Konkrementumok 40. Valódi és álkonkrementumok
• a szervezet egyes szerveiben képzıdött képletek – nyálkahártyával bélelt üreges
• concrementum – valódi konkrementumok – álkonkrementumok
Valódi konkrementumok • a szervezetben, a nyálkahártyával bélelt üreges szervekben • egyes váladékokból képzıdött szilárd képletek • megjelenési formái: – kı (calculus) – üledék, homok (sedimentum)
• a konkrementum-képzıdés folyamatának neve – lithiasis
Valódi konkrementumok • a kı, vagy üledék-képzıdés – a szervezet váladékaiból – kolloid-kémiai változások (folyamatok) miatt indul
• a szervezet váladékai túltelített oldatok – szerves és szervetlen kolloidokat tartalmaznak – az oldatokban az egyes alkotórészek egymással egyensúlyban vannak
• a szerves (az ún. védı-) kolloidok – a szervetlen kolloidokat oldatban tartják
1
Valódi konkrementumok • kı- és az üledékképzıdés alapját képezi – ha a kolloidok egyensúlyi állapota megbomlik – ezekbıl a kolloidális rendszerekbıl egyes anyagok kicsapódnak
• kıképzıdés – kıképzı anyag • organikus, vagy anorganikus savak sói, koleszterin, bilirubin, cisztin, xantin
– Kötıanyag • fehérje- és nyálkaszerő anyag • hálózatot képez és összetartja a a kıképzı anyag részecskéit
A kıképzıdés • mikroszkópikus kövek képzıdése – microlithek – ezek növekszenek változó nagyságúra – ezek a mikrolithek lesznek a további anyagok kicsapódási centrumai
• kicsapódási centrumul szolgálhatnak még – levált hámsejtek, a váladékokba került idegen testek, paraziták, egyes részei, fibrincafatok
• a kicsapódási centrumnak erısen aktív felülete van
Valódi konkrementumok • változásokat okozhat a kolloidális oldatokban – ha egyik, vagy másik kıképzı anyag az oldatban túlságosan nagy mennyiségben van jelen – a védıkolloidok nem tudják oldatban tartani • mészsókat tartalmazó földdel szennyezett takarmány etetésekor • túlságosan sok abraktakarmányt, korpát fogyasztó állatokban • sok oxalátot tartalmazó répafej, répaszelet etetésekor • anyagcsere-rendellenesség során – sok cisztin, xantin, oxalát keletkezik
• az üreges szervekben zajló gyulladás • a váladékok pangása
Kialakulásuk helye • elsısorban a húgyutakban alakulnak ki konkrementumok • ezen kívül – – – – –
•
a nyálmirigyek kivezetı csöveiben a hasnyálmirigy kivezetı csöveiben az epehólyagban, az epeutakban a belekben a szájüregben (fogkövek)
a lovak vastagbelében kialakuló kövek – magnézium-ammónium-foszfátból állnak – sok abrak, korpa etetése magnézium(II)-foszfát – a fehérjék rothadásakor képzıdı ammónia termékeként alakulnak ki
2
Megjelenési formák • burokkövek – ha közben a feltételek megváltoznak, a konkrementum további építésében egy másik típusú anyag vesz rész, vagy ugyanaz az anyag más rendezettségben folytatja a kiválást – réteges szerkezető kövek
• facettált kövek – ha egymás mellett több kı képzıdik – egymáshoz fekvı felületeik lecsiszolódnak (vagy simák maradnak)
3
Valódi konkrementumok • változásokat okozhat a kolloidális oldatokban – ha egyik, vagy másik kıképzı anyag az oldatban túlságosan nagy mennyiségben van jelen
– az üreges szervekben zajló gyulladás • a váladékok vegyhatása eltolódik • olyan fermentumok válhatnak szabaddá, amelyek elbontják a védıkolloidokat • a gyulladás során az üreges szerv nyálkahártyájának sejtjei, károsodnak, leválnak a kıképzıdési kicsapódási centrum
• a váladékok pangása
4
Álkonkrementumok
Valódi konkrementumok • a kövek méretei • a kövek sorsa – – – –
apró konkrementumok távoznak az üreges szervbıl egyes esetekben feloldódnak máskor széttöredeznek jelenlétük állandósul
• nyálkahártyával bélelt üreges szervekben • többé-kevésbé szilárd képletek • a keletkezésük oka – más, mint a konkrementumoké • váladékok besőrősödése – a váladékok egyszerő besőrősödése – kıszerő képzıdmények, bennük másodlagos mészsólerakódás lehet • üreges szervekbe került idegen anyagok összeállása • tojócsıben képzıdött tojás megrekedés • a béltartalom besőrősödése
• káros hatása – megszőkítik az üreges szerv lumenét – elzáródást okoznak – a nehéz kövek az üreges szerv falában összenyomatást, atrophiát, elhalást okoznak
• Keletkezésük helye – – – –
a tonsillák árkaiban a praeputiumban a hörgıkben a légzacskó üregében
Üreges szervekbe került idegen anyagok összeállásából képzıdött álkonkrementumok • zootrichobezoárok – lenyelt szırökbıl • • • •
kérıdzık elıgyomraiban sertés gyomrában kutya gyomrában angóranyúl gyomrában
– tollakból, halpikkelyekbıl, kis emlısök bırébıl • ragadozó madarakban (köpet)
Zootrichobezoár sertés gyomrában
Zootrichobezoár sertés gyomrában
5
Zootrichobezoárok kérıdzık elıgyomraiban • a növekedésük befejeztével a felületükön sima bevonat képzıdhet (polírozódik) • a bevonat organikus és anorganikus anyagokból (ásványi sókból) képzıdik
Üreges szervekbe került idegen anyagok összeállásából képzıdött álkonkrementumok
Phytotrichobezoar ló vastagbelében
• növényi részekbıl – lovak vastagbelében • a zabszemek epidermis nyúlványaiból, ún. szıreibıl • kötıanyaguk: organikus és anorganikus anyagok
– madarak zúzógyomrában • növényi rostokból (nem természetes táplálékok)
• phytotrichobezoarok – egyenetlen felületőek – szárazon könnyőek – felületük szintén polírozódhat
Az összecsomósodott növényi rostokból és bálamadzagokból összeálló álkonkrementumok • összecsomósodott növényi rostokból – madarak zúzógyomrában és bélcsatornájában • természetes táplálék
• összecsomósodott bálamadzagokból – kérıdzık elıgyomrában
konglobátumok
6
A tojócsıben képzıdött tojás megrekedésekor képzıdött álkonkrementumok
A tojócsıben képzıdött tojás megrekedésekor képzıdött álkonkrementumok
• összetett jelenség – a többé-kevésbé kialakult tojás megreked a tojócsıben – majd újabb tojások is képzıdnek – a tojások bomló tartalma miatt fibrines izzadmány jelenik meg a tojások között (gyulladás) – a tojócsı fala átépül…..
A béltartalom besőrősödése
A béltartalom besőrősödése
Az álkonkrementumok káros hatása • az üreges szerv (gyomor, bél) lumenének – szőkítése – eltömeszelése
• az üreges szerv (elıgyomrok, gyomor) kivezetı járatainak szőkítése, elzárása • az üreges szerv falának elhalása • következmény: – ileus (bélelzáródás) – felfúvódás
7