EFEK ANALGESIK EKSTRAK JAHE MERAH (Zingiber officinale roscoe) TERHADAP INFLAMASI PULPA PADA GIGI KELINCI (Oryctolagus cuniculus) (Penelitian In Vivo)
SKRIPSI Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi
Oleh : CYNTIA GLORIA E G NIM : 110600140
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2015
Universitas Sumatera Utara
Fakultas Kedokteran Gigi Departemen Ilmu Konservasi Gigi Tahun 2015
Cyntia Gloria Emninta G Efek Analgesik Ekstrak Jahe Merah (Zingiber officinalle roscoe) Terhadap Inflamasi Pulpa pada Gigi Kelinci (Oryctolagus cuniculus) (Penelitian in vivo) xii + 51 halaman
Nyeri pulpa dapat diakibatkan oleh terjadinya inflamasi pulpa, ini disebabkan karena pulpa dikelilingi struktur dinding yang kaku sehingga mengakibatkan peningkatan jaringan dan pelepasan mediator inflamasi yang menyebabkan nyeri. Eugenol merupakan bahan pereda nyeri yang sering digunakan, bersifat sitotoksis pada jaringan sekitarnya. Kandungan jahe merah diduga memiliki efek analgesik terhadap inflamasi pulpa yaitu gingerol dan shagaol. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui efek analgesik terhadap inflamasi pulpa ekstrak jahe merah pada gigi kelinci. Penelitian ini merupakan eksperimental laboratorium rancangan acak lengkap. Pada penelitian ini digunakan metode stimulasi elektrik gigi, dimulai dengan memperoleh bahan coba berupa ekstrak jahe merah sehingga diperoleh ekstrak kental dengan konsentrasi 1% dan 2%. Sampel menggunakan 35 kelinci dibagi menjadi 7 kelompok, yaitu ekstrak jahe merah 1% hari 1, ekstrak jahe merah 1% hari 3, ekstrak jahe merah 2% hari 1, ekstrak jahe merah 2% hari 3, eugenol hari 1, eugenol hari 3, dan kontrol negatif, kemudian kelinci dianastesi, gigi insisivus atas kelinci dipreparasi hingga terjadi perforasi pulpa dan bahan coba diaplikasi 20 µl setiap kavitas, lalu ditumpat RM GIC, pengamatan dengan kymograph 50 Hz dan 0,2 mA sesuai dengan kelompok bahan dan waktu pengamatan, pencatatan nilai voltase dilakukan pada menit ke-0, 10, 20, 30, 40, 50, 60.
Universitas Sumatera Utara
Uji statistik Analisis Varians menunjukkan ekstrak jahe merah 2% pada hari pertama mengalami titik puncak pada menit ke-20 (1,38±0,13 volt) dan tetap stabil hingga menit ke-60, pada hari ketiga ekstrak jahe merah 2% mengalami titik puncak pada menit ke-10 (1,54±0,114 volt). Hasil uji LSD pada hari pertama ekstrak jahe merah 1% dan 2% mempunyai perbedaan yang signifikan terhadap eugenol, sementara hari ketiga ekstrak jahe merah 1% tidak mempunyai perbedaan yang signifikan dengan eugenol. Hasil penelitian menunjukkan bahwa ekstrak jahe merah mempunyai efek analgesik pada konsentrasi 1% dan 2%.
Daftar Rujukan: 44 (1973-2014) Kata kunci: analgesik, jahe merah, gigi kelinci
Universitas Sumatera Utara
EFEK ANALGESIK EKSTRAK JAHE MERAH (Zingiber officinale roscoe) TERHADAP INFLAMASI PULPA PADA GIGI KELINCI (Oryctolagus cuniculus) (Penelitian In Vivo)
SKRIPSI Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi
Oleh : CYNTIA GLORIA E G NIM : 110600140
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2015
Universitas Sumatera Utara
PERNYATAAN PERSETUJUAN
Skripsi ini telah disetujui untuk dipertahankan dihadapan tim penguji skripsi
Medan, 13 Juni 2015
Pembimbing:
Tanda tangan
1. Prof. Trimurni Abidin, drg., M.Kes., Sp.KG(K)
………………
NIP. 19500828 197902 2 001 2. Dennis, drg.,MDSc.,Sp.KG NIP. 19841011 200812 1 002
………………
Universitas Sumatera Utara
TIM PENGUJI SKRIPSI
Skripsi ini telah dipertahankan dihadapan tim penguji pada tanggal 13 Juni 2015
TIM PENGUJI
KETUA
: Prof. Trimurni Abidin, drg., M.Kes., Sp.KG(K)
ANGGOTA
: 1. Dennis, drg., MDSc., Sp.KG 2. Bakrie Soeyono, drg 3. Wandania Farahanny, drg., MDSc
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR Puji syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa yang telah memberikan rahmat dan karunia-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini. Teristimewa penulis ucapkan terima kasih kepada kedua orangtua yang sangat penulis sayangi, Bapak S Ginting dan Ibu Herlina Sitepu atas segala kasih sayang, doa, dukungan dan bantuan moril serta materil yang senantiasa diberikan, dan kepada saudara-saudara penulis, Vine Octaviane dan Jones Adpenta. Dalam penulisan skripsi ini, penulis telah banyak mendapatkan bimbingan, pengarahan dan saran-saran, dan bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu dengan segala kerendahan hati penulis menyampaikan rasa terima kasih kepada: 1. Prof. Nazruddin, drg., Sp. Ort., Ph.D selaku Dekan Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara. 2. Cut Nurliza, drg.,M.Kes, selaku Ketua Departemen Ilmu Konservasi Gigi FKG USU atas bimbingan dan bantuan kepada penulis sehingga skripsi ini dapat diselesaikan dengan baik. 3. Prof. Trimurni Abidin, drg., M.Kes., Sp.KG(K) selaku dosen pembimbing I yang telah bersedia memberikan bimbingan, pengarahan, dan motivasi kepada penulis selama penulisan skripsi ini. 4. Dennis, drg., MDSc., Sp.KG selaku dosen pembimbing II yang telah bersedia memberikan bimbingan, pengarahan, dan motivasi kepada penulis selama penulisan skripsi ini. 5. Aditya Rachmawati, drg, selaku dosen penasehat akademik atas bimbingan dan motivasi selama penulis menjalani masa pendidikan di FKG USU. 6. Seluruh staf pengajar dan pegawai FKG USU terutama di Departemen Ilmu Konservasi Gigi atas bantuan yang diberikan sehingga skripsi ini dapat diselesaikan dengan baik.
Universitas Sumatera Utara
7. Prof. Sutomo Kasiman, Sp.PD., Sp.JP(K) selaku Ketua Komisi Etik penelitian di bidang kesehatan Universitas Sumatera Utara yang telah memberikan persetujuan pelaksanaan penelitian ini. 8. Imam Bagus Sumantri, S.Farm selaku staf Laboratorium Farmakologi Farmasi USU atas bantuan dan bimbingan dalam pelaksanaan penelitian. 9. Drs. Awaluddin Saragih, M.Si., Apt selaku Kepala Laboratorium Obat Tradisional Fakultas Farmasi USU, serta atas izin bantuan fasilitas dan bimbingan dalam pelaksanaan penelitian. 10. Marianne, S.Si., Apt selaku Kepala Laboratorium Farmakologi Fakultas Farmasi USU atas izin bantuan fasilitas dalam pelaksanaan penelitian. 11. Maya Fitria, SKM., M.Kes yang telah membimbing dan memberikan arahan kepada penulis dalam melakukan analisis secara statistik dalam penulisan skripsi ini. 12. Sahabat-sahabat penulis Eldora, Revina, Annysa, Dytha, Neggy, Yudith, Elisabeth Mutiara, Elisabeth Saragih, serta Ayu atas semangat dan dukungannya yang diberikan kepada penulis selama melakukan penelitian. 13. Teman-teman seperjuangan skripsi di Departemen Ilmu Konservasi Gigi Dina, Adel, Ingrid, Deasy, Margareth, Tiwi, Yuki, Fenny, Hendy, Alvin, Rikha Sagala, Ong, Ezzati, Hengyan serta teman-teman stambuk 2011 yang tidak dapat disebutkan satu persatu. Penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan di dalam penulisan laporan hasil penelitian ini dan penulis mengharapakan saran dan kritik yang membangun untuk menghasilkan karya yang lebih baik lagi di kemudian hari.
Medan, 13 Juni 2015 Penulis,
(Cyntia Gloria E G) NIM : 110600140
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman HALAMAN JUDUL ............................................................................................ HALAMAN PERSETUJUAN ............................................................................
ii
TIM PENGUJI SKRIPSI .....................................................................................
iii
KATA PENGANTAR ........................................................................................
iv
DAFTAR ISI ........................................................................................................
vi
DAFTAR TABEL ................................................................................................
viii
DAFTAR GAMBAR ...........................................................................................
ix
DAFTAR GRAFIK .............................................................................................
xi
DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................
xii
BAB 1
BAB 2
PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang ........................................................................ 1.2 Rumusan Masalah ................................................................... 1.3 Tujuan Penelitian .................................................................... 1.4 Manfaat Penelitian .................................................................. 1.4.1 Manfaat Klinis ............................................................... 1.4.2 Manfaat Teoritis ............................................................ 1.4.3 Manfaat Praktis..............................................................
1 4 5 6 6 6 6
TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Nyeri Pulpa .............................................................................. 2.1.1 Penyebab Nyeri Pulpa ................................................... 2.1.1.1 Iritan Mikroba ................................................. 2.1.1.2 Iritan Mekanik ................................................ 2.1.1.3 Iritan Khemis ................................................ 2.1.2 Persarafan Interdental ................................................... 2.1.3 Mekanisme Nyeri ..........................................................
7 7 7 8 9 9 11
Universitas Sumatera Utara
2.2 2.3
Pulpitis Reversibel Simptomatis ............................................ Bahan Pereda Nyeri ................................................................ 2.3.1 Eugenol. ......................................................................... 2.3.2 Glukosteroid .................................................................. Jahe Merah .............................................................................. Kelinci Sebagai Hewan Coba................................................. Kerangka Teori .......................................................................
11 12 13 13 13 15 17
KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS PENELITIAN 3.1 Kerangka Konsep .................................................................... 3.2 Hipotesis Penelitian .................................................................
19 20
METODE PENELITIAN 4.1 Rancangan dan Jenis Penelitian ............................................. 4.2 Tempat dan Waktu Penelitian ................................................ 4.3 Populasi, Sampel, dan Besar Sampel..................................... 4.4 Variabel Penelitian.................................................................. 4.5 Definisi Operasional ............................................................... 4.6 Bahan dan Alat Penelitian. ..................................................... 4.7 Prosedur Penelitian. ................................................................ 4.8 Analisis Data ...........................................................................
21 21 21 23 25 26 26 33
HASIL PENELITIAN 5.1 Uji Efektifitas Analgesik pada Hari 1 .................................. 5.2 Uji Efektifitas Analgesik pada Hari 3 ..................................
34 38
BAB 6
PEMBAHASAN ...............................................................................
43
BAB 7
KESIMPULAN DAN SARAN 7.1 Kesimpulan ........................................................................... 7.1 Saran ......................................................................................
47 47
DAFTAR PUSTAKA ..........................................................................................
49
2.4 2.5 2.6 BAB 3
BAB 4
BAB 5
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL Tabel
Halaman
1
Definisi operasional variabel bebas ......................................................
25
2
Definisi operasional variabel terikat.....................................................
25
3
Distribusi rerata nilai voltase pada menit ke-0, 10, 20, 30, 40, 50, dan 60 pada kelompok ekstrak jahe merah 1%, ekstrak jahe merah 2%, eugenol, dan kontrol negatif pada hari pertama................
35
4
Uji LSD perbedaanvoltasehari ke-1. ....................................................
37
5
Distribusi rerata nilai voltase pada menit ke-0, 10, 20, 30, 40, 50, dan 60 pada kelompok ekstrak jahe merah 1%, ekstrak jahe
6
merah 2%, eugenol, dan kontrol negatif pada hari pertama................
39
Uji LSD perbedaan volatse hari ke-3 ................................................. .
41
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR Gambar
Halaman
1
Neurofisiologi pulpa.........................................................................
10
2
Kelinci .............................................................................................
16
3
Ekstrak jahe merah ...............................................................................
27
4
Aquadest dipanaskan .............................................................................
28
5
20 gr CMC ditimbang ...........................................................................
28
6
CMC dimasukkan ke dalam larutan aquadest ....................................
28
7
Larutan didiamkan ................................................................................
28
8
Penggerusan hingga homogen ..............................................................
28
9
Ekstrak ditimbang ................................................................................
28
10 Larutan CMC ........................................................................................
29
11 Penggerusan ekstrak dengan larutan CMC .........................................
29
12 Ekstrak jahe merah 1 % .......................................................................
29
13 Ekstrak jahe merah 2% .........................................................................
29
14 Diadaptasi di kandang ..........................................................................
30
15 Kelinci dipasung ...................................................................................
31
16 Bulu telinga kelinci di gunting ............................................................
31
17 Telinga dianaestesi ...............................................................................
31
18 Gigi dipreparasi ....................................................................................
31
19 Preparasi hingga perforasi ....................................................................
32
20 Kavitas diirigasi ....................................................................................
32
Universitas Sumatera Utara
21 Bahan coba diinjeksi ............................................................................
32
22 Aplikasi RM GIC .................................................................................
32
23 Disinar dengan light cure .....................................................................
32
24 Gigi telah ditumpat ...............................................................................
32
25 Kymograph diatur frekuensi dan tekan tombol repeat ........................
33
26 Kelinci disiapkan untuk pengamatan ..................................................
33
27 Katoda dan anoda diletakkan pada gigi ..............................................
33
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GRAFIK Grafik
Halaman
1. Rerata nilai voltase ekstrak jahe merah 1%, ekstrak jahe merah 2%, eugenol, dan kontrol negatif pada hari ke-1. .................... 36 2. Rerata nilai voltase ekstrak jahe merah 1%, ekstrak jahe merah 2%, eugenol, dan kontrol negatif pada hari ke-3. .................... 40
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Alur Pikir 2. Alur Pembuatan ekstrak jahe merah 1% dan 2% 3. Alur pengamatan efek analgesik ekstrak jahe merah (Zingiber officinale roscoe) pada gigi kelinci 4. Data penelitian efek analgesik ekstrak jahe merah pada gigi kelinci 5. Hasil Uji statistik efek analgesik 6. Surat Persetujuan Komisi Etik tentang Pelaksanaan Penelitian Bidang Kesehatan (Ethical Clearance) 7. Surat Keterangan Penelitian di Farmasi USU 8. Surat Identifikasi Tumbuhan
Universitas Sumatera Utara
