Piaci átrendeződés, a hazai gyártók lehetőségei, esélyei 2011. Szeptember 28.
1
A Teva Magyarországon
A Teva mennyiségben első, árbevételt tekintve a harmadik legnagyobb vállalat a magyar gyógyszerpiacon
Világszínvonalú gyógyszergyártás Debrecenben, Gödöllőn és Sajóbábonyban
Legnagyobb termékportfolió: több mint 900 kiszerelési forma, több mint 300 márkanév alatt
Minden 7. magyar beteg Teva gyógyszerrel gyógyul
2
Teva szerepe a nemzetgazdaságban
Közel 3000 munkahely biztosítása
230 milliárd forint beruházás az elmúlt 15 évben
A vállalat a Magyarországon megtermelt forintokat teljes egészében visszaforgatta a hazai gazdaságba K+F és beruházás formájában
A vállalat beruházásai, adó és járulék fizetése által több pénzt hoz az államkasszába, mint amennyi támogatást a betegek készítményei után kapnak
3
Széll Kálmán Terv – 2011 március⃰ Államadósság csökkentése
2012
2013
2014
90
220
220
195
213
213
1.
Az államadósság csökkentő alap befizetései
2.
Foglalkoztatás és munkaerőpiac
3.
Nyugdíjrendszer reformja
93
129
129
4.
Állami és önkormányzati finanszírozás
32
122
122
5.
Gyógyszerkassza
83
120
120
6.
Közösségi közlekedés
45
60
60
7.
Felsőoktatás
12
38
38
Összesen (milliárd Ft)
550
902
902
15%
13%
13%
Gyógyszerkassza hozzájárulása SzKT-hez %
A költségvetésből 2,1%-kal részesedő gyógyszerkasszától várja az SzKT a 13-15%-os megtakarítást 4 ⃰Forrás: MAGYOSZ
A Széll Kálmán terv megtakarításainak ára…
A megemelt orvoslátogatói díjból nem folyik be több bevétel a drasztikus létszámcsökkenés miatt (a jelenlegi 2600 orvoslátogatói pozícióból becslések szerint mintegy 1300 marad meg)⃰
1300 magasan képzett munkanélküli⃰
A jelentősen csökkenő árrés miatt a generikus promóció csökken, a látogatások eltolódnak a drága készítmények irányába
Ellátási nehézségek adódhatnak: 1 % piaci részesedés és egy jó alkalmi ár elég a piac 100%-ának elnyeréséhez 5
⃰Forrás: Iparági becslés
A Széll Kálmán terv megtakarításainak ára…
Többletköltség a kórházaknak: jelentősen csökkenek a gyártók gyógyszer adományai, amelyek eddig az intézményekben adott készítmények 15-30 százalékát tették ki
Csorbul az orvosok terápiaválasztási lehetősége: preferált ársáv miatt a betegek nem maradhatnak a jól bevált készítményeken, ill. készítmények tűnnek el
Elmaradó szakmai képzések: az orvosok szakmai továbbképzését szinte teljes mértékben a gyártók finanszírozták. Ennek fenntartását a rendkívül alacsony árszint nem teszi majd lehetővé
Elmaradó beruházások: a brutális extra terhek miatt a gyártóknak nem marad forrásuk K+F tevékenységük fejlesztésére, új beruházásokra, ezáltal a munkahely fenntartásra és új munkahelyek teremtésére 6
Megnövekedett terhek: Gyártók bevételeit csökkentő lépések (október 1):
Gyártók kiadásait növelő intézkedések (július 1): •
•
• Vaklicit bevezetése
Orvoslátogatói díj duplájára emelkedése
• Preferált ársáv bevezetése
Támogatások utáni különadó 12-ről 20 százalékra emelése
• Generikus készítmények piacra lépésének változása: a korábbi 30, 20, 10-es szabály helyett 40, 20, 10, 3x5 bevezetése
Teljes kassza mrd.Ft.
Generikusok mrd.Ft. -50
50
150
250
350
A kassza „megtakarításának” 2/3-át a gyógyszerkassza alig harmadát kitevő generikus gyártók kénytelenek viselni! 7
Magyar gyártók helyzete A jelenlegi intézkedések (32/2004 módosítás) igazi károsultjai a tradicionális, nagy magyar gyógyszergyártók!
Gyártói többlet terhek összesen mrd.Ft.
Hazai gyártók teherviselési aránya mrd.Ft.
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
27%-os piaci részesedésük ellenére a többlet terhek felét kénytelenek viselni 8
Magyar gyártók helyzete
Stabil hazai piac nélkül, folyamatos megszorítások és bizonytalanság közepette kell világszínvonalon gyártani (ellentétben pl. USA, Svájc, Kína, India)
Magyarországi piaci részesedésük folyamatosan csökken, ma már 30% alatti
Más iparágakkal ellentétben nem támogatják, sőt sújtják (autóipar: 6,5M állami támogatás; gyógyszerforgalmazó:10M büntetés)
9
Pedig a magyar gyártók…
14.000 embernek adnak munkát⃰
A teljes magyar ipari K+F felét adják⃰
2010-ben több194 milliárd forinttal járultak hozzá a nemzetgazdasághoz adók, járulékok, beruházások és K+F formájában⃰
2010-ben 652 milliárd forint értékben exportáltak⃰
10 ⃰Forrás: MAGYOSZ
Átrendeződés a piacon
Kis gyógyszerforgalmazók import termékeinek térnyerése
Originális készítmények piacon maradása és/vagy megerősödése olyan terápiás területeken is, ahol lenne lehetőség generikus piacra lépésre
Jelentősen beszűkülő terápiás lehetőségek, jól bevált, hazai gyártású készítmények eltűnése
11
Van-e fény az alagút végén?
A vaklicit és a preferált ársáv piacra és az ellátás minőségére gyakorolt hatásai hamarosan kiderülnek
A gyártói és szakmai vélemények egyelőre alig jelennek meg a gyógyszerkasszát érintő döntésekben
• Amennyiben tovább folyik a gyógyszerkassza ilyen módon történő megvágása, jelentősen csökkenhet az itthoni gyártási kapacitás, beruházások maradhatnak el, ami hosszú távon rontja az iparág (és a nemzetgazdaság) kilátásait • A betegellátás jelentősen ki lesz szolgáltatva a külföldi, zömében távol keleti gyártóknak • Nemzetgazdasági érdek sérül, az ország leginnovatívabb ágazata, az export egyik motorja kerül reménytelen helyzetbe 12
Mi jelentene megoldást a problémára?
Ha a kormányzat (be)látná:
Az egészségügy nem „pénzrabló” ágazat, hanem értéket teremt azáltal, hogy hozzájárul a munkaképesség fenntartásához
A gyógyszerkassza ilyen módon és mértékben történő megvágása sem az egészségügy egészét, sem a makrogazdasági adatokat tekintve nem jár valós megtakarítással, sőt jelentős bevételkiesést okoz
Nagykereskedőkön keresztül a gyártók finanszírozzák az egészségügy jelentős részét a kintlévőségeken keresztül
A jelenlegi intézkedések legnagyobb mértékben a hazai gyártókat sújtják, következményei ellentétesek a beruházások élénkítését, munkahelyteremtést, export bővítést célzó szándékkal 13
Köszönöm a figyelmet!
14