PEMANFAATAN PUSKESMAS DI KECAMATAN BANJARSARI (KASUS PUSKESMAS NUSUKAN DAN PUSKESMAS BANYUANYAR) KECAMATAN BANJARSARI KOTAMADYA SURAKARTA
SKRIPSI
Diajukan Untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan Mencapai Derajat Sarjana S-1 Fakultas Geografi
Program Studi Geografi
Disusun Oleh :
SURYATI NIM : 100 000 064
FAKULTAS GEOGRAFI UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2007
i
HALAMAN PENGESAHAN SKRIPSI
PEMANFAATAN PUSKESMAS DI KECAMATAN BANJARSARI (KASUS PUSKESMAS NUSUKAN DAN PUSKESMAS BANYUANYAR) KECAMATAN BANJARSARI KOTAMADYA SURAKARTA
SURYATI NIM : 100 000 064 Telah dipertahankan di depan Team Penguji pada Hari, tanggal, jam : Kamis, 25 Oktober 2007, 13.00 WIB- selesai dan telah dinyatakan memenuhi syarat
Team Penguji
Tanda tangan
Ketua
: Drs. Priyono, M.Si
(…………..……….)
Sekretaris
: Dra. Hj. Wahyuni Apri Astuti, M.Si
(…………..……….)
Anggota
: Drs. H. Dahroni, M.Si
(…………..……….)
Pembimbing I
: Drs. Priyono, M.Si
(…………..……….)
Pembimbing II : Dra. Hj. Wahyuni Apri Astuti, M.Si
(…………..……….)
Surakarta,
November 2007
Dekan Fakultas Geografi
( Drs.Yuli Priyana, M.Si )
ii
PERNYATAAN
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Surakarta,
November 2007
(SURYATI)
iii
MOTTO Segala Ujian dan Cobaan yang diberikan oleh ALLAH SWT merupakan anugerah, dan bila kita bisa bersabar dan bertawakal menerimanya maka akan diberikan kemudahannya menjalaninya. ( Penulis ) Minta tolonglah kamu (kepada Tuhan) dengan kesabaran dan (mengerjakan) sembahyang dan sesungguhnya sembahyang itu amal berat, kecuali bagi orang-orang yang tunduk (kepada Allah) ( Al-Baqorah 45 ) Karena sesungguhnya sesudah kesulitan itu ada kemudahan. ( Q.S Al Insyirah : 5) Hal kecil membentuk kesempurnaan, tapi kesempurnaan bukanlah hal kecil maka perubahan harus terjadi kepada yang lebih baik yaitu mulai dari diri sendiri dan dari yang terkecil, dan mulailah dari saat ini juga. ( Penulis )
iv
PERSEMBAHAN
Untuk Rabbku Yang Maha Pengasih dan Penyayang sebagai wujud rasa Syukurku.
Untuk Nabiku Yang Mulia sebagai kerinduanku, semoga aku termasuk golongan orang-orang yang senantiasa mengikutinya.
Untuk Ibu-Bapakku sebagai wujud bakti dan terima kasihku Atas
pengorbanan yang tiada ternilai, hanya Allah yang mampu membalasnya.
Untuk suamiku tercinta “Abi Andy Setyo Wibowo”, terima kasih atas
support dan bimbingannya yang tak kenal lelah serta senantiasa mendidik Dede’ FAruq dengan ketaqwaan, membesarkan dengan sunnah Nabi, menanamkan kepada kami benih cinta terhadap budi pekerti luhur.
Untuk generasi baru penerus jejak langkah Kenabian “Al Faruq Habib
Abdillah Andy Al-Ayyubi” sebagai penyejuk hati Abi-Umi, dengan segala semangat kita melukiskan peradaban dimulai dari rumah kita.
Untuk Kak Eny, De’ Nuri, De’ Ari dan De’ Imam sebagi wujud Kasih Sayang.
Untuk teman perjuangan dijalan dakwah : Dewi I, Sulis, Dara, Nana,
Akh-Joem, Mr. Verdy, Wasis, Hanung, Fuad, Sugeng dengan segala energi terbaik yang pernah ada meniti Jalan menuju Kekhalifahan.
Untuk Almamaterku, semoga melahirkan manusia-manusia penegak kebenaran dan keadialan sejati.
v
ABSTRAK Puskesmas di Indonesia telah berkembang pesat. Namun dalam pelaksanaannya masih terdapat beberapa masalah antara lain persebaran lokasi puskesmas, jumlahnya yang kurang mencukupi untuk dijangkau masyarakat luas, serta sarana prasarana dan pelayanan yang dimiliki puskesmas. Kecamatan Banjarsari merupakan salah satu kecamatan di antara 5 kecamatan yang ada di Surakarta. Luas wilayah kecamatan Banjarsari merupakan Kecamatan paling luas di wilayah Surakarta sebesar 33,63% luas wilayah Surakarta, dengan luas wilayah sebesar 1.481,10 ha dan jumlah penduduk pada tahun 2004 sebesar 158.632 jiwa serta kepadatan penduduk tercatat sebesar 10.711 jiwa/km2. Tujuan dari penelitian adalah mengetahui tingkat potensi puskesmas yang dimiliki puskesmas di daerah penelitian, mengetahui sikap masyarakat dalam pemanfaatan puskesmas, mengetahui faktor-faktor yang mempengaruhi pemanfaatan puskesmas. Metode penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah survai dengan didukung oleh interpretasi data-data sekunder dan data primer. Responden dalam penelitian ini untuk Puskesmas Banjarsari I (4.280 orang), sedangkan jumlah pengunjung Puskesmas Banjarsari II (3.250 orang). Responden diambil sebanyak 10% dari populasi yang ada secara proporsial. Jadi untuk Puskesmas Banjarsari I (Nusukan) 428 responden dan Puskesmas Banjarsari II (Banyuanyar) 325 responden. Data yang diperlukan meliputi kondisi sosial ekonomi masyarakat, perilaku masyarakat dalam pemanfaatan puskesmas. Analisis data yang digunakan adalah tabel distribusi frekuensi, tabel silang, analisis statistik. Untuk pembuktian digunakan tes statistik korelasi product moment dari pearson yang berguna untuk mengetahui keeratan hubungan variabel pengaruh dan variabel terpengaruh. Hasil penelitian menunjukkan tingkat potensi puskesrnas Banjarsari 1 tinggi dan tingkat potensi puskesmas Banjarsari 2 rendah. Hubungan pendidikan dengan pemanfaatan masyarakat terhadap pelayanan puskesmas, berdasarkan hasil analisa statistik korelasi product moment nilai r hitung (-0,015) < rtabel (0,098) untuk N = 428 dengan taraf signifikansi 5%. Artinya, nilai pendidikan mempunyai korelasi linear negatif dengan nilai pemanfaatan pelayanan puskesmas Banjarsari 1. Berdasarkan hasil analisa statistik korelasi product moment nilai r hitung (0,056) < rtabel (0,113) untuk N = 325 dengan taraf signifikansi 5%. Artinya, nilai pendidikan mempunyai korelasi linear negatif dengan nilai pemanfaatan pelayanan puskesmas Banjarsari 2. Hubungan pendapatan dengan pemanfaatan masyarakat terhadap puskesmas, berdasarkan hasil analisa statistik korelasi product moment nilai r hitung (0,594) > rtabel (0,098) untuk N = 428 dengan taraf signifikansi 5%. Artinya nilai pendapatan mempunyai korelasi linear positif/signifikan dengan nilai pemanfaatan pelayanan puskesmas Banjarsari 1. Berdasarkan hasil analisa statistik korelasi product moment nilai r hitung (0,599) > rtabel (0,113) untuk N = 325 dengan taraf signifikansi 5%. Artinya, nilai pendapatan mempunyai korelasi linear positif dengan nilai pemanfaatan pelayanan puskesmas Banjarsari 2. Hubungan jarak dengan pemanfaatan masyarakat terhadap puskesmas, berdasarkan hasil analisis statistik korelasi product moment nilai rhitung (-0,065) < rtabel (0,098) untuk N = 428 dengan taraf
vi
signifikansi 5%. Artinya, nilai jarak mempunyai korelasi linear negatif dengan nilai pemanfaatan pelayanan puskesmas Banjarsari 1. Berdasarkan hasil analisis statistik korelasi product moment nilai r hitung (0,101) < rtabel (0,113) untuk N = 325 dengan taraf signifikansi 5%. Artinya, nilai jarak mempunyai korelasi linear negatif dengan nilai pemanfaatan pelayanan puskesmas atau dengan kata lain tidak terdapat korelasi yang meyakinkan untuk puskesmas Banjarsari 2.
Pembimbing II :
Pembimbing I :
( Dra.Hj. Wahyuni Apri Astuti, M.Si. )
( Drs. Priyono, M.Si. )
Dekan Fakultas Geografi UMS
( Drs.Yuli Priyana, M.Si. )
vii
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr.Wb. Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah memberikan rahmat,taufik dan hidayah-Nya sehingga sejak masa persiapan, pelaksanaan sampai dengan terselesainya penulisan skripsi ini berjalan lancar. Skripsi dengan judul “PEMANFAATAN PUSKESMAS DI KECAMATAN BANJARSARI (KASUS PUSKESMAS NUSUKAN DAN PUSKESMAS BANYUANYAR)
KECAMATAN
BANJARSARI
KOTAMADYA
SURAKARTA”. Penulis menyadari tanpa bantuan dari berbagai pihak skripsi ini mungkin tidak akan pernah terwujud. Menyadari akan hal tersebut maka dalam kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada : 1. Drs. Yuli Priyana, M.Si selaku Dekan Fakultas Geografi Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah memberi izin penelitian. 2. Drs. Priyono, M.Si selaku pembimbing utama yang telah memberikan arahan dan petunjuk untuk penyelesaian skripsi ini. 3. Dra. Hj. Wahyuni Apri Astuti, M.Si selaku pembimbing pembantu yang telah dengan sabar dan teliti dalam memberikan bimbingan dan arahan. 4. Seluruh dosen Fakultas Geografi UMS yang telah memberikan ilmu dan seluruh karyawan yang telah memberi bantuan dan layanan yang baik kepada penulis. 5. Seluruh Staff kantor kecamatan Banjarsari atas semua informasi dan data yang penulis perlukan dalam penyelesaian skripsi ini. 6. Kepala BAPPEDA Kotamadya Surakarta yang telah memberikan ijin untuk melakukan penelitian. 7. Semua instansi dan pihak terkait yang telah membantu dalam penyusunan skripsi ini. 8. Bapak dan ibu yang selama ini telah mendoakan dan memberikan semangat serta telah banyak memberikan pengorbanan demi semuanya.
viii
9. Kakak dan Adik-adikku tersayang yang senantiasa memberikan semangat dan dorongan yang selalu diberikan. 10. Semua teman-teman angkatan 2000, kalian adalah angkatan paling heboh dan kompak. Skripsi ini masih jauh dari sempurna, untuk itu bila ada kritik yang bersifat membangun akan penulis terima dengan senang hati. Akhirnya semoga skripsi ini dapat memenuhi persyaratan yang telah ditentukan serta dapat memberikan sumbangan pemikiran bagi para pembaca. Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Surakarta,
November 2007
SURYATI
ix
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL……………………………………………………….. HALAMAN PENGESAHAN……………………………………………… HALAMAN PERNYATAAN……………………………………………... HALAMAN MOTTO……………………………………………………… HALAMAN PERSEMBAHAN………………………………...…………. ABSTRAK…………………………………………………………………. KATA PENGANTAR…………………………………...………………… DAFTAR ISI……………………………………………………………….. DAFTAR TABEL………………………………………………………….. DAFTAR GAMBAR………………………………………………………. DAFTAR LAMPIRAN…………………………………………………….. BAB 1 PENDAHULUAN…………………………………………………. 1.1. Latar Belakang………………………………………………… 1.2. Perumusan Masalah…………………………………………… 1.3. Tujuan Penelitian……………………………………………… 1.4. Kegunaan Penelitian…………………………………………... 1.5. Tinjaun Pustaka dan Penelitian Sebelumnya…………..……… 1.6. Kerangka Penelitian…………………………………………… 1.7. Hipotesa.……………………………………...……………….. 1.8. Metode Penelitian …………………………………………….. 1.9. Batasan Operasional…………………………………………… BAB II DESKRIPSI DAERAH PENELITIAN……………………………. 2.1. Kondisi Fisik Daerah Penelitian……….……………………… 2.1.1. Letak, Luas dan Batas Daerah Penelitian………..…...… 2.1.2. Topografi………………………………………………... 2.1.3. Iklim…………………………………………….………. 2.1.4. Penggunaan Lahan……………………………………… 2.2. Kondisi Demografi Penduduk Daerah Penelitian.………..…… 2.2.1. Jumlah Kepadatan Penduduk……………...…………… 2.2.2. Komposisi Penduduk Menurut Umur dan Jenis Kelamin 2.2.3. Komposisi Penduduk Menurut Tingkat Pendidikan........ 2.2.4. Komposisi Penduduk Menurut Mata Pencaharian........... 2.3. Kondisi Sosial Ekonomi dan Kesehatan Daerah Penelitian....... 2.3.1. Sarana Pendidikan............................................................ 2.3.2. Sarana Kesehatan............................................................. 2.3.3. Sarana Transportasi.......................................................... BAB III KARAKTERISTIK SOSIAL EKONOMI RESPONDEN……….. 3.1. Umur Responden……..…………………………...…………... 3.2. Pendidikan Responden……..……………….…….…………… 3.3. Mata Pencaharian Responden…………..……….…………….. 3.4. Pendapatan Responden………………..………………………. 3.5. Jarak Ke Puskesmas…………………………………………… BAB IV POTENSI PUSKESMAS DI KECAMATAN BANJARSARI…...
x
i ii iii iv v vi viii x xii xiv xv 1 1 8 9 9 9 20 23 23 28 30 30 30 32 32 35 36 36 36 38 39 40 40 41 42 43 43 44 45 46 47 49
4.1. Potensi Puskesmas…………………………………………….. 4.1.1. Potensi Jumlah Pengunjung……………….……………. 4.1.2. Potensi Aksesibilitas…………………….……………… 4.1.3. Potensi Jenis Kegiatan………………….………………. 4.1.4. Potensi Fasilitas Pendukung……………………………. 4.2. Analisis Potensi Puskesmas…………………………………… 4.2.1. Analisa Potensi Jumlah Pengunjung…………….……… 4.2.2. Analisa Potensi Aksesibilitas…………………..……….. 4.2.3. Analisa Potensi Jenis Kegiatan Pokok…………..……… 4.2.4. Analisa Potensi Fasilitas Pendukung…………………… BAB V PEMANFAATAN MASYARAKAT TERHADAP KEBERADAAN PUSKESMAS…………………….………….. 5.1. Sikap Responden Terhadap Puskesmas……………………….. 5.1.1. Sikap Responden Terhadap Adanya Puskesmas………... 5.1.2. Sikap Responden Terhadap Pelayanan Puskesmas….….. 5.1.3. Frekwensi Masyarakat Berkunjung ke Puskesmas….….. 5.1.4. Alasan Tidak Memanfaatkan Puskesmas……………….. 5.2. Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Masyarakat Terhadap Pemanfaatan Puskesmas…………………………………….. 5.2.1. Hubungan Pendidikan dengan Pemanfaatan Masyarakat Terhadap Puskesmas…………………………………... 5.2.2. Hubungan Pendapatan Keluarga Dengan Pemanfaatan Masyarakat Terhadap Puskesmas……………………... 5.2.3. Hubungan Jarak Dengan Pemanfaatan Masyarakat Terhadap Puskesmas…………………………………... BAB VI. KESIMPULAN DAN SARAN………………………………….. 6.1. Kesimpulan……………………………………………………. 6.2. Saran…………………………………………...……………… DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
xi
49 50 50 51 52 53 53 53 54 54 58 58 59 60 62 64 65 66 68 71 75 75 77
DAFTAR TABEL Tabel 1.1. Tabel 1.2. Tabel 1.3. Tabel 1.4. Tabel 2.1. Tabel 2.2. Tabel 2.3. Tabel 2.4. Tabel 2.5. Tabel 2.6. Tabel 2.7. Tabel 2.8. Tabel 2.9. Tabel 3.1. Tabel 3.2. Tabel 3.3. Tabel 3.4. Tabel 3.5. Tabel 4.1. Tabel 4.2. Tabel 4.3. Tabel 4.4. Tabel 4.5. Tabel 4.6. Tabel 4.7. Tabel 4.8. Tabel 4.9.
Potensi Jumlah Penduduk, Target Puskesmas, Jumlah Terpenuhi Puskesmas Di Kecamatan Banjarsari…………………......………… Jumlah Pengunjung Puskesmas Di Kecamatan Banjarsari………...... Daerah Wilayah Kerja Puskesmas di Kecamatan Banjarsari............... Perbandingan Penelitian Sebelumnya………...................................... Curah Hujan Tahunan Di Kecamatan Banjarsari……………………. Luas Penggunaan Lahan Di Daerah Penelitian (Ha)………………… Jumlah Kepadatan Penduduk Kecamatan Banjarsari………………... Komposisi Penduduk Menurut Umur dan Jenis Kelamin di Kecamatan Banjarsari.......................................................................... Komposisi Penduduk Menurut Pendidikan di Kecamatan Banjarsari. Komposisi Penduduk Menurut Mata Pencaharian di Kecamatan Banjarsari............................................................................................. Jumlah Sarana Pendidikan di Kecamatan Banjarsari........................... Jumlah Sarana Pelayanan Kesehatan di Kecamatan Banjarsari........... Sarana Transportasi Di Kecamatan Banjarsari..................................... Komposisi Responden Menurut Umur di Kecamatan Banjarsari…… Tingkat Pendidikan Responden di Kecamatan Banjarsari………....... Jenis Mata Pencaharian Responden di Kecamatan Banjarsari............. Tingkat Pendapatan Responden di Kecamatan Banjarsari…………... Jarak Rumah Responden ke Puskesmas di Kecamatan Banjarsari….. Skoring Jumlah Pengunjung Puskesmas Banjarsari…………………. Jarak Pusat Kota Ke Puskesmas Banjarsari…………………………. Skoring Potensi Aksesibilitas Puskesmas Banjarsari………………... Kegiatan pokok yang dapat dilaksanakan Puskesmas Banjarsari 1 dan Puskesmas 2……………………………………………………... Skoring Fasilitas Pendukung………………………………………… Hasil Skoring Potensi Puskesmas di Kecamatan Banjarsari...………. Tingkat Potensi Puskesmas di Kecamatan Banjarsari…….………… Alasan Responden Terhadap Pelayanan Puskesmas di Kecamatan Banjarsari……………………………………………………………. Sikap Responden Terhadap Pelayanan Puskesmas di Kecamatan Banjarsari…………………………………………………………...
4 5 6 20 33 35 36 37 39 40 41 41 42 43 44 45 46 47 50 51 51 52 53 55 55 56 56
Tabel 5.1.
Alasan Responden Terhadap Pelayanan Puskesmas di Kecamatan Banjarsari……………………………………………………………..……. 60
Tabel 5.2.
Sikap Responden Terhadap Pelayanan Puskesmas di Kecamatan Banjarsari……………………………………………………………. 61
Tabel 5.3.
Komposisi Penduduk Menurut Intensitas Kunjungan ke Puskesmas di Kecamatan Banjarsari………………………………………………………. 62
Tabel 5.4.
Komposisi Responden Menurut Alasan Tidak Menggunakan Puskesmas di Kecamatan Banjarsari………………………………… 64 Hubungan Pendidikan dengan Pemanfaatan Masyarakat Terhadap Puskesmas Banjarsari 1……………………………………………… 66 Hubungan Pendidikan dengan Pemanfaatan Masyarakat Terhadap Puskesmas Banjarsari 2……………………………………………… 67
Tabel 5.5. Tabel 5.6.
xii
Tabel 5.7. Tabel 5.8. Tabel 5.9. Tabel 5.10. Tabel 5.11.
Hubungan Pendapatan Dengan Pemanfaatan Masyarakat Terhadap Puskesmas Banjarsari 1……………………………………………… Hubungan Pendapatan Dengan Pemanfaatan Masyarakat Terhadap Puskesmas Banjarsari 2……………………………………………… Hubungan Jarak Dengan Pemanfaatan Masyarakat Terhadap Puskesmas Banjarsari 1…………………………………………….... Hubungan Jarak Dengan Pemanfaatan Masyarakat Terhadap Puskesmas Banjarsari 2…………………………………………….... Faktor Pengaruh Antara Nilai rhitung dengan rtabel Puskesmas Banjarsari 1 dan Puskesmas Banjarsari 2 di Kecamatan Banjarsari....
xiii
68 69 71 72 73
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1.1. Peta Wilayah Kerja Puskesmas Banjarsari 1 (Nusukan) dan Puskesmas Banjarsari 2 (Banyuanyar)……………………………. 7 Gambar 1.2. Diagram Alir Kerangka Penelitian…...………………..…......…… 22 Gambar 2.1. Peta Administrasi Kecamatan Banjarsari Kotamadya Surakarta..... Gambar 2.2. Tipe
Curah
Hujan
daerah
Penelitian
Menurut
Schmidt-
Ferguson.......................................................................................... 34 Gambar 4.1. Peta Frekwensi Masyarakat Berkunjung ke Puskesmas Di Kecamatan Banjarsari………………..……………………………. 63
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1.
Daftar Pertanyaan
Lampiran 2.
Perhitungan Koefisien Korelasi Antara Pendidikan dengan Pemanfaatan Masyarakat terhadap Puskesmas Banjarsari 1
Lampiran 3.
Perhitungan Koefisien Korelasi Antara Pendidikan dengan Pemanfaatan Masyarakat terhadap Puskesmas Banjarsari 2
Lampiran 4.
Perhitungan Koefisien Korelasi Antara Pendapatan dengan Pemanfaatan Masyarakat terhadap Puskesmas Banjarsari 1
Lampiran 5.
Perhitungan Koefisien Korelasi Antara Pendapatan dengan Pemanfaatan Masyarakat terhadap Puskesmas Banjarsari 2
Lampiran 6.
Perhitungan Koefisien Korelasi Antara Jarak dengan Pemanfaatan Masyarakat terhadap Puskesmas Banjarsari 1
Lampiran 7.
Perhitungan Koefisien Korelasi Antara Jarak dengan Pemanfaatan Masyarakat terhadap Puskesmas Banjarsari 2
Lampiran 8.
Harga Kritik Dari r Product Moment
xv
