Hitelkérelmi adatlap egyéni vállalkozók részére
ÚJ SZÉCHENYI HITEL PROGRAM
Az Új Széchenyi Terv keretében meghirdetett támogatott programok igénybe vétele esetén egy vállalkozás egy operatív program keretében többszörösen, ill. több operatív programból egyazon projekten belül azonos célra nem kaphat támogatást. Egy vállalatcsoport tagjai egybeszámítandó kedvezményezettnek számítanak, így nem nyerhetnek el többszörös támogatást ugyanazon projekt keretében.
Az Üzleti terv átvétele nem kötelezi a KAVOSZ Vállalkozásfejlesztési Zrt.-t az Új Széchenyi Hitel Program keretében hitel biztosítására!
A Hitelkérelmi adatlapot átvettem. ………………………………….., 201…. ……………………hó ……………nap ………………………………………………. aláírás
1
1. A VÁLLALKOZÁS ALAPADATAI 1.1Vállalkozó neve:
1.3. Tevékenység megkezdése: Főtevékenység megnevezése és TEÁOR kódja: Hitelcél megnevezése és TEÁOR kódja: 1.4. Vállalkozói, vagy más hatósági nyilvántartás száma: 1.5. Adószám: 1.6. ÁFA alany: 1.7.
-
Kiállító:
-
Igen/Nem
Számlavezető(k) 1
Számlavezető (bank) megnevezése
Pénzforgalmi bankszámla száma
Megnyitás napja év
hó
nap
év
hó
nap
év
hó
nap
év
hó
nap
A beruházás helyszíne3:
1.8. Üzleti levelezési címe: Helység:
Helység:
Megye
Megye
Postafiók
Postafiók
Hrsz.
Hrsz.
Utca,házszám, emelet, ajtó: Üzleti vezetékes telefon/Fax: Üzleti mobil telefon: E-mail (üzleti):
Utca,házszám, emelet, ajtó: Üzleti vezetékes telefon/Fax: Üzleti mobil telefon: E-mail (üzleti):
1.9. Egyéb telephelyek címe: Helység:
Helység:
Utca, házszám, emelet, ajtó: Telefon/Fax (üzleti):
Utca,házszám, emelet, ajtó: Telefon/Fax (üzleti):
1Első sorban kérjük feltüntetni azt a bankszámlát, ahonnan a hiteltörlesztést teljesíteni kívánja a Vállalkozás! 2 A megadott bankszámlán az előző 12 hónapban történt jóváírások összegét kérjük megadni. 3 Ingatlanvásárlás hitelcél kivételével a beruházás helyszíne csak már bejegyzett székhely/telephely/fióktelep lehet!
2
Előző 12 havi 2 számlaforgalom ezer Ft ezer Ft ezer Ft ezer Ft
1.10. VÁLLALKOZÓI TAPASZTALAT Kezdő 1.11.
Működő
TELEPÜLÉS TÍPUSA Főváros Megyeszékhely
Város Falu
Tanya Egyéb
1.12. A Vállalkozó személyes adatai Születési név:
Anyja neve:
Születési hely:
Születési dátum:
Személyi okmány típusa:
Személyi okmány száma:
Lakcímkártya szám:
E-mail cím:
Telefonszám:
Lakcím:
Legmagasabb iskolai végzettség
általános iskola
szakmunkás bizonyítvány
gimnázium / szakközépiskola
technikus / felsőfokú szakképesítés
1.13. Alkalmazottak száma az utolsó év végén: Alkalmazottak száma az utolsó évet megelőző év végén: 1.14: A vállalkozás mely érdekvédelmi szervezet tagja? 1.19 -
A Vállalkozás ÁFA levonási joga a Projekttel kapcsolatban: vállalkozá nem alanya az ÁFÁ-nak (bruttó) vállalkozás alanya az ÁFÁ-nak, van levonási joga (nettó) vállalkozás alanya az ÁFÁ-nak, de nincs levonási joga (bruttó)
2. AZ ÜZLETI TERV RÖVID ÖSSZEFOGLALÁSA 2.1. Kérjük rövid állítások formájában összegezze hitelfelvételének célját!
3
főiskola/ egyetem
2.2. A Projekt és a hitel-felhasználás rövid összefoglaló bemutatása Projekt összes költsége: Saját forrás: A kért USZH hitel összege: Ebből: -
beruházási célra forgóeszköz finanszírozásra
Egyéb forrás: - ebből egyéb hitel
A Projekt pénzigénye összesen:
Kért konstrukció típusa (A megfelelőt kérjük aláhúzni!)
USZH BERUHÁZÁSI HITEL VAGY USZH FORGÓESZKÖZHITEL GOP / KMOP
A hitel kért futamideje: Kért türelmi idő 4: Kért rendelkezésre tartási idő: Kért tőketörlesztési gyakoriság:
Havi / negyedéves
A Projekt tervezett kezdési ideje: A Projekt tervezett befejezési ideje:
2.3. Röviden vázolja vállalkozása kulcsembereinek (ha értelmezhető) szakmai pályafutását, sikereit, kudarcait. Mutassa be röviden vállalkozásának munkaerő-gazdálkodását, szervezeti felépítését, információs rendszerét.
Forgóeszköz hitelnél nincs türelmi idő, ezért, amennyiben forgóeszköz hitel igénylésekor ez a sor kitöltésre kerül, úgy azt nem írottnak tekinti a KAVOSZ Vállalkozásfejlesztési Zrt., mint hitelező! 4
4
3. A VÁLLALKOZÓ MÁS VÁLLALKOZÁSBAN FENNÁLLÓ TULAJDONI HÁNYADAI Tulajdoni hányad
Cégjegyzék száma
Az egyéb vállalkozás neve
eFt
%
4. A VÁLLALKOZÓ TULAJDONÁBAN LÉVŐ INGATLANOK ÉS ESZKÖZÖK Amennyiben az alábbi táblázat nem elég az eszközök bemutatására, kérjük használjon pót-lapot. Megnevezés/ Azonosító (helyrajzi szám, gyári szám stb.)
Új érték (eFt)
Könyv szerinti érték (eFt)
Becsült jelenlegi érték(eFt)
Összes teher
A zálogjog kedvezményezettje
5. KÖTELEZETTSÉGEK Kötelezettségek hitelezők (hitelintézetek, gazdálkodó szervezetek vagy magánszemélyek, stb.) felé: hitelek, kölcsönök, számlakeret túllépések, lízing vagy tartós bérlet kötelezettségek. Felvett Havi törlesztő Fennálló Esedékes Esedékes Esedékes Hitelező neve, hitel/kölcsön részlet tőketartozás tőketörlesztés tőketörlesztés kamat székhelye/címe (eFt) (eFt) (eFt) 1 éven belül 1 éven túl 1 éven belül
Egyéni vállalkozó magánszemélyként felvett hiteleinek típusa (pl. jelzáloghitel, személyi kölcsön), összege és lejárata:
5
Típus: Összeg: Lejárat
Hitel lejárata
6. FŐBB ÜZLETI PARTNEREK
A partner neve
Adószáma
Partner székhelye, üzleti telefonszáma
A kapcsolat jellege (vevõ, szállító)
Fizetés módja és határideje
Részesedés mértéke (%)
Nettő forgalom az előző naptári évben (eFt)
7. A HITEL MEGÍTÉLÉSÉHEZ SZÜKSÉGES EGYÉB INFORMÁCIÓK Vevőkkel való kapcsolat
Szállítókkal való kapcsolat
a vevőkör a jövedelmezőség csökkenése nélkül változtatható
szállítók könnyen helyettesíthetőek
a vevőkör csak a jövedelmezőség csökkenésével változtatható
kevés számú, de monopolhelyzetű szállító
valamely vevő kiesése nehezíti a működést
a szállítók monopolhelyzetűek
8. A VÁLLALKOZÁS ÉS AZ ÁGAZAT, VALAMINT A TERMÉK/SZOLGÁLTATÁS ÁLTALÁNOS BEMUTATÁSA Kérjük írja le vállalkozását és üzleti koncepcióját, miért azt csinálja amit csinál, miért éppen abban az ágazatban képzeli el, ill. végzi tevékenységét. Milyen vállalkozásának elhelyezkedése, milyen előnyei és hátrányai vannak.
6
9. FŐBB VERSENYTÁRSAK ÉS A PIACI HELYZET VÁRHATÓ ALAKULÁSA Kérjük írja le, kik jelentik vállalkozásának piacát, illetve milyen piacokat szándékozik megcélozni. Milyen előnyei vannak az Ön áruinak/szolgáltatásainak a versenytársakkal szemben? Kik a főbb versenytársai? Milyennek és hogyan képzeli el áruinak/szolgáltatásainak terjesztését. Milyen reklám, ill. eladás ösztönzési módszereket kíván alkalmazni?
10. JŐVŐBELI KILÁTÁSOK, TERVEK Kérjük röviden mutassa be vállalkozása jövőbeli kilátásait, terveit!
11. SZEMÉLYZETI TERV (Humán erőforrás) Kérjük mutassa be röviden munkaerő-gazdálkodását. (Időszakonként milyen létszámmal működteti vállalkozását, és ehhez milyen személyi jellegű kifizetések, illetve közterhek kapcsolódnak.)
7
12. PÉNZÜGYI HELYZET Mutassa be röviden vállalkozása költséggazdálkodását, jelentősebb költségtételei alakulását, banki, költségvetési kapcsolatait.
13. PÉNZÜGYI TERVEK 13.1. A teljes fejlesztés tervezett anyagi-műszaki összetétele és finanszírozási terve Ft-ban Megnevezés 1. Épület, ingatlan ebből: - vásárlás - építés - átalakítás, felújítás 2. Gépek, berendezések
Összes ktg.
Saját erő
Igényelt többletforrás
ebből:
- tárgyi eszköz beszerzése 3. Egyéb (immateriális javak, tervezési költség, illeték stb.) 4. Forgóeszköz 5. Beruházási költség összesen nettó (1+2+3+4) 6. Egyéb fejlesztési célú kifizetés (visszaigényelhető ÁFA) 7. Vissza nem igényelhető ÁFA 8. Fejlesztés összes (bruttó) pénzigénye (4+5+6+7) Amennyiben a beruházáshoz kapcsolódik ÁFA, az erre vonatkozó sor(ok) minden esetben kitöltendő(k)!
8
13.2 PÉNZFORGALMI TERV (1-3—ÉV) 20... év
Hónap PÉNZBEVÉTELEK 1
PÉNZESZKÖZ NYITÓ EGYENLEG
2
Értékesítés bevételei
3
Egyéb bevételek
4
Vissza nem térítendő támogatás
5
Egyéb hitel
6
USZH hitel felvét
7
Bevételek összesen (1+...+6) PÉNZ KIADÁSOK (adósságszolgálat nélkül)
8
Beruházás (eszközbeszerzés)
9
Anyag v. áru beszerzés, egyéb anyag jellegű kiadások
10 Bérek és fizetések 11 Bérek és fizetések közterhei 12 Egyéb személyi jellegű kifizetések 13 Működési, üzemeltetési kiadások 14 Mikrohitel kamatfizetése 15 Egyéb hitel kamatfizetése 16 Egyéb kifizetések (rezsiköltség, bankköltség, stb.) 17 Fizetendő adók, ÁFA 18 Fizetendő osztalék, részesedés 19 Egyéb kiadások 20 Kiadások összesen (8+...+19) PÉNZESZKÖZ TÖBBLET/HIÁNY ADÓSSÁGSZOLGÁLAT ELÕTT 21 Többlet/Hiány (7-20) ADÓSSÁGSZOLGÁLAT 22 USZH hitel tőketörlesztés5 23 Egyéb hitel tőketörlesztés 24 Adósság szolgálat (22+23) 25 Egyenleg (20-24)
5
Kérjük kalkuláljon az igényelt hitel tőketörlesztésével is (a türelmi idő lejárta után)
9
20... év
20... év
14. MÚLTBÉLI GAZDÁLKODÁSI ADATOK (amennyiben a hiteligénylő nem rendelkezik az adott évre vonatkozó bevallással, ezen évek oszlopait nem szükséges kitölteni) 14.1.Egyszerűsített Vállalkozói Adó szerint adózózó vállalkozások részére Tárgyidőszak 1 ………...év …….n.év
MEGNEVEZÉS 1
Az adóévben megszerzett bevétel
2
Összes bevételt növelő tételek
3
Összes bevételt csökkentő tételek
4
Az EVA alapja
5
Egyszerűsített vállalkozói adó
6
Adózás utáni jövedelem
14.2.EGYÉB GAZDÁLKODÁSI ADATOK 7
Tárgyi eszközök
8
Forgóeszközök
9
Készletek értéke Követelések közül a vevőkkel szembeni követelések
11
Határidőn túli követelések
12
Eszközök összesen
13
Rövid (éven belüli) lejáratú kötelezettségek
14
Ebből: szállítókkal szembeni kötelezettségek
15
lejárt tartozás (szállítók, kölcsön stb.)
16
hosszú lejáratú hitelek éven belül esedékes törlesztése Hosszú (éven túli) lejáratú kötelezettségek
18
Alkalmazottak részére kifizetett jövedelem
19
Összes vállalkozói költség
Előző év 2 …………...év
Bázisév 3 …………...év
EZER FT
10
17
ezer Ft
11 Tárgyidőszak: a legutolsó lezárt naptári negyedév. Az előző év végétől a legutolsó naptári negyedév végéig tartó időszak gazdálkodási adatait kérjük megadni. Az időszakot kérjük az oszlop fejlécében megadni. 12 Előző év: a tárgyidőszakot megelőző lezárt, teljes naptári (365 napos) adózott üzleti év. Az évet kérjük az oszlop fejlécében megadni. 13 Bázis év: az előző évet megelőző lezárt, adózott üzleti év (ha van ilyen). Az évet kérjük az oszlop fejlécében megadni.
10
14.3.Személyi Jövedelemadó szerint adózó egyéni vállalkozó részére TÁRGYIDŐSZAK ………... év ….n.év
MEGNEVEZÉS 1
AZ ADÓ ALAPJÁBA SZÁMÍTÓ BEVÉTELEK (ÁFA NÉLKÜL)
2
A 3 LEGNAGYOBB VEVŐTŐL SZÁRMAZÓ BEVÉTEL (ÁFA NÉLKÜL)
3
RENDKÍVÜLI BEVÉTEL
4
BEVÉTELT NÖVELŐ TÉTELEK ÖSSZESEN
5
BEVÉTELT CSÖKKENTŐ TÉTELEK ÖSSZESEN
6
VÁLLALKOZÓI KÖLTSÉG ÖSSZESEN
7
EBBŐL: FELVETT HITELRE, KÖLCSÖNRE FIZETETT KAMAT
8
ALKALMAZOTTAK RÉSZÉRE KIFIZETETT JÖVEDELEM
9
TÁRGYI ESZKÖZÖK ÉRTÉKCSÖKKENÉSE
10
VÁLLALKOZÓI KIVÉT
11
VÁLLALKOZÓI JÖVEDELEM VAGY VESZTESÉG (ELŐJELLEL)
12
KORÁBBI ÉV(EK)RŐL ÁTHOZOTT VESZTESÉG CÍMÉN LEVONT ÖSSZEG
13
MÓDOSÍTOTT VÁLLALKOZÓI ADÓALAP
14
VÁLLALKOZÓI SZEMÉLYI JÖVEDELEMADÓ MÓDOSÍTOTT ÖSSZEGE
15
ADÓZÁS UTÁNI VÁLLALKOZÓI JÖVEDELEM
1
BEFEKTETETT ESZKÖZÖK (2+3+4)
2
IMMATERIÁLIS JAVAK NETTÓ (ÉRTÉKCSÖKKENÉSI LEÍRÁSSAL CSÖKKENTETT) ÉRTÉKE
3
TÁRGYI ESZKÖZÖK NETTÓ (ÉRTÉKCSÖKKENÉSSEL CSÖKKENTETT) ÉRTÉKE
4
BEFEKTETETT PÉNZÜGYI ESZKÖZÖK
5
FORGÓESZKÖZÖK
6
KÉSZLETEK ÉRTÉKE
7
EBBŐL 180 NAPON TÚLI KÉSZLETEK
8
VEVŐKKEL SZEMBENI KÖVETELÉSEK
9
EGYÉB (VEVŐKÖN KÍVÜLI) KÖVETELÉSEK ÖSSZESEN
10
HATÁRIDŐN TÚLI KÖVETELÉSEK (VEVŐK+EGYÉB)
11
ezer Ft ELŐZŐ ÉV …………...év
BÁZISÉV …………...év
11
PÉNZESZKÖZÖK
12
ESZKÖZÖK ÖSSZESEN (1+5)
13
KÖTELEZETTSÉGEK ÖSSZESEN (14+21)
14
RÖVID (ÉVEN BELÜLI) LEJÁRATÚ KÖTELEZETTSÉGEK (15+16+17+18+19)
15
SZÁLLÍTÓKKAL SZEMBENI KÖTELEZETTSÉGEK
16
ADÓ- ÉS TÁRSADALOMBIZTOSÍTÁSI KÖTELEZETTSÉG
17
RÖVID (ÉVEN BELÜLI) LEJÁRATÚ HITELEK, KÖLCSÖNÖK
18
HOSSZÚ LEJÁRATÚ HITELEK, KÖLCSÖNÖK ÉVEN BELÜL ESEDÉKES TÖRLESZTÉSE
19
EGYÉB NEM NEVESÍTETT RÖVID LEJ. KÖTELEZETTSÉGEK
20
A FENTIEKBŐL LEJÁRT (HATÁRIDŐN TÚLI) KÖTELEZETTSÉGEK ÖSSZESEN
21
HOSSZÚ (ÉVEN TÚLI) LEJÁRATÚ KÖTELEZETTSÉGEK (22+23)
22
HOSSZÚ LEJÁRATÚ HITELEK ÉS KÖLCSÖNÖK A TÁRGYÉVBEN ESEDÉKES TÖRLESZTŐRÉSZLETÜK NÉLKÜL
23
EGYÉB ÉVEN TÚLI KÖTELEZETTSÉGEK (VÁLTÓTARTOZÁS, LÍZINGDÍJ ÉS MARADVÁNYÉRTÉK IS)
15. A HITEL FEDEZETEKÉNT FELAJÁNLOTT BIZTOSÍTÉKOK RÉSZLETES BEMUTATÁSA Megnevezése, típusa (ingatlan, tárgyi eszköz, bankgarancia, pénzóvadék, egyéb...)
Azonosító (helyrajzi szám, gyári szám stb.)
Biztosítéknyújtó személye
Összege (bankgarancia óvadék) / Könyv szerinti Becsült piaci érték érték (eFt) (ingatlan, egyéb (eFt)
Összes teher (eFt)
Terhelés jogosultja
ingatlan1
ingatlan2 óvadék
-
-
-
-
bankgarancia
-
-
-
-
egyéb, éspedig……..
12
16. MAGÁNSZEMÉLY KÉSZFIZETŐ KEZES(EK)) 16.1 Kezesek: Kezes1 Magánszemély sorszáma
3)
pont
sz. Ifj. stb. Ifj. stb.
Név: Születési név:
családi név
utónevek
családi név
utónevek
Anyja neve: születési idő:
Születési hely:
Állandó lakcím:
megye
ir. szám
közterület neve
út, utca, tér házszám
körzet:
Vezetékes telefon:
kapcs.szám:
helység
Mobiltelefon:
emelet ajtó
körzet:
hrsz. kapcs. szám:
E-mail cím:
Kezes 2 Magánszemély sorszáma
3)
Név: Születési név:
pont
sz. Ifj. stb. Ifj. stb.
családi név
utónevek
családi név
utónevek
Anyja neve: születési idő:
Születési hely:
Állandó lakcím:
Vezetékes telefon:
megye
ir. szám
közterület neve
út, utca, tér házszám
körzet:
kapcs.szám:
E-mail cím:
13
helység
Mobiltelefon:
emelet ajtó
körzet:
hrsz. kapcs. szám:
Alulírottak tudomásul vesszük, hogy a személyes adatok megadása esetén a jelen adatlap aláírásával a kezes és hiteligénylő egyéni vállalkozó, mint természtes személy is hozzájárulunk az adatok kezeléséhez az igényelt hitellel összefüggésben a jelen adatlap mellékleteként aláírt nyilatkozatban és a KAVOSZ Vállalkozásfejlesztési Zrt. Üzletszabályzatában, valamint annak részeként az Új Széchenyi Hitel Program Általános Szerződési Feltételekben meghatározottak szerint. Alulírott egyéni vállalkozó/ egyéb egyéni vállalkozói tevékenységet végző hiteligénylő a biztosítékot nyújtó(k)ra (Zálogkötelezettre, Óvadéknyújtóra, stb.) vonatkozó adatok kitöltése esetén nyilatkozik továbbá, hogy felhatalmazással rendelkezik az érintett személy(ek)től a személyes adatok megadására a jelen adatlapon, az igényelt hitellel összefüggésben.
Kelt. …...................................................... Ph.: ...................................................... hiteligénylő Egyéni Vállalkozó aláírása Egyéni vállalkozó nyilvántartási száma:……………………………..
...................................................... Magánszemély kezes(ek) aláírása
Előttünk, mint tanúk előtt: Név:......................................................
Név:......................................................
Lakcím:......................................................
Lakcím......................................................
Aláírás:……………………………………………………………..
Aláírás:…………………………………………………………….
14
