Nr 3 - juni Terugblik VTV Voetpakking Lupus erythematosus

Nr 3 - juni 2007 - www.voetvakplus.nl

Terugblik VTV Voetpakking Lupus erythematosus

MAGNETIC Laguna,

Pedicure by Magnetic:

omzet voor het oprapen!

Zomertijd = Laguna tijd

EYLiang

Te koop bij:

NAILS & COSMETICS

Stemerdingweg 27 3769 CE Soesterberg Tel: 0346-350 525 Fax: 0346-350 453 [email protected] www.meyliang.com

Amstelveen: Vista Studio, Tel. (020) 6418046, Arnhem: The Nailshop Tel. (026) 3274771, België: Magnetic Nail Academy Belgium Tel. +32 19/677724, Delft: M & F Nail Cosmetics Tel. 015-2120822, Den Bosch: Vérani: Tel. (06) 12506045, Deventer: More Than Nails Tel. (0570) 610662, Emmen: Nail Art Cosmetics Tel. (0591) 626929, Eindhoven: Nedich Tel. (040) 2126531, Groningen: Perfect Nails & Beauty (Musselkanaal) Tel. (0599) 414447, Leiden: Studio Femme Fatale Tel. (071) 531 11 33, Leerdam: Interfoot Tel. (0345) 633121, Purmerend: Foot & Nail Care Supply Tel. (0299) 316045, Sittard: Magic Nails Tel. (046) 4512389, Soesterberg: Mey Liang Nails & Cosmetics Tel. (0346) 350525, Tegelen / Steijl: Eyecatching Nails, Tel. (077) 3268202 Zuidwolde: Magnetic Nail Academy Nicolle Tel. (0528) 371755, Zwolle: CT International Tel. (038) 3333086.

I N H O U D Vakblad voor Voetverzorging Verschijnt 6 x per jaar 5e jaargang, nummer 3, juni 2007

KOGGESCHIP VAKBLADEN

ACTUEEL Nieuws uit de branche

5

REPORTAGE De lamp van Madelon Grin

7

PEDICURE Voetpakking uit de Dode Zee

10

BEURS Terugblik VTV

12

BEROEP Het Grote ABC Voetenboek

15

Redactie Marco D.M. Jouret (hoofdredacteur) Ilse de Boer (adj. hoofdredacteur) Yvonne de Leeuw (eindredacteur) Femke van Soest Maddy Weide (secretariaat) Maaike van der Westen [email protected]

DERMATOLOGIE Lupus erythematosus

17

PODOLOGIE Het ‘schuursyndroom’

21

Medewerkers Wijnand van Asselt, Mirjam van Doorn, Agnes Frenkel, Hans van Geenen, Marijke Gravesteijn, Nelly Krijntjes, Peter Nijboer (dermatoloog), Nicole Paeklig, Leonore Pulleman, Petra Teunissen, Lizet van Triet, M.A. Visbeen, Gerrie Vlaswinkel, Ellen Wagenaar, Jan van Wijngaarden (cartoonist), Anja van Zoggel

ACHTERGROND Voetklachten bij reuma

25

KNOW-HOW Sesamoïden

28

REFLEXZONE Wat voeten ons vertellen

30

PRAKTIJK De diabetische voet

33

ADVIES Patiëntenbrief bij diabetes

35

MASSAGE Thaise massage

36

SCHOEISELOGIE Slippertjes (3)

41

SCHOENEN Goed schoeisel

42

DECORATIEF Nail art op de tenen

44

HYGIËNE Nieuwe reinigingslotion

46

VOETVERWENNERIJ Aromatische voetpakking

47

PRODUCTNIEUWS

48

CADEAUTJE VAN VOETVAK+

50

Uitgave Koggeschip Vakbladen B.V. Hettenheuvelweg 41-43 Postbus 1198 1000 BD Amsterdam Telefoon 020 6916666 Telefax 020 6960396 http://www.koggeschip-vakbladen.nl Directie Eric A. van Trigt

PAGINA 17: DERMATOLOGIE

PAGINA 28: SESAMOÏDEN

Advertenties Ronald Vedder (verkoop) Yvette Derksema (orderafdeling) [email protected] Abonnementen Nederland €47,95 per jaar (incl. 6% BTW) België: €52,05 per jaar [email protected] Abonnementen kunnen op elk gewenst moment worden aangevraagd en lopen automatisch door, tenzij uiterlijk 30 dagen voor de vervaldatum wordt opgezegd. Zowel aanvragen als opzeggen dient schriftelijk - per brief of fax - te geschieden. Hoofd Productie Vincent Bruinenberg Vormgeving en lay-out VOF Efac Vormgeving, Nieuw-Vennep Lithografie ScanStudio, Heemstede Druk Thieme MediaCenter, Nijmegen

PAGINA 44: DECORATIEF

Ook op internet, met regelmatig het laatste nieuws en uw gratis Vraag & Aanbod-advertentie:

www.voetvakplus.nl ADVERTEERDERSINDEX

©2007 Koggeschip Vakbladen B.V., Amsterdam Alle rechten voorbehouden. Niets uit deze uitgave mag worden verveelvoudigd, opgeslagen in een geautomatiseerd gegevensbestand of openbaar gemaakt, in enige vorm of op enige wijze, hetzij elektronisch, mechanisch, door fotokopieën, opnamen of enige andere manier, zonder voorafgaande schriftelijke toestemming van de uitgever. Het reprorecht van de inhoud van deze uitgave is beschermd. Voor alle kwesties inzake het kopiëren van teksten: Stichting Reprorecht, Prof. E.M. Meijerslaan 3, Postbus 882, 1180 AW Amstelveen, telefoon 020 3470310

ASWS 6 Barefoot 11 Beauty Company 34 Beautywijzer 24 Centrum voor Podologie 31 Dancohr 52 De Ridder 51 Dija Zeist 26/27 Evenementenhal Gorinchem 9 Gharieni Nederland 14 Girovi 31 H&S 32 Havenco 55 Interfoot 43

Kolt Im- & Export 47 LCN Nederland 47 Luna 32 Megapoint 38/39 Mey Liang Nails & Cosm. 2 Mighty Care 4/49 NOHV 43 Orthofex 16 Podiamed 19 Podofile 32 Praktivak 4 Rocas 20 Serviceshop 40 Wega Automatisering 9

Het volgende nummer van VoetVak+ verschijnt rond 7 september.



Zegel uitknippen en op de spaarkaart plakken

1

Beauty Zegel

estheticienneprofnailvisagievoetvak+lesalon KOGGESCHIP VAKBLADEN

KIJK OP: www.praktivak.nl

€ 295

NIEUW: PEDICURE STOELEN met 3 MOTOREN NU al v.a. : € 995,=

MEDI-PROF systeem meubels flexibel: stel zelf uw praktijk-meubel samen

JET-SPRAY

NIEUW ! AMBULANT LOUPELAMP

BL 5 motoren extra laag & hoog

BODY-DETOX: € 375 medisch certificaat / cursus

KOFFER met elektra & trolley

KOFFER met elektra & trolley

€ 125

5 MOTOREN

€ 1.195

3 MOTOREN

€ 995

€ 95

Praktivak is een gespecialiseerde groothandel voor de professionele voetverzorger. Vanuit ons bedrijf in Oss leveren wij aan voetverzorgers in heel Nederland een volledig assortiment producten voor de dagelijkse praktijk.

PRAKTIVAK - Willibrordusweg 28A - 5342 HC Oss telefoon: 0486 462514 - fax: 0486 462519 - email: [email protected] - info: www.praktivak.nl

Bezoek onze winkel & showroom: open dinsdag t/m vrijdag van 9.00 tot 17.00 en zaterdag van 10.00 tot 16.00

Naamloos-4 1

12-06-2007 10:34:28

ACTUEEL

Schoenmaker Schoenmakerij Vording uit Emmen is op zondag 11 maart uitgeroepen tot Schoenmakerij van Nederland. De uitslag werd bekend gemaakt op de vakbeurs voor de schoenmakerij en orthopedie in Arnhem. De wedstrijd is een initiatief van de Nederlandse Schoenmakers Vereniging en werd dit jaar voor het eerst georganiseerd.

Wellness 2007

Succesvol onderwijscongres KOC kan terugkijken op een succesvol onderwijscongres. Op 29 maart bezochten bijna 500 docenten en praktijkopleiders het congres in theater ’t Spant in Bussum, waar zij konden kiezen uit maar liefst 18 verschillende workshops en presentaties. Het congres startte met een ‘kort geding’. Onder leiding van ‘rechter’ Niko Persoon riepen ‘aanklager’ Gerben ter Avest en ‘verdediger’ Theo van de Donk getuigen op in de zaak tegen ‘Het nieuwe leren’ (zie foto). De stelling luidde:’Bij de invoering van het competentiegerichte leren krijgen leerbedrijven een grotere rol in het opleidingsproces. In ruil voor deze investering moeten bedrijven een deel van de bekostiging en meer invloed op het onderwijs krijgen". Op basis van de slotpleidooien gaf de jury (bestaande uit congresdeelnemers) een uiteindelijk oordeel over de komende vernieuwingen in het beroepsonderwijs. Na het tellen van de stemmen bleek 75% het eens te zijn met deze stelling. De deelnemers konden de hele dag drie verschillende workshoprondes bijwonen, o.a. over de organisatorische aspecten van het competentiegerichte beroepsonderwijs, maatwerk en digitalisering van leermiddelen, begeleiding en coaching alsmede de kijk op het nieuwe leven van zowel het onderwijs als het bedrijfsleven. Het congres werd afgesloten met de slotpresentatie ‘Generatie Einstein’. Spreekster Inez Groen wist op zeer boeiende wijze het publiek kennis te laten maken met ‘De jeugd van tegenwoordig’. KOC, tel. 030-6071000, www.koc.nl

Oproep Jaqueline Schoonbroodt van Mobile Feet, praktijk voor medische voetverzorging, is op zoek naar de sluimerende kennis met betrekking tot voetverzorging, die niet in boeken te vinden is. Tijdens de vele workshops en scholingen hoort Jaqueline in de pauzes veel aan kennis, kunde en vaardigheden, die puur verkregen zijn uit de praktijk. Omdat deze kennis voor de nieuwe generatie pedicures niet verloren mag gaan, wil Jaqueline deze informatie verzamelen en bundelen. Heeft u informatie voor Jaqueline, stuur het dan naar haar praktijk aan de Willem van Oranjestraat 25, 6371 ET te Landgraaf.

Gewijzigde openingstijden Vanaf 2 juni is the Nailcompany ook op zaterdag geopend van 10.00 uur tot 14.00 uur. De overige tijden blijven ongewijzigd van maandag 9.30 uur tot 17.00 uur. De webshop op www.the-nailcompany.nl is 24 uur geopend. The Nailcompany, tel. 010-2810417

De consumentenbeurs Wellness 2007 springt in op de wellnesstrend en biedt ruimte voor de laatste ontwikkelingen op het gebied van weldaad en vitaliteit. Tijdens de beurs is er een breed aanbod van branches en producten. Daarbij is aandacht voor zowel vrouwen als mannen. Bezoekers worden tijdens deze beurs geïnformeerd, geïnspireerd en gemotiveerd op het gebied van ontspanning, verzorging, voeding en beweging. Er is ruimte voor sport- en afslankapparatuur, huid- en lichaamsverzorging, cosmetica, haarverzorging, ooglasering, maar ook personal coaching, meditatie, kuuroorden, spa’s, wellnessreizen en voedingssupplementen. Een mooie beurs met een gezond randprogramma. De beurs vindt plaats van vrijdag 26 tot en met zondag 28 oktober in Ahoy Rotterdam. Voor meer informatie voor exposanten en bezoekers: www.wellnessbeurs.nl.

Mannen Tijdens de VTV presenteerde het HBA de nieuwe mannencampagne ‘Verwen je voeten. Welkom bij de pedicure’. Om de mannen na te laten denken over hun voeten is gekozen voor een opvallende benadering, met als thema ‘Je moet onderaan beginnen’. Er wordt primair op sporters gericht. De campagne bestaat uit posters, kaarten, advertenties en een artikel. Met deze middelen kunnen pedicures aan de slag om haar/zijn eigen campagne op te zetten. De poster is vooral geschikt om op te hangen bij sportscholen, sportverenigingen en sauna’s. Het materiaal kan besteld worden via het HBA op tel. 079-3161111. Het mannenpakket kan worden bekeken op www.hba.nl onder de knop ‘Voetverzorging’.

Congres Op maandag 26 november wordt in Hotel en Congrescentrum Papendal te Arnhem opnieuw het jaarcongres Podologie en PodoExpo georganiseerd door Stichting Loop. Houd deze datum dus alvast vrij in uw agenda!

Brochure KOC Nederland is voortdurend bezig met het vernieuwen van leermiddelen en methodes voor de uiterlijke verzorging. Dit jaar is gekozen voor vier verschillende brochures, zodat in één oogopslag is te zien welke leermiddelen beschikbaar zijn voor welk vakgebied. Voor de pedicure is het competentiegerichte leermiddel Geïntegreerd Voetenwerk niveau 4 ontwikkeld. Met de nieuwe opdrachten kunnen voetverzorgers in opleiding hun competenties op het gebied van bijzondere aandoeningen en ondernemersvaardigheden ontwikkelen. KOC, tel. 030-6071000, www.koc.nl 5

VP Ahoy 185x270 Voetvak+

18-01-2007

12:26

Pagina 1

P

Vakbeurs voor de Pedicure 29 en 30 september

2007

openingstijden 10.00 - 17.00 uur

ahoy Rotterdam

Toegangsprijs € 7,50 p.p.p.d. Voor meer informatie: ASWS beursorganisatie • 0172 - 575 888 • www.vakbeurspedicure.nl

R E P O RT A G E door Marijke Gravesteijn

EEN LAMP VOOR DE VOET… Madelon Grin uit Laren gebruikt de FIM (Far Infrared Mineral) Energizer in haar voetverzorgingspraktijk. Zij vertelt hoe de zogenoemde FIM Lamp kan helpen bij tal van huid- en nagelaandoeningen. Madelon is een voetverzorger die eruit springt. Letterlijk zelfs, door haar achtergrond. Zo was ze lange tijd balletdanseres, totdat ze daar vanwege een heupaandoening mee moest stoppen. Vervolgens richtte ze haar ambitie op de muziek en volgde een studie aan het conservatorium. Na het millennium sloeg de twijfel echter toe. Zou ze niet te oud zijn voor een muzikale carrière? "Applaus is geweldig, maar waardering kun je ook oogsten met werk dat voldoening geeft. Al klappen de klanten niet voor je, toch is het dankbaar werk

om bijvoorbeeld voetklachten opbouwend te verbeteren." Zo rond 2003 besloot Madelon om bij Amice de opleiding Voetverzorging te volgen en ze startte na het examen in het woonhuis. Al spoedig kreeg haar praktijk een aparte behuizing in de achtertuin. Deze rolstoelvriendelijke bedrijfsruimte heeft een royale behandelkamer en is voorzien van airconditioning, een toilet en een douche.

Het praktijkgebouwtje staat achter het woonhuis.

Principe

Overleg met de cliënt.

Kijkje in de praktijkruimte.

Tijdens de beginperiode plaatste Madelon twee kleine advertenties in De Gooi- en Eemlander. Mond-tot-mondreclame bezorgde haar in de twee jaren daarna haar huidige werkweek van maar liefst 50 uur! Dat succes is niet in de laatste plaats te danken aan de FIM Lamp. Madelon combineert haar behandelingen, zo nodig, met een bestraling door deze specialistische lamp. Ze noemt een paar voorbeelden. "Bij ernstige psoriasisnagels, voor een snelle heling van wondjes bij diabetici en reumapatiënten, bij ontstekingen, wintervoeten en schimmelnagels." Madelon legt het principe van de lamp uit: "De FIM Lamp is voorzien van een speciale plaat waarin 33 mineralen zijn verwerkt. Deze zijn van essentieel belang voor het menselijk lichaam. De plaat met mineralen wordt geactiveerd als men het inge-

bouwde verwarmingselement aanzet. Daardoor komen elektromagnetische golven vrij, die variëren in golflengtes van 2 tot 25 micron. Ze hebben een kracht van 28 tot 34 Watt per vierkante centimeter. De golven komen overeen met die van het menselijk lichaam. Tijdens de bestraling worden ze dan ook door het lichaam opgenomen. Hiermee wordt de ontwikkeling van diverse heilzame biochemische prikkels geactiveerd, daar waar ze in het lichaam van de cliënt ontbreken door ziekte, trauma of een verwonding. De bestraling breekt eveneens onstabiele structuren versneld af. Zowel de weerstand als het aanpassingsvermogen van de cliënt worden zo versterkt."

Preventief Dankzij de toepassing van de lamp in Madelon’s praktijk werd chirurgisch ingrijpen voorkomen, bleven teennagels gespaard voor excisie en verbeterden psoriasisnagels aanzienlijk. In haar gastenboek heeft een aantal dankbare cliënten hun ervaring met de therapie beschreven. Hun namen en adressen staan erbij vermeld. Een van hen is prof. dr. Nico Schraay, die na een busongeluk effectief behandeld is met de lamp. Voor een optimaal resultaat is een kuur noodzakelijk. Dat wil zeggen: minimaal tien bestralingen van 30 tot 40 minuten gedurende tien achtereenvolgende dagen. Vandaar dat Madelon de mogelijkheid biedt om de lamp te huren. "Maar als de cliënten het resultaat zien, willen ze ’m maar al te graag kopen. Bij psoriasispatiënten komt dat het meeste voor. Welnu, dat kan. De FIM Lamp kost circa €250." Waar de lampen vandaan komen? "Aanvankelijk uit China, maar de huidige versie wordt geïmporteerd uit de VS. Om de lampen gereed te maken voor de verkoop, werkte ik samen met de importeur uit Den Bosch." 7

Madelon plaatst de lamp op de juiste manier.

De voet wordt bestraald met de FIM Lamp.

Contra-indicaties

zaak te betrekken - samenwerking zocht met nagelstylist Daniëlle. Er staat nu ook een manicuretafel in de praktijk.

Er zijn echter contra-indicaties, vertelt Madelon: "Zoals zwangerschap, koorts, arteriosclerose, open tbc en kanker. Bij cliënten met een hoge bloeddruk is bestraling van hoofd en hart taboe. Ook bij paronychia, een ontsteking van de nagelriem of -wal werkt bestraling averechts. Net als de combinatie van bestraling met antibioticazalf, dat zelfs tot ernstige brandwonden kan leiden." Na een kuur of een bestraling werkt Madelon vaak met calendulatinctuur: "Ik druppel de tinctuur in het water tot het geel kleurt. Vervolgens drenk ik er een gaasje in en leg dit tien minuten lang op de plek. Deze methode verbetert de huid absoluut en de cliënt kan het zelf meerdere malen per dag thuis doen. Trouwens, ook met tea tree olie bereik ik goede resultaten." Kortom, Madelon experimenteert in haar praktijk best wel eens. "Maar ik vertel dat altijd eerlijk aan de betreffende klant." Interessant dat de actieve Larense voetverzorger - om ook de handen bij haar

Madelon wijst op de tunnelnagel, waarbij in het verleden de hoek te veel weggeknipt is. Zij behandelde de nagel en plaatste er een nagelbeugel op. Na zes keer bestraling zijn zwelling en pijn verminderd, aldus de cliënt. Nagelexcisie door de chirurg werd op deze manier vermeden. De toepassing van de lamp wordt voortgezet.

Cursus Het gebruik van de FIM Lamp is best complex. Voor een verantwoorde toepassing heeft Madelon samen met Leon Rijnen uit Almere een cursusboekje samengesteld. Het plan is om najaar 2007 de eerste cursus te geven. Madelon lacht: "In lesgeven heb ik de nodige ervaring. Zo gaf ik in het verleden muziekles en lessen volksdansen. Ik vind het trouwens fijn om mijn kennis over te dragen, zodat veel voetverzorgers de heilzame werking van de FIM Lamp kunnen toepassen." In de nog korte periode dat Madelon als voetverzorger bezig is, behaalde zij de nodige specialisaties. "Waar ik veel aan gehad heb, zijn de opleidingen voor de Diabetische en Reumatische voet, Schimmeldiagnostiek en Nagelbeugels. Verder ben ik van plan om de opleiding tot Medisch pedicure te gaan volgen."

Madelon laat zien hoe de druk op de vierde teen wordt verminderd.

Politiek Naast haar drukbezette werkweek vindt Madelon nog tijd voor haar grote liefhebberij: het organiseren van het Politiek Café. "Ik ben er in november 2002 mee begonnen en het is een enorm succes geworden. Het wordt op de radio uitgezonden en geniet een grote bekendheid bij politici. Men komt er zelfs voor naar Laren vanuit Den Haag en Brussel. Op zo’n avond komen er tussen de 150 en 220 mensen. We hebben politici gehad als Zalm, Rutte, Hirsch Ballin en Pronk." Dankzij deze activiteit verwierf Madelon nieuwe klanten, hoewel zij zich tijdens het Politiek Café beslist niet als voetverzorger wil profileren. Kortom, Madelon is een voetverzorger met flair! Voor informatie: [email protected] Productverkoop. 8

Resultaten met de FIM lamp

Voor (rechtervoet).

Voor (linkervoet).

Voor.

Dezelfde nagel na een maand zonder bestraling.

Rechtervoet na een serie bestralingen.

Idem de linkervoet.

Na 10 bestralingen.

En na een nieuwe serie bestralingen.

Melissa

HET computerprogramma voor de gehele schoonheids- en verzorgingsbranche Melissa bevat o.a. : * Klantenbeheer * Agenda * Kassa module * Volledige boekhouding * Vakinhoudelijke modules

Melissa is de beste behandeling voor uw administratie !

Vakbeurs: De Vakbeurs Uiterlijke Verzorging is hét trefpunt waar ondernemers en relaties uit de uiterlijke verzorgingsbranche elkaar ontmoeten. De Evenementenhal hanteert dé unieke full-service-formule. De full-service-formule neemt u als exposant veel organisatie uit handen. Zowel u, als exposant maar ook de bezoeker ontbreekt het aan niets tijdens deze vakbeurs.

Exposanten: Deze vakbeurs vertegenwoordigt verschillende uiteenlopende branches zoals: - Kappersbranche - Fitness- en afslankbranche - Accessoires - Beautycentra - Drogisterijbranche - Pedicure & Manicure - Zonnestudio’s - Opleidingsinstituten

Bezoekers: Schoonheidsspecialisten, nagelstylisten, visagisten, kappers, pedicures, manicures, drogisten, parfumerieën, fitnesscentra, afslank-, zonne- en bewegingsstudio’s. Kortom, een ieder die in de uiterlijke verzorgingsbranche werkzaam is.

Organisatie: Wenst u meer informatie over deze vakbeurs, neemt u dan contact op met de organisatie.

Openingstijden Gorinchem 2007

Vraag vrijblijvend informatie of demonstratie aan

*WEGA Automatisering

Het Gareel 5 8256 DM Biddinghuizen Tel. 0321 - 333 911 Internet www.wega.nl [email protected]

Zaterdag 3 november 2007 10.00 - 18.00 uur Zondag 4 november 2007 10.00 - 18.00 uur Maandag 5 november 2007 10.00 - 17.00 uur

CORRESPONDENTIE/BEZOEKERSADRES:

EVENEMENTENHAL GORINCHEM Franklinweg 2, 4207 HZ Gorinchem T (0183) 68 06 80 F (0183) 68 06 00

E [email protected] I www.evenementenhalgorinchem.nl

www.evenementenhalgorinchem.nl 9

PEDICURE door Anja van Zoggel

VOETPAKKING UIT DE DODE ZEE Het water van de Dode Zee is zo zout dat u erop kunt drijven. Aan de oppervlakte drijven massa’s modder, klei en zouten die als medicijn gebruikt worden. Vanwege deze massa’s kan geen enkel wezen in deze zee leven. Het zout en de modder wordt door veel reizigers mee naar huis genomen, want het werkt genezend voor het menselijk lichaam. Het zout en de modder wordt bovendien in veel geneesmiddelen verwerkt, maar ook voor de huidverzorging zoals bijvoorbeeld een pakking voor de voeten. Ruim 2000 jaar geleden schreef Josephus Flavias al over de Dode Zee. Het water uit deze zee bevat veertig verschillende mineralen, halogenen en sporenelementen. De concentratie is zeven maal sterker dan die van andere zeeën en oceanen. Bovendien is het gehalte aan kalium en magnesium veel hoger.

Helend De unieke samenstelling van de Dode Zee is de belangrijkste factor voor de helende eigenschappen. Een bad of pakking met deze mineralen werkt ontspannend en kalmeert de zenuwen. Ook kan een bad of pakking de klachten verlichten van ernstige huidaandoeningen zoals psoriasis of eczeem, en bij reuma, chronische ontstekingen of oedemen. Daarnaast verbetert een bad met mineralen uit de Dode Zee de werking van de schildklier en stimuleert het de uitscheiding van vetzuren uit het vet-

Dode Zeezoutmodder is verkrijgbaar in kanten-klare zakjes van 300 gram. U kunt een pakking van Dode Zeezoutmodder als extra behandeling geven na een pedicurebehandeling. Zodra u de voeten gedesinfecteerd heeft, mag het Dode Zeezoutmodder op de voeten aangebracht worden. 10

Met een spatel brengt u de modder dun op de huid aan. weefsel. De meeste mineralen die het lichaam nodig heeft, zijn te vinden in de Dode Zee, in het bijzonder de mineralen die nodig zijn voor het celmetabolisme. Van die goede eigenschapen van deze mineralen zijn er drie belangrijk voor de huidverzorging en behandeling van huidproblemen: G Het hygroscopisch vermogen; het vermogen om vocht vast te houden en aan te trekken. We brengen zo de droge huid in balans en ongewenste vochtophopingen in de huid worden verwijderd. G Het vermogen van exfoliatie; de kracht om het afschilferen van de huid te stimuleren zoals nodig is bij psoriasis en eczeem. G Het generatievermogen; stimuleert het genezingsproces van de huid. Dit is belangrijk bij beschadigingen van de huid die ontstaan door huidproblemen bijvoorbeeld bij acne.

Mineralen Mineralen worden niet door ons lichaam geproduceerd en moeten of door voedsel of door de huid worden opgenomen.

Laat de pakking 15 minuten inwerken.

Mineralen worden ook niet opgeslagen in ons lichaam. Als ze hun werk hebben gedaan, zullen ze weer uitgescheiden worden. Als we de mineralen weer nodig hebben, moeten ze weer opnieuw worden aangevoerd. Mineralen die belangrijk zijn voor bepaalde metabolische processen zijn: calcium en natrium (belangrijk voor het natuurlijke genezingsproces), broom (kalmerende en verzachtende werking), magnesium (antiallergisch). Jodium en sulfaat zijn natuurlijke antiseptica en strontium en lithium spelen weer een rol bij het goed functioneren van de huidcellen.

Van oudsher

Daarna wordt de pakking er met lauw water afgespoeld of -gewassen met een washandje. De laatste restanten kunt u met een droge doek verwijderen. Na een zouttherapie, wat een Dode Zeezoutpakking is, moet u altijd nabehandelen met een crème die een huidneutrale pH heeft (5,5).

De Koningin van Sheba en David Salamon hebben duizenden jaren geleden al kuurpaleizen op de oevers gesticht. Cleopatra verkreeg, voor veel geld, de rechten van de Dode Zee-regio. Zij liet farmaceutische en cosmetische fabrieken bouwen, waarvoor de grondstoffen uit de Dode Zee werden gehaald. De overblijfselen hiervan zijn nog te zien bij Ein Bokek en Ein Gedi. Huidverzorgingsproducten op basis van Dode Zeezoutmineralen hebben een gunstige invloed op de conditie van de huid. Zo krijgt een vale slappe huid bij regelmatig gebruik weer een gezond uiterlijk en zal de vette of droge huid weer in balans komen. Ook kunnen de mineralen bij eczeem en psoriasis verlichting brengen. Maar al met al het is geen wondermiddeltje. Van de mineralen uit de Dode Zee zijn geen bijwerkingen bekend. Ook de normale huid wordt gladder en krijgt een jeugdig en fris uiterlijk. Ook diabeten mogen zich (laten) verwennen met een bad of pakking van Dode Zeezoutmodder.

PODO TERMINAL

STUDIO LINE

SMART + UV

SMART

Groothandel in voetverzorgingsartikelen

www.barefoot.nl BAREFOOT: de Boelakkers 21 5591 RA HEEZE Tel.: 040 - 2307444 Fax: 040 - 2307445

Naamloos-3 1

OPENINGSTIJDEN: maandag gesloten. dinsdag t/m donderdag 10.00 uur - 17.00 uur vrijdag 10.00 uur - 20.00 uur zaterdag 10.00 uur - 13.00 uur

WEGENS VAKA NTIE GESLOTEN VA N 30 JUNI T/M 23 JULI

01-06-2007 09:39:00

11

TERUGBLIK door Anja van Zoggel

GEVARIEERD AANBOD OP DE VAKBEURS VOOR TOTALE VOETVERZORGING De Vakbeurs voor de Totale Voetverzorging, die half april in de Rijnhallen in Arnhem werd gehouden, was wederom interessant. Ondanks het zonnige weer waren er toch, verdeeld over drie dagen, ruim 3000 belangstellenden, die echt waar voor hun geld kregen. Ruim 50 verschillende exposanten boden dit jaar weer een gevarieerd aanbod op de beurs. Ook de diverse lezingen konden rekenen op veel belangstelling. De organisatie heeft er alles aan gedaan om de bezoekers welkom te heten. Zoals voorgaande jaren bood ASWS ook dit jaar gratis koffie, thee en een ijsje aan. Ook aan de kinderen werd gedacht. Dit jaar werden zij beziggehouden door een ballonnenclown, een goochelaar en een cartoonist. De goed georganiseerde vakbeurs was vruchtbaar voor zowel bezoekers als exposanten en kan ook dit jaar weer als geslaagd de boeken in. Dit zijn enkele noviteiten die op de beurs te vinden waren.

Dancohr Corporation demonstreerde de Omnicut, een opzetstuk voor het Pododent II handstuk. De Omnicut is een eeltslijper die op het handstuk wordt geklikt om machinaal eelt te verwijderen. Nafrezen is overbodig. Twee mesjes draaien om hun as heen, waardoor deze beurtelings in contact komen met het huidoppervlak. Het systeem is volkomen veilig, met een minimale kans op huidbeschadigingen. De Omnicut werkt niet alleen veel nauwkeuriger dan manueel, maar ook nog eens veel sneller. Het geeft een gemiddelde besparing van 15 minuten per pedicurebehandeling. Bovendien is het in tegenstelling tot de scalpelmesjes minder belastend voor het polsgewricht. Het gehele opzetstuk kan gereinigd worden in de ultrasoon of autoclaaf. 12

De firma Arrancar demonstreerde de Germcontrol, een desinfectiebol. Door de handen onder het oog van het apparaat te houden, komt er een mengsel van alcohol, olie en parfum vrij. Even in de handen wrijven en ze zijn gedesinfecteerd. Afdrogen van de handen is overbodig. Op een normale werkdag worden de handen soms wel dertig keer gewassen, wat ruwe en droge handen geeft. In de Germcontrol zit olie, die de handen extra voeding geeft. Germcontrol is een antiallergisch desinfectiemiddel dat 99,99% van de meest voorkomende ziekteveroorzakende bacteriën doodt. De bol wordt gevuld met losse vullingen, waarmee de handen zo‘n 946 keer gedesinfecteerd kunnen worden. De Germcontrol is te koop als muur-, tafel- of vloermodel.

M.S.K. introduceerde een aantal nieuwe producten. Een daarvan was de Medi Fix stretch transparant, een waterafstotende, zuurstofdoorlatende pleister, die bijna onzichtbaar is. De pleister mag direct op een wondje geplakt worden. Bovendien heeft deze pleister een drukontlastende werking. De pleister is verkrijgbaar in de breedtes 5 en 10 cm. Ook het Podoscan voetmassageapparaat is nieuw (zie foto). Het apparaat geeft een ontspannende voetmassage, zonder gebruik van water. De noppeninleg heeft twee varianten, een voor een stimulerende voetreflexzonemassage en een uitermate zachte en elastische variant voor de gevoelige huid, die ook geschikt is voor diabetici. Het massageapparaat wordt gebruikt in combinatie met de Podoscan crèmesokken, die verkrijgbaar zijn in een neutrale variant, met mint of met aloë vera. De sokken zorgen voor extra voeding en bieden meer hygiëne.

De firma Wega automatisering heeft het programma Melissa uitgebreid. Zo kunnen Register Podologen voortaan elektronisch declareren volgens de Veltus-declaratie. Verder is het programma uitgebreid met spatadertherapie.

Deze applicator van Barefoot heeft een haakje waarmee nagelbeugels op de nagel geplaatst kunnen worden. Een nagelbeugel moet goed om de nagel aansluiten, daarom is het vaak moeilijk de nagelbeugel om de nagel te krijgen. Met behulp van deze applicator wordt dit werk een stuk makkelijker gemaakt.

De firma Barefoot introduceerde eveneens een aantal nieuwe producten. De mesjes van het merk Kiato zijn steriel verpakt en gemaakt van carbonstaal. Ze zijn bovendien aantrekkelijk geprijsd. De mesjes kunnen in allerlei maten geleverd worden. Ook nieuw is de hoektang. Veel voetverzorgers knippen de nagels van hun cliënten met een hoektang, omdat deze gemakkelijker in de hand ligt. Een nadeel is dat de bek van de tang door het vele gebruik kan vervormen, zeker als er hardere nagels mee geknipt worden. De bek van deze nieuwe tang is extra verhard zodat vervormen bijna onmogelijk is.

Nieuw van de firma Rocas was het likdoornlampje. Door middel van dit lampje kan een likdoorn goed zichtbaar worden gemaakt.

Academie voor Podologie Het Podologisch Opleidingsinstituut (POI) veranderde tijdens de VTV van naam. Voortaan gaat het opleidingsinstituut verder onder de naam Academie voor Podologie (AvP). David Nooitgedagt, hoofdredacteur van Podologica, vertelde tijdens een korte lezing waarom er voor een nieuwe naam en een vernieuwde huistijl is gekozen. In de afgelopen 20 jaar is het POI continu in ontwikkeling geweest, van pionierswerk naar professionalisering. Allereerst werd podologie erkend door de cliënt die zijn levenvreugde zag toenemen door een verbeterde mobiliteit. Vervolgens werd de podologie dankzij de inspanningen van de brancheorganisatie Stichting LOOP eveneens erkend door een snelgroeiend aantal zorgverzekeraars. De AvP maakt gebruik van moderne leermethoden die met behulp van de overheid worden ontwikkeld. De leerinhouden worden op elkaar afgestemd en er is gekozen voor een modern onderwijsontwerpmodel. Het resultaat is een nieuwe opleiding met nieuwe leermiddelen in een prettige combinatie van zelfstudie en door de docent begeleide practica, het zogenaamde ‘blended learning’. Dit opscholingsproject wordt in samenwerking met het ministerie van Economische Zaken tot stand gebracht. Voor de voetverzorger die een meer centrale rol binnen de voetzorg wil innemen, wordt tijdens de basisopleiding Podologie extra nadruk gelegd op voetkundig advies. In deze opleiding wordt gedegen schoenkennis en basiskennis van anatomie en pathologie gecombineerd met vaardigheden op het gebied van communicatie en advies. Om op een professionele manier te kunnen samenwerken met andere disciplines in de voetenbranche, en om deskundig te adviseren over standaard hulpmiddelen voor de voet, is deze opleiding een prima aanvulling voor iedereen in de voetenbranche.

Nem Products demonstreerde het Spa Life Detox-systeem. Dit apparaat reinigt de cellen van het lichaam, versterkt het immuunsysteem en ontslakt het lichaam. Omdat dit apparaat niet in een paar woorden is uit te leggen, wordt er in een volgende uitgave van VoetVak+ meer aandacht aan besteed.

Leuk voor in de praktijk: een reuzenvoet. Deze gipsen voet van Rocas is tot in de kleinste details perfect. 13

BEROEP

PRAKTISCH NASLAGWERK

HET GROTE ABC VOETENBOEK Op de VTV in Arnhem presenteerde Hennie Rothman-Harmsen van uitgeverij Les Pieds ‘Het Grote ABC Voetenboek’, een standaardwerk voor de voetverzorger waar zij ruim drie jaar aan gewerkt heeft. Het boek werd door de beursbezoekers zeer enthousiast ontvangen.

Praktisch Het Grote ABC Voetenboek telt 280 pagina’s en beschrijft ruim 800 onderwerpen over voetverzorging, pedicure en alles wat daarmee samenhangt. Bij elkaar zijn de onderwerpen geïllustreerd met meer dan 900 kleurenfoto’s. Dit maakt het boek tot een levendig en heel praktisch naslagwerk, waar iedere voetverzorger plezier van zal hebben Het boek sluit aan bij de basisopleiding pedicure en kan als extra leerboek of ter verduidelijking naast bestaande lesboeken worden gebruikt. Voor wie reeds als pedicure werkzaam is, is het een handig hulpmiddel om tussendoor het geheugen op te frissen of snel informatie op te zoeken over een geconstateerde aandoening. Kortom: een standaardwerk voor iedereen die zich professioneel bezighoudt met voetverzorging in de meest brede zin van het woord. Het Grote ABC Voetenboek is verkrijgbaar via de Serviceshop van www.voetvakplus.nl. De prijs is €69,00 (incl. 6% BTW) of 183 beautyzegels.

Hennie Rothman-Harmsen presenteerde Het Grote ABC Voetenboek tijdens de afgelopen VTV in Arnhem. Alles over voeten en wat daarmee samenhangt is te vinden in Het Grote ABC Voetenboek. Van Aangeboren afwijkingen en Knokbeschermers tot en met Zwemvliestenen, alle ziektes, aandoeningen en klachten van de voeten staan allemaal helder en duidelijk in het boek beschreven. Waar nodig is aangegeven of de pedicure een bepaalde klacht mag behandelen of dient door te verwijzen naar huisarts of specialist. Ook instrumenten, hulpmiddelen en (cosmetische) voetproducten ontbreken niet; de werking en het gebruik ervan worden helder toegelicht. Door de alfabetische encyclopedievorm zijn alle onderwerpen snel en makkelijk op te zoeken. "Dit boek is speciaal geschreven voor iedereen die geïnteresseerd is in professionele voetverzorging", vertelt Hennie Rothman-Harmsen. "Op deze manier willen we een bijdrage leveren om het pedicurevak op een hoger plan te brengen." Mevrouw Rothman heeft, voordat ze met haar opleidingsinstituut PediRoda begon, zelf jarenlang als pedicure gewerkt en kent alle ins en outs van het voetverzorgingsvak.

Dialyse is een briljante uitvinding van een briljante Nederlander, Professor Kolff. Zijn dialyse-apparaat redt nierpatiënten het leven. Maar keer op keer vast aan een draad - dat is zwaar. Daarom zet de Nierstichting alles op alles voor een implanteerbare kunstnier. Deze kan voor nierpatiënten het verschil maken tussen overleven en voluit leven.

Naamloos-3 1

De Nierstichting steunt het onderzoek naar de implanteerbare kunstnier en naar het ontstaan van nierziekten. Met die kennis kunnen we bijdragen aan een betere toekomst voor nierpatiënten én aan een toekomst met zo min mogelijk nierziekten. Geef ook toekomst, word donateur van de Nierstichting. Dat kan al vanaf 5 euro per maand. Kijk op www.nierstichting.nl of bel 035 697 80 55.

Gratis advertentie

Alles op alles voor een implanteerbare kunstnier. GIRO 88.000

07-06-2007 10:06:11 15

<78H?97=;L7DF;:?9KH;CEJEH;D

EHJ>E<;N ?CFEHJ;D;NFEHJ"=HEEJ>7D:;BLEEHFHE<;II?ED;B;LE;JL;HPEH=?D=

>7C8KH=;HIJH77J(#*#,#.)+'(DHKJH;9>J

J;B&)&#()')+/(<7N&)&#())*,+( MMM$EHJ>E<;N$DB DGI=D;:MegdYjXZZZgiVabZZgYVcYg^Z\ZcZgVi^Zh =^\]iZX]bdidgZckddgYZegd[Zhh^dcZaZkdZikZgodg\Zgh ZciZ\ZclddgY^\cjdd`kddgYZcV\Zahina^hiZh# 9ZoZbdidgZcldgYZc\ZaZkZgYbZiZZc[gVV^j^i\ZkdZgY! jaigVa^X]i)%#%%%idZgZc]VcYhij`#DchkZgigdjlZc^c dcoZbVX]^cZh^hod\gddiYVil^_jYg^Z_VVgJ;CE:;BB;D C?9HE#7?Hc[jije\W\pk_]_d] è-+&"&& EHJ>E#IFH7Oc[jifhWoj[Y^d_[a è-+&"&& EHJ>E#IFH7Ok_jd[[cXWWhh[i[hle_h è-//"&& 9ZoZeg^_oZco^_c?D9BZZc[gVV^ZVajb^c^jb`d[[Zg HiVgihZi
9ZB>8GD";G6>H:G^hZZc[gV^hbVX]^cZY^ZYddgo^_c \Zg^c\ZV[bZi^c\Zcj^iZgbViZ\ZhX]^`i^hkddgVbWjaVci \ZWgj^`ZccV\Zahina^hiZh#=Zi]VcYhij`WZhX]^`idkZg )%#%%%idZgZcZc]ZZ[iZZcegd[Zhh^dcZZa`aZbhnhiZZb# >cY^iineZ]VcYhij``jccZcodlZa`dgiZVahaVc\Z[gV^hZc \Z`aZbYldgYZc#=ZiidZgZciVa^higVeaddhgZ\ZaWVVg# B>8GD";G6>H:G^cXa[gVV^ZiVhè'..!%%

DGI=DBN8DH:I>C8IJJG!]^ZgbZZWdZ`ijgZhjaiVVi# C^ZjlZj^i\gdZ^cV\Za^hZZc\ZodcYZcV\Za&%ba è(!..ZmXaWilZc&% '\gVi^h# DGI=D;JC<>8G:B:!]^ZgbZZWdZ`ijgZhjaiVVi# CV*YV\Zco^Zijl]j^YijhhZcYZiZcZcd[dcYZgYZkdZiZg lZZg\ZodcYj^iè)!.*ZmXaWilZc&% '\gVi^h# DGI=D;:M<:JG:M!Vci^"igVche^gVi^Zb^YYZakddgkdZiZc# Ide`aVhhZegdYjXi#CV)YV\ZckVcjligVche^gVi^ZV[ è)!.*ZmXaWileZgÅVXdc&%%ba#

DGI=D;:M^bedgiZjg\Z]ldaide`aVhhZkdZikZgodg\^c\egdYjXiZccjHiVgihZiAVg\Z WZhiVVij^i*gddY*b^ci *`adkZc*WaVjl*]nYgda^e^YZ (WZZck^iVVaZcZZcegV`i^_`ÅVXdcWaVjlbZiedbeè&('!%%ZmXa7IL

Orthofex 1-1 FC Nieuw 2006.indd 1

24-11-2006 14:18:3

DERMATOLOGIE door Peter Nijboer, dermatoloog

LUPUS ERYTHEMATOSUS Een vrouwelijke patiënte van 35 jaar bezoekt de dermatoloog met huidafwijkingen zoals te zien op foto 1. Op de tenen zitten rode plekken die niet voorkomen ter hoogte van de gewrichten. De rode plekken komen vooral op tijdens koud en vochtig weer. Het dragen van warme schoenen helpt om nieuwe plekken te voorkomen. Behalve de afwijkingen aan de voeten heeft te nog meer klachten. Op de handen zitten eigenlijk soortgelijke plekken (foto 2). Daarnaast geeft ze aan dat ze zich moe voelt, ze heeft last van haaruitval en ze heeft zo nu en dan pijn in haar gewrichten. Wat is er aan de hand? Al deze symptomen en huidafwijkingen duiden op een ziekte met de naam ‘lupus erythematosus’. vorm van lupus erythematosus. De duur van de huidafwijkingen kan variëren van enkele uren tot wel enkele weken.

en omdat de haarzakjes door de ontsteking vernietigd worden. Op deze manier kan deze ziekte voor behoorlijk storende cosmetische afwijkingen zorgen met een grote psychologische impact.

De subacute vorm

1 Huidafwijkingen die kunnen duiden op lupus erythematosus: Op de tenen zitten rode plekken die niet voorkomen ter hoogte van de gewrichten.

Lupus erythematosus Lupus erythematosus of lupus erythemodes is de naam van een aandoening die voor het eerst werd beschreven rond 1850. Het is een auto-immuunziekte die leidt tot ontstekingen in allerlei organen waaronder de huid. De ziekte komt vooral voor bij vrouwen, ongeveer zesmaal meer in vergelijking met mannen. Ook komt de ziekte meer voor bij vruchtbare vrouwen, wat eventueel zou kunnen wijzen op een relatie met vrouwelijke geslachtshormonen. De aantasting van de huid kan verschillende vormen aannemen, die weer ieder een eigen naam hebben. Zo is er een acute vorm, een subacute vorm en een chronische vorm. Behalve de huid kan de ziekte ook andere organen aantasten. Als alleen de huid aangedaan is spreekt men over een ‘cutane lupus erythematosus’ anders over een ‘systemische lupus erythematosus’.

De subacute vorm wordt pas sinds 1979 onderkend als een apart subtype van lupus erythematosus en kan ook weer uitgelokt worden door een blootstelling van de huid aan zonlicht. Huidgebieden die het meest aangetast worden zijn de nek, de onderarmen en de borst (foto 5). De afwijkingen bij de subacute vorm hebben een annulaire (ronde) vorm zoals goed te zien is op foto 6. Ze bestaan vooral uit rode plekken die een opgeworpen rode rand hebben en centraal opheldering. Ze kunnen ook schilferig zijn en iets weg hebben van de huidziekte psoriasis.

Dit is een typisch voorbeeld van een zogenaamd ‘vlindervormig erytheem’, een acute vorm van lupus erythematosus.

De chronische vorm Dit is de meest voorkomende vorm van lupus erythematosus van de huid. Foto 7 laat de huidafwijkingen die bij de chronische vorm kunnen voorkomen. Het gaat hier om een oorschelp van een donker gepigmenteerd persoon. In het midden van de afwijking is er een gebied te zien met depigmentatie en verlittekening. De randen van de huidafwijking zijn meer korstig en ontstoken. De huidafwijkingen bij de chronische vorm komen vooral voor in het gezicht, op de schedel en de oren, maar ook de slijmvliezen van de mond, de neus en de oogleden kunnen afwijkingen vertonen. Een groot nadeel van deze afwijkingen is de verlittekening en het verlies aan pigment. Dit is nog eens goed zichtbaar op foto 8. Deze afwijkingen kunnen ook op het behaarde hoofd ontstaan. Dit leidt vervolgens tot kale plekken waar nooit meer haar kan groei-

4 Een nog uitgebreidere huidafwijking, voorkomend bij een acute vorm van lupus erythematosus.

Lupus panniculits

De acute vorm Een voorbeeld van een acute vorm van lupus erythematosus ziet u op foto 3. Dit is een typisch voorbeeld van een zogenaamd ‘vlindervormig erytheem’. De roodheid zit vooral op de wangen en op de neus, waar je met een beetje fantasie dan het patroon van een vlinder in kan herkennen. Deze afwijkingen ontstaan vooral nadat iemand in de zon is geweest en verdwijnen ook weer zonder het achterlaten van littekens. De afwijkingen kunnen ook voor opzwelling van de huid zorgen (oedeem). Patiënten kunnen klagen over pijn en jeuk en kunnen zich tijdens het hebben van de huidafwijkingen ook ziek voelen. Foto 4 laat uitgebreidere huidafwijkingen zien die passen bij de acute

3

2 Ook op de handen komen deze vlekken voor.

Panniculitis is een medische term voor ontsteking van het vetweefsel dat onder de huid is gelegen. Normaal gezien zit de ontsteking bij lupus erythematosus alleen in de huid, echter bij deze vorm gaat de ontsteking veel dieper de huid in waardoor het vetweefsel ook ontstoken raakt. Door de ontsteking gaat dit weefsel verloren. Mooi zult u denken, dat zou ik ook wel willen. Echter, het effect op het uiterlijk van deze patiënten is behoorlijk misvormend. Een voorbeeld ziet u op foto 9. Doordat het vetweefsel onder de huid verdwijnt, zakt de huid als het ware op ondergelegen spierlagen. Er ontstaan daardoor ontsierende putten in de huid die behoorlijke afmetingen kunnen krijgen met een grote cosmetische gevolgen voor de patiënt. 17

5

vooral koude, vochtige weersomstandigheden. Foto 10 laat ook een chilblain lupus zien maar dan aan de onderzijde van de tenen. De huidafwijkingen hebben hier ook meer het aspect van eelt. Sommige patiënten hebben alleen last van deze vorm van huidafwijkingen, anderen ontwikkelen deze huidafwijkingen in het kader van een chronische cutane lupus erythematosus met littekens elders op het lichaam. De afwijkingen in het kader van een ‘chilblain lupus’ verdwijnen uiteindelijk weer vanzelf en laten geen littekens na. Een belangrijke voorzorgsmaatregel voor

Subacute vorm van lupus erythematosus.

Andere organen Niet alleen de huid kan aangedaan worden door lupus erythematosus. De bovenstaande vormen waren alle een vorm van ‘cutane lupus erythematosus’, maar ook andere orgaansystemen kunnen aangetast worden. Als dit zo is spreekt men niet langer over een cutane lupus erythematosus (afgekort CLE), maar over een systemische lupus erythematosus (afgekort SLE). Gewrichtsklachten, waarbij de patiënt last krijgt van gezwollen en pijnlijke gewrichten zijn bijvoorbeeld een bekend probleem. Ernstiger is bijvoorbeeld aantasting van de nieren wat uiteindelijk kan leiden tot permanente nierschade. Als er een ontsteking van de hersenen optreedt (encephalitis) kan de patiënt last krijgen van epileptische aanvallen of van psychoses.

9 Lupus panniculits.

7 Chronische lupus erythematosus is de meest voorkomende vorm. In het midden van de afwijking is er een gebied te zien met depigmentatie en verlittekening.

De voeten Tja, als voetspecialist bent u natuurlijk nieuwsgierig wat er nu aan de hand is met onze patiënt (foto 1) die zich bij de dermatoloog meldt met afwijkingen aan de voeten. Het betreft hier een zogenaamde ‘chilblain lupus’. Deze afwijkingen kunnen ontstaan aan de voeten en aan de handen. Ze bestaan uit donkerrode tot paarse huidafwijkingen aan de vingers, tenen en soms ook de neus, de ellebogen, knieën en de onderbenen. De afwijkingen worden uitgelokt door kou en dan

erythematosus’. Ook hier weer zijn vooral vrouwen die last hebben van deze aandoening (ongeveer vier maal meer dan mannen). Door een verstoorde stolling treden er allerlei huidverschijnselen op die het gevolg zijn van zuurstoftekorten in delen van de huid. Dit zuurstofgebrek wordt veroorzaakt door een verstopping van kleine bloedvaatjes ten gevolge van bloedpropjes. Afhankelijk van de uitgebreidheid van het zuurstofgebrek ontstaan er meer of minder ernstige huidafwijkingen. Foto 11 laat huidafwijkingen zien bij een patiënt met lupus erythematosus en een antifosfolipiden syndroom. Op de foto is een witglazig litteken te zien met een rode rand, welke het gevolg is van een combinatie van ontsteking en zuurstofgebrek door stolsels. Foto 12 laat een veel ernstiger beeld zien van een voet waarbij er zoveel zuurstoftekort ontstaat dat de voet paars tot zwart kleurt. Het is dan ook eenvoudig voor te stellen dat dit erg pijnlijk is voor de patiënt en dat het eindelijk tot het afsterven van delen van de huid kan leiden.

De behandeling Lupus erythematosus is een auto-immuun ziekte die leidt tot allerlei ontstekingen in weefsels. Als er alleen

8 Een groot nadeel van deze afwijkingen is de verlittekening en het verlies aan pigment.

6 De afwijkingen bij de subacute vorm hebben een annulaire (ronde) vorm. 18

deze patiënten is het warm houden van de voeten en de handen. Een andere aandoening die zich kan voordoen in het kader van lupus erythematosus is het ‘antifosfolipidensyndroom’. Dit is een ingewikkeld woord voor een aandoening die uiteindelijk leidt tot een verstoorde bloedstolling. Bij ongeveer 30% van de patiënten met dit syndroom is er een samengaan met ‘lupus

10 Chilblain lupus aan de onderzijde van de tenen.

een aantasting is van de huid dan is de behandeling relatief eenvoudig. De huid is immers een orgaan dat eenvoudig te bereiken is met medicijnen De huidafwijkingen kunnen dan ook behandeld worden met hormooncrèmes die de ontstekingen remmen.

Daarnaast moet aan bepaalde patiënten ook het advies worden gegeven om uit de zon te blijven. Als medicijnen via de huid niet voldoende resultaat hebben dan kunnen ook middelen in pilvorm worden gegeven. Dit is ook zeker nodig wanneer andere organen dan de huid aangedaan zijn. Deze kunnen immers alleen via het bloed bereikt worden. Het gaat dan om middelen als prednison en andere medicijnen die langdurig onttrekkingen kunnen remmen.

Ten slotte

11 Lupus erythematosus en een antifosfolipiden syndroom.

U ziet dat het hier gaat om een ziekte die vooral vrouwen treft en die kan leiden tot een samenspel van symptomen. Het optreden van de huidafwijkingen geeft niet alleen pijn en klachten, maar kan door het optreden van cosmetisch storende littekens ook psychische gevolgen hebben. Daarnaast zijn veel patiënten zonovergevoelig waardoor een normaal leven ook al bemoeilijkt wordt. Ook het langdurige gebruik van ontstekingsremmers, zoals prednison, kan een zware wissel trekken op het dagelijkse leven. Vrouwen met het antifosfolipidensyndroom hebben ook vaak moeite om zwanger te worden en hebben ook nog eens vaker miskramen. Al met al kan dit dus een aandoening zijn met grote implicaties en moet de

12 Een ernstiger beeld van een voet waarbij er zoveel zuurstoftekort is ontstaan dat de voet paars tot zwart kleurt. patiënt niet alleen door een dermatoloog behandeld worden, maar bijvoorbeeld ook door een reumatoloog of een internist. Foto’s: Elsevier – Bologna, Jorizzo and Rapini: Dermatology – www.dermtext.com.

6OORDEMONSTRATIES GOEDADVIESENNATUURLIJK SPECTACULAIREAANBIEDINGENMOETUBIJ0ODIAMEDZIJN NATUURLIJKEVOETVERZORGING 3TRICTLY0URE

!KTIEæ

VANæ3KINCAREæBYæ *OLANDAæDENæ(OEDæ

3IGNORA#OLLINA

(OT 6OETEN.IEUWS

(OT3TONEæMASSAGEæVOETBEEN (OT3TONEæMASSAGEæHANDONDERARM (OT#OLD3TONEæBODYæMASSAGE

æ

(OT

3IGNORA#OLLINA #OSMETISCHE6OETVERZORGING /PæBASISæVANæAROMATHERAPIE "IJæAANKOOPæVANæHETæCOMPLETEæSALONPAKKETæ INæEENæLUXEæDISPLAYæÒæ

'RATIS7ORKSHOP h&EETæ&EELINGvæTERæWAARDEæVANæÒæ æ

'2!4)3

3AMENWERKENDEPEDICURES $IVERSEMOTORENOA (ADEWE /RTHOFEX EN- 4RONIC 6//2æ).,)#(4).'%. $OTTERBLOEMSTRAATæ 4ELæ æ æææ &AXæ æ æææ

Podiamed.indd 1

/0%.).'34)*$%. DINSDAGæ æ æTOTææUUR WOENSDAGæ æ æTOTææUUR DONDERDAGæ æ æTOTææUUR

VRIJDAGæ ZATERDAGæ

æ æTOTææUUR

æ æTOTææUUR

07-06-2007 13:00:58 19

2e hands en demo behandelstoelen – werkstoelen – loeplampen – werktafels ponyzits – apparatuur en meer…

tot 15% 15% korting

Al onze aanbiedingen zijn

UITLSUITEND geldig bij ROCAS EMMEN op 29+30 juni en 1 juli. In ons filiaal ROCAS Hoorn in Hem gelden deze aanbiedingen uitsluitend op zaterdag 30 juni van 10 tot 14 uur

ROCAS Nederland Emmen Kapitein Grantstraat 32 – 7821 AR Emmen – Tel. 0591-645154 – fax 618888 – e-mail: [email protected] - www.rocas-nederland.nl

PODOLOGIE door Hans van Geenen, podoloog

HET TRACTUS ILIOTIBIALIS FRICTIESYNDROOM

HET ‘SCHUURSYNDROOM’ Een van de belangrijkste overbelastingsletsels aan de laterale zijde van de knie is het iliotibiale bandfrictiesyndroom. Tijdens het lopen - en dus het buigen en strekken van de knie - ontstaat er wrijving tussen de fascia lata en de laterale femurcondyl. Bij een normale anatomie en/of normaal lopen op een vlakke weg zal deze wrijving geen klachten geven. Maar anders kunnen zich pijnlijke situaties voordoen… De tractus iliotibialis is een brede strook verdikte fascia lata langs de laterale zijde van het dijbeen. De insertie vindt plaats op de laterale tibiacondyl aan het tuberkel van Gerdy. De iliotibiale band is het distale vervolg van de m. tensor fascia lata en de m. gluteus maximus, die respectievelijk hun origo hebben aan het spina iliaca anterior superior en de bekkenrand..

Oorzaken

A

B

C

De teensprong is de hoogte tussen de voorzijde van de schoen en het grondoppervlak. De schoen moet zo gebouwd zijn dat deze hoogte bij belasting in stand blijft.

Ook bij deze aandoening kunnen we onderscheid maken tussen primaire en secundaire oorzaken. Bij de primaire oorzaak van overbelasting van de tractus zal de oorzaak niet gevonden worden in een anatomische en/of biomechanische standsafwijking, maar bijvoorbeeld door ongetraind langdurig te gaan lopen. Hierbij kunnen fouten worden gemaakt die de kans op het bandsyndroom doen toenemen. Plotseling veranderen van vlak naar heuvelachtig terrein bijvoorbeeld. Vooral het heuvel af lopen houdt risico’s in, zeker bij het dalen met te grote passen. Hierbij gaat de beweging over in een remmende, meer naar lateraal gerichte beweging van de knie - met als gevolg meer wrijving aan de buitenzijde van de knie. Ook het frequent lopen op de bolle kant van de weg kan de druk op de buitenzijde van het been doen toenemen. En ook verkeerde of versleten schoenen

Actief strekken van de knie terwijl de onderzoeker weerstand geeft en druk uitoefent op de laterale femurcondyl. (Illustraties: Ciba) 21

Secundaire oorzaken

Afwikkelbalk en hakverhoging verwerkt in de schoen. kunnen veel leed veroorzaken. Zo dwingt een schoen die aan de buitenzijde van de hak versleten is, tot een nadelige afwikkeling tijdens de overgang van hiel naar middenvoet tot de afzet. Ook hierdoor zal de knie teveel naar buiten gestuurd worden, met een toenemende wrijving van de tractus. Voordat een cliënt met knieklachten begint met hardlopen of wandelen dient deze zich eerst goed te laten adviseren in een sportspeciaalzaak over de juiste schoen.

Secundaire oorzaken die de knie teveel naar lateraal sturen kunnen we onderverdelen in: G standsafwijkingen en bepaalde aandoeningen die mede verantwoordelijk zijn voor het afwikkelen naar lateraal. G beenlengteverschil. Aan de kant van het lange been zal de voet meer onder het lichaam staan en is er aan die zijde meer sprake van een promineren van de heup naar lateraal met grotere trekspanning van de tractus over de laterale femurcondyl. In combinatie met heuvellopen kan dit dan ook snel tot klachten leiden. G Bij een tibia varum of genu varum (o-stand) staat door de hoekstand van de knie de iliotibiale band meer onder spanning. G Bij een valgusstand van het hielbeen zien we een overmatig naar binnen draaien van het been. Deze endoratie, die ook in de knie optreedt, is ook verantwoordelijk voor een langere periode van wrijving tussen laterale femurcondyl en de tractus. G Bij calcanea vara zien we secundair een hyperpronatie optreden. Bij deze standsafwijking zal de afwikkeling langer over de laterale zijde plaatsvinden met als gevolg meer frictie aan de laterale zijde van de knie. G Hyperpronatie, een verlate pronatie o.a. optredend bij calcanea vara, geeft ook een te grote rotatie van het been. G Hallux rigidus of hallux limitus, een stijf of beperkt beweeglijk metatarsophalangeaal gewricht van de grote teen, verhindert een goede afwikkeling over de grote teen. De afwikkeling zal dan meer plaatsvinden over de laterale zijde van de voet met een meer naar buiten gerichte beweging van het been.

Advies Afhankelijk van het onderzoek naar voettype en na een grondige loopanalyse kan men hardlopers bijv. een anti-pronatieschoen of een neutrale schoen adviseren. Is de pronatie of supinatie dan nog te groot, dan kan altijd nog met een individueel supplement in de schoen, vervaardigd door een podoloog of podotherapeut, de afwikkeling verder gecorrigeerd worden. Een goede afwikkeling draagt in hoge mate bij tot een betere afzet en maakt het lopen dus minder belastend en vermoeiend. Bij de afwikkeling gaat het niet om een soepele, buigzame voorvoet, maar is een grotere mate van rollen belangrijk. Dit rollen bereikt men in de hardloopschoen en de wandelschoen door een hoge teensprong en een vrij stijve zool. Ook zijn er bepaalde merkschoenen die standaard reeds zijn voorzien van extra stabilisatie aan de buitenzijde. Dit is natuurlijk vooral aan te bevelen voor supinatielopers, die teveel over de buitenzijde van de voet afwikkelen. Beginnende lopers hebben nogal eens de neiging teveel naar lateraal af te wikkelen. Deze lopers zullen dan ook veel aandacht moeten besteden aan een juiste looptechniek. Maar ook beginnende fietsers houden hun knieën vaak teveel naar buiten waardoor een nadelige kniebeweging optreedt. Het advies in dat geval: houd de benen tijdens het fietsen zoveel mogelijk evenwijdig aan elkaar en recht naar voren.

Voorbeeld van een anti-pronatieschoen: het extra harde (donkergekleurde) blok in de zool van de schoen dient om pronatie (wegzakken naar binnen) te voorkomen. De lokalisatie van de pijn bevindt zich aan de buitenzijde, juist boven het kniegewricht. De pijn zal evenredig toenemen met de belasting en verergert dus naarmate de belasting toeneemt of de omstandigheden tijdens het lopen veranderen, zoals genoemd bij heuvel lopen of wandelen in de bergen.

Anamnese Om de oorzaak van dit syndroom te achterhalen kunnen we al een eerste indruk krijgen door een goede anamnese. Gelet op het bovenstaande is het dan ook van belang te vragen naar: G wanneer de klachten optreden en welke sport eventueel wordt beoefend? G wanneer is men met de sport bijv. hardlopen of lange afstand lopen begonnen? G Hoe ziet de training er uit? Wordt er getraind op de vlakke weg of is men ook op heuvelachtig terrein, dan wel in de bergen actief ? Heeft men de training onlangs gewijzigd? G Hoe oud zijn de schoenen en op welke schoenen loopt men?

Inspectie De rechter schoen vertoont overmatige slijtage; afwikkeling over de buitenzijde van de voet met het naar buiten sturen (lateralisatie) van de knie. 22

Bij de inspectie letten we vooral op standsafwijkingen van voet en knie. We kijken of er een bekkenscheefstand is met als mogelijke oorzaak een beenlengteverschil. Vooral aan de kant van het lange been zijn er dan vaak laterale knieklachten. We moeten onderzoek doen naar slijtage van de schoen en beoordelen of de schoen aan de eisen van de betreffende sport voldoet.

Therapie Naast een fysiotherapeutische behandeling met ultrageluid en het op geleide van pijn rekken van de iliotibiale band, is het natuurlijk van belang de oorzaak weg te nemen of de nadelige beweging te elimineren. Bij een gevonden beenlengteverschil zal men een hakverhoging moeten geven. Vaak kan volstaan worden met correctie van de helft van het verschil om klachten te voorkomen. Versleten schoenen dienen niet meer te worden gebruikt; adviseer cliënt omtrent nieuwe schoenen, afhankelijk van de onderzoeksbevindingen. Zijn de afwijkingen van dien aard dat deze niet alleen door goede schoenen zijn te verhelpen, dan zal men de cliënt

De linkervoet vertoont een valgusstand terwijl de rechtervoet duidelijk in varus staat. Beide kunnen verantwoordelijk zijn voor het bandsyndroom.

Functieonderzoek Laterale knieklachten kunnen we provoceren door de patiënt op een been te laten staan en vanuit 90 graden flexie van de knie verder door te laten buigen naar 30 graden. Of door de knie actief te laten strekken vanuit 90 graden buiging terwijl de onderzoeker druk geeft op de laterale femurcondyl. Meestal wordt dan pijn aangegeven bij 30 graden flexie van de knie. Ook is het belangrijk de functie van het grote teengewricht te onderzoeken op beperking van de dorsaalflexie van de grote teen (Hallux rigidus of Hallux limitus). Ten slotte mag een analyse van het looppatroon natuurlijk niet ontbreken.

Provoceren van de klacht bij staan op een been. moeten verwijzen naar een podoloog of podotherapeut voor een corrigerende inlay of de schoenen dienen aan te passen. Hebben we te maken met hallux rigidus, een stijve grote teen, dan is een speciale inlay in combinatie met een goed rollende schoen een must. Eventueel zal men door de orthopedisch schoenmaker een extra afwikkelbalk aan moeten laten brengen om het gewricht te ontzien en de afwikkeling goed te laten verlopen.

De rechterschoen vertoont een vervorming naar lateraal met schuine vouwnaden. De afwikkeling is ten gevolge van een hallux limitus naar de buitenzijde verplaatst.

Voorbeelden van corrigerende inlays. 23

Op zoek naar nieuwe klanten? Meld uw pedicurepraktijk nu aan op de meest bezochte online beautygids www.beautyweb.be/beautywijzer Met behulp van de vernieuwde Beautywijzer kunnen bezoekers van Beautyweb alle mogelijke vakspecialisten, leveranciers en opleidingsinstituten op het gebied van uiterlijke verzorging vinden- in hun directe omgeving of elders. Beautyweb telt ruim 100.000 bezoekers en 600.000 pageviews per maand (bron: google analytics). De site brengt wekelijks nieuws, tips, links en achtergrondinformatie over alle aspecten van uiterlijke verzorging.

Nieuw: uw eigen fotoboek!

De voordelen van uw vermelding in de Beautywijzer op een rijtje: • De Beautywijzer biedt de meest complete presentatie van uw pedicurepraktijk op het internet, bestaande uit uw bedrijfsgegevens, merken en specialisaties, een fotoboek van uw praktijk en behandelingen, een link naar uw website, openingsuren, tarieven en contactgegevens, en een handige routeplanner. • BeautyWeb scoort heel hoog in zoekmachines als www.google.be voor alle trefwoorden die met beauty te maken hebben, zoals voetverzorger, voetverzorging, pedicure enz. Uw bedrijf kan op basis van woonplaats en branche in iedere zoekmachine teruggevonden worden en is hierdoor heel snel te vinden op het internet. Dat zorgt voor extra bezoekers op uw website en nieuwe klanten voor uw pedicurepraktijk. • In tegenstelling tot de andere online gidsen, komt uw praktijk dankzij de Beautywijzer een heel jaar lang direct binnen het bereik van een grote, in beauty geïnteresseerde doelgroep (ruim 1 miljoen bezoekers per jaar). • Eenvoudige aanmelding. • U kunt uw eigen gegevens steeds makkelijk aanpassen en updaten. Vermelding in de Beautywijzer kost het eerste jaar slechts €25,- in plaats van €30,- (incl. 19% btw) als u geabonneerd bent op een van onze beauty-vakbladen: Esthéticienne, Prof Nail, Visagie, Le Salon of VoetVak+. Niet-abonnees betalen het eerste jaar €30,- in plaats van €35,-. Voor dat luttele bedrag krijgt u de meest uitgebreide bedrijfspresentatie op het internet, compleet met foto’s en alle gewenste gegevens. Wilt u in meerdere categorieën gevonden worden, dan kunt u kiezen voor een of meer extra vermeldingen. U kunt zich eenvoudig online aanmelden via www.beautyweb.be/login Heeft u nog vragen, neem dan contact op met de abonnementenservice van Koggeschip Vakbladen B.V. via telefoon 020-3113990, fax 020-6960396 of e-mail [email protected]

ACHTERGROND door Nicole Paehlig

VOETKLACHTEN BIJ REUMA Reuma is de verzamelnaam voor meer dan tweehonderd reumatische aandoeningen. De gewrichtsklachten kunnen zich manifesteren in verschillende lichaamsdelen, maar vaak zijn de handen en voeten aangedaan. Podotherapeut Sandy Lek behandelt voornamelijk mensen met reumatische voetklachten. Mensen met een reumatische aandoening hebben vaak last van hun voeten. Pijn is doorgaans de belangrijkste klacht. Daarnaast vermoeidheid, brandende voeten, niet goed kunnen lopen (stijfheid) en zwelling(en). Omdat mensen met reuma niet alleen klachten aan de voeten maar vaak ook aan de handen krijgen, wordt de voetverzorging soms een probleem. Mensen die hun eigen nagels niet meer kunnen knippen en hun voeten niet meer goed kunnen verzorgen, kunnen terecht bij een voetverzorger met de aantekening ‘reumatische voet’. Gaat het om serieuze klachten, die met ontstekingsremmende middelen niet voldoende te verhelpen zijn, dan kan de huisarts of reumatoloog de patiënt doorverwijzen naar een podotherapeut. Zo kan het zijn dat schoenen niet lekker meer zitten en lopen pijn doet, bijvoorbeeld doordat de voorvoet pijnlijk is (soms ook dik en opgezet) en knelt in de schoen. Of een of meerdere tenen schuren tegen de bovenkant van het schoeisel. De podotherapeut kan dan bekijken welke aanpassingen er nodig zijn om de klachten te verminderen.

Podotherapie De podotherapeut houdt zich bezig met het toepassen van niet-operatieve correc-

ties aan de voeten, nagels en tenen. Net als een fysiotherapeut heeft de podotherapeut een speciale paramedische hbo-opleiding gevolgd. Hoe gaat de podotherapeut te werk bij mensen met reumatische voetklachten? Sandy: "Ik begin altijd met een uitgebreid anamnesegesprek. Wat zijn de klachten? Wat is de voorgeschiedenis? Wat voor behandeling heeft iemand al gehad? Daarna onderzoek ik de voet: Hoe ziet die eruit? Waar zit de ontsteking? Hoe staat en loopt iemand? Hoe is de spierkracht?" Tegenwoordig kunnen podotherapeuten gebruikmaken van moderne middelen. Met behulp van een podoscoop (glasplaat) of computergestuurde drukplaat kunnen ze meten hoe iemand staat en loopt, hoe de voet afrolt en waar de druk het grootst is. Deze informatie, naast zelf goed kijken hoe een patiënt de voet afwikkelt, is belangrijk voor de keuze van de behandeling.

Schoenen Ver volgens kijkt Sandy grondig naar iemands schoenen en geeft zonodig adviezen voor het kopen van nieuwe. Vooral voor mensen met reumatische voetklachten is het belangrijk dat schoenen - liefst leren - goed passen (veel mensen kopen

Jan van Breemen Instituut Sandy Lek is verbonden aan het Jan van Breemen Instituut, instituut voor reumatologie en revalidatie, expertisecentrum voor houding en beweging, in Amsterdam. Hier werken verschillende deskundigen in teamverband samen. Het artritisteam bestaat uit reumatologen, revalidatieartsen, fysiotherapeuten, ergotherapeuten, maatschappelijk werkers, psychologen en podotherapeuten.

een halve maat te klein), dat ze een stevige achterkant hebben, een brede en hoge voorkant en zo min mogelijk stiksels. Een verstelbare sluiting (veters of klittenband) op de wreef is prettig, omdat de drager de schoen dan zelf strakker of losser kan doen. Handig is verder dat de schoenen een losse inlegzoolzool hebben, zodat die eventueel omgewisseld kan worden met een speciaal aangepaste correctiezool. Sandy: "U kunt een zool maken die ervoor zorgt dat de druk onder de voet vermindert, of u kunt delen van de voet corrigeren. Losse gelzooltjes beveel ik niet aan, want als iemand op de voorvoet staat, verdwijnt daar juist alle gel. Meer dan een lichtmasserende werking hebben gelzooltjes niet. Sportschoenen met air of gel zijn wel goed, want die geven een goede schokdemping tijdens het lopen."

Hulpmiddelen Een podotherapeut kan diverse hulpmiddelen vervaardigen, waaronder correctiezolen, teenortheses, nagelbeugels, vilttherapieën, taping en schoenmodificaties. Wanneer het nodig is om tenen te corrigeren, bijvoorbeeld als ze over elkaar heen liggen of helemaal krom zijn gegroeid, dan kunnen teenortheses van rubber of siliconenspalkjes uitkomst bieden. De podotherapeut bekijkt welk hulpmiddel het best in aanmerking komt. Overigens kunnen deze middelen ook helpen om de huid (van een kromme teen) te beschermen, zodat er minder druk en/of wrijving op staat en minder snel wondjes ontstaan. Dat is vooral belangrijk voor mensen met een kwetsbare huid of chronische huidaandoening, zoals psoriasis of eczeem. Teenorthese. (Foto: Nederlandse Vereniging van Podotherapeuten) 25

ZATERDAGEN IN JUNI, JULI & AUGUSTUS GESLOTEN IN ALLE VESTIGINGEN!

KNOW-HOW door Don Visbeen

ACCESSOIREBEENTJES EN SESAMOÏDEN Sesamoïden zijn beentjes die in pezen gelegen zijn en een met hyalien kraakbeen bedekt gewrichtsoppervlak hebben. Accessoire (bijkomstige) beentjes onderscheiden zich van de sesamoïden door het feit dat ze niet noodzakelijk voorkomen in pezen en meestal geen functioneel gewrichtsoppervlak hebben. Minstens dertig verschillende accessoirebeentjes aan de voet en enkel zijn beschreven.

Anatomie van de voet.

Accessoirebeentjes In één en dezelfde voet kunnen meerdere accessoirebeentjes aanwezig zijn en in ongeveer 50% van de gevallen komen ze in beide voeten voor. Het meest voorkomende accessoirebeentje in de voet is het naviculare beentje, het ‘os tibiale extemum’. Dit is gelokaliseerd aan de mediale zijde van het os naviculare aan de insertie van de pees van de musculus tibialis posterior. Dit accessoire naviculare, dat voorkomt bij ongeveer 10% van de bevolking, geeft soms de valse indruk van een platvoet, waardoor een onjuiste behandeling met een steunzool kan worden geadviseerd. Zoals met andere accessoirebeentjes kan het al dan niet symptomen veroorzaken. Het komt vaker bij vrouwen voor dan bij mannen, met name bij meisjes in de adolescentie, en kan soms zeer pijnlijk zijn. Indien de symptomen na conservatieve behandeling, o.a vilttechniek, drukontlastende zooltjes of rust, niet verdwijnen, dan zal chirurgisch ingrijpen aangewezen zijn. Een ander vaak voorkomend accessoirebeentje in de voet is het ‘os trigonum’ of wel een los zittend knobbeltje achter aan de talus. Het is aanwezig bij ongeveer 8% van de bevolking en komt vaker aan beide voeten voor dan aan één voet. Soms blijft het vastzit28

ten aan de talus als een uitsteeksel (processus trigonalis) dat kan afbreken. Meestal is een persoon met een os trigonum zich hiervan niet bewust, daar het zelden symptomen veroorzaakt. Klachten kunnen soms voorkomen bij balletdansers, tieners en atleten die de voet in extreme plantair flexie forceren. Hierdoor kan het os trigonum tussen de tibia en calcaneus geklemd raken. Regelmatige druk op het os trigonum kan leiden tot het ‘impingement syndroom’. Dit syndroom veroorzaakt laterale enkelpijn indien de voet en enkel in plantair flexie worden geforceerd. Het wordt vaak foutief gediagnosticeerd als een achilles of peroneus tendinites. Veel professionele dansers en danseressen hebben ossa trigona zonder symptomen of al te ernstige problemen. Andere accessoirebeentjes komen zelden voor, maar kunnen indien ze op een röntgenfoto worden gezien soms foutief als fracturen worden beschouwd. Medische interventie wordt dan achterwege gelaten omdat de persoon geen pijn heeft of klachten bij het lopen en sporten.

Er zijn twee soorten sesamoïden: de constante en inconstante. Van de constante sesamoïden is de knieschijf (Patella) het grootst. In de voet vinden we de mediale en laterale sesamoïden van het eerste metatarsofalangeale gewricht. Het mediale sesambeentje kan uit twee (bipartita) of zelfs uit drie (tripartita) afzonderlijke stukjes bestaan. Dit mag niet als een fractuur gezien worden; de fractuurlijn loopt trouwens meestal lineair in tegenstelling tot de transversale bipartita-verdeling. Sesamoidea bipartita zijn meestal ook bilateraal aanwezig. De inconstante sesamoïden zijn het afzonderlijke sesamoïd ter hoogte van het interfalangeale gewricht van de grote teen (in de insertie van de flexor hallucis longus pees); het sesamoïd van de tibialis posterior pees; het sesamoïd in de peroneus longus pees dichtbij het cuboid; en het paar sesamoïden die soms worden gezien onder het metatarsofalangeale gewricht van de vijfde teen en zeer zelden onder de andere metatarsofalangeale gewrichten. Sesamoïden kunnen overigens onder alle metatarsaal kopjes voorkomen.

Sesamoïden

Functie en aandoeningen

Sesamoïden komen voor op plaatsen waar de pezen de gewrichten kruisen en de trekrichting van de pezen veranderen. De aanwezigheid van sesamoïden geeft de pees mechanisch voordeel wanneer die over een hoek moet trekken, maar vanwege hun articulair oppervlak kunnen ze soms gelokaliseerde artritis en pijn doen ontstaan.

Sesamoïden geven extra kracht aan de flexie van de grote teen bij de afzet tijdens lopen en springen. Verder hebben ze een sturend effect op de voet tijdens de zwaaifase, vlak voor het hielcontact. Het normale afzetmechanisme is een zachte hiel – volvoet – teenafzet, waarbij er gedurende de momenten van gewichtsoverdracht, krachten tot

Sesambeentjes aan onderzijde kopje 1e middenvoetsbeen. (Foto: Het Grote ABC Voetenboek).

driemaal het lichaamsgewicht door de sesamoïden gaan. Deze beentjes zijn gemaakt om in hun respectievelijke groeven - aan de onderzijde van de eerste straal - te glijden; identiek aan het patello-femorale mechanisme. Indien een loper op zijn voetmuizen loopt, of wanneer een sporter of danser op de metatarsalen springt zonder het glijdende hiel-teen mechanisme, dan kan het gewrichtsoppervlak van de sesamoïden beschadigd worden. Het kraakbeen kan door trauma beschadigd worden (chondromalacie) en wanneer dit gebied pijnlijk en ontstoken is, spreekt men van sesamoïditis. Opgemerkt kan worden, dat ook het jarenlang dragen van schoenen met veel te hoge hakken chondromalacie en daardoor sesamoïditis kan veroorzaken. Deze aandoening komt vaak voor, geneest uiterst langzaam en vertoont neiging tot recidiveren. De behandeling bestaat uit een betere gewichtsverdeling door het gebruik van op maat gemaakte, drukontlastende zooltjes. Bij ernstige klachten wordt volledige ontlasting van de aangedane zijde voor een periode van 4 tot 6 weken geadviseerd. Chirurgische behandeling van het sesamoïd kan in sommige gevallen noodzakelijk zijn, indien de conservatieve therapie faalt, maar is vanwege het onvoorspelbare succes niet meer zo populair als vroeger. Artrose kan voorkomen in het sesamoïd metatarsale gewricht, alleen of samen met andere gewrichten, zoals het eerste metatarso-falangeale gewricht.

me van de varus hoek van het eerste metatarsale, zal het aan de binnenzijde gelegen sesambeentje in direct contact komen met de plantaire crista van het eerste metatarsale beentje. Schuifkrachten kunnen slijtage veroorzaken van het kraakbeenoppervlak van het sesambeentje en van het eerste metatarsale, met als gevolg sesamoïditis.

Tot slot Er is in de internationale literatuur geen eenduidigheid met betrekking tot de aandoening sesamoïditis, afgezien van de anatomische lokalisatie. Pijn in de bal van de voet, ter hoogte van de sesambeentjes of van het eerste metatarso-phalangeaal gewricht kun-

Achtergrond Het was de in Rome werkende Griekse arts Galenus die, omstreeks 185 voor onze jaartelling, in een van zijn anatomische traktaten de Sesambeentjes benoemde en beschreef. Hij noemde ze Sesambeentjes, omdat hij vond dat ze op de toen al bekende sesamzaadjes (Sesamum indicum) leken.

Biomechanische factoren Een patiënt met sesamoïditis kan klachten hebben als een zeurderige continue pijn onder de bal van de grote teen die tijdens belasting verergert, of als een scherpe, bijna ondragelijke pijn waardoor het lopen moeilijk is en men steeds rustpauzes moet inlassen. De pijn kan zich in een of in beide sesamoïden voordoen. Opvallend is, dat de patiënt bij het lopen de voorvoet als gevolg van de pijn kort zal belasten waardoor het gangbeeld als geheel zal veranderen. Bij een normale houding wordt het lichaamsgewicht gelijk verdeeld over de hiel en de voetmuis. Spierspanning is nodig om dit normaal evenwicht te behouden. Studies hebben aangetoond, dat relatief kleine veranderingen in het spierevenwicht en de spiertonus kunnen leiden tot significante wijzigingen in het belastingsmechanisme van de voet, in het bijzonder van de metatarsalia. Een van de meest voorkomende biomechanische factoren die sesamoïditis tot gevolg kan hebben is een toegenomen plantairflexie van de eerste straal. Een verandering in de belasting die kan leiden tot de aandoening Hallux rigidus. Deze aandoening in combinatie met andere afwijkende biomechanische factoren kan instabiliteit c.q. hypermobiliteit van het metatarso-phalangeaal gewricht tot gevolg hebben, waardoor zich een Hallux valgus kan ontwikkelen. Door een toename van de valgus hoek van de hallux en de varus hoek van het eerste metatarsale, ontstaat er een afwijkende ligging van de pezen van de halluxflexoren. Het gevolg hiervan is een pathologisch proces dat de sesambeentjes beïnvloedt. Door toena-

nen het gevolg zijn van verschillende oorzaken die anatomisch, traumatisch, artritis, infectieus, systemisch dan wel ischemisch kunnen zijn. Het is van belang dat wij dan pas de klacht sesamoïditis kunnen vaststellen, als de diagnose op objectieve klinische gronden is verkregen. Tot dat moment kunnen wij beter spreken van (pijn)klachten in het gebied van de sesamoïden. De behandeling dient dan ook zoveel mogelijk conservatief te geschieden, in de vorm van rust. Dat wil zeggen ontlasting van de aangedane voet, taping van de hallux in een neutrale of geringe plantairflexie, vilttechniek of op maat gemaakte inlays conform het model dat ook toegepast wordt bij een Hallux rigidus.

Claudius Galenus Gezonde, goed functionerende voeten, waren zowel bij de oude Grieken als bij de Romeinen van groot belang. De legers moesten vaak maandenlang grote afstanden te voet afleggen om de verste grenzen van het Rijk te bereiken en te beschermen. Van Alexander de Grote is wel eens gezegd, dat hij India kon veroveren dankzij de Aloë Vera die daar groeide en wel omdat hij met de gel uit het blad de voeten van zijn troepen liet verzorgen. Met de Romeinse legers trokken altijd mobiele eerstehulp-posten en artsen mee, en uit de vele bewaarde brieven en traktaten is bekend, dat die frequent geconfronteerd werden met verwondingen aan de voeten van de soldaten. Meer dan in de moderne geneeskunde vormde het aanleggen van een verband destijds een belangrijke medische handeling. Dit gold bij sport- en arbeidsongevallen, maar vooral ook bij oorlogsverwondingen en verwondingen als

gevolg van het langdurig marcheren. Het Corpus Hippocraticum, het belangrijkste Geneeskundig leerboek uit die periode, geeft exacte aanwijzingen voor de verschillende technieken en ‘figuren’ om verbanden aan te leggen en spoort de artsen aan om niet een indrukwekkend en sensationeel effect na te streven, maar een verband aan te leggen dat de patiënt verlicht en helpt. De artsen in de oudheid waren voornamelijk geschoold in het Hippocratisch denken. De verschillende boeken van het Corpus Hippocraticum vormen een eenheid door het feit dat de geneeskunde werd benaderd los van magie en religie. Dat de in het Corpus Hippocraticum behandelde onderwerpen zeer divers zijn, ligt aan het feit dat de Griekse artsen de algemene geneeskunst beoefenden; dit in tegenstelling tot de Egyptische geneeskunde, die meerdere specialismen kende. Galenus doorbrak deze Hippocratische traditie door zich te verdiepen in de anatomie en de bewegingsleer van het menselijk lichaam. Zijn bevindingen werden opgetekend in traktaten waarvan er nog vele bewaard zijn.

De Romeinse legioenen legden grote afstanden te voet af. 29

REFLEXZONE door Mischa Verheijden

HELEEN DE VOS:

"VOETEN ZIJN DE SPIEGEL VAN ONS LICHAAM" Onder de naam Feed by Feet maakt voetreflexoloog en medisch pedicure Heleen de Vos in St. Amandsberg (Gent, België) haar patiënten bewust van wat hun voeten te ´vertellen´ hebben.

Drukpuntmassage Binnen de voetreflexologie worden in het menselijk lichaam tien energiebanen of reflexzones onderscheiden. In elk van de voeten komen vijf energiebanen uit. De rechtervoet is daarbij gekoppeld aan de rechterkant van het hoofd en staat voor het denken en doen. De linkervoet is gekoppeld aan de linkerkant van het hoofd en staat voor emoties en gevoelens. Naast het hoofd wordt ook de rest van het lichaam op de voet geprojecteerd. Niet alleen de voetzool wordt behandeld, ook de zijkant (ruggenwervel) en de bovenkant van de voet worden behandeld. Door met massage druk uit te oefenen op de voet wordt via de energiebanen op een andere plaats in het lichaam een orgaan of klier gestimuleerd. Als daarbij op de voet een verharding of een gevoeligheid wordt waargenomen, weet Heleen waar energie in het lichaam geblokkeerd wordt. Met massage kan ze die blokkade losmaken en de energie in het lichaam weer in balans brengen. Heleen de Vos: “Voeten zijn de spiegel van ons lichaam”. Rustgevende muziek klinkt in de praktijkruimte waar Heleen tekst en uitleg geeft. Die sfeer is belangrijk voor de effectiviteit van voetreflexologie legt ze uit: "Met het geluid van alphatonen worden de hersenen het snelst op non-actief gezet. Mensen blijven daardoor niet in hun denkwereld hangen. Hoe sneller je relaxt bent, hoe meer je geniet en hoe meer effect de behandeling op het lichaam heeft. Alleen dan kan je zowel lichamelijk als mentaal ontspannen."

Spiegel van het lichaam De oorsprong van deze alternatieve geneeswijze ligt in China waar doktoren betaald werden om hun gemeenschap gezond te houden. Als er toch zieken in hun gemeenschap waren, kregen ze minder loon uitbetaald. Zij gebruikten voetreflexologie om blokkades in de energiebanen op te sporen en zo preventief aan de gezondheid van hun gemeenschap te werken. Als je naar je voeten ‘luistert’, is dat een preventieve manier om gezond te blijven, meent ook Heleen: "Voeten zijn de spiegel van ons lichaam. Het lichaam geeft al in een vroeg stadium signalen af wanneer die energie geblokkeerd wordt.

Drukpuntmassage van de maag- en darmstreek. Maar iemand die pijn heeft, is beïnvloedbaar en het geloof in een dokter is dan groot. Zijn bevestiging stelt gerust. Maar als men eens zou geloven in de eigen kracht: een pilletje stopt wel de pijn, maar het neemt niet de oorzaak weg. Wanneer je bij mij buiten gaat, kan ik je niet garanderen dat de pijn morgen weg is. De kans op genezing op de lange termijn is echter reëler. We zijn zo afhankelijk geworden van alles dat ons op geneeskundig vlak wordt voorgespiegeld, maar als je terug gaat naar jezelf ben ik ervan overtuigd dat je veel gelukkiger gaat leven."

Eeltlaag of drukgevoeligheid

“Voetreflexologie biedt een handreiking om jezelf beter te leren kennen”. 30

"Ik zie of ik een gevoelig iemand voor me heb", gaat Heleen enthousiast verder. "Als de energie lange tijd verstoord is, gaat er zich bloedcalcium afzetten, waardoor er door dit inwendig eelt een verharding op de voet ontstaat. Eelt kan ook door druk van buitenaf, bijvoorbeeld de schoenen, ontstaan, maar als pedicure herken ik de verschillende soorten eelt direct. Het kan ook zijn dat je niets ziet aan de voet, maar dat mensen pijngevoelig reageren als ik bepaalde drukpunten op de voet masseer. Dat is dan het signaal dat in die zone de energiestroom geblokkeerd wordt." Met een voetreflexbehandeling wil Heleen haar patiënten vooral rust geven. En dat werkt, want zestig procent van haar patiënten valt tijdens de

irovi 1

behandeling in slaap. Daarnaast kan ze patiënten aangeven welke streek in het lichaam gevoeligheid geeft. Heleen: "Dat helpt de patiënt om gerichter vragen te stellen aan een dokter. Ik had een patiënt, die veel last had van migraine en de medicatie die ze daarvoor kreeg, hielp niet. Toen ik haar tenen openduwde, merkte ik een gevoeligheid en dat wijst op een energieblokkade in de streek van de tanden. Na mijn behandeling is ze naar een stomatoloog gegaan en die stelde vast dat ze haar kaken verkeerd dichtbeet, waardoor haar tanden verkeerd op elkaar stonden. Sinds dat gecorrigeerd is, heeft ze geen last meer van migraine."

Lichaam leren kennen In de beschouwing dat lichaam en geest een geheel vormen, heeft elk orgaan ook een psychische benadering. Heleen: "In de holistische benadering heeft die patiënt schrik gehad om ergens haar tanden in te zetten, om door te bijten of een knoop door te hakken." Ook in haar eigen leven heeft Heleen die ervaring: "In mijn jeugd heb ik bewust iets voor mijn vader verzwegen. Ik wist wel dat hij dat wist, maar om zijn principes niet te verloochenen, zei hij er niets van. Daardoor is onze relatie altijd afstandelijk geweest. Daar ben ik me na een reeks van voetreflexbehandelingen bewust van geworden en ik heb toen de stap gezet om dat tegen mijn vader te zeggen. Sindsdien hebben we een veel betere verstandhouding. In die zin is reflexologie ook een handreiking om jezelf te leren kennen."

Heleen de Vos: “Gevoeligheid onder de tenen wijst op een energieblokkade in de streek van de tanden”.

Alternatieve geneeswijze Zoals bij alle alternatieve geneeswijzen moet je erin geloven, want voor mensen die er argwanend tegenover staan, gaat de behandeling behalve het directe en ontspannende gevoel niets opleveren, verzekert Heleen. "Je voeten kunnen je gelukkig maken en ik maak mijn patiënten bewust van wat hun voeten te ver-

tellen hebben. Die geven je zoveel wijsheid. Je voelt duidelijk wanneer je met je voeten op de grond staat. Je voeten brengen je waar jij wilt. Als je je daar bewust van bent, laat je je minder makkelijk beïnvloeden door omstandigheden van buitenaf."

Maandag 10 september start onze nieuwe

%PSQTTUSBBU



"5

/FFSLBOU 5FM

  'BY

  &NBJM
JOGP!HJSPWJOM
*OUFSOFU
XXXHJSPWJOM

)oU
BESFT
WPPS
VX
TBMPO
NFVCJMBJS

"NCVMBOUF
CFFOTUFVO

/V
BNCVMBOUF
CFFOTUFVO

NFU
MPVQFMBNQ
NFU
UBT
WPPS
MPVQFMBNQ


3TIRMRKWXMNHIR QEERHEKXQZVMNHEK ZERXSX ^EXIVHEKWIR W«EZSRHWSTEJWTVEEO (*307*
4FBUT
BM
SVJN


KBBS
FFO
CFHSJQ
JO

QSBLUJKLJOSJDIUJOHFO 7PPS
NFFS
JOGPSNBUJF
[JF

PO[F
XFCTJUF
XXXHJSPWJOM

PG
CFM



BASISMODULE PODOLOGIE In 16 avonden geven wij de ondergrond voor de volgende vier modules waarin u zich richt op de behandeling van voet- en functionele houdingsklachten. De eerste bouwstenen voor de ‘Methode Derks’ worden gelegd: een innovatie wat betreft oorzaken, onderzoek en behandeling. De vertaalslag van de theorie naar de praktijk loopt als een rode draad door de lesstof. Al in de 2e module komt het ontwerpen van therapiezolen aan de orde.

De ‘Methode Derks’ voor een effectieve behandeling van voet- en functionele houdingsklachten! Voor meer informatie nodigen wij u uit om naar onze gratis informatieavond op maandag 27.08.’07 te komen. Informatiebrochure en aanmelding (vóór 28 augustus): Centrum voor Podologie - K. Derks, Smeepoortenbrink 46-48, 3841 EM Harderwijk, tel. 0341-414848; [email protected].

17-08-2006 17:17:44 Centrum voor podologie.indd 1

31 7-6-2007 12:57:18

PodoFile

voor pedicure en podoloog Nu ook met gezichts gezichtskaart

PC-software voor het beheren van patientgegevens

U wilt een goede, degelijke, professionele

PEDICURE-MOTOR nat-techniek of met stofafzuiging? Laat u voorlichten door onze vakmensen. Ze weten waar ze het over hebben... Tot en met onze MINI BEURS (7-8-9 en 10 september) bij aanschaf van een motor het boek ‘Waar draait het om’ GRATIS!!

L A T O

In

BEAUTY C A R

te

Phone +31(0)75 - 6350252 / 6143432

E

T

Wegens vakantie zijn wij GESLOTEN van 23 juli t/m 13 augustus

r n a ti o n

• • • • • •

60 dagen gratis uitproberen Overzichtelijke presentatie Praktisch en handig ontworpen Gemakkelijk te leren Geen jaarlijkse kosten Gratis helpdesk ondersteuning

Podofile 2 kost

225,- (ex. btw)

Download PodoFile vrijblijvend van

www.podofile.com

VV+ april 2006

30-03-2006

13:41

Pagina 1

Het adres voor de voetspecialist ! Luna

COSMETICS

Luna Cosmetics is de ‘Beauty Totaal Leverancier’in de Randstad. In ons royale pand van 400m2 kunt u terecht voor alle salon- en praktijkbenodigdheden van de bekende merken zoals:

ORTHOFEX pedicure motoren (ook onderhoud) HADEWE pedicure motoren (ook onderhoud) GEHWOL voetverzorgingsprodukten LAUFWUNDER voetverzorgingsprodukten CAMILLEN 60 voetverzorgingsprodukten SWANN MORTON scalpelmesjes GHARIENI behandelstoelen en praktijkinrichting SILOPAD siliconen antidrukmiddelen HARTMANN verbandmiddelen BETADINE wond ontsmetting LUNASEPT desinfectie volgens HAM code KIEHL tangen en instrumenten

al

Voor meer info: info: Voor meer

H&S TotalBeauty Beauty Care Int. H&S Total Care Int. Kleine Tocht 28, 1507 CB Zaandam Kleine Tocht 28, 1507 CBCB Zaandam Kleine Tocht 28, 1507 CB Zaandam Kleine Tocht 28, 1507 Zaandam Tel. 075-6350252/6143432, Tel. 075-6350252/6143432, Fax Tel. 075-6350252/6143432, Fax075-6176907, 075-6176907, ,Fax Tel. 075-6350252/6143432, Fax075-6176907, 075-6176907, www.hs-totalbeautycare.nl www.hs-totalbeautycare.nl www.hs-totalbeautycare.nl

Voor een goed advies, de beste prijs, service en garantie, gratis parkeren voor de deur, zelf winkelen en pakken of voor een goede kop koffie, kunt u terecht bij:

Luna

COSMETICS

Westvlietweg 101 2495 AD Den Haag Tel: 070-3993865 Fax: 070-3909352 www.lunacosmetics.nl, [email protected]

maandag t/m vrijdag 9.00-17.00 en zaterdag 9.00-16.00uur

PRAKTIJK door Leonore Pulleman

DE DIABETISCHE VOET Tijdens de pedicureconferentie bij Dancohr begin dit jaar, werd onder andere aandacht besteed aan de diabetische voet. Ervaringsdeskundige Jeroen Doorenbos van de DVN (Diabetesvereniging Nederland), gaf een presentatie over problemen rondom de diabetesvoet. op school zondigde. "De dorst nam wel toe. De artsen stelden af en toe de medicatie bij, maar gaven verder geen informatie." Jeroens studententijd leidde zeker niet tot regelmaat. In die tijd werd ook bekend dat niet suikers, maar juist vetten een slechte invloed op de ziekte hebben. "Gek hè, ik had al veertien jaar diabetes toen ik pas hoorde over complicaties vanwege langdurig slechte eetpatronen. Die bouwen zich heel langzaam op, eigenlijk zonder dat je het zelf merkt."

Beschadigde zenuwbanen Jeroen Doorenbos. Jeroen Doorenbos heeft nu 37 jaar diabetes. In 1970 kreeg hij – op zevenjarige – leeftijd te horen dat hij suikerziekte had. "Op vakantie werd ik ziek," herinnert hij zich. "Ik was moe, wilde ontzettend veel drinken en moest alsmaar plassen. Ik werd opgenomen in een ziekenhuis en werd daar ‘ingesteld’, zoals dat heet. Dat betekent dat de juiste medicatiedosering werd gezocht. Ik had diabetestype I, wat inhoudt dat ik totaal geen insuline aanmaak. Dit in tegenstelling tot type II, dat nog een beetje aanmaakt. Ik moest gaan injecteren."

Weinig verteld "De rest van mijn leven moest ik elke dag een prik," gaat Jeroen verder. "Dat besef heeft best indruk op mij gemaakt! Je moet weten dat die prikken toen van glas en ijzer waren gemaakt, met enorme naalden, het leken wel breinaalden. Eens in de zoveel tijd moesten die bijgeslepen worden. Mijn ouders ontvingen informatie over de diabetes, maar mij werd niets verteld over suikervrij eten enzovoorts. Wat tot mij doordrong was het prikken, en het feit dat ik elke twee uur iets mocht eten. Op die leeftijd vond ik dat best interessant. Op de lagere school mocht ik als enige elke dag om 10.00 uur een boterham eten!"

Die complicaties leidden er toe dat zijn ogen werden gelaserd omdat er bloedingen ontstonden. Vervolgens werden ze helemaal duidelijk nadat hij bij een auto-ongeluk zijn voet brak. De haarscheur was op geen foto te zien. Jeroen liep door, al had hij veel pijn. "Er gebeurde iets raars in mijn voet. Over de haarscheur werd een soort botbrug gebouwd, mijn voet raakte misvormd en was niet te opereren. Ze noemen dit diabetesfenomeen een ‘Charcot-voet’, oftewel botdestructie, dislocatie van de voetbeentjes en een collaps van de voetboog. Het was niet operabel. Het gevoel in mijn voet nam af. Op een dag zag ik tijdens het douchen dat ik twee blauwe tenen had. Ze bleken gebroken, ik heb geen idee hoe, want door de beschadiging van de zenuwbanen had ik niets gevoeld. Ik draag nu aangepast schoeisel. Tja, en voor de rest gaat het nu wel goed met mij," lacht hij.

Moeizame genezing Graag wil Jeroen mensen in het voetvak erop attent maken, dat mensen met diabetes soms

beschadigingen aan hun voet hebben die ze zelf niet opmerken, omdat ze het niet voelen. De zenuwbanen kunnen zo zijn aangetast, dat mensen het niet merken als ze bijvoorbeeld in spijkers of in glas trappen. Dit kan leiden tot heel vervelende en moeizaam genezende ontstekingen, waardoor vroeger regelmatig een voet moest worden afgezet. Zo’n ontsteking begint met één teen, gaat naar een volgende enzovoorts. "Vroeger werd je van suiker blind of geamputeerd," zegt Jeroen droog. Hij beschrijft het geval van iemand die zijn nagelknipper liet vallen, in zijn schoen, dat niet merkte en er een dag op rondgelopen heeft. "De afdruk van heel die nagelknipper stond in de voet.".

Uitdragen naar cliënten "De meeste diabeten zien wel eens een podotherapeut, te weinig gaan naar een pedicure," weet Jeroen. "Terwijl dit heel goed zou zijn, want pedicures met een diabetesaantekening kunnen deze voeten prima behandelen. Niet voor niets moeten pedicures elke vijf jaar opnieuw examen doen van de branchevereniging, om de diabetesaantekening te behouden. Er zijn veel huisartsen die niet snel genoeg doorverwijzen. Ze schrijven patiënten een voetspiegel voor, zodat ze hun voeten zelf kunnen controleren op beschadigingen. Maar weinig mensen gebruiken zo’n spiegel ook daadwerkelijk." De meeste zorgverzekeraars vergoeden de pedicurebehandeling bij diabeten. Jeroen Doorenbos adviseert pedicures om dit (nog) meer uit te dragen naar hun cliënten.

Normale voet/Charcot-voet: dislocatie van voetbeentjes, collaps van de voetboog en deformiteiten

Langzaam opbouwende complicaties "Pas in de puberteit werd ik dwars," bekent Jeroen. "Ik probeerde de aandoening verborgen te houden. Ik mocht nooit ijs, ik at altijd suikervrij. Maar toen ik met vrienden een ijsje ging eten en niets wilde laten merken, nam ik ook een ijsje. Ik vond het lekker en… er gebeurde helemaal niets! Ik was op alles voorbereid – misschien val ik wel neer – maar het was gewoon lekker." Hij vertelt dat hij thuis op dieet was en

Charcot-artropathie geeft in het (niet altijd aanwezige) acute stadium het beeld van roodheid, zwelling en diffuse warmte in de gehele voet of een deel ervan. In de chronische fase treden botdestructie, dislocatie van de voetbeentjes, collaps van de voetboog en deformiteiten op. Het pathofysiologisch proces is multifactorieel. Door neuropathie ontstaan ongemerkt herhaaldelijk microtraumata, waardoor destructie en secundaire infectie optreedt, met kans op osteomyelitis. Daarnaast is er sprake van een verhoogde doorbloeding van de voet als gevolg van verlies van sympathische vasoconstrictie door autonome neuropathie. Dit leidt tot toename van osteoclastische activiteit en een verminderde botdichtheid. Hierdoor is er een verhoogd risico op fracturen. Bron: www.dk.cvz.nl 33

THE ULTIMATE RETREAT FOR HANDS & FEET (FOB
JT
BM
NFFS
EBO

KBBS
NBSLUMFJEFS
JO
EF
CFBVUZ
JOEVTUSJF
;JK
XBSFO
EF
FFSTUF EJF
WPFUWFS[PSHJOHTQSPEVDUFO
WBO
VJU[POEFSMJKLF
XBBSEF
FO
VJUTUFLFOEF
LXBMJUFJU BBO
EF
QSPGFTTJPOFMF
TBMPOT
CPPE
.FU
EF
OBESVL
PQ
OBUVVSMJKLF JOHSFEJÑOUFO
LBMNFSFOEF
CPUBOJTDIF
FYUSBDUFO
FO
VMUJFNF
IVJEWFS[PSHJOH CMPFJEF
(FOB
TOFM
UPU
FFO
WPMMFEJHF
TQB
MJKO
WPPS
IFU
HFIFMF
MJDIBBN 7BO
QSPEVDUFO
EJF
EF
WPFUFO
WFS[PSHFO
FO
WFSXFOOFO
UPU
IZESBUFSFOEF MPUJPOT
.JDSPEFSNBCSBTJF
FO
FFO
TQFDJBMF
BOUJBHJOH
TQB
MJKO
WPPS
EF IBOEFO
TQB$BWJBS 

Bedrijf ..................................................................................... Contactpersoon ........................................................................ Adres ...................................................................................... Postcode .................................................................................. Woonplaats ............................................................................. Telefoon .................................................................................. E-mail ..................................................................................... VV-6/7/8-07

Meer weten over GENA? D e z e i n g e v u l d e b o n s t u r en naar :

ADVIES door Nicole Paehlig

PATIËNTENBRIEF OVER VOETVERZORGING BIJ DIABETES Het Nederlands Huisartsen Genootschap (NHG) bevordert de wetenschappelijk onderbouwde beroepsuitoefening door de huisarts. Daarvoor maakt het NHG onder meer kennis uit onderzoek toepasbaar in de huisartsenpraktijk. Voor dit doel ontwikkelt het NHG diverse middelen, waaronder (behandel)richtlijnen, (na)scholingsmateriaal en voorlichtingsmateriaal voor patiënten. Een voorbeeld van dit laatste zijn de patiëntenbrieven. Zij bevatten de uitleg en adviezen die de huisarts tijdens het consult heeft gegeven. Inmiddels zijn er ruim tweehonderd patiëntenbrieven ontwikkeld. Onderstaande patiëntenbrief (versiedatum: april 2006) informeert mensen met diabetes mellitus type 2 over voetverzorging. Deze patiëntenbrief is bedoeld als ondersteuning van het consult door de huisarts. De huisarts geeft de brief mee aan patiënten met de betreffende ziekte of aandoening. De tekst gaat ervan uit dat de patiënt al door de huisarts is gezien en dat de informatie uit de brief is besproken. De adviezen in de brief gelden alleen voor mensen bij wie de diagnose is gesteld. De informatie dient niet als vervanging van een consult door de huisarts. Bedenk bij het lezen dat de gezondheidssituatie anders kan zijn dan in de teksten wordt beschreven.

Downloaden of bestellen? Bovenstaande patiëntenbrief is, net zoals de andere patiëntenbrieven van het NHG, te downloaden en te bestellen op de site van het NHG, http://nhg.artsennet.nl. Klik in het linker menu op ‘Patiëntenvoorlichting’ en vervolgens op ‘NHG-patiëntenbrieven’.

Wat heeft diabetes met uw voeten te maken? Door diabetes kunnen de bloedvaten en de zenuwvezels in uw voeten beschadigd raken. Er stroomt dan minder bloed naar uw voeten. U krijgt minder gevoel in uw voeten en daardoor kunt u ongemerkt wondjes en blaren oplopen. Wondjes genezen minder snel en kunnen gemakkelijk infecteren. Ook kunnen er druken eeltplekken ontstaan. Vaak ontstaat er onder deze plekken een ontsteking.

G let op dat u geen hete kruik gebruikt, want daardoor kunnen

brandblaren ontstaan; G zorg voor voldoende beweging (voetgymnastiek stimuleert de

doorbloeding van uw voeten). Als u moeite heeft met de voetverzorging, kan een pedicure u daarbij helpen.

Waar moet u op letten? Voetverzorging Wanneer u uw voeten dagelijks goed verzorgt, kunt u veel voetproblemen voorkomen. Voor een goede voetverzorging gelden de volgende adviezen: G controleer uw voeten op wondjes, kloofjes of blaren (ook tussen de tenen); G was uw voeten dagelijks met lauw water en weinig zeep; G zorg dat u uw voeten goed droogt, vooral tussen de tenen (niet te hard wrijven); G knip de nagels recht af en niet te kort, zodat de zijkanten van de nagels niet in de huid groeien; G smeer de voeten in (bijvoorbeeld met een beetje babyolie), zodat de huid niet uitdroogt; G draag wollen of katoenen sokken (zonder dikke naden) en verschoon deze dagelijks; G zorg voor goed passende schoenen van natuurlijk materiaal (dat vermindert de kans op blaren, likdoorns en eeltplekken); G controleer de binnenkant van uw schoenen op oneffenheden (zoals een spijkertje of een opgerolde binnenzool); G wissel zo mogelijk dagelijks van schoenen; G voorkom overbelasting en langdurige druk op dezelfde plekjes van uw voet;

Als u een van de volgende verschijnselen opmerkt, kunt u dat bij de volgende controle melden: G nieuwe eeltplekken; G verkleuring (wit, blauw, rood) of koud aanvoelen van de huid; G overgevoeligheid voor zelfs lichte druk; G doof gevoel in de voeten; G een verwonding waar u niets van heeft gevoeld; G ongevoeligheid voor warmte of kou; G tintelingen of krampen in een voet of been; G pijn in uw benen tijdens het lopen, die bij stilstaan weer verdwijnt.

Wanneer naar het spreekuur? Maak een afspraak als u wondjes, blaren of ontstekingen ontdekt, zeker als ze slecht genezen. Voetschimmel (roodheid, jeuk, kloofjes en schilfering) is ook een reden om contact op te nemen. Tijdige behandeling kan ergere infecties voorkomen.

Heeft u nog vragen? Als u na het lezen van deze brief nog vragen heeft, dan kunt u daar bij een volgend contact op terugkomen.

(Bron: Nederlands Huisartsen Genootschap) 35

MASSAGE door Lizet van Triet

THAISE MASSAGE Thaise massage is een combinatie van drukken, rekken, liften, schudden en rotaties. Vaak met voor ons onbekende uitgangshoudingen en grepen. Het is een mooie manier om energiebanen te stimuleren en acupressuurpunten te masseren. In Thailand zijn daar aparte hbo-studies voor te volgen. Speciaal voor voetverzorgers maakte de Thaise Aporn Rodkhanmuang de hieronder beschreven massage. voet aan de beurt; de mediale zijde van de voet eerder dan de laterale kant. Met de punt van de stok frictioneert ze vervolgens eerst weer alle tenen (foto 7) en vervolgens stevig de reflexpunten op de voetzool (foto 8). Dit sluit ze af met een effleurage met de stok. Dan een kruiselingse strijking met de duimen (foto 9). ‘Kruipen’ van de knokkels volgt op de voetzool en daarna op de voetrug naar boven (foto 10). Hierna strijkt en kneedt Aporn de spieren op het onderbeen. Ze sluit de handmatige massage af met het draaien van de tenen, de voetgewrichtjes en de enkel, om de gewrichten los te maken (foto 11).

Stempelmassage 1 Aporn woont en werkt een groot deel van het jaar nog steeds in Thailand. Het andere deel is ze in Breda te vinden, waar ze manager is bij DermaPrime. Daar geeft ze diverse massagecursussen, zoals de net opgezette Thai Hot Herbal Compress Massage. Hierin combineert ze technieken van de Thaise massage met kruidenstempels: massagehandgrepen en heerlijk warme stempels.

Respect Eerst worden alle benodigdheden voor de massage klaargezet (foto 1). Aporn masseert als een echte Thaise. Vooraf neemt ze een moment van rust in de traditionele begroeting, de Wai (foto 2). Hierin bedankt ze de uitvinders van de massage, en laat ze zien dat ze hen respecteert. Bovendien laat de groet zien dat ze eerbied heeft voor de

Stempels In Nederland maakt B&Z Cosmetics gebruik van de stempels van Doi Num Sub, een firma uit het noorden van Thailand. Doi Num Sub heeft kortgeleden uit handen van de Thaise premier de zogenaamde OTOP Product of the Yearaward gewonnen, een van de hoogste prijzen voor innovatieve Thaise producten. Dit omdat de firma haar producten koopt van stammen die op ecologische basis en tegen eerlijke prijzen de gewassen, die in de stempels worden verwerkt, verbouwen.

36

behandeling, van oorsprong een tempelmassage. Ook begroet ze haar klant Linda en laat zo merken dat ze er met al haar aandacht voor haar is. De masseur begint met het afdekken van de voet die ze later zal behandelen. Daarna verwarmt ze zowel de massageolie als haar eigen handen (foto 3). Nadat ze de olie over het onderbeen en de voet heeft verdeeld, effleureert Aporn de benen en voetzolen om de spieren goed warm te maken en zo te ontspannen. Met haar duimen strijkt ze over de voetzool. Aporn: "Als ik het midden van de voetzool masseer, dan stimuleer ik daarmee de doorbloeding nog eens extra." Dat herhaalt ze met haar knokkels (foto 4).

Ajaan De werkelijke massage geschiedt met een stokje, een ajaan genaamd (spreek uit ‘atzjaan’) (foto 5). Deze ajaan wordt gehanteerd om dieper het weefsel in te kunnen. Allereerst gebruikt Aporn de zijkant ervan. Ze begint op de grote teen (foto 6) en vervolgt op de andere tenen. Nadat de tenen helemaal met de zijkant van de stok behandeld zijn, komt de rest van de

De voet en het been worden vervolgens losgeschud. Bovendien geeft de Thaise een lichte tractie aan de gewrichten. Na de massage met de handen volgt een Thaise stempelmassage. Aporn verwarmt de stempels minimaal twintig minuten in een stomer. Daarna checkt ze eerst de temperatuur op de binnenzijde van haar pols (foto 12). Ze begint met de tenen, en vervolgt met de voeten (foto 13) en de onderbenen. De stempelmassage wordt met draaiende en licht tamponerende bewegingen uitgevoerd. Iedere handeling wordt twee- tot driemaal herhaald. Met een Wai sluit Aporn deze één uur durende massage af. Ze laat haar model nog even bijkomen met een kopje verse gemberthee. Na een minuut of tien verlaat Linda geheel uitgerust en voorzien van nieuwe energie de behandelruimte. Meer informatie: B&Z Cosmetics, tel. 076-5418160, e-mail: [email protected] of www.dermaprime.nl.

2

Geschiedenis

3

Massage is in Thailand sinds eeuwen een van de vormen van traditionele geneeswijzen, naast kruidentherapie en meditatie. De term massage dekt niet helemaal de lading zoals wij die kennen. In de Thaise massage zitten ook onderdelen als rekken en strekken verweven. De Thaise massage is al eeuwen oud en van generatie op generatie overgeleverd. Dat voordeel heeft Aporn Rodkhanmuang, geboren en getogen in Thailand. Daar volgde ze bovendien verschillende opleidingen aan de Udonthani Thai Traditional Massage & Health Promotion School. Haar kennis geeft ze nu door, ook aan Nederlandse en Belgische voetverzorgers. Ze heeft daarvoor een vereenvoudigde techniek ontwikkeld, waarbij ze met in Nederland en België toegestane methoden werkt.

10

4

7

11

5

8

12

6

9

13

37

COSMETISCHE HAND-, NAGELEN VOETVERZORGING Leerboek uit de serie Bakens over de anatomie en fysiologie van handen, voeten, huid en nagels.

OP GOEDE VOET De heilzame werking van voetmassages en lichaamsoefeningen, helder en praktisch. Prijs: €20,20 of 58 beautyzegels

Prijs: €24,95 of 70 beautyzegels

GEZONDE VOETEN, EEN GOEDE BASIS Het nieuwste boek van Gonnie van de Lang. Voor iedereen die het ‘gegrond-zijn’ wil optimaliseren om tot een betere gezondheid te komen; een praktijkboek voor alledag.

VOETVERZORGING Het complete leerboek voor verantwoorde voetverzorging. Prijs: €37,50 of 99 beautyzegels

DE NAGELSTUDIO FINANCIEEL Stap voor stap langs alle facetten die van belang zijn voor een gezonde en rendabele exploitatie van de nagel studio. Prijs: €19,95 of 60 beautyzegels

Prijs €17,- of 48 Beautyzegels

DE NAGELSTUDIO COMMERCIEEL (1) Stap voor stap wordt uitgelegd hoe u uw praktijk commercieel succesvol kunt aanpakken. Prijs: €19,95 of 60 beautyzegels

DE NAGELSTUDIO COMMERCIEEL (2) Hoe u uw omzet kunt verhogen door het toepassen van de juiste verkooptechnieken. Prijs: €19,95 of 60 beautyzegels

Nu samen voor €45,-

ServiceShop voor Specialisten Op deze pagina vindt u een overzicht van vakboeken en andere artikelen, die verkrijgbaar zijn via de ServiceShop van www.voetvakplus.nl. Alle producten zijn ook telefonisch te bestellen via de afdeling Klantenservice op tel. 020-3113990.

STUDIOPOSTERS De posters zijn 50 x 70 cm groot en gedrukt op zwaar 135-grams hoogglans papier. Er is keus uit vijf verschillende platen, elk met hun eigen sfeer en karakter. Prijs: €5,95 of 30 beautyzegels, €25 voor een set van 5 of 78 beautyzegels

CD-ROM LEERPEDICURE De Cd-rom "Examentraining theorie-examen cursus Pedicure" is geheel afgestemd op de huidige leerdoelen en eindtermen en bevat meer dan 1500 meerkeuzevragen - met uitleg bij elke vraag.Tevens bevat de cd-rom bijna 300 foto's en afbeeldingen. U kunt oefenvragen en proefexamens maken op het gebied van Anatomie en Fysiologie, Pathologie en Orthopedie,Theorie van de praktijk en Hygiëne, Arbo en milieu, alles conform de normen van KOC Nederland. PRIJS: €45,-

AROMECUM Aromatherapie van Absint tot Zonnebloem van Harmen Rijpkema is hét standaardwerk over essentiële oliën en hun toepassingen. Maar liefst 410 pagina’s dik en rijk geïllustreerd. PRIJS: €39,50 of 109 beautyzegels.

PRAKTISCHE DERMATOLOGIE De eerste Nederlandstalige klinisch-dermatologische atlas in pocketformaat Een systematische weergave van 237 huidziekten, Per aandoening staat het ziektebeeld duidelijk en beknopt omschreven. PRIJS: €65,- of 173 beautyzegels

HUID EN LICHAAM Rijk geïllustreerd leerboek over alle aspecten van de huid. Prijs: €62,50 of 167 beautyzegels

HANDBOEK GENEESKRUIDEN Overzichtelijke beschrijving van de belangrijkste Europese geneeskruiden, hun werking, toxicologie en toepassingsmogelijkheden.

VERZAMELBAND VOETVAK+ Een hele jaargang VoetVak+ overzichtelijk opgeborgen in deze praktische verzamelband.

HANGERTJE HET VOETJE Hangertje ‘het Voetje’ in 14 krt goud of zilver. Een symbolisch sieraad voor elke voetverzorger of pedicure! Gouden voetje

Prijs: €14,70 of 39 beautyzegels

€72,00

Prijs: €39,50 of 113 beautyzegels

€112,50

Gouden collier (42 cm,Venetiaanse schakel) Zilveren voetje €40,00

Zilveren collier (42 cm,Venetiaanse schakel) €30,00

* Prijzen in euro’s zijn exclusief verzendkosten; benodigde Beautyzegels per artikel zijn inclusief de verzendkosten.







www.voetvakplus.nl Koggeschip Vakbladen B.V., Postbus 1198, NL-1000 BD Amsterdam, tel. +31 (0)20 6916666, fax +31 (0)20 6960396, e-mail: [email protected]

KOGGESCHIP VAKBLADEN

SCHOEISELOGIE door Mirjam van Doorn

SLIPPERTJES (3) Gladheid op straat wordt niet alleen veroorzaakt door ijs en sneeuw. Ook ’s zomers kan nattigheid ervoor zorgen dat iemand onderuit gaat. Goed schoeisel is daarom belangrijk. Dat geldt natuurlijk eveneens voor vloeren binnen, die door water of een andere vloeistof soms superglad kunnen worden, zoals in badkamer of keuken. Uiteraard zijn arbeidskrachten in diverse beroepen ook gebaat bij antislipzolen. kels voor bedrijfskleding of in andere speciaalzaken. Bij het aanschaffen ervan blijft het heel belangrijk erop te letten dat de schoen goed de voet omvat.

Polyurethaan De zolen van polyurethaan zijn meestal aangelijmd of aangespoten. Ze zijn hittebestendig tot circa 100 graden Celsius, hebben uitstekende temperatuurisolerende eigenschappen, zijn lichtgewicht, bijzonder buigzaam en hebben een goede absorberende werking. Helaas is de polyurethaan zool erg gevoelig voor beschadiging door scherpe voorwerpen en daardoor minder geschikt om op een ruwe ondergrond te dragen. De zolen kunnen uit één of meerdere dichtheden bestaan. De toplaag kan bijvoorbeeld harder zijn en de tussenzool elastischer. Polyurethaan zolen zijn doorgaans geschikt voor toepassing in schoeisel voor lichte en middelzware industrieën. De voorkeur van medewerkers voor lichte en comfortabele veiligheidsschoenen maakt dat veel bedrijven voor dit type zool kiezen.

Gevulkaniseerd nitrilrubber Zolen van nitrilrubber zijn aangelijmd of aangevulkaniseerd. Ze zijn hittebestendig tot ruim 300 graden Celsius en bovendien goed bestand tegen beschadiging door scherpe voorwerpen. Het gewicht van deze zolen is relatief hoog en de koude-isolatie slecht. Nitrilrubber zolen kunnen eventueel gecombineerd worden met een stalen tussenzool, die beschermt tegen bijvoorbeeld spijkers in de bouw. Deze zolen worden veel gebruikt in de zware industrie.

Een schoen met een zool van polyurethaan (foto Gerba Shoes BV). Niet alleen koks en ander keukenpersoneel hebben regelmatig te maken met gladde vloeren. Ook mensen die in bijvoorbeeld een wasserij of stomerij werken, kennen het risico van uitglijden op gladde en/of natte vloeren. Het is daarom op diverse werkplekken, zowel binnen als buiten, wenselijk dat schoenen over de juiste antislipeigenschappen beschikken.

Zolen met dit profiel hebben een zeer goede antislipwerking (Foto Schins Leder). Er is ook een zool die de beste eigenschappen van beide zolen combineert: de tweecomponenten zool. De voordelen van de flexibele lichtgewicht polyurethaan tussenzool en de antislipeigenschappen van de loopzool van nitrilrubber komen hierin samen. Doordat de loopzool minder snel kan worden beschadigd, is deze combinatie bovendien geschikt voor situaties waarin men scherpe voorwerpen op de vloer kan verwachten.

Veiligheidsschoen Het belangrijkste onderdeel van een veiligheidsschoen is de zool. Daar bestaat zelfs een Europese norm voor. Van de zool moet de kwaliteit, duurzaamheid en beschermende eigenschap aan bepaalde voorwaarden voldoen. Denk dan onder meer aan het profieloppervlak, de profieldiepte, de dikte tussen het profiel en de oliebestendigheid van de zool. Bij veel beroepen is het eveneens van belang dat de zool een goede antislipeigenschap heeft. De zolen van de meeste veiligheidsschoenen zijn gemaakt van polyurethaan, gevulkaniseerd nitrilrubber of een combinatie van beide. Deze bijzondere schoenen worden meestal verkocht in win-

Olie- en zuurbestendige zolen (foto Schins Leder).

Mirjam van Doorn, verpleegkundige en deskundige op het gebied van schoenen, is eigenaresse van de schoenspeciaalzaak Richard van Doorn schoenen te Utrecht.

41

SCHOENEN door Femke van Soest

GOED SCHOEISEL Voetverzorgers moeten letterlijk stevig in hun schoenen staan. Goed schoeisel kan daar zeker bij helpen. Zoveel mensen, zoveel wensen, daarom heeft VoetVak+ diverse merken en modellen uitgekozen, waarbij mooi en functioneel heel goed samen gaat!

Bootschoen Sebago lanceert de populaire bootschoen de Docksides, speciaal voor de zomer in de kleur oranje. Met deze authentieke, handgemaakte stappers kunt u voor de dag komen, waar u ook bent. De supercomfortabele bootschoenen zijn in meer dan 30 kleuren verkrijgbaar, waaronder marineblauw, gebroken wit, beige, tabak en chocoladebruin. Voor €125 kunt u in het bezit komen van deze schoenen. Meer informatie kunt u vinden op www.sebago.nl.

25 jaar! Geox, opgericht in 1995, bezit met haar schoenen het patent op de technologie van de microporiën, aangebracht in het rubber van de buitenzolen. Deze microporiën zorgen ervoor dat zweet en warmte kunnen ontsnappen, terwijl het luchtdoorlatende membraan het water buiten laat en de voeten droog houdt. Klassiek en modern, traditioneel en modieus, het spel van kleuren en materialen, geen tegenspraak, maar samenhang: dat zijn de elementen die de zomer van Geox voor vrouwen kenmerken. Ook de combinatie van materialen moet helderheid en lichtheid creëren: deze gaan van zacht leer tot glinsterende pailletten, van mat gemzenleer tot glanzende of gelakte oppervlakken. 42

In de popcultuur van de jaren ’80 gaat de Reebok Freestyle de geschiedenisboeken in als de sportschoen die fitness voor vrouwen voorgoed veranderde. Vijfentwintig jaar later is de Reebok Freestyle nog steeds een van de best verkopende schoenen ooit. Om haar 25e verjaardag te vieren is er een 2007 Freestyle-collectie gelanceerd, waaronder de ’25 Candles Freestyle’. Hiernaast zijn er nog zes andere limited edition Freestyles, variërend van authentieke modellen, die oude tijden doen herleven tot eigentijdse modellen, die in samenwerking met kunstenaars zijn ontworpen. Verkrijgbaar voor een adviesprijs van €80 tot €120. Op www.rbk.com kunnen bezoekers de nieuwe Freestyles bewonderen en beelden bekijken ter ere van de 25e verjaardag. Ook staat de geschiedenis van de collectie verteld en kunt u deelnemen aan leuke acties.

Sportief De lente/zomercollectie van Valsport is geïnspireerd op de sportschoenen uit de zeventiger jaren, met de nadruk op technologische ontwikkeling en de zoektocht naar de best beschikbare materialen. Zoals de schoen uit de lijn ‘Start’, die u hier afgebeeld ziet. Een combinatie van een loopschoen van nappaleer en suède met ouderwets kalfslederen voetbalschoen. Vervagende lijnen en overlappende materialen, met leren of rubberen zool. In het laatste geval bestaat de neus uit open gebleekt canvas, suède en gebroken leder. Veel slanke vormen en heldere kleurtinten met veters of klittenband. Ook in natuurgebruind leer of in vrolijke tinten of traditionele sportkleuren, zoals rood, groen, geel en goud. Voor informatie over verkooppunten: www.dsegno.nl.

Comfortabel trendy Scholl kan zich beroepen op meer dan 100 jaar ervaring in de voetverzorging. De tijd dat Scholl alleen de oplossing had voor voetproblemen, is definitief voorbij. Het schoenenmerk heeft inmiddels een trendy status verworven. Bovendien zijn zelfs de meest volgzame fashionista’s het er over eens: pijn in je voeten is niet meer nodig om hip voor de dag te komen. Voor het komende zomerseizoen zijn er weer heel wat nieuwe trends gespot in diverse stijlen. Van de bekende klepper in lakleer en sexy hoge glitterhakken, tot sport-, wandel- en shopschoenen. Elke schoen is gemaakt volgens de unieke, innovatieve comforttechnieken van Scholl. Het Adapta voetbed is nog steeds een topper, want deze binnenzool volgt immers exact de contouren van de voet en geeft extra steun. Voor verkoopinformatie: www.schollshoes.com.


                 

         ! 

"   "           

Interfoot

30-11-2006

13:06

Pagina 1

WWW.VOETVERZORGINGSGROOTHANDEL.NL *Producten voor voetverzorging en nagelstyling Naamloos-4 1*Inventaris

07-06-2007 10:07:17

*Steunzolen maatwerk *Motoren *Reparatie *Onderhoud *Cursussen M.Kroon INTERFOOT Leerdam Industrieweg 7 4143 HP Leerdam 0345-633121 Fax:633712 [email protected]

Nederlandse Organisatie Huid en Voetverzorging

Bezoek onze geheel vernieuwde website www.nohv.nl. U kunt er allerhande informatie vinden aangaande de door zorgverzekeraars erkende NOHV certificaten Diabetische en Reumatische voet, onderwijs en interessante nieuwsberichten. Het Landelijk Beroepsregister voor Voetverzorgers is een feit!! Dit Register fungeert als samenbindend instrument voor een zo breed mogelijke groep van beroepsgenoten ten behoeve van gemeenschappelijke groei en professionalisering. Het Beroepsregister registreert iemands competenties (kennis, ervaring, diploma’s en certificaten) en geeft daarmee artsen, podotherapeuten en vooral de zorgverzekeraard duidelijk over welke competenties een bepaalde pedicure beschikt. U kunt het register inzien op www.lbvv.nl

NOHV - Postbus 1571 - 6201 BN Maastricht [email protected] - www.nohv.nl - tel. 06-16458456

De openingstijden van INTERFOOT® Leerdam zijn: Dinsdag t/m vrijdag 9.30-17.00 uur • Zaterdag 10.00-14.00 uur • *1E Zondag v/d maand 12.00-16.00 uur

43 nohv.indd 1

07-06-2007 12:53:36

DECORATIEF door Petra Teunissen

NAIL ART OP TEENNAGELS: DE BASIS Al ruim vier jaar laat Jozien van de Vooren in VoetVak+ stap voor stap zien hoe u de mooiste nail art op teennagels maakt. Op veler verzoek komt ze in dit nummer nog eens terug op de uitgangspunten voor nail art op teennagels.

Eenvoud Omdat je doorgaans van een grotere afstand naar voeten kijkt, moet het motief van de nail art direct duidelijk zijn. Met heldere, contrastrijke kleuren bereikt u een opvallend effect. Zwart/wit of knalrood doen het bijvoorbeeld erg leuk. Altijd populair zijn bloemmotieven. Pas op met driedimensionale nail art: decoraties op teennagels moeten zo plat en glad mogelijk zijn. Anders gaan panty’s ladderen of schoenen knellen. Strassteentjes kunnen wel, maar breng de topcoat er overheen aan. Dan verzachten de vormen enigszins; het wordt een glad glinsterend bolletje. Wil een klant veel glim en glitter, dan kunt u haar ook teenringen verkopen. Die kan ze uitlaten in dichte schoenen.

Materialen Wie nail art wil gaan aanbieden in de praktijk, hoeft geen grote investeringen te doen. Met een tiental kleuren nail art verf (acrylverf op waterbasis) en wat StripeIts of Stripers kunt u al beginnen. Nagellak heeft u meestal al in voorraad. Wel heeft u enkele goede nail art penselen nodig, zoals zeer dunne ‘striper brushes’, een hoekpenseel en eventueel een waaierpenseel (peacock brush). Loopt de nail art goed in de praktijk, dan kunt u verder gaan met strassteentjes, stickers, droogbloemen, schelpjes en folies zoals bladgoud. De kant-en-klare stickers kunt u eventueel ook rechtstreeks aan uw cliënten verkopen. Het is een ideaal cadeautje. Dit zeer exclusieve rozenontwerp is perfect voor een zomerbruid. Hiervoor moet u een goede prijs vragen. "Veel voetverzorgers zijn nog wat huiverig om nail art op teennagels aan te bieden", zegt Jozien. "Maar het zou echt jammer zijn om deze service te laten liggen. Natuurlijk is het bevredigend om probleemvoeten te behandelen, maar het opvrolijken van gezonde voeten geeft een leuke afwisseling in de dagelijkse routine. En u trekt een geheel nieuwe, wat jongere clientèle naar uw praktijk. Bovendien: met nail art kunt u teennagels niet alleen verfraaien, u kunt ze ook een beetje corrigeren. Korte brede nagels lijken langer als u ze met diagonale lijnen versiert. Een missend stukje nagel is te repareren met gel of acryl en kan dan ‘verstopt’ worden onder een bloemetje. Na één basiscursus kunt u al veel designs aanbieden. Ik merk in de lessen dat voetverzorgers de nail art technieken snel onder de knie hebben en ze zijn direct enthousiast."

Kleur Voor een goede toepassing van kleur in nail art is het nodig iets van kleurenleer te weten. Blauw, geel en rood zijn primaire kleuren. Secundaire kleuren zijn kleuren die gemengd worden uit de primaire kleuren. Bijvoorbeeld groen: een combinatie van geel en blauw. Of paars, gemengd uit rood en blauw. Tertiaire kleuren zijn tinten die gemaakt zijn met behulp van secundaire kleuren. Zwart en wit noemen we in de kleurenleer geen echte kleuren. Een nail art ontwerp in rood, blauw en paars is altijd goed. Dit komt omdat de ogen onbewust de kleurenopbouw herkennen. Dat maakt de combinatie ‘passend’. Dit geldt dus ook voor groen, geel en blauw en de combinatie geel, oranje en rood. In veel ontwerpen werken we met ‘geblende’ kleuren. Dat zijn twee verschillende kleuren, heel dun aangebrachte acrylverf die door elkaar zijn gewerkt op een schoon penseel. Bijvoorbeeld wit en blauw, of verschillende tinten groen. Zo krijgt u een airbrushachtig effect, dat ook aan folkloristische schilderkunst doet denken. 44

In de vorige editie van VoetVak+ zag u een foto van deze print in teenslippers. Hier laten we zien hoe mooi het ontwerp uitkomt in een chique schoen.

In deze print is gewerkt met ‘geblende’ kleuren.

Basis

Creatief

De ondergrond voor een nail art is een gladgepolijste nagel, die is beschermd met een laag basecoat (basislak). Op kunstnagels blijven nail art en lak beduidend langer mooi dan op natuurlijke nagels. Met kunstnagels kunt u teennagels ook repareren of op gelijke lengte brengen. De meeste voetverzorgers geven de voorkeur aan de gelmethode, waarbij de relatief flexibele kunststoflaag wordt uitgehard onder een uv-lamp. Er zijn tegenwoordig ruime uv-lampen, die speciale voorzieningen hebben voor voeten. Gel geeft minder geuroverlast dan de traditionele, luchtuithardende poedervloeistof (acryl) systemen. Een bijkomend voordeel is dat er (licht) getinte gels op de markt zijn, waarmee oneffenheden of verkleuringen in het nagelbed mooi te camoufleren zijn.

Het grootteverschil tussen de teennagels is geen probleem, maar juist een uitdaging. De grote teen geeft veel ruimte om ‘uit te pakken’ met decoraties. Die wordt de blikvanger. De andere tenen kunt u eenvoudiger decoreren in de stijl van de grote teen of alleen een bijpassend kleurtje lak geven. Wat bijvoorbeeld mooi is, is een compleet boeket op de grote teen, geflankeerd door een enkele bloem op de kleine tenen. Jozien besluit: "Nail art is een creatief proces: alles mag en alles kan. Probeer niet om alle nagels hetzelfde te krijgen, juist de variatie geeft het gewenste effect. Het is leuk om - gebaseerd op een voorbeeld - te gaan experimenteren. Bijvoorbeeld door diverse nail art materialen en technieken te combineren. Zo krijgt u een eigen herkenbare, originele stijl. Dat is van belang als u zich in nail art wilt bekwamen en hiermee klanten aan uw praktijk wilt binden."

Afwerking Omdat teennagels vrij langzaam groeien, heeft uw klant wekenlang plezier van uw mooie werk. U moet de decoraties wél goed beschermen. Dat kan door de nail art af te lakken met twee lagen topcoat of één laag Nail Art Sealer, een extra dikke topcoat die een superglans geeft. Laat de klant op de nagels wekelijks een laagje topcoat aanbrengen. Deze bescherming moet u goed laten drogen voordat de klant de praktijk verlaat. Als de nail art op een kunstnagel is aangebracht, kunt u ook een laagje topgel over de nail art aanbrengen, die onder de uv-lamp uithardt, waarna de cliënt na twee minuten al weer dichte schoenen kan aantrekken.

Ontwerpen en uitvoering: Jozien van de Vooren, Magnetic Nail Academy, model: Saskia, materialen en cursussen: Mey Liang Nails & Cosmetics, fotografie: www.getinthepicture.nl en Jaap Steeman.

Collectie Zo veel klanten, zo veel wensen. Wie nail art wil gaan aanbieden, moet een aardige collectie voorbeelden hebben, waaruit klanten kunnen kiezen. Laat op zogenaamde colorpops (stokjes met een plastic nageltip) of foto’s de ontwerpen zien die u helemaal ‘in de vingers heeft’. Geef aan wat elke nail art kost, zodat klanten zelf hun uitgave kunnen bepalen. U kunt - bij wijze van actie of verjaardagsattentie - ook eens gratis een eenvoudig stickertje of French manicure bloemenrandje op een grote teen aanbrengen. Dat smaakt meestal naar meer!

Snel Klanten hebben tegenwoordig haast. Zeker in de zomer, als het zonnetje lokt. Commerciële nail art mag dus niet te tijdrovend zijn. Gelukkig zijn er talloze kant-en-klare nail art decoraties verkrijgbaar, zoals zelfklevende stickertjes. Daarmee maakt u snel een strakke basis. Met verf of lak en een beetje fantasie verandert u zo’n basis in een persoonlijk ontwerp. Zo maakt u een simpel bloemetje speciaal door in het hart een rhinestone (strass) te plakken. Bijkomend voordeel: hoe sneller u klaar bent, hoe goedkoper deze service kan blijven.

Een zeer zomers ontwerp, gemaakt van stickers en opgefleurd met verf. 45

HYGIËNE door Leonore Pulleman

NIEUW MIDDEL TEGEN BACTERIËN EN SCHIMMELS Tijdens het pedicurecongres van Dancohr half februari werd een interessante voordracht gegeven door Twan Wackers, manager Clinical Affairs bij Oculus Innovative Sciences Netherlands B.V. Hier is de bijzondere reinigingssolution ontwikkeld, die Dancohr in de voetverzorgingslijn Courtin heeft opgenomen. Ook pedicure Mirelle Kroot was uitgenodigd, om te vertellen over haar praktijkervaring met de Solution. "Het bijzondere van dit product is dat het een natuurlijk product is, er zijn geen chemische verbindingen aan toegevoegd. Hierdoor is de Solution lichaamsvriendelijk en milieuvriendelijk. Dat maakt het zo geschikt voor de reiniging van de huid voor, tijdens en na behandeling van de voet’, aldus Twan Wackers. "De vloeistof is beschikbaar in een 500 ml fles met sproeigaatje. Hierdoor kunt u vuiltjes op de voet met een straaltje wegsproeien."

Scheikundige werking "De Courtin Super Oxidized Solution, op basis van Microcyn Technologie, is een steriele, pH-neutrale oplossing op basis van reactieve zuurstof en chloorhoudende stoffen. Het product wordt eigenlijk alleen gemaakt uit water en keukenzout (natriumchloride)," zegt Wackers. "De truc is dat we met behulp van een door ons ontwikkelde machine een elektrische Courtin Super Oxidized stroom door de vloeistof hebben geleid. Door de aanwezigheid van een positieve Solution en een negatieve pool waar - via de vloeistof - stroom doorheen loopt, worden water en zoutmoleculen uit elkaar getrokken en gesplitst. Zo ontstaan nieuwe verbindingen zoals actieve zuurstof en actieve chloormoleculen die reageren met microorganismen zoals bacteriën en schimmels. Bij toepassing van de Solution op de huid, wordt de wand van schadelijke micro-organismen die zich daar bevinden, stukgemaakt. De micro-organismen zijn dan verzwakt. Doordat de vloeistof een waterige omgeving creëert, zie je dat die micro-organismen water gaan opnemen. Omdat hun celwand beschadigd is, kunnen ze niet meer regelen dat die wateropname stopt. Gevolg is dat ze te veel water opnemen en kapot barsten. We hebben aangetoond dat onze vloeistof in staat is verschillende soorten bacteriën zoals pseudomonas, pneumococcen en MRSA te doden. MRSA is een heel moeilijk te bestrijden ziekenhuisbacterie. Ook is de vloeistof actief tegen allerlei soorten schimmels."

de behandelaar de alcohol in en dat is natuurlijk niet goed voor de hersenen. Van de Super Oxidized Solution is de lucht vrij neutraal, met misschien een licht chloorachtige geur. Het gehalte chloor is echter zo klein, dat het onschadelijk is. In een enkel geval kan iemand overgevoelig zijn voor chloor, dan moet u natuurlijk wel voorzichtig zijn."

Praktijkervaring Pedicure Mirelle Kroot werkt al enige tijd met de Super Oxidized Solution van Courtin. Ze vertelt dat ze goede resultaten heeft gezien, onder andere bij voetschimmel, waarbij de jeuk al na de eerste behandeling snel wegtrok. De flacon kan ook meegegeven worden aan cliënten; zij kunnen thuis dan zelf doorgaan met bijvoorbeeld behandeling van schimmelnagels. Mirelle Kroot gaf aan dat haar handig lijkt als de fles ook geleverd kan worden met een pompsysteem, dan hoeft namelijk niet telkens de fles open en dicht gedraaid te worden. Voor pedicures die via ProCert gecertificeerd zijn, is voor reiniging momenteel slechts het gebruik toegestaan van producten die 70% alcohol bevatten. De firma zal maatregelen nemen om dit te veranderen.

Micro-organisme-reducerend Van de Super Oxidized Solution bestaat ook een variant die veel in ziekenhuizen wordt toegepast, maar dan bij wondbehandeling en ontsmetting. Wackers vertelt dat hij heel goede resultaten heeft gezien bij wondbehandeling met die speciale variant, onder andere bij open beenwonden en diabetische voetwonden. "De Solution is geen antimicoticum (schimmeldoder), niet antibacterieel, maar werkt wel micro-organismenreducerend," besluit Wackers. "Het irriteert niet en prikt niet. Het kan op de huid worden aangebracht zonder dat het er weer afgespoeld hoeft te worden. Het tast gezond weefsel niet aan, maar het ontsmet de huid."

Geen alcohol Wackers: "Courtin Super Oxidized Solution is tenminste een jaar houdbaar en actief. Het product wordt geproduceerd volgens ISOnormen. Dat betekent dat alle flacons voldoen aan dezelfde kwaliteitseisen. Om het product te mogen registreren, moest het eerst uitgebreid getest worden. Het is in alle testen veilig bevonden. Er is geen toxiciteit aangetoond en er bestaat daardoor geen risico voor de gezondheid." Hij beschrijft vervolgens dat bij producten op basis van alcohol het risico van verdamping en/of verneveling bestaat. "Bij verdamping ademt 46

Pedicure Mirelle Kroot.

V E RW E N N E R I J Tekst: Ellen Wagenaar

AROMATISCHE VOETPAKKINGEN Voetpakkingen stimuleren de celstofwisseling waardoor afvalstoffen goed kunnen worden afgevoerd en werkstoffen gelijktijdig worden opgenomen. Het effect van pakkingen is zuiverend, verzachtend, ontspannend, harmoniserend, vitaliserend en mineraliserend. Pakkingen bieden ook een goede ondersteuning bij stress, huidproblemen en gewrichtsproblemen. Als basis voor aromatische voetpakkingen wordt gebruik gemaakt van algen, leem of klei, modder, cacao of chocolade. De pakkingen bevatten geen parfum of andere synthetische producten. De behandelwijze van deze natuurlijke pakkingen vol mineralen is in grote lijnen gelijk.

Basisrecepten

advertentie kolt 7:Opmaak 1

Naamloos-4 1

15-08-2006

Als basis voor een voetpakking kunnen diverse ingrediënten worden gebruikt. Basispakking algen en cacao: � 100 gram algen of cacao met 100 ml warm water. Voeg het poeder langzaam aan het warme water toe 08:34 Page 1 tot er een smeuïge pasta ontstaat. Basispakking leem of klei: � Groene leem � 100 gram groene leem aan16-03-2007 15:34:44 lengen met 100 ml bronwater. Laat dit mengsel een kwartier staan tot het leem al het water opgezogen heeft. Witte leem: � 1 eetlepel witte leem aanlengen met 1 eetlepel vette plantenolie. Eventueel kunt u 2 druppels essentiële olie aan het mengsel toevoegen.

Kolt Im- & Export uw leverancier van: Ladystone de keramische voetenvriend Verwijdert zonder problemen oneffenheden aan uw voeten. Zowel nat als droog te gebruiken. Hygiënisch schoon te maken met water.

Ladystone artikelnummer 0190085

Recepten: Huidproblemen � 1 eetlepel witte leem, 1 eetlepel tamanu-olie en 3 druppels lavendel. Deze pakking is geschikt bij eczeem en werkt zuiverend, verzachtend en helend. Relax pakking ‘overgave’ � Basispakking leem, algen of cacao met 3 ml jojoba, 1 druppel ylang-ylang of jasmijn en 1 druppel bergamot of limoen. Pijnlijke spieren of gewrichten � Basispakking leem met 3 ml St. Jan’s kruidolie, 2 druppels geranium en 2 druppels lavendel. Kokospakking � 1 eetlepel kokosolie en 1 eetlepel witte leempoeder. Deze pakking is heel verzachtend voor de huid.

Tips Verwarm de pakking au bain Marie. Voeg de essentiële olie vlak voor gebruik aan de pakking toe. Dek de pakking af met plastic folie of thermische folie. Gebruik een warmtebron over de voeten zoals een thermisch voetenkussen, sloffen, een deken, of warmwater kussens. Inwerktijd van de pakking 20-30 minuten.

PEDYX, de biologische voetenlijn. Gun uw voeten goede en verantwoorde gezondheid. Vraag naar ons unieke starterpakket.

Kolt Im- & Export Hermelijnkoog 28 • 1822 CB Alkmaar T 072-562 87 81 • F 072- 564 46 31 www.kolt.nl • [email protected]

Fotografie: www.getinthepicture.nl Met dank aan Chi International, Breda, www.chi.nl, www.edelsteenmassage.nl. 47

Artrosestoel

Feet Voetverzorging zou niet moeten stoppen na een pedicurebehandeling in de salon. Feet by OPI is speciaal gemaakt voor de dagelijkse hygiëne van voeten, waarmee uw klanten thuis de meest voorkomende voetproblemen op een makkelijke manier kunnen oplossen. De producten van Feet by OPI zijn gemaakt van exclusieve botanische extracten en een vitaminecomplex, die er samen voor zorgen dat de voeten met een dagelijkse behandeling van hun problemen en geurtjes verlost worden. De lijn bestaat onder andere uit ‘the clipper’, die ingegroeide teennagels helpt voorkomen, ‘Nail strengthener’, voorkomt breken, splijten en afbrokkelen van nagels en ‘Nail recovery’, om de nagels er beter uit te laten zien. Milou Cosmetics, tel. 0492-552507.

Een belangrijke behandeling van heupartrose is het veelvuldig onbelast bewegen van het heupgewricht, zoals de zogenaamde endorotatie - het naar binnen draaien van het heupgewricht. Endorotatie vermindert de gevolgen van artrose doordat de beweging het gewricht goed ‘smeert’. Met de nieuw ontwikkelde ‘artrosestoel’ kunnen deze oefeningen voortaan zittend worden uitgevoerd. De artrosestoel is een zadelzit voorzien van een scharnierende beensteun die individueel is in te stellen. De zadelzitting zorgt voor een juiste rughouding en bekkenstand. Hierdoor hangt het bovenbeen ontspannen naar beneden en kan het onderbeen in iedere gewenste hoek naar achteren worden gebogen. Het onderbeen wordt vanaf de knie tot aan de enkel ondersteund. Op de artrosesteun zit ter hoogte van de knie een scharnierpunt waardoor het onderbeen naar buiten kan worden gedraaid. Zo vindt de endorotatie op een ontspannen manier plaats. De steun is eenvoudig aan de linker- en rechterzijde te plaatsen. Score, tel. 0594-554000, www.ziekenhuisstoelen.nl.

Australië Voeten worden door veel mensen nog vaak verwaarloosd. Babor vond dit reden genoeg om meer aandacht aan de voeten te schenken en hen te verwennen met de nieuwe Feetness promotie. De werkstoffen die Babor Cosmetics in het nieuwe verzorgingsgamma gebruikt, komen van de andere kant van de wereld. Steunend op de therapeutische kennis van de Aboriginals, neemt Babor uitgelezen werkstoffen uit Australië over. De nadruk ligt op essentiële oliën van blauwe cipres en eucalyptus. Hun werking is veelzijdig: ze regenereren de huid, stimuleren de doorbloeding en de ontspanning en voorkomen ontstekingen. Feetness bestaat uit vier producten: refreshing bath, hand & feet sugar peeling, callus remover fluid en vitalizing cream & mask. Babor, tel. 045-5318300, www.babor.nl.

Hebbedingetje

Frezen De Duitse firma Busch staat bekend om de uitgebreide collectie frezen. Voor de effectieve en vooral veilige behandeling van aangetaste of verdikte natuurlijke nagels of kunstnagels is er nu ook een fijne hardmetalen frees verkrijgbaar. De gladde kop zorgt voor mooie gepolijste nagels. Er zijn twee verschillende vormen en groottes. U kunt de frezen zowel gebruiken voor de nat- als droogtechniek. Busch & Co (D), tel. +49 (0)2263/860.

48

Een heel leuk, nieuw item bij Rocas Nederland is het 12 V lampje voor in de auto in de vorm van een voet! Ze zijn verkrijgbaar in rood, blauw, oranje en groen en kosten €1,69 per setje van 2 stuks. Rocas, tel. 0591-645154, www.rocas-nederland.nl.

Insectenbeten Bite Away werkt bij beten en steken van muggen, paardenvliegen, horzels, wespen, bijen, maar ook bij jeuk door brandnetels of kwallenbeten. Door het apparaat drie tot zes seconden op de aangedane plek te houden, zorgt de warmte er voor dat het insectengif snel wordt afgebroken. Wanneer Bite Away direct na het ontstaan van de steek of beet wordt gebruikt, dan worden zwelling en jeuk voorkomen of sterk verminderd. Maar ook bij later gebruik zorgt Bite Away voor verlichting van de jeuk en vermindering van de zwelling. Voor meer informatie kunt u contact opnemen met de leverancier Pharma Direct op www.pharmadirect.nl.

Sneakers Aan de schoenen kan het niet gelegen hebben: Jim Bakkum en Bettina Holwerda dansten er vrolijk op los in de musical Grease, totdat ze tijdens een scene met auto en al in de orkestbak belandden, met alle pijnlijke gevolgen van dien. Het betekende een tijdelijke stop voor de tournee. Maar de preppy stijl van de highschoolmode uit de jaren vijftig blijft overeind: het Franse retro sportmerk Le Coq Sportif, officieel partner van Grease, voorzag alle dansende acteurs van comfortabele sneakers en ballerina’s in krakend wit superzacht leer met subtiele details in rood en goud, en met stootvaste gummy neusbumpers en hielpartij. Deze ‘Escrime Low’ en ‘Escrime Mid High’ zijn u ook exclusief bij schoenketen Sacha te koop, vanaf ongeveer tachtig euro. Kijk op www.lecoqsportief.nl voor meer informatie.

Naamloos-5 1

Dierenprintje Nieuw vanuit Amerika: superzachte suède Summer Soles met luipaarden zebraprint. Deze zooltjes maken van iedere schoen een fashionstatement. Het ziet er niet alleen fantastisch uit, de voeten blijven ook nog zacht en droog. U kunt ze in iedere schoen leggen, open of dicht, en in iedere maat knippen. De Summer Soles ‘Suede Softness’ Animal Print zijn te bestellen voor $7,95 of drie paar voor $21. Kijk op www.SummerSoles.com.

12-06-2007 10:37:58

49

Perfecte benen

Scrub

Coverderm Perfect Legs camoufleert alle oneffenheden op de benen. U kunt het plaatselijk of over het hele been aanbrengen of op andere delen van het lichaam. De aanleg voor spataderen blijven voortaan geheim en ook ontsierende littekens hoeven geen probleem meer te zijn. Voor een dagje naar het strand na een zwangerschap kan Perfect Legs worden gebruikt om striemen te vervagen. Tijdelijke blauwe plekken worden ook opgelost, net als die geheime tatoeage voor een familiefeest. Dankzij het hoge pigmentgehalte van 30 tot 35 procent biedt Perfect Legs de hoogst mogelijke dekkingsgraad. De crème is hypoallergeen en waterproof. Bovendien beschikt Perfect Legs over een spf 20. Verkoopprijs: €26,05. Diacosmo, Hechtel (B), tel. (0032)(0)1.1736510.

Van de vrouwen verklaart 81 procent voetproblemen te hebben. Slechts 13 procent doet hier iets tegen met een speciaal voetverzorgingsproduct. 9 van de 10 vrouwen draagt te strakke schoenen, wat de wrijving verhoogt, die de oorzaak vormt voor eeltplekken. Maar niet alleen vrouwen hebben last van voetproblemen, mannen hebben dat ook. En zij gebruiken nog minder speciale voetverzorgingsproducten. Het gamma van Podexine van Vichy combineert doeltreffendheid met snel intrekkende werkzame bestanddelen. De texturen zijn niet vet, comfortabel en trekken snel in de huid. De lijn is nu uitgebreid met de Kerato-reducerende scrub. Een voetenproduct dat geïnspireerd is op de methode van de dermatologische peeling met microkristallen van aluminium, die 150 keer harder zijn dan de traditionele scrubdeeltjes. De kristallen hebben een fijne en precieze polijstende werking, die zelfs geschikt is voor de meest gevoelige voeten. Na gebruik is de huid bevrijd van haar buitenlaag en voelt zij regelmatig, fijn en soepel aan. De Kerato-reducerende scrub kost €8,95 en is verkrijgbaar bij de apotheek.

Handsfree kraan H&S Total Beauty Care heeft een nieuwe en eenvoudige manier om van een normale kraan een hygiënische handsfree kraan te maken. Het systeem is te monteren op elke kraan, ook op mengkranen. U hoeft slechts het ‘zeefje’ van de uitloop van de kraan er af te draaien en de Infrarood kraan er op terug te plaatsen. Met twee penlight batterijen is de kraan klaar voor gebruik. De kraan vervangt als het ware de eigenlijke watertoevoerknop die u na de montage openzet. Door met uw hand langs het venstertje van de IR-kraan te gaan, laat deze het water door. H & S Total Beauty Care, tel. 075-6350252, www.hs-totalbeautycare.nl

C a d e a u t j e Abonnees van Voetvak+ maken deze keer kans op een leuke set met een Courtin voetenbad, klovencrème en beschermsokjes. Met deze set kunt u genieten van een heerlijk voetenbad en daarna de voetzolen verzorgen met de klovencrème. De handige Courtin sokjes zorgen ervoor dat de crème niet afgeveegd wordt op de vloer of aan het beddengoed. Courtin beschikt over een compleet assorti-

v a n

Vo e t Va k +

ment voetverzorgingsproducten op basis van 100% natuurlijke antiseptische tea tree olie. Het assortiment bestaat uit grootverpakkingen voor gebruik in de praktijk en uit verkoopverpakkingen voor thuisgebruik. Voor meer informatie of een gratis brochure over Courtin voetverzorgingsproducten kunt u contact opnemen met Dancohr Corporation, tel. 0495 - 434601, e-mail: [email protected] of kijk op www.courtin.eu.

 Leuk idee van VoetVak+

Leuk idee van VoetVak+, ik hoop dat ik het Courtin-setje van Dancohr cadeau krijg. Pedicuresalon

:

T.a.v.

:

Adres

:

Postcode/ woonplaats : E-mail

:

Opsturen naar: Koggeschip Vakbladen, Cadeautje VoetVak+, Postbus 1198, 1000 BD Amsterdam of faxen: 020-6960396 of e-mailen: [email protected] 50

Als u onderstaande bon volledig ingevuld in een gefrankeerde en gesloten envelop opstuurt naar Koggeschip Vakbladen, Cadeautje VoetVak+, Postbus 1198, 1000 BD Amsterdam, krijgt u als u bij de eerste 20 inzendingen behoort, dit Courtin-setje van Dancohr cadeau ter waarde van €15,Voorwaarden: één inzending per pedicuresalon. Over de inzending en de verdeling kan niet worden gecorrespondeerd.

Verzorgen van extreem droge en vochtarme voethuid

HYDRA ULTRA-ACTIEF VOETBALSEM Indicatie

• Extreem vochtarme en droge voethuid • Eeltvorming • Hyperkeratosis (sterke verhoorning) r u • Zeer kwetsbare voethuid 24 u tatie a r hyd

Eigenschappen

• Brengt 24 uur non-stop vocht in de huid de enige balsem in de voetverzorging die 24 uur non-stop hydrateert • Onmiddellijke hydratatie • Vanaf de eerste toepassing zichtbaar glad, oneffenheden vervagen. • Hyperkeratosis en eeltvorming neemt af en herstructureert het evenwicht van de huid

Werkzame bestanddelen

• Lipesters uit zijde serine (octrooi Asepta) Bestrijden hyperkeratosis • Oliën uit vlasdodder en druivenpitten verrijkt met AGE omega 3 & 6 Herstellen de lipide barrière van de voethuid • Imperata cylindrica, woestijnplant uit Australië, Hydrateren de huid

DE RIDDER B.V.

Postbus 17 - 4645 ZG PUTTE Tel. (0164) 60 34 50 - Fax. (0164) 60 20 15 e-mail: [email protected] Antwoordnummer 12400 - 4645 WJ PUTTE

Gratis monsters

AKILEÏNE herstellende voetverzorging Naam : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Adres : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Postcode : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . woonplaats : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . KvKnr. : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .VV+ ...

AKILEÏNE wordt door apothekers samengesteld en onder dermatologisch toezicht getest

Dancohr nodigt u uit voor het

Zomerfestival Zondag 24 juni van 10.00 tot 16.00 uur Deze dag zal in het teken staan van pedicure, podoloog en voetverzorging. Tijdens het Zomerfestival zijn er tal van demonstraties te zien, zoals het Courtin voetenmasker, de Omnicut eeltslijper en de Lower Arm Support voor betere ondersteuning en betere werkhouding. Op het gebied van pedicurestoelen, praktijkinrichting en apparatuur zijn er tal van interessante aanbiedingen en kortingen. Kijk op www.dancohr.com voor meer informatie over het Zomerfestival en voor een routebeschijrijving

Dancohr Corporation BV Marconilaan 8 6003 DD Weert Nederland T +31(0)495 434 601 F +31(0)495 434 699 [email protected] www.dancohr.com