of drugs tijdens het werk • Procedures voor het aanpakken van (problematisch) gedrag dat verband houdt met alcohol en/of drugsgebruik • Procedures voor het toepassen van al dan niet aangekondigde testen • Hulpverlening en bijstand aan personen die een probleem veroorzaken of een probleem hebben.
PK Broeders Alexianen Tienen
Middelengerelateerde problematiek Individu
Middel
-genetica -leeftijd -attitudes -…
-hoeveelheid -frequentie -toedieningsvorm -…
Omgeving -beschikbaarheid -kost -normen, regels,…
PK Broeders Alexianen Tienen
Middelengerelateerde problematiek
Eerste incident
Aanpassingen aan herhaalde incidenten
Verschillende levensdomeinen beheerst door gebruik
PK Broeders Alexianen Tienen
Naar Dr. S. Ansoms
Middelengerelateerde problematiek
Eerste incident
Aanpassingen aan herhaalde incidenten
PK Broeders Alexianen Tienen
Verschillende levensdomeinen beheerst door gebruik
Naar Dr. S. Ansoms
Middelengerelateerde problematiek
Angst Spanning Eerste incident
Schuld Schaamte Pijn Verdriet
Aanpassingen aan herhaalde incidenten
Verschillende levensdomeinen beheerst door gebruik
PK Broeders Alexianen Tienen
Naar Dr. S. Ansoms
Middelengerelateerde problematiek
Ontkennen Minimaliseren Eerste incident Rationaliseren Projecteren Aanpassingen aan herhaalde incidenten
PK Broeders Alexianen Tienen
Verschillende levensdomeinen beheerst door gebruik
Naar Dr. S. Ansoms
Middelengerelateerde problematiek
Korte interventie
PK Broeders Alexianen Tienen
Langdurig intensief programma
Behandelprogramma
Ik
PK Broeders Alexianen Tienen
Behandelprogramma
Ik
PK Broeders Alexianen Tienen
Face it, Work it • Ambulant programma, geënt op bestaande expertise • Aanmelding via werk – Arbeidsgeneesheer – Preventiewerker
• 6-tal sessies individueel over drie weken • Opvolging in solution focused groep PK Broeders Alexianen Tienen
Face it, Work it
Ik
PK Broeders Alexianen Tienen
Face it, Work it
Ik
PK Broeders Alexianen Tienen
Face it, Work it
Ik Sessie1 Brede inventaris van verwachtingen, probleemgebieden en aandachtspunten
PK Broeders Alexianen Tienen
Face it, Work it
Ik Sessie 2 Diagnostiek
PK Broeders Alexianen Tienen
Face it, Work it
Ik Sessie3
Bespreking diagnostiek
PK Broeders Alexianen Tienen
Face it, Work it
Ik Sessie 4
PK Broeders Alexianen Tienen
A On m b i tw ties Op ikke Fin leidi ling ng a So nciee cia al l
Face it, Work it
Ik Sessie 5
PK Broeders Alexianen Tienen
Face it, Work it
Ik Sessie 6
PK Broeders Alexianen Tienen
Face it, Work it Jan Pierre Sofie
Groepsessie 1x/md Piet
An Els PK Broeders Alexianen Tienen
Besluit • Face it, work it – Voorstel van ambulant pakket • Doelgroep ‘middelengerelateerde problematiek’ met intermediaire ernst • Aanmelding van op de werkvloer
– Brede diagnostiek – Interventies gericht op middel, individu en werk • 6 indiviuele sessies over drie weken gespreid • Maandelijkse groepsessies nadien
– Gericht op werkhervatting PK Broeders Alexianen Tienen
Besluit • Face it, work it – Drempels ? – Haalbaarheid ? – Uitkomsten meting?
DEBAT
PK Broeders Alexianen Tienen