PESANTREN LANSIA SEBAGAI UPAYA MEMINIMALKAN RISIKO PENURUNAN FUNGSI KOGNITIF PADA LANSIA DI BALAI REHABILITASI SOSIAL LANSIA UNIT II PUCANG GADING SEMARANG Tika Handayani, Mitsalina Maulida H, Ns. Nurullya Rachma,S.Kep.,M.Kep,.Sp.Kep.Kom Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro, Semarang
[email protected]
Abstrak
Lansia mengalami penurunan fungsi kognitif seiring dengan pertambahan usia. Penurunan fungsi kognitif pada lansia dapat dicegah dengan memaksimalkan daya kerja otak, salah satunya melalui peningkatan aktivitas spiritual. Aktivitas spiritual tersebut meliputi pelaksanaan aktivitas ibadah seperti membaca Al Qur’an, kajian, wisata ruhani, shalat sunnah, shalat wajib dan dzikir berjama’ah yang dilakukan secara rutin. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh aktivitas spiritual terhadap tingkat kognitif lansia di Balai Rehabilitasi Sosial Mandiri Unit II Pucang Gading Semarang. Penelitian ini menggunakan pendekatan kuantitatif dengan metode penelitian eksperimental. Desain penelitian ini adalah desain pre dan post. Penentuan sampel menggunakan tehnik consecutive sampling, dimana terdapat kriteria inklusi dan ekslusi. Instrumen penelitian yang digunakan adalah The Short Portable Status Mental Quessionaire (SPSMQ) untuk mengukur status kognitif dan kuisioner spiritual Khalil A Khavari untuk mengukur frekuensi ibadah dan nilai spiritual pada lansia. Sampel penelitian berjumlah 30 orang dari 115 lansia dengan gangguan kognitif ringan hingga sedang. Berdasarkan penelitian yang dilakukan selama dua bulan, disimpulkan bahwa terdapat pengaruh aktivitas spiritual terhadap fungsi kognitif pada lansia. Pada lansia perempuan, peningkatan fungsi kognitif mencapai 31,25 % dan pada lansia laki-laki, peningkatan kognitif mencapai 60%. Kata kunci : Fungsi kognitif, Aktifitas Spiritual, Pesantren lansia
Pesantren Lansia Sebagai Upaya Meminimalkan Risiko Penurunan Fungsi Kognitif Pada Lansia Di Balai Rehabilitasi Sosial Lansia Unit II Pucang Gading Semarang Tika Handayani, Mitsalina Maulida H, Nurullya Rachma
1
shalat,
Pendahuluan Angka
pertumbuhan
lansia
di
berdzikir,
mengaji
dapat
membantu memperbaiki fungsi kognitif
Indonesia terus meningkat setiap tahun
lansia
dengan rata-rata populasi usia lanjut adalah
persepsi
3,9% pertahun. Menurut hasil penelitian
perhatian. Pelaksanaan aktivitas spiritual di
(statistik)
oleh
Balai Rehabilitasi Sosial Lansia Unit II
Departemen Kependudukan, total populasi
Pucang Gading Semarang masih memiliki
usia lanjut di Indonesia pada tahun 2010
beberapa kendala yang ditunjukkan dengan
mencapai
rendahnya
yang
11,4%
Peningkatan
dikemukakan
(Handayani,
jumlah
lansia
di
2009). Kota
yang
meliputi
pemahaman,
menjalankan
proses
pengertian,
motivasi ibadah
belajar,
lansia sehingga
dan
untuk jarang
Semarang menjadi mencapai 9,36 % pada
mendirikan shalat lima waktu dan jarang
tahun 2009 dan menjadi urutan terbesar
mengikuti pengajian.
kedua jumlah lansianya (Depsos, 2007).
Melihat
permasalahan
yang
ada,
Peningkatan jumlah penduduk lansia harus
dibutuhkan suatu program yang akan
diikuti dengan meningkatnya kesejahteraan
mendukung
pada lansia namun realitanya hampir 80%
spiritual lansia dengan memaksimalkan
lansia memiliki sedikitnya satu masalah
fasilitas yang tersedia. Program tersebut
kesehatan kronis dan menurunnya kognitif
dapat berupa pesantren lansia. Program ini
serta memori. Hal ini juga dialami pada
meliputi pelaksanaan aktivitas ibadah rutin,
lansia di Balai Rehabilitasi Sosial Lansia
seperti membaca Al Qur’an, kajian, wisata
Unit
ruhani, shalat sunnah, shalat wajib dan
II
Pucang
Gading
Semarang.
pemenuhan
berjama’ah,
serta
kebutuhan
Berdasarkan hasil interview dengan pihak
dzikir
Balai Rehabilitasi Sosial Lansia Unit II
ketrampilan. Aktivitas tersebut mendorong
Pucang Gading Semarang, jumlah lansia
lansia untuk turut berpartisipasi aktif
yang mengalami penurunan fungsi kognitif
sehingga dapat
mencapai 50% atau sekitar 55 lansia.
terhadap
Salah satu upaya untuk meminimalkan
pendidikan
memberikan pengaruh
produktivitas,
kemampuan
mempertahankan harga diri, kemandirian,
risiko penurunan kognitif adalah dengan
peningkatan
meningkatkan spiritual lansia. Melalui
psikososial. Selain itu, aktivitas di atas
aktivitas spiritual, secara tidak langsung
yang
fungsi
dilatih
membantu lansia untuk melatih fungsi
sehingga penurunan kemampuan ini dapat
kognitif sehingga dapat meminimalkan
diminimalkan (Hamid, 2000). Berbagai
risiko penurunan kognitif pada lansia di
kognitif
lansia
dapat
kesehatan
dilakukan
aktivitas spiritual itu sendiri misalnya
2
dan
Jurnal Keperawatan Komunitas . Volume 1, No. 1, Mei 2013; 1-9
secara
fisik rutin
dan dapat
Balai Rehabilitasi Sosial Lansia Unit II
datang sebanyak 28 orang yang
Pucang Gading Semarang.
terdiri dari kepala Rehabilitasi, Bagian
Tata
Usaha,
Bagian
Metode
kesehatan dan pramukti, bagian
1.
Bimbingan sosial dan spiritual
Assessments assessment
Tahap
serta
dilakukan
Penyantunan.
mengetahui
Penyampaian program dilakukan
kondisi mereka, contohnya dengan
oleh tim dengan didampingi oleh
mengukur tingkat fungsi kognitif dan
dosen pembimbing.
terhadap
lansia
guna
kemampuan berkomunikasi sehingga terdapat
beberapa
kondisi
b.
Sosialisasi ke Lansia Sosialisasi
yang
dilaksanakan
diutamakan bagi lansia yang dapat
pada tanggal 9 Maret
mengikuti program ini.
Semua target peserta lansia dapat
Assessment fungsi
kognitif
menggunakan
untuk
mengukur
dilakukan instrument
2012.
diikutsertakan dalam program ini yaitu sebanyak 30 orang. Pada
dengan
saat
SPSMQ
sosialisasi
para
lansia
(The Short Portable Mental Status
dijelaskan
Questioners Test) yang merupakan
yang telah disepakati, manfaat
instrument
serta
baku dalam mengukur
instrument ini merupakan pre-test untuk melihat kondisi awal fungsi kognitif lansia sehingga didapatkan
mengenai
beberapa
program
aturan
dalam
pelaksanaan program
tingkat kognitif lansia. Hasil penilaian
2.
bagian
c.
Pembuatan
Modul
Pesanten
Lansia Modul merupakan panduan
data yang akurat. Selain kemampuan
tertulis
bagi
petugas
sebagai
kognitif, kehidupan spiritual lansia
gambaran program dan dapat
juga akan dikaji melalui kuesioner
digunakan
tersendiri. Kuesioner ini digunakan
petugas
untuk melihat frekuensi ibadah dan
berlangsung.
Modul
ini
nilai spiritual para lansia.
menerangkan
ringkasan
materi
Preparation
pada saat sosialisasi. Isi dari
a.
Sosialisasi ke pengurus Balai
materi meliputi pesantren lansia,
Rehabilitasi Sosial Pucang Gading
kognitif
untuk
membantu
selama
program
lansia,
dan
spiritual
dilaksanakan
lansia. Dalam modul juga di
pada tanggal 29 Februari 2012.
paparkan nama-nama lansia yang
Sosialisasi
Pada sosialisasi ini petugas yang Pesantren Lansia Sebagai Upaya Meminimalkan Risiko Penurunan Fungsi Kognitif Pada Lansia Di Balai Rehabilitasi Sosial Lansia Unit II Pucang Gading Semarang Tika Handayani, Mitsalina Maulida H, Nurullya Rachma
3
3.
mengikuti program serta jadwal
menekankan
yang telah disepakati.
spiritual terkait dengan pesantren lansia.
a.
kepada petugas, terdapat beberapa
Penyepakatan Jadwal awal
yang
perubahan
disampaikan
jadwal
di
balai
sehingga harus ada penyesuaian
sosialisasi
jadwal kembali.
program
kepada
pesantren
petugas
balai.
b.
Bimbingan Kader
Sosialisasi yang telah diadakan
Setelah
dan
disepakati,
tim
jadwal
dihadiri oleh 28 petugas balai
menunjuk empat lansia sebagai
yang
kader. Keempat kader tersebut
terdiri
dari
petugas
telah
sosialisasi
pada tanggal 29 Februari 2012
kesehatan, pramukti, tata usaha,
diberi
dan bimbingan, serta 1 dosen
memonitor lansia yang lainnya
pembimbing. Dalam sosialisasi
dalam
kali
menyampaikan
pesantren lansia. Selain itu, kader
merupakan
diharapkan dapat memotivasi dan
ini,
tim
program
yang
tanggung
kombinasi antara program yang
mengajak
telah dengan c.
Setelah
dilakukan dalam tahap ini adalah lansia
dicanangkan program
jawab
pelaksanaan
lansia-lansia
yaitu
program
lainnya
oleh
balai
agar lebih tanggap dan semangat
baru
yang
dalam pelaksanaan program
Target kurikulum Kegiatan 1. Shalat berjamaah
4
aktivitas
Execution Langkah
4.
pada
-
Target Shalat 5 waktu dalam sehari (minimal 3 kali berjamaah) dalam sehari
2.
Doa Harian
- Doa masuk Rumah - Doa masuk/keluar WC - Doa makan (doa harian lainnya)
3.
Keterampila - Membuat tasbih n - Membuat kerajinan kain flanel - Merangkai bunga
Monitoring
dari
Tujuan Meningkatkan ibadah kepada Tuhan Yang Maha Esa - Proses menghapal bacaanbacaan dalam shalat. - Meningkatkan aktivitas spiritual lansia. - Peningkatan kognitif (daya ingat) terhadap kegiatan sehari-hari. - Melatih konsentrasi para lansia. -
dijalankan melalui lembar harian yang
Monitoring dilakukan setiap satu
telah dibagikan kepada 4 kader lansia.
minggu sekali dengan cara memantau
Setiap hari para kader ini memantau
keberlangsungan
perkembangan tiap lansia lain yang
program
yang
Jurnal Keperawatan Komunitas . Volume 1, No. 1, Mei 2013; 1-9
mengikuti program. Hal ini diperlukan
grafik perbandingan antara pre-test
agar program dapat diselenggarakan
dan post-test.
secara continue oleh para lansia dan para
5.
pengurus
yang
terlibat
di
Hasil
dalamnya. Selain itu, monitoring juga
Luaran dari program pesantren lansia
dilakukan dengan tujuan ketika dalam
adalah meminimalisir penurunan fungsi
pelaksanaan program ini mengalami
kognitif pada lansia dengan aktivitas-
kesulitan
lansia
aktivitas spiritual. Kebanyakan para lansia
maupun pengurus dapat bertanya dan
yang tidak memiliki kegiatan penunjang
menemukan solusi.
akan mengalami proses penurunan kognitif
Evaluation
secara
maka
baik
para
Evaluation dilaksanakan setiap satu
bulan
menyebabkan
meningkatnya resiko demensia (pikun). Melalui kegiatan ini, fungsi kognitif pada
keberlangsungan program dan evaluasi
lansia dapat meningkat. Ketercapaian lain
akhir
yaitu peningkatan aspek spiritual pada
akhir
masa
dan
kerja
pada
dari
bertahap
program.
Pada
evaluasi satu bulanan para lansia dan
lansia.
pengurus
diperoleh melalui aktivitas spiritual seperti
selama
berbagi kurang
pengalamannya
lebih
satu
bulan
Peningkatan
tersebut
dapat
shalat berjamaah, belajar iqra’ dan doa-
menjalani program. Terdapat pula
doa.
pembahasan
evaluasi
serangkaian post-test yang dilakukan setiap
program yang kurang maksimal agar
bulan dan pada akhir program pesantren
diubah menjadi lebih relevan dan
lansia. Hasil dari post test yang berupa
aplikatif. Pada evaluasi bulanan ini
kuesioner SPSMQ guna mengukur tingkat
juga
untuk
kognitif lansia dan kuesioner spiritual
perkembangan
Khalil A Khavari dibuat grafik sehingga
mengenai
dilakukan
mengetahui
pre-test
tingkat
kognitif dan spiritual lansia. Evaluasi
akhir
Peningkatan
ini
diukur
melalui
terlihat kemajuan tingkat kognitif dan program
spiritual yang signifikan.
dilakukan pada akhir pelaksanaan.
Sejak
Evaluasi ini berupa post- test terhadap
berkoordinasi
tingkat kemampuan fungsi kognitif
bimbingan sosial di Balai Rehabilitasi
dan
lansia.
Sosial Unit II Pucang Gading Semarang
menggunakan
dalam menentukan target tiga puluh lansia
SPSMQ dan kuesioner spiritual yang
yang akan mengikuti pre-test program
sama dengan pre-test sebelumnya
pesantren
Hasil kemudian akan dilihat melalui
mempertimbangkan kriteria yang telah
kegiatan
Pengujian
spiritual
post-test
awal,
tim
dengan
pelaksana
kepala
lansia
Pesantren Lansia Sebagai Upaya Meminimalkan Risiko Penurunan Fungsi Kognitif Pada Lansia Di Balai Rehabilitasi Sosial Lansia Unit II Pucang Gading Semarang Tika Handayani, Mitsalina Maulida H, Nurullya Rachma
bagian
dengan
5
ditetapkan. Hasil dari koordinasi tersebut
dari balai, dan satu lansia perempuan
adalah didapatkan 13 lansia laki-laki dan
beragama Kristen sehingga pada akhirnya
17 lansia perempuan yang memenuhi
hanya terdapat 26 lansia yang berhasil
kriteria
peserta
mengikuti pre-test. Berikut ini adalah
sebelum
grafik hasil perbandingan pre-test dan
melakukan pre-test, terdapat satu lansia
post-test tingkat kognitif dan spiritual
laki-laki wafat, dua lansia laki-laki keluar
lansia.
dan
pesantren
lansia.
7 6 5 4 3 2 1 0
12 10 8 6 4 2 0
6
dapat
dijadikan Namun
Laki-laki Perempuan
10 8 6 4 2 0
Laki-laki Perempuan
Grafik 1. Hasil Pre-test
Grafik 2. Hasil Post-test
Tingkat Kognitif Lansia
Tingkat Kognitif Lansia
Laki-laki Perempuan
14 12 10 8 6 4 2 0
Laki-laki Perempuan
Grafik 3.Hasil Pre-Test
Grafik 4. Hasil Post-Test
Tingkat Spiritual Lansia
Tingkat Spiritual Lansia
Berdasarkan grafik di atas, dapat
perempuan, peningkatan fungsi kognitif
disimpulkan adanya peningkatan tingkat
mencapai 31,25 % (5 orang mengalami
spiritual dan fungsi kognitif pada lansia
peningkatan
setelah mengikuti program pesantren
peningkatan spiritual mencapai 50% (8
lansia selama dua bulan. Pada lansia
orang mengalami peningkatan spiritual).
Jurnal Keperawatan Komunitas . Volume 1, No. 1, Mei 2013; 1-9
fungsi
kognitif)
dan
Pada
lansia
laki-laki,
peningkatan
maksimal
ke
otak.
Artinya,
otak
orang
mendapatkan pasokan darah kaya oksigen
mengalami peningkatan kognitif) dan
yang memacu kerja sel-selnya. Dengan
peningkatan spiritual mencapai 60% (6
melakukan gerakan sujud secara rutin,
orang mengalami peningkatan spiritual).
pembuluh darah di otak terlatih untuk
kognitif
mencapai
60%
(6
menerima banyak pasokan oksigen. Hal ini
Diskusi Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa pesantren lansia merupakan upaya yang terbukti dapat meminimalkan risiko penurunan fungsi kognitif pada lansia. Hal ini
dibuktikan
dengan
lansia
yang
mengalami peningkatan fungsi kognitif setelah mengikuti program pesantren lansia selama tiga bulan secara rutin. Program pesantren
lansia
merupakan
program
inovasi dengan menerapkan teori-teori yang sebelumnya ada untuk meningkatkan fungsi kognitif pada lansia dan dikemas dalam serangkaian kegiatan rutin yang khusus diaplikasikan untuk lansia, yaitu ibadah bersama (sholat, membaca AlQur’an). Program pesantren lansia ini belum
pernah
diterapkan
oleh
unit
rehabilitasi sosial lainnya dan merupakan terobosan
baru
untuk
meningkatkan
kesejahteraan lansia. Program
pesantren
lansia
ini
dilaksanakan berdasarkan hasil penelitian sebelumnya tentang manfaat gerakan solat dan manfaat membaca. Dalam penelitian yang dilakukan oleh Prof. Sholeh gerakan sholat memiliki banyak manfaat, termasuk gerakan sujud (Sagiran, 2007). Pada saat sujud, posisi jantung berada di atas kepala yang
memungkinkan
darah
mengalir
juga
dapat
memicu
peningkatan
kecerdasan seseorang dan daya pikir seseorang, lansia
termasuk
lansia.
mendorong
mengerjakan
Pesantren
lansia
ibadah
solat
untuk berjamaah
sehingga frekuensi gerakan shalat yang berfungsi
untuk
meningkatkan
fungsi
kognitif menjadi lebih sering dilakukan dan
dapat
meningkatkan
fungsi
kognitifnya. Di dalam aktivitas shalat pun terdapat aktivitas membaca dan mengingat. Kedua
aktivitas
tersebut
dapat
meningkatkan fungsi kognitif. Hal ini berdasarkan beberapa hasil penelitian yang menyatakan bahwa kemampuan lansia untuk
belajar
dan
mengingat
dapat
dipertahankan seperti sebelumnya jika diberikan perhatian khusus berupa aktivitas yang dapat memaksimalkan kerja otak (Bastable, 2002). Keterbatasan penelitian ini adalah tidak
adanya
pembanding
grup dari
kontrol
grup
lansia
sebagai yang
mendapatkan intervensi berupa pesantren lansia. Hal ini menyebabkan peneliti hanya fokus pada lansia yang menjadi target intervensi dan tidak dapat membandingkan sejauh mana perbedaan fungsi kognitif lansia yang mengikuti pesantren lansia dan
Pesantren Lansia Sebagai Upaya Meminimalkan Risiko Penurunan Fungsi Kognitif Pada Lansia Di Balai Rehabilitasi Sosial Lansia Unit II Pucang Gading Semarang Tika Handayani, Mitsalina Maulida H, Nurullya Rachma
7
tidak
mengikuti
pesantren
lansia.
Rekomendasi untuk penelitian selanjutnya
dilatih sehingga penurunan kemampuan ini dapat diminimalkan.
adalah dengan penambahan grup kontrol
Program pesantren lansia melalui
sehingga dapat diketahui tingkat perbedaan
pelaksanaan aktivitas ibadah rutin, seperti
fungsi kognitif pada lansia yang rutin dan
membaca Al Qur’an, kajian, wisata ruhani,
tidak rutin melaksanakan kegiatan ibadah
shalat sunnah, shalat wajib dan dzikir
secara jelas dan akurat.
berjama’ah, serta pendidikan ketrampilan akan membantu pemenuhan kebutuhan spiritual dan melatih fungsi kognitif lansia
Kesimpulan Populasi
dunia
untuk mencapai masa lansia yang sejahtera
dibanding
dan tujuan menua sehat lansia di Balai
penduduk dunia seluruhnya, bahkan relatif
Rehabilitasi Sosial Lansia Unit II Pucang
akan lebih besar di negara-negara sedang
Gading Semarang. Program pesantren
berkembang, termasuk Indonesia. Angka
lansia yang berjalan selama dua bulan
pertumbuhan lansia di Indonesia terus
melibatkan 26 lansia di Balai Rehabilitasi
meningkat setiap tahun dengan rata-rata
Sosial Lansia Unit II Pucang Gading
populasi usia lanjut adalah 3,9% pertahun.
Semarang. Peningkatan fungsi kognitif dan
Peningkatan
spiritual
bertambah
lanjut
dengan
usia
di
cepat
jumlah
penduduk
lansia
lansia
program
berbanding lurus dengan meningkatnya
pesantren lansia diukur dengan instrument
harapan hidup dan kesejahteraan suatu
SPSMQ (The Short Portable Mental Status
populasi. Namun, hampir 80% lansia
Questioners
memiliki
sedikitnya
instrument baku dalam mengukur tingkat
kesehatan
kronis.
satu
Seseorang
masalah dengan
kognitif
Test)
lansia
yang
merupakan
sedangkan
kehidupan
penyakit kronis sering menderita gejala
spiritual lansia dikaji melalui kuesioner
yang
mengganggu
spiritual Khalil A Khavari untuk melihat
kemampuan untuk melanjutkan gaya hidup
frekuensi ibadah dan nilai spiritual para
normal
lansia.
melumpuhkan mereka.
dan
Kondisi
yang
Hasil
pelaksanaan
program
menyebabkan peningkatan ketergantungan
pesantren lansia yang berjalan selama dua
pada lansia adalah adanya penurunan
bulan
fungsi kognitif. Salah satu upaya untuk
fungsi kognitif mencapai 31,25 %
meminimalkan risiko penurunan kognitif
peningkatan spiritual mencapai 50% pada
dengan
lansia
meningkatkan spiritual
lansia.
menunjukkan adanya peningkatan
perempuan
serta
dan
peningkatan
Melalui aktivitas spiritual, secara tidak
kognitif mencapai 60% dan peningkatan
langsung fungsi kognitif lansia dapat
spiritual mencapai 60% pada lansia lakilaki.
8
mengikuti
Jurnal Keperawatan Komunitas . Volume 1, No. 1, Mei 2013; 1-9
demikian, penerapan program pesantren
Saran Program pesantren lansia yang
lansia yang baik di Balai Rehabilitasi
telah dilaksanakan memiliki kendala yaitu
Sosial Lansia Unit II Pucang Gading
realisasi
jadwal
perencanaan.
yang
Meskipun
tidak
sesuai
Semarang dapat dijadikan percontohan
jadwal
telah
bagi balai rehabilitasi sosial lansia lainnya.
disepakati sebelum pelaksanaan program pesantren perubahan
lansia, karena
terdapat adanya
beberapa
Daftar pustaka
agenda
Depsos. 2007. Konsekuensi peningkatan
mendadak di Balai Rehabilitasi Sosial
populasi lansia dari tahun ke tahun.(
Lansia Unit II Pucang Gading Semarang,
http://www.depsos.go.id/modules.php
seperti tertundanya pelaksanaan Festival
?name=News&File=article&sid=774),
Pesantren Lansia. Oleh karena itu, perlu
diakses pada 17 Agustus 2012.
adanya peningkatan koordinasi antara tim pelaksana dengan pengurus balai. Program pesantren lansia memiliki
Hamid, A. Y. 2000. Buku Ajar Aspek Spiritual dalam Keperawatan.Jakarta: Hart, J.A. 2002. Spirituality and
esensi yang tinggi dalam peningkatan
Palliative
Care.
http://cancer-
aktivitas spiritual dan fungsi kognitif pada
research.umaryland.edu/spirituality.ht
lansia. Program ini diharapkan dapat
m
berlanjut dan dikembangkan di Balai
Handayani, Hermina. 2009. Rumah Sakit
Rehabilitasi Sosial Lansia Unit II Pucang
Khusus Lansia Di Semarang. Fakultas
Gading Semarang. Adapun upaya untuk
Teknik Universitas Diponegoro.
mencapai harapan tersebut antara lain meningkatkan hubungan kerjasama dan
Sagiran. 2007. Mukjizat Gerakan Shalat. Jakarta : Qultummedia
ekspansi jaringan dengan mitra penunjang
Susan Bastable. 2002. Perawat Sebagai
(Departemen Agama, pondok pesantren,
Pendidik : Prinsip-Prinsip Pengajaran
Lembaga Swadaya Masyarakat). Dengan
dan Pembelajaran. EGC : Jakarta.
Pesantren Lansia Sebagai Upaya Meminimalkan Risiko Penurunan Fungsi Kognitif Pada Lansia Di Balai Rehabilitasi Sosial Lansia Unit II Pucang Gading Semarang Tika Handayani, Mitsalina Maulida H, Nurullya Rachma
9