Protocol P6 Lenny Lingbeek Versie: 1.1 Datum: Maart 2015 Datum herziening: Maart 2017
Protocol Overdrachten
Doel: Het eenduidig aanleveren en verwerken van informatie met betrekking tot overdrachten van de eigen huisarts teneinde de patiëntenzorg te optimaliseren. Overdrachten via het WebHIS ArtsPortaal Labelsoft biedt via het WebHIS ArtsPortaal een beveiligde omgeving aan voor online samenwerking tussen zorgverleners. Het WebHIS ArtsPortaal richt zich voorlopig op de interactieve communicatie met WebHIS Call Manager. Door gebruik te maken van het WebHIS ArtsPortaal is het mogelijk op iedere gewenste plek opmerkingen of een overdracht te plaatsen bij patiënten die verbonden zijn aan de HAP. Oude (niet meer geldende) overdrachten dienen door de huisarts via WEBHIS Arts Portaal aangepast of verwijderd te worden. Voor huisartsen Overdrachten dienen bij voorkeur elektronisch aangeleverd te worden via het WebHIS ArtsPortaal van callmanager (labelsoft). De arts logt in door naar de webpagina te gaan voor de feedback applicatie
Kwaliteit managementsysteem
Huisartsenpost ‘t Hellegat
Pagina 1 van 5
Protocol P6 Lenny Lingbeek Versie: 1.1 Datum: Maart 2015 Datum herziening: Maart 2017
Protocol Overdrachten
Na gelukte authenticatie wordt u (de arts) doorgeleid naar het ArtsPortaal van de HAP. Wanneer er is ingelogd dan is het volgende scherm te zien:
In het WebHIS ArtsPortaal zijn twee overdrachten klaargezet. 1. Palliatieve zorg 2. Somatiek en /of Psychiatrie
Telefonische overdrachten alleen in noodgevallen. De telefonische overdracht dient zo spoedig mogelijk maar in ieder geval uiterlijk de dag erna, elektronisch bevestigd te worden. Bijlage: •
Handout WebHIS ArtsPortaal
•
Palliatieve overdracht
•
Somatiek / Psychiatrie overdracht.
Kwaliteit managementsysteem
Huisartsenpost ‘t Hellegat
Pagina 2 van 5
Protocol P6 Lenny Lingbeek Versie: 1.1 Datum: Maart 2015 Datum herziening: Maart 2017
Protocol Overdrachten
OVERDRACHTSFORMULIER VOOR SOMATIEK EN PSYCHIATRIE Datum: Deze melding betreft: eerste melding / vervolgmelding REANIMATIE BELEID: DONOR CODUCIL:
Medische informatie Huidig probleem:
Mogelijke hulpvraag: Beleid: Relevante voorgeschiedenis:
Medicatie: Allergieën: Opname wens:
Overige informatie Patiënt heeft hulp van thuiszorgorganisatie: Patiënt is bekend bij medisch specialist / GGZ: Afspraken met specialist / GGZ over beleid :
Kwaliteit managementsysteem
Huisartsenpost ‘t Hellegat
tel nummer :
Pagina 3 van 5
Protocol P6 Lenny Lingbeek Versie: 1.1 Datum: Maart 2015 Datum herziening: Maart 2017
Protocol Overdrachten
OVERDRACHTSFORMULIER VOOR PALLIATIEVE TERMINALE ZORG Datum: Deze melding betreft: eerste melding / vervolgmelding REANIMATIE BELEID: DONOR CODICIL:
Gegevens huisarts Naam huisarts: Privé-nummer / 06 nummer huisarts: Waarnemer / vervanger voor als ha niet bereikbaar : Privé-nummer / 06 nummer waarnemer:
Medische informatie Hoofddiagnose / verwachte problemen: symptoom diagnosen (bv ascites, pijn, dyspnoe, hik, etc): Andere diagnosen en relevante voorgeschiedenis:
Medicatie:
Allergieën: Huidige situatie:
Kwaliteit managementsysteem
Huisartsenpost ‘t Hellegat
Pagina 4 van 5
Protocol P6 Lenny Lingbeek Versie: 1.1 Datum: Maart 2015 Datum herziening: Maart 2017
Protocol Overdrachten
Informatie rond stervensproces Zijn er afspraken over ziekenhuisopname? Ja/nee Zijn er plannen te stoppen met bepaalde medicatie? Is er een levenstestament of euthanasieverklaring? Is palliatieve sedatie besproken? ja/nee In welke fase van loslaten/afscheid nemen bevindt de zieke zich?
Het beleid is gericht op:
Overige informatie Patiënt heeft hulp van thuiszorgorganisatie: Patiënt krijgt hulp van het specialisten team ja/nee Patiënt is bekend bij medisch specialist: Afspraken met specialist over beleid en consultatie? Afspraken met geestelijk verzorger?
tel nummer :
Beschikbaarheid huisarts buiten kantooruren Achterwacht: ik doe de zorg in principe volledig zelf, de patiënt heeft mijn directe nummer. Als de patiënt de HAP belt wordt altijd direct contact met mij opgenomen. Voorwacht: ik draag de zorg deels over. Ik ben bereikbaar voor overleg: overdag/’s avonds/’s nachts. Ik ben wel/niet beschikbaar om waar nodig zelf visites te doen. Volledige overdracht: ik draag de zorg buiten kantooruren volledig over aan de HAP. Ik ben overdag/’s avonds/’s nachts/niet bereikbaar bij het overlijden van de patiënt.
Kwaliteit managementsysteem
Huisartsenpost ‘t Hellegat
Pagina 5 van 5