Slingeland Ziekenhuis

www.slingeland.nl

September 2009

land e g n i l S uis h n e k e Zi

Vierde00!

in top

1

gblad

en Da

lgeme

Bron: A

Met zorg voorop in de Achterhoek

Vorm 01 - Slingeland 24 + 01

Slingeland Ziekenhuis

Zwart Cyaan Magenta Geel

Expositie Toon je Talent

Eén op de vier mensen krijgt tijdens zijn of haar leven te maken met psychische klachten. Voorbeelden zijn een depressie, burn-out, chronische vermoeidheid of paniekaanvallen. De mate waarin iemand hier last van heeft, verschilt per persoon. Een steuntje in de rug of intensievere hulp is in zo'n situatie vaak welkom. GGNet helpt u graag! In Doetinchem vindt u GGNet op verschillende locaties. Naast het Slingeland ziekenhuis is ons RGC (Regionaal GGz-Centrum) Doetinchem gevestigd. Ook zitten wij op de Amphionstraat 1 waar we met name langdurige zorg bieden.

Meer informatie: (0314) 37 67 00

Kijk ook eens op www.ggnet.nl

‘Plezier beleven aan elkaars talent’ was het idee dat ten grondslag lag aan het initiatief van de kunstcommissie. Dat leverde ruim honderd werken op in alle denkbare technieken. Maar liefst dertig exposanten uit eigen huis tonen hun talent in de expositieruimten van het Slingeland Ziekenhuis. “Het is een boeiende expositie met een zeer divers aanbod van prachtige werken. Wij laten u graag meegenieten! U bent van harte welkom de expositie te bekijken in de twee gangen op de begane grond, de vitrines in de centrale hal en de prachtige binnentuin”, aldus Jetta Merlijn, stafmedewerker en voorzitter van de kunstcommissie.

Postadres: Postbus 169 7000 AD Doetinchem Tel. (0314) 32 99 11 www.slingeland.nl Hoofdingang Aan de Kruisbergseweg bevindt zich de toegang tot het parkeerterrein en de hoofdingang van het ziekenhuis. Vanaf de hoofdingang wordt de weg naar de verpleegafdelingen en de poliklinieken aangegeven met borden.

Afspraak maken

Dinxperlo

Doesburg Doetinchem

Afscheid nemen van het leven doen de meeste mensen graag in hun eigen vertrouwde omgeving. De partner, kinderen, familie en vrienden willen graag hun dierbare de laatste zorg geven. Deze zorg is zwaar en kan zelfs op een gegeven moment te zwaar worden. De Vrijwillige Terminale Thuiszorg kan dan ondersteunen. De vrijwilligers zijn geschoold in eenvoudig verzorgende handelingen en in het omgaan met stervenden en hun naasten. Zij kunnen zowel overdag als ‘s nachts worden ingezet. Voor de diensten worden geen kosten in rekening gebracht.

Sravana Gasthuis

e k un t u

Oppasdienst Mantelzorgers zijn mensen die thuis 24 uur per dag zorgen voor een partner of familielid met dementie of een chronische ziekte. Dit kan een heel zware taak zijn. Om deze mensen te ondersteunen is er de vrijwillige oppasdienst. Geschoolde vrijwilligers nemen bijvoorbeeld een dagdeel van de week de taken voor zorg over. De mantelzorger krijgt zo de gelegenheid even weg te gaan of even iets voor zichzelf te doen. Voor de diensten worden geen kosten in rekening gebracht.

Sr

av

an

De Gent Ds van Dorpstraat 1

Halle*

Oplage: 101.500 exemplaren

‘s-Heerenberg

Huisartsenpraktijk De Planque, *(niet voor trombosedienst-patiënten) Zorgcentrum St.Gertudis/'s Gravenwal Marktstraat 10A

Eindredactie: Saskia de Ree-Steenbergen Tekst: Joyce de Schepper Fotografie: Toon Hendriks en Charles Keijser Foto omslag: Kirsten Smeets Coördinatie: Victor Jansen Eindverantwoording: Jeroen Giezenaar Druk, verspreiding en vormgeving: WCGO mediagroep Website: www.slingeland.nl

a

st

eu

n

Praktijk voor Fysiotherapie Doormansingel 9 Lab.afname Slingeland Ziekenhuis Kruisbergseweg 25 Gezondheidscentrum Dichteren Willy Brandtplein 16c Gezondheidscentrum Hof van Cambridge Geopend vanaf 11 mei 2009 Verzorgingshuis St.Jozef Rijksweg 65

Gendringen

Disclaimer: WCGO Mediagroep kan op geen enkele wijze aansprakelijk worden gesteld voor de eventuele ondervonden schade voortkomende uit fouten en/of onvolledigheden in deze krant.

e

Hengelo (gld)

Apotheek Spalstraat 28

Hummelo

Zorgcentrum Hyndendael Keppelseweg 35 Huisartsenpraktijk Pastoor Bleumerstraat 4 Fatima Nieuw Wehlseweg 14 Wilhelm Tell Kerkenstraat 17

Kilder Nieuw Wehl Silvolde

Terborg

Huisartsenpraktijk Knies/Meermans Hoofdstraat 18

Ulft

Gemeenschapsruimte de Bongerd De Bongerd 120

Varsseveld

Huisartsencentrum 'de Egge' de Egge 50-52

Wehl

Verzorgingshuis Oldershove Raadhuisplein 100 Zorgcentrum Sydehem Benedendorpstraat 35 Huisartsenpraktijk Piscaer Halseweg 27a

Zeddam

n

Het gasthuis Sravana is een gewoon huis waar de gasten en hun naasten op waardige wijze afscheid van elkaar kunnen nemen. Geschoolde vrijwilligers, die worden aangestuurd door een coördinator, zijn samen met verpleegkundigen van de thuiszorg werkzaam in het gasthuis. De gast krijgt 24 uur zorg die niet afwijkt van de zorg die thuis ook geboden kan worden. De huisarts blijft de medisch behandelaar. Voor een verblijf in het gasthuis wordt een minimale eigen bijdrage gevraagd. De medische- en verpleegkundige zorg wordt net als thuis vergoed door de zorgverzekeraar. De familie kan tegen vergoeding blijven overnachten.

Ho

Averhof Pater Gerritsenstraat 5 Yunio, Sensire Nieuwstraat 1

Colofon Deze speciale bijlage wordt uitgegeven door WCGO Mediagroep in opdracht van het Slingeland Ziekenhuis in Doetinchem.

Bereik: Gemeenten Doetinchem, Bronckhorst, Oude IJsselstreek, Montferland, Rijnwaarden, Zevenaar en de plaatsen Dinxperlo en Doesburg.

Zelhem WCGO Mediagroep

Graafschap TV zendt elke woensdagavond het programma ‘Gezonde Zorg’ uit. Het programma is gemaakt in samenwerking met het Slingeland Ziekenhuis, Azora en Sensire. Regionaal nieuws uit de wereld van de zorg is een vast programmaonderdeel. Wekelijks wordt een ander thema belicht. De uitzending is elke woensdagavond te zien na de nieuwsuitzending van 20.00 uur.

Er zijn verschillende servicepunten in de regio voor bloedafname en het inleveren van urine. U kunt gebruik maken van het 'Laboratorium Afname' in het Slingeland Ziekenhuis of van een afnamepunt in de regio.

Gaanderen

Stichting Sravana is ten dele afhankelijk van subsidies, giften, sponsors en legaten. U kunt Sravana steunen met een gift, donatie, notariële schenking of testamentaire begunstiging aan de Stichting Vrienden van Sravana. Wanneer u kiest om donateur te worden biedt u Sravana een vaste bron van inkomsten. Maar uiteraard zijn eenmalige giften ook van harte welkom. Neem voor meer informatie contact op met Stichting Vrienden van Sravana Groot Hagen 2 7009 AM Doetinchem Telefoon (0314) 368990 Fax (0314) 368999 E-mail: [email protected] Bankrekening 93.61.87.352

Bureau Patiëntenvoorlichting Medewerkers van het Bureau Patiëntenvoorlichting staan voor u klaar wanneer u vragen hebt of op zoek bent naar bepaalde informatie. De aangeboden informatie is bedoeld als aanvulling op de voorlichting door de hulpverleners. Het bureau is geopend op werkdagen van 8.30 tot 17.00 uur en bereikbaar via telefoonnummer: (0314) 32 96 37 of via e-mailadres [email protected]

Kijktip: Gezonde zorg

Prikposten bij u in de buurt Beek

Om een afspraak te maken, is een verwijskaart van de huisarts nodig. Patiënten kunnen zowel aan de balie van de polikliniek, telefonisch via (0314) 32 99 11 of digitaal een afspraak maken via www.slingeland.nl.

GGNet, specialist in geestelijke gezondheidszorg

Sravana Thuis

Spoedeisende Hulp Het ziekenhuis staat vanaf alle invalswegen De ingang naar de afdeling Spoedeisende aangegeven op ANWB-borden. Hulp (Eerste Hulp) wordt via de ANWBborden aangegeven vanaf de Kruisbergseweg en zit aan de Kelderlaan.

Slingeland Ziekenhuis Kruisbergseweg 25 7009 BL Doetinchem

Psychische hulp nodig?



Contactgegevens

dinsdag vrijdag dinsdag woensdag vrijdag dinsdag donderdag ma t/m vrij dinsdagavond dinsdag woensdag maandag woensdag maandag woensdag vrijdag maandag woensdag donderdag dinsdag donderdag maandag woensdag donderdag maandag woensdag donderdag maandag woensdag vrijdag vrijdag dinsdag woensdag vrijdag maandag dinsdag donderdag dinsdag woensdag vrijdag maandag dinsdag donderdag vrijdag maandag woensdag maandag vrijdag maandag woensdag vrijdag

08.30-09.30 09.45-10.15 08.00-09.00 08.00-09.00 08.00-09.00 08.30-09.30 08.30-09.30 08.30-17.00 17.00-19.30 (niet in juli /aug) 08.00-10.00 13.00-15.00 en vrijdag 08.00-10.00 08.00-10.00 08.00-10.00 en donderdag 08.00-10.00 09.45-10.45 08.00-09.00 08.00-09.00 08.00-09.00 09.45-10.45 08.00-09.00 08.00-09.00 08.00-09.00 08.00-09.00 08.00-09.00 08.00-09.00 10.15-11.00 08.00-09.00 08.00-09.00 09.45-10.15 09.45-10.15 09.45-10.30 08.30-09.00 08.00-09.00 09.45-10.45 09.45-10.45 08.00-09.00 09.45-10.45 08.00-09.00 08.00-09.30 08.00-09.00 09.45-10.45 08.00-09.00 08.00-09.00 08.00-09.00 08.00-09.00 08.00-09.00 08.00-09.00 09.45-10.15 08.00-09.00 08.00-09.30 10.00-11.00 10.00-11.00

Op Pad Voor mensen met Niet Aangeboren Hersenletsel a complete sense of beauty

Bij aankoop van 2 [ sacred nature ] producten een sacred nature [ balance ] gelaatsbehandeling

t.w.v. € 65,00 cadeau

Julia (44) was pas achttien jaar toen een virus haar hersenen aantastte. Ze woont in een huis met vijf andere mensen met NAH.'' Mijn grootste probleem is dat ik heel moeilijk iets kan onthouden. Daarom is het een fijn idee dat de begeleiders van Op Pad altijd in de buurt zijn. Elke ochtend lopen ze even bij me binnen. Samen controleren we dan of ik niets vergeten ben voor die dag.

Directeur Geert Huisman:

“Het allerbelangrijkste is dat de patiënt zich in vertrouwde handen voelt” “Graag hadden we ook dit jaar een open dag gehouden. In verband met de Mexicaanse griep hebben we net als de overige ziekenhuizen besloten de open dag niet door te laten gaan. Gezien de grote belangstelling voorgaande jaren willen we u toch graag informeren over wat er in het ziekenhuis speelt. Vandaar deze speciale uitgave. Wellicht dat we volgend jaar wel weer een open dag organiseren. We houden u op de hoogte en wensen u voor nu veel leesplezier”, aldus directeur Geert Huisman.

"Op Pad - Grip op je leven S PA P R O D U C T O F T H E Y E A R 2 0 0 8

“Als patiënt ben je heel kwetsbaar. Het gaat om je lichaam, je welzijn.”

Meer informatie? Tonnie Kock, telefoon 0314-398254 (maandag t/m donderdag) of mail naar: [email protected]

www.zozijn.nl

“De prettige en persoonlijke manier van werken is kenmerkend voor het Slingeland Ziekenhuis. Een ziekenhuis waar patiënten voor vrijwel alle specialistische zorg terecht kunnen.”, aldus Huisman. “Het allerbelangrijkste is dat de patiënt zich in vertrouwde handen voelt. Als patiënt ben je heel kwetsbaar. Het gaat om je lichaam, je welzijn. Het is aan ons om te zorgen voor een veilige omgeving zodat de patiënt zich met vertrouwen over kan geven aan onze zorg. Om de behandeling goed te laten verlopen, vinden we het belangrijk dat de patiënt snel weet waar hij aan toe is en dat hij een deskundige behandeling krijgt. Maar ook dat de patiënt goed wordt geïnformeerd en begeleid én dat het hele proces soepel verloopt. Daar werken we heel hard aan op alle fronten. Onlangs haalden we in het Algemeen Dagblad een mooie score in de Top 100 van de Nederlandse Ziekenhuizen. Dit jaar staan we op de vierde plek! En op het gebied van patiënttevredenheid scoorden we zelfs een 9. Dat beschouw ik als een heel groot compliment voor al onze medewerkers.”

Klik op NAH

Lorentzlaan 4 • 7002 HB • Doetinchem • 0314 • 32 55 01 • [email protected]

zorg van Sensire voelt u zich

Sensire zoekt wijkverpleegkundigen, verpleegkundigen, verzorgenden IG en verzorgenden niveau 3. Op onze website www.doenwatjehartzegt.nl vind je een uitgebreid functieproﬁel.

Bel voor meer informatie 0900 - 88 56 (10 ct/min) of kijk op www.sensire.nl

Korte wachttijden “En wat heel prettig is”, aldus Huisman ”de wachttijden voor de meeste specialismen zijn kort. Als je je niet goed voelt, is het fijn dat je snel terecht kunt. Ook daar zit een goede organisatie achter.” Na verwijzing van de huisarts stuurt deze meteen alle gegevens van de patiënt elektronisch naar het ziekenhuis. Dankzij die informatie kan het ziekenhuis direct afspraken inplannen. Vaak krijgen patiënten al een vooronderzoek voordat ze het gesprek met de specialist hebben. Daardoor is de vraagstelling al helder, waardoor het onderzoekstraject korter wordt en er sneller een diagnose kan worden gesteld. “De patiënt heeft het gevoel dat er goed naar hem is gekeken zonder dat hij steeds opnieuw zijn verhaal moet vertellen. De huisarts heeft toegang tot de klinische dossiers waarbij uiteraard de privacy van de patiënt is gewaar-


U kunt genieten van het leven, want wij zorgen voor u als dat nodig is. Dichtbij, persoonlijk en vertrouwd. In uw buurt is ons kleinschalige wijkteam actief, wij spelen in op uw persoonlijke situatie. Overdag maar ook ‘s nachts kunt u op ons rekenen. Welkom bij Sensire!

thuis

borgd. Na behandeling in het ziekenhuis heeft de huisarts alle ge- delijk gaan we dat aanbod uitbreiden met andere vormen van ongevens snel binnen handbereik.” derzoek, zoals bijvoorbeeld een speciaal spreekuur voor chronische patiënten”, aldus Huisman. Samenwerking in en buiten het ziekenhuis De samenwerking met de huisarts is cruciaal om totale zorg in de “De samenwerking met de regio te kunnen bieden. Huisman: “De vraag die we steeds moehuisartsen in de regio is ten beantwoorden: hoe kunnen we de totale zorg zo goed mogepositief en constructief.” lijk georganiseerd krijgen? Niet alleen in het ziekenhuis, maar ook in samenwerking met partners buiten het ziekenhuis zoals huisartsen, de thuiszorg, of de fysiotherapeuten. Want degene die Internet thuis zorg komt verlenen, moet weten wat er gebeurd is in het zie- Internet kent ongekende mogelijkheden. Patiënten kunnen digikenhuis en met welke technieken gewerkt is. Het Wondcentrum, taal afspraken maken. Vragenlijsten en onderzoeken worden het Rugcentrum en het Oogzorgnetwerk zijn daar mooie voor- steeds meer via het internet verspreid. ”Voordeel voor ons is dat beelden van. Daar kunt u meer over lezen in deze krant.” alle gegevens meteen ziekenhuisbreed beschikbaar zijn voor iedereen die bij de behandeling van de patiënt betrokken is. InterDichtbij de mensen thuis net helpt je aan informatie over ziektebeelden en behandelingen. “Met het oog op de vergrijzing, moeten we rekening houden met Maar is in de toekomst ook te gebruiken om je patiëntendossier een forse toename van het aantal patiënten en behandelingen. in te zien, of om te overleggen met de behandelend specialist. Dat Het duurt niet lang meer voordat meer dan de helft van de bevol- zijn mogelijkheden die we aan het verkennen zijn. Internet biedt king ouder is dan vijftig jaar. Daarom blijven we zoeken naar ma- veel kansen, we willen onze kennis en deskundigheid ook op die nieren om de behandeling zo efficiënt mogelijk te laten verlopen. manier beschikbaar stellen. Via de wekelijkse uitzendingen van Zo is het voor veel chirurgische ingrepen inmiddels mogelijk om ‘Gezonde zorg’ op Graafschap TV geven we al voorlichting, die kijkoperaties ofwel laparoscopische technieken toe te passen. De ook via onze eigen website is te zien. Internet is een belangrijk thepatiënt is daardoor vaak sneller op de been en de verblijfsduur in ma voor de komende tijd”, aldus Huisman. “Dwars door alle verhet ziekenhuis is in veel gevallen korter. Daarnaast onderzoeken anderingen heen, gaat het om ieders gezondheid. Voor mensen in we of we de zorg dichter bij huis kunnen aanbieden.” Inmiddels de regio is het Slingeland Ziekenhuis een begrip. Alle medewerzijn er meer dan twintig servicepunten in de hele regio, dicht bij kers werken er hard aan goede zorg te leveren. We bieden een veide mensen thuis. Deze servicepunten zijn meestal ondergebracht lige plek waar je met vertrouwen naar toe gaat. Kortom; Slingein huisartsenpraktijken. Daar wordt nu al bloed geprikt. “Gelei- land is de place to be als het niet goed met je gaat.”


Bij

Zorg is teamwork De laatste jaren is er landelijk veel aandacht voor de veiligheid van de patiënt. In het Slingeland zijn we zeer alert op de veiligheid van medische apparatuur en van de bouwkundige voorzieningen. Ieder jaar wordt daarin weer opnieuw geïnvesteerd. “En dat is terecht, want de patiënt moet er op kunnen rekenen dat ziekenhuizen goede en veilige zorg bieden. Ook hier blijft de deskundigheid van de mensen die de zorg leveren het allerbelangrijkste. Zorg is teamwork; het is altijd een samenwerking van verschillende disciplines. We besteden dan ook veel aandacht aan heldere werkafspraken, zodat het team goed op elkaar is ingespeeld. We hebben de accreditatie - een keurmerk - van het Nederlands Instituut Accreditatie Ziekenhuizen. Daaruit blijkt dat we de zorg goed georganiseerd hebben. Daar zijn we trots op.”

Directeur Geert Huisman is Nijmegenaar, studeerde economie in Tilburg en was werkzaam als directeur van het ziekenhuis in Zevenaar en Rijnstate in Arnhem. “Het Slingeland Ziekenhuis heeft een mooie schaalgrootte. Groot genoeg zodat we alle specialismen en deskundigheid in huis hebben om een breed pakket aan zorg te kunnen bieden. Maar ook overzichtelijk genoeg om de menselijke maat niet uit het oog te verliezen.”

Zwart Cyaan Magenta Geel Vorm 04 - Slingeland 04 + 21

Wilt u vriend worden? Bel dan (0314) 32 94 41 of bezoek onze site www.slingeland.nl

Breed pakket aan zorg voor mensen met COPD en mensen met een Slaap Apneu Syndroom Een aandoening aan de longen heeft veel impact op iemands leven en toekomstplannen. De laatste jaren is er een groeiende groep patiënten met COPD, dat zijn mensen die last hebben van een chronisch gestoorde longfunctie. “In de behandeling van mensen met COPD speelt stoppen met roken een grote rol. Hierbij bieden we intensieve ondersteuning met goede resultaten”, aldus longartsen Carl Kluge en Frank Hermens. Daarnaast is er een grote groep mensen met een Obstructief Slaap Apneu Syndroom ofwel apneu syndroom. Deze mensen hebben last van ademstilstand tijdens de slaap. “Ook in de behandeling met mensen met een apneu syndroom hebben we inmiddels ruime ervaring opgedaan. Onze goede zorg werd al twee keer beloond en bekroond door de ApneuVereniging. Dat zegt iets over onze kwaliteit.” Bovendien hebben de longartsen te maken met patiënten met longkanker. “Nog steeds is longkanker de grootste doodsoorzaak bij mannen. Maar liefst 85% van de mensen met longkanker overlijdt aan de gevolgen ervan.” Over het algemeen zijn patiënten met COPD ouder dan veertig jaar. “Van de groep mensen die 65 jaar en ouder is, heeft een op de zes mensen COPD. Als we kijken op basis van de vergrijzing, zal het aantal mensen met COPD de komende vijf à tien jaar met een kwart toenemen”, schatten de longartsen in. Met name vrouwen, aangezien vrouwen later zijn gaan roken dan de mannen, hebben als het ware een soort inhaalslag gemaakt. “Bij de behandeling van mensen met COPD is stoppen met roken een van de belangrijkste zaken. De cijfers geven aan hoe moeilijk het is om te stoppen met roken. Slechts zeven van de honderd mensen lukt het om zonder ondersteuning na de stopdatum na een jaar nog daadwerkelijk gestopt te zijn met roken. Roken veroorzaakt niet alleen longkanker, maar ook van maag –, blaas –, keel –, mond – en lipkanker. Getallen geven aan dat het moeilijker is om van een rookverslaving af te komen dan van een drank- of heroïneverslaving.” Stoppen-met-roken-polikliniek Stoppen met roken onder begeleiding van professionals heeft het beste effect. Voor mensen die willen stoppen is er een stoppen-metroken-polikliniek. “Mensen die bij ons in behandeling zijn voor COPD of astma en gemotiveerd zijn, kunnen daar terecht. Er werken speciaal opgeleide verpleegkundigen die inzicht geven in iemands verslaving en levenshouding. Iedere roker die stopt, krijgt te maken met het moment dat de drang komt om een sigaret op te steken. Ook daarin wordt de patiënt begeleid.” Naast praktische tips wordt er aandacht besteed hoe om te gaan met reclame, maar ook met

Longarts Carl Kluge.

hulpmiddelen zoals nicotinepleisters en kauwgom. In een aantal gevallen krijgen mensen medicamenten om de behoefte aan nicotine te verminderen. “Tijdens de behandeling proberen we prikkels weg te nemen die ervoor zorgen dat COPD verslechtert. Roken is daarvan de belangrijkste prikkel. Het aantal mensen dat stopt met roken onder begeleiding ligt beduidend hoger dan mensen die stoppen zonder begeleiding. Vorig jaar was 24% gestopt na deelname aan de stoppen-met-roken-poli. Een bemoedigend cijfer.” Nurse practitioner Mensen met COPD kunnen bovendien terecht bij een nurse practitioner voor intensieve ondersteuning. De nurse practitioner houdt spreekuur en geeft uitleg over het ziektebeeld, medicatie en hulpmiddelen en biedt ondersteuning in de thuissituatie. Ook partners of andere gezinsleden kunnen een beroep doen op de nurse practitioner. “Naast de medische zorg die wij bieden, is dat een extra service naar de patiënt. We merken dat het werk van de nurse practitioner erg gewaardeerd wordt en bieden op die manier een uitgebreid pakket om mensen goed te behandelen. Niet alleen binnen het ziekenhuis, maar ook in samenwerking met de huisartsen, apothekers en fysiotherapeuten. De samenwerking tussen deze disciplines leidt ertoe dat COPD in een vroeg stadium wordt opgespoord. Op die manier wordt er betere kwaliteit van zorg geleverd, dat weer leidt tot betere resultaten. Voor mensen met COPD proberen we problemen op zowel medischtechnisch als psycho-sociaal gebied op een praktische en efficiënte wijze te ondersteunen. Dat doen we door de stoppen-met-roken poli, de nurse practitioner en niet te vergeten door onze verpleegkundigen die de patiënten verzorgen. We bieden het hele pakket aan zorg. Alle inspanningen waren niet voor niets. Samen met de huisartsen in de regio zijn we tot Best Practice COPD zorg uitgeroepen door Menzis. We zijn er trots op dat we een voorbeeldfunctie zijn voor andere praktijken in het land.”

Kars.

Voorzitter Geert Korte.

Stichting Vrienden van het Slingeland Ziekenhuis

Longartsten Frank Hermens en Carl Kluge vormen samen met Gerrit Bosman en Henk Jansons de Maatschap Longgeneeskunde.

“We proberen de kwaliteit van leven voor patiënten zo goed mogelijk te houden.”

Topkliniek op het gebied van de behandeling van apneupatiënten

ro per jaar ondersteunt u de projecten van de stichting. Bovendien krijgt u bij een bezoek aan het ziekenhuis een kopje koffie in het bezoekersrestaurant. Voor bedrijven die projecten willen ondersteunen, wordt momenteel een speciaal pakket ontwikkeld. Uw bedrijfsnaam verbinden aan het Slingeland Ziekenhuis, daar “Kids online. De inrichting van een binnentuin. Net iets fijnere stoelen voor mensen die een om contact te houden met klasgenootjes”, aldus mag u trots op zijn. chemokuur moeten ondergaan. Watercoolers met lekker fris drinkwater. Een kinderboer- Korte. Het komt steeds vaker voor dat ook bederij met kleine huisdieren die de kinderen tijdens hun verblijf kunnen knuffelen en aaien. drijven een project adopteren. “Onlangs doneer- Korte is sinds twee jaar voorzitter. “Soms ben ik Kunst in het ziekenhuis. Een infowijzer.” Voorzitter Geert Korte van Stichting Vrienden de Lenting Metaalwarenfabriek tienduizend eu- een idealist. Iedereen heeft talenten meegekrevan het Slingeland Ziekenhuis somt moeiteloos enkele projecten op. “Het zijn stuk voor ro ter ere van het 50-jarig bestaan. Dankzij zo’n gen. Ik zet deze graag in voor mijn woon,- leefstuk hartverwarmende projecten die het verblijf van de patiënten in het ziekenhuis nét wat eenmalig groot bedrag zijn we in staat om een en werkomgeving. Het Slingeland Ziekenhuis aangenamer maken en die vanuit de reguliere zorg niet gefinancierd kunnen worden.” project van omvang te financieren en kunnen we heeft een heel vriendelijke organisatie met een het kinderdagverblijf moderniseren. Dat is na- zeer goed doel. Samen met de andere bestuursDe projecten komen tot stand dankzij de bijdra- bare computers kunnen kinderen vanuit hun zie- tuurlijk geweldig!” leden werken wij aan de toekomst van het ziege van gulle gevers. Dat is een gemêleerd gezel- kenhuisbed spelletjes kunnen doen. En ING kenhuis en de stichting. Een woord van dank is schap van zowel particulieren, bedrijven als ser- maakte het mogelijk om via een camera de lessen Particulieren en bedrijven in deze uitgave ook op zijn plaats voor alle gulviceclubs. Door inspanning van een serviceclub te volgen in hun eigen klas. Belangrijk om bij te Ook u kunt vriend worden van Stichting Vrien- le gevers van de afgelopen jaren. En nu rekenen ontstond het project Kids online. “Met verrijd- blijven op school, maar wellicht nog belangrijker den van het Slingeland Ziekenhuis. Voor 25 eu- wij op u.”

Hartverwar mende projecten dankzij de bijdrage van gulle gevers

Een andere groep mensen die gebaat is bij een bezoek aan de longartsen zijn mensen met het apneu syndroom. “Het gaat om mensen die ’s nachts ademstilstand hebben. Elke keer als ze in een diepere slaap komen, hebben ze ’s nachts ademstilstand. Op dat moment daalt de zuurstof en gaat de hartfrequentie omhoog. Je komt dan in een ondiepere slaap waar je niet van uitrust. Zo heb je dus nooit een verkwikkende slaap, je staat doodmoe op en je kunt als het ware weer overal in slaap vallen”, weten de longartsen. Slaapapneu is een van de snelst groeiende ziektebeelden, mede doordat de bekendheid groeit. Maar nog steeds lopen mensen al heel lang met dit probleem zonder dat ze weten wat ze hebben. “Er zijn patiënten die bij ons komen na jarenlang antidepressiva te hebben geslikt. Mensen die overdag onverklaarbaar moe zijn, doen er goed aan zich te laten onderzoeken. Blijkt inderdaad dat er sprake is van slaapapneu, dan is dit goed en snel te behandelen.

De Cliëntenraad behartigt de algemene belangen van patiënten

Nachtje slapen Voor een onderzoek is er een korte wachttijd van slechts enkele dagen. “De mensen komen een nachtje slapen in het ziekenhuis en krijgen een slaaptest met ademondersteuning. Binnen enkele weken volgt de uitslag en een behandelplan. Het is de moeite waard om even na te laten kijken of er daadwerkelijk sprake is van een apneu syndroom. Indien behandeling uitblijft, is er een grotere kans om suikerziekte en harten vaatziekten te krijgen. Speciaal voor apneu patiënten is er elke week een spreekuur. En om nog een misverstand uit de weg te ruimen; het komt niet alleen bij mannen voor, maar ook bij vrouwen.”

Drie sterren De longartsen van het Slingeland Ziekenhuis hebben sinds 1995 ervaring met onderzoek en behandeling van apneu patiënten. Binnen de Osas Polikliniek is een nauwe samenwerking tussen longartsen, kno-artsen, kaakchirurgen, neurologen en speciale osas-verpleegkundigen. De patiënten waarderen deze uitgebreide zorg. Dat blijkt onder meer uit een enquête door de ApneuVereniging onder alle Nederlande patiënten. “We haalden de hoogste score – een 8,5! - als het gaat om patiënttevredenheid. Dit jaar heeft het slaapcentrum drie sterren ontvangen van de ApneuVereniging. De sterren benadrukken de kwaliteit van het behandelcentrum. Hiermee hoort het Slingeland tot de topklinieken van Nederland op het gebied van de behandeling van het Longarts Frank Hermens. slaap apneu syndroom.”

vreden of juist ontevreden over zijn. Zodat we gezamenlijk een steentje bij kunnen dragen aan een goede zorg en behandeling in combinatie met een menselijke benadering.”

“De speciale vlinderbodem in dit bed helpt doorliggen te voorkomen”, aldus Jan Luesink en Agnes Duenk.

“Als mensen horen dat je in een Cliëntenraad zit, zijn ze dikwijls geneigd om hun eigen verhaal vertellen. Achter die persoonlijke ervaringen zitten vaak zaken waarmee het algemene belang van patiënten gediend is. Die filteren we eruit”, aldus vicevoorzitter Agnes Duenk-Huinink. “Bijvoorbeeld bezoektijden, parkeergelegenheid, korte wachttijden bij de poliklinieken of het benadrukken dat wachtende patiënten geïnformeerd worden wat de wachttijd is als een spreekuur uitloopt. Bij elke poli en afdeling liggen suggestiekaarten die mensen in kunnen vullen. Het is voor ons belangrijk om te weten waar de patiënten te-

De opmerkingen van de patiënten worden vertrouwelijk behandeld. “Voor ons zijn de kwartaalrapportages erg belangrijk”, aldus Jan Luesink, lid van de Cliëntenraad. “Daarin kunnen we zien of er ontwikkeling zit in de onderwerpen die we al eens aangeslingerd hebben. Het zijn vaak langdurige trajecten. Kinderopvang bijvoorbeeld loopt al een tijdje. Wel zijn onlangs nieuwe elektrisch verstelbare bedden geïnstalleerd. Dat is een onderwerp waar we nauw bij betrokken zijn geweest. Nu is het zaak om te zien of de bedden in de praktijk voldoen aan de wensen en eisen; de nieuwe bedden moeten prettig zijn in de bediening voor zowel de medewerkers als de patiënt.” Patiëntenbril “Om belangen goed te kunnen behartigen, is het van belang om steeds met de patiëntenbril op te kijken”, benadrukt vicevoorzitter Agnes Duenk. “Inleven in de situatie van de patiënt en van daaruit gevraagd en ongevraagd advies geven aan de directie.” Zaken die nu spelen? “De wachtruimte van het mortuarium zou naar ons idee best wat vriendelijker en troostrijker mogen. Het is een wat kille functionele ruimte in de kelder, terwijl het een belangrijk onderdeel is van het ziekenhuis. ”

De Cliëntenraad heeft momenteel zes leden en wordt ondersteund door ambtelijk secretaris Rita Smit. De motivatie van de leden om lid te zijn: De toenemende onpersoonlijkheid in onze maatschappij baart mij zorgen. Ik wil het ziekenhuis stimuleren om de cliënt als centrale factor te blijven zien in het zorgproces. Voorzitter Wim Vogel Ik ben lid omdat ik op deze manier, vanuit patiëntperspectief, beleidsmatig mee kan denken in ons ziekenhuis en de gezondheidszorg erom heen. Dat geeft mij veel voldoening. Vicevoorzitter Agnes Duenk-Huinink Ik ben lid omdat de cliënt, in woord en daad, centraal moet staan in de gezondheidszorg. Liselore Geurts Het geeft veel voldoening als je je inzet voor anderen. Bij de Cliëntenraad kan ik dit doen in de vorm van medezeggenschap. José Richter -Reebergen Ik wil me inzetten voor de belangen van de patiënten om een noodzakelijk verblijf in ons Slingeland Ziekenhuis voor hen zo aangenaam mogelijk te maken. Alie Lenselink-Robbertsen Ik heb belangenbehartiging hoog in het vaandel staan. Het ideeën aandragen vanuit de Cliëntenraad kan de directie behulpzaam zijn om de goede zorg nog beter te maken. Jan Luesink Suggesties? Heeft u een suggestie voor de Cliëntenraad, dan kunt u schrijven, bellen of mailen naar: Slingeland Ziekenhuis, t.a.v. Cliëntenraad, Postbus 169, 7000 AD Doetinchem. Telefoon (0314) 32 90 31. E-mailadres: [email protected]

Huidkanker is de meest voorkomende vor m van kanker

Huidkankerspreekuur met der matoloog én plastisch chirurg Misschien wel de helft van patiënten die het spreekuur van de dermatoloog bezoekt, heeft huidkanker of een voorstadium hiervan. Op 1 november start de dermatoloog samen met de plastisch chirurg een gezamenlijk spreekuur. “Wat we willen is dat iedereen met verdachte plekken terecht kan op het speciaal huidkankerspreekuur. Zodat patiënten zowel door de dermatoloog als plastisch chirurg gezien worden en als het kan meteen worden behandeld”, aldus dermatoloog Rob Veenhuis en plastisch chirurg Johannes Osinga. “Uniek in Nederland.”

Uw gezondheid is een waardevol bezit

Borchgraven 2 Walstraat 72 Stationsstraat 12 Didamsestraat 25a

7051 CW 7001 BV 7261 AD 6901 HB

E-mail: [email protected]

www.unive.nl

Varsseveld Doetinchem Ruurlo Zevenaar

Huidscreening De dermatoloog beoordeelt eerst de huidafwijking waar de patiënt voor komt. Daarna wordt ook de overige huid elders op het lichaam geïnspecteerd om te beoordelen of er nog andere verdachte plekjes zijn. Vaak zijn kleine plekjes huidkanker, of voorlopers hiervan, direct behandelbaar. Soms is er niks aan de hand. Vooral oude mensen hebben echter vaak ruwe, rode plekken. Dit zijn actinische keratosen en deze Een op de zes Nederlanders worden beschouwd als voorlopers van huidkanker. De komende jaren wordt een forse toename van Deze plekjes kunnen vaak direct worden bevroren huidkanker verwacht. “Huidkanker is nu al de meest met stikstof. Bij huidkanker bekijkt de dermatoloog voorkomende kanker en zal de komende jaren ex- samen met de plastisch chirurg wat de beste plosief stijgen naar een op de zes Nederlanders. therapie is; meteen weghalen onder plaatselijke Gelukkig zijn de meeste vormen van huidkanker verdoving of behandeling op een later tijdstip, goed te behandelen, zeker als mensen er op tijd bij bijvoorbeeld indien algehele narcose noodzakelijk zijn. Het huidkankerspreekuur is bedoeld voor is. Diagnostiek en behandeling kunnen vaak in één mensen die zich zorgen maken over een verdacht bezoek worden afgerond. Een fijne service naar de plekje of een veranderende moedervlek. Vaak zijn patiënt toe die dat ook als een plus ervaart. In een mensen bezorgd als iemand in de familie huidkanker aantal gevallen volgt nader onderzoek, maar ook

“Diagnostiek en behandeling kunnen vaak in één bezoek worden afgerond.”

dan krijgt de patiënt snel uitslag gevolgd door een behandelplan. De gezamenlijke expertise van de plastisch chirurg en de dermatoloog is gebundeld. Iedere patiënt krijgt een behandeling op maat.

kanker is verwijderd, ontstaat er een wond die we dan zo goed mogelijk herstellen . We letten daarbij op een cosmetisch gunstig resultaat. Denk aan een ooglid, neus of lippen. Dat is belangrijk voor een gezicht en dankbaar werk. Gelukkig zijn de meeste plekjes goed Patiëntvriendelijke behandelingen onder plaatselijke verdoving te behandelen en is het De meest voorkomende vorm van huidkanker is het litteken achteraf nauwelijks zichtbaar.” basaalcelcarcinoom dat zich kan presenteren als een huidkleurige of rode, glazige zwelling met zichtbare Specialist in huidkanker vaatjes maar ook als een niet genezend wondje of als De patiënten zijn in goede handen bij Osinga. een eczeemplekje dat niet reageert op adequate Hij volgde zijn opleiding tot plastisch chirurg in een zalftherapie. “Gelukkig is het merendeel van de huid- speciale kliniek voor huidtumoren in Duitsland. Hier kanker goed te behandelen”, licht Veenhuis toe. deed hij ook promotieonderzoek op het gebied van “Er zijn zelfs crèmes die het afweersysteem van het huidkanker. “Ik wil mijn kennis en ervaring inbrengen lichaam activeren zodat dit zelf de kwaadaardige ten gunste van patiënten. Als plastisch chirurg moet je cellen opruimt. Andere crèmes doden de kwaadaar- een scala aan chirurgische vaardigheden paraat hebdige cellen direct, net als bij chemotherapie. ben. Voor alle problemen die je tegenkomt, moet je De allernieuwste ontwikkeling voor bepaalde opper- een oplossing kunnen bieden. Plastische chirurgie is vlakkige vormen van huidkanker is de fotodynami- veel breder dan alleen maar cosmetische chirurgie sche therapie waarbij door middel van een combina- waar de meeste mensen aan denken. Denk aan retie van een speciale crème en licht de kwaadaardige constructieve chirurgie waarbij we alles wat aan de cellen worden opgespoord en vernietigd zonder de buitenkant van het lichaam zit herstellen naar vorm en gezonde huid aan te tasten. Twee behandelingen met functie. Bovendien doen we handchirurgie, brandeen tussentijd van een week en de behandeling is wondchirurgie en natuurlijk cosmetische chirurgie. klaar, vaak zonder littekens achter te laten. We beheersen alle technieken.” Cosmetisch Bepaalde vormen van huidkanker kunnen niet met crème of fotodynamische therapie worden behandeld en moeten worden weggesneden. Dan komen de plastisch chirurgen in beeld. Osinga: “Nadat de huid-

De ABCD-regel bij moedervlekken. Ook bij andere veranderingen zoals jeuk, pijn of bloeden is het raadzaam om moedervlekken te laten controleren. Met name veranderende moedervlekken worden onderschat. Laat het even nakijken. Hoe sneller ontdekt, des te groter de kans op genezing.

A : de A van Asymmetrisch. Let op of een moedervlek van vorm verandert of asymmetrisch van vorm is.

B : de B van Border ofwel begrenzing. Heeft de moedervlek onregelmatige randen?

C : de C van Color. Heeft de moedervlek de kleuren zwart, grijs, roze of rood of verandert deze in korte tijd van kleur?

D : de D van Diameter. Kwaadaardige moedervlekken ofwel melanomen hebben vaak een doorsnede groter dan 6 mm.

Preventie Preventie blijft belangrijk. Voorkomen is beter dan genezen. Niet bakken en braden in de zon, altijd zonnebrandcrème smeren op onbedekte huiddelen. De schaduw opzoeken, tussen 11.00 en 15.00 uur felle zon vermijden en – zeker kalende mannen! - een hoofddeksel dragen. De adviezen gelden niet alleen voor volwassenen ; met name voor jonge kinderen is goede zonnebescherming erg belangrijk. Een eenmalige sterke verbranding in je jeugd is veel erger dan tien keer een beetje. Zo af en toe de huid controleren is van belang. Het zijn vaak de partners, maar ook kappers, huidtherapeuten en schoonheidsspecialisten, die een verandering constateren. Bij een bezoek aan de dermatoloog is er tevens aandacht voor preventie. Mensen krijgen adviezen om zich te beschermen tegen de zon, afgestemd op hun huidtype waaronder een aanbeveling voor een zonnebrandcrème. Patiënten die huidkanker of een voorloper hebben gehad, krijgen zo nodig ook een follow-up.


Univé Oost

heeft. Een spreekuur waar je snel terecht kunt om een huidafwijking te laten beoordelen voorziet dan in een behoefte om gerustgesteld te worden of, indien er wel iets mis is, een diagnose te krijgen. Indien mogelijk, wordt ook direct behandeld.”


Daarom is het belangrijk dat u een goede zorgverzekering heeft. Bij Univé vindt u de verzekering die bij u past. Wij maken afspraken met zorgverleners over de kwaliteit en de prijs van de zorg. Zodat u op uitstekende zorg kunt vertrouwen. Daarnaast bieden we handige extra's zoals Univé Zorgbemiddeling, Univé Vakantiedokter en de Univé Gezondheidslijn. En zoals u van ons mag verwachten een goede service, persoonlijk advies en een scherpe premie! Wilt u meer informatie? Kom langs op een van onze kantoren of bel met 088-3 300 300.

“Mensen zijn dol op een bruin kleurtje en zoeken graag de zon op. Niet alleen ’s zomers aan het strand, maar ook ’s winters tijdens wintersport”, aldus Veenhuis. “Bovendien gaan mensen vaker met vakantie en kleuren lekker bij onder de zonnebank. Huidkanker kan onder andere ontstaan door overmatig zonnen of zonnebanken. Ook onbewust stellen we ons bloot aan de zon tijdens fietsen, lopen of sporten. Door die overmatige zonexpositie veroudert de huid sneller en is de kans op huidkanker groter. Maar de negatieve effecten van overmatige UV-belasting bemerk je echter pas jaren later. Naast de behandeling van huidkanker ligt er voor ons dus een grote taak om mensen te adviseren hoe de kans op huidkanker te beperken is.”

Plastisch chirurg Johannes Osinga en dermatoloog Rob Veenhuis inspecteren de huid van een patiënt.


Grieppandemie

Avondspreekuur op dinsdagavond van 17.30 tot 20.30 uur

Grip op Mexicaanse griep in het ziekenhuis

Grip op Nieuwe Influenza A (H1N1) / Mexicaanse griep in het ziekenhuis Om besmetting van onze ziekenhuispatiënten en uitval van onze medewerkers door de Mexicaanse griep zoveel mogelijk te voorkomen, is het van groot belang dat u ons daarbij helpt. Als u griep heeft of een paar dagen geleden griep heeft gehad en u wilt een bezoek brengen aan het ziekenhuis, dan vragen we uw aandacht voor het volgende:

Spreekuur voor alle patiënten:

Spreekuur uitsluitend voor nieuwe patiënten

zowel nieuwe patiënten als

• Chirurgie houdt een algemeen chirurgisch

controlepatiënten

spreekuur voor nieuwe patiënten.

• Interne geneeskunde • Diabetes verpleegkundige

Afspraak op de polikliniek? Vorm 06 - Slingeland 06 + 19

U kunt ook ’s avonds terecht op de avondspreekuren van het Slingeland Ziekenhuis op dinsdagavond van 17.30 tot 20.30 uur.

Ondersteunende afdelingen

• Oogheelkunde

Belt u met de polikliniek om te overleggen of uw afspraak uitgesteld kan worden of welke hygiënevoorschriften u dient op te volgen.

Voor bloedafname kunt u tot 19.30 uur zonder

• Plastische chirurgie

afspraak terecht. Vrije inloop voor alle patiënten,

• Sexuologie

ook patiënten die vanuit de huisarts komen en

• Urologie

De afdeling radiologie is geopend voor het maken

• Vaatlab

van röntgenfoto's en het maken van afspraken

• Klinische geriatrie

We verzoeken u vriendelijk doch dringend om niet op ziekenbezoek te komen. Zodra u helemaal hersteld bent, bent u weer van harte welkom. In specifieke gevallen kan in overleg met de verpleegafdeling een oplossing gezocht worden. Neem daarvoor telefonisch contact op.

De polikliniek geriatrie is in de oneven weken open. De geheugenpolikliniek is in de even weken open.

voor onder andere MRI- en CT-scan. Patiënten die een operatie moeten ondergaan, kunnen terecht bij het preoperatief spreekuur. De Inschrijfbalie is open voor identificatie, inschrijving en het maken van ponsplaatjes.

• Kaakchirurgie

We rekenen op uw medewerking.

De polikliniek kaakchirurgie beperkt zich

Meer informatie Meer informatie kunt u vinden op www.slingeland.nl en op informatieborden, beeldschermen en posters in het ziekenhuis.

tijdens het avondspreekuur nadrukkelijk tot poliklinische behandelingen. Het avondspreekuur is niet bedoeld voor spoedpatiënten, controles of implantaten.

Slingeland Ziekenhuis Doetinchem Kruisbergseweg 25 7009 BL Doetinchem www.slingeland.nl

Elektronische informatie voor reizigers met Regiotaxi Gelderland vanaf ziekenhuis Reizen met Regiotaxi Gelderland vanaf het Slingeland Ziekenhuis. Het ging nog wel eens mis in het verleden. Ria Verstege, hoofd van de receptie van het ziekenhuis weet er alles van: “Reizigers en chauffeurs liepen elkaar soms mis. De reiziger gaat nog even snel naar het toilet, of nog gauw een kopje koffie halen, staat de chauffeur tevergeefs te wachten.” Of de reiziger staat bij de ene uitgang en taxi bij een andere. Het kon allemaal gebeuren.

Ria Verstege: “Die klachten stuurden we door naar het bureau van de Regiotaxi. En daar werd ook altijd wat mee gedaan. Met de komst van de wachtruimte en de directe telefoonlijn zien we al een behoorlijke daling van het aantal klachten.” Ze verwacht dat het aantal met de komst van het bord nog verder zal dalen. “Mensen zien nu zelf op het informatiebord of hun taxi eraan komt en hoe lang het nog ongeveer duurt. Dat neemt al veel onzekerheid weg.”

Binnenkort zijn veel van dat soort misverstanden uit de wereld. Het ziekenhuis beschikt al enige tijd over een vaste wachtruimte voor taxi-reizigers vlak naast de hoofdingang. Over de ontmoetingsplaats dus geen vergissingen meer. Maar Regiotaxi Gelderland doet, in samenwerking met het ziekenhuis, nog meer om de dienstverlening aan reizigers te verbeteren. Sinds kort is het mogelijk om in de wachtruimte direct, met sneltoetsen, bij Regiotaxi Gelderland een rit te bestellen.

Normaal gesproken moet een reis met Regiotaxi Gelderland minimaal één uur van tevoren worden besteld. Dat geldt niet voor reizen vanaf het ziekenhuis. Als je in het ziekenhuis zit te wachten, duurt zo’n uur erg lang. Daarom is de wachttijd voor reizen vanaf het ziekenhuis (dus niet naar het ziekenhuis) teruggebracht tot een half uur. De taxi kan nog wel tien minuten eerder of later arriveren. Meer informatie over de juiste aankomsttijd is dus binnenkort op het elektronische informatiescherm te lezen.

Informatiescherm Kersvers is het elektronische informatiescherm in de wachtruimte. Daarop kunnen reizigers lezen of de bestelling van de taxi goed is verwerkt, of hij onderweg is en of hij zeer binnenkort

Reizen naar ziekenhuis soms nog goedkoper Reizigers bezoeken het ziekenhuis lang niet altijd voor een bezoek aan familie of vrienden. Soms gaat het om een medische behandeling. In dat geval kan het zijn, dat uw zorgverzekeraar het vervoer vergoedt. Dat is bijvoorbeeld vaak het geval als het om nierdialyse gaat of om bestralingen en chemotherapie. Vaste rolstoelgebruikers en visueel gehandicapten komen ook vaak in aanmerking voor vergoeding van hun bezoek aan het ziekenhuis.

arriveert. Ria Verstege: “Mensen vragen nu regelmatig aan de balie of we even kunnen bellen of de taxi er echt aan komt. Zo’n taxi kan tien minuten eerder of tien minuten later komen. Je weet het niet precies.” Binnenkort kunnen de mensen zelf op het bord hun naam lezen en weten ze of de taxi is aangekomen. Het bord is ongeveer een meter breed en krijgt grote, goed leesbare letters. Mocht de taxi onverhoopt iets te laat zijn of zelfs veel later, dan is dat ook op het bord te lezen. Het bord wordt eind september geplaatst. De verwachting is, dat het half oktober volledig functioneert. Let wel op, soms zijn vrouwelijke pashouders geregistreerd op hun meisjesnaam. Die verschijnt dan dus op het scherm. Over een half jaar wil Regiotaxi Gelderland bekijken of het bord aan de verwachtingen voldoet. Als dat zo is, worden dezelfde informatieborden ook in wachtruimtes van andere Gelderse ziekenhuizen geplaatst. Daling Vorig jaar plaatste het ziekenhuis een klachtenbus, waarin reizigers hun opmerkingen over de Regiotaxi kwijt konden.

“Samenwerken met kind en ouder; dat is mijn drive”

geen avondafspraak hebben.

• KNO

Op bezoek bij een patiënt?

Kinderarts Marcel Cuppen:

‘Liefe dokter Cuppen, ik zal nooit meer in je finger knijpe’. Zomaar een regeltje op een van de vele kaartjes en foto’s aan de wand van de spreekkamer van kinderarts Marcel Cuppen. “Die persoonlijke bedankjes, dat blijft bijzonder.” Cuppen is 25 jaar werkzaam als kinderarts in het Slingeland Ziekenhuis. “Wat is 25 jaar? Het is niks en toch is er heel veel veranderd. Door maatschappelijke ontwikkelingen en technologische mogelijkheden in de geneeskunde neemt de intensiteit van zorg en hulpvraag toe. De opties op genezing zijn veel beter dan voorheen en er is meer aandacht voor kindvriendelijke behandelingen. Door alle veranderingen heen is één ding onveranderd gebleven; ieder kind kan bij ons terecht.”

De kinderartsen van het Slingeland Ziekenhuis houden zich bezig met het behandelen van kinderen in de leeftijdscategorie van nul tot ongeveer zestien jaar. Het gaat daarbij niet alleen om zieke kinderen, maar ook om groeien ontwikkelingsproblemen bij kinderen. “Vraag aan iemand die kinderen heeft wat zijn kostbaarste bezit is. Veruit voor de meeste ouders is hun kind hun kostbaarste goed. Dat betekent voor ons als kinderartsen een grote verantwoordelijkheid én dat wij als kinderartsen de ouders zeer adequaat moeten informeren. Daar zijn we ons goed van bewust. Als arts is het je taak om kinderen en ouders zorgvuldig door behandelingen te loodsen, soms zware onderzoeken af te spreken en kind en ouders te beschermen tegen onnodig zware onderzoeken. Afhankelijk

Klachten binnen drie weken indienen Regiotaxi Gelderland verwacht dat het aantal klachten door alle maatregelen verder zal teruglopen. Toch zullen niet alle ritten foutloos worden verzorgd. In de hele provincie voert Regiotaxi Gelderland jaarlijks ruim anderhalf miljoen ritten uit. Dan is het jammer genoeg onvermijdelijk dat er wel eens wat misgaat. Mocht dat zo zijn, dan hoort het bureau van de Regiotaxi dat graag. Klachten kunnen helpen om de fouten in de toekomst te voorkomen. Dien de klacht wel in binnen drie weken. Daarna is het niet meer mogelijk om de klacht te behandelen. Meer informatie nodig? Kijk op www.regiotaxigelderland.nl, of bel 026-3552121.

Daphne kwam op 1 augustus 1984 als eerste patiënt bij Marcel Cuppen in de praktijk. Nu, 25 jaar later, verraste ze de kinderarts volkomen onverwachts met een bloemetje (Eigen foto).

van deze overwegingen leg ik kind en ouders meestal een onderzoeken behandelplan voor.” Speciale aandachtsvelden Het werk van een kinderarts is goed te vergelijken met het werk van een huisarts. “Met name de breedte van het werk komt overeen. Wel hebben we op de kinderafdeling de mogelijkheid meer diepgang te geven, omdat je de technische en observatiemogelijkheden van een ziekenhuis achter je hebt staan.” De intensiteit van zorg en hulpvraag neemt toe. De zeven kinderartsen richten zich naast de volle breedte van het vak ook op speciale aandachtsvelden. Cuppen houdt onder andere spreekuren kindercardiologie. “Ik ben geen kindercardioloog, maar ik ben op dat gebied wel meer ervaren en daarom de contactpersoon naar het academisch ziekenhuis. Collega kinderartsen richten zich op andere gebieden zoals groeiproblemen, hormonale problemen en plas- en poepproblemen.”

Maatschappelijke veranderingen Het beeld van kindergeneeskunde is door de jaren heen veranderd. “Het is moeilijk om dat kortweg te omschrijven, maar het heeft vooral te maken met de veranderende maatschappij. Gedragsproblemen, kinderen die geestelijk of motorisch achterblijven, maar ook kinderen met alcoholproblemen vormen een groeiende groep, ook hier in de Achterhoek. De wereld om ons heen is sneller, heftiger en intensiever. Dat heeft invloed op kinderen. Er is een grote groep kinderen met gedrags- en ontwikkelingsproblemen; erg drukke, hyperactieve of autistische kinderen die om uiteenlopende redenen vastlopen in de maatschappij. Daarnaast is te merken dat kinderen minder bewegen en vaker tussendoor eten bij de televisie of tijdens computerspelletjes. Het is nog niet zo lang geleden dat we drie eetmomenten per dag hadden en water dronken als we dorst had-

Matthijs wordt onderzocht door co-assistent Jelle Verschuur, kinderarts Marcel Cuppen en Simone Bannink, hartfunctie laborante.

den. Dat is er niet meer bij. Kinderen komen thuis uit school, lopen naar de koelkast en pakken frisdrank. Dat leidt tot overgewicht bij kinderen en volwassenen en verhoogt de kans op het ontstaan van suikerziekte.”

“Een kind is een ontwikkelend fenomeen vanaf de geboorte tot volwassenheid.”

Technologische ontwikkelingen Naast de maatschappelijke ontwikkelingen hebben ook de voortschrijdende technische mogelijkheden invloed op het veranderende beeld van kinderzorg. “Dankzij nieuwe technologische ontwikkelingen kunnen kinderen met chronische aandoeningen blijven leven, maar dit eist ook chronische zorg van ouders, verzorgers en vanuit de kindergeneeskunde. Mede door technische mogelijkheden weten ouders vaak al voor de bevalling dat er een verhoogd risico bestaat op complicaties tijdens of na de bevalling. In zo’n geval is het onze taak om ouders objectief te informeren, zodat ze op basis van adequate informatie keuzes kunnen maken. Sinds een jaar kunnen aanstaande ouders al voor de geboorte terecht tijdens een prenataal consult. Tijdens dat consult is er ruimte om met elkaar kennis te maken en om de consequenties van een onderzoek en behandeling door te spreken. Op die manier kun je veel drempels weghalen. Bij alle emoties rondom de geboorte geeft het rust om vooraf te weten wat er daarna kan gebeuren.”

kinderen en ouders op een ingreep krijgt heel veel aandacht. “Alle lof voor de pedagogisch medewerker en de verpleegkundigen die op dat gebied enorm investeren.” Ter voorbereiding van een operatieve ingreep wordt na uitleg aan de kinderen een koffertje meegegeven. Daar zit een boekje in dat ouders en kinderen stapsgewijs in beeld brengt wat ze te wachten staat. In het koffertje zit bovendien een voorbeeldspuit en een voorbeeldkapje. Op de dag van de operatie worden ouders en kind begeleid tot aan de operatiekamer. Steeds meer pijnlijke of enge behandelingen worden uitgevoerd onder een klein roesje. “Die mogelijkheden waren er altijd al, maar zijn toch meer gemeengoed geworden. Is een roesje niet nodig, dan verrichten we handelingen zoveel mogelijk op een kindvriendelijke manier; met lokale pijnstilling of onder begeleiding van een pedagogisch medewerker. En ook hier is goede informatie aan ouders en kinderen weer van groot belang. Dat kost al met al wel meer tijd, maar het is geweldig om te zien dat een kind bij wijze van spreken lachend een infuus laat zetten. Dat is het effect van kinderen vooraf thuis te laten oefenen. Bij acute zaken kan dat niet altijd, maar waar mogelijk is dit onze werkwijze.”

Non-verbale communicatie “Ouders die zorgen hebben over hun kind, dat is zwaar. Om hen daarbij op een adequate manier te ondersteunen, dat is heel waardevol. Soms kun je iemand relatief snel helpen door een medicijn, soms ga je samen een heel onderzoekstraject in. Samenwerken met de kinderen en hun ouders, dat is mijn drive. Met verbale en non-verbale communicatie proberen uit een kind te halen wat er in zit, dat geeft een aparte positieve band. Mensen die met hun kind bij de kinderarts zijn geweest, vergeten dat niet. Vaak herkennen zij me nog en het mooie is; ik hen meestal ook. Een kind is een ontKindvriendelijke behandelingen wikkelend fenomeen vanaf de geboorte tot vol“Een zeer positieve ontwikkeling vind ik de aan- wassenheid. Het geeft een bijzondere band om podacht voor de kindvriendelijke behandelingen”, sitieve en negatieve emoties gedeeld te hebben. aldus Cuppen. Het preoperatief voorbereiden van Dat is een belangrijk onderdeel van mijn vak.”

Na de operatie wilt u er weer goed uitzien. Met een beetje extra zelfvertrouwen. En dat kan. Met een kwalitief goede prothese, aangemeten in een daarvoor SEMH-erkend bedrijf zoals Vermolen Lingerie. Een team gediplomeerde mamma-care adviseuses helpt u graag op een persoonlijke manier bij het aanmeten van de prothese(s). In een ontspannen sfeer en in een speciale paskamer met zelfs een eigen toilet en voldoende ruimte om een partner of vriendin mee te nemen, kan er zorgvuldig worden gepast. Naast bh’s zijn er ook modieuze badpakken, topjes en andere toebehoren. De coupeuse van Vermolen Lingerie verzorgt eventuele aanpassingen. Het is ook mogelijk een prothesehoesje in uw eigen (vertrouwde) bh te laten maken voor de prothese. Vakkundig advies, goede kwaliteit, persoonlijke aandacht en grote keus. Dat is waar Vermolen Lingerie zich op het gebied van protheses mee onderscheidt. Met o.a. zwem-, deel-, lichtgewicht- en plakprotheses. Maak wel van te voren telefonisch een afspraak zodat er ruim tijd voor u kan worden gemaakt. Vermolen Lingerie heeft contracten met alle grote verzekeraars zodat de declaratie voor u verzorgd kan worden.

LINGERIE Boliestraat 22 - 7001 BC Doetinchem - Tel. 0314 - 325838

DAMES EN HEREN ONDERMODE BADMODE EN BORSTPROTHESES

SEMH

“Met relatief kleine ingrepen kunnen we heel veel bereiken.”

Slingeland start menstruatiepolikliniek

krijgen met een verandering in de cyclus. Als er minder ingrijpend en na enkele dagen kan de dan bovendien buikpijnklachten bijkomen, dan patiënte weer naar huis en weer sneller haar wil je graag weten wat er aan de hand is”, aldus werkzaamheden hervatten.” de gynaecologen. Van tienermeisje tot oude dame Patiëntvriendelijke kijkoperaties “Het mooie van ons vak is de grote verscheidenVoor een bezoek aan de menstruatiepolikliniek is heid aan mensen; van tienermeisjes tot oude daeen verwijzing van de huisarts nodig. “We kijken mes. Redenen om een vrouwenarts te bezoeken, naar de oorzaak van de klacht. Een gynaecologi- zijn divers, zoals menstruatiestoornissen, een troon komt vaker voor bij vrouwen na een sche echo kan al veel helderheid verschaffen. zwangerschapswens, problemen in de zwangerzwangerschap en vooral in de leeftijd van 40-45 Soms is de klacht te verhelpen met medicijnen. schap, een afwijkend uitstrijkje, verzakkingsklachjaar. Ook jongere vrouwen kunnen te maken Poliepjes of een vleesboom zijn met behulp van ten, incontinentieklachten of kwaadaardige aanmoderne technieken op een patiëntvriendelijke doeningen. Als gynaecologen behandelen we alles manier te verwijderen. Een baarmoederoperatie wat te maken heeft met de baarmoeder, eierstok“Veel vrouwen nemen is een relatief zware ingreep. We beoordelen nu ken en bekkenbodem; van de intake tot chirurgimenstruatieklachten voor lief. Dat hoeft niet.” of de baarmoeder ook kan worden verwijderd sche ingrepen. Dat maakt ons vak zo boeiend.” via een kijkoperatie. De operatie is dan veel

In oktober start de menstruatiepolikliniek. “Speciaal voor vrouwen met een menstruatiestoornis. Vrouwen die een verandering merken in hun menstruatiepatroon, tussentijds bloed verliezen, maar ook vrouwen die vaak of veel bloed verliezen. Na behandeling door de gynaecoloog kan het leven een stuk aangenamer worden. Het is de moeite waard om te laten onderzoeken wat de oorzaak van de klacht is. Na de diagnose bespreken we wat we aan de klachten kunnen doen. Met relatief kleine ingrepen kunnen we heel veel bereiken”, aldus gynaecologen Kirsten Smeets en Walter-Jacques van Buuren.

Iedere vrouw is het meest vertrouwd met haar eigen menstruatiepatroon. “Er zijn vrouwen die gewend zijn om heel veel te vloeien en ervaren dat niet als afwijkend. Maar het komt ook voor dat een bloeding meer dan een week duurt of zo hevig is dat het een belemmering is om de deur uit te gaan. Dat is een reden om naar de huisarts te gaan. Een verandering van het menstruatiepa-

Er kunnen verschillende redenen zijn om de dagverzorging te bezoeken: • het voorkomen van een sociaal isolement; • het bevorderen van het algemeen welzijn; • vermindering van de belasting van de mantelzorg; • verminderde vitaliteit, zowel lichamelijk als geestelijk.

Markenheem, centra voor zorg en dienstverlening biedt verzorgingshuiszorg aan ruim 300 bewoners in een zestal verzorgingshuizen in de gemeenten Doetinchem en Bronckhorst: Zorgcentrum De Bleijke te Hengelo(Gld), Zorgcentrum Croonemate te Doetinchem, Zorgcentrum Schavenweide te Doetinchem, Zorgcentrum Hyndendael te Hummelo, Zorgcentrum Maria Postel te Keijenborg en Zorgcentrum De Zonnekamp te Zelhem. Wij streven ernaar onze cliënten goede zorg en een plezierige leefomgeving te bieden, waarbij persoonlijke aandacht en de wensen van onze cliënten centraal staan. Markenheem is een organisatie met 400 medewerkers en meer dan 500 vrijwilligers. Wij vinden het belangrijk dat onze medewerkers plezier hebben in hun werk en dat zij optimaal gebruik kunnen maken van hun capaciteiten en ervaring.

Thuiszorg

Wmo Voor huishoudelijke verzorging moet een aanvraag gedaan worden bij de Wmo-winkel of loket van de gemeente. Ook daar willen wij u graag bij helpen. U krijgt bij Markenheem een baste en ervaren huishoudelijk medewerker toegewezen die samen met u bekijkt op welke wijze u het werk gedaan wilt hebben.

Dagverzorging Dagverzorging is een voorziening voor ouderen die nog zelfstandig wonen. In groepsverband worden op gestructureerde wijze een aantal specifieke activiteiten aangeboden.

Markenheem, centra voor zorg en dienstverlening biedt verzorgingshuiszorg aan ruim 300 bewoners in een zestal zorgcentra. Daarnaast levert Markenheem ook thuiszorg en huishoudelijke zorg via de WMO in de gemeenten Doetinchem en Bronckhorst. Wij streven ernaar onze cliënten een plezierige leefomgeving te bieden, waarbij persoonlijke aandacht en de wensen van onze cliënten centraal staan. Markenheem is een veranderende organisatie met 400 medewerkers en meer dan 500 vrijwilligers. Wij vinden het belangrijk dat onze medewerkers plezier hebben in hun werk en dat zij optimaal gebruik kunnen maken van hun capaciteiten en ervaring.

Voor onze Flexpoule zijn wij per 1 oktober 2009 op zoek naar een:

Verzorgende m/v (24-28 uur per week)

Informatie over Markenheem, de functie en de procedure vindt u op www.markenheem.nl, onder ‘vacatures’. Kijk op www.markenheem.nl voor meer informatie

Verpleegkundig consulent Ans van Maanen en continentieverpleegkundige Petra Seegers. Vanaf eind september gaat de bekkenbodempolikliniek van start. “Op de polikliniek werken we samen met de gynaecoloog, de uroloog en de bekkenfysiotherapeut. Dat is het bijzondere van het concept”, aldus verpleegkundig consulent Ans van Maanen en continentieverpleegkundige Petra Seegers. “In eerste instantie is de bekkenbodempolikliniek op maandagochtend bedoeld voor vrouwen die problemen hebben met de bekkenbodem zoals ongewenst urine- of ontlastingverlies, verzakkingklachten of een terugkerende blaasontsteking.”

Na verwijzing van de huisarts, kan men terecht op de polikliniek. “Zodra de patiënt zich bij ons meldt, nemen we telefonisch contact op. We geven uitleg over een vragenlijst en een plaslijst die we de patiënt toesturen, begeleid met een folder en een uitnodiging voor een afspraak. We vinden het belangrijk dat de patiënt de vragenlijst thuis in alle rust kan invullen. Het gaat om vijftig vragen. Dat lijkt heel wat, maar het invullen duurt ongeveer tien minuten. De patiënt is zodoende beter voorbereid als ze hier komt. Bovendien weet ze via de informatiefolder wat haar te wachten staat”, lichten Ans en Petra toe.

Plasgedrag Het voordeel van de werkwijze is dat de patiënt al bewust gaat nadenken bij het invullen van de vragen. “Zeker het bijhouden van de meegestuurde plaslijst, maakt de patiënt bewust van het plasgedrag. Er wordt niet alleen gevraagd hoe vaak iemand plast, maar ook wanneer iemand urine verliest. Doordat de patiënt daar thuis al over nagedacht heeft, kunnen wij tijdens de intake daar meteen dieper op ingaan. Zo’n plaslijst biedt bovendien goed inzicht. Want wat is vaak plassen? De ene persoon vindt vijf keer per dag al veel, terwijl een ander vijftien keer per dag heel normaal vindt. Praten over plassen en poepen is nog steeds taboe. Wij nemen de tijd om te luisteren.” Duidelijkheid Tijdens de intake wordt advies gegeven over incontinentie, voeding en incontinentiemateriaal. De patiënt krijgt een plasinstructie en leefregels mee. “Aan de hand van alle gegevens en de informatie tijdens het eerste gesprek brengen we de problematiek in beeld. Vervolgens doet de bekkenfysiotherapeut een inwendig onderzoek waarbij de spieren van de bekkenbodem beoordeeld worden. En afhankelijk van de bevindingen, wordt de patiënt gezien door de uroloog of gynaecoloog of door beiden. Ons streven is dat iemand in twee bezoeken duidelijkheid krijgt over welke behandeling plaats gaat vinden.”

Met welke klachten kunt u terecht bij de Bekkenbodempolikliniek? - Ongewenst verlies van urine of ontlasting - Het gevoel dat er iets uit de schede naar buiten zakt (Verzakking) - Moeite om goed uit te plassen - Te vaak of te snel aandrang hebben om te plassen - Regelmatig terugkerende blaasontsteking - Problemen met de ontlasting

“Bekkenbodempolikliniek in samenwerking met specialisten.“


Als de dagelijkse zorg even niet meer lukt, maar u wilt wel graag zelfstandig blijven wonen dan kunt u daarvoor ook terecht bij Markenheem. Markenheem heeft een vast team van deskundige medewerkers die dagelijks de zorg bij u komen geven. De zorg die wij bieden is onder te verdelen in: huishoudelijke verzorging, persoonlijke verzorging, verpleging en ondersteunende begeleiding algemeen.

Dagverzorging is onderdeel van de zorg die een verzorgingshuis levert en omvat ondersteunende begeleiding met als doel de zelfredzaamheid van de ouderen te behouden of te bevorderen. De stap naar de dagverzorging is geen gemakkelijke stap; dat realiseren wij ons terdege. De dagverzorging wordt echter door onze bezoekers als positief ervaren, omdat het ook een ontmoetingsplek is voor leeftijdsgenoten. De dagverzorging kan u net dat steuntje in de rug geven waardoor u zo lang mogelijk zelfstandig kunt blijven wonen. Verhuizing naar een verzorgingshuis is daardoor soms uit te stellen of te voorkomen.


Een op de vier vrouwen heeft last van ongewenst urineverlies

Dagverzorging wat is dat eigenlijk? Over Markenheem

Gynaecologen Kirsten Smeets en Walter-Jacques van Buuren.


Eén bezoek aan het Rug Centrum Achterhoek en de patiënt weet waar hij aan toe is

Topzorg in een organisatie waar de patiënt centraal staat

“Naast goede zorgverlening leiden we mensen op” Orthopedisch chirurg Dirk-Jan Wever.

Neuroloog Ruud van der Kruijk. Chirurg en opleider Felix van Lammeren temidden van studenten.

De behandeling van rugklachten is zo divers als de hulpverleners die ermee werken. “Tot voor kort werkten specialisten vanuit hun eigen visie. Dat leidde tot vruchtbare samenwerking maar ook tot tegenstrijdige adviezen; wel of juist niet bewegen, meer of minder medicatie, veel of weinig rust. Dat was de aanleiding om per 1 april een rugcentrum te beginnen met als doel een eenduidig advies gebaseerd op wetenschappelijke inzichten van dat moment”, aldus orthopedisch chirurg Dirk-Jan Wever en neuroloog Ruud van der Kruijk. Een scala aan specialisten is betrokken rondom een patiënt met rugpijn: de fysiotherapeut, orthopeed, neuroloog, huisarts, ergotherapeut, haptonoom, neurochirurg, radioloog, pijnspecialist, anesthesist, manueel therapeut en bedrijfsarts. “Voorheen duurde het soms maanden voordat een patiënt duidelijkheid had over de oorzaak van zijn klachten en het behandeltraject. Wij vonden dat de samenwerking sneller en beter kon. Niet alleen binnen ons ziekenhuis maar ook daarbuiten in sa-

Neuroloog Ruud van der Kruijk (r) in overleg met radioloog Salleveldt.

veel informatie op over de klacht dat we die vrij snel kunnen differentiëren. Op het moment dat de patiënt zich bij het rugcentrum meldt, zijn alle disciplines aanwezig. De fysiotherapeut start met informatie over de anatomie en de rug. Hij doet het eerste onderzoek en maakt daar notities van.”

Aan de hand van alle verzamelde informatie krijmenwerking met fysio- en manueel therapeuten in gen de neuroloog en de orthopeed heel snel een de Achterhoek en de Liemers.” beeld van de (on)mogelijkheden, de mate van pijn en een eventuele beperking van een patiënt. Plan van aanpak “Die informatie eventueel aangevuld met een Nog steeds is het zo dat iemand met rugklachten röntgenfoto of MRI-scan nemen we mee in het zich meldt bij de huisarts. Daarna is een verwijzing naar het rugcentrum voldoende voor een reeks van “De patiënt met opeenvolgende handelingen. Bij het maken van rugklachten staat centraal.” een afspraak worden meteen gerichte vragen gesteld. “De gegeven antwoorden leveren vaak al zo-

onderzoek. Aan het eind van de dag weet de patiënt wat het plan van aanpak is. Dat varieert van informatie of een houdingsadvies tot fysiotherapie en of de pijnpoli, maar ook een operatie hoort tot de mogelijkheden.” Gezond en getraind lijf Mensen met rugklachten zijn vaak gebaat bij een sterk, gezond en beter getraind lijf. “Dat is de reden dat we samenwerking hebben gezocht met sportscholen en fitnesscentra in de regio. Voorwaarde is wel dat de trainingsprogramma’s aansluiten op onze adviezen. We maken voor elke patiënt een programma op maat in overleg met onze fysio- en manueel therapeut. De samenwerking binnen, maar met name ook buiten de ziekenhuismuren, maakt deze manier van werken uniek in Nederland”, besluiten Wever en Van der Kruijk.

Bewegingsvrijheid zonder pijn dankzij een schouderprothese Een heup- of knieprothese is bij veel mensen bekend, een schouderprothese is veel minder bekend. Toch lopen mensen jarenlang met pijn in een schouder rond, zonder dat ze zich laten behandelen. Pijn kan zeer beperkend zijn in het dagelijks leven. “Een schouderprothese kan niet alleen verlichting van de pijn betekenen, maar levert in vele gevallen ook een sterke verbetering op van de functie van de schouder”, aldus orthopedisch chirurg Paul De Roeck. De Roeck is een van de vier orthopedische chirurgen werkzaam in het Slingeland Ziekenhuis. Zij behandelen de aandoeningen van het houdings- en bewegingsapparaat. “Een van de hoofdtaken is het vervangen van versleten gewrichten, zoals heup en knie. Schouderpijn is minder zichtbaar dan een pijnlijke heup of knie. Iemand met schouderpijn heeft de hele dag te maken met beperkingen. Het is moeilijk om je voor te stellen wat het betekent om alle activiteiten onderhands te moeten doen. Dankzij een schouderprothese kan dit probleem in vele gevallen worden verholpen”, aldus De Roeck.

Orthopedisch chirurg Paul de Roeck.

“Met een versleten heup, knie of schouder word je afhankelijk van derden. Gelukkig kunnen we in veel gevallen de mensen helpen.”

Goede resultaten Schouderprotheses worden geplaatst bij mensen met een ‘versleten’ schouder. Dit kan het gevolg zijn van een artrose of een reumatische aandoening. Anderzijds worden ze gebruikt voor de behandeling van zeer ernstige schouderbreuken. “Patiënten met een slijtage aan de schouder gaan er duidelijk op vooruit voor wat betreft de pijnbestrijding en de functie van de schouder. De verwachting is dat ze volledig weer zelfredzaam

worden. Voor wat betreft de patiënten met een gebroken schouder is er voornamelijk een gunstig effect op de pijn. Het grootste gedeelte van de patiënten is drie maanden na de operatie zo goed als pijnvrij.”

Meer verwijzingen Per jaar worden er in het Slingeland Ziekenhuis zo’n 250 heupprotheses geïmplanteerd. Dit is nog altijd veel meer dan de 25 schouderprotheses. De Roeck verwacht wel dat het aantal schouderprotheses op korte termijn fors zal toenemen. “Doordat de goede resultaten meer en meer bekend raken, zullen er meer verwijzingen volgen van collega’s huisartsen, reumatologen en traumatologen. Onbekend maakt immers onbemind.”

“Naast de zorg voor zieke mensen, leiden we mensen op zodat ze die zorg zo goed mogelijk kunnen geven. Opleidingen zijn nodig om jonge mensen te laten groeien in hun vak. Bovendien is het kwaliteitsbevorderend voor de hele organisatie. Doordat je als opleider uitlegt aan anderen hoe het eraan toe gaat in je beroep, worden je kennis en vaardigheden als het ware steeds getoetst. Dat houd je scherp”, aldus neuroloog Ruud van der Kruijk. De patiënten hebben de laatste jaren gemerkt dat er vaak meerdere mensen rondom een bed staan. Dat zijn verpleegkundigen of artsen in opleiding. “Soms voeren ze ook taken uit bij een patiënt, uiteraard altijd onder supervisie van een specialist”, aldus chirurg én opleider Felix van Lammeren.

Bij het oprijden van het ziekenhuisterrein aan de rechterkant staat het Transmuraal & Educatief Centrum, kortweg TEC. In dat gebouw zit onder meer de thuiszorgwinkel, de huisartsenpost, de bloedbank en de dienstapotheek. Ook het opleidingencentrum met een zeer goed geoutilleerde studiebibliotheek is hier gehuisvest. Van der Kruijk: “We verzorgen opleidingen over alles wat je in een ziekenhuis tegen kunt komen en werken met zeer modern lesmateriaal. Bij traumaopvang bijvoorbeeld oefenen we vaardigheden met behulp van robots.”

Met plezier aan het werk De mensen werken met plezier in het zieken“Alle opleidingen huis. “Dat is terug te zien in de populatie van de verpleegkundigen van wie de gemiddelde leefworden getoetst tijd hoger is dan het landelijk gemiddelde. door de Inspectie.” Mensen die hier eenmaal werken, blijven hier. Datzelfde geldt bijvoorbeeld voor operatiekawel verpleegkundigen, nurse practitioners als arts- mermedewerkers. Elders in het land is er een assistenten”, aldus Van Lammeren. “We bieden tekort, bij ons niet. Ook co-assistenten en artseen heel breed spectrum aan opleidingen; diverse assistenten werken graag in het Slingeland. specialismen zijn vertegenwoordigd. We probe- Voor heelkunde hebben we een keer de titel ren het maximale uit de opleidingen te halen. De ‘co-schap van het jaar van Nederland’ behaald Breed spectrum aan opleidingen geïnvesteerde tijd en energie levert medewerkers en maar liefst drie keer ‘co-schap van het jaar In het opleidingencentrum heerst een goede sfeer. die onze denkwijze volgen en die passen in onze van de regio’. Dat is een groot compliment. “De gespecialiseerde opleiders zijn, net zoals ik, cultuur. Een cultuur waarin we topzorg verlenen in Als ik opnieuw dokter zou willen worden, zou gemotiveerd om mensen het vak te leren aan zo- een organisatie waarin de patiënt centraal staat.” ik hier ook opgeleid willen worden.”

Iedereen die sport of aan beweging doet, kan terecht bij de sportarts voor een keuring, een test en een advies “Sporters met een blessure of een sportgerelateerde klacht, weten ons wel te vinden”, aldus sportarts Robert Kempers. Ze zijn ook welkom voor een uitgebreide sportkeuring of een licentiekeuring. Ook patiënten die na een ziekenhuisopname of langdurige ziekte weer willen bewegen en mensen met overgewicht of chronische vermoeidheid kunnen tijdens het spreekuur terecht. En de groeiende groep recreanten die wil weten hoe hun conditie is. Het is de bedoeling dat iedereen in relatie tot sport en beweging op het spreekuur terecht kan voor een uitgebreide keuring, een test en een advies.”

Voor mensen die intensief sporten bestaat al een uitgebreide keuring. De keuring omvat een lichamelijk onderzoek, een bloeddrukmeting, een ogentest, een urine- en bloedonderzoek, een longfunctietest en een inspanningstest met hartfilm en bloeddrukbewaking. De lengte, het gewicht en het vetpercentage worden bepaald en het bewegingsapparaat wordt helemaal nagekeken “Bij sporten is het van belang om te weten of er een probleem is met het hart of met de longen. Het komt nog steeds voor dat sporters een plotselinge hartdood krijgen.”, aldus Kempers. Aan de hand van de gegevens ontstaat een beeld van iemands conditie en zijn belastbaarheid. Daaruit volgt een trainingsadvies gekoppeld aan iemands niveau van sport; recreant, duursporter of topsporter.

het ziekenhuis zijn verpleegd of langdurig ziek zijn geweest. Want als je weer aan je conditie kunt gaan werken, is het niet alleen fijn om te weten waar je staat, maar ook om te weten hoe je je conditie weer op kunt

“De keuring duurt anderhalf uur. Iedereen kan zonder verwijzing bij de sportarts terecht.”

bouwen. Aan de hand van ons advies kunnen mensen terecht bij de sportschool of het fitnesscentrum. Dat biedt een houvast.” Kempers: “Zeker voor harten longpatiënten die na een operatie weer willen trainen, is het van belang dat ze weten hoe ze hun conditie rustig op kunnen bouwen. Bovendien geeft de test een beeld van welke activiteiten wel Conditietest en welke activiteiten minder goed gaan. En waar “De keuring en de conditietest willen we ook gaan het aan kan liggen, dat je na het tuinieren of na een gebruiken bij mensen die bijvoorbeeld een maand in wandeling zo moe bent.”

Sportarts, inspanningsfysioloog en bewegingswetenschapper Robert Kempers. Sport en bewegen Het leven van Kempers staat al van jongs af aan in het teken van sport en beweging. Hij was triatleet op hoog niveau, deed aan tennis, fitness en vechtsport. Hij is een van de teamartsen van wielerploeg Vacansoleil. Aanvankelijk was hij fysiotherapeut, daarna studeerde hij bewegingswetenschappen, werd inspanningsfysioloog en

studeerde vervolgens geneeskunde met als specialisatie sportarts. “De kennis, mijn ervaring als sporter en de inspanningsfysiologie neem ik steeds mee in mijn adviezen. Zelf ben ik fervent wielrenner en mountainbiker en weet hoe nuttig en belangrijk het is om je een keer goed te laten checken”, aldus Robert Kempers.

Nurse practitioner ondersteunt oncologisch urologische patiënten

Vlnr Barry Eyt, Francis Roelofs, Wilma Rysavy, Rietje Weijenborg en Hans te Vruchte. Afdeling Schoonmaak in het zonnetje gezet voor geleverde kwaliteit

“De S van Slingeland staat wat ons betreft voor schoon” “Het ziekenhuis moet schoon zijn en daar doen we met zijn allen heel erg ons best voor. Drie keer per jaar krijgen we een VSR-meting, door een extern bureau. VSR is een landelijke schoonmaakmethodiek, die door de schoonmaakbranche wordt erkend en mede door TNO is ontwikkeld”, aldus de coördinatoren schoonmaak Rita Brinks en Hans te Vruchte. En toch zijn er patiënten die hun twijfels uiten over de manier van schoonmaken in het ziekenhuis: ‘Ik ruik geen chloor, ik zie geen emmers sop,wordt het wel schoon?’ “Iedereen heeft een mening over schoonmaken, net zoals over eten en drinken”, aldus Maarten Buunk, hoofd gastenservice. “Het liefst willen wij dat de patiënt weer gezond naar huis gaat, hier smakelijk heeft gegeten en dat hij het ziekenhuis schoon vond”, aldus Buunk. “Het is de uitdaging om dat goed voor elkaar te hebben. Onze medewerkers voelen zich daarvoor verantwoordelijk en willen het tip top in orde hebben.”

Geweldige groepsprestatie Op de afdeling Schoonmaak werd vorig jaar het schoonmaken met het microvezelsysteem geïntroduceerd. De microvezeldoek bestaat uit een vezel die haakjes heeft aan de uiteinden waardoor het vuil als het ware opgeschraapt en vastgehouden wordt. Met een speciaal wasprogram-

“Iedereen heeft een mening over schoonmaken, net als over eten en drinken”

De afdeling Schoonmaak ontving een certificaat voor het succesvol invoeren van het Alpheios Microvezelsysteem en het behalen van de gewenste kwaliteit. De groep van medewerkers en leidinggevenden werd in het zonnetje gezet. Een geweldige groepsprestatie.

ma en waspoeder laat het vuil weer los. Het ziekenhuis wordt met microvezeldoeken schoongemaakt. Alle schoonmaaktaken staan op papier. Aan de hand van de werkprogramma’s staat beschreven welke dagelijkse en periodieke werkzaamheden er gedaan moeten worden. Bovendien staat per ruimtecategorie niet alleen wat, maar ook hoe de werkzaamheden gedaan moeten worden aan de hand van een schoonmaakprogramma binnen de gezondheidszorg. Een totaal andere manier van werken die een hele omslag betekende voor het personeel”, aldus de coördinatoren van de afdeling. Medewerker Wilma Rysavy verbaasde zichzelf. “Een andere werkwijze met een omschrijving van wat, hoe en wanneer je iets moet doen. Ik wil het gewoon allemaal schoon hebben en dacht dat het nooit zou gaan lukken. Binnen een half jaar hadden we superscores. We hebben met zijn allen doorgezet en het resultaat is geweldig.

Zelf een menu samenstellen De kwalitatief goede maaltijden van het Slingeland Ziekenhuis worden in eigen beheer gekookt. “Vanzelfsprekend houdt de keuken rekening met dieetvoorschriften, maar ook met specifieke wensen of vragen. Het ontbijt serveren we ter plekke. We komen bij de patiënten langs met een broodserveerwagen”, aldus Buunk. De voedingsassistente verzorgt het ontbijt en is op de hoogte van het medicijngebruik en eventuele diëten. Voor de warme maaltijd kunnen de patiënten zelf een menu samenstellen uit diverse gerechten. “Deze manier van werken wordt zeer gewaardeerd door de patiënten. Met name het feit dat mensen ter plekke kunnen kiezen, betekent dat we optimaal in kunnen spelen op de behoefte van dat moment. De serveerwagen blijft staan voor mensen die zin hebben in een tussendoortje, zoals een beschuitje of ontbijtkoek. Deze zeer servicegerichte manier van werken heeft nog een groot voordeel; er wordt minder eten weggegooid”, aldus Buunk.

“Een wond is vaak pijnlijk en ongemakkelijk. Bij mensen met chronische wonden draait hun leven om de wond. Daar houden ze continu rekening mee”, weten Trudy Geurts, nurse practitioner vaatchirurgie en Margré Wentink, verpleegkundige. “Mensen met een chronische wond kunnen terecht bij het Wondcentrum. Daar wordt de patiënt gescreend en is er de expertise en deskundigheid om de patiënt te helpen. Er wordt gekeken naar de onderliggende oorzaak. Iemand met een gecompliceerde wond, een diabetische voet of een open been is gebaat bij een behandeling door een team van specialisten. Het feit dat de chirurg en dermatoloog samenwerken is uniek in Nederland. De korte lijnen zorgen ervoor dat de patiënt snel de beste zorg kan krijgen.” Men kan het Wondcentrum bezoeken na verwijzing van de huisarts of een andere specialist.

ligt centraal; onder de poli Dermatologie en tegenover

laagdrempelig kunt bereiken. De zorg is op elkaar afVaatchirurgie.” gestemd en dat werkt prettig, zowel voor de patiënt als voor de behandelaars”, aldus Trudy Geurts. ten, dan wordt een beroep gedaan op vaatchirurgie. Aan de hand van de diagnose wordt een behandelingsplan opgesteld; het vertrekHet Wondcentrum verdeelt punt van een afgebakende zorgketen. We werken nauw samen met apotheken, thuiswonden in drie groepen zorgaanbieders en een aantal woonzorgcentra in de regio. Mensen met een open been worden aan Open been de hand van het behandelplan in hun thuissituatie Ook mensen met een ‘open been’ ofwel ulcus cru- verzorgd. Speciaal hiervoor hebben we verpleegris zijn gebaat bij een behandeling op maat. Zij kundigen specifiek opgeleid in wondverzorging en worden eerst uitgebreid onderzocht door de der- zwachtelen. Zodat we zeker zijn dat de patiënten matoloog. Om een diagnose te kunnen stellen, een kwalitatief goede behandeling krijgen waarmoet de oorzaak goed in beeld worden gebracht. door de kans op genezing van een open wond het Want ligt de oorzaak bij de afvoerende vaten of grootst is. De resultaten zijn veelbelovend. Waar juist bij de aanvoerende vaten? Margré Wentink we naar streven is om in de toekomst steeds meer licht toe: “Ligt de oorzaak bij de aanvoerende va- patiënten preventief te begeleiden. Naast een goe-

Trudy Geurts en Helga Delfsma behandelen een wond met een vacuümpomp. de wondverzorging zal leefstijlbegeleiding hierin een belangrijke rol spelen.” Specialistische wondzorg In het Wondcentrum wordt specialistische wondzorg geboden na operaties, maar ook bij wonden ten gevolge van een ongeval, bij brandwonden of doorligwonden. Bij ontslag uit het ziekenhuis hebben mensen vaak nog intensieve zorg nodig. In het wondcentrum wordt gewerkt volgens de laatste ontwikkelingen met behulp van moderne materialen.

Ingrijpend Het effect van blaas- en prostaatproblemen kan heel ingrijpend zijn. “Soms kan een aandoening aan de blaas of prostaat impotentie of incontinentie veroorzaken. “Dat raakt het wezen van de mens en gaat heel diep. Het is van groot belang om in de taal van de patiënt informatie te geven over zijn ziekte en de wijze waarop hij zijn ziekte in kan passen in het dagelijkse leven”, aldus Geboers.

staan vaak lang onder controle. In die periode leer je elkaar over en weer goed kennen. In het contact dat je opbouwt, kun je helpen signaleren wat mensen nodig hebben om kwaliteit van leven te behouden. Bovendien vinden veel patiënten het vaak fijn om met iemand te praten voor wie kanker vertrouwd is en die kan helpen om het hebben van kanker in het dagelijks leven in te passen. Mijn werk is een mooie combinatie van specialistische en persoonlijke begeleiding.”

Praten, bellen of mailen Het contact met Mirjam beperkt zich niet tot mondelinge gesprekken in het ziekenhuis. “Oncologiepatiënten kunnen me bellen of mailen. Een telefoontje kan iemand een duwtje geven om toch even langs de huisarts te gaan, zodat ze niet onnodig met klachten blijven rondlopen. Een e-mail met een praktische vraag kan op elk geOncologie wenst tijdstip verstuurd worden. Het is een laagOok oncologie maakt deel uit van het vak uro- drempelige manier waardoor mensen zich gelogie. “Als uroloog komen wij in aanraking met steund kunnen voelen. Het is prettig voor de heel veel verschillende kwaadaardige afwijkingen; niertumoren, blaastumoren, prostaatkanker, tumoren bij de testes en penis. Als uroloog begeleid je de patiënt van de intake via de diagnose tot en met de behandeling. Op die manier krijg je een band met de patiënt”, aldus Geboers. Gezien de groei van het aantal patiënten, heeft de afdeling Urologie sinds kort ondersteuning van nurse practitioner Mirjam Kappert. “Het is mijn taak om de oncologisch urologische patiënt op een laagdrempelige manier te begeleiden”, aldus de verpleegkundig specialist. Kwaliteit van leven Als een patiënt net heeft gehoord dat hij kanker heeft, blijkt dat geen geschikt moment om allerlei informatie te geven. Soms is de impact zo groot dat veel informatie wordt vergeten. Mirjam: “Mensen krijgen de kans om even tot bezinning te komen. In een vervolggesprek kunnen ze bij mij terecht voor aanvullende informatie.“ De urologie is voor Mirjam bekend terrein. “Ik ben ongeveer achttien jaar werkzaam in de urologie, eerst als verpleegkundige aan bed en later als verpleegkundig consulent. Na het behalen van mijn master-diploma werk ik als nurse practitioner. Mijn aandachtsgebied is van incontinentie langzaam verschoven naar oncologie. Het hebben van kanker is vaak een ingrijpend gebeuren, zowel lichamelijk als psychisch. Mensen met blaas- en prostaatkanker

Nurse practitioner Mirjam Kappert.

“Mooie combinatie van specialistische en persoonlijke begeleiding.” mensen dat ze me kennen en weten te bereiken. En het is het fijn dat ik door mijn contacten met zowel de behandelend uroloog als de patiënt goed op de hoogte ben van wat er speelt. Ik spreek soms net iets meer de dagelijkse taal van de mensen.”

„Stenen in de urinewegen kunnen veel verschillende vormen aannemen. Hier een zogenaamde koraalsteen die een afgietsel is van het verzamelsysteem van een nier“, aldus uroloog Arno Geboers.

Niersteenvergruizer helpt mensen snel van de pijn af De urologen behandelen bovendien mensen met nierstenen. “Nierstenen zijn een neerslag van kristallen in de nier, doordat de concentratie hiervan in de urine te hoog is. Aangeboren of erfelijke factoren kunnen ook een rol spelen. Een niersteen kan ook ontstaan door een verkeerde combinatie van bepaalde stoffen in ons voedsel. Nog niet zo lang geleden dacht men dat er een verband was met kalk en werd geadviseerd geen zuivelproducten te eten. Dat moet juist wel om botontkalking tegen te gaan. We weten inmiddels dat oxaalzuur vaak wel een boosdoener is”, aldus Geboers. De meeste nierstenen bestaan uit een samenvoeging van kalk en oxaalzuur. “Dat zit in groente zoals spinazie, rabarber, cashewnoten, sterke thee en chocolade. Veel water drinken is belangrijk. Dat bevordert de doorstroming en vermindert de concentratie zodat kristallen minder kans krijgen om tot een steen uit te groeien.” Korte wachttijden In de vorige eeuw was er een grote operatie nodig om mensen van een steen in de urinewegen te verlossen. “Gelukkig zijn er steeds geavanceerdere behandelin-

gen gekomen. Eén daarvan is de niersteenvergruizer. Sinds dit jaar hebben we in het Slingeland een eigen niersteenvergruizer, waardoor we mensen zonder lange wachttijd snel van hun van hun pijn af kunnen helpen.” Met name voor patiënten met koliekpijn is het fijn dat ze snel geholpen kunnen worden. Een niersteen groeit heel langzaam. “Als de steen vastzit op de nier hoeft het niet veel klachten te geven. Koliekpijn ontstaat doordat een niersteen de urineleider afsluit. De druk op de nier veroorzaakt een hevige kramp in de flanken. Door het steentje te vergruizen, kan de urine er weer langs.” Niet iedereen is gebaat bij behandeling met de niersteenvergruizer. Soms zijn de steentjes keihard, te hard voor de niersteenvergruizer. Dan hoort een kijkoperatie tot de mogelijkheden. Geboers: “Met een flexibele laser worden dan kleine harde steentjes vergruisd tot in de nier. Voor harde grotere stenen gebruiken we een soort pneumatische vergruizer. Grote stenen komen vooral voor bij mensen die bedlegerig zijn en mensen met problemen met de bijschildklier. Dankzij de geavanceerde techniek is ook een chirurgische ingreep heel patiëntvriendelijk.”

90% van hersteloperaties na sterilisatie verloopt succesvol Hersteloperaties na sterilisatie worden ook door de ment' in hotel Villa Ruimzicht. Daar kunnen mensen urologen van het Slingeland ziekenhuis uitgevoerd. voor of na de behandeling met korting overnachten.” “Die verlopen zeer succesvol. In negentig procent van de gevallen worden weer zaadcellen aangetroffen in “Wij doen een derde van alle het sperma. Dat is een heel hoog percentage. Dat wil vaso-vasostomie operaties overigens niet zeggen dat de kans op zwangerschap van Nederland.” ook zo hoog is, dat percentage ligt rond de vijftig procent. De kans op een zwangerschap is afhankelijk van Voor het eerst is er een vrouwemeerdere factoren; hoe lang geleden is de man gestelijke uroloog werkzaam in het riliseerd en de leeftijd van de vrouw”, aldus Geboers. ziekenhuis. Naast de urologen Arno Geboers en Erich Taubert Inmiddels weet een breed publiek vanuit heel Nedermaakt nu Esther Remijn sinds land de weg te vinden naar het Slingeland Ziekenhuis. begin van dit jaar de maatschap Twee jaar geleden zijn 17 hersteloperaties uitgevoerd, urologen compleet. “We mervorig jaar 45. “De verwachting is dat we dit jaar honken dat het erg prettig is in de derd operaties halen. De bekendheid groeit, de resulsamenwerking om ook vrouwetaten zijn goed en dan krijg je vanzelf meer aanvragen. lijke inbreng te hebben. Het is Wij doen inmiddels een derde van alle hersteloperaeen goede aanvulling op de saties in Nederland. Mensen die de ingreep hier laten menstelling van ons team.” doen, kunnen gebruik maken van een 'Care-arrange-


Diabetische voet Een diabetische voet vereist een multidisciplinaire behandeling. Naast een goede wondverzorging is de internist onder andere nodig in verband met het reguleren van de bloedsuikers, het aanpassen van de leefstijl en voeding. De vaatchirurg om de doorbloeding van de voet zo mogelijk te verbeteren. Daarnaast spelen ook de podotherapeut en de revalidatiearts een belangrijke rol in verband met het aanpassen van goed schoeisel. “Om de wond goed te laten genezen, is veel deskundigheid nodig. Eens per maand is er een gecombineerd spreekuur met vaatchirurg, internist en podotherapeut. Samen met de patient wordt een behandelplan opgesteld. Deze korte lijnen werken ook buiten het ziekenhuis. We hebben in samenwerking met de huisartsen in de regio een protocol ‘diabetische voet’ opgesteld waarin staat wie wat wanneer doet en hoe je elkaar

“Het Wondcentrum

Sinds enkele jaren worden door de urologen niet alleen sterilisaties, maar ook hersteloperaties na sterilisatie uitgevoerd. “Deze operaties verlopen zeer succesvol. Dankzij geavanceerde technieken zoals sleutelgatchirurgie zijn nieren lymfklieroperaties minder belastend voor de patiënt en verloopt het herstel sneller. Ook in het Slingeland passen wij deze techniek toe.”


Wondcentrum Slingeland Ziekenhuis biedt specialistische wondzorg

“Veel mensen kennen de uroloog als de specialist die met name mannen helpt bij prostaatproblemen”, aldus uroloog Arno Geboers. Kort gezegd heeft urologie alles te maken met de urinewegen en mannelijke geslachtsorganen. Overigens kunnen ook vrouwelijke patiënten met een terugkerende blaasontsteking, nierstenen of ongewenst urineverlies terecht bij de uroloog. Speciaal voor vrouwen start eind september de bekkenbodempolikliniek in samenwerking met de afdeling Urologie en Gynaecologie.


Gefeliciteerd Annemiek’s hoorstudio voor adequate hooroplossingen. www.annemiekshoorstudio.com De Veentjes 5 7001 DL Doetinchem Tel. 0314-360560

Buddyzorg Midden Gelderland

De partners van Het Oogzorgnetwerk feliciteren het Slingeland Ziekenhuis met de 4e plaats in de AD Ziekenhuis Top 100

“Er nstige gevolgen van vallen worden nog steeds onderschat” Ook voor de oogarts gaat u naar het Slingeland Ziekenhuis! Partner van Het Oogzorgnetwerk is een initiatief van Het Oogziekenhuis Rotterdam.

Wanneer zelf koken een probleem wordt:

Ernstig ziek… Wat nu? Het leven van mensen die worden getroffen door een ernstige ziekte, zoals kanker, reuma, Multiple Sclerose of Aids/HIV, staat vaak volledig op z’n kop. Het is fijn als familie, vrienden en naasten helpen, maar voor sommige vragen of problemen is het prettiger om met een ‘buitenstaander’ te praten. En soms is er helemaal niemand om mee te praten. De getrainde buddy’s van Buddyzorg Midden Gelderland komen minimaal vier uur per week langs, maximaal twee jaar lang en bieden (kosteloos) sociale, emotionele en praktische ondersteuning.

Buddyzorg Midden Gelderland Voor iedereen met een ernstige ziekte. Lijkt het je leuk om buddy te worden? Vraag dan via onze website een uitgebreid informatiepakket aan! www.buddyzorgmiddengelderland.nl Buddyzorg Midden Gelderland, postbus 2210, 6802 CE Arnhem Telefoon: (026) 3272266, e-mail: [email protected]

Zorg kan altijd beter. Diafaan maakt het mogelijk. Wij gaan namelijk verder waar andere zorgaanbieders stoppen. Wonen, zorg en welzijn zijn de speerpunten in onze dienstverlening. Op maat gegeven en met zorg omringd. De zelfstandigheid van onze cliënten staat daarbij centraal. Wij bieden mensen met een zorgvraag de mogelijkheid zorgeloos verder te kunnen. Op hun eigen manier en in een vertrouwde omgeving.

Valkliniek doet mee aan regionaal project Halt! U valt

MAALTIJDSERVICE Hoofdgerecht € 5.20 - Soep € 0.65 Nagerecht € 0.60 Telefoon (0314)32 32 32

Leven met een beperking hoeft niet altijd een handicap te zijn

Vallen geeft veel letsel en ellende; een gebroken pols, been of heup. “De gevolgen van een val worden onderschat. Mensen die gevallen zijn, hebben een grotere kans binnen een jaar te overlijden aan de gevolgen van de val”, aldus klinisch geriater Carla Schölzel. “Bovendien hebben ouderen die zijn gevallen, een verhoogde kans om opnieuw te vallen. In de valkliniek onderzoeken we mensen van 65 jaar en ouder die voor het eerst gevallen zijn zonder duidelijke oorzaak of aanleiding. We analyseren hoe het komt dat mensen gevallen zijn én wat eraan te doen is om een volgende val te voorkomen.” De klinisch geriater werkt nauw samen met Aleid Rhebergen, verpleegkundig consulent geriatrie. De valkliniek is een onderdeel van de polikliniek Geriatrie. Halt! U valt “Iedereen kan vallen, vrijwel iedereen is zelf weleens gevallen of kent wel iemand die gevallen is. Het gaat om een grote groep mensen en het is belangrijk dat we ervoor zorgen dat het aantal incidenten minder wordt.” In de maand september start de gemeente Oude IJsselstreek het project ‘Halt! U valt’. Het is een landelijk project van Consument en Veiligheid en attendeert ouderen op de risicofactoren na een val. Bovendien worden mensen erop gewezen wat ze zelf aan valpreventie kunnen doen. De GGD is in deze regio een van de voortrekkers en werkt samen met overige zorg-, welzijn- en ouderenorganisaties. “Ook wij zijn een van de participanten”, aldus Carla Schölzel.

Analyse “Op het moment dat iemand een afspraak maakt voor de Valkliniek, sturen wij een vragenlijst toe. Naast de toedracht van de val, willen we een indruk krijgen van de algemene gezondheid; zijn er klachten, hoe is het medicijngebruik, hoe is de mobiliteit? En we kijken hoe het staat met de zelfredzaamheid, kan iemand zich wassen, aankleden, huishoudelijke activiteiten doen? Tijdens het bezoek aan de Valkliniek nemen we de vragenlijst door”, aldus Aleid Rhebergen. Bovendien wordt onderzocht of er sprake is van botontkalking en wordt een geheugentest gedaan. “De geriater doet een uitgebreid lichamelijk onderzoek. Vervolgens kijkt de fysiotherapeut naar de spierkracht en de

Klinisch geriater Carla Schölzel en verpleegkundig consulent geriatrie Aleid Rhebergen.

balans tijdens het lopen. Tevens letten we op schoeisel en hulpmiddelen.”

“Definitie van vallen is onbedoeld op de grond terecht komen.” Inzicht Het uitgebreide onderzoek op de valkliniek wordt door veel mensen positief ervaren. Het geeft inzicht in de oorzaak en de risicofactoren. “Door medicijngebruik kunnen spieren zwakker worden en kan de conditie achteruit gaan. Sowieso kan de coördinatie wat slechter worden bij oudere mensen. En zoals bij veel ouderen neemt het gezichts-

vermogen af”, aldus Carla Schölzel. Daarnaast zijn er factoren binnenshuis zoals losse vloerkleden, spullen op de traptreden, ongelijke tegels of drempels. “Ouderen hebben nou eenmaal vaker een huis vol spullen. En mensen vallen ook doordat de rollator niet goed op de rem staat. Kortom; het aantal mensen dat valt, is te verminderen. Door het geven van goede informatie, tips en adviezen proberen we het aantal valincidenten te voorkómen zodat mensen hun zelfstandigheid zo lang mogelijk behouden. In de regio worden cursussen valpreventie gegeven. Deelname aan zo’n cursus kan valangst verminderen. Mensen leren bij valtraining niet alleen hoe ze kunnen vallen, maar misschien nog wel belangrijker hoe ze weer op kunnen staan.”

De Hoorstraat: mooi voorbeeld van optimale zorg

“Mensen met hoorklachten snel en deskundig helpen, dat vinden we belangrijk”

Diafaan. verder Diafaan.Zorgeloos Zorgeloos verder Wilt u meer weten? Neem dan contact op met ons Zorgbemiddelingsbureau /iivÊäÎ£ÈÊÊÓn{ÇääÊÊUÊÊ >ÊâLLJ`>v>>°À}ÊÊUÊÊÜÜÜ°`>v>>°À}

Uitkomen met uw geld. Werken in een vaste baan. Een kind opvoeden. Sporten. Gewoon meedoen met onze maatschappij is voor mensen met een handicap of chronische ziekte vaak een hele opgave. Maar u staat er niet alleen voor. MEE helpt u bij vragen over ﬁnanciën, wonen, werken, vervoer en nog veel Raad en daad voor iedereen meer. met een beperking MEE ondersteunt u op alle terreinen van T 0314 34 42 24 het dagelijkse leven. Vaak is er meer www.mee-og.nl mogelijk dan u denkt.

“De bel die niet wordt gehoord, de televisie die wel erg hard staat. Vaak valt het de partner of de kinderen op dat een huisgenoot hoorproblemen heeft. Via de huisarts komen de mensen vervolgens bij ons terecht”, aldus KNO-arts Marc Nijs. Samen met Peter van de Ven en Marcel Coenen vormt Nijs een ambitieuze vakgroep. Vanaf 1 oktober wordt het team uitgebreid met Sjors van Pinxteren. “In de vernieuwde polikliniek werken we met behulp van de meest geavanceerde technieken. Daarnaast zijn er allerlei initiatieven om de zorg te optimaliseren en de patiënt zo deskundig en snel mogelijk van dienst te kunnen zijn. Dat vinden we belangrijk. De Hoorstraat is daar een mooi voorbeeld van”, aldus Nijs. De Hoorstraat is een nieuwe opzet waarmee we mensen met hoorklachten zo efficiënt mogelijk willen behandelen. “Mensen kunnen terecht voor een gecombineerde afspraak, zodat ze op één dag bij ons worden onderzocht en vervolgens meteen terecht kunnen bij de audicien om een hoortoestel te kopen.” Objectief en specialistisch Mensen die een afspraak willen maken, kunnen binnen een paar dagen terecht op de poli voor

KNO-arts Marc Nijs. Het gehoorstukje kan dan lastig zijn. Ook in dat geval zoeken we een passende oplossing.”

ze poli. Door op deze manier samen te werken, leer je elkaar goed kennen en weet je wat van elkaar kunt verwachten. Het is ook wat gemakKwaliteitseisen kelijker om even te bellen als er problemen zijn Als blijkt dat na een hooronderzoek een of als je gewoon even iets wilt overleggen.” hoortoestel nodig is, krijgen mensen een advies een goede diagnose. “Aan de hand van een ob- waarmee ze meteen door kunnen naar de Onzichtbare apparaatjes jectieve gehoormeting in een geluidsdichte audicien. Nijs: ”We werken samen met lokale De techniek staat niet stil. De nieuwste hoorapkamer geven we een onafhankelijk specialistisch audiciens waar we kwaliteitseisen aan verbon- paraatjes zijn klein en onzichtbaar. “Niet alleen advies. Niet iedereen met hoorklachten heeft den hebben wat betreft verslaglegging en wat betreft hoortoestellen is er veel veranderd. een hoortoestel nodig. Sommige mensen heb- aanspreekpunt. Bovendien doen de participe- Dankzij de voortschrijdende techniek kunnen ben problemen met een hoortoestel doordat ze rende audiciens aan nascholing en bieden we de we onze bevindingen en ook foto’s daarvan een gevoelige gehoorgang of eczeem hebben. mogelijkheid om een dagje mee te lopen op on- opslaan en linken aan het elektronisch patiëntendossier. Met een druk op de knop kunnen we deze informatie bespreken binnen de vakgroep “Onderzoek, diagnose én een bezoek aan de audicien of uitwisselen met de huisarts. Dat werkt zeer wordt op één dag geregeld.” efficiënt.”

ziet u steeds waziger?

Oogartsen Harma Geene, Ariette Renzenbrink en Lieuwe de Vries.

Slingeland: kwalitatief de beste zorg voor staaroperatie

“We bieden oogheelkunde in een breed kader aan” Veel mensen vinden het een eng idee om aan hun oog te worden geopereerd. Met name slecht zien bij staar geeft meestal de doorslag voor een operatie. Achteraf valt de operatie vrijwel altijd mee, mede dankzij de goede voorbereiding vooraf, de fijne begeleiding tijdens de operatie en de kwalitatief goede zorg die wordt geleverd. Of zoals een patiënt het omschrijft: “Het was een fijne, vriendelijke ontvangst. Dokter Geene en haar assistent waren leuk en lief. Ik was hierdoor niet angstig en mijn staaroperatie was een groot succes. Mijn dank aan allen.” Zorgverzekeraar Menzis heeft het Slingeland Ziekenhuis het Topzorgpredikaat gegeven. Een plek waar kwalitatief goede zorg voor een staaroperatie wordt gegeven. Een mooie opsteker!

Grijze staar of cataract Iedereen die ouder wordt, krijgt niet alleen grijs haar, maar ook een verandering van de ooglens; grijze staar. Een troebele lens kan klachten geven zoals wazig zien, last hebben van koplampen of een laagstaande zon. Ook het niet kunnen herkennen van gezichten komt veel voor.”De klacht van de patiënt be-

Dan heeft u mogelijk staar. Dankzij Menzis TopZorg bent u verzekerd van goede en snelle zorg. Ook voor de behandeling van staar. In het Slingeland

Een ervaringverhaal: “Toen ik klachten van staar had, kon ik binnen een week bij de oogarts terecht. Binnen twee weken kon ik geopereerd worden. Ik ben heel blij dat ik zo snel behandeld kon worden. Dokter Geene legde aan mij en mijn dochter uit dat het staar werd vervangen door een kunstlens. Ze maken een heel klein sneetje in je oog en brengen een lensje op sterkte in gevouwen toestand in het oog. Wat een techniek! Ik had maar een heel klein wondje en was mijn oog was daardoor ook heel snel genezen. Op de dag van de operatie mocht mijn dochter mee tot in de voorbereidingsruimte. Het ging allemaal heel gemoedelijk en gezellig. Na de operatie werd er een foto gemaakt van mij en de oogarts. Samen met mijn dochter kreeg ik een kopje koffie. Ik weet nog goed toen het verband eraf ging. Wat

Voor goede oogzorg in de regio Het oogzorgnetwerk is een samenwerkingsverband van meerdere oogheelkunde afdelingen van diverse ziekenhuizen met het Oogziekenhuis Rotterdam. Ook het Slingeland Ziekenhuis is onderdeel van het oogzorgnetwerk om de kwaliteit van zorg verder te optimaliseren. In dit kader hebben al veertien opticiens in de regio mee gedaan aan kennisbijeenkomsten en hebben zij de activiteiten op de polikliniek kunnen bijwonen. Met het behalen van een certificaat is deze groep ook aangesloten bij het samenwerkingsverband. In het najaar wordt een tweede

een heldere kleuren, wauw! En wat heb ik veel rimpels! We hebben er erg om kunnen lachen.” Extra veiligheid Voor mensen met staar wordt het voortraject op één dag geregeld: het stellen van de diagnose, het bespreken van de operatie, de meting voor de kunstlens, het plannen van de operatie en zo nodig het bezoek aan de anesthesist. Met name bij die mensen die duidelijke hartklachten hebben wordt een extra bewaking tijdens de operatie geregeld, waarbij de ziekenhuissetting extra veiligheid biedt. Een staaroperatie aan het tweede oog wordt na vier weken uitgevoerd con-

groep opticiens uitgenodigd deel te nemen aan kennisbijeenkomsten. Poli Oogheelkunde biedt aan bewoners van woonzorgcentra de mogelijkheid tot oogheelkundige controles. In hun eigen vertrouwde omgeving worden de ogen en eventueel de bril nagekeken. Indien nodig vindt doorverwijzing plaats naar de huisarts, opticien of mogelijk naar de oogarts in het Slingeland ziekenhuis. Deze manier van werken slaat aan, er is veel belangstelling voor deze manier van zorgaanbieding.

form de huidige kwaliteitseisen. De staaroperaties vinden plaats op het operatief dagcentrum waar een goed team zorg draagt voor de patiënt en dat alles in een zeer gemoedelijke sfeer. Korte wachttijden De wachttijd voor een afspraak is kort; mensen kunnen meestal binnen een week terecht. Tijdens de spreekuren wordt zo goed als mogelijk op afspraaktijd gewerkt om het wachten tot een minimum te beperken. Wel moeten patiënten rekening houden met de inwerktijd van de druppels om de pupil te verwijden waardoor ook het zicht tijdelijk verminderd is.

Veel voorkomende oogaandoeningen

ziekenhuis bijvoorbeeld. U kunt binnen 3 weken

langer dan 6 weken te wachten. Kijk op www.menzis.nl/topzorg voor meer informatie.

www.menzis.nl/topzorg

11-09-2009 15:12:36

• Maculadegeneratie Maculadegeneratie heeft te maken met een slijtage van het centrale netvlies en geeft specifieke klachten. Lezen wordt moeilijker waarbij hapjes uit woorden kunnen ontbreken en vaak wordt het beeld centraal vervormd gezien: tegeltjes op een muur of een deurpost tonen een verkromming. De zogenaamde natte maculadegeneratie wordt veroorzaakt door lekkende bloedvaten. In het beginstadium kan deze aandoening goed met injecties in het oog worden behandeld waarbij het toegediende medicijn de lekkende bloedvaten doet verschrompelen. Hiermee kan het proces tot stilstand worden gebracht waarbij soms een lichte verbetering van het zicht optreedt. Voor de droge maculadegeneratie is helaas geen behandeling mogelijk. Om de kans op maculadegeneratie te verminderen is goede voeding belangrijk, soms worden voedingssupplementen voorgeschreven. Roken vormt een schadelijke factor die de kans op maculadegeneratie vergroot met name bij families waarin de aandoening voorkomt. Voor veel mensen biedt een loep een goede ondersteuning tijdens het lezen of borduren.

• Mensen met diabetes Mensen met diabetes worden in nauwe samenwerking met de huisarts of internist behandeld. Dankzij een nieuwe afspraakregeling kan het bezoek aan zowel de internist als aan de oogarts op één dag gepland worden. De instelling van de suiker in relatie tot andere factoren zoals bloeddruk en cholesterol, bepalen in belangrijke mate de kans om afwijkingen aan de bloedvaten van het netvlies te krijgen, zoals bloedinkjes of vochtlekkage uit de bloedvaten. We adviseren patiënten met diabetes om het netvlies te laten nakijken, waarbij de frequentie afhangt van de ernst van de afwijkingen. Bij een klein deel van de mensen wordt een laserbehandeling verricht om de lekkage te verminderen en het zicht zo goed mogelijk te stabiliseren.


• Hoge oogdruk / glaucoom Naast mensen met staar, is er een grote groep mensen waarbij de oogboldruk verhoogd is. Dat is schadelijk voor de oogzenuw. In het begin van de aandoening merkt de patiënt niets. Als de schade langzaam toeneemt, komt er uitval van het gezichtsveld, vaak eerst aan de rand. Eenmaal ontstane schade kans helaas niet worden hersteld. Met oogdruppels wordt geprobeerd de oogdruk te verlagen en het zicht te stabiliseren. In de meeste gevallen met goed resultaat. Een enkele keer wordt een laserbehandeling toegepast en in het uiterste geval een operatie. De oogartsen raden mensen vanaf dertig jaar aan om hun ogen te laten controleren als glaucoom in de familie voorkomt. Alleen een drukmeting bij de opticien is in dit geval onvoldoende. Bij de oogscreening wordt de oogzenuw nagekeken en indien nodig het gezichtsveld getest.

terecht bij de oogarts. Op een operatie hoeft u niet

Adv Staar 238x320.indd 1

paalt wanneer tot een operatie wordt overgegaan. Hierbij past een zorgvuldige afweging om de winst en de risico’s goed met de patiënt door te spreken. De meeste ingrepen worden onder plaatselijke verdoving verricht met druppels of met een buisje en niet met een prik zoals nog veel wordt gedacht. Voordat de ingreep plaatsvindt, worden mensen goed geïnformeerd over wat er precies gaat gebeuren en over de gang van zaken op de operatiedag.”

Het oogzorgnetwerk:


De afdeling Oogheelkunde bestaat uit drie oogartsen : Harma Geene, Ariette Renzenbrink en Lieuwe de Vries. “De kracht is dat we de oogheelkunde in een breed kader van het ziekenhuis aan kunnen bieden. We hebben korte lijnen met diverse specialisten zoals internisten, cardiologen, neurologen, kinderartsen en geriaters”. Ook onze patiëntengroep is heel divers : kinderen met een lui oog of scheelzien, mensen met een rood oog, sommigen met een acute daling van het zicht of anderen juist met een geleidelijke klacht van het zien. Glaucoom, staar, maculadegeneratie en diabetes zijn veelvoorkomende aandoeningen. “Gelukkig kunnen we de mensen snel en deskundig helpen. En op een patiëntvriendelijke manier, want dat vinden we erg belangrijk”, aldus de oogartsen.

Mevrouw Wil Pijfers-Slootmaker uit Zelhem na de operatie.


De hoogste waardering voor kwalitatief goede zorg

Poli vaatchirurgie werkt met nieuwe lasertechniek

“De patiënt met kanker is bij ons in goede handen” “Een accreditatie is een kwaliteitskeurmerk. Om daarvoor in aanmerking te komen, moet je voldoen aan eisen die de Inspectie stelt én je moet kunnen laten zien dat je die eisen in je organisatie voor elkaar hebt. Dat was heel veel werk”, aldus Paul van de Meeberg, maag,- darmen leverarts, kortweg mdl-arts en Koen Reijnders, oncologisch chirurg. “We zijn dan ook erg trots dat onze oncologische zorg geaccrediteerd is. De patiënt kan rekenen op een veilige en vertrouwde omgeving waar kwalitatief goede zorg verleend wordt. Voor ons een vanzelfsprekende manier van werken. De patiënt met kanker weet; bij dit ziekenhuis ben ik in goede handen. Een hogere waardering is er niet.”

“Wij onderscheiden ons door de snelheid waarmee mensen kunnen worden geholpen. Binnen een week kan iemand een afspraak maken en dat is wat een patiënt in onzekerheid graag wil; snel en goed geholpen worden”, aldus Van de Meeberg. “We werken hier met vier gespecialiseerde mdl-artsen. In tegenstelling tot andere ziekenhuizen, hebben we geen tekort en dat is meteen de reden dat we de mensen zo snel kunnen helpen. Bovendien is onze organisatie zeer efficiënt. Iemand met klachten gaat naar de huisarts. Op het moment dat de huisarts verwijst, ontvangen wij een fax. De mdl-verpleegkundige neemt telefonisch contact op met de patiënt om de klacht uit te diepen. In dat stadium wordt al een onderzoeksplan opgesteld waarbij de onderzoeken en het bezoek aan de mdl-arts in

Maag,- darmen leverarts Paul van de Meeberg.

ting, recht heeft op een dikke darmonderzoek. Het liefst plannen we dat onderzoek op één dagdeel in combinatie met een bezoek aan de behandelend arts. Eventuele vervolgstappen verlopen volgens een vast protocol, zoals een scan waarbij we een opname maken van het lichaam door middel van röntgen“Een patiënt in onzekerheid straling. Of een MRI waarmee we met behulp van magneetgolven een afbeelding van een orgaan mawil snel, prettig en ken. En een beoordeling van een cardioloog of longgoed geholpen worden.” arts. Dat hele traject proberen we zoveel mogelijk geéén dagdeel worden gepland. Dat betekent min- clusterd aan te bieden. We denken steeds vanuit de patiënt en bieden een traject aan waarbij hij snel weet der wachttijd en een snelle diagnose.” Op het moment dat een patiënt zich in het waar hij aan toe is.” ziekenhuis meldt, heeft de mdl-arts al een aardig beeld. “Ik vat de klachten nog eens samen en Integriteit van het lichaam vraag of het klopt. De meeste mensen vinden dat Oncologisch chirurg Reijnders werkt veel met erg prettig. Soms kun je iemand meteen duide- Van de Meeberg samen. “Kanker is nog steeds lijkheid geven. In het geval dat nader onderzoek een zeer beladen woord. Als je zegt dat het om is gewenst, gaan we in een moeite door naar een een kwaadaardig gezwel gaat, denken mensen vervolgonderzoek. Mensen zijn vooraf telefo- dat het wel meevalt. Daarom noem ik het ook altijd kanker. Kanker verstaat iedereen. Mensen nisch geïnformeerd over deze gang van zaken. Wij vinden namelijk dat iedereen met een verandering hebben recht om te weten wat er aan de hand is. in het ontlastingpatroon of bloedverlies bij de ontlas- Ze moeten weten waarom ze een ingrijpende

operatie moeten ondergaan. Ze staan me toe om de integriteit van hun lichaam te schenden zonder dat ze me goed kennen. In de hoop dat ik een wezenlijke bijdrage kan leveren aan hun genezing. Het is bijzonder dat ik daarin mag helpen.” Darmonderzoek Een op de twintig Nederlanders krijgt darmkanker. Darmkanker wordt steeds voorafgegaan door goedaardige poliepen. “Het is onze uitdaging om mensen bewust te maken dat poliepen gemakkelijk op te sporen zijn via een darmonderzoek. Het aantal mensen dat sterft aan darmkanker kan naar beneden, daar is echt winst te behalen. Voor mensen bij wie in de familie darmkanker voorkomt, is het sowieso raadzaam om via de huisarts een darmonderzoek aan te vragen. Dat geldt zowel voor vrouwen als mannen. Reijnders: “Het is bovendien belangrijk om te beseffen dat we in de chirurgie hele grote stappen voorwaarts hebben gedaan. Meer dan de helft van de mensen wordt via een kijkoperatie geopereerd. Dat betekent minder pijn, een kleinere wond en een snellere genezing.”

“Spataderen zijn ongevaarlijk en vaak vrij gemakkelijk te behandelen” Jeuk, alsof er mieren in de benen zitten, een rusteloos moe gevoel, een vaag gefriemel onder de huid. Dat zijn typisch klachten van mensen die last van spataderen hebben. Vage klachten met vermoeidheid aan het einde van de dag, soms dikke enkels, nachtelijke kramp en onrustige benen. “Vervelende klachten, maar gelukkig meestal ongevaarlijk en vrij gemakkelijk te behandelen”, aldus vaatchirurgen Susan Lemson en Dick Scharn. Samen met vaatchirurg Jan Seegers gaan ze spataderen te lijf met behulp van lasertechniek. Sommige spataderen zijn duidelijk te zien aan de buitenkant van het been, maar dat is niet altijd het geval. “Het is vooral een proces dat zich binnenin het been afspeelt. Door te lopen, masseert de kuit het bloed richting hart. In de benen zitten kleppen die ervoor zorgen dat het bloed niet naar beneden zakt als we stilstaan. Als die kleppen niet goed functioneren, zakt het bloed wel naar beneden tot het niet verder kan en ontstaan er spataderen. Dat kan een hele tijd duren. Vandaar ook dat je in het begin niets ziet aan de buitenkant van het been” aldus de vaatchirurgen. Niet goed functionerende kleppen kunnen erfelijk zijn. Maar ook zwangerschap en ouderdom kunnen extra

druk op de vaten geven. “Staande beroepen vormen ook een risicogroep zoals kappers, mensen die in de horeca werken en de ok-medewerkers in het ziekenhuis. En huishoudelijk werk zoals strijken, koken en ramen zemen wat ook vaak staand wordt gedaan.” One-stop-poli Mensen die last hebben van spataderen worden via de huisarts verwezen naar de poli vaatchirurgie. “Daar bespreken we de klachten en doen lichamelijk onderzoek. Aan de hand van een echoonderzoek bespreken we de uitslag en de behandeling. We streven ernaar om het traject in één

Vaatchirurgen Jan Seegers, Susan Lemson en Dick Scharn.

Mensen met spataderen zijn niet ziek, maar hebben wel klachten. keer te doorlopen; one-stop-poli. Oppervlakkige aderen kunnen we vaak dezelfde dag nog wegspuiten. Na de behandeling krijgen de mensen steunkousen. Sommige behandelingen kunnen niet meteen uitgevoerd worden. In dat geval krijgen mensen een behandelingsvoorstel. We doen ons best om de wachttijd zo kort mogelijk te houden zodat de mensen binnen enkele weken worden behandeld.”

veel voordelen ten opzichte van het strippen van de aders.” De patiënt wordt poliklinisch behandeld onder plaatselijke verdoving en er is minder kans op complicaties. Een laserbehandeling duurt drie kwartier waarvan de voorbereiding en het gedeelte na de behandeling het meeste tijd vergt. De laserbehandeling op zich duurt 2,5 minuut. Na de behandeling gaan de mensen een kopje koffie drinken en een rondje lopen. Als dat goed gaat, kunnen ze met steunkousen aan naar Plaatselijke verdoving huis. “Ook dat is een groot voordeel. Mensen zijn Soms blijkt uit het vooronderzoek dat lekkende snel weer op de been en hoeven minder lang kleppen in het bovenbeen de oorzaak zijn van steunkousen te dragen. Bovendien is het voor spataderen. Voorheen werden deze aderen eruit ons als vaatchirurgen leuk werk. Het is een elegehaald ofwel gestript. Tegenwoordig kan een gante behandeling met kleine sneetjes en onderdeel van deze aderen behandeld worden door huidse hechtingen. We doen het zo mooi mogemiddel van moderne lasertechniek. “Dat heeft lijk, daar hebben we oog voor.”

- oncoloog – chirurg – radiotherapeut – longarts - uroloog - gynaecoloog -

“Eén ingang voor de Spoedeisende Hulp en de Huisartsenpost, dat zou mooi zijn.”

Ker nteam van specialisten rondom patiënt met kanker “Er zijn nog steeds mensen in de Achterhoek die denken: ‘als ik kanker heb, moet ik naar Amsterdam’, aldus oncoloog Erik Muller. “Ik vind het belangrijk dat de mensen weten hoe ongelooflijk veel energie wij hier met collega-specialisten steken in de behandeling van mensen met kanker.” De meest voorkomende soorten kanker zijn borst,- darm,- prostaat- en longkanker, meteen gevolgd door alle bloedziekten, eierstokkanker en blaas- en nierkanker. “Al deze vormen van kanker kunnen we hier goed behandelen met een kernteam van specialisten. Voor de patiënt is de behandelend arts zijn aanspreekpunt. De patiënt moet zich behandeld voelen als mens, niet als nummer. Dat doe je door mensen goed en helder te informeren. Door de waarheid aan te bieden als een warme jas. ” Er is geen vak zo multidisciplinair als de oncologie. “Samen met de chirurg, de longarts, de uroloog en de gynaecoloog vormen we een kernteam. We hebben wekelijks overleg en de samenwerking is bijzonder goed”, aldus Muller. De radiotherapeut uit Arnhem is wekelijks bij deze bespreking aanwezig en soms ook de medisch oncoloog uit Nijmegen. Van elke bespreking wordt een verslag gemaakt zodat alle betrokken behandelaars op eenzelfde manier via intranet geïnformeerd worden; eenduidig en met een plan van aanpak. Ook de huisarts krijgt een verslag. “Die constructieve samenwerking komt ten goede aan de patiënt.”

Traumatoloog Sjoerd van der Meer en Ria Schlief verpleegkundige Spoedeisende Hulp. Links oncologisch chirurg Koen Reijnders en rechts naast hem oncoloog Erik Muller tijdens het wekelijks overleg.

“Wij onderzoeken alle mensen die zich hier melden”

“Wat vertel je mensen, hoe en wanneer. Daar hebben we elke dag mee te maken.”

De afdeling Oncologie heeft veel contact met het Integraal Kankercentrum Oost Nederland, kortweg IKO. Vorig jaar bracht een visitatiecommissie een bezoek aan het Slingeland Ziekenhuis. “Er wordt dan gekeken of je je zaken goed op orde hebt. Je moet dan inzicht geven in je werkwijze; laten zien hoe de zaken lopen als je afwezig bent, maar bijvoorbeeld ook hoe het overleg en de overdracht gaat tussen alle verschillende disciplines, hoe je de regie houdt en wie aanspreekpunt voor de patiënt is. Daar kwamen we heel positief uit. Het IKO bevestigde dat onze oncologische zorg op hoog niveau is en de samenwerking bijzonder goed. Het is prima dat er van buitenaf naar ons werk wordt gekeken.”

Wetenschappelijk onderzoek “Ons ziekenhuis heeft een prettige omvang. Het is groot genoeg om voldoende ervaring te hebben in de behandeling van veel voorkomende vormen van kanker, en toch overzichtelijk zodat de patiënt met dezelfde behandelend arts te maken heeft. Ook buiten de ziekenhuismuren zijn we op de hoogte van de ontwikkelingen. We leven in een tijd dat er duidelijke vooruitgang geboekt wordt op het gebied van medicatie en behandelingen. Bovendien vind ik het een noodzaak om mee te doen aan medisch wetenschappelijk onderzoek. Het dwingt je tot nadenken over wat anders en beter kan”, besluit Muller.

Op Spoedeisende Hulp is altijd een team specialisten aanwezig “Een bezoek aan de Spoedeisende Hulp is niet gepland, het overkomt je als het ware. Het merendeel van de mensen heeft een ongeval gehad of heeft een acuut buik– of vaatprobleem. Zeker na een ongeval is er sprake van stress of angst, soms is er ronduit paniek bij de patiënten”, aldus chirurg Sjoerd van der Meer. Speciaal voor die situaties is er zeven dagen per week, 24 uur per dag een team specialisten aanwezig.

“Stuk voor stuk professionals die uitermate breed en goed opgeleid zijn met oog voor het menselijk aspect. Iedereen die zich hier meldt, wordt gezien en onderzocht door een arts. Het allergrootste gedeelte wordt hier ook behandeld. We zijn goed geoutilleerd, zodat we de allergrootste trauma’s kunnen opvangen en behandelen. Een traumateam bestaat uit twaalf tot vijftien specialisten. Daarnaast is er nog een heel team actief zoals de gespecialiseerd verpleegkundigen en laboranten.”

heeft het aantal verkeersdoden de afgelopen jaren mede hierdoor van boven de 2000 naar 700 teruggebracht. Dat is een forse daling. Een patiënt die na een operatie gaat revalideren, moet zelf nog wel erg hard aan zijn genezing werken. Het revalideren na letsel of een ernstige ziekte vergt zeer veel energie. Patiënt zijn is topsport.”

Per jaar worden er bijna 17000 patiënten binnengebracht en behandeld. Sinds 2000 groeit het aantal patiënten met 500 per jaar. Ook de huisartsenpost die Patiënt zijn is topsport gevestigd is op het terrein van het Slingeland Zieken“Het mooie van mijn vak is om zieke of gewonde huis registreert veel meer contacten dan aanvankelijk mensen bij te staan met chirurgische raad en daad. was gedacht. “Per jaar geeft de huisartsenpost naast Als alles goed gaat, is dit het mooiste vak dat ik me acute huisartsenspoedzorg maar liefst 40.000 telefokan indenken”, aldus Van der Meer. “Als traumateam nische consulten. We streven ernaar om de huisartcreëren we omstandigheden om een patiënt zo goed senpost samen met de spoedeisende hulp te integremogelijk te laten genezen met behulp van moderne ren op één locatie. De ideeën hiervoor zijn al in een technologie. Zeker op het gebied van Intensive Care vergevorderd stadium. Ik hoop van harte uiterlijk is er veel ten goede veranderd. We kunnen de men- 2011 de poort te kunnen openen voor alle acute zorg sen sneller en beter stabiliseren en behandelen. Dat voor de hele regio”, besluit Van der Meer.

Slingeland Ziekenhuis

Recommend Documents