MODEL F12-DPD
DAFTAR RIWAYAT HIDUP BAKAL CALON ANGGOTA DPD
1. Daerah Pemilihan 2. Nomor Induk Kependudukan 3. Nama lengkap 4. 5. 6. 7.
Tempat/tanggal lahir/Umur Jenis Kelamin Agama Status Perkawinan
8. Alamat Tempat Tinggal
: DKI JAKARTA : 3175081906650005 : DRS. HM. JUSUF RIZAL, SE, M.Si (MOHAMMAD JOESOEF) : KOTANOPAN, 19 JUNI 1965 : LAKI-LAKI : ISLAM : KAWIN a). Isteri : Hj. SRI WELLASIH b). Jumlah Anak : 5 (Lima) Orang : Jl. Damai I No. 5-6 RT/sebutan lain RW/sebutan lain Kelurahan/Desa (*) Kecamatan/Distrik Kabupatan/Kota Provinsi
: 009 : 002 : Makasar : Makasar : Jakarta Timur : DKI Jakarta
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
02
9. Riwayat Pendidikan
: a. Sekolah Dasar Pamekasan, Madura, Tahun 1976 b. Sekolah SMP Pamekasan, Madura, Tahun 1981 c. Sekolah SMA/SMPP Pamekasan, Madura Tahun 1984 d. Universitas Terbuka (UT) Admin 1984 - tidak selesai e. S-1, Sekolah Tinggi Ilmu Kewartawanan (STIK) Tahun 1990 f. S-1, Sekolah Tinggi Ekonomi Setia Adhyniaga, Tahun 2007 g. S-2, Magister Administrasi Negara, Tahun 2009
10. Kursus/Diklat yang pernah diikuti
: a. Kursus Advertising and Marketing 1988 b. Kursus Desain Grafis and Printing, 1989 c. Kursus Fotography di Nikon Forography, 1990 b. Kursus Bahasa Inggris, 2007
11. Riwayat Organisasi ***) : BIDANG KEOLAHRAGAAN 1. 1998 – sekarang 2. 1998 - selesai 3. 1999 – sekarang 4. 2000 – sekarang 5. 2000 – 2005 6. 2002 – 2005 7. 2002 – 2003 8. 2003 – 2007
Ketua Umum Yayasan Pembinaan dan Pengembangan Olahraga Anak Indonesia (PORGAKI), Jakarta Staf Ahli Non Struktural Kantor Menpora (Periode Akbar Tandjung dan Hayono Isman), Jakarta Direktur Komunikasi Federasi Olahraga Masyarakat Indonesia (FOMI), Jakarta Ketua Umum Indonesia Sport Watch (ISW), Jakarta Sekjen Persatuan Gerak Jalan Seluruh Indonesia (PGJSI), Jakarta Fungsionalis Bidang Olahraga, Seni dan Budaya DPP Partai Kebangkitan Bangsa (PKB), Jakarta Direktur Promosi dan Pemasaran PSSI, Jakarta Direktur Pembinaan Usia Muda PSSI, Jakarta
BIDANG KEPEMUDAAN 1. 2. 3. 4. 5.
1986 – 1992 1986 1986 1987 1995 – 2000
Ketua Umum Centra Kharisma Muda, Jakarta Anggota Himpunan Mahasiswa Islam Indonesia (HMI) Cilosari, Jkt Ketua Cabang Ikatan Putra Putri Nahdlatul Ulama (IPNU), Jakbar Ketua Bidang Informasi FKPPI Rayon IX Jakarta Raya Ketua V Bidang Usaha PP Generasi Muda KPPRI (Kesatuan Penerus Perjuangan RI), Jakarta
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
6. 1999 7. 2000 – sekarang 8. 2000 – 2005 9. 2000 10. 2000 11. 2001 12. 2002 13. 2003 14. 2004 15. 2005 16. 2006 17. 2007-Sekarang
03
Vice President Junior Chamber Indonesia LOM Jakarta, Jakarta Ketua Umum Ikatan Generasi Muda Madura (Igempama), Jkt Ketua Umum PP Generasi Muda KPPRI (Kesatuan Penerus Perjuangan RI), Jakarta Executive Vice President JCI Indonesia LOM Jakarta, Jakarta Bendahara Umum Himpunan Pengusaha Pemuda Pancasila, Jkt National Secretary General NOM JCI Indonesia , Jakarta Vice President Junior Chamber International (JCI) Indonesia, Jkt Executive Vice President Junior Chamber International Indonesia General Legal Council NOM JCI Indonesia, Jakarta Treasury NOM Junior Chamber International (JCI) Indonesia, Jkt Adviser NOM Junior Chamber International (JCI) Indonesia, Jkt. Pembina Pemuda LIRA, Brigade LIRA, Pemudi LIRA dan Jaring Mahasiswa Lira Indonesia (Mahali), Jakarta
BIDANG SENI DAN BUDAYA 1. 1982 – 1984 2. 1986 – 1989 3. 2008
Ketua Umum Teater Dindink, Pamekasan, Madura Anggota Teater Kail di Taman Isamail Marzuki (TIM), Jakarta Main Film Sinetron Multivision di Indosiar : Satu Hati Satu Cinta, Orang Ketiga dan Cinta 2020, Jakarta
BIDANG SOSIAL DAN POLITIK 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
2000 – 2004 2000 – Sekarang 2000 – Sekarang 2003 – 2005 2004 2004 – 2005 2004 – Sekarang
8. 2009 9. 2009 – Sekarang
Sekretaris Yayasan Nur Farida (Nunun Daradjatun), Jakarta Pembina Yayasan Indonesia Satoe (Jakarta) Pembina Yayasan Nurul Fajri (Blora) Wakil Sekjen Partai Kejayaan Demokrasi (PEKADE) Calon Legislatif Partai Amanat Nasional (PAN) Direktur Blora Center (Tim Relawan SBY for President) Presiden Lembaga Swadaya Masyarakat (LSM) LIRA (Lumbung Informasi Rakyat) Calon Legislatif Partai Amanat Nasional (PAN) Direktur Eksekutif Lembaga President Center (Tim Relawan SBY-Boediono Pilpres 2009)
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
04
BIDANG PROFESI DAN USAHA 1. 2. 3. 4. 5. 6.
1986 1998 1990 – 1992 1993 – 1995 1998 – 2001 1999 – Sekarang
Sekretaris PWI Unit Perdagangan Sekretaris PWI Unit Kesehatan Wakil Sekjen Himpunan Santri Pengusaha Indonesia (HISPI) Wakil Sekjen Musyawarah Muslim Santri Pengusaha Indonesia (MUSPI) Direktur Komunikasi Asosiasi Pengusaha Kecil Nasional (APEKNAS) Anggota Himpunan Pengusaha Muda Indonesia (HIPMI)/ Indonesia Junior Chamber (IJC) 7. 2004 – Sekarang Ketua Bidang Kompartemen Pengadaan Barang Pemerintah ARDIN (Asosiasi Rekanan dan Distribusi Indonesia) 8. 2007 – Sekarang Ketum APSINDO (Asosiasi Pengusaha Sektor Informal Indonesia) 9. 2008 – Sekarang Ketua Umum HIPLINDO (Himpunan Pengusaha Lira Indonesia) 12. Riwayat Pekerjaan ****) 1. 2. 3. 3. 4.
1984 – 1985 1984 – 1986 1986 – 1987 1987 – 1989 1986
:
Sales Supervisor Produk Elektronik Rinnai, Panci Bima, dll, Jakarta Sales Supervison Asuransi Jiwa Aken Life, Jakarta Magang di Harian Jawa Pos Perwakilan Jakarta Wartawan Ekonomi Harian Umum Jayakarta Supervisor Sensus Ekonomi (SE) Pertama seluruh Kecamatan Kebon Jeruk, Jakarta Barat 5. 1990 – 1992 Wartawan dan Koordinator Biro Redaksi Harian Umum Kedaulatan Rakyat, Jakarta 6. 1992 – 1994 PR & Account Manager di PT. Nyonya Meneer, Jakarta 7. 1993 – 1997 Direktur PT. Equator Nusapublica, Marketing and Communications, Jkt 8. 1995 – 1997 Direktur PT. Infobec Pena Utama, Special Event Management & PR Consultant, Jakarta 9. 1995 – 2000 Direktur PT. Pena Kreasi, Advertising & PR, Publishing, General Supplier, Graphic Design, Jakarta 10. 1998 – sekarang Direktur Riset and Development Angka Group, Jakarta 11. 1999 – Sekarang Chairmant Sports Marketing Indonesia (SMI), Jakarta 12. 1999 – 2000 Pemimpin Redaksi Tabloid Aktif FOMI (Federasi Olahraga Masyarakat Indonesia), Jakarta 13. 2001 – 2004 Wakil Pemred Majalah TELSET (Telematika & Life Style), Jakarta 14. 2000 – 2004 Deputy Director Business Development PT. Wahana Esa Sejati ( Wescom ), Jakarta
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
14. 15. 16. 17. 18. 19. 20.
05
2000 – 2004 Head Communications Wahana Group of Companies, Jakarta 2004 – Sekarang Pemimpin Redaksi Tabloid Kabinet, Jakarta 2008 – Sekarang Pemimpin Redaksi Multimedia LIRANEWS. COM, Jakarta 2006 – Sekarang Pemegang Lisensi Penerbitan Majalah Gadged STUFF, Jakarta 1997 – Sekarang Chairmant AsiaMark Communications (Bina Mitra Group), Jakarta 2007 – Sekarang Chairmant Indonesia Global Security (IGS), Jakarta 2009 -- Sekarang Pembina Majelis Dzikir Merah Putih, Jakarta
13. Tanda Penghargaan : 1. Juara Lomba Penulisan Berita Pekan Raya Jakarta, tahun 1990, 1991, 1992 2. Juara I Lomba Karya Tulis Badan Pengembangan Ekspor Nasional (BPEN), tahun 1991 3. Peraih Penghargaan Leadership Award 2008 dengan dukungan tiga menteri yaitu Menteri Pariwisata, Menteri Perindustrian dan Menteri Tenaga Kerja 4. Memperoleh penghargaan dari Musium Record Indonesia (MURI) atas prestasinya menggagas lahirnya organisasi Lembaga Swadaya Masyarakat (LSM) LIRA LIRA (Lumbung Informasi Rakyat) yang memiliki cabang terbanyak (33 Propinsi dan 393 Kabupaten Kota) dengan menggunakan system pemerintahan bayangan (Shadow Of Govermant) GAGASAN DAN IDE 1.
2.
3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.
Penggagas lahirnya APSSO (Asean Primary School Sports Olympade) di Depdiknas Yang diikuti oleh negara-negara Asean. Sekaligus sebagai Ketua Tim Sosialisasi APSSO ke negara-negara Asean mewakili Indonesia (Departemen Pendidikan Nasional) Penggagas lahirnya berbagai turnamen sepakbola anak-anak, seperti : Liga Sepakbola Anak (LIGANA) Indonesia, Ligana Milo, Liga Campina, Piala Extra Joss, Liga Shampo Lifebouy serta membawa Tim Merah Putih Indonesia U-11 ke Turnamen Sepakbola Dunia di Canga Cup, Australia Penggagas berdirinya organisasi HISPI (Himpunan Santri Pengusaha Indonesia) Penggagas berdirinya organisasi MUSPI (Musyawarah Santri Pengusaha Indonesia) Penggagas berdirinya organisasi FOMI (Federasi Olahraga Masyarakat Indonesia) Penggagas berdirinya Yayasan Porgaki (Pembinaan dan Pengembangan Olahraga Anak Indonesia) Penggagas Berdirinya LSM olahraga yaitu Indonesia Sports Wacht (ISW) Penggagas Berdirinya Partai Kejayaan Demokrasi (PEKADE), Matori Abdul Djalil Penggagas Berdirinya APEKNAS (Asosiasi Pengusaha Kecil Nasional)
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
06
10. Penggagas Berdirinya APSINDO (Asosiasi Pengusaha Sektor Informal Indonesia) 11. Penggagas Berdirinya Majelis Dzikir Merah Putih 12. Penggagas Berdirinya Organisasi Asosiasi Media Luar Ruang Indonesia 13. Penggagas Berdirinya Organisasi Konsorsium Pariwisata Indonesia (KPI) 14. Penggagas Berdirinya Indonesia Tax Wacht (ITW) 15. Penggagas Berdirinya Madura Development Foundation (MDF) 16. Penggagas Berdirinya HIPLINDO (Himpunan Pengusaha Lira Indonesia) 14.
Riwayat Perjuangan
: .....................................................................................
Demikian Daftar Riwayat Hidup ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat digunakan sebagai bukti pemenuhan syarat bakal calon Anggota DPD sebagaimana dimaksud dalam Pasal 22 huruf O Peraturan Komisi Pemilihan Umum Nomor : 8 Tahun 2013, tentang Pencalonan Perseorangan Peserta Pemilu Anggota Dewan Perwakilan Daerah dan saya bersedia/tidak bersedia *) untuk dipublikasikan kepada masyarakat
Jakarta, 20 April 2013 Bakal Calon Yang Bersangkutan
(DRS. HM. JUSUF RIZAL, SE, M.Si/ MOHAMMAD JOESOEF)
Keterangan : 1. *) Coret tang tidak perlu 2. **) Memuat penjelasan tentang nama, alamat sekolah/perguruan tinggi dan tahun kelulusan 3. ***) Memuat penjelasan tentang nama organisasi, alamat, dan lama waktu menjadi anggota 4. ****) Memuat penjelasan secara lengkap jabatan/nama instansi/lembaga/nama kesatuan dalam TNI/Polri
