Kata Kunci: Patient Safety, Perawat

FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PENERAPAN PATIENT SAFETY PADA PERAWAT DI INSTALASI RAWAT INAP RUMAH SAKIT UMUM PANCARAN KASIH GMIM MANADO Diah Pratiwi Renoningsih*, Grace D. Kandou**, John Porotu’o* *

Program Pascasarjana Universitas Sam Ratulangi Manado Fakultas Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Sam Ratulangi Manado

**

ABSTRAK Permasalahan patient safety terus diteliti dan dikembangkan oleh berbagai pihak penyedia layanan kesehatan. Pada tahun 2002, WHO menerbitkan 10 facts on patient safety yang berisikan fakta mengenai isu patient safety yang terjadi di seluruh dunia. Rumah Sakit Pancaran Kasih GMIM Manado merupakan salah satu unit high risk untuk permasalahan patient safety. Tujuan yang akan dicapai dari penelitian ini ialah untuk untuk menganalisis faktor-faktor yang berhubungan dengan penerapan patient safety di Instalasi Rawat Inap Rumah Sakit Umum GMIM Pancaran Kasih Manado. Penelitian ini merupakan jenis penelitian observasional analitik dengan menggunakan pendekatan secara cross sectional. Sampel penelitian ialah perawat yang bertugas di instalasi rawat inap Rumah Sakit Pancaran Kasih Manado yang berjumlah 113 perawat. Analisa data dilakukan dengan uji statistik univariat, bivariat dan multivariat (regresi logistik). Hasil penelitian menunjukkan ada hubungan antara pendidikan (p = 0,010; OR = 2,92), pelatihan (p = 0,039; OR = 5,70), pengetahuan (p=0,034; OR =2,44) dan motivasi (p=0,032; OR= 2,45 ) dengan penerapan patient safety di Instalasi Rawat Inap Rumah Sakit Umum Pancaran Kasih GMIM Manado. Variabel pendidikan merupakan variabel yang paling berperan terhadap penerapan patien safety di Instalasi Rawat Inap Rumah Sakit Umum Pancaran Kasih GMIM Manado. Kesimpulan dalam penelitian ini ialah ada hubungan antara pendidikan, pelatihan, pengetahuan dan motivasi dengan penerapan patient safety di Instalasi Rawat Inap Rumah Sakit Umum Pancaran Kasih GMIM Manado. Saran yang bisa diberikan dalam penelitian ini ialah adanya peningkatan penerapan patient safety dikalangan perawat dengan meningkatkan pendidikan perawat yang ada dengan melanjutkan pendidikan ke jenjang yang lebih tinggi. Kata Kunci: Patient Safety, Perawat ABSTRACT The problem of patient safety continues researched and developed by the insurance provider. In 2002, WHO published 10 facts on patient safety that contains facts about patient safety issues that occur worldwide. Pancaran Kasih GMIM Manado hospital is one unit high risk to patient safety problems. Objectives to be achieved from this research is to to analyze the factors associated with the implementation of patient safety in the Inpatient Pancaran Kasih GMIM Manado hospital. This research is an analytic observational research using cross sectional approach. The research sample was a nurse on duty in inpatient Pancaran Kasih GMIM Manado hospital totaling 113 nurses. Data was analyzed by statistical test of univariate, bivariate and multivariate (logistic regression). Results of research showed that relationship between education (p = 0.010; OR = 2.92), training (p = 0.039; OR = 5.70), knowledge (p = 0.034; OR = 2.44) and motivation ( p = 0.032; OR = 2.45) with the implementation of patient safety in the Inpatient Pancaran Kasih GMIM Manado Hospital. Education variable is the variable that most contribute to the implementation of safety patien in Inpatient Pancaran Kasih GMIM Manado Hospital. The conclusion of this study is that there is a relationship between education, training, knowledge and motivation with the implementation of patient safety in the Inpatient Pancaran Kasih GMIM Manado Hospital. The advice can be given in this study is the increasing adoption of patient safety among nurses by improving existing nursing education with continuing education to a higher level. Keyword: Patient Safety, Nurse

36

PENDAHULUAN

kesehatan di rumah sakit (Andermann,

Rumah sakit mempunyai dampak yang

dkk, 2011).

besar dalam meningkatkan kesehatan.

Selanjutnya, permasalahan patient

Sesuai dengan tujuannya rumah sakit

safety terus diteliti dan dikembangkan

sebagai salah satu fasilitas pelayanan

oleh berbagai pihak penyedia layanan

kesehatan memiliki peran yang sangat

kesehatan. Pada tahun 2002, WHO

strategis dalam upaya mempercepat

menerbitkan 10 facts on patient safety

peningkatan

kesehatan

yang berisikan fakta mengenai isu

masyarakat Indonesia (Aditama, 2010).

patient safety yang terjadi di seluruh

Setiap saat rumah sakit dituntut untuk

dunia. Beberapa fakta tersebut ialah:

meningkatkan kualitas pelayanannya.

bahwa 1 dari 10 pasien di negara

Pasar bebas Asia Pasifik pada tahun

berkembang mengalami cedera akibat

2020,

error/adverse

derajat

akan

berbagai

lebih

aspek

mempengaruhi

event

selama

proses

penyelenggaraan

pelayanan kesehatan di Rumah sakit,

pelayanan kesehatan terutama pelayanan

saat ini 1,4 juta orang menderita infeksi

di

perumahsakitan.

nosokomial

dan

hand

Pengembangan rumah sakit kelas dunia

merupakan

hal

pokok

prinsip

menurunkan

angka

bidang

pasien

dasarnya (Patient

berorientasi

pada

Centeredness)

hygiene

tersebut

untuk dan

berbagai fakta penting lainnya (Anonim,

(Anonimous, 2012).

2002). Tidak hanya itu, bersama dengan

Patient Safety merupakan masalah

Joint Comission International, WHO

kesehatan publik mempengaruhi tingkat

menerbitkan solusi untuk menangani

perkembangan suatu negara. Patient

permasalahan patient safety yaitu Nine

Safety diberlakukan pada tahun 2004

Life Saving Patient Safety Solutions

untuk memobilisasi upaya global untuk

(Anonim, 2007).

meningkatkan

keamanan

kesehatan

Berdasarkan hasil penelitian yang

untuk pasien di semua negara-negara

dilakukan oleh Harus dan Sutriningsih

anggota World Health Organization

(2015)

(WHO). World Health Organization

perawat tentang keselamatan pasien

(WHO) memperkirakan bahwa jutaan

berhubungan

pasien di seluruh dunia menderita cedera

prosedur keselamatan pasien rumah

atau kematian setiap tahun karena

sakit di RS Panti Waluya Sawahan

praktek dan pelayanan medis yang tidak

Malang. Sikap perawat terhadap pasien

aman sementara satu dari sepuluh pasien

safety

dirugikan saat

perilaku patient safety di RS Tingkat III

menerima

pelayanan

37

menunjukkan

juga

dengan

pengetahuan

pelaksanaan

berhubungan

dengan

R. W. Mongisidi Manado (Sualang, dkk,

yang sering ditemui ialah kasus bedah,

2014). Hasil penelitian yang dilakukan

vulnus laceratum yang memerlukan

oleh Kaseger, dkk (2012) mendapatkan

tindakan

bahwa ada hubungan antara motivasi

perawatan luka, tindakan yang paling

dengan upaya penerapan patient safety

sering

dilakukan

ialah

pemasangan

di Instalasi perawatan Intensif RSUD

kateter

intravena.

Saat

pemasangan

Datoe Binangkang Kota Kotamobagu

kateter intravena dan perawatan luka,

Pasien

tidak

mengharapkan

perawatan

luka.

Selain

pasien dapat terkontaminasi oleh praktisi

terjadinya cedera dalam pelayanan di

klinis.

rumah sakit. Cedera atau kerugian akibat

Data yang didapat pada bulan

tindakan medis, merupakan adverse

Agustus

events atau Kejadian Tidak Diharapkan

Ruangan Lukas, Yehezkiel dan Rahel,

(KTD).

di

jumlah pasien yang dipasang infus

beberapa negara sangat berbeda. WHO

berjumlah 431 orang. Dari jumlah ini

melaporkan dari berbagai negara bahwa

yang mengalami infeksi nosokomial

KTD pasien rawat inap sebesar 3-16%.

sebanyak 37 orang (Anonim, 2016).

Di New Zealand KTD dilaporkan

Rumah Sakit Pancaran Kasih GMIM

berkisar 12,9% dari angka rawat inap, di

Manado merupakan salah satu unit high

Inggris KTD dilaporkan berkisar 10,8%,

risk untuk permasalahan patient safety.

di Kanada dilaporkan berkisar 7,5%

Rumah Sakit Umum Pancaran Kasih

(Baker, 2004). Joint Commission 3

GMIM Manado belum memiliki tim

International (JCI) juga melaporkan

khusus untuk pasient safety, yang ada di

KTD berkisar 10% dan di United


Kingdom, dan 16,6% di Australia

GMIM

(Anonim, 2013).

Pengendalian Penyakit Infeksi (PPI).

Angka

kejadian cedera

dan

September

Manado

2016

adalah

di

tim

Rumah Sakit Umum Pancaran Kasih Gereja Masehi Injil di Minahasa

METODE PENELITIAN

(GMIM) Manado merupakan rumah

Jenis penelitian yang digunakan adalah

sakit milik dari Yayasan Medika GMIM.

observasional analitik dengan rancangan

Rumah sakit ini terletak di pusat kota

cross

Manado Jl Samratulangi Kotamadya

Penelitian ini akan dilakukan di ruang

Manado Propinsi Sulawesi Utara. Kasus

instalasi

yang paling banyak terjadi di rumah

Umum Pancaran Kasih GMIM Manado.

sakit ialah dyspepsia, hipertensi dan

Populasi penelitian ini adalah seluruh

gastroenteritis akut. Kasus kunjungan

perawat di Instalasi Rawat Inap Rumah

38

sectional

rawat

(potong

inap

lintang).

Rumah

Sakit

Sakit Umum Pancaran Kasih GMIM

membersihkan

Manado yang berjumlah 121 orang.

menggunakan kasa steril atau bahan

Sampel adalah total populasi yaitu

semipermeable

transparan

seluruh

menutup

pemasangan

perawat

yang

bertugas

di

desinfeksi

area

kulit,

untuk jalur

instalasi rawat inap Rumah Sakit Umum

intravena, melepas perhiasan sebelum

Pancaran

yang

mencuci tangan, menggunakan sabun

memenuhi kriteria pada penelitian ini

dan air mengalir, membasahi tangan dan

adalah total populasi. Analisis dalam

pergelangan tangan, pertahankan tangan

penelitian ini menggunakan uji chi

lebih

square dan uji regresi logistic.

menghindari kontaminasi, gosok hingga

Kasih

Manado

rendah

dari

siku

untuk

berbusa, bersihkan bagian bawah kuku, HASIL DAN PEMBAHASAN

jika menggunakan sabun padat, cuci

Penelitian ini mendapatkan bahwa sikap

sabun setelah memakainya, keringkan

responden tentang penerapan patient

tangan dengan cermat dengan handuk

safety berada dalam katagori baik. Hal

kering, gunakan sudut handuk untuk

ini disebabkan responden setuju bahwa

menutup

identitas pasien di rekam medis sebelum

tangan. Perawat yang memiliki sikap

melakukan pemeriksaan atau tindakan

yang kurang baik disebabkan karena

medis dipastikan dengan 2 hal, kateter

masih

intravena perifer yang dipilih sesuai

mengetahui hal-hal yang berhubungan

dengan tujuan pemasangan dan lama

dengan pelaksanaan penerapan patient

pemasangan, selang kateter intravena

safety

perifer digunakan dengan injection ports

pemasangan kateter dan cara memasang

jika

sarung tangan non steril.

pasien

akan

intravena, midline

mendapat

terapi

kran

ada

dioperasikan

perawat

misalnya

yang

identitas

dengan

belum

pasien,

atau peripherally

inserted central catheter (picc) jika

Hubungan

pemasangan > 6 hari, mencuci tangan

dengan Penerapan Patient Safety di

dengan sabun antiseptic dan air atau

Instalasi Rawat Inap Rumah Sakit

dengan gel alcohol based sebelum

Umum

memasang kateter intravena perifer,

Manado

menggunakan sarung tangan yang bersih

Hasil

dan steril untuk memasang kateter

bahwa dari 60 responden dengan

intravena

2%,

tingkat

70%

31,9% memiliki penerapan patient

perifer,

tingtur/iodin,

klorheksidin

iodofr,

alcohol

merupakan antiseptic yang sesuai untuk

Tingkat

Pancaran

penelitian

Pendidikan

Kasih

GMIM

menunjukkan

pendidikan yang rendah,

safety yang kurang baik sedangkan

39


tingkat pendidikan perawat berhubungan

safety baik. Hasil tersebut juga

dengan penerapan keselamatan pasien di

menunjukkan

RS Islam Ibnu Sina Yarsi Padang.

bahwa

dari

53

Tingkat pendidikan seseorang

responden dengan tingkat pendidikan

berpengaruh dalam memberikan respon

tinggi, 31,0% memiliki penerapan patient

safety

baik

terhadap sesuatu yang datang dari luar.

sedangkan

Orang berpendidikan tinggi akan lebih

penerapan patient safety yang kurang

rasional dan kreatif serta terbuka dalam

baik sebanyak 15,9%. Dari hasil tersebut,

maka

didapati

menerima

adanya

bermacam

usaha

nilai

pembaharuan, ia juga akan lebih dapat

signifikansi sebesar 0,010 dengan

menyesuaikan diri terhadap berbagai

demikian probabilitas (signifikansi)

perubahan. Pendidikan yang dicapai

lebih kecil dari 0,05 (0,010<0,05),

seseorang diharapkan menjadi factor

maka H1 diterima atau ada hubungan

determinan produktifitas antara lain

antara tingkat pendidikan dengan

knowledge, skills, abilities, attitude dan

penerapan patient safety di Instalasi

behavior,

Hasil

GMIM Pancaran Kasih Manado.

dengan

Dilihat dari nilai OR maka perawat memiliki

pendidikan

cukup

dalam

menjalankan aktifitas pekerjaanya.

Rawat Inap Rumah Sakit Umum

yang

yang

penelitian

Notoadmodjo

ini

sesuai

(2003)

yang

menyatakan bahwa orang-orang yang

yang

memiliki pendidikan yang lebih tinggi

tinggi, maka penerapan patient safety

akan memiliki pengetahuan yang lebih

akan 2,9 kali (95% CI: 1,4-6,3) lebih

tinggi pula jika dibandingkan dengan

baik dibandingkan dengan perawat

orangorang yang memiliki pendidikan

yang memiliki tingkat pendidikan

yang rendah dan melalui pendidikan

yang rendah.

seseorang

dapat

meningkatkan

Berdasarkan hasil analisis bivariat

kematangan intelektual sehingga dapat

menunjukkan bahwa terdapat hubungan

membuat keputusan dalam bertindak.

yang

Menurut

signifikan

antara

tingkat

asumsi

pendidikan

safety di Instalasi Rawat Inap Rumah

mempengaruhi tingkat kemampuannya.

Sakit Umum

Pancaran Kasih GMIM

Semakin tinggi tingkat pendidikannya

Manado. Hasil penelitian ini sejalan

maka seorang perawat akan semakin

dengan penelitian yang dilakukan oleh

mudah

Efendi

pengetahuan dan teknologi yang ada.

mendapatkan

bahwa

40

untuk

perawat

tingkat

pendidikan dengan penerapan patient

(2013)

seorang

peneliti

akan

mengembangkan

Berdasarkan hasil analisis bivariat dengan


Penerapan Patient Safety di Instalasi

yang signifikan antara pelatihan dengan



Pancaran Kasih GMIM Manado

Rawat

Hasil penelitian menunjukkan bahwa

Pancaran Kasih GMIM Manado.

Hubungan

Pelatihan

Inap

Rumah

Sakit

Umum

dari 11 responden yang tidak pernah

Penelitian ini membuktikan bahwa

mengikuti pelatihan, 8,0% memiliki

pelatihan merupakan salah satu upaya


yang dapat dilakukan oleh rumah sakit

baik

sedangkan

1,8%

untuk

memiliki

meningkatkan

dan

mengembangkan kompetensi kerja guna

penerapan patient safety baik. Dari

meningkatkan

hasil tersebut juga menunjukkan

kemampuan,

produktivitas dan kesejahteraan. Perawat

bahwa dari 102 responden yang

yang mengikuti pelatihan berbanding

pernah mengikuti pelatihan, 50,4%

lurus dengan penerapan keselamatan

memiliki penerapan patient safety

asien di rumah sakit, oleh sebab itu

baik sedangkan penerapan patient

pelatihan harus senantiasa dilakukan

safety yang kurang baik sebanyak

dapat menjaga tindakan ataupun kinerja

39,8%.

perawat yang ada di rumah sakit.

Nilai

signifikansi

yang

Pelatihan dapat juga digunakan

didapat yaitu sebesar 0,039 dengan untuk


menyiapkan

menghadapi


tantangan

pekerjaannya.


perawat

Pelatihan

dalam dalam

merupakan

proses sistematik dan terorganisir untuk

antara pelatihan dengan penerapan

mempengaruhi

patient safety di Instalasi Rawat Inap

produktivitas,

dan pekerjaan secara

efektif

kinerja serta


penguasaan suatu hal yang khusus yang

GMIM Manado. Dilihat dari nilai

menjadi kewajiban dari pekerjaan yang

OR maka perawat yang pernah

dimiliki. Dampak positif yang diperoleh

mengikuti pelatihan, maka penerapan

seseorang

patient safety akan 5,7 kali (95% CI:

proses pengambilan keputusan yang

1,2-27,7) lebih baik dibandingkan

semakin baik sehingga seseorang akan

dengan perawat yang tidak pernah

terhindar kesalahan.

mengikuti pelatihan.

41

melalui

untuk

pelatihan

melakukan

adalah

suatu

Penelitian yang dilakukan oleh

safety baik. Dari hasil itu juga

Salawati, dkk (2012) mendapatkan ada

menunjukkan

bahwa

hubungan

responden

yang

yang

signifikan

antara

pelatihan dengan tindakan K3 perawat

pengetahuan

dalam pengendalian infeksi nosocomial

yang

dari

63

memiliki baik,

34,5%


di Ruang ICU RSUD Dr. Zainoel Abidin

baik sedangkan penerapan patient

Banda Aceh. Penelitian yang dilakukan

safety yang kurang baik sebanyak

oleh Illustri (2015) mendapatkan bahwa

21,3%.

ada hubungan antara pelatihan dengan

Nilai

signifikansi

yang

kinerja perawat di Irna Utama RSUP Dr.

didapat ialah sebesar 0,034 dengan

Mohammad Hoesin Palembang Tahun


2013. Penelitian yang dilakukan oleh


Kefine (2015) mendapatkan bahwa ada


hubungan antara pelatihan berpengaruh

antara pengetahuan perawat dengan

terhadap kinerja perawat di Rumah Sakit


Horas Insani. Penelitian yang dilakukan


oleh Wowiling (2016) mendapatkan bahwa

terdapat

signifikan

antara

hubungan pelatihan


yang

Dilihat dari nilai OR perawat yang

dengan

memiliki pengetahuan yang baik

kepatuhan perawat dalam Penerapan

maka penerapan patient safety akan

Pencegahan Pengendalian Infeksi (PPI) di RS Jiwa Prof. dr. V.L. Ratumbuysang

2,4 (95% CI: 1,1-5,2) kali lebih baik

Provinsi Sulawesi Utara.

dibandingkan dengan perawat yang memiliki pengetahuan yang kurang

Hubungan

Pengetahuan

baik.

Perawat

dengan Penerapan Patient Safety di

Berdasarkan hasil analisis bivariat



Umum

yang signifikan antara

GMIM

Pancaran

Kasih

pengetahuan

Manado

perawat dengan penerapan patient safety


di Instalasi Rawat Inap Rumah Sakit

dari 50 responden yang memiliki

Umum Pancaran Kasih GMIM Manado.

pengetahuan

Hal ini menunjukkan bahwa semakin

yang

kurang

baik,


tinggi

safety yang kurang baik sedangkan

memahami

17,7% memiliki penerapan patient 42

pengetahuan

perawat

pentingnya

dalam

pelaksanaan

keselamatan pasien makaakan semakin

melaksanakan

baik pula kinerjanya.

kepada pasien secara aman.

Pengetahuan

keperawatan

hasil

Hasil penelitian yang dilakukan

“tahu” dan ini terjadi setelah seseorang

oleh Bawelle, dkk (2013) mendapatkan

melakukan penginderaan terhadap suatu

ada

objek

perawat

tertentu.

merupakan

asuhan

Pengetahuan

ini

hubungan

antara

dengan

pengetahuan pelaksanaan

merupakan hal yang dominan yang

keselamatan pasien di ruang Rawat Inap

sangat

terbentuknya

RSUD Liun Kendage. Penelitian yang

tindakan seseorang, dari pengalaman

dilakukan oleh Harus dan Sutriningsih

beberapa penelitian ternyata tindakan

(2015)

yang tidak didasari pengetahuan yang

hubungan antara pengetahuan perawat

baik, tidak akan menghasilkan hasil

dengan

yang baik (Notoadmojo, 2007).

keselamatan pasien rumah sakit di RS

penting

untuk

Perawat memiliki kemampuan dan kewenangan

melakukan

mendapatkan

bahwa

pelaksanaan

ada

prosedur

Panti Waluya Sawahan Malang. Hasil

tindakan

penelitian yang dilakukan oleh Cahyono

keperawatan berdasarkan ilmu yang

(2015) mendapatkan bahwa terdapat

dimiliki

melalui

hubungan antara tingkat pengetahuan

pendidikan keperawatan. Perawat harus

perawat dengan praktek keselamatan

menyadari perannya sehingga harus

pasien di rumah sakit.

dan

diperoleh

berpartisipasi aktif dalam mewujudkan keselamatan pasien rumah sakit. Perawat

Hubungan Sikap Perawat dengan

harus memahami tentang apa yang


dimaksud dengan keselamatan pasien


rumah


sakit

(KPRS)

serta

dalam

pelaksanan pelayanan harus mengetahui


enam sasaran keselamatan pasien yaitu:


ketepatan

pasien,

sikap yang kurang baik, 16,8%

efektif


peningkatan

identifikasi komunikasi

peningkatan keamanan obat yang perlu

yang kurang baik sedangkan 18,6%

diwaspadai, kepastian tepat lokasi, tepat prosedur, pengurangan pelayanan

tepat

pasien

resiko kesehatan,

infeksi


operasi,

baik.

terkait

Hasil

menunjukkan

pengurangan

tersebut bahwa

dari

juga 73

responden yang memiliki sikap yang

resiko jatuh sehingga perawat dapat

baik, 33,6% memiliki penerapan

43

patient

safety

baik

Kendage.

sedangkan

Hasil

penelitian

yang


dilakukan oleh Sualang, dkk (2014)

baik

Nilai

mendapatkan bahwa ada hubungan yang

yaitu

signifikan antara sikap dengan perilaku

sebanyak

signifikansi sebesar

31,0%.

yang

1,000

didapat

dengan

patient

demikian

kemampuan

probabilitas (signifikansi) lebih besar

lebih-lebih

ditolak atau tidak ada hubungan sikap

perawat

Sikap

internal

sebagai

yang

sangat

berperan dalam pengambilan perilaku,

dari 0,05 (1,000>0,05), maka H1

antara

safety.

jika

terbuka

beberapa

peluang untuk bertindak. Sehinga orang

dengan

yang memiliki sikap yang baik, jelas


mampu memilih beberapa perilaku yang


baik.

Pancaran Kasih GMIM Manado. Hubungan Motivasi Perawat dengan

Berdasarkan hasil analisis bivariat terdapat


hubungan antara sikap perawat dengan




Rawat

Umum


Pancaran Kasih GMIM Manado. Hal ini


menunjukkan bahwa tidak selamanya

motivasi

sikap

dalam


pelaksanaan

yang kurang baik sedangkan 19,5%

menunjukkan

Inap

yang

memahami

bahwa

tidak

Rumah

baik

Sakit

perawat

pentingnya

keselamatan pasien maka akan semakin

dilakukan

dengan oleh

penelitian Kuncoro

rendah,

28,3%


baik pula kinerjanya. Hasil penelitian ini sejalan

yang

baik.

yang

Hasil

menunjukkan

(2012)

tersebut bahwa

juga

dari

59

responden yang memiliki motivasi

mendapatkan bahwa tidak ada hubungan antara sikap dengan kinerja perawat

yang

tinggi,

32,7%

dalam penerapan sistem keselamatan

penerapan

pasien di Rumah Sakit XY tahun 2011.

sedangkan penerapan patient safety

patient

memiliki

safety

baik

Hasil penelitian yang dilakukan

yang kurang baik sebanyak 19,5%.

oleh Bawelle, dkk (2013) mendapatkan

Nilai signifikansi yang didapat yaitu

ada hubungan antara sikap perawat

sebesar

dengan pelaksanaan keselamatan pasien

probabilitas (signifikansi) lebih kecil

di ruang Rawat Inap RSUD Liun

0,032

dengan

demikian

dari 0,05 (0,032<0,05), maka H1 44

diterima atau ada hubungan antara

dalam diri seseorang ada kekuatan.

motivasi perawat dengan penerapan

Motivasi yang memberikan kekuatan


seseorang berperilaku dapat berasal dari

Rumah

interen ataupun eksteren. Teori motivasi

Sakit

Umum

GMIM

memberikan

Pancaran Kasih Manado. Dilihat dari

tentang

kebutuhan dan keinginan seseorang serta

nilai OR perawat yang memiliki motivasi tinggi

penjelasan

menunjukan arah tindakanya (Musta’an

maka penerapan

dan Haryanti, 2010)

patient safety akan 2,5 kali (95% CI:

Motivasi

kerja

tinggi

dapat

1,2-5,2) lebih baik dibandingkan

memberikan dorongan yang kuat dalam

dengan

melakukan pekerjaan sebaik mungkin.

perawat

yang

memiliki

motivasi yang rendah. Berdasarkan

Motivasi dapat terbentuk dari perilaku analisis

seorang perawat dalam menghadapi

bivariat menunjukkan bahwa terdapat

berbagai macam persoalan dan situasi

hubungan

antara

kera. Motivasi eksternal diperoleh dari

motivasi perawat dengan penerapan

dorongan baik dari rumah sakit, atasan


ataupun dari keluarga terdekat dan


teman-teman. Motivasi internal perawat

GMIM Manado. Hal ini menunjukkan

dapat diperoleh karena adanya dorongan

bahwa semakin tinggi motivai perawat

atau panggilan dalam dirinya misalnya

pentingnya

ada

yang

hasil

signifikan

pelaksanaan

keselamatan

dorongan

untuk

sekolah

atau

pasien maka akan semakin baik pula

meningkatkan pendidikan dengan tujuan

penerapan patient safety.

menambah pengetahuan yang dimiliki,

Motivasi merupakan perasaan atau pikiran

yang

mendorong

keterampilan dan sangat membutuhkan

seseorang

peningkatan ilmu pengetahuan.

melakukan pekerjaan atau menjalankan

Penelitian yang dilakukan oleh

kekuasaan terutama dalam berperilaku.

Indrawaty

Agar

mendapatkan bahwa ada hubungan yang

seseorang

dapat

memenuhi

dan

signifikan

mudah didapat apabila tanpa usaha yang

kinerja perawat di Irina Rumah Sakit

maksimal.

memenuhi

Datoe Binangkang Kota Kotamobagu.

kebutuhanya seseorang akan berperilaku

Hasil penelitian yang dilakukan oleh

sesuai dengan dorongan yang dimiliki

Kaseger,

dan apa yang mendasari perilakunya,


dengan demikian dapat dikatakan bahwa

dengan upaya penerapan patient safety

45

dkk

motivasi

(2012)

kebutuhan dan keinginanya tidaklah

Dalam

antara

Rattu

(2012)

dengan

mendapatkan

di Instalasi perawatan Intensif RSUD

CI 95% = 1,4-7,5). Hal ini berarti

Datoe Binangkang Kota Kotamobagu.

dengan

Hasil penelitian yang dilakukan oleh

kemungkinan 3,99 kali akan membuat

Mandagi,

penerapan patient safety baik baik

dkk

(2015)

mendapatkan


Penelitian

Bethesda

yang

Pendidikan,

Tomohon.

dilakukan

yang

tinggi

dibandingkan pendidikan yang rendah.

dengan kinerja perawat di Rumah Sakit Umum GMIM

pendidikan

pengetahuan

oleh

pengaruh

motivasi

dapat

yang

dan

memberikan

signifikan

terhadap

Muttaqillah, dkk (2015) mendapatkan


bahwa motivasi kerja yang diberikan

Rawat

oleh

Pancaran Kasih GMIM Manado. Hasil

perawat

pada

BLUD

RSJA

Inap

Rumah

ini

Sakit

menunjukkan

Umum

mempunyai pengaruh positif terhadap

penelitian

bahwa

peningkatan kinerja perawat.

semakin baik pendidikan, motivasi dan pengetahuan maka penerapan patient

Variabel Berpearuh

yang

Paling

terhadap

safety juga akan semakin baik. Hasil uji

Dominan

statistika

Penerapan

menunjukkan

bahwa

Patient Safety di Instalasi Rawat Inap

pendidikan memiliki kontribusi paling


besar terhadap penerapan patient safety.

GMIM Manado

Pendidikan merupakan suatu solusi yang

Berdasarkan hasil analisis uji bivariat

perlu diperhatikan oleh pihak RSU

dengan menggunakan uji Chi-square

Pancaran Kasih GMIM

diketahui

ingin meningkatkan penerapan patient

bahwa

variabel

bebas

pendidikan, pelatihan, pengetahuan dan

Manado jika

safety.

motivasi memiliki hubungan dengan

Salah satu upaya yang dilakukan


oleh suatu instansi, dalam hal ini adalah

Rawat Inap Rumah Sakit Umum GMIM

rumah

Pancaran Kasih Manado. Pada analisis

kinerja perawat penerapan patient safety

multivariate dengan metode regresi

adalah

logistic menunjukkan bahwa variabel

meningkatkan pendidikan para perawat

pendidikan merupakan variabel yang

dengan cara membolehkan para perawat

paling berhubungan dengan penerapan

untuk sekolah. Jika perawat memiliki

patient safety dengan nilai OR = 3,99

tingkat pendidikan yang tinggi bisa

(CI 95% = 1,7-9,5) diikuti variabel

meningkatkan kinerja perawat dalam hal

motivasi (OR = 3,57; CI 95% = 1,5-8,5)

penerapan

dan variabel pengetahuan (OR = 3,21;

diharapkan bisa membuat puas pasien

46

sakit,

dalam

dengan

patient

meningkatkan

melengkapi

safety

yang

yang menggunakan rumah sakit akibat pelayanan yang diberikan oleh perawat.

SARAN Saran yang bisa diberikan dari penelitian

KESIMPULAN Berdasarkan

ini adalah

hasil

penelitian

dapat

1. Bagi Rumah Sakit

diambil kesimpulan yaitu:

Upaya

1. Ada hubungan pendidikan perawat

penerapan patient safety dikalangan

untuk

meningkatkan

dengan penerapan patient safety di

perawat,


GMIM Pancaran Kasih Manado

Umum

perlu

Pancaran

Kasih

GMIM

Manado.

Rumah

Sakit

meningkatkan

Umum

pendidikan

perawat yang ada dengan cara

2. Ada hubungan pelatihan dengan

memperbolehkan

perawat

untuk


melanjutkan pendidikan ke jenjang


yang


pelatihan secara berkala mengenai

3. Ada hubungan pengetahuan perawat

lebih

tinggi,

mengadakan

penerapan patient safety.


2. Praktek keperawatan


Hendaknya

Umum

aktif mengikuti perkembangan ilmu

Pancaran

Kasih

GMIM

Manado.

tenaga

keperawatan

keperawatan

terutama

tentang

4. Tidak ada hubungan sikap perawat

penerapan patient safety sehingga


menambah referensi atau wawasan


baru dalam penerapan patient safety.

Umum

Pancaran

Kasih

GMIM

3. Bagi Peneliti lain

Manado.

a. Penelitian

5. Ada hubungan motivasi perawat

lebih

lanjut

menambah

variabel-variabel


lain

penelitian


menggunakan metode penelitian

Umum

yang berbeda.

Pancaran

Kasih

GMIM

Manado

diluar

b. Penelitian

6. Pendidikan

lebih

lanjut

variabel

menambah jumlah sampel yang

yang paling dominan berhubungan

lebih banyak dan menggunakan

terhadap penerapan patient safety di

instrument


berbeda.

Umum

merupakan

dan

Pancaran Kasih GMIM

Manado. 47

penelitian

yang

RS Islam Ibnu Sina Yarsi Padang

DAFTAR PUSTAKA Andermann,

A.,

L.

Ginsburg.,

P.

Tahun 2013. MNM 5 (2): 146-151.

Norton., N. Arora., D. Bates., A. Wu

Harus, B. D dan A. Sutriningsih. 2015.

dan I. Larizgoitia. 2011. Core

Pengetahuan

Perawat

tentang

Competencies for Patient Safety

Keselamatan

Pasien

dengan

Research: a Cornerstone for Global

Pelaksanaan Prosedur Keselamatan

Capacity Strengthening. BMJ Qualty

Pasien Rumah Sakit (KPRS) di

Safety 20: 96-101

Rumah Sakit Panti Waluya Sawahan

Anonimous. 2013. Joint Commission International

Malang. Jurnal CARE 3 (1): 25-32.

Accreditation

Indrawaty, D. P., dan A. J. M Rattu.

Standards for Hospitals Including

2012.

Faktor-faktor

yang

Standards for Academic Medical

Berhubungan

Center Hospitals. 5th ed.

Perawat di Instalasi Rawat Inap

dengan

Kinerja

Anonimous. 2016. Data Rekam Medik

Rumah Sakit Datoe Binangkang


Kota Kotamobagu. JIKMU. Vol. 2,

GMIM Manado.

No. 1. Hal: 44-52.

Bawelle, S. C., J. S. V. Sinolungan, R. S.

Hamel.

2013.

Kaseger, H., J. M. L. Umboh., A. J. M.

Hubungan

Rattu dan C. R. Tilaar. 2012.

Pengetahuan dan Sikap Perawat

Analisis

dengan Pelaksanaan Keselamatan

Berhubungan

Pasien (Patient Safety) di Ruang

Penerapan

Rawat Inap RSUD Liun Kendage

Perawat

Tahuna. Journal Keperawatan 1 (1):

Intensif RSUD Datoe Binangkang

1-7.

Kota Kotamobagu. JIKMU 2 (4):

Cahyono,

A.

Faktor-faktor dengan

Patient di

Upaya

Safety

Instalasi

yang

pada

Perawatan

2015.

Hubungan

253-260.

Karakteristik

dan

Tingkat

Kefine, D. 2015. Pengaruh Pelatihan,

Pengetahuan

Perawat

terhadap

Gaya Kepemimpinan Disiplin Kerja

Pengelolaan Keselamatan Pasien di

terhadap

Rumah Sakit. Jurnal Ilmiah WIDYA

Keperawatan di Rumah Sakit Horas

3(2): 97-102.

Insani Pematang Siantar Tahun

Efendi, Z. 2013. Analisis Hubungan antara

Beban

Karakteristik

Kerja

Individu

Kinerja

Tenaga

2015. Tesis. Universitas Sumatera

dan

Utara. Medan.

dengan

Kuncoro, T. 2012. Hubungan antara

Penerapan Keselamatan Pasien di

Pengetahuan, Sikap dan kualitas Kehidupan Kerja denga Kinerja

48

Perawat dalam Penerapan Sistem

Jurnal Kedokteran Syiah Kuala 14

Keselamatan Pasien di Rumah Sakit

(3) : 128-134.

XY Tahun 2011. Tesis. Universitas

Wowiling, F. 2016. Analisis Faktor-

Indonesia. Depok.

faktor

yang

Mempengaruhi

Mandagi, F. M., J. M. L Rattu dan A. J.

Kepatuhan

M. Rattu. 2015. Analisis Faktor-

Penerapan

faktor yang Berhubungan dengan

Pengendalian Infeksi di R.S Jiwa

Kinerja Perawat dalam Menerapkan

Prof. Dr. V. L. Ratumbuysang

Asuhan Keperawatan di Rumah

Propinsi

Sakit

Universitas Sam Ratulangi. Manado.

Umu

Bethesda

GMIM

Tomohon. Jurnal Biomedik 3 (3): 884-894. Musta’an

dan

S.

Haryanti.

2010.

Hubungan antara Motivasi dengan Kinerja

Perawat

ditinjau

dari

Dokumentasi Asuhan Keperawatan di RS Paru Dr. Ario Wirawan Salatiga. Jurnal Ilmu Keperawatan Indonesia. Vol. 1. No. 1. Hal: 1-12. Muttaqillah, A. R. Lubis, dan M. S. A. Majid. 2015. Pengaruh Stress Kerja dan Motivasi Kerja terhadap Kinerja Perawat Serta Implikasinya pada Kinerja

Badan Layanan Umum

Daerah Rumah Sakit Jiwa (BLUD RSJ) Aceh.

Jurnal Manajemen

Pascasarjana

Universitas

Syiah

Kuala. Vol. 4. No. 1. Hal: 144-153. Salawati, L., N. H. Taufik, dan A. Putra. 2014.

Analisis

Tindakan

Keselamatan dan Kesehatan Kerja Perawat dalam Pengendalian Infeksi Nosokomial di Ruang ICU RSUD Dr. Zainoel Abidin Banda Aceh.

49

Perawat Pencegahan

Sulawei

Utara.

dalam dan

Tesis.

Kata Kunci: Patient Safety, Perawat

Recommend Documents