Pakketvergelijker Delta Lloyd Zorgverzekeringen 2014 Geldig vanaf 1 januari 2014
Overzicht van de vergoedingen in 2014 Met deze pakketvergelijker hebt u een overzicht van de vergoedingen in 2014 van de basisverzekering en de aanvullende verzekeringen. Zo kunt u de verschillende verzekeringen met elkaar vergelijken. De overheid bepaalt de vergoeding van de basisverzekering. Om voor een vergoeding in aanmerking te komen geldt een aantal voorwaarden. Deze voorwaarden staan in de Algemene voorwaarden en het vergoedingenoverzicht van uw verzekering.
Uitleg pakketvergelijker De bedragen in de kolommen zijn per verzekerde per kalenderjaar, tenzij anders vermeld. In de kolom eigen risico ziet u of een vergoeding wel of niet onder het eigen risico valt. Het eigen risico geldt alleen voor personen van 18 jaar en ouder. In de kolom eigen bijdrage ziet u of u een eigen bijdrage betaalt. De eigen bijdrage is door de overheid vastgesteld en staat los van uw eigen risico. Wilt u zich uitgebreider verzekeren dan alleen een basisverzekering? Dat kan met een aanvullende (tandarts) verzekering. Alle bedragen in deze pakketvergelijker zijn maximale bedragen en gelden per verzekerde per kalenderjaar, tenzij dit anders staat vermeld. In alle gevallen geldt als voorwaarde dat de zorgverlener en/of instelling door Delta Lloyd is erkend. De vergoeding bedraagt maximaal het gebruikelijke (marktconforme) tarief.
Gebruikelijke (marktconforme) tarieven Als er in de pakketvergelijker een ‘ja’ staat is deze zorg verzekerd. Delta Lloyd heeft meestal vooraf afspraken gemaakt met zorgverleners over tarieven. In die gevallen gaat Delta Lloyd uit van dat afgesproken tarief. Gaat u naar een zorgverlener waarmee Delta Lloyd geen afspraken heeft, dan krijgt u maximaal het Nederlandse gebruikelijke (marktconforme) tarief vergoed.
3
Pakketvergelijker Zorgverzekering 2014 (voor uitleg zie pagina 3)
Basisverzekering Delta Lloyd Zorgverzekering
Aanvullende verzekeringen Eigen risico
Eigen bijdrage
Start
Extra
Compleet
Comfort
Top
Zilver
€ 250,-
€ 500,-
€ 1.000,-
€ 1.500,-
€ 200,-
€ 50,- per dag
€ 50,- per dag
€ 50,- per dag
€ 50,- per dag
€ 25,- per dag
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
15 uur
15 uur
15 uur
15 uur
15 uur
€ 200,-
€ 200,-
€ 200,-
€ 200,-
€ 200,-
15 uur
15 uur
15 uur
15 uur
15 uur
Bevalling en kraamzorg Bevalling ja noodzaak
ja
ja, eigen bijdrage voor
ja ja
Kraamzorg (* Als uw zorgverlener meer dan € 116,50 per dag declareert, betaalt u het hogere bedrag als eigen bijdrage)
ja
€ 16,50 per dag*
€ 4,10 per uur
Vruchtbaarheidsbevorderende behandelingen poging 1, 2 en 3
4
ja
5
Pakketvergelijker Zorgverzekering 2014 (voor uitleg zie pagina 3)
Basisverzekering
Aanvullende verzekeringen
Delta Lloyd Zorgverzekering
Eigen risico
ja
ja
Eigen bijdrage
Start
Extra
Compleet
Comfort
Top
Zilver
ja
ja
ja
ja
ja
ja
ja
ja
ja
ja
€ 200,-
€ 200,-
€ 200,-
€ 200,-
€ 200,-
ja
ja
ja
ja
ja
€ 100,-
€ 150,-
€ 750,-
€ 100,-
Prenatale screening ja ja
Overig
Brillen/contactlenzen/ooglaseren Buitenland
NL tarief NL tarief NL tarief
ja ja
aanvulling tot 100%
aanvulling tot 100%
aanvulling tot 100%
aanvulling tot 100%
aanvulling tot 100%
aanvulling tot 100%
ja
aanvulling tot 100%
aanvulling tot 100%
aanvulling tot 100%
aanvulling tot 100%
aanvulling tot 100%
NL tarief
€ 6.000,-
€ 6.000,-
€ 6.000,-
€ 6.000,-
€ 6.000,-
100%
100%
100%
100%
100%
€ 350,-
€ 350,-
€ 350,-
€ 350,-
€ 350,-
€ 250,-
€ 250,-
€ 250,-
€ 250,-
€ 250,-
€ 275,-
€ 250,-
€ 250,-
€ 250,-
100%
100%
100% *
Hulpdienst
voorwaarden) Dieetpreparaten (bij bepaalde aandoeningen) 6
ja
ja 7
Pakketvergelijker Zorgverzekering 2014 (voor uitleg zie pagina 3)
(* in het geneesmiddelenvergoedingssysteem vindt u de maximale vergoeding en bijzondere eigen bijdrage) (* in het geneesmiddelenvergoedingssysteem vindt u de maximale vergoeding en bijzondere eigen bijdrage)
21 jaar
Basisverzekering Delta Lloyd Zorgverzekering -
-
-
-
Aanvullende verzekeringen Eigen risico
Eigen bijdrage
Start
Extra
Compleet
Comfort
Top
Zilver
€ 200,-
€ 200,-
€ 200,-
€ 200,-
€ 200,-
€ 200,-
€ 150,-
€ 200,-
100%
100%
100%
100%
€ 150,-
€ 200,-
100%
€ 1.000,-
€ 1.500,-
ja
€ 500,-
€ 1.500,-
ja
ja
ja
100%
100%
Herstel, verblijf en nazorg € 250,-
€ 500,-
€ 200,-
€ 200,-
€ 200,-
€ 200,-
€ 200,-
€ 200,-
€ 200,-
€ 200,-
€ 200,-
€ 200,-
€ 900,-
€ 1.000,€ 1.000,€ 200,-
ja
€ 200,-
ja
€ 200,-
€ 200,-
€ 200,-
€ 1.000,-
€ 1.500,-
ja
ja
ja
ja
100%
100%
Hospice
€ 200,-
€ 500,-/€ 30,per dag
€ 1.000,-/ € 30,- per dag
€ 1.500,-/ € 30,- per dag
ja/€ 30,- per dag
€ 200,-
€ 200,-
€ 400,-
€ 500,-
€ 100,-
€ 150,-
€ 400,-
ja
€ 230,-
9
Pakketvergelijker Zorgverzekering 2014 (voor uitleg zie pagina 3)
Basisverzekering Delta Lloyd Zorgverzekering
ja
Aanvullende verzekeringen Eigen risico
Eigen bijdrage
Start
ja
Extra
Compleet
Comfort
Top
€ 500,-
€ 1.000,-
€ 1.500,-
ja
€ 500,-
€ 1.000,-
€ 1.500,-
ja
€ 500,-
€ 1.000,-
€ 1.500,-
100%
€ 75,-
€ 75,-
€ 75,-
€ 75,-
€ 150,-
€ 200,-
ja
ja
Zilver
Huisarts ja ja Hulpmiddelen zorg ja, behalve bij bruikleen
(** de maximale vergoeding en bijzondere eigen bijdrage)
€ 100,-
ja
ja
ja
ja
ja
ja
ja
ja
ja
ja
ja
ja
ja
ja
€ 100,-
€ 150,-
€ 200,-
ja
€ 150,-
€ 150,-
€ 150,-
€ 150,-
Steunzolen € 150,-
365 dagen
€ 60,-
ja ja
ja
ja
ja
ja
ja
ja
aandoeningen in de rubriek ‘overig’.
10
11
Pakketvergelijker Zorgverzekering 2014 (voor uitleg zie pagina 3)
Basisverzekering
Aanvullende verzekeringen
Delta Lloyd Zorgverzekering
Eigen risico
ja
ja
ja
ja
ja
ja
ja
ja
ja
ja
ja
ja
ja
ja
Eigen bijdrage
Start
Extra
Compleet
Comfort
Top
€ 500,-
€ 500,-
ja
ja
Zilver
behandelingen
ja
ja*
ja
ja ja
Overig ja
ja
ja
ja
ja
ja
ja
ja
ja
€ 1.500,€ 100,-
12
€ 150,-
€ 200,-
ja
13
Pakketvergelijker Zorgverzekering 2014 (voor uitleg zie pagina 3)
Basisverzekering Delta Lloyd Zorgverzekering
Aanvullende verzekeringen Eigen risico
Eigen bijdrage
noodzaak
Hulp bij de behandeling van kanker bij kinderen (SKION)
ja
ja
ja
ja
ja
ja
Start
Extra
Compleet
Comfort
Top
ja
ja
ja
ja
ja
€ 400,-
€ 400,-
€ 400,-
€ 400,-
€ 400,-
€ 1.250,-
€ 1.250,-
€ 1.250,-
€ 1.250,-
€ 1.250,-
ja
ja
ja
ja
ja
ja
ja
ja
€ 100,-
€ 150,-
€ 200,-
ja
€ 100,-
€ 100,-
€ 100,-
€ 150,-
€ 200,-
€ 500,-
€ 500,-
€ 500,-
€ 500,-
€ 500,-
Zilver
ja
€ 100,-
Tandheelkunde Tandheelkunde tot 18 jaar
Fluoridebehandeling Overige tandheelkunde. Behalve kronen, bruggen,
ja
Kronen en bruggen Tandheelkunde vanaf 18 jaar
75% tot € 250,- voor
75% Overige tandheelkunde
(boven en/of onder) of onder)
75% 75%,
ja
ja
ja
25%
€ 200,-
€ 200,-
€ 200,-
€ 200,-
€ 200,-
75% 75%
Kronen en bruggen 14
75% 15
Pakketvergelijker Zorgverzekering 2014 (voor uitleg zie pagina 3)
Basisverzekering
Aanvullende verzekeringen
Delta Lloyd Zorgverzekering
Eigen risico
ja
ja
Eigen bijdrage
Start
Extra
Compleet
Comfort
€ 1.000,-
€ 1.750,-
€ 2.250,-
Top
Zilver
Tandheelkunde in bijzondere gevallen
ja € 1.500,-
ja
ja
ja
ja
ja
ja
ja
ja
ja
ja
€ 125,-
ja
ja
€ 250,-
Therapieën Fysiotherapie tot 18 jaar behandelingen* (* bij onvoldoende resultaat nog maximaal 9 extra) ja
Fysiotherapie vanaf 18 jaar ja
16
ja
6 behandelingen
9 behandelingen
27 behandelingen
36 behandelingen
ja
ja
ja
ja
ja
ja
12 behandelingen
17
Pakketvergelijker Zorgverzekering 2014 (voor uitleg zie pagina 3) Ergotherapie
Basisverzekering
Aanvullende verzekeringen
Delta Lloyd Zorgverzekering
Eigen risico
10 uur
ja
ergotherapie krijgen
Eigen bijdrage
Start
Extra
Compleet
Comfort
Top
2 uur
2 uur
2 uur
2 uur
2 uur
2 uur
2 uur
2 uur
2 uur
2 uur
€ 100,-
€ 150,-
€ 500,-
ja
€ 100,-
€ 150,-
€ 150,-
€ 150,-
ja
ja
ja
ja
€ 100,-
€ 150,-
€ 200,-
ja
€ 50,-
€ 100,-
€ 150,-
€ 200,-
€ 250,-
ja
ja
ja
ja
ja
€ 200,-
€ 200,-
€ 200,-
€ 200,-
€ 200,-
Zilver
Therapieën Overig 9 behandelingen
ja
ja
ja
ja
ja 3 uur
ja
ja
ja
€ 70,-
Psychologische zorg Eerstelijns psychologische zorg ja
ja
365 dagen
ja
ja
ja
ja
ja
19
Pakketvergelijker Zorgverzekering 2014 (voor uitleg zie pagina 3)
Basisverzekering Delta Lloyd Zorgverzekering
Aanvullende verzekeringen Eigen risico
Eigen bijdrage
Start
Extra
Compleet
Comfort
Top
Zilver
€ 200,-
€ 200,-
€ 200,-
€ 200,-
€ 200,-
volledig
volledig
volledig
volledig
€ 200,-/
€ 200,-/
€ 200,-/
€ 200,-/
ja
ja
ja
ja
OV volledig
OV volledig
OV volledig
OV volledig
Overig
Vervoer ja € 96,per jaar ja ja
ja
ja
ja
€ 200,-/ Ziekenvervoer per auto bovenop de vergoeding uit de
Ziekenvervoer per auto of openbaar vervoer (OV) 2e
Delta Lloyd Luxe Verpleging
20
Tandardsverzekeringen
TandenGaaf 250
TandenGaaf 500
tot € 250,-
tot € 500,-
tot € 1.000,-
tot € 1.500,-
21
22
23
Uw financieel adviseur is:
F 01.9.59-1013
5004 JA Tilburg