1 2 MORTALITA zažívací onemocnění úrazy, otravy 6,2 4,1 respirační onemocnění 8,1 19,3 nádory 7,9 jiné 30,6 23,8 jiné choroby srdce a cév CHOROBY SRDC...
ODOLNOST SRDEČNÍHO SVALU K ISCHEMII PROTEKTIVNÍ VLIV ADAPTACE NA CHRONICKOU HYPOXII vliv blokády β1 receptorů (metoprolol) normoxie adaptace na hypoxii
velikost infarktu (% AR)
80 60 40 20 0 kontroly
metoprolol
RIZIKOVÉ FAKTORY ATEROGENEZE
%
*
5.0
*
*
obvod pasu
2.5
0.0
celkový cholesterol -2.5 1970
1980
1990
2000
2010
2020
roky
GENETICKÉ PŘÍČINY ATEROGENEZE A JEJÍCH RIZIKOVÝCH FAKTORŮ VÝSKYT NEVÝHODNÉHO GENOTYPU PRO UKLÁDÁNÍ TUKU
% ze souboru pacientů
25 20 15 10 5 0
K
AKS
MOLEKULÁRNÍ MECHANIZMY SYSTÉMOVÉ HYPERTENZE PODÍL VÁPNÍKOVÝCH KANÁLŮ
NEZRALÁ HYPOXICKÁ LIDSKÁ SRDCE OPERACE CYANOTICKÝCH VROZENÝCH VAD (PTA) mortalita celkem operací
50
zemřelí
počet
40 30 20 10
*
0 1981-1996
1997-2007
Dětské kardiocentrum
POZDNÍ DŮSLEDKY ČASNÉ HYPOXIE
Motto: množství dospělých pacientů, operovaných v mládí pro vrozené cyanotické srdeční vady, stále stoupá. Tato skupina se blíží věku, ve kterém se zvyšuje riziko závažných kardiovaskulárních onemocnění.
PRIORITNÍ VÝSLEDKY CENTRA (které by bez existence „Centra“ nespatřily světlo světa)
•
chronický nedostatek kyslíku a kardiopulmonální systém za vývoje
•
vysoký krevní tlak v malém a velkém oběhu
•
genetika a ateroskleróza
•
pozdní důsledky časného poškození
•
pohlavní rozdíly a srdce
PUBLIKAČNÍ AKTIVITA
2005
2006
2007
2008
celkem
časopisy s IF
40
39
36
41
156
kapitoly v monografiích
9
0
5
5
19
české časopisy
7
21
12
9
49
MOŽNÉ KLINICKÉ APLIKACE
• •
pohlavní rozdíly - kardiochirurgie
•
genetická determinace individuálního rizika u pacientů s ICHS
• •
funkce nezralého lidského srdce
• •
léčba hypoxické plicní hypertenze
hypoxie a pozdní důsledky – dětská kardiologie
mechanizmy vzniku srdečního selhání a optimalizace léčby
využití molekulárně-biologických postupů k inovaci a vývoji cévních náhrad
SPOLEČNÉ LABORATOŘE CENTRA
LABORATOŘ MOLEKULÁRNÍ GENETIKY
LABORATOŘ PRO KONTINUÁLNÍ MONITOROVÁNÍ PO2, PCO2 A NO
LABORATOŘ PRO TELEMETRICKÉ SNÍMÁNÍ DAT
LABORATOŘ ECHOKARDIOGRAFIE
PRACOVNÍ KONFERENCE CENTRA
• • • • • • •
2002 Babylon
26 přednášek
2003 Pec p. Čerchovem
27 přednášek
2004 Harrachov
17 přednášek
2005 Harrachov
38 přednášek
2006 Harrachov
36 přednášek
2007 Harrachov
41 přednášek
2008 Harrachov
41 přednášek
INVESTICE dostupné ve Fyziologickém ústavu
•
Hypoxická normobarická komora
•
Myografická laboratoř
•
Laminární box (Schoeller Instr.)
•
Doplnění systému telemetrie – měřící čidla
•
Doplnění echokardiografu – SW EchoPAC
DALŠÍ INVESTICE
2005: Systém pro měření tlaku ADI Instruments, Měřič ACT Hemochrom, Angio stříkačka ANGIOMAT 6000, Multifunkční digitální systém OCE, Analyzátor krevních plynů Roche OMNI 2006: Invertovaný mikroskop Olympus, dovybavení systému MR 2007: Systém pro monitoraci krevního tlaku a průtoku krve ledvinou
VÝHODY CENTRA
•
spojení klinických a experimentálních pracovišť napříč rezorty
•
koncentrace intelektuálních a přístrojových kapacit
•
vznik nové výzkumné kvality
•
výchova pre- a postgraduálních studentů
CENTRUM VÝZKUMU CHOROB SRDCE A CÉV důvody prodloužení
•
•
Centrum umožnilo spojení klinických a experimentálních pracovišť napříč rezorty Centrum se postupně stalo virtuálním ústavem (není formálním seskupením)
•
vytvořily se silné výzkumné vazby mezi experimentálními a klinickými pracovišti
•
vznikly originální výsledky, publikované v renomovaných časopisech s IF
•
v Centru pracuje velké množství mladých adeptů vědy
VÝZKUMNÉ CÍLE V LETECH 2010 – 2011 „od molekuly až k lůžku pacienta“
• •
mechanizmy odolnosti srdečního svalu k ischemii
•
molekulární mechanizmy vaskulární reaktivity u systémové a plicní hypertenze
•
mechanizmy vzniku srdečního selhání a optimalizace léčby
•
vývojové aspekty kritických chorob kardiovaskulárního systému
•
využití molekulárně-biologických postupů k inovaci a vývoji cévních náhrad
genetická determinace rizikových faktorů a klinických komplikací aterosklerózy
PRACOVIŠTĚ EXPERIMENTÁLNÍ MEDICÍNY IKEM nová budova pro experimemntální laboratoře
Věříme, že pacienti budou mít v příštích letech z výsledků kardiovaskulárního výzkumu prospěch
