Tisztelt Látogató! E dokumentum archivált tartalom, amely elavult, nem hatályos információkat is tartalmazhat. Kérjük, hogy a dokumentumra való hivatkozást megelőzően az ÁNTSZ központi (www.antsz.hu), valamint az országos és regionális intézetek honlapjainak aktuális tartalmakat megjelenítő oldalain szíveskedjen tájékozódni.
2. Jogszabályi háttér bemutatása
2. Jogszabályi háttér bemutatása Az Állami Népegészségügyi és Tisztiorvosi Szolgálat területi és központi szervei (Országos Tisztifőorvosi Hivatal, Országos Epidemiológiai Központ, Országos Élelmezés- és Táplálkozástudományi Intézet, Országos Egészségfejlesztési Intézet, Országos „Frederic Joliot Curie” Sugárbiológiai és Sugáregészségügyi Kutató Intézet, Országos Kémiai Biztonsági Intézet, Országos Környezetegészségügyi Intézet, Országos Gyermekegészségügyi Intézet, Országos Alapellátási Intézet, Országos Szakfelügyeleti Módszertani Központ) feladat- és hatáskörére vonatkozó jogszabályok kivonatos gyűjteménye a mellékletet képező CD-n található. 2.1. A jogszabályi előírások értelmében 2010. április 30-át követően is ellátandó feladatok 2.1.1. Népegészségügy Népegészségügyi szűrések Az országosan kiterjesztett szervezett lakossági szűrések (emlő, méhnyak) 2010. évi folytatása a munkatervnek megfelelően. A szűrővizsgálatok megszervezését, összehangolását és felügyeletét törvényi felhatalmazás alapján az ÁNTSZ végzi. Az OTH-ban az Országos Szűrési Koordinációs Osztály; és az Országos Szűrési Nyilvántartás, továbbá a Területi Szűrési Koordinációs Osztályok feladata a céllakosság minél teljesebb részvételét szolgáló informatikai behívó-követő rendszer működtetése, a szűrőállomásokkal való kapcsolattartás, a tevékenységek monitorozása és értékelése, valamint a lakossági kommunikáció koordinálása. Az OTH mindhárom szervezett szűrési módozatban (emlő-, méhnyak-, vastagbélszűrés) az érintett szakma jeles művelőinek bevonásával szűrési munkacsoportot hozott létre. Emlőszűrés Jelenleg 37 Komplex Mammográfiás Központ (KMK) és 7 Mammográfiás Szűrőállomás (MSZÁ) folytatja tevékenységét. Négy emlőszűrő mobil egység végzi emlőszűrő feladatát az országban a népegészségügyi program keretében. Határidő: 2010.12.31. Méhnyakszűrés A méhnyakszűrés iránti igény javítása céljából a Védőnői Méhnyakszűrő Mintaprogram 2010. évben újabb 130 önként jelentkezett védőnő bevonásával folytatódik. 2012-ig - folyamatos képzéssel – további 536 védőnő kapcsolódhat be a népegészségügyi méhnyakszűrés, a kenetvétel, és a betegkövetéssel kapcsolatos nyilvántartás végzésébe. Határidő: 2010.09.31. Vastagbélszűrés 2010-ben folytatódik a vastagbélszűrési program második üteme, amelyre 720 háziorvos jelentkezett és 30 000 – 60 000 vastagbélszűrést tervezünk a rendelkezésre álló források és a kolonoszkópos kapacitás függvényében. A program szervezése jelenleg folyamatban, a közösségi közbeszerzési pályázat a mintagyűjtőkre és a reagensekre megjelent. 2011–től a szűrést végző háziorvosi praxisok számát növelve fokozatosan bevezetésre kerülhet országosan az 50-70 éves férfiak és nők vastagbélszűrése. Határidő: 2010.11.30. Egészségfejlesztési tevékenység 2010. évre javasolt programok, célkitűzések: • Konferencia szervezése: „Egészségmegőrzés mentális egészség”
2
időskorban – különös tekintettel a
•
•
•
•
•
•
•
Cél: a mentális egészség fenntartása-fejlesztése, a környezeti, közösségi feltételek megteremtése. A mentális egészség egyensúlyának fenntartásában a jó gyakorlatok, új kezdeményezések, projektek bemutatása Célcsoport: az aktív időskor megőrzésében, fejlesztésében dolgozó egészségügyi és szociális szakemberek, idősek klubjainak szakemberei, egészségfejlesztők, tisztiorvosok Megvalósítás időtartama. 2010. október Szakmai továbbképzés egészségfejlesztők részére Cél: a szakmai munka alapját képező „közös nyelv és tartalom” egységesítése, a szakmai feladatok eredményességének indikátorai, a lakossági elégedettség mérése, a projekt szemlélet kialakítása Célcsoport: kistérségekben dolgozó egészségfejlesztők Megvalósítás módja: a különböző régiók egészségfejlesztőinek közös csoportos foglalkozása Megvalósítás időtartama: 2010. október, november, december (3x1 nap) A CSVSZ esetmegbeszélő csoportjait vezető védőnők szakmai hatékonyságának növelése, személyes erőforrásaik megerősítése Továbbképzés főbb céljai: - csoportdinamikai ismeretek bővítése - vezetéssel kapcsolatos ismeretek, készségek fejlesztése - csoportfoglalkozások vezetéséhez strukturált gyakorlatok ismerete, megtanulása Megvalósítás módja: nagycsoportos és kiscsoportos esetfeldolgozás 16 fő részére szupervíziós megközelítéssel, peervezetés módszerének megismerése. Megvalósítás időtartama: havonta egy alkalom 2010. december 9.-ig, találkozásonként 5 óra, összesen: 40 óra. Állapot: folyamatban Norvég projekt 0128/NA/2008-3/ÖP-5 Konzorciumi együttműködés keretében a Diótörés Alapítvánnyal és a BVOP-vel mesterkurzus szervezése az ország hét régiójában. A kurzusok alkalmával a fertőző betegségek megelőzésével kapcsolatos ismeretek oktatása. Határidő: 2011.05.30. Akkreditált munkahelyi lelki egészséggel foglakozó pilot projekt Cél: Társszakmák kapcsolatépítése, szektorok közti együttműködés, személyes kompetencia erősítés. Célcsoport: BVOP munkatársai (börtönőrök), szociális munkások, ÁNTSZ dolgozói. Együttműködő partnerek: Mátrai Gyógyintézet, BVOP. Tervezett kezdet: 2010.09.01. Várható befejezés: 2011.02.28. Az egészségfejlesztők mentális képzési programja. A képzés lehetőséget nyújt együttműködő egészségfejlesztő közösség kialakítására, előkészítés a „ Kistérségi Egészség Koalíciók” továbbfejlesztésében, illetve, ahol még ezek nem alakultak meg, ezek létrehozásában játszott facilitatív szerepre. Megvalósítás módja: Az ország 7 régiójában 1-1 napos tréning. Együttműködő partner: Kiút Alapítvány Határidő: 2010.12.31. Iskolai erőszak – konferencia II. – 2010. október Cél: a szakmaközi együttműködés erősítése mellett gyakorlati megoldásokkal, működő programokkal megismertetni az iskolaorvosokat, az iskolai védőnőket és a régiókban, kistérségekben dolgozó egészségfejlesztőket. Tervezett kezdet: 2010.07.15. Várható befejezés: 2011.11.30. Egészségfejlesztők továbbképzése - pilotprojekt Cél: A régiókban, kistérségekben dolgozó egészségfejlesztők tudásának, személyes és munkahelyi hatékonyságának növelése, egységes egészségfejlesztési szemlélet támogatása.
3
•
•
•
•
•
Módszer: Egy hátrányos helyzetű régióban dolgozó egészségfejlesztő munkatársak számára havi egy alkalommal 6 órás képzés 6 hónapon keresztül. Tervezett kezdet: 2010.09.01. Várható befejezés: 2011.02.28. Az esélyegyenlőségi képzés Cél: A hátrányos helyzetű csoportokról ismeretnyújtás A hátrányos helyzetű csoportok iránti szemléletváltás, érzékenyítés. Kapcsolatépítés az érintettek szervezeteivel. Célcsoport: OTH dolgozói, OTH humánerőforrás szakemberei, ÁNTSZ egészségfejlesztői, Érdekvédők Módszer: előadások, megbeszélések, írásbeli szakmai dokumentumok Megvalósítás időtartama: 2010. szeptember 30 és november 30. II. Konferencia – „Magyarországra menekültek komplex egészségügyi ellátása” Időpont: 2010. szeptember 15. Cél: Az országunkba menekültek fizikális és mentális egészségének megőrzése, a tevékenységben érdekeltek összefogása, közös akcióterv kidolgozása Célcsoport: az egészségügy (alapellátás, mentálhygiéne, közegészségügy, járványügy, foglalkozás-egészségügy,) szociális ellátás, oktatás, idegenrendészet kompetens csoportjai, civil szervezetek Módszer: konferencia Időpont: 2010. szeptember 15. A háziorvos kapuőr szerepe a szűrési folyamatokban ( CRC zárókonferencia) Cél: A colorectális rákszűrés eredményeinek bemutatásán keresztül konszenzust kialakítani az alapellátás dolgozói és a döntéshozók között a háziorvosi praxis szűrési feladatait és azok értékelését illetően Célcsoport: háziorvosok, háziorvosi szakasszisztensek, ÁNTSZ, OEP, Egészségügyi Minisztérium képviselői. Módszer: konferencia Időpont: 2010. december 10. Munkahelyi egészségfejlesztés megvalósítása Cél: a kollégák egészségének felmérése, egészsége-megőrzésének személyre szabott kidolgozása Megvalósítás módja: egészséges táplálkozásról előadások tartása, műszeres egészség felmérés a foglalkozás egészségügy orvosai által, mozgás fejlesztése újonnan kialakított tornateremben. Határidő: 2010.12.31. Esélyegyenlőségi hírlevél Indikátor: A hírlevél internetes címe, a címzettek listája Megvalósítás időtartama: 3 havonta. Kezdet: 2010.04.10.
Az ÁNTSZ regionális és kistérségi intézeteinek, valamint országos intézeteinek egészségfejlesztési feladatai •
• •
Részvétel az országosan kiterjesztett – regionálisan és kistérségi szinten megvalósuló TÁMOP 6. 1. 3. Szűrőprogramok Országos Kommunikációja (SZOK) program lebonyolításában. Határidő: 2011.05.28. Kistérségi Egészség Koalíció munkájának, működésének segítése, fejlesztése. Határidő: 2011.12.31. Az egészséget támogató, egészségtudatos magatartásra ösztönző helyi egészségmegőrzési programok szervezése: 1. Elhízás csökkentése és megelőzése 2. Rendszeres testmozgás kisgyermekkortól – időskorig (szabadidős közösségi, családimozgásprogramok)
4
•
•
•
• •
•
• •
3. A dohányzás prevenciója Határidő: 2010.12.31. Férfiak egészségének fejlesztése: több színtéren Iskola: prevenciós programok szervezése, segítése és lebonyolítása Munkahelyi színterek adta lehetőségek kihasználása. Szűrésre motiváló programok, egészségnapok szervezése. Közösségi színterek- település: prevenciós programok szervezése, lebonyolítása Munkaügyi Központokkal történő szoros együttműködés a munkanélküliek esélyegyenlőségének biztosítása érdekében Határidő: 2010.12.31. A Lelki Egészség Országos Program (LEGOP) segítése a különböző színtereken – iskolai, munkahelyi, idősellátó rendszer keretein belül. Célkitűzés a népesség mentális egészségének javítása. A lelki egészség szerepe az egészségmegőrzésben. Határidő: 2010.12.31. A halmozottan hátrányos helyzetű, magatartási problémákkal küzdő, valamint gyermekotthonokban élő gyermekek, fiatalok számára az egészségi egyenlőtlenségek csökkentése érdekében a gyermekjóléti szolgálatokkal, gyermekotthonokkal, kisebbségi önkormányzatokkal, civil szervezetekkel együttműködve lelki egészségvédő (megküzdési stratégiák, életvezetés, a dohányzás elhagyása, alkohol és droghasználat elkerülése) programok és egészségfejlesztési (egészséges táplálkozás, rendszeres testmozgás, energiaegyensúly) programok kidolgozása és szervezése. Határidő: 2010.12.31. A bentlakásos szociális intézetekben (idősek, fogyatékosok stb.) élők szűrővizsgálatokban történő részvételének elősegítése. Határidő: 2011.12.31. A krízis időszakban a szociálisan hátrányos helyzetű lakosok fokozott gondoskodásának segítése (fagyás, kihűlés elkerülése) és az ellátórendszer képviselőjével kapcsolattartás Első határidő: 2010.10.31. Második határidő: 2011.03.31. „Közös Kincsünk a Gyermek…” Nemzeti Programmal kapcsolatos feladatok Az OGYEI a Program koordinátoraként sok, az alábbii célkitűzésekből adódód feladatok koordinátora, megvalósítója. - Az újszülöttek életminőségének javítása a koraszülöttek és fejlődési rendellenességgel születettek arányának csökkentése, a túlélési arányok növelése - Iskola-ifjúság egészségügyi ellátás fejlesztése, hatékonyságának növelése - A gyermek alapellátás egységesebbé tétele az esélyegyenlőség javítása érdekében a hozzáférhetőség javításával és a jobb minőségű ellátással - A gyermek fekvőbeteg osztályok racionalizáltabb, a szükségletekhez igazodó működésének biztosítása - Gyermekonkológiai ellátás fejlesztése - Régiónként komplex gyermek-rehabilitációs ellátás kialakítása, feltételeinek megteremtése - Gyermekszívtranszplantáció beindítása - Multidiszciplináris/multiszektorális együttműködést igénylő népegészségügyi feladatok - A gyermek egészségi állapotára és egészségügyi ellátásának minőségére vonatkozó indikátorok meghatározása. Határidő: 2013.12.31. „Koragyermekkori Intervenciós Rendszer” Tárcaközi Bizottságban való részvétel Reprezentatív kutatás a fiatalok szexuális magatartásának feltérképezésére. A vizsgáltak köre 8. és 10. évfolyamon tanuló diákok. A minta nagysága kb. 4000 fő. Határidő: 2010. június 30.
5
•
OEFI Dohányzás Fókuszpont komplex működése: A nemdohányzók védelméről szóló törvény tervezett szigorításával összefüggő lakossági felmérésAdó- és árintézkedések fogyasztásra gyakorolt hatásának vizsgálata. Dohányzás helyzetkép áttekintés, kiadvány készítése. Ciki a cigi (www.cikiacigi.hu) és Leteszem a cigit (www.leteszemacigit.hu) honlapok fenntartása és népszerűsítése. Határidő: 2010.12.31. „Férfiak egészség hete” rendeztvénysorozat előkészítése, lebonyolítása Határidő: 2010.június 30. Deszegregációt és az egészségfejlesztést segítő szenzomotoros állapotfelmérés és tréning szervezése Budapest VIII. kerületének óvodáiban - folyamatos modellprogram, a 1105/2007. (XII. 27.) Kormány Határozat IV/10. megvalósítására. Évenként támogatott program. Határidő: 2010. június 30. A Sziget Fesztiválon történő egészségfejlesztési tanácsadás, felvilágosítás, előkészítése és lebonyolítása. Határidő: 2010. augusztus. A Nemzeti AIDS Bizottság munkájának szakmai támogatása (Egészségügyi Minisztériumi állandó szakértői feladat keretén belül.) Nemzeti AIDS stratégia kidolgozása és aktualizálása. Határidő: 2010.12.31.
• •
• •
2.1.2. Közegészségügy •
•
•
•
• • •
Európai Uniós kötelezettségeinkre is tekintettel az 1907/2006 REACH rendelet szerinti regisztráció, előregisztráció megtételének ellenőrzése, valamint a biocid termékek előállításának és forgalomba hozatalának feltételeiről szóló 38/2003. (VII.7.) ESzCsM-FVM-KvVM együttes rendelet szerinti biocid hatóanyagok és termékek hatósági ellenőrzése. Határidő: 2010. december 31. Az emberi fogyasztásra szánt víz minőségéről szóló 98/83/EK tanácsi irányelvben a bór, a fluorid és az arzén tekintetében biztosított átmeneti eltérés meghosszabbítására vonatkozó magyar kérelemre a Bizottságnak adandó válaszlevelek tárgyában a Kormánykabinet részére készített előterjesztésekhez háttéranyagok készítése. Az első, ún. „rövid” válasz elkészült, a második felterjesztése megtörtént. Határidő: 2010. április. A közösségi határértéknek nem megfelelő arzén tartalmú ivóvíz szolgáltatással kapcsolatos probléma kezelésére az OTH részletesen kidolgozott intézkedési terv végrehajtása. Határidő: 2010. december 31. A nemzetközi sugárvédelmi szabályozás előkészítésében való részvétel: − a Nemzetközi Atomenergia Ügynökség új Sugárvédelmi Alapszabályzatának előkészítésében, véleményezésében való részvétel, − az EU új Sugárvédelmi Alapszabályzatának előkészítésében, véleményezésében való részvétel Határidő: 2010. december 31. NER-2005 implementációs folyamat továbbvitele, végrehajtása Határidő: 2010. december 31. EU szintű nemzetközi gyakorlatok végrehajtása. CCAEX2010 Határidő: 2010. szeptember 27-28. Tetoválással, tetováló tintával kapcsolatos higiénés feltételrendszer kifejlesztése.
6
• • • • •
Határidő: 2010. december 31. A menekült ügyek közegészségügyi-járványügyi biztonságának fokozása. Határidő: 2010. december 31. Több hatóság együttműködésével zajló akcióellenőrzések. Határidő: az akcióellenőrzések szerint, 2010. december 31. „Fehér poros levelek" társhatósági közös eljárásrendjének kidolgozása, fejlesztése. Határidő: 2010. december 31. A 8/98/EK (Biocid) irányelv Európai közösségi rendeletté alakításának munkájában való részvétel Határidő: 2010. december 31. Nukleáris balesetek, terrorcselekmények elhárítására való felkészülés keretében a Védelmi Bizottságokban, központi vezető szervekben való részvétel. Országos programokhoz való csatlakozások: részvétel az INEX 4 nemzetközi nukleáris balesetelhárítási gyakorlat előkészítésében, végrehajtásban és kiértékelésben Határidő: 2011. Nemzetközileg később meghatározott határidőre.
Az ÁNTSZ regionális és kistérségi intézeteinek, valamint országos intézeteinek környezetegészségügyi feladatai •
• •
• •
• • •
Vízbiztonsági és minőség-felügyeleti feladatokok ellátása a 2010. január 1-ével életbe lépett 201/2001. (X.25.) Korm.r. új előírása szerint az ivóvíz biztonsági feladatok megosztására vonatkozóan a regionális és a kistérségi intézetek között. A vízbiztonsági felügyelet egyik kiemelt feladata a vízminőségi információk begyűjtése és elektronikus továbbítása a kormányrendelet előírásainak megfelelően. Határidő: 2010. december 31-ig folyamatos. Az Ivóvízminőség Javító Program területi alakulásának követése, az ezzel kapcsolatos tapasztalatok összegyűjtése. Határidő: 2010. december 31-ig folyamatos. A természetes fürdők profiljainak elkészítése és közzétételük előkészítése. A 78/2008. (IV.3.) Kormányrendelet 6.§ és V. melléklet szerinti fürdővíz profilok kialakításának és közzétételének határideje 2011. március 24. Cél, hogy az egész ország minden fürdővizéről azonos tartalmi és formai követelményeknek megfelelő profil készüljön, ami kielégíti a nyilvánosság igényeit a fürdővizekkel kapcsolatos érdemi információra.. Határidő: 2010. december 31-ig folyamatos. A medencés közfürdők üzemi és vízminőségi adatait tartalmazó adatbázis fejlesztése. Határidő: 2010. december 31-ig folyamatos. A légszennyezettség értékelése a szállópor (PM10) tekintetében, a határérték tükrében, havi bontásban az illetékességi területen lévő mérőállomások adatainak felhasználásával, együttműködve a környezetvédelmi hatósággal. Határidő: 2010. december 31-ig folyamatos. Klímaváltozással kapcsolatos egészségre gyakorolt hatások mérséklése, az adaptáció elősegítése Határidő: 2010. december 31-ig folyamatos. Az ÁNTSZ Klíma-egészségügyi Hálózatának folyamatos működtetése Határidő: 2010. december 31-ig folyamatos Korai figyelmeztető rendszer működtetése A hőségriasztás (valós idejű adatok alapján a hatások azonnali értékelése a középmagyarországi régióban: június 1-augusztus 31.) Részvétel a lakossági tájékoztatásban a hőség-, UV- és szmogriadók esetén (együttműködve a KVVM-mel és OMSZ-szel).
7
•
•
•
•
•
•
• • • •
Határidő: 2010. december 31-ig folyamatos. Az ÁNTSZ Aerobiológiai Hálózatának működtetése 19 monitorállomást működtetve heti 1 alkalommal készítenek pollen jelentést. A lakosság tájékoztatása az INTERNETEN történik. Határidő: 2010.01.01.-2010.12.31. A 2009-2014 évekre szóló Nemzeti környezetvédelmi program(NKP-III.) környezet-egészségügyi témáinak kidolgozása - A lakókörnyezet és a gyermekek egészsége közötti összefüggések értékelése (a krónikus légzőszervi és allergiás tünetek gyakorisága, a lakósűrűség, a nedves, penészes, dohos lakás, a dohányfüst, a fűtési mód és más belsőtéri jellemzők, valamint az egyes térségek adottságai közötti összefüggések elemzése). Ütemezés: I félév: országos felméréshez kérdőíveinek kidolgozása, II. félév a felmérés elvégzése - Az iskolai belsőtéri levegőminőség és a gyermekek egészsége közötti összefüggések értékelése az alprogramba bevont iskolákban végzett helyszíni mérések és megfigyelések, valamint kérdőíves felmérés adatai alapján, a lakókörnyezeti hatások figyelembevételével. Ütemezés: I. félév: A nemzetközi együttműködés keretében végzett iskola-belsőtéri vizsgálati eredmények kiértékelése, összegzése, javaslatok kidolgozása. II. félév: Új, szélesebb körű felmérés és vizsgálat sorozat elvégzése. Határidő: 2010.06.30; 2010.12.31. Az időszakosan, valamint a folyamatosan működő gyermeküdülők és valamennyi szálláshellyel rendelkező (nem üzleti célú -, kereskedelmi ill. magánszálláshelyen működő) tábor közegészségügyi felmérése egységes szempontrendszer alapján. Határidő: 2010. szeptember 30. Az általános iskolák közegészségügyi körülményeinek országos felmérése 2010/2011. A 2010 szeptemberében kezdődő felmérés az általános iskolákat érinti, a középiskolák vizsgálatára a következő tanévben kerül sor. A felmérőlapok kidolgozása folyamatban van. Határidő: 2011. június 30. Az Európai Parlament és a Tanács a vegyi anyagok regisztrálásáról, értékeléséről, engedélyezéséről és korlátozásáról (REACH) szóló 1907/2006/EK rendeletben foglaltak ellenőrzése (Kiemelten: gyártók, importálók, továbbfelhasználók feltérképezése, regisztráció, előregisztráció tekintetében gyártók/importálók kötelezettség teljesítés ellenőrzése, biztonsági adatlapok ellenőrzése) Határidő: 2010. 12. 31. Az Európai Parlament és a Tanács a vegyi anyagok regisztrálásáról, értékeléséről, engedélyezéséről és korlátozásáról (REACH) szóló 1907/2006/EK rendelet XVII. mellékletében foglaltak ellenőrzése, a rendelet végrehajtásával kapcsolatos szakmai feladatok ellátása Határidő: 2010. 12. 31. A REACH, GHS és PIC kompetens nemzeti hatóságokra rótt feladtok folyamatos ellátása Határidő: 2010. 12. 31. Egészségügyi Toxikológiai Tájékoztató Szolgálat és a Méregközpont működtetése 24 órás ügyeleti rendszerben. Határidő: 2010.01.01.-2010.12.31. A Kémiai biztonság Információs Rendszerének folyamatos működtetése. Határidő: 2010.01.01.-2010.12.31. A Kémiai biztonságot koordináló Tárcaközi Bizottság Titkárságának folyamatos működtetése. Határidő: 2010.01.01.-2010.12.31.
8
• •
•
•
•
• •
•
•
•
Az EU, kémiai biztonság területén illetékes gyorsriasztási és gyorsreagálási (RAS) rendszereinek folyamatos működtetése Határidő: 2010.01.01.-2010.12.31. Az egyes veszélyes anyagok és veszélyes készítmények kivitelével, illetve behozatalával összefüggő bejelentési eljárás részletes szabályairól szóló (PIC) 123/2009. (VI. 12.) Korm. rendelet szerinti kémiai biztonsági ellenőrzés. Csak a PIC Kompetens Hatóság értesítése vagy a vállalkozás PIC anyagokkal való érintettsége esetén. Határidő: 2010. 12. 31. A 44/2000 (XII.27.) EüM rendeletben foglaltaknak megfelelően a mérgezési esetek bejelentésének ellenőrzése a fekvőbeteg intézetekben valamint a mentőszolgálatnál. Csak II. fok Határidő: 2010. 12. 31.. Általános kémiai biztonsági ellenőrzések tartása bármilyen kémiai biztonságot érintő egységekben, ill. a 2010-ben veszélyes anyagokkal és veszélyes készítményekkel végzett tevékenységet bejelentő ipari és kereskedelmi egységekben. Határidő: 2010. 12. 31. Folyamatos ellenőrzés az atomenergiáról szóló 16/2000. (VI. 8.) EüM rendeletben meghatározott gyakoriság szerint. A sugáregészségügy területén folyamatos ellenőrzések végzése a nyilvántartott egységeinkben, egészségügyi területen figyelembe véve 31/2001 EüM rendelet rendelkezéseit is. Határidő: 2010. 12. 31. Lakossági - környezet-ellenőrzések és adatszolgáltatási kötelezettségek (ERMAH, OKSER, HAKSER). Határidő: 2010. 12. 31. Az Országos Személyi Dozimetriai Szolgálat (OSZDSZ) hatósági személyi dozimetriai mérő- és értékelő rendszerének korszerűsítése (profilbővítése és módszerváltása) az ország valamennyi sugárveszélyes munkakörben foglalkoztatott (jelenleg 16,000) dolgozójának folyamatos - a 16/2000 EüM rendeletben előírt személyi dozimetriai ellátását biztosító korszerű, részben automatizált eljárás üzembe állítása (a 43. éve működő filmdozimetriai rendszer és berendezések felváltásának szükségessége miatt.) Határidők: -2010.12.31. a közbeszerzési eljárás lefolytatására és a jogszabály-módosítások előkészítésére -2011.06.30. új dozimetriai rendszer bevezetése, próbaüzeme -2011.09.30. új dozimetriai rendszer akkreditálása -2012.06.30. áttérés az új hatósági személyi dozimetriai rendszerre Szakmai részvétel az atomerőmű-bővítéssel kapcsolatos sugáregészségügyi szakvéleményezési és szakértői tevékenységben, jogszabályalkotásban, továbbá az engedélyezési eljárások, valamint az ágazati felkészülés előkészítésében Határidő: 2010. 12. 31. Az OBEIT-ből készített ágazati BEIT alapján a regionális Sugáregészségügyi Decentrumok nukleáris veszélyhelyzetekre összeállított tevékenységi terveinek szakmai véleményezése. Határidő: 2010. 12. 31. Az ionizáló sugárzás nem nukleáris alkalmazási területein bekövetkező eseményekre és a szállítási eseményekre vonatkozó, a NAÜ által javasolt, INES eseményskála kialakítása és a bevezetés előkészítése. Felkészülés és bevezetés. Határidő: 2010. 12. 31.
9
• •
•
•
• • • • • • •
A regionális sugáregészségügyi decentrumok tevékenységi terveinek kidolgozása nukleáris veszélyhelyzetekre. Határidő: 2010. 12. 31. A különleges táplálkozási célú élelmiszerek ellenőrzésének fokozása. Kiemelten vizsgálandók a glutén mentes élelmiszerek, speciális gyógytápszerek és anyatej helyettesítő és pótló tápszerek. Határidő: 2010. 12. 31. A kozmetikumok hatósági ellenőrzése A jogszerű forgalmazás ellenőrzése, a termékek megfelelőségének vizsgálata laboratóriumi vizsgálatokkal kiegészítve. Határidő: 2010. 12. 31.. Táplálkozás-egészségügyi vizsgálatok végzése - étlap vizsgálatok: oktatási és gyermeknevelési, valamint egészségügyi és szociális intézmények hangsúlyozott ellenőrzése a tápanyag ellátottság megítélése valamint az egészséges táplálkozásra nevelés érdekében; kiemelten vizsgáljuk fekvőbeteg ellátást nyújtó intézményekben a szondatápokat, valamint a közétkeztetés területén az élelmiszerek transzzsírsav, és konyhasó tartalmát. - közétkeztetés és vendéglátás területén a diétás étkeztetés vizsgálata Határidő: 2010. 12. 31. Ételfertőzések, ételmérgezések kivizsgálása területén együttműködés az MgSzH-val, MÉBiH-hel. Határidő: teljesítés az események előfordulása szerint, illetve 2010.12.31-ig. Nemzeti Élelmezés- és Táplálkozáspolitikai Cselekvési terv, 2010-2013 elkészítése és kormányülésre előterjesztése Jelenleg szakmapolitikai egyeztetésen van Nemzeti Sócsökkentő Program megvalósítása Határidő: 2010. május 31. WHO European Childhood Obesity Surveillance: egységes módszertan alapján a gyermekkori elhízás incidenciájának és prevalenciájának felmérése 7 éves gyermekeknél Határidő: 2010.06.30. Országos Iskola-reggeli modell-program kidolgozása, végrehajtása Határidő: 2010.06.30. Országos, HAPPY-hét: iskolai víznépszerűsítő program végrehajtása Határidő: 2010.06.30. Országos Reprezentatív Lakossági Táplálkozási és Tápláltsági-állapot Felmérés (OTÁP2009) eredményeinek feldolgozása, gyorsjelentés készítés a döntéshozóknak Határidő: 2010. május 31.
2.1.3. Járványügy •
A nemzetközi hírű magyarországi védőoltási rend fenntartása, melynek alapja a 18/1998. (VI. 3.) NM rendelet, illetve az OEK Védőoltási Módszertani Levele. Az egyik legsürgősebb stratégiai fontosságú feladat a szükséges oltóanyag biztosítása lesz. Az ahhoz szükséges pályázat kiírásának bármilyen okból történő halasztása Magyarország nemzetközileg kiemelkedő védőoltási eredményeit kockáztatja, és 2011. januártól nem tudjuk majd biztosítani a kisgyermekek létfontosságú oltásaihoz szükséges vakcinát. Határidő: 2010. június 30.
10
•
•
Az oltóanyag tendert 2010. június 30-ig ki kell írni ahhoz, hogy a magyar védőoltási program maradéktalan teljesítéséhez az oltóanyag rendelkezésre álljon. A Kormány döntésének függvényében a tender 5 évre vagy 1 évre kell, hogy kiírásra kerüljön. Az életkorhoz kötött kötelező védőoltások többségét a kedvezőbb ár elérése és a hazai oltóanyag-ellátás biztonsága érdekében célszerű több évre szóló tenderrel beszerezni. A legutóbbi hasonló tender alapján megkötött szerződések 2005-től 2010. évig szükséges oltóanyag-ellátást fedezték. Ahhoz, hogy 2011 januárjától az oltóanyag-ellátás folyamatos legyen, az öt évre szóló közbeszerzési pályázatokat még idén, legkésőbb június 30-ig ki kell írni. A határidő indoka: csaknem 3 hónapot vesz igénybe - a nemzetközi előírások szerint - a tender kiírásától a szerződés megkötéséig tartó időszak, szerződéskötésre leghamarább szeptember végén, október elején kerülhet sor. Ezt követően a gyártóknak/szállítóknak 3 hónap áll rendelkezésre, hogy az oltóanyagok első tételeit december hónapra legyártsák és leszállítsák. Majd ugyanezen idő alatt az itthon betárolt és még egyszer ellenőrzött oltóanyagot decemberben ki kell szállítanunk ahhoz, hogy január 1-től a területen az oltások megkezdődhessenek. A fentiek értelmében az új „öt éves tender” előkészítése, a tender specifikáció megtörtént, az OTH a tájékoztató anyagot mind az Egészségügyi Minisztérium, mind a Parlament Egészségügyi Bizottság részére elkészítette. Az öt évre szóló tender Kormány általi elvetése esetén, hasonló módon és szintén sürgősen egy évre szóló pályázatot kell kiírni a 2011. évi oltóanyag-ellátás céljára. Az új H1N1 influenza vírus által okozott pandémia első hullámának tapasztalatait és az aktuális járványügyi helyzetet figyelembe véve felkészülés a 2010/2011. évi szezonális influenzajárványra. Az első hullám után megmaradt Fluval P oltóanyag és a 2010/2011. évi szezonra készülő 3 komponensű vakcina felhasználásával az OEK 2010. évi Védőoltási Módszertani Levele alapján 2.1 millió lakos influenza elleni önkéntes, térítésmentes védőoltására nyílik lehetőség. Határidő: folyamatos, illetve 2010. szeptember 30. Az egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések megelőzéséről, arányaik minimalizálásáról és e tevékenységek felügyeletéről szóló 20/2009. (VI. 18.) EüM rendelet végrehajtása. Az országos és regionális infekciókontroll és antibiotikum bizottságok megalakítása és működésük megkezdése. A rendelet az infekciókontroll (kórházhigiénés) tevékenység nemzeti szintű hálózatának megerősítésére és a működtetés feltételrendszerének meghatározására irányul és kielégíti az egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések megelőzését és ellenőrzését is magában foglaló betegbiztonságról szóló 2009/C 151/01 EU Tanácsa Ajánlás és az antimikrobiális szerek körültekintő használatáról szóló 2002/77/EK Ajánlás elvárásait. Határidő: 2010.12.31.
Az ÁNTSZ regionális és kistérségi intézeteinek, valamint országos intézeteinek járványügyi feladatai • •
• •
A pandémiás influenza-surveillance működtetése. Határidő: 2009. 40. hetétől – 2010. 20. hetéig és 2010. 40. hetétől – 2011. 20. hetéig, illetve szükség esetén folyamatosan. A kórházi influenza-surveillance működtetése. Határidő: 2009. 40. hetétől – 2010. 20. hetéig és 2010. 40. hetétől – 2011. 20. hetéig, illetve szükség esetén folyamatosan. Influenza és pneumococcus vakcinák logisztikai és felhasználás-figyelési feladatai. Határidő: 2010.12.31. Részvétel a szezonális és a pandémiás influenza vakcina hatásosságának mérésére irányuló európai multicentrikus vizsgálatokban. Határidő: 2010. június 30.
11
•
•
• • • • • •
•
•
•
Az influenza pandémia első hulláma tapasztalatainak összegzése, a tanulságok levonása, a surveillance-rendszerek, a pandémiás terv és a megelőző intézkedések áttekintése, szükség esetén módosítása, felkészülés a második hullámra. Határidő: a pandémia első hulláma végének deklarálását követő egy hónap, 2010.06.30. A hazai droghelyzet alakulásának monitorozása, figyelemmel kísérése, adatok gyűjtése, értékelése, a szükséges újabb adatgyűjtések elindításának támogatása, vizsgálatok szervezése Határidő: 2010.12.31. Immunbiológiai készítmények ellenőrzésével kapcsolatos szakhatósági feladatok ellátása. Határidő: 2010.12.31. A hazai fertőző betegségekre vonatkozó surveillance rendszerek folyamatos működtetése Határidő: 2010.12.31. A 20/2009 EüM rendelet fekvőbeteg szolgáltatókra vonatkozó strukturális és funkcionális minimum feltételeinek ellenőrzése. 2010.06.30. Az egészségügyi szolgáltatók komplex ellenőrzése az infekciókontroll szempontjai szerint Határidő: 2010.12.31. A 20/2009 EüM rendelet az alap és járóbeteg szolgáltatókra vonatkozó strukturális és funkcionális minimum feltételeinek ellenőrzése. Határidő: 2010.12.31. Az egészségügyi kockázattal járó, nem egészségügyi tevékenységgel foglalkozók (fodrászok, kozmetikusok, kéz-és lábápolók, műköröm-építők, tetoválók, testékszerbeültetők, testmasszázst végzők, szoláriumok) által alkalmazott biocidok (fertőtlenítőszerek, fertőtlenítő hatású tisztítószerek) engedélyének, meglétének, előírt alkalmazásának ellenőrzése. Határidő: 2010.12.31. Tetvességi vizsgálatok elvégzése és a tetves személyek kezelése közösségekben (munkásszállás, telep, tábor, közegészségügyi szempontból hiányosan ellátott, zsúfolt tömegszállás, állandó és időszakos munkásszállás, egyéb hasonló jellegű csoportos szálláshely), Határidő: 2010.12.31. Gyermekközösségekben (kiemelten az általános iskolákban, az iskola vezetése vagy az iskolaorvos/védőnő kérésére) a fejtetvesség megszüntetése érdekében a fejtetves gyermekek kezelésében történő közreműködés. Határidő: 2010.12.31. A régió hajléktalan szállásain a tetvesség elleni védekezés gyakorlatának (tetvességi vizsgálat, személykezelés, tetűirtószer-ellátottság, ruhatetvesség esetén tetves ruházat sorsa, illetve ruhacsere biztosítása, nyilvántartás) ellenőrzése. Határidő: 2010.12.31.
2.1.4. Egészségügyi igazgatási tevékenység • •
A fekvőbeteg-szakellátás terén a TEK módosításokra vonatkozó engedélyezési eljárásokkal kapcsolatos hatósági, koordinációs feladatok ellátása Határidő: a Ket. rendelkezéseire figyelemmel várhatóan 2010. június 30. A betegbeutalási, sürgősségi beutalási rend folyamatos aktualizálásának koordinálása Határidő: : 2010. december 31
12
•
A járóbeteg szakellátás terén a TEK módosításokra vonatkozó engedélyezési eljárásokkal kapcsolatos hatósági, koordinációs feladatok ellátása Határidő: a Ket. rendelkezéseire figyelemmel várhatóan 2010. június 30. • A járó-, fekvőbeteg ellátást nyújtó egészségügyi szolgáltatók TEK adatbázisának folyamatos vezetésével, aktualizálásával kapcsolatos koordinációs feladatok Határidő: a Ket. rendelkezéseire figyelemmel várhatóan 2010. június 30. • A kapacitás átcsoportosítással kapcsolatos hatósági jogkörök, koordinációs feladatok gyakorlása Határidő: 2010. december 31. A szakellátási kapacitások módosításával kapcsolatos hatósági jogkörök gyakorlása, eljárások koordinálása, tapasztalatok összegzése Határidő: 2010. december 31. • Panaszügyek kivizsgálása szakfelügyelet bevonásával Határidő: 2010.12.31. • A komplex ellenőrzés keretében a fekvőbeteg szakellátást nyújtó egészségügyi szolgáltatók – szakfelügyelő főorvosok együttműködésével történő – ütemterv alapján végzett hatósági ellenőrzése, az ez alapján megtett hatósági intézkedések, valamint az ellenőrzés során felvett jegyzőkönyvben felvett adatok értékelése, elemzése alapján a regionális intézetektől érkezett összefoglaló jelentések értékelése Határidő: 2010.12.31. • A 2/2004. (XI. 17.) EüM rendelet, 60/2003. (X. 20.) ESzCsM rendelet, 96/2003. (VII. 15.) Korm. rendelet jogszabályok módosítása nyomán a szolgáltatók működési engedélyeinek módosításával kapcsolatos koordinatív tevékenység, valamint az új nyilvántartási rendszer kialakítása 2010.07.01-től. Határidő: 2010. december 31. • A természetes gyógytényezők: természetes ásványvíz, gyógyvíz, gyógyiszap, gyógygáz, gyógyfürdőintézmények (gyógyfürdő, gyógyszálló, gyógybarlang, klimatikus gyógyintézet, mofetta stb.), gyógyhely megnevezés használatának engedélyezésével kapcsolatos hatósági tevékenység ellátása. Ennek keretében I. fokú hatóságként országos hatáskörrel az engedélyek kiadása és a természetes gyógytényezőkkel kapcsolatos szakhatósági tevékenység ellátása. A törzskönyvek naprakész nyilvántartása, a jogszabályi előírásoknak megfelelő felülvizsgálatok elvégzése és a felülvizsgálat tényének valamint a változásoknak a dokumentálása a törzskönyvben Határidő: 2010.12.31. • A Pécsi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar Közreműködésével akkreditált tisztiorvosi képzés van jelenleg is folyamatban, immár második alkalommal. A 23 fővel folyó képzés időpontjai 2010. március 22-26., május 10-14., szeptember 1317., október 25-029., helyszíne az OTH előadótermei. A tanfolyam tesztvizsgával zárul, előreláthatólag december 10. napján. • Országos Transzplantációs Nyilvántartás működtetése 24 órás ügyeleti rendszerben. Határidő: 2010.01.01.-2010.12.31. Ápolás Szakfelügyelet Szakfelügyeleti feladatok (Határidő: 2010. december. 31.) • A betegbiztonság vizsgálata az ápolási ellátás során, a postoperatív ellátás ápolási szakfelügyeleti áttekintése, önálló klinikai Audit formájában. • Az OSZMK-val együttműködésben az ápolást is érintő klinikai auditok végrehajtása, közös szakfelügyelet az orvosi szakmával, a szakfelügyelet szempontjainak kidolgozása • Az aktuális „Komplex Ellenőrzésekhez” kapcsolódó ápolási szakfelügyeleti tevékenység előkészítése, a kérdőívek kidolgozása, a feldolgozás értékelése.
13
• A szakfelügyeleti tevékenység fejlesztése, az egységes jegyzőkönyvek átdolgozása. Továbképzés (Határidő: 2010. december. 31.) • Regionális ápolók számára a továbbképzési feladatok végrehajtása, továbbképzési programok minősíttetése. Jogszabályhoz kapcsolódó feladat: A kódrendeletben szereplő azon szakmákra, amelyeknek nincs minimumfeltétele, követelményrendszer meghatározása Határidő: 2010. június 30 Védőnői Szakfelügyelet Szakfelügyeleti feladatok (Határidő: 2010. december 31.) • Kórházi védőnői működési feltételek szakmai felügyeleti vizsgálata . • Az alapellátásban dolgozó házi gyermekorvos/háziorvos és a területi védőnő együttműködése helyi eljárásrendjének kialakításához összeállított „Szakfelügyeleti Ajánlás” megvalósulásának szakfelügyelete. • A védőnői adatszolgáltatási kötelezettség teljesülésének szakfelügyeleti vizsgálata előkészítése, megszervezése. Programok • "Védőnői Méhnyakszűrő Program" II. szakmai feladatok tervezése, szervezése, koordinálása közreműködés a program értékelésében. Határidő: EüM-OTH együttműlödési megállapodásban foglaltaknak megfelelően • Közreműködés a TÁMOP 6.1.4. Koragyermekkori (0-7 év) program – indikatív kiemelt projektben Határidő: folyamatosan az év folyamán Továbbképzés Határidő: 2010. 12.31. (2010-2013). • A Családvédelmi Szolgálat feldataira felkészítő tanfolyam meghirdetése, megszervezése, lebonyolítása. Szakfelügyelet - szervezés és módszertan általában • Szakmai-módszertani szempontból a szakfelügyelők tevékenységének szervezése / koordinálása / ellenőrzése, valamint az Országos Intézetekkel való együttműködés. Határidő: 2010.12.31. • Új, korszerű gyógyító-megelőző módszerek nemzetközi alkalmazásának figyelemmel kísérése, hazai bevezetésének támogatása, általános alkalmazásának előkészítése, elősegítése szakmai véleményezés útján. Határidő: 2010.12.31. • Kapcsolattartás a Szakmai Kollégiumokkal, a védőnői, ápolási és gyógyszerellátási szakmai felügyeletet ellátó ÁNTSZ szervezeti egységeivel, a MOTESZ-szel, a MOKkal, BEGYKÁ-val. Határidő: 2010.12.31. • Eseti betegellátással kapcsolatban felmerülő panaszok, konfliktusok – különös tekintettel a betegjogi képviselőktől érkezett panaszbejelentésekre – kivizsgálása. Határidő: 2010.12.31. Külföldi gyógykezelések engedélyezése • A külföldi gyógykezelésekkel kapcsolatos igények elbírálásának szervezése/ koordinálása / felügyelete, a véleményező szakmai bizottságok működtetése. Határidő: 2010.12.31 • A hazai és külföldi ellátás feltételeinek ismeretében különleges esetekben felmerülő igények szakmai véleményezése a hatékonyság szempontjának figyelembe vételével. Határidő: 2010.12.31.
14
Klinikai auditok és szakfelügyeleti adatgyűjtések 1. Tervezési fázisban lévő klinikai auditok: a. A koponyatraumatizáció ellátásának auditja. b. Az arthritis kezeléssel, illetve a kapcsolódó biológiai therápiával foglalkozó klinikai auditok . c. Súlyos szepszis, szeptikus shock audit. Határidő: 2010.12.31, illetve 2011-re áthúzódóan. 2. Adatgyűjtési fázisban vannak a következő klinikai auditok: Kórházi újraélesztés audit ACS akut kórházi ellátás audit ACS háziorvosi ellátás audit Csípőtáji töröttek gyógytorna kezelése audit Tonsillectomia audit Belgyógyászat éves jelentés Nephrológiai adatgyűjtés Cataracta rövid audit Hernia disci intevertebralis ellátása klinikai szakpszichológiai szempontból Cholecystectomia rövid audit Prostata cc. audit ACS mentés audit 2. (reaudit) Fogászati diagnózisok és beavatkozások Kórházi sürgősségi ellátás audit SLE audit ACS rehabilitáció audit Felnőttkori AML kezelése audit Diabetes a háziorvosi ellátásban audit Védőnői jelentés összesítője Jelentés szülészeti eseményről TBC-s betegek bejelentése és követése tüdőgyógyászati fekvőbeteg ellátásban Határidő: 2010.12.31, illetve 2011-re áthúzódóan 3. Adatelemzési, értékelési fázisban lévő klinikai auditok és szakfelügyelői adatgyűjtések: Fül-orr-gégészet éves jelentés (Járó) Fül-orr-gégészet éves jelentés (Fekvő) Cataracta teljes audit (márciusi adatgyűjtés) Szemészet éves jelentés Cholecystectomia teljes audit (márciusi adatgyűjtés) Sebészet éves jelentés Urológiai járó- és fekvőbeteg ellátás éves
15
jelentés Mentés audit OLDSZ éves jelentés (Orvosi Labordiagnosztikai Szolgáltatók jelentése) Antibiotikum érzékenységi vizsgálatok audit Mikrobiológiai laborok jelentése Jelentés a kábítószerfogyasztókról és kezelésükről Jelentés az addiktológiai betegek gondozásáról Pszichiátriai osztályok jelentése Gyermek pszichiátriai gondozók jelentése Pszichiátriai gondozók jelentése Izolált agyhalál-diagnosztika és szervdonorellátás audit Határidő: 2010.12.31, illetve 2011-re áthúzódóan 4. Az egyes auditok esetében folytatni szükséges a megkezdett validálási folyamatot, amely tevékenység során minden egyes klinikai audit és adatgyűjtés kapcsán kitöltésre kerül egy speciális erre a célra készült adatlap: felülvizsgálatra kerülhetnek a kritériumok, az adatlapok és az indikátor listák is. Határidő: 2010.12.31, illetve 2011-re áthúzódóan5. Az validáló adatlapok tartalma szerint tovább szükséges folytatni a feldolgozások rendjének kialakítását. a. Az Acut Coronaria Syndroma, a Cataracta, az OLDSZ, Csípőtáji Törések, adatgyűjtésekhez hasonlóan ki kell dolgozni az indikátorok rendszerét. b. Az OLDSZ-, a Mikrobiológiai Laborok Jelentése-, a Védőnői Jelentéshez hasonlóan ki kell dolgozni a reinfomációs rendet. c. Az Acut Coronaria Syndroma mentési moduljához hasonlóan ki kell dogozni azoknak az eseményeknek a paneljait, melyek bekövetkezésekor a monitorrendszernek jeleznie kell. (Alarm események). Határidő: 2010.12.31, illetve 2011-re áthúzódóan. Szakfelügyelői Riport Program • A Szakfelügyeleti Riport Programot be kell indítani és rendszeressé kell tenni. Az alapvető cél, hogy a szakfelügyelő helyszíni ellenőrzését előre kézhez kapott adatok figyelembevételével tudja teljesíteni. Hasonlóan kell szolgálnia a rendszernek az ÁNTSz egészségügyi ellátás szervező feladatát is. Véglegesíteni kell a Szakfelügyelői Riport adatkörét szakmánként Határidő: 2010.12.31. Védőnői Alapprogram (VIR) • A program fejlesztése középidőnél tart. A kész rendszer minden védőnő számára ingyenesen rendelkezésre fog állni. Segíti, támogatja a szakmai munkát és automatizálja az adatszolgáltatást. Határidő: 2010.12.31. Egészségmonitorozás és nemfertőző betegségek epidemiológiája • 2009. évi Országos Lakossági Egészségfelmérés (OLEF2009) elemzése.
16
• • • •
Eddig megtörtént a 28 000 személyre vonatkozó adatok súlyozása. Jelenleg a 7 régió 21 kistérség 3 különböző gazdasági fejlettségű csoportjára (fejlett, közepesen fejlett, fejletlen) vonatkozó elemzések készülnek az alábbiak szerint. • Demográfia • Legfontosabb népbetegségek • Egészség rizikótényezői – egészségmagatartás • Egészségügy igénybevétele • Szűrés Határidő: 2010.06.30.. Halálozási adatok kistérségi szintű elemzése. Határidő: 2010.12.31 Kórházi morbiditási adatok számítása. Határidő: 2010.december A baleset-megelőzési akciók részletes terveinek elkészítése Határidő: 2010.12.31 Az EU elnökség idejére a 3. Európai Baleset-megelőzési konferencia szervezésében való részvétel. Határidő: 2010.12.31
Veleszületett Rendellenességek Országos Felügyelete, fejlesztések A ritka betegségek területén a kórképek kutatása, egészségügyi • VRONY adatok epidemiológiai feldolgozása. • Éves jelentés elkészítése Határidő: 2010.05.30. • Negyedéves gyorsjelentések elkészítése és publikálása az OSZMK honlapján (minden negyedévben) Határidő: 2009.III. negyedév: 2010.06.30. • KSH Egészségügyi Statisztikai Évkönyvben közölt rendellenességek gyakoriságtábláinak elkészítése és megküldése Határidő: 2010.08.31. • WHO-HFA és OECD jelentés: a veleszületett rendellenességek speciális típusainak gyakoriság-tábláinak elkészítése és küldése Határidő: 2010. 10.31. • Tér- és időbeli halmozódások monitorozása a VRONY adatai alapján. Esetleges tér- és időbeli halmozódás gyanúja esetén vizsgálat kezdeményezése a helyi ANTSZ képviselőinek bevonásával az ok-okozati tényezők feltárására. Intézkedési javaslatok az esetleges teratogén tényezők kiküszöbölésére, megszüntetésére. Határidő: 2010.11.30. • A Kóroki Monitor eset-kontroll adatgyűjtés elektronikus bejelentési módszerének kidolgozása. Határidő: 2010.09.30. • A VRONY 2008-2009-es adatbázis adat-tartalmának felülvizsgálata és homogenizálása: papíralapú és on-line bejelentés, EFRIR, excel, access és egyéb rögzítési módok Határidő: 2010.12.31 • A VRONY és Kóroki Monitor tevékenységeit érintő törvényi szabályozás életbeléptetésére irányuló szakmai egyeztetések. Határidő: 2010. 12.15. • Down-szindrómás újszülöttek szülői tájékoztatási protokolljának kidolgozása, a 2004-es adatgyűjtés megismétlése. Határidő: 2010.10.15.
17
Ritka betegségek epidemiológiája • Ritka betegségek epidemiológiai viszonyainak leírása - Ritka betegségeo okozta halálozás adatbázisának feldolgozása - Az OSZMK működteti a Veleszületett Rendellenességek Országos Nyilvántartását.A hazai adatbázis adatainak kapcsolása az európai regiszterhez (Eurocat). - A jelenleg is működő klinikai, gondozói regiszterek feltérképezése Határidő: 2010.12.31 • Ritka betegségek kutatásának fejlesztése Határidő: 2010.12.31 • Ritka betegségek szakértői központjának kialakítása Határidő: 2010.12.31 • A ritka genetikai betegségekben szenvedők ellátórendszerének átszervezése Határidő: 2010.12.31 • Képzésfejlesztés A ritka betegségekkel foglalkozó szakemberek felsőoktatási képzésében új graduális és posztgraduális programok indítása, melyek elsősorban az interdiszciplináris problémakezelés hatékonyságát növelik. Határidő: 2010.12.31 • Prevenció támogatása - Folsav-intervenció Határidő: folyamatos - Prenatális szűrővizsgálatok hatékonyságának értékelése Határidő: folyamatos - Újszülöttkori szűrővizsgálatok hatékonyságának értékelése Határidő: 2010.12.31 • Hozzájárulás a Ritka betegségekkel kapcsolatos társadalmi tudatosság fejlesztéséhez Határidő: 2010.12.31 Addiktológia •
Szakmai, szakmapolitikai fejlesztési programok megtervezése, előkészítése, koordinációja és a megvalósításban történő részvétel, együttműködve az OTH-val és érintett háttérintézményeivel, Egészségügyi Minisztérium más háttérintézményeivel, társ-tárcák intézményeivel, szakmai szervezetekkel, érintett társadalmi szervezetekkel. Konkrétan: átadott előirányzatból a gyermek- és ifjúsági addiktológiai ellátás fejlesztési programja, az ellátórendszer fejlesztését célzó tevékenységek megtervezése, szakmai háttér-dokumentáció kialakítása. A program megvalósíthatóságához szükséges módosítások kérvényezése. Határidő: 2010.06.30. végső szakmai és pénzügyi teljesítési határidő. • Részvétel nemzetközi együttműködésekben az alkohol, drog és más szenvedélybetegségekkel kapcsolatos kooperációkban. Határidő: 2010.12.31 Pszichiátria • A betegellátás színvonalának emelése érdekében tervezett programok. Határidő: 2010.12.31 • Mind a fekvő, mind a járóbeteg-ellátás területén a tárgyi feltételek, szakmai keretek, szervezet-felépítés, betegjogok, a gyógyítói hatékonyság felmérése, a problémás területek összegyűjtése és a korrekciós stratégia kidolgozása. A tudományos kutató munkák összefogása és facilitálása. Határidő: 2010.12.31
18
•
Fő feladat a hazai pszichiátria terén folyó kutatások és tudástranszfer koordinálása és a nemzetközi kooperációs lehetőségek elősegítése. Határidő: 2010.12.31 • Jogi tevékenység a pszichiátriát érintő területeken. Határidő: 2010.12.31 • Fő feladat a folyamatban lévő törvénykönyvek újrakodifikálásában való részvétel, egyes jogszabályok teljes revíziója, a pszichiátriai ellátórendszert érintő szakmai és jogi kérdések profiltisztítása, illetve új jogszabályok kezdeményezése – folyamatos feladat. Határidő: 2010.12.31 Alapellátási feladatok Projektek • Praxis Program. A tartósan betöltetlen praxisok orvos-ellátottságának javítása a jogszabályok alapján, közalkalmazott háziorvosokkal Határidő: 2010.12.31. • Háziorvosi praxis tanúsítására való felkészülés. A Magyar Egészségügyi Ellátási Standardok (MEES) szerinti tanúsítás előtt, a háziorvosi praxisok felkészítése szükséges, amelyhez a MEES magyarázatok és pontos útmutatások megfogalmazása történik a projekt keretében. Határidő: 2011.06.30. • Nem háziorvosi szakképesítéssel rendelkező háziorvosok képzése. Részvétel a nem háziorvosi szakvizsgával rendelkező háziorvosok, de működtetési jogot birtokló és területi ellátási kötelezettséggel történő ellátáshoz önkormányzati szerződéssel rendelkező háziorvosi munkát megkezdők számára az egyéni képzési programjának elkészítésében, ellenőrzésében. Határidő: 2010.12.31 • Háziorvosi praxisváltás támogatása. Helyettesítő háziorvos alkalmazása mellett a visszavonuló háziorvosok visszafoglalkoztatásának programja mentorként, és/vagy helyettesként. Határidő: 2010.12.31 • Háziorvosi kompetencialista aktualizálása. Egészségügyi Minisztériummal, valamint a Háziorvostani Szakmai Kollégiummal együttműködve a háziorvosi kompetencialista új verziójának az előkészítése, és kiadása. Határidő: 2010.12.31. • A háziorvosi praxis dokumentációs rendjének racionalizálása. Eljárásrend kidolgozása a szűrővizsgálatok egységes és releváns dokumentálására és a vizsgálat nyomán készülő, a betegnek átadandó lelet elkészítésére és kiadására, együttműködésban az OEP és a Háziorvostani Szakmai Kollégium munkatársaival Határidő: 2011.04.30. • A kardiovaszkuláris betegek gondozásának minőségfejlesztési programja. A program célja a háziorvosi kardiovaszkuláris gondozás eredményességének javítása, a rizikóstratifikációnak megfelelő célértéken történő hipertónia, hiperlipidaemia és cukorbetegség kezelésben részesülők számának, arányának növelése Határidő: 2010.06.31. • A tevékenységek pontosítása a körzeti ápolók és az otthonápolási szolgálatok és a szociális szolgáltatók között . A HGCS felmérésből is látható hogy teljesen átfedik egymás munkáját, amelyek így alacsony hatékonyságúvá válnak. 2009-ben az OALI szervezésben egy munkacsoport áttekintette a szociális gondozás és egészségügyi alapellátáshoz tartozó területek kompetenciáit. Az elkészült konszenzuson alapuló anyagot 2010-ben az érintettek körében kiadvány, rendezvények formájában
19
szeretnénk eljuttatni Határidő: 2010.12.31. • Kapcsolatrendszer kiépítése a foglalkozás egészségügyi ápolókkal, akkreditált továbbképzés szervezése számukra. Határidő: 2010.12.31. • A körzeti ápolókra vonatkozó adatbázis, regiszter elkészítése. Határidő: 2010.12.31. • Minőség és költség az európai alapellátásban (Pályázat az EU 7-es Keretprogram keretében) . Nemzetközi konzorcium keretében részvétel az alapellátás teljesítésének minőségi mutatóinak elemzésében a költség-elemzési tanulmányok összehasonlítása mentén Határidő: 2012.12.31. Támogatási szerződés szám: 241595 HEALTH-F2-2009241595 Keretösszeg: 296.000.-EUR • Alap-ellátásjogi referatúra. Célja kettős, egyfelől az alapellátást igénybe vevő betegek jogvédelmének elősegítése, másfelől az alapellátás színvonalának további növelése és az alapellátásban tevékenykedő orvosok társadalmi elismertségének fejlesztése Határidő: 2010.12.31. • Kapcsolódás a szociális terület munkájához Határidő: 2010.12.31. Továbbképzések • A praxis programban részt vevő orvosok felkészítése az önálló praxismenedzsmentre Határidő: 2010.12.31. • A Praxisprogramokban részt vevő mentorok részére szervezett továbbképzés, tanácsadás Határidő: 2010.12.31. • Továbbképzések háziorvosok részére, szinten tartó tanfolyamok Határidő: 2010.12.31. • Havi rendszerességgel Társadalombiztosítási Ismeretek vizsga szervezése a praxisprogramban résztvevő orvosok részére Határidő: 2010.12.31. • A minőségi és hatékony gyógyszerrendelésről szóló jogszabályban foglalt továbbképzési kötelezettség biztosítása Határidő: 2010.12.31. • “Prevenció és ápolás az alapellátásban”. 40 órás továbbképzés megtartás régiónként 1 alkalommal Határidő: 2011.12.31. • „Mindennapi függőségeink”. Az alapellátásban dolgozók részére továbbképző előadás sorozat szervezése a szenvedély betegségekről /drog, játék/ Határidő: 2011.12.31. • Védőnői továbbképzés Határidő: 2011.12.31. Rendezvények • •
Háziorvos Napok. Országos továbbképző rendezvény Határidő: 2010.06.06. Regionális rendezvények - A háziorvoslás aktuális kérdései. 2010-ben 6-8 helyszínen tartunk rendezvényeket, az alapellátási dolgozók, egészségügyi szervezők részére a cardiovascularis megbetegedések rizikóinak ismertetésére, különös tekintettel a kistérségi együttműködés területén kínálkozó lehetőségekre. A rendezvényeken a háziorvosok szakértői tevékenységével – különös tekintettel a
20
halottvizsgálatra- kapcsolatos legújabb szakmai és jogi szabályaival is kiemelten foglalkozunk Határidő: 2010.12.31. 2.1.5. Gyógyszerészeti igazgatási tevékenység •
•
•
Gyógyszertáron kívüli forgalmazás engedélyezése o a kiadott (és visszavont) engedélyek számát, a. mellékelt táblázat tükrözi a kért időpontra vonatkozóan o a folyamatban lévő engedélyekről - a regionális tiszti főgyógyszerészek jelentései alapján - általánosan elmondható, hogy 5 régióban nincs folyamatban újabb, míg 2 régióban (Közép-magyarországi és Nyugat-dunántúli régióban) 3-3 engedélyezés van jelenleg folyamatban. Határidő: 2010.12.31. Gyógyszerautomaták gyógyszertári alkalmazásának ellenőrzése A hatályos jogi szabályozás alapján megengedett. A legújabb módosítás csak azt pontosítja, hogy automatából csak gyógyszertáron kívül is forgalmazható gyógyszerek adhatók ki. Ezt erősíti meg a 1365-1/2010-0004JKF EüM. módszertani útmutató, mely az egységes jogalkalmazói gyakorlat kialakítását célozta, mely szerint a közforgalmú, a fiók, valamint a közvetlen lakossági gyógyszerellátást végző intézeti gyógyszertár officinájában a gyógyszertár nyitvatartási, készenléti és ügyeleti ideje alatt történhet automatából gyógyszerkiadás. Egyéb, mint pl. a gyógyszertár officináján kívüli térben, vagy tér felé történő gyógyszerkiadásra a rendelet jelenleg nem ad lehetőséget. A Nyugat-dunántúli és Közép-dunántúli régióban volt 2-2 (a fentieknek nem megfelelő) jogszerűtlen működtetés, de felhívást követően a jogsértő tevékenységet megszüntették. Továbbá néhány régió beszámolt arról is, hogy néhány gyógyszertár (régiónként 3-4) információt kért az automaták működtetésének jogszabályi feltételeiről a beszerzés, illetőleg az üzembe helyezés előtt. Határidő: 2010.12.31. Többletfeladatot vállaló gyógyszertárak teljesítésének ellenőrzése A „Létesítés jogcímét” a mellékelt táblázat tartalmazza. Általános következtetésként levonható, hogy o a nyújtott nyitvatartási rendet a gyógyszertárak maradéktalanul betartják, a lakosság elégedett, mert a gyógyszerekhez való hozzáférés időben javult, o a házhozszállítás igénye a lakosság részéről minimális, annak ellenére, hogy a figyelemfelhívás meglétét a tiszti főgyógyszerészek folyamatosan ellenőrzik. Az új létesítésű gyógyszertárak nem szállítanak ki többször gyógyszert, mint a 2007 előtt is működő gyógyszertárak, és sikeresebben végzik a vidéki gyógyszertárak a szolgáltatást, mint a nagyobb városok gyógyszertárai. Az is általános, hogy a termékek közül a nagyméretű gyógyászati segédeszközök házhozszállítását kérik a leggyakrabban. Az egyes régiók konkrét számszerű adatai : - Észak-alföldi Régió: 63 gyógyszertár heti 60 óra nyitvatartást + kiszállítást vállalt 4 gyt. internetes hozzáférést vállalt (1 megszűnt) 3 gyt. házhoz szállítása működik de kis forgalommal - Észak-magyarországi Régió: 44 gyt. házhoz szállítást, 16 gyt. honlap működtetését vállalta, de összesen 7-10 gyt-nál jelentkezik igény - Dél-alföldi Régió: 60 órás nyitvatartást és a 2 km-es körzeten belüli házhoz szállítást vállalták a gyógyszertárak - Dél-dunántúli Régió: 36 új gyógyszertár létesült, 7 gyógyszertár 1-3 alkalommal végez házhozszállítást, 4 gyógyszertár 1-5 alkalommal
21
•
•
•
•
•
23 gyógyszertárban nem volt igény - Közép-dunántúli Régió: a szolgáltatást a lakosság igen csekély mértékben vette igénybe. - Közép-magyarországi Régió: 129 gyógyszertár házhoz szállítást végez, 37 gyógyszertár honlapot is működtet. - Nyugat-dunántúl: az újonnan létesített gyógyszertárak közül 9 gyógyszertár esetében vették igénybe a szolgáltatást, havonta 10-15 alkalommal, 1 gyógyszertár esetében havi 20-30 eset is előfordult. Határidő: 2010.12.31. Jogszabály alapján előírt, folyamatos, határidős jelentések Hetente tájékoztatás EüM Gyógyszerészeti és Orvostechnikai Főosztálynak: - újonnan létesülő gyógyszertárakról és gyógyszertáron kívüli forgalmazó helyekről, - az aktuálisan visszavont működési engedélyű gyógyszertárakról és egyéb forgalmazókról - az újonnan kiadott személyi jogok számadatairól. Aktuálisan – fent felsorolt adatokkal és tartalommal – szöveges értékelések készítése, előterjesztésekhez. Határidő: 2010.12.31. Eseti felkérésre elvégzett, határidőhöz kötött célellenőrzésekről jelentések készítése. Adatszolgáltatás megküldése a 134/1999. (VIII.31.) Korm. rend. 6/C §-ban meghatározott sajátos feltételekkel rendelkező, ún. kisforgalmú gyógyszertárak működési célú támogatásához, régiónként negyedévenként - az EüM és az APEH között létrejött szerződés alapján – az APEH és az EüM felé. Határidő: 2010.12.31. Naprakész nyilvántartás szerinti adatszolgáltatás minden hónap első munkanapján – az ESKI és az OTH megállapodása alapján – a dr.Info lakossági Egészségügyi Tájékoztató Szolgálatnak közzététel céljából. Határidő: 2010.12.31. Az EüM Gyógyszerészeti és Orvostechnikai Főosztálya részéről 2008 évben feladatként átadott OSAP adatgyűjtés összesítése és annak évenkénti továbbítása - az új jogszabályokhoz igazodó adattartalommal - az illetékes főhatóságokhoz (KSH, EüM). Határidő: 2010.03.31. A gyógyszerellátás területén az elsőfokú hatóságok által hozott folyamatos döntések ellen a növekvő számú jogorvoslati kérelmek elbírálása (jelenleg 9 van folyamatban).
22
Engedélyezett, patikán kívüli forgalmazó helyek megoszlása régiónként Száma
Állatpatika
Posta
Élelmiszer, vegyi áru
Gyógynövény üzlet, drogéria
GYSE üzlet
Töltőállomás
Egyéb
Főváros
145
0
0
11
78
3
48
5
Pest
77
0
0
6
44
0
25
2
222
0
0
17
122
3
73
7
52
0
0
4
25
3
19
1
69
0
0
2
35
5
25
2
65
0
0
5
33
1
23
3
75
0
0
2
34
1
34
4
55
1
0
4
32
0
18
0
Összesen
77
0
0
5
44
0
27
1
Összesen:
615
1
0
39
325
13
219
18
Visszavont engedélyek száma összesen:
237
3
161
14
51
1
3
4
Régiók Közép-magyarországi
Összesen Észak-magyarországi Összesen Észak-alföldi Összesen Dél-alföldi Összesen Közép-dunántúli Összesen Dél-dunántúli Összesen Nyugat-dunántúli
23
Jogszabály hely Gyftv. 49. § (1)
Gyógyszertár létesítés jogcíme (2006. évi XCVIII. törvény )
Gyógyszertárak száma
a településen korábban nem működött közforgalmú gyógyszertár
8
Gyftv. 49. § (2) a)
az új gyógyszertárral együtt legalább 5000 lakos/gyógyszertár, és 250 méter vagy 300 méter távolság a két gyógyszertár között
5
Gyftv. 49. § (2) b)
5000 főnél nagyobb településen, ahol már működik közforgalmú gyógyszertár és az új gyógyszertár 1 km-es körzeten belül nincsen másik közforgalmú gyógyszertár
8
Gyftv. 49. § (2) b)
egyéb településen, illetve lakott területen kívül, a megjelölt helyszín 5 km-es körzetében nincsen másik közforgalmú gyógyszertár
0
Gyftv. 49. § (2) c)
az új gyógyszertár ügyeleti feladatok ellátására kijelölt egészségügyi szolgáltató székhelyén, telephelyén vagy annak 250 méteres körzetében létesül, és itt nem működik más közforgalmú gyógyszertár, valamint az új gyógyszertár ügyeleti és szolgálati ideje az egészégügyi szolgáltató ügyeleti és szolgálati idejéhez igazodik
0
Gyftv. 49. § (3) a)
napi 24 órában nyitva tart
0 506 (386 honlap nélkül, 119 honlappal, 1 honlappal+folyamatos készenléttel)
Gyftv. 49. § (3) ba) és c)
heti 60 óra + fekvőbetegek részére díjmentes házhozszállítás 2 km-es körzetben vagy honlap működtetés és házhozszállítás
Gyftv. 49. § (3) bb) és c)
heti 40 óra + folyamatos készenlét + fekvőbetegek részére díjmentes házhozszállítás 2 km-es körzetben vagy honlap működtetés és házhozszállítás
6
fiókgyógyszertár közforgalmú gyógyszertárrá történő átminősítése
9
Gyftv. 86. § (2)
Összesen:
542
24
2.2. Folyamatban lévő jogszabály módosítások 1. A kémiai biztonsági tárgyú, közvetlenül alkalmazandó európai uniós jogi aktusok (REACH, CLP) végrehajtásával kapcsolatos hatósági ellenőrzési feladatokról szóló kormányrendelet tervezet megalkotásában való szakmai részvétel. 2. A kémiai terhelési bírság alkalmazásának részletes szabályairól szóló 224/2008. (IX. 9.) Korm. rendelet módosításáról szóló jogszabálytervezet megalkotásában való szakmai részvétel. 3. Biocid hatóanyag felülvizsgálati eljárás területén 4 biocid hatóanyag 5 terméktípusban történő felülvizsgálata, szakértői vélemények Kompetens Hatósági jelentésben történő összefoglalása, az Európai Bizottságnak és a Tagállamoknak történő továbbítása, majd a Bizottság ülésén történő megvédése. Biocid termékek engedélyezése és más tagállamokban kiadott engedélyek kölcsönös elismerése. Az Európai Unió új biocid rendelettervezetének szakmai véleményezési eljárásában való részvétel. 4. Sugáregészségügyi/sugárvédelmi és sugárbiztonsági vonatkozású rendeletek módosításához, szakmai előterjesztések készítése, valamint országos programokhoz való csatlakozások, a nemzetközi sugárvédelmi szabályozás előkészítésében való részvétel. Az alábbi rendeleteket érinti: a. 213/1997(XII.1.) Kormány rendelet, a nukleáris létesítmény és a radioaktívhulladék-tároló biztonsági övezetéről b. 362/2008. (XII. 31.) Kormány rendelet a Nemzeti Hírközlési Hatóság eljárásában közreműködő szakhatóságok kijelöléséről, valamint egyes szakhatósági közreműködések megszüntetéséről és módosításáról OTH szakhatósági feladatainak meghatározása a nukleáris biztonsági eljárásokban. A rendelet módosítások a korábbi szabályozás korszerűsítését és a megváltozott közigazgatási rendszerhez való illesztését, ügyfélbarát ügyintézés megvalósítását szolgálják. Az élelmezés-egészségügy területén folyamatban lévő jogszabály módosítási javaslat ok: 5. A vendéglátó termékek előállításának feltételeiről szóló 67/2007. (VII. 10.) GKM-EüMFVM-SZMM együttes rendelet mellékletében szereplő ajánlások kötelezővé tétele. 6. Az étrend-kiegészítőkről szóló 37/2004. (IV. 26.) EüM rendelethez kapcsolódóan a szankcionálási rendszer meghatározása; a rendelet kiegészítése az étrend kiegészítőkben alkalmazásra nem javasolt növényi összetevők, úgynevezett negatív listájával. 7. A rendszeres étkezést biztosító, szervezett élelmezési ellátás keretében szolgáltatott élelmiszerekre vonatkozó táplálkozás-egészségügyi előírásokról szóló EüM rendelet. 8. A különleges táplálkozási célú élelmiszerekről szóló 36/2004. (IV. 26.) ESzCsM rendelet gluténérzékenyeknek szánt élelmiszerekkel kapcsolatos előírások kidolgozása. 9. Az egészségügyi miniszter, valamint a földművelésügyi és vidékfejlesztési miniszter …/2010. (…) EüM-FVM együttes rendelete az élelmiszerekkel kapcsolatos tápanyagösszetételre és egészségre vonatkozó állításokkal kapcsolatos egyes szabályokról (Jogharmonizációs kötelezettség miatt) 10. Az egészségügyi miniszter …/2009. (…) EüM rendelete a vitaminok, ásványi anyagok és bizonyos egyéb anyagok élelmiszerekhez történő hozzáadásának egyes kérdéseiről (Jogharmonizációs kötelezettség miatt) 11. NIS megvalósításához szükséges, ágazati jogszabályok módosítására javaslattétel történt 2010. áprilisában az Egészségügyi Minisztérium felkérésére. Az Otthonszülés jogi szabályozása érdekében az Egészségügyi Szakállamtitkárság szakmai munkacsoportok létrehozását kezdeményezte. A 2. sz. munkacsoport tevékenységének összehangolására és a szakmai anyag elkészítésére Intézetünk kapott megbízást.
25
2.3. Jogszabály módosításra, jogszabályalkotásra vonatkozó javaslatok Közegészségügy 1) 2009. október hónapban felterjesztettük az EüM-be a természetes fürdővizek minőségi követelményeiről, valamint a természetes fürdőhelyek kijelöléséről és üzemeltetéséről szóló 78/2008. (IV.3.) Korm. rendelet módosítására vonatkozó koncepcionális javaslatot. A felterjesztés kitért a szükséges módosítások legfontosabb elemeire és okaira. A Korm. rendelet módosítása felkerült az EÜM jogalkotási tervébe, megjelenésére még nem került sor. A Korm. rendelet módosítása továbbra is aktuális, mivel az előterjesztés az uniós tagságunkból eredő kötelezettség végrehajtását szolgálja, a fürdővizek minőségéről szóló 2006/7/EK irányelv megfelelő átültetését biztosítja. 2) Az Egészségügyi Minisztériumba 2009. október hónapban felterjesztettük a közfürdők létesítéséről és működéséről szóló 121/1996. (VII. 24.) Korm. rendelet, valamint a közfürdők létesítésének és üzemeltetésének közegészségügyi feltételeiről szóló 37/1996. (X.18.) NM rendelet módosítására vonatkozó koncepcionális javaslatot. A módosító rendeletek nem jelentek meg, a rendeletek módosítása továbbra is indokolt. A Korm. rendelt hatálya alá tartozó egységek pontosabb megfogalmazása szükséges, a tárcarendelet nem tartalmazza egyértelműen a fürdők biztonságosságára vonatkozó előírásokat, számos újabb kérdés szabályozása is szükségessé vált. 3) A szépségápolási szolgáltatás körébe tartozó tevékenységek folytatásának közegészségügyi szabályairól szóló EüM rendelet megalkotása több éve húzódik, noha megjelenése hiánypótló lenne, tekintettel a korábbi, a 6/1969. (IX.4.) EüM rendelet 2008. január 1-i hatályon kívül helyezésére. A tervezetet az OTH legutóbb a 2009. évben felterjesztette az EÜM-be, több egyeztető tárgyalás zajlott, a tervezet szerepelt az EÜM jogalkotási tervében, de megjelenésére még nem került sor. Jelenleg nincs a területet szabályozó rendelet. 4) Az Egészségügyi Minisztériumba 2009. július hónapban felterjesztettük a gyermekek és az ifjúság üdülésének és táborozásának egészségügyi feltételeiről szóló rendelet tervezet szakmai koncepcióját és a rendelet tervezetet. A rendelet kiadása szerepelt az EÜM jogalkotási tervében, ám kiadására nem került sor. 5) Az Egészségügyi Minisztériumba 2010. január hónapban felterjesztettük a kozmetikai termékek biztonságosságáról, gyártási, forgalmazási feltételeiről és közegészségügyi ellenőrzéséről szóló 40/2001. (XI.23.) EüM rendelet módosítására vonatkozó javaslatot. Az Európai Uniós jogszabályváltozás átültetését célzó rendeletmódosítással egyidejűleg kívánatos a hatósági feladatellátás változása. 6) 2009. szeptember hónapban az Országos Egészségbiztosítási Pénztár az anyatej társadalombiztosítási támogatási alapját képező áráról, valamint a támogatás elszámolásának módjáról szóló 8/2002. (X. 4.) ESzCsM rendelet módosítására tett javaslatot a szaktárcának. Az anyatej átadására-átvételére vonatkozó közegészségügyi feladatok kidolgozása szükséges. 7) A kémiai biztonsági tárgyú, közvetlenül alkalmazandó európai uniós jogi aktusok végrehajtásával kapcsolatos hatósági ellenőrzési feladatokról szóló Kormány rendelet megalkotása. A kémiai biztonságot az EU szintjén szabályozó két kiemelt rendelet összehangolt nemzeti végrehajtásában, a kémiai biztonságról szóló 2000. évi XXV. törvény 32. §. (1) bek. értelmében számos társhatóság működik közre, amelyek közti együttműködés részletes szabályainak meghatározására a törvény 34. §. (4) bek. b) pontja értelmében a Kormány kap felhatalmazást. A résztvevő társhatóságok közötti koordinált együttműködés a kémiai biztonság, mint kiemelt népegészségügyi és környezetvédelmi cél elérésének alapvető feltétele. 8) A vegyi terrorcselekmények, vészhelyzetek, katasztrófák megelőzésének, hatásaik mérséklésének, a mérgezettek ellátásának és az EU Bizottsággal együttműködő gyorsriasztási rendszer tevékenységének szabályairól szóló EüM rendelet megalkotása.
26
A megalkotandó rendelet harmonizálja a népegészségügyi célok megvalósítása érdekében felállított kémiai biztonsági gyorsriasztási és gyorsreagálási rendszerek hazai működésének feltételeit és módját, megteremtve ezzel a hazai, vegyi eredetű katasztrófa elhárítás EU-konform lehetőségét. 9) „Az élelmiszer eredetű megbetegedések esetén követendő eljárásról” szóló 62/2003. (X. 27.) ESzCsM rendelet ennek megfelelő módosítása szükséges. Az élelmiszer eredetű megbetegedési események kivizsgálását - élelmiszer vonatkozásban - 2007. október 1től az élelmiszerlánc-felügyeleti szerv végzi. 10) 1/2009. (I. 30.) EüM rendelet az Állami Népegészségügyi és Tisztiorvosi Szolgálat egyes közigazgatási eljárásaiért és igazgatási jellegű szolgáltatásaiért fizetendő díjakról (új tételek, többek között élelmiszerkémiai és kozmetikai termékek laboratóriumi vizsgálati díjai hatósági eljáráshoz kapcsolódóan, fertőtlenítőszerek szakvéleményezésének igazgatás-szolgáltatási díja, stb.) 11. Táplálkozás-egészségügyi feladatokra vonatkozó részletes jogszabályok megalkotása 12. Közétkeztetésre vonatkozó jogszabály megalkotása A tervezet jelenleg társadalompolitikai egyeztetésre irányítva 13. A kémiai biztonság tárgyú, közvetlenül alkalmazandó európai uniós jogi aktusok végrehajtásával kapcsolatos hatósági ellenőrzési feladatokról szóló Kormány rendelet megalkotása. A kémiai biztonság, mint kiemelt népegészségügyi és környezetvédelmi cél elérésének alapvető feltétele az együttműködő társhatóságok részletes együttműködésének szabályainak meghatározása. Egészségügyi igazgatás 1). Iskola-egészségügyi ellátásról szóló 26/1997. (IX. 3.) NM rendelet módosítása előterjesztéshez szakmai javaslat összeállítása. Az 1997-ben készült rendelet felülvizsgálata időszerű - az eredményesség javítása, anomáliák, funkciózavarok csökkentése érdekében. Határidő: 2010. június 30. 2). 2010. második félévében feltehetően megvalósítható a 74/1999 (XII.25.). EüM rendeletet, valamint a 37/1996. (X.18.) NM rendelet módosítása. A 74/1999 (XII.25.). EüM rendelet esetében elsősorban a gyógyvizek „tengelyen” történő szállításának lehetőségét kell a jogszabályi keretbe illeszteni, továbbá harmonizálni szükséges a 65/2004. (IV.27.) FVM-ESzCsM-GKM együttes rendelettel. 3) Az egészségügyi szolgáltatók szakmai felügyeletéről szóló 15/2005. (V. 2.) EüM rendelet módosítása. A jogszabály módosítás célja a szakfelügyelői pályázati rendszer átláthatóvá tétele. A pályázatok kiírása, a kinevezések, a szakfelügyelői megbízások, felmentések eljárási rendjének egyértelmű szabályozása. További célja a rendelet módosításának, hogy az ÁNTSZ keretében működtetett szakfelügyeleti rendszert az ÁNTSZ megyei, illetve városi rendszerét felváltó regionális és kistérségi szervezetéhez illeszkedő rendszer, a megyei szakfőorvosok regionális szintű működése váltsa fel. A jogszabályban meghatározott szakfelügyeleti struktrúra nem öleli át az orvoslás teljes szakterületét, ezért indokolt új szakmák szakfelügyeletének befogadása, tekintettel arra, hogy ennek finanszírozási vonzata van, ez csak a megfelelő források biztosítása esetén hajtható végre. 4) A kereskedelmi tevékenységek végzésének feltételeiről szóló 210/2009. (IX.29.) Korm. rendelet módosítása. A jegyzők gyakran olyan tevékenységet is bejelentés kötelesnek nyilvánítanak, amely működési engedély köteles, és ehhez szakhatósági állásfoglalást nem kérne, csak a bejelentés köteles tevékenység ellenőrzését. 5) A gyógyászati segédeszközök forgalmazásának, javításának, kölcsönzésének szakmai követelményeiről szóló 7/2004. (XI.23.) EüM rendelet. A rendelet szakmailag hiányos, nem felel meg a jelen kor követelményeinek (pl. kontaktlencse interneten történő
27
forgalmazása, az egyedi méretvétel alapján készült gyógyászati segédeszköz (gyógycipő) forgalmazása tekintetében). 2.4. Hatálytalanítandó jogszabályi előírások Az OÉTI és a részére előírt feladat törlése szükséges az alábbi jogszabályokból, mivel ezek a feladatok „Az egységes élelmiszer-biztonsági szervezet létrehozásáról” szóló 2243/2006. (XII.23.) Korm. határozat alapján az elvégzésükhöz szükséges feltételekkel együtt az MgSzH-hoz kerültek -
282/2007. (X. 26.) Korm. rendelet a szakterületek ágazati követelményeiért felelős szervek kijelöléséről, valamint a meghatározott szakkérdésekben kizárólagosan eljáró és egyes szakterületeken szakvéleményt adó szervekről 17/1999. (VI. 16.) EüM rendelet az élelmiszerek vegyi szennyezettségének megengedhető mértékéről 5. § (4), (6) 59/1999. (XI. 26.) EüM rendelet a vásári, piaci és vásárcsarnoki árusítás közegészségügyi szabályairól 5/2002. (II. 22.) EüM-FVM együttes rendelet a növényekben, a növényi termékekben és a felületükön megengedhető növényvédőszer-maradék mértékéről 34/2004. (IV. 26.) ESzCsM rendelet az állati eredetű élelmiszerekben található peszticidmaradék megengedhető mértékéről 1/2007. (EüK. 5.) EüM utasítás nemzeti referencia laboratórium kijelöléséről 1/1996. (I. 9.) FM-NM-IKM együttes rendelet az élelmiszerekről szóló 1995. évi XC. törvény végrehajtásáról 142/2004. (IX. 30.) FVM-GKM együttes rendelet a mezőgazdaság és az ipar területén folytatott géntechnológiai tevékenység egyes szabályairól 102/2005. (X. 31.) FVM rendelet a dohánytermékek gyártásáról, forgalmazásáról és ellenőrzéséről 80/1999. (XII. 28.) GM-EüM-FVM együttes rendelet a vendéglátás és közétkeztetés keretében történő élelmiszer-előállítás és -forgalmazás feltételeiről
28
