~KAN Komite Akred,tasi
Nasion~I
LAMPIRAN SERTIFIKAT AKREDITASI LABORATORIUM MEDIK NO. LM-003-IDN Nama Laboratorium Alamat Telepon Faksimili Penandatangan sertifikat/laporan
Lingkup Akreditasi Bidang Pemeriksaan
Kimia Klinik
Hematologi
: : : : :
Balai Besar Laboratorium Kesehatan Palembang Masa berlaku : Jl. Inspektur Yazid No. 2, Km 2.5, Palembang 12 Desember 2013 0711 - 352683 Amandemen I: 17 Feb 0711 - 372527 s/d RA . Junaena, SKM (Imunologi rentang normal); dr. Hotman Sinaga, SpPK (seluruh lingkup); Siti Nurhidayati; 11 Desember 2017 Noviarly Tranny Putri, AMAK (Imunologi rentang normal); Endang Viati Suhartati ; Amalia, AMAK (hematologi, kimia klinik, urinalisa dalam rentang normal); Yulismayati (Mikrobiologi); Nelliyana, SKM (Mikrobiologi rentang
Bahan/Spesimen yang Diperiksa
Jenis Pemeriksaan/Sifat yang Diukur
ldentitas Metode Pemeriksaan/ Teknik Pemeriksaan
Keterangan
Serum Serum Serum Serum Serum Serum Serum Serum Serum Serum Serum Darah EDTA
SGPT Creatinin Trigliserida Kalsium Albumin GammaGT HDL Chol Natrium Kali um Chlorida Uric Acid Hemoglobin
IK.KK.PR0.013/A-15 /IFCC IK.KK.PR0.020/A-15 /Alkaline Picrate IK.KK.PR0.015/A-15 /GPO - PAP IK.KK.PR0.018/A-15/Arsenazo Ill IK.KK.PR0.017/A-15 /Brom Cresol Green IK.KK.PR0.011 /A-15 /IFCC IK.KK.PR0.016/A-15 /Direct IK.KK.PRO.O19/EasyLyte/ISE IK.KK.PRO.O19/EasyLyte/lSE IK.KK.PRO.O 19/EasyLyte/ISE IK.KK .PR0.005/A-15 dan Chemix 180/PAP IK.HE.PR0.010/Sysmex Xs 800i/Electronic Cell Counter
Penambahan lingkuo Penambahan lingkuo Penambahan lin2'kun Penambahan lingkuo Penambahan lingkup Penambahan lin2'kuo Penambahan lingkup Penambahan lingkuo Penambahan lingkup Penambahan lingkup Penambahan lingkuo Penambahan alat
Darah EDTA
Lekosit
IK.HE.PR0.011/Sysmex Xs 800i/Electronic Cell Counter
Penambahan alat
Darah EDTA
Eritrosit
IK.HE.PRO.O 12/Sysmex Xs 800i/Electronic Cell Counter
Penambahan alat
Darah EDTA
Trombosit
IK.HE.PRO.O 14/Sysmex Xs 800i/Electronic Cell Counter
Penambahan alat
DarahEDTA
Hematokrit
. IK.HE.PR0.013 /Sysmex Xs 800i/Electronic Cell Counter
Penambahan alat
Darah EDTA
MCV
IK.HE.PRO.O 17/Sysmex Xs 800i/Electronic Cell Counter
Penambahan lingkup
1 dari 4 Lampi ran sertiflkat ini merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari /ampiran sertifika t yang te/ah terbit sebelumnya
~KAN Komite Akreditasi Nasional
LAMPIRAN SERTIFIKA T AKREDIT ASI LABO RA TORIUM MEDIK NO. LM-003-IDN Nama Laboratorium Alamat Telepon Faksimili Penandatangan serti fi kat/I aporan
Lingkup Akreditasi Bidang Pemeriksaan
Hematologi
lmunoserologi
Masa berlaku : : Balai Besar Laboratorium Kesehatan Palembang 12 Desember 2013 : JI. fnspektur Yazid No. 2, Km 2.5, Palembang Amandemen 1: 17 Feb : 0711 - 352683 s/d : 0711 - 372527 11 Desember 201 7 : RA . Junaena, SKM (lmunologi rentang normal); dr. Hatman Sinaga, SpPK (seluruh lingkup); Siti Nurhidayati; Noviarly lranny Putri, AMAK (lmunologi rentang normal); Endang Yiati Suhartati; Amalia, AMAK (hematologi, kimia klinik, urinalisa dalam rentang normal); Yulismayati (Mikrobiologi); Nelliyana, SKM (Mikrobiologi rentang
Bahan/Spesimen yang Diperiksa DarahEDTA Darah EDTA Serum, Plasma (lithium heparin) Serum, Plasma (lithium heparin) Serum, Plasma (dikumpulkan dalam Serum, Plasma (lithium heparin) Serum, Plasma (lithium heparin) Serum, Plasma (lithium heparin, EDTA), serum
ldentitas Metode Pemeriksaan/ Teknik Pemeriksaan
Keterangan
MCH MCHV T3
IK.HE.PRO.O17/Sysmex Xs 800i/Electronic Cell Counter IK.HE.PR0.017/Svsmex Xs 800i/Electronic Cell Counter IK.IM.PR0.013/Vidas/ Elfa
Penambahan lingkup Penambahan lingkup Penambahan lingkup
T4
IK.IM.PRO.O 15/Vidas/Elfa
Penambahan lingkup
TSH
IK.IM.PR0.021/Vidas/Elfa
Penambahan lingkup
IT3
IK.TM.PRO.O 17 /Vidas dan Mini Vidas/El fa
Penambahan lingkup
IT4
IK.IM.PRO.O 19/Vidas dan Mini Vidas/Elfa
Penambahan lingkup
Toxoplasma lgG
IK.IM.PR0.023/Vidas/Elfa
Penambahan lingkup
Toxoplasma lgM
IK.IM.PR0.025/Vidas/Elfa
Penambahan lingkup
Rubella lgG
IK. fM.PR0.027 /Vidas/ El fa
Penambahan lingkup
Jenis Pemeriksaan/Sifat yang Diukur
tidak diaktivasi pada 56°C selama 30 menit Serum, serum tidak diaktivasi pada 56°C selama 30 menit Serum, Plasma (lithium heparin, EDTA),
2 dari 4 Lampi ran sertiflkat ini merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari /ampiran sertiflkat yang le/ah terbit sebe!umnya
~KAN
Komite Akreditasi Nasional
LAMPIRAN SERTIFIKA T AKREDIT ASI LABO RA TORIUM MEDIK NO. LM-003-IDN Nama Laboratorium Alamat Telepon Faksimili Penandatangan sertifikat/laporan
: : : : :
Masa berlaku : Balai Besar Laboratorium Kesehatan Palembang JI. lnspektur Yazid No. 2, Km 2.5, Palembang 12 Desember 2013 0711 - 352683 Amandemen 1: 17 Feb 0711 - 372527 s/d RA . Junaena, SKM (Imunologi rentang normal); dr. Hotman Sinaga, SpPK (seluruh lingkup); Siti Nurhidayati ; I I Desember 2017 Noviarly Iranny Putri, AMAK (lmunologi rentang normal); Endang Viati Suhartati; Amalia, AMAK (hematologi, kimia klinik, urinalisa dalam rentang normal); Yulismayati (Mikrobiologi); Nelliyana, SKM (Mikrobiologi rentang
Lingkup Akreditasi Bidang Pemeriksaan
Imunoserologi
Urinalisa
Bahan/Spesimen yang Diperiksa
Jenis Pemeriksaan/Sifat yang Diukur
Identitas Metode Pemeriksaan/ Teknik Pemeriksaan
Keterangan
Serum Serum Serum Serum, Plasma (lithium heparin, EDTA), Serum, Plasma (lithium heparin, EDTA), Serum, Plasma (lithium heparin, EDTA), Urin
Rubella JgM CMV IgG CMVlgM HIV Duo Ultra
IK.IM.PR0.029/Vidas/Elfa IK.IM.PR0.031/Vidas/Elfa IK.IM.PR0.033/Vidas/Elfa IK.IM.PR0.036/Vidas/Elfa
Penambahan Penambahan Penambahan Penambahan
HfV ONE STEP ANTIHIV (1&2) TRI-LINE Vikia HIV I /2
IK.lM.PR0.036/ Rapid Chromatography Immunoassay
Penambahan lingkup
IK.IM.PR0.037/ Rapid Chromatography Immunoassay
Penambahan lingkup
Berat Jenis
IK.PK.PR0.033/ Arkray/Carik eel up
Penambahan lingkup
Urin
pH
IK.PK.PR0.033/ Arkray/Carik eel up
Penambahan lingkup
Urin Urin
Protein Glukosa
IK.PK.PR0.033/Arkray/Carik eel up IK.PK.PR0.033/ Arkray/Carik eel up
Penambahan lingkup Penambahan lingkup
Urin
Bilirubin
TK.PK.PR0.033/Arkray/Carik celup
Penambahan lingkup
Urin
Urobilin Darah samar Keton Nitrit Leukosit esterase
IK.PK.PR0.033/Arkray/Carik celup
Penambahan lingkup
IK.PK.PR0.033/Arkray/Carik celup IK.PK.PR0.033/Arkray/Carik eel up
Penambahan lingkup Penambahan lingkup
IK.PK.PR0.033/Arkray/Carik eel up
Penambahan lingkup
IK.PK.PR0.033/ Arkray/Carik eel up
Penambahan lingkup
Urin Urin Urin Urin
3 dari 4 Lampi ran sertifikat ini merupakan bagian yang tidak te1pisahkan dari /ampiran sertifikat yang telah terbit sebelumnya
lingkup lingkup lingkup lingkup
~KAN
Komite Akreditasi Nasional
LAMPIRAN SERTIFIKAT AKREDITASI LABORATORIUM MEDJK NO. LM-003-IDN Masa berlaku : 12 Desember 2013 Amandemen 1: 17 Feb
Nama Laboratorium Alamat Telepon
: Balai Besar Laboratorium Kesehatan Palembang : JI. Inspektur Yazid No. 2, Km 2.5, Palembang : 0711 - 352683
Faksimili Penandatangan sertifikat/laporan
: 0711 - 372527 : RA. Junaena, SKM (lmunologi rentang normal); dr. Hotman Sinaga, SpPK (seluruh lingkup); Siti Nurhidayati ; Noviarly Iranny Putri, AMAK (Imunologi rentang normal); Endang Yiati Suhartati; Amalia, AMAK (hematologi, kimia klinik, urinalisa dalam rentang normal); Yulismayati (Mikrobiologi); Nelliyana, SKM (Mikrobiologi rentang
Lingkup Akreditasi Bidang Pemeriksaan
Mikrobiologi
Bahan/Spesimen yang Diperiksa Ca iran, sputum, swab tenggorok,swab genital , Koloni kuman Koloni tersangka M tuberculosa Tinja Reitz serum (bubur jaringan) Cairan, sputum, swab tenggorok,swab genital, darah, pus.
Jenis Pemeriksaan/Sifat yang Diukur Kultur dan Jdentifikasi Mikroorganisma aerob Uj i kepekaan kuman terhadap antibiotika Uji kepekaan M tuberculosa terhadap Preparat tinja (Telur cacing dan amuba) Identifikasi M leprae
Identitas Metode Pemeriksaan/ Teknik Pemeriksaan
Penambahan lingkup
IK.MB.PR0.042/Inkubator/konvensional
Penambahan lingkup
IK.MB.PRO.O 17/Inkubator/Proporsi
Penambahan lingkup
IK.MB .PR0.051 / Mikroskop/Mikroskopis
Penambahan lingkup
IK.MB.PRO.O18/Mikroskop/Mikroskopis
Penambahan lingkup
ldentifikasi dan resistensi IK.MB.PR0.060/Vitec/ Automatic Mikroorganisma aerob
Ta~i,2016 \
Keterangan
IK.MB.PR0.029/Inkubator/Konvensional
Disahkan oleh Ketua Komite Akreditasi Nasional :
-
s/d 11 Desember 2017
~ 4 dari 4 Lampiran sertiflkat ini merupakan bagian yang tidak te!pisahkan dari lampiran sertiflkat yang telah lerbit sebelumnya
Penambahan lingkup
