KUALIFIKASI TAMBAHAN DALAM PRAKTIK KEDOKTERAN
i.Oetama Marsis PB. IKATAN DOKTER INDONESIA
Diajukan dalam Rakornas KKI,Bandung, 10-‐13 Agustus 2015
PENDAHULUAN
Profesi kedokteran atau kedokteran gigi
adalah suatu pekerjaan kedokteran atau kedokteran gigi yang dilaksanakan berdasarkan suatu keilmuan, kompetensi yang diperoleh melalui pendidikan yang berjenjang, dan kode etik yang bersifat melayani masyarakat. (Pasal 1 butir 11 UU No.29 tahun 2004)
Registrasi adalah pencatatan resmi terhadap dokter dan dokter gigi yang telah memiliki sertifikat kompetensi dan telah mempunyai kualifikasi tertentu lainnya serta diakui secara hukum untuk melakukan tindakan profesinya. (Pasal 1 butir 5 UU No.29 tahun 2004)
KUALIFIKASI TAMBAHAN § AWAL DIGUNAKAN ISTILAH DOKTER DGN KUALIFIKASI TAMBAHAN Y.I DGN TERBITNYA INPRES NO 3 TAHUN 2010 TTG PEMBANGUNAN YG BERKEADILAN àPROGRAM PENCAPAIAN PEMBANGUNAN MILENEUM (A.L PENURUNAN KEMATIAN ANAK, PROGRAM KESEHATAN IBU, DAN PROGRAM PENDUKUNGNYA)
§ PROGRAM MENINGKATKAN KESEHATAN IBU DGN SASARAN MENURUNNYA ANGKA KEMATIAN IBU à DIPERLUKAN PENINGKATAN PELAYANAN KESEHATAN IBU § DIPRIORITASKAN PADA PROVINSI – PROVINSI DGN ANGKA PERTOLONGAN PERSALINAN OLEH TENAGA TENAGA KESEHATAN DIBAWAAH RATA-‐RATA NASIONAL (< 77,37%) , à
§ à SEPERTI: MALUKU, MALUT, SULBAR,SULTRA, PAPUA, NTT, KALBAR, PAPUA BARAT, SULTENG, GORONTALO, KALTENG SULSEL, JABAR, SUMSEL,NTB, KALSEL, LAMPUNG § DIEJAWATAHKAN DGN PENANDATANGAN MoU (3 MARET 2011) ANTARA KEMENKES DENGAN IDI TTG DOKTER DGN KUALIFIKASI TAMBAHAN àDISUSUN ROADMAP DOKTER DGN KUALIFIKASI TAMBAHAN (A.L. UNTUK DOKTER UMUM DIKENAL DGN DOKTER PLUS) § NAMUN KEMKES BELUM SEMPAT MENERBITKAN PERMENKES TERKAIT DGN DOKTER PLUS INI
§ UTK PELAKSANAN INPRES NO 3/2010 DITERBITKAN BEBERAPA REGULASI A.L BEBERAPA PERKONSIL : PERKONSIL NO 6 TAHUN 2011, PERKONSIL NO 9 TAHUN 2012 § PELAKSANAAN PENDIDIKAN DOKTER PLUS DILAKSANAKAN OLEH IDI/KOLEGIUM TERKAIT, KARENA KENDALA ANGGARAN PROGRAM INI TERHENTI § DILANJUTKAN DGN PROGRAM PENUGASAN KHUSUS TENAGA MEDIS (PERMENKES N0 9 TAHUN 2013), A.L PENEMPATAN RESIDEN PADA WILAYAH-‐WILAYAH TERTENTU.
PENYIAPAN DAN TERAPANNYA DALAM PRAKTIK KEDOKTERAN
PENGERTIAN KEWENANGAN TAMBAHAN KEWENANGAN TAMBAHAN adalah kewenangan lain yang diberikan kepada dokter atau dokter gigi untuk melakukan praktik kedokteran tertentu secara mandiri setelah mengikuti pendidikan dan/atau pelatihan, dan merupakan tambahan terhadap kewenangan yang telah dimiliki berdasarkan kompetensi yang diperoleh dari pendidikan formal. (PERKONSIL No.4 tahun 2010)
à APAKAH INI DIAKUI DGN PEROLEHAN SERTIKAT KOMPETENSI TAMBAHAN ?
§ PADA PERKONSIL NO 9 TAHUN 2011 TIDAK DIKENAL ISTILAH SERTIFIKAT KOMPETENSI TAMBAHAN (LIHAT PASAL 1 – KETENTUAN UMUM DAN PASAL 15) § TETAPI PASAL 17 MEMBERI PELUANG A.L. PADA PASAL 17: KETENTUAN LEBIH LANJUT MENGENAI SERTIFIKAT KOMPETENSI DISUSUN OLEH MKKI UTK PROFESI DOKTER DAN MKKGI UTK PROFESI DRG DAN DISAHKAN OLEH KKI
Sertifikat Kualifikasi Tambahan adalah surat tanda pengakuan terhadap kemampuan tambahan seorang Dokter/Dokter Gigi dalam rangka penguatan kompetensi tertentu untuk menjalankan Praktik Kedokteran di seluruh Indonesia yang diterbitkan oleh Kolegium terkait setelah selesai pendidikan dan/atau pelatihan dalam rangka pembelajaran sepanjang hayat. (Pasal 1 butir 8 PERKONSIL No.6 tahun 2011)
§ SELAIN SERTIFIKAT KOMPETENSI, KOLEGIUM DAPAT MENERBITKAN SERTIFIKAT KUALIFIKASI TAMBAHAN , DLM RANGKA PENGUATAN KOMPETENSI DOKTER/DRG § DAPAT DIGUNAKAN UTK MENDAPATKAN KEWENANGAN TAMBAHAN DAN KEPENTINGAN LAINNYA (SESUAI DGN UU YG BERLAKU) § KETENTUAN LEBIH LANJUT DISUSUN OLEH MKKI DAN DISAHKAN OLEH KKI (PERKONSIL N0 6 TAHUN 2011 PASAL 18)
Menumpuk di Jawa dan Sumatera
Total Dokter Anggota IDI AKTIF PUSDALIN (Juli 2015) : 125. 383
Total Penduduk BPS (2013): 259.940.857
Jml Penduduk : 218,086,288 Jml dokter
: 94,651 Jml dokter gigi : 24,868
1 dr melayani : 2,304
1 drg melayani : 8,770
Total Dokter Anggota IDI AKTIF PUSDALIN (Juli 2015) : 125. 383
JUMLAH PENDUDUK PER PROVINSI ACEH SUMUT SUMBAR RIAU JAMBI SUMSEL BENGKULU LAMPUNG BABEL KEPRI DKI JKT JABAR JATENG YOGYA JATIM BANTEN BALI NTB NTT KALBAR KALTENG KALSEL KALTIM SULUT SULTENG SULSEL SULTRA GORONTALO SULBAR MALUKU MALUT PAPBAR PAPUA
ACEH SUMUT SUMBAR RIAU JAMBI SUMSEL BENGKULU LAMPUNG BABEL KEPRI DKI JKT JABAR JATENG YOGYA JATIM BANTEN BALI NTB NTT KALBAR KALTENG KALSEL KALTIM KALUT SULUT SULTENG SULSEL SULTRA GORONTALO SULBAR MALUKU MALUT PAPBAR PAPUA
3,970,853 12,400,963 4,555,810 4,563,406 2,627,216 6,767,645 1,546,286 7,104,572 1,042,828 1,274,227 8,839,247 38,886,975 31,896,114 3,337,095 36,058,107 9,008,151 3,378,092 4,169,695 4,243,182 4,042,817 1,913,026 3,271,413 2,840,874 2,121,017 2,290,969 7,488,674 1,960,697 920,015 968,449 1,249,212 881,867 622,275 1,844,519
Menumpuk di Jawa dan Sumatera
0"
Total Penduduk 20,000,000" 40,000,000" 60,000,000" dr BPS (2013): 259.940.857
drg
REKAPITULASI DATA DOKTER SPESIALIS OBSTETRI DAN GINEKOLOGI YANG TERREGISTRASI DI KKI SD 31 JULI 2015
NO
PROVINSI
DOKTER SPESIALIS OBSTETRI DAN GINEKOLOGI
1
ACEH
2
SUMATERA UTARA
252
55
3
SUMATERA BARAT
77
4
RIAU
92
5
JAMBI
6
SUMATERA SELATAN
7
BENGKULU
18
8
LAMPUNG
48
9
KEP. BANGKA BELITUNG
14
37 141
10
KEPULAUAN RIAU
11
DKI JAKARTA
752
38
12
JAW A BARAT
514
13
JAW A TENGAH
327
14
DI YOGYAKARTA
124
15
JAW A TIMUR
464
16
BANTEN
148
17
BALI
174
18
NUSA TENGGARA BARAT
24
19
NUSA TENGGARA TIMUR
18
20
KALIMANTAN BARAT
30
21
KALIMANTAN TENGAH
17
22
KALIMANTAN SELATAN
36
23
KALIMANTAN TIMUR
63
24
KALIMANTAN UTARA
25
SULAW ESI UTARA
26
SULAW ESI TENGAH
27
SULAW ESI SELATAN
28
SULAW ESI TENGGARA
21
29
GORONTALO
10
30
SULAW ESI BARAT
6
31
MALUKU
9
32
MALUKU UTARA
6
33
PAPUA BARAT
34
PAPUA
8 67 20 152
9 14
Gra nd Tota l
3.785
REKAPITULASI DATA DOKTER SPESIALIS BEDAH YANG TERREGISTRASI DI KKI SD 31 JULI 2015
NO
PROVINSI
DOKTER SPESIALIS BEDAH
1
ACEH
2
SUMATERA UTARA
156
37
3
SUMATERA BARAT
62
4
RIAU
46
5
JAMBI
21
6
SUMATERA SELATAN
70
7
BENGKULU
12
8
LAMPUNG
39
9
KEP. BANGKA BELITUNG
10
10
KEPULAUAN RIAU
11
DKI JAKARTA
342
15
12
JAW A BARAT
304
13
JAW A TENGAH
270
14
DI YOGYAKARTA
15
JAW A TIMUR
16
BANTEN
74
17
BALI
89
18
NUSA TENGGARA BARAT
13
19
NUSA TENGGARA TIMUR
13
20
KALIMANTAN BARAT
24
21
KALIMANTAN TENGAH
10
22
KALIMANTAN SELATAN
22
23
KALIMANTAN TIMUR
36
24
KALIMANTAN UTARA
25
SULAW ESI UTARA
26
SULAW ESI TENGAH
27
SULAW ESI SELATAN
28
SULAW ESI TENGGARA
29
GORONTALO
8
30
SULAW ESI BARAT
4
31
MALUKU
7
32
MALUKU UTARA
5
33
PAPUA BARAT
34
PAPUA
95 295
4 32 17 125 11
8 20
Gra nd Tota l
2.296
àUTK DU
Tingkat Kemampuan 4B Profisiensi (kemahiran) yang dicapai setelah selesai internsip dan/atau Pendidikan Kedokteran Berkelanjutan (PKB)
KEWENANGAN TAMBAHAN DIBERIKAN KEPADA DOKTER (UMUM) PADA DAERAH TERTENTU BERDASARKAN PROGRAM PEMERINTAH DAN/ ATAU SESUAI KEBUTUHAN (PERKONSIL NO.48 THN 2010 , INPRES NO 3 THN 2010, MoU KEMKES-IDI 2011)
DEMAND à SPT PROGRAM INPRES No 3 thn 2010 NO
KEKURANGAN DOKTER SPESIALIS
PELAYANAN YANG DIBUTUHKAN
1.
Sp. Kandungan dan Kebidanan
Seksio Sesarea
2.
Sp. Mata
Penatalaksanaan Katarak
3.
Sp. Radiologi/Sp.Peny Dalam
Pemeriksaan USG Abdomen
4.
Sp. bedah
Apendektomi
5.
Sp. Paru
Penatalaksaan TB (termasuk MDR TB)
6.
Sp. Saraf
Penatalaksanaan Stroke
dsb
à YG DIKENAL DGN PROGRAM DOKTER UMUM PLUS
Kebutuhan masyarakat dan program pemerintah
Pengesahan Menteri
Standar Pendidikan oleh KOLEGIUM
Institusi/Lembaga pendidikan/ pelatihan
KOLEGIUM Sertifikat Kualifikasi Tambahan
KKI
STR
DINKES
DISKUSI à SOLUSI TERBAIK § YANG MENJADI PERTANYAAN APAKAH PROGRAM DOKTER PLUS SEBAGAI AMANAH INPRES N0 3 TAHUN UTK PENCAPAIAN PEMBANGUAN MILENEUM (A.L.PENURUNAN ANGKA KEMATIAN ANAK DAN IBU) AKAN DILANJUTKAN ? (YG TERHENTI KARENA KENDALA DANA) à PROGRAM SERTIFIKASI KOMPETENSI TAMBAHAN
§ ATAU SELANJUTNYA AMANAH TSB AKAN DILAKSANAKAN DGN PERMENKES N0 9 TAHUN 2013 DGN PENUGASAN KHUSUS (RESIDEN MENDPTKAN PERLINDUNGAN HUKUM àPERKONSIL N0 21 THN 2014) à PROGRAM SERTIFIKASI KUALIFIKASI TAMBAHAN § ATAU PROGRAM KOMBINASI
TERIMAKASIH!